9 недель беременности развитие плода фото: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

3D и 4D УЗИ при беременности: как получить фото и видео с ребёнком до родов

11.11.2019


В жизни любой женщины беременность является важным этапом, который наполнен яркими эмоциями и, самое главное, ожиданием появления на свет своего ребёнка. Как известно, в течение 9 месяцев будущей маме рекомендуют несколько раз посетить врачей различного профиля, которые помогут определить, что с малышом всё в порядке, либо назначат необходимое лечение. Одним из таких обязательных медицинских обследований является УЗИ плода, которое проводят как минимум три раза за беременность. Сейчас после такой процедуры женщина может получить фотографии и видео с будущим малышом. Такую возможность дают услуга 3D и 4D УЗИ, которые проводят в сети клиник «Здоровье», на Советском, 24.


ДЛЯ ЧЕГО НУЖНО УЗИ


Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние женщины и плода, в том числе его вес, размер, положение и пол. При проведении любого вида УЗИ используется ультразвук. Он настроен на определённую частоту, а сама процедура не доставляет боли или дискомфорта как будущей маме, так и малышу. Специальный датчик испускает звуковые волны, они полностью или частично отражаются от тканей организма и возвращаются в искажённом виде обратно. В итоге на экране аппарата появляется изображение будущего ребёнка.


Полученные данные помогут врачу проконтролировать протекание беременности, состояние здоровья женщины, внутриутробное развитие плода, выявить возможные наследственные и врождённые патологии, и назначить, в случае необходимости, соответствующее лечение. Важность УЗИ отражена в приказах Минздрава. Так, беременная женщина должна пройти обязательное трёхкратное скрининговое ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель беременности, в 18 — 21 неделю и в 30 — 34 недели.


В сети клиник «Здоровье», в офисе на Советском, 24, будущие мамы могут сделать 3D и 4D УЗИ. Эта процедура является безопасной и информативной.  При этом беременные женщины получат фото и видео будущего ребёнка на цифровой носитель в подарок, — пояснили в сети клиник «Здоровье».

О 3D И 4D УЗИ


Обычное 2D УЗИ применяется уже давно. Его можно делать как на ранних, так и на поздних сроках беременности — на каждом этапе оно информативно расскажет о том, как поживает в животе у мамы малыш. Пожалуй, самый существенный минус этого вида исследования в том, что по его итогам получается «плоская» картинка, в которой зачастую может разобраться только врач.


3D и 4D УЗИ — это относительно новые и современные процедуры. Их главное преимущество для будущих родителей — получение цветного объёмного изображения будущего ребёнка, а для врачей — выявление более точных и наглядных данных о развитии плода.


На фотографии, результатом которой будет проведённое 3D УЗИ, можно отчётливо увидеть черты лица младенца, его пальчики на ручках и ножках, после чего даже поспорить с супругом о том, на кого же он уже похож, несмотря на то, что ещё находится в утробе. Многие родители уже оценили этот вид исследования и к рождению ребёнка даже имеют небольшой фотоальбом с ним.





Что касается 4D УЗИ, то оно представляет собой настоящий короткометражный «фильм» с единственным главным героем — малышом. Четырёхмерное ультразвуковое исследование показывает плод в движении в реальном времени. На записи можно увидеть, как он проводит своё время, чем занимается, понаблюдать за его мимикой, движениями и даже, если повезёт, порадоваться первой улыбке крохи. Ещё одним приятным и действительно нужным для будущих родителей бонусом является то, что эти бесценные и дорогие сердцу кадры можно записать на цифровые носители. 


Отметим, что такое ультразвуковое исследование проводится, начиная с 23-й недели беременности, когда у плода сформировались и видны все наружные органы, — добавил собеседник издания.


Взглянуть на своего малыша до рождения, сделать с ним фото и видео — в последнее время жители нашего региона всё чаще выбирают 3D и 4D УЗИ. Чтобы получить приятный бонус от сети клиник «Здоровье», во время записи на эту процедуру нужно просто назвать кодовое слово: «А42».


Фото: pixabay.com,  pexels.com,  сеть клиник «Здоровье», A42


Источник: А42

Коронавирус и беременность: каковы риски для будущих мам?

Автор фото, Getty Images

Во многих странах, включая Россию, беременным женщинам рекомендован строгий режим самоизоляции, чтобы уменьшить шансы заражения коронавирусом. Но что известно о влиянии вируса на развитие ребенка в утробе матери?

Как Covid-19 влияет на беременных женщин?

Медики еще мало знают о том, как именно вирус влияет на развитие плода. Однако в случае заражения коронавирусом беременные женщины не проявляют более тяжелых симптомов по сравнению с другими здоровыми взрослыми.

«Если бы уровень риска был очень большим, мы бы уже об этом знали,» — говорит Кристоф Лиз, профессор акушерства и гинекологии из Имперского колледжа Лондона.

Как и большинство других людей, при заражении вирусом беременные женщины обычно испытывают легкие или среднетяжелые симптомы заболевания: кашель, повышенную температуру, одышку, головную боль и потерю обоняния. Большинство женщин выздоравливают через несколько дней.

В крайне редких случаях у беременных женщин бывают тяжелые симптомы. Те, у кого есть проблемы с сердцем, астма, диабет, болезни почек или печени, — в особой группе риска, им рекомендовано оставаться дома и по возможности избегать любых социальных контактов.

Некоторые вирусы для беременных довольно опасны, однако нет доказательств, что Covid-19 относится к этой категории.

Британские ученые еще собирают информацию и изучают эту проблему с помощью беременных женщин, которые согласились поучаствовать в исследовании.

Каков риск преждевременных родов?

В последнее время появлялись сообщения о женщинах с тяжелой формой заболевания вирусом, которые рожали детей недоношенными. Однако точные причины преждевременных родов пока неизвестны.

Автор фото, Getty Images

«В числе причин, которые указывались, было развитие дистресс-синдрома [то есть синдрома дыхательного расстройства] у плода, или роды ускоряли, чтобы обеспечить более эффективное лечение при низком уровне кислорода у женщины», — объясняет доктор Эд Муллинс из больницы Королевы Шарлотты и Челси.

Во время беременности растущий плод начинает давить на легкие и сердце женщины, при этом затрудняя циркуляцию крови. В случае, если будущая мать тяжело болеет Covid-19, это может ухудшить ее состояние и затруднить дыхание. В таких случаях врачи будут очень внимательно следить за женщиной в больнице.

«Серьезные заболевания, вызывающие повышенную температуру, иногда связаны с преждевременными схватками и родами,» — рассказала профессор Оксфордского университета Мариан Найт.

Она добавила, что в большинстве случаев с больными коронавирусом врачам приходилось прибегать к кесареву сечению, чтобы помочь женщине дышать, а не потому, что у нее начинались схватки раньше срока.

Доказательств, что заболевание приводит к повышенному риску выкидыша, нет.

Возможна ли передача вируса от матери к плоду?

Это возможно. Мы знаем о нескольких случаях заражения ребенка коронавирусом от матери, но все младенцы выздоровели и были выписаны из больницы. Китайское исследование обнаружило три таких случая из 33 беременных женщин с Covid-19.

Определить, где именно произошло заражение ребенка: в матке, во время родов или в первые моменты после рождения, очень сложно.

Британский Королевский колледж акушеров и гинекологов заявил, что свидетельств, о негативном влиянии вируса на развитие ребенка нет.

Что делать, если я беременна и подозреваю, что у меня коронавирус?

Местные власти также выпускают собственные советы, например Московский департамент здравоохранения просит будущих мам соблюдать режим самоизоляции и отложить плановые посещения врача, чтобы уберечь себя и ребенка.

Московский акушер-гинеколог Юлия Кубитская объяснила Би-би-си, что беременным женщинам все равно придется ходить на некоторые плановые обследования, однако врачи по возможности пытаются минимизировать количество посещений.

Если у вас есть симптомы, характерные для гриппа, не выходите из дома и обратитесь к врачу. В том случае, если у вас назначено плановое посещение врача, сообщите ему о своих симптомах и перенесите визит на более поздний срок.

В случае подтверждения диагноза Covid-19 — при легкой форме заболевания — беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем терапевта. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания требуется госпитализация. В таком случае минздрав России рекомендует размещать беременную женщину в изолированной палате.

Большинство женщин при заболевании Covid-19 испытывает легкие симптомы, которые проходят через несколько дней.

Но если ваше самочувствие ухудшилось, вызовите скорую медицинскую помощь. Если вы находитесь в Москве, вас, скорее всего, отвезут в Центр акушерства и гинекологии им. академика Кулакова, где один из корпусов был переоборудован в отделение для приема беременных женщин с коронавирусом.

Могу ли я работать во время беременности?

Если вы беременны и можете работать из дома, продолжайте.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В России врачи рекомендуют беременным женщинам не ходить на работу и самоизолироваться

Если вы беременны, и тем более, при наличии таких хронических заболеваний, как астма, сахарный диабет, болезни почек или печени и других, вам следует избегать социальных контактов и не выходить из дома.

Попросите родственников, друзей или социальные службы покупать вам еду и другие предметы первой необходимости.

Пороки развития

\n

    \n

  • развития и укрепления систем регистрации и эпиднадзора;
  • \n

  • накопления опыта и создания потенциала;
  • \n

  • укрепления научных исследований и научных работ в области этиологии, диагностики и профилактики;
  • \n

  • укрепления международного сотрудничества.
  • \n

\n

Определение

\n

\nВрожденные пороки развития именуются также врожденными пороками, врожденными нарушениями или врожденными деформациями. Врожденные пороки развития можно определить как структурные или функциональные отклонения от нормы (например, метаболические расстройства), которые проявляются в период внутриутробного развития и могут быть выявлены до рождения, во время рождения или на более поздних этапах жизни.

\n

Причины и факторы риска

\n

\nПримерно 50% всех пороков развития нельзя связать с какой-либо конкретной причиной, однако некоторые причины или факторы риска известны.

\n

Социально-экономические факторы

\n

\nНесмотря на то, что низкий доход может оказаться косвенной детерминантой, пороки развития чаще проявляются в семьях и странах с недостаточными ресурсами. Согласно подсчетам, примерно 94% тяжелых пороков развития наблюдаются в странах со средним и низким уровнем дохода, где женщины зачастую не имеют доступа к достаточному количеству и достаточно хорошей пище и могут подвергаться воздействию какого-либо агента или фактора, например, инфекции или алкоголь, который провоцирует или усиливает отклонения от нормы в предродовом развитии. Более того, материнство в зрелом возрасте повышает риск хромосомных аномалий, включая синдром Дауна, в то время как материнство в молодом возрасте повышает риск некоторых врожденных пороков развития.

\n

Генетические факторы

\n

\nКровосмешение (кровное родство) повышает распространенность редких генетических врожденных пороков и почти удваивает риск неонатальной и детской смертности, умственной отсталости и тяжелых врожденных пороков у детей, рожденных парами, являющимися двоюродными родственниками. У некоторых этнических групп, например у евреев-ашкенази и у финнов, наблюдается сравнительно высокая распространенность редких генетических мутаций, приводящих к повышенному риску пороков развития.\n

\n

Инфекции

\n

\nПрисутствие у матерей таких инфекций, как сифилис или корь, является распространенной причиной врожденных пороков в странах с низким и средним уровнем дохода.

\n

Питание матери

\n

\nДефицит йода, солей фолиевой кислоты, ожирение или такие состояния, как сахарный диабет, связаны с некоторыми пороками развития. Например, дефицит фолиевой кислоты повышает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки. Кроме того, повышенное потребление витамина А может повлиять на нормальное развитие эмбриона или плода.

\n

Экологические факторы

\n

\nВоздействие на материнский организм некоторых пестицидов и других химических веществ, а также некоторых лекарственных средств, алкоголя, табака, психоактивных веществ или радиоактивного излучения во время беременности может повышать риск развития у плода или новорожденного ребенка врожденных пороков. Работа или проживание вблизи или непосредственно в месте расположения мусорных свалок, металлургических предприятий или шахт также может быть фактором риска, особенно при воздействии на организм матери других экологических факторов риска или при недостаточности питания.

\n

Профилактика

\n

\nПрофилактические медико-санитарные меры, принимаемые в период подготовки к беременности и в период зачатия, а также дородовое медицинское обслуживание снижают частоту появления некоторых врожденных пороков развития. Первичная профилактика пороков развития включает следующие меры:

\n

    \n

  • Улучшение питания женщин на протяжении репродуктивного периода посредством обеспечения надлежащего потребления витаминов и минералов, в особенности фолиевой кислоты, в результате ежедневного перорального приема пищевых добавок или обогащения основных продуктов питания, таких как пшеничная или кукурузная мука.
  • \n

  • Наблюдение за тем, чтобы беременная женщина не употребляла или употребляла в ограниченном количестве вредные для здоровья продукты, в особенности, алкоголь.
  • \n

  • Предупреждение диабета в период подготовки к беременности и во время беременности при помощи консультирования, борьбы с излишним весом, правильного питания и, в необходимых случаях, введения инсулина.
  • \n

  • Предупреждение во время беременности воздействия содержащихся в окружающей среде опасных веществ (например, тяжелых металлов, пестицидов, некоторых лекарственных препаратов).
  • \n

  • Контроль за тем, чтобы любое воздействие на организм беременной женщины лекарственных средств или облучения в медицинских целях (например, рентгеновскими лучами) было оправданным и было основано на тщательном анализе рисков и пользы для здоровья.
  • \n

  • Расширение охвата вакцинацией женщин и детей, особенно против вируса краснухи. Эту болезнь можно предотвратить путем вакцинации детей. Вакцина против краснухи может также вводиться по меньшей мере за один месяц до наступления беременности женщинам, не получившим вакцины или не переболевшим краснухой в детстве.
  • \n

  • Расширение охвата вакцинацией женщин и детей, особенно против вируса краснухи. Эту болезнь можно предотвратить путем вакцинации детей. Вакцина против краснухи может также вводиться женщинам, не имеющим иммунитета против этой болезни, по меньшей мере, за один месяц до наступления беременности.
  • \n

  • Расширение масштабов и усиление учебной работы с медработниками и другими сотрудниками, причастными к укреплению профилактики пороков развития.
  • \n

\n

Выявление

\n

\nМедицинская помощь до зачатия (в предзачаточный период) и около времени зачатия (в околозачаточный период) включает основные меры по охране репродуктивного здоровья, а также медицинский генетический скрининг и консультирование. Скрининг можно проводить в течение трех периодов, перечисленных ниже.

\n

    \n

  • Скрининг в период подготовки к беременности предназначен для выявления людей, подверженных риску появления определенных нарушений здоровья или риску передачи каких-либо нарушений здоровья своим детям. Скрининг включает изучение медицинской истории семьи и скрининг на выявление переносчика инфекции. Скрининг особенно важен в странах, где широко распространены кровосмесительные браки.
  • \n

  • Скрининг в предзачаточный период: особенности материнского организма могут повышать риск, и результаты скрининга следует использовать для предоставления надлежащей медицинской помощи в зависимости от риска. В этот период можно проводить скрининг матерей молодого и зрелого возраста, а также скрининг на употребление алкоголя, табака и других психоактивных веществ. Для выявления синдрома Дауна в течение первого триместра беременности и тяжелых пороков развития плода в течение второго триместра можно использовать ультразвуковые методы исследования. Проведение дополнительных тестов и амниоцентеза помогает выявлять дефекты формирования нервной трубки и хромосомные нарушения в течение первого и второго триместров беременности.
  • \n

  • Скрининг новорожденных предусматривает проведение клинического обследования, а также скрининга на гематологические, метаболические и гормональные нарушения. Проверка на глухоту и пороки сердца, а также своевременное выявление врожденных пороков может способствовать лечению, направленному на спасение жизни, и предотвратить прогрессирование порока, который может привести к какой-либо форме физической или умственной инвалидности или к инвалидности, связанной со зрением или слухом. В некоторых странах все новорожденные дети перед выпиской из родильного отделения проходят скрининг на выявление патологий щитовидной железы и надпочечников.
  • \n

\n

Лечение и медицинская помощь

\n

\nВ странах с надлежащими службами здравоохранения структурные врожденные пороки можно корректировать при помощи педиатрической хирургии и обеспечивать своевременное лечение детей с функциональными проблемами, такими как талассемия (наследуемое по рециссивному типу заболевание крови), серповидно-клеточные нарушения и врожденный гипотиреоз.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nВ 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения опубликовала доклад о врожденных пороках. В докладе излагаются основные компоненты создания национальных программ по профилактике и медицинской помощи в случае врожденных пороков, осуществляемых до и после рождения. В докладе также рекомендованы первоочередные действия для международного сообщества по оказанию помощи в создании и укреплении таких национальных программ.

\n

\nГлобальная стратегия охраны здоровья женщин и детей, объявленная в сентябре 2010 года Организацией Объединенных Наций в сотрудничестве с руководящими деятелями правительств и другими организациями, такими как ВОЗ и ЮНИСЕФ, играет решающую роль в осуществлении результативных и эффективных с экономической точки зрения действий по укреплению здоровья новорожденных и детей.\n

\n

\nВОЗ работает также с Национальным центром по врожденным порокам и проблемам развития, входящим в состав Центров США по борьбе с болезнями и профилактике болезней (ЦББ), и другими партнерами по выработке глобальной политики, направленной на обогащение пищевых продуктов солями фолиевой кислоты на уровне стран. Кроме того, ВОЗ работает с партнерами над предоставлением необходимого технического опыта для проведения эпиднадзора в отношении дефектов нервной трубки, мониторинга усилий по обогащению пищевых продуктов солями фолиевой кислоты и по укреплению лабораторного потенциала для оценки рисков в отношении врожденных пороков, предупреждаемых с помощью солей фолиевой кислоты.

\n

\nМеждународный справочно-информационный центр по эпиднадзору и исследованиям в области врожденных пороков является добровольной некоммерческой международной организацией, состоящей в официальных отношениях с ВОЗ. Эта организация собирает данные эпиднадзора в отношении врожденных пороков и программ исследований, проводимых во всем мире, с тем чтобы изучать и предупреждать врожденные пороки, а также смягчать их последствия.

\n

\nДепартаменты ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям и по питанию для здоровья и развития в сотрудничестве с Международным справочно-информационным центром по эпиднадзору и исследованиям в области врожденных пороков и Национальным центром CDC по врожденным порокам и проблемам развития организуют ежегодные семинары по эпиднадзору и предупреждению врожденных пороков и преждевременных родов. Департамент ВОЗ по ВИЧ/СПИДу сотрудничает с этими партнерами в целях усиления эпиднадзора за пороками развития среди женщин, получающих антиретровирусные препараты во время беременности, в качестве неотъемлемой части мониторинга и оценки национальных программ по борьбе с ВИЧ.

\n

\nАльянс ГАВИ, в число партнеров которого входит ВОЗ, оказывает помощь развивающимся странам в активизации борьбы и ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи путем иммунизации.

\n

\nВОЗ разрабатывает нормативные инструменты, в том числе руководящие принципы и глобальный план действий по укреплению служб медицинской помощи и реабилитации в поддержку осуществления Конвенции о правах инвалидов. Аналогичным образом ВОЗ оказывает помощь странам в деле включения служб медицинской помощи и реабилитации в общую систему первичной медико-санитарной помощи, поддерживает разработку программ реабилитации на уровне отдельных сообществ и способствует укреплению специализированных центров реабилитации, а также их связей с центрами реабилитации на уровне отдельных сообществ.

\n

Конвенция ООН о правах инвалидов

\n

\nДепартамент ВОЗ по общественному здравоохранению и окружающей среде ведет работу по целому ряду направлений деятельности и разрабатывает меры вмешательства для решения вопросов, связанных с экологическими и социальными детерминантами развития детей. В их число входят: свойственная только детям уязвимость к загрязнению воздуха внутри и вне помещений, загрязнению воды, отсутствию элементарной гигиены, токсичным соединениям, тяжелым металлам, компонентам отходов и радиационному излучению; смешанное воздействие факторов, связанных с социальной средой, профессиональной деятельностью и питанием, а также условия проживания детей (дом, школа).

\n

«,»datePublished»:»2020-12-01T22:52:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/preterm-birth-mother-jpg.jpg?sfvrsn=c5c1adf1_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www. who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-12-01T22:52:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/congenital-anomalies»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Плод в 9 недель беременности. Что происходит с ребенком и мамой?

Ожидающей рождения ребенка женщине интересно знать, когда и что происходит с плодом. 9 неделя – один из тех сроков, когда беременность длится уже достаточно долго, а значит, становится еще интереснее узнать, как развивается эмбрион. Спрашивая доктора о происходящем, нужно помнить, что есть 2 способа отсчета срока: акушерские недели и простые. Если речь идет о седьмой неделе с момента зачатия, по акушерской системе расчета срока она будет как раз девятой. Разберем подробнее.

Общая информация

Седьмая с момента зачатия, девятая по акушерскому расчету – это период, когда эмбрион постепенно приобретает человеческие черты. Врач, объясняя будущей матери то, как развивается ее плод на 9 неделе, какой он, чем характеризуется, обязательно расскажет, что это маленький ребеночек, который уже отбросил хвостовой отросток и дорос до трех сантиметров. Каждая следующая неделя – это новые и новые возможности преображения чада. В среднем к этому моменту плод весит около пары граммов, но уже появляются луковицы волос. На этом этапе закладываются зубы.

Придя, чтобы сделать на 9 неделе УЗИ, плод можно увидеть на снимке доктора, причем изображение даст представление о достаточно плотной хрящевой скелетной ткани. Вместе с тем формируется мышечная система. К этому моменту дитя еще совсем маленькое, но у него уже есть конечности, которыми плод способен шевелить. Первые движения очень слабые, но они бывают. Хотя срок незначителен, все конечности имеют пальчики. На девятой неделе формируются половые признаки, хотя выявить их через УЗИ еще не удастся. Точные исследования, позволяющие узнать пол младенца, получится провести спустя пару недель.

Что происходит у мамы в животе?

Чтобы узнать об этом подробно и навсегда сохранить в памяти, можно попросить доктора сделать снимок УЗИ. В качестве демонстрирующего внешний вид и размер плода на 9 неделе фото. Беременность в жизни некоторых случается лишь раз, поэтому такие памятные изображения наверняка будут интересны не только во время вынашивания ребенка, но и позднее, когда уже состоявшаяся мама захочет вернуться к приятным воспоминаниям. Впрочем, УЗИ дает хоть и много полезной информации, но все же совсем мелкие детали там не разглядеть. Как говорят врачи, именно на девятой неделе уже видно лицо эмбриона, напоминающее привычное нам человеческое. Например, уровень ушей и глаз совпадает, и при внимательном исследовании можно видеть губы.

Развивается не только внешность ребенка, но и его внутренние органы. Используя специализированную аппаратуру, можно услышать сердцебиение плода. 9 неделя – срок, когда в среднем у чада сердечко сокращается в минуту около полутора сотен раз. Организм уже располагает достаточным количеством ресурсов, дабы самостоятельно перемещать кровь по сосудам, хотя они появились совсем недавно. На этом же сроке уже работает собственная щитовидная железа. Именно на девятой неделе запускаются лимфатические узлы. Появляются специализированные клетки – лимфоциты. Они – первые агенты защитной системы, которые обеспечат стойкость организма ребеночка.

Любопытные аспекты внутреннего развития

Хотя и нельзя сделать полноценную фотографию маленького ребенка, зреющего в материнском животе, можно в некоторой степени рассматривать снимки ультразвуковой аппаратурой в качестве фото. Плод в 9 недель еще совсем маленький, но активны его изменения снаружи и внутри. Известно, что на этом этапе очень активно растет мозг, развиваются его структуры. Врачам известно, что к этому моменту уже есть два полушария. Вскоре после завершения девятой акушерской недели полностью появится полноценный мозжечок, ответственный за способность человека координировать действия. На девятой неделе совершенствуется, прогрессирует ЖКТ. Приблизительно в этот период формируются желчный пузырь и протоки для желчи. Кишечный тракт становится все длиннее.

Развитие: нюансы

В 9 недель размер плода еще совсем мал – это лишь пара граммов, несколько сантиметров; однако, туловище постепенно становится длиннее. Именно на этом сроке ребенок сгибает шею, занимает специфическую позу, известную всем по медицинским публикациям – голова прижата к грудной клетке, ручки – к туловищу. На этом этапе многие хотят запечатлеть свое чадо на фото. УЗИ плода на 9 неделе позволяет сделать снимок, который потом родители могут сохранить. С медицинского материала можно попросить снять копию, а можно сфотографировать снимок на свой телефон. Плод на нем сравним по размеру с виноградом – настолько чадо еще маленькое. Если прошло семь недель с момента зачатия и началась девятая акушерская неделя, а женщина ожидает двойню, ультразвук покажет пару малышей, каждый из которых размером – как ягода винограда.

Если изучить внешний вид плода, при определенной старательности можно увидеть, что его личико уже округлено. Если поначалу глаза смещены в сторону висков, то именно к изучаемому сроку они уже перебираются ближе к носу за счет развития головы. На демонстрирующих развитие плода на 9 неделе фото можно видеть плотно закрытые веками глазки. Есть и раковины уха, различимые глазом. Если внимательно присмотреться, можно видеть нос, уже имеющий ноздри.

Все меняется

На 9 неделе размер плода еще совсем невелик, но это не значит, что чадо неподвижно. Поскольку на этом этапе идет активное развитие мышечной системы, ребенок уже шевелит конечностями, сгибая их в суставах. Первые движения предполагают сгибание коленей, локотков. Постепенно становятся длиннее пальчики, полностью пропадают перепонки, которые были до этого момента. Врач, изучая ножки, также замечает появление пальчиков, но здесь перепонки еще сохраняются. Как показали медицинские исследования, на этом этапе развития ребенка закладываются ноготки.

Хотя на демонстрирующих размер плода в 9 недель фото можно видеть, что сам ребенок не превышает габаритов ягодки винограда, это не значит, что его мозг не работает. Выше было указано, что именно к этому сроку завершается формирование мозжечка. Как только орган полностью создан, он сразу начинает работать. В это время появляются первые мозговые извилины. Ребенок способен ощущать перемещения, и вся его двигательная активность координируется. А вот на седьмой или восьмой акушерской неделе чадо способно двигаться, но только лишь хаотично, поскольку еще нет полноценного мозжечка.

Сердечко и не только

Если обратиться к медицинским справочникам, в которых есть иллюстрирующие развитие плода в 9 недель беременности фото, можно узнать, что в этот период ребенок располагает сердечком, чьи камеры окончательно сформированы. Хотя малыш и его сердце еще очень и очень малы, есть пара предсердий и столько же желудочков. Кровоток в это время гораздо лучше в верхней половине тела, нежели в нижней. Так задумано природой, ведь именно тут находятся особенно значимые органы, важные для человеческой жизни. Соответственно, первыми адекватно функционируют элементы кровеносной системы, питающие мозг, сердце.

На показывающих на 9 неделе беременности плод фото можно видеть крошечного человечка, который кажется словно бы игрушечным. Уже в это время ребенок имеет зубки, хотя пока они присутствуют лишь в зачаточном состоянии. Бронхиальные зачатки, появившиеся до девятой акушерской недели, превращаются в пять полноценных зон. Наблюдение за животиком показывает, что эта часть тела приобретает более круглые формы. Основной процент брюшной полости в это время отводится под печень. На девятой неделе активно прогрессируют надпочечники.

Гормоны и пропорции

Невозможно увидеть, как насыщена кровь гормонами, просто по фото. На 9 неделе беременности плод уже располагает собственными системами, генерирующими гормональные вещества, и ученым это известно. Как показали анализы, ребенок располагает органами, генерирующими адреналин.

Питание на этом этапе полностью плацентарное. Ранее питательные соединения поступали через желточный мешок. К девятой акушерской неделе он пропадает.

К указанному сроку формируются полноценные биоритмы. Организм малыша полностью подчинен им. Из биологических ритмов следует, в какой момент чадо спит, когда плод бодрствует.

Снимки показывают, что голова еще сравнительно велика на фоне тела, но спина выпрямляется, конечности становятся длиннее. Внутренние органы постепенно трансформируются, они все более сложны. Ребенок способен двигаться. Женщина не в силах ощутить его шевеления, поскольку они слишком незначительны, но ультразвуковое исследование показывает способность ребенка двигаться.

Девятая неделя. Что делать?

Чтобы детально контролировать все происходящее на 9 неделе с плодом, нужно регулярно приходить на прием к доктору. Беременная женщина должна стоять на учете в клинике. Если этого не было сделано раньше, девятая неделя – самое время наконец встать на учет. На этом этапе нужно окончательно исключить любые вредные привычки и перейти строго на правильное питание, изменить свою повседневность так, чтобы на сон отводилось не менее восьми часов, на прогулку время было до двух раз в сутки, и каждая из них длилась бы не менее получаса. Беременной не подходит жестко спланированный день, необходимы паузы для отдыха.

Доносив до 9 недели плод, нужно начать особенно ответственно относиться к своему состоянию, чтобы развитие и дальше шло нормально. Необходимы меры для укрепления иммунитета, улучшения гигиены, предупреждения болезней. Ежедневно несколько раз проветривают помещения, в которых находится женщина. Важно исключать стрессовые ситуации, любые перегрузки. Нельзя носить обувь на каблуках и неудобную одежду. Нижнее белье должно быть из натурального материала.

Просто и доступно

Чтобы и после 9 недели плод развивался полноценно, необходимо отслеживать увеличение веса. Массу тела проверяют утром на пустой желудок. Полученные значения вносят в календарь. Измерения нужны раз в неделю. Можно поставить на смартфон специальное приложение с календарем беременности. На девятой акушерской неделе начинают изучать дыхательную гимнастику.

На этом сроке возможны частые головокружения. Если женщина ощущает себя плохо, неуверенно, нужно по возможности быстрее занять горизонтальное положение, не совершая при этом резких движений. Под ноги подкладывают валик. Это активизирует приток крови к голове. Если рядом есть люди, их просят открыть окно. Если будущая мама упала в обморок, необходимо сообщить об этом ведущему случай доктору.

Материнские ощущения

Доносив до 9 недели плод, женщина иногда уже ощущает себя опытной беременной. К этому сроку со стороны уже заметно, что в семье ожидается пополнение – животик женщины становится круглее и сравним по габаритам с дынькой. Ранее беспокоивший токсикоз на этом этапе развития плода ослабевает. Со стороны кажется, будто бы женщина расцвела. Правда, ее близкие знают, как часто могут быть у беременной перепады настроения. Такая проблема беспокоит всю первую треть срока. Кроме нестабильности эмоционального фона в этот период наблюдаются сонливость, усталость. Известны случаи угнетенного состояния, но обычно форма депрессии достаточно легкая.

Развитие плода и ощущения на 9 неделе беременности от случая к случаю варьируются, но многие женщины рассказывают, что они «словно бы летали на крыльях». К этому сроку становится больше грудь. Молочные железы приобретают особенную нежность, соски набухают, их оттенок меняется на темный. Это указывает на естественные процессы перестройки – организм готовится к грудному вскармливанию.

Что еще возможно?

Даже если сама женщина практически не замечает особенных ощущений, развитие плода на 9 неделе беременности сопровождается увеличенным давления на спину. Из-за этого меняется походка человека. Обычно такое более заметно со стороны.

Известно, что беременные чаще других жалуются на духоту. Даже если в комнате прохладно, такие ощущения могут приходить достаточно часто.

Во время вынашивания ребенка женщина нуждается в заботе, уходе. Приблизительно к девятой неделе это особенно заметно. Организм тратит все силы на развитие плода, отчего страдают обменные процессы в материнском теле. Это приводит к сухости кожных покровов. Поскольку одновременно достаточно быстро увеличивается вес, формируются неэстетичные растяжки.

Стоит ли паниковать?

Известно, что у девятой акушерской неделе некоторые будущие мамочки замечают прозрачные выделения. Такое явление считается нормой и не должно вызывать волнений. Если выделения содержат кровь, окрашены в коричневатый цвет, нужно незамедлительно попасть на прием к доктору. Известны случаи, когда выделения объяснялись маточной эрозией, которая отрицательно влияет на здоровье плода.

На девятой акушерской неделе (то есть седьмой с момента зачатия) возможно появление грудных коричневатых выделений. Так проявляет себя появляющееся молозиво – это первые капли, выделения, которые в будущем станут полноценным грудным молоком. Если беспокоят такие выделения, нужно ввести в обиход специальные вкладыши. Их постоянно меняют, дабы защитить грудь от инфицирования, бактерий, болезней.

Известны случаи, кода на втором месяце у беременных слегка повышалась температура, при этом не было никаких проявлений болезни. Если показатель превышает 37,5 градуса, нужно посетить доктора. При меньших значениях нет повода волноваться.

О питании

Сразу после обнаружения факта зачатия женщина должна ответственно отнестись к необходимости пересмотра рациона. К девятой неделе нужно исключить из меню все вредные продукты. К числу таких принадлежат, к примеру, свежий хлеб, разнообразная только что приготовленная выпечка. Нельзя есть рис. Желательно исключить кисель, какао. Указанные продукты провоцируют активное генерирование газов в кишечном тракте. Из-за них возможен запор.

А если что-то идет не так?

Можно предположить, что беременность протекает атипично, если на девятой акушерской неделе все еще беспокоит сильный токсикоз. О нем свидетельствует частая рвота. Пускать все на самотек запрещено, поскольку при рвоте организм теряет жидкость и полезные микроэлементы, а значит, плод недополучит соединения, жизненно важные для формирования его органов.

Можно предположить патологические процессы, если нижняя зона живота беспокоит болью. Отметив такие ощущения хотя бы пару раз, нужно сразу записаться к лечащему врачу. Есть вероятность болезненности из-за генерирования газов – это сравнительно безопасная, хотя и крайне неприятная ситуация. Наиболее тяжелый случай – болезненность, указывающая на высокий риск выкидыша.

Внутри и снаружи: есть ли отличия?

Если спросить ожидающую ребенка женщину, отмечает ли она на девятой неделе какие-то особенные ощущения, сильно выделяющие этот период на фоне прочих, большинство ответит отрицательно. Состояние женщины сходно с тем, какое было неделями раньше. Приблизительно таким же самочувствие будет еще некоторое время.

Девятая акушерская неделя сопровождается ростом матки. На этом этапе орган по своим габаритам сравним с авокадо. Если обследование показывает меньшие габариты, нежели норма, можно предположить зачатие вне матки. Еще один вариант – замершая беременность. Если матка на девятой неделе существенно больше нормы, вероятно, беременность многоплодная. Орган постепенно сдавливает мочевой пузырь, отчего учащаются позывы к мочеиспусканию. В женском организме увеличивается объем крови, корректируется гормональный фон, потребность в питье становится больше. Все это также провоцирует учащенное посещение туалета.

Может ли что-то болеть?

На рассматриваемой неделе (девятой акушерской, седьмой с момента зачатия) могут беспокоить неприятные ощущения в нижней части живота. Легкая болезненность говорит о маточном росте, связочном растяжении. От дня ко дню эмбрион увеличивается в размерах, а это провоцирует связочное растяжение и, как следствие, тянущую болезненность. Она распространяется на поясницу, может охватить промежность. Если ощущения слабые, значит, беспокоиться не о чем, никакого лечения не требуется. А вот если боль подобна схваткам и локализована четко внизу живота, достаточно продолжительна, можно предположить повышенный маточный тонус. Нередко при этом наблюдаются выделения с включениями крови. Рост тонуса указывает на риск самовольного прерывания вынашивания и требует срочной консультации гинеколога.

Во время беременности, особенно на девятой неделе, многие будущие мамочки страдают головными болями. Причин такой проблемы немало. Голова болит и из-за изменений гормонального фона, и в ответ на стрессовые факторы, на тревожность. Если боли сильные и снижают качество жизни, для подбора способов их купирования стоит обратиться к неврологу, посетить психолога или врача общего профиля. Самостоятельно лечиться, принимать обезболивающие нельзя – лекарства могут повредить маленькому человечку, чей организм тесно связан с материнским.

Развитие плода у собаки по неделям и дням

Содержание статьи

Вот, наконец, необходимые обследования пройдены, подходящий партнер для самки найден, прошло благополучно зачатие щенков. Теперь ваша задача — внимательно наблюдать за самочувствием будущей мамы, а также за развитием плода.

Беременность у сук в среднем длится 60-65 дней (9 недель) с момента овуляции и оплодотворения. Если собака больна, в депрессии или ее беременность длится более 65 дней, возникает необходимость проведения кесарева сечения.

Определить точную дату начала беременности с первого дня вязки в большинстве случаев проблематично. Именно поэтому целесообразно проводить специальные тесты, позволяющие определить, в какой момент произошел выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

Это объясняется тем, что в утробе самки сперматозоиды выживают несколько дней (до 5). Им предстоит пройти долгий путь развития — от яйцеклетки до сформировавшегося плода.

Чтобы беременность собаки прошла легко и не осложнилась некоторыми неприятными моментами, очень важно знать, как развивается плод по неделям. Именно поэтому календарь беременности для собак становится отличным пособием для начинающих собаководов.

Первая неделя (0-7 дней)

В этой фазе происходит вязка, оплодотворение, начинается отсчет беременности. Нужно учесть следующий момент: не всегда овуляция происходит после первой вязки. Именно поэтому нужно подготовиться к контрольной вязке, которую проводят через 48 часов после первой.

Установить, забеременела ли самка, проблематично, поэтому необходимо контролировать температуру тела. Иногда у животного, так же, как и у человека, может наблюдаться утренняя тошнота.

Очень важно следить за состоянием здоровья собаки, обеспечивать ей хороший уход и качественное сбалансированное кормление.

Вторая неделя (7-14 дней)

Зародыши стремительно развиваются: опускаются в матку и покрываются зародышевыми оболочками. Клетки внутри эмбриона начинают делиться. Проникая в матку, зародыши внедряются в ее оболочку и закрепляются ворсинками. Формируется плацента («детское место»), участие в этом процессе принимают оболочка и слизистая матки. Эмбрионы по размеру — примерно 0,5 мм.

Третья неделя (14-21 день)

Эмбрионы, чей размер уже составляет не менее 1 сантиметра, активно двигаются к матке и равномерно распределяются в ней. Из организма матери через плаценту они получают питательные вещества, без которых нормальная жизнедеятельность невозможна. Начинается следующая стадия внутриутробного развития — у будущих щенков формируются органы, центральная нервная система, мозг, позвоночник, задние и передние лапы.

Необходимо исключить воздействие внешних неблагоприятных факторов на будущую мать, так как они могут отразиться и на потомстве. Прививки и прочие вмешательства в организм самки в этот период не проводится.

На 18-19 день размер плодов достигает уже 2 миллиметров. Эмбрионы принимают форму тела, присущую млекопитающим.

На 20-й день размер зародышей — до 4 миллиметров.

У самки могут наблюдаться перепады настроения, потеря аппетита, набухают молочные железы. Помня о том, что собака должна обеспечить питательными веществами не только свой организм, но и будущее потомство, кормят ее в обычном режиме и контролируют аппетит.

Четвертая неделя (21-28 день)

Ветеринар и опытный собаковод могут нащупать плод при пальпации живота. У эмбрионов происходит развитие органов зрения, мордочки обретают привычную форму, позвоночник становится более крепким. Размер плода — до 1,5 сантиметров в длину.

В ветеринарии именно этот период беременности считается наиболее важным, так как щенки особенно уязвимы к развитию аномалий и повреждениям. Собаку необходимо ограничивать в двигательной активности, физических нагрузках. Возникает необходимость в коррекции питания, в рацион вводятся дополнительные питательные добавки.

Соски у самки грубеют, из влагалища может выделяться небольшое количество прозрачной жидкости.

Пятая неделя (28-35 дней)

На этой фазе происходит увеличение количества околоплодных вод, что затрудняет прощупывание плодов в животе собаки. Щенки уже не так сильно подвержены развитиям аномалий. У них формируются коготки, усы, а также половые органы. На 30-32 день размер эмбрионов — до 2 сантиметров, на 33-34 — 2,7 см. Масса тела составляет 20 % веса новорожденных щенков.

На 33 день затягивается или полностью закрывается небо. Если этого не происходит, щенок рождается с несовместимой с жизнью патологией — волчьей пастью.

Самка прибавляет в весе, это обусловлено наличием околоплодных вод и быстрым развитием плодов. Собака должна получать усиленное питание, кормление дробное, небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя давать животному лекарства и химические вещества, так как они неминуемо нанесут вред потомству.

В этот период целесообразно провести ультразвуковое исследование, чтобы определить, как развивается будущее потомство, нет ли у него каких-либо отклонений. УЗИ позволяет установить и количество щенков.

Неделя шестая (35-42 день)

Живот самки сильно увеличивается в размерах, теперь ее беременность — очевидный для всех факт. С каждым днем он будет расти. Происходят изменения и в организме самки: соски становятся больше, меняется их оттенок — становится более темным.

На этой фазе у щенков проявляются индивидуальные особенности. Пигментация кожи формирует окрас шерсти. На 35-39 день рост плода — 3,5 см, к 40-му дню он увеличивается до 5 сантиметров.

Количество кормлений самки увеличивается, но если собака хочет есть, отказывать ей в этом не стоит. При этом нужно избегать перекармливания и чрезмерного набора веса. Разумным шагом станет введение в меню поливитаминов и специального корма для щенков, однако только ветеринар может сказать, что именно будет полезно вашей собачке.

Хозяин может уже заранее готовить место, где будет рожать собака. Оно должно быть теплым и комфортным. Будущую мам нужно постепенно подготавливать к уютному местечку, поощрять ее желание отдыхать в нем.

Седьмая неделя (42-49 день)

Щенки благополучно и быстро развиваются, на этой фазе они уже полностью сформированы.

Самка сильно линяет, особенно в области живота. Это нормальное физиологическое явление, которое не должно вызывать беспокойство. Таким образом организм будущей мамы готовится в появлению малышей на свет.

Прикорм специальным кормом для щенков можно не давать, а самку перевести на привычный способ кормления, однако пища должна быть сытной, обогащенной витаминами и полезными веществами.

Восьмая неделя (49-57 день)

В этот период хозяину нужно быть начеку, так как щенки могут появиться на свет в любую минуту. Костная ткань у щенков уже очень прочная, зубы сформированы, рост соответствует размеру новорожденных. УЗИ позволит точно определить количество плодов.

Физические нагрузки, стресс, ускоряют этот процесс, поэтому необходимо окружить будущую маму заботой и вниманием, следить, чтобы она поменьше двигалась и побольше отдыхала. Желательно, чтобы щенки побыли в животе мамы недельку. Когда собака лежит, можно прощупать щенков, как они двигаются в матке.

У самки начинает выделяться молозиво из сосков, что является предвестником родов. Она беспокоится, ищет комфортное спокойное место для родов, большую часть времени лежит, вставая только для приема пищи и отправления естественных надобностей.

Девятая неделя (57-59 день)

На этой фазе мордочка, лапы, хвост и живот щенков покрываются нежной, легкой шерстью. Тело и внутренние органы вступают в завершающую стадию формирования. Поскольку щенки уже достаточно крупные, они заполняют все тело матки и практически прекращают шевелиться.

Собака ведет себя неспокойно, волнуется, пытается копать ямы. Хозяину можно ожидать первые схватки и домашней питомицы.

Появление долгожданного потомства происходит, как правило, на 65 день. У представительниц крупных пород роды могут наступить раньше — на 63 день. Аномалией это не считается.

Хозяин должен убедиться, что к этому ответственному процессу все подготовлено. Собака ни в чем не должна нуждаться. Сука избегает контактов, старается оградиться от внешнего мира. Кормить по принуждению не нужно, так как аппетит перед родами снижается. Собака должна есть тогда, когда ей этого захочется.

Приближение родов определяется с помощью измерения температуры. Нормальная температура тела у взрослой собаки в среднем — 37-38,9 градусов. За 12-24 часа до родов она снижаться на 1-2 градуса. Характерным признаком родов является отхождение околоплодных вод, представляющих собой жидкость вязкой консистенции светлого желтого цвета.

В этот период происходит разрыв желтых тел, раскрытие шейки матки. Гормональные изменения, происходящие в организме, провоцируют усиление сокращений матки и схватки. Щенки появляются на свет поочередно, через определенный промежуток времени. Их тела покрыты шерстью, глазки плотно прикрыты.

Численность помета

Количество щенков зависит от возраста, породной принадлежности животного. У миниатюрных собак декоративных пород рождается только один малыш, у больших их 15 и больше.

Молодые суки рожают часто и плодотворно. Однако когда они достигают 4 летнего возраста, репродуктивная функция снижается. Сначала количество щенков уменьшается, а в пожилом возрасте (после 7 лет) максимально сокращается. Малое количество детенышей (не больше двух) обусловлено недостаточными сокращениями матки в связи с дистонцией и крупным размером плодов. Это явление характерно для всех собак, независимо от породы.

Интересные темы

УЗИ во время беременности: вредно ли это?

Во время беременности очень важно своевременно проводить УЗИ, чтобы отслеживать состояние ребенка и, в случае необходимости, суметь предотвратить возможные негативные последствия. Для этого используется такая процедура, как УЗИ в Калуге, но насколько она необходима, приносит пользу или вред? Давайте разбираться.

Всем беременным в женской консультации назначают сделать УЗИ (ультразвуковое исследование). Одни полагают, что такая процедура вредит малышу, другие доказывают, что отрицательного воздействия не наносит. Так чего все же стоит ожидать от УЗИ? Предлагаем разобраться в этом вопросе более подробно.

Вред УЗИ: правда или нет?

Матка – чувствительный орган и остро реагирует на ультразвук, в результате чего в процессе проведения процедуры может прийти в тонус. По данным некоторых ученых слишком частое использование ультразвука при беременности может стать причиной разного рода новообразований. На начальных сроках беременности вред УЗИ значительно выше из-за формирования у плода внутренних органов. Любое вмешательство в этот процесс может отрицательно сказаться на развитии ребенка. На 5-6 неделе беременности лучше воздержаться от УЗИ, дождавшись первого скрининга. Все опытные специалисты знают об этом, поэтому лишний раз не назначают такие обследования. Здесь же отметим, что эта информация актуальна только при чрезмерно частом проведении УЗИ в Калуге.

Исследователи попытались выяснить, на какие органы больше всего влияет ультразвук и пришли к выводу, что наиболее уязвимым является головной мозг. Учеными была выявлена связь между частотой проведения УЗИ плода и количеством рожденных левшей. По их мнению, у таких детей могут быть проблемы в школе при осваивании навыков письма. В Америке проведено исследование, в результате которого доказано, что частое вагинальное УЗИ приводит к рождению детей, страдающих аутизмом.

Стоит здесь сделать ремарку: не стоит бояться проходить УЗИ, так как это необходимость для отслеживания нормального развития плода. Главное, чтобы вы находились под присмотром опытного специалиста, который и будет регулировать частоту.

Польза УЗИ

Необходимость его проведения остается очевидной, и в Калуге платные услуги УЗИ пользуются стабильным спросом. Обычно его назначают женщинам 3 раза за всю беременность для выявления патологий:

  • 11-14 неделя беременности. В этот период повышается риск развития пороков, например, синдрома Дауна. На данном сроке УЗИст определит количество плодов в матке и поставит точный срок беременности.
  • 18-22 неделя беременности: врач уточняет общее состояние ребенка и определяет его пол.
  • 30-32 неделя беременности: определяется предлежание ребенка и уровень его развития.

Сейчас чаще всего делают УЗИ 3D и 4D. На экране можно наблюдать совершаемые малышом действия и получить первое фото ребенка.

Если беременная не хочет проводить УЗИ, она имеет право отказаться. Эти исследования являются желательными (для исключения возможных рисков), но не обязательными. Однако минимально рекомендуемое количество ультразвуковых исследований рекомендуют все же сделать для того, чтобы составить полную картину течения беременности.

Дополнительные УЗИ не назначают в случае хорошего самочувствия женщины. Но не обходится без случаев, когда сверх нормы необходимо проведение ультразвуковых исследований. Допустим, если это жизненно важно для плода или у мамы есть ряд хронических болезней. С помощью УЗИ выявляют внематочную беременность. Аборт, сделанный по показаниям медиков, может спасти жизнь беременной. Однако нужно помнить, что частоту проведения УЗИ определяет гинеколог. Кроме того, у нас вы можете пройти все виды аналогичных исследований для разных органов, и, например, на УЗИ сосудов шеи и головы цена одна из самых демократичных в регионе.

И вред, и польза от проведения УЗИ существуют. Чтобы родить здорового ребенка, нужно относиться к этому исследованию с осторожностью и следовать четким предписаниям лечащего врача.

Рентген при беременности — DocDoc.ru

После того, как женщина узнает о своей беременности, она
должна крайне внимательно относиться к своему здоровья и образу жизни,
поскольку от этого зависит развитие ее будущего малыша. Особое внимание
беременной женщине следует обратить на предлагаемые ей обследования, особенно
на те, которые связаны с получением определенной дозы облучения.

Рентген представляет собой один из самых информативных
методов исследования состояния внутренних органов и
костей и часто является единственным
способом постановки правильного диагноза. Однако проведение рентгенологического
обследования связано с получение человеком определенной дозы облучения, что
может оказать влияние на общий радиационный фон женщины и эмбриона. Поэтому,
прежде чем соглашаться на проведение рентгена, необходимо взвесить все «за» и
«против» и понять, действительно ли польза от обследования превышает
потенциальный риск.

Общие понятия о рентгене при беременности

Последствия от рентгенологического обследования давно и тщательно
были изучены до мельчайших деталей. Как известно, большая доза облучения может
негативно отразиться на здоровье обычного человека, что уж говорить о
беременных женщинах. Развивающийся внутри женского организма
плод очень уязвим
к различным внешним факторам, поэтому рентген может очень существенно сказаться
на формировании маленького человека.

Под влиянием рентген-лучей могут приостанавливаться или нарушаться
процессы деления клеток, и результаты подобных изменений могут быть очень
печальными, начиная от генных мутаций и заканчивая раковыми опухолями. При дозе
облучения свыше 1 м3в у женщины с большой вероятностью может произойти
самопроизвольное отторжение плода или
ребенок родится в очень тяжелом состоянии. Кроме того, довольно часто после
рентгеновского облучения у детей могут наблюдаться серьезные нарушения в работе
нервной системы.

В каких случаях назначается рентген беременным и чем он может грозить

На самом же деле, когда врач назначает рентген при беременности, он уже отдает себе отчет, что потенциальная
угроза для здоровья матери или развития плода превышает возможные последствия.
Довольно часто подобный метод обследования назначается при воспалительных
процессах в зубных каналах, поскольку без должного лечения инфекция может
распространиться на десну, где образуется очаг заражения, который впоследствии
перекидывается на кости
челюсти и дальше по кровеносным сосудам инфекция
проникает в другие органы по всему организму.

Многие женщины из-за боязни
рентгена предпочитают отложить решение стоматологических проблем до момента
рождения ребенка, что является в корне неправильным. При развитии сепсиса
существует огромный риск заражения ребенка и сложных родов с тяжелыми
последствиями
.

Неизбежным является и рентгенологическое
обследование беременных при нарушениях в функциях опорно-двигательной
системы или различных травмах, вывихах и переломах. Категорически запрещается
самостоятельно пытаться вправить вывихнутые кости или накладывать гипс на
необследованные участки, поскольку впоследствии подобные манипуляции могут
привести к серьезным заболеваниям.

Также одним из неизбежных видов обследования является рентген легких при беременности для
исключения или подтверждения воспалительных процессов, туберкулеза, пневмонии
или рака легких. Без проведения подобной диагностики врач может затрудниться с
ответом на вопрос, а сможет ли женщина вообще нормально выносить плод.

Подводя итоги, хочется отметить, что не стоит настолько
сильно бояться рентгена при беременности — для защиты неродившегося малыша,
находящегося в материнской утробе, используют экранирующие защитные фартуки,
которыми закрываются грудную клетку, колени и живот.


Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Рентген на ранних сроках беременности и возможные последствия

Наиболее опасным считается рентген, проведенный в начале
беременности. Следует избегать любых видов облучения в первом триместре
беременности, а именно в первые два месяца, поскольку после 16 недели
беременности вероятность развития пороков у плода после рентген-облучения
сводиться к минимуму.

В целом рентгенологическое исследование можно условно
разделить на три категории в зависимости от степени опасности для беременных:

  • Рентген с наиболее опасными последствиями.
    Самым вредным считается рентгенография
    позвоночника, органов брюшной полости и
    таза, поскольку в этом случае Х-лучи проходят прямо через плод.
  • Рентген со средней степенью опасности. К
    этому виду относится рентгенологическое обследование грудной клетки,
    головы,
    конечностей, а также легких. Напрямую лучи на плод не попадают, но получаемая
    доза является достаточно большой и распространяется на обширную область тела,
    поэтому к такому рентгену следует относиться с осторожностью.
  • Рентген с минимальными последствиями. К
    наиболее безопасным видам обследования относится рентген носа и
    зубов. В этом случае диагностика проводится с помощью
    специального аппарата, который воздействует на минимальный участок тела.

Согласно установленным санитарным нормам доза облучения,
полученная будущим ребенком, не должна быть выше 1 мЗв. Для некоторых видов
рентгенографии она составляет:

  • рентген грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • рентген конечностей – 0,01 мЗв;
  • рентген носа
    – 0,6 мЗв;
  • рентген зубов – 0,02 мЗв.

Более опасным считается рентген позвоночника, брюшной
полости или органов малого таза, при котором получаемая доза составляет 6-8
м3в. Поэтому при возможности женщина должна постараться избежать подобного вида
обследования или запланировать его на более поздние сроки.

Возможные последствия рентгена при беременности

Как говорилось ранее, самым опасным является
рентгенологическое обследование на самых ранних сроках, ведь именно в этот
период у будущего малыша формируется
головной и спинной мозг, а также нервная
система. Кроме того, на ранних стадиях активно происходит деление клеток,
поэтому любое негативное вмешательство может привести к существенным изменениям
в данном процессе или его.

Опасность при рентгене на разных сроках:

  • до 2 недель – может произойти выкидыш. Плод
    выходит самопроизвольно вместе с очередной менструацией;
  • после 4 недель – может развиться патология
    головного мозга (микроцефалия), произойти нарушение в формировании желточного
    мешочка, хориона и амниона;
  • на 6 неделе – происходят патологические
    изменения в
    надпочечниках или щитовидной железе, а также нарушиться
    гормональный фон ребенка. Возможно развитие пороков
    сердца, имеется угроза для
    печени;
  • на 7 неделе – облучение может вызвать нарушение
    в иммунной системе;
  • на 8 неделе – рентген оказывает влияние на
    пищеварительные органы и
    селезенку;
  • на 9 неделе – существует вероятность в
    изменениях развития
    яичников, бронх и зубов;
  • на 12 неделе – имеется вероятность развития
    лейкоза и малокровия, появиться нарушения в формировании
    костного мозга.

При наступлении второго триместра остается только
существенный риск на кровеносную систему плода, поэтому не стоит исключать
возможность развития анемии.

Если рентген при беременности все-таки необходим – что делать

Если возникла ситуация, при которой без рентгенологического
исследования невозможно обойтись, следует принять все необходимые меры
безопасности. Следует учитывать, что чем дальше от плода находится обследуемый
участок, тем меньше вероятность развития негативных последствий. По возможности
следует максимально защитить организм женщины от воздействия рентгеновских
лучей при помощи экранируемого фартука.

Если вы подверглись облучению, то обязательно после процедуры сделайте
ультразвуковое исследование, дабы убедиться, что с будущим ребенком все в
порядке
.

При проведении обследования на современных аппаратах, вы
получите минимальную дозу облучения. К тому же врач должен уведомить вас об
альтернативных методах исследования, если такие возможны в конкретном случае.
Например, ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография
способны с успехом заменить рентген для
беременных во многих случаях.

Бывает, что женщина сделала
рентген, не зная, что она беременна. В таком случае необходимо
проконсультироваться с врачом, который сможет предоставить квалифицированную
консультацию по дальнейшим действия женщины и рассказать ей о возможных
последствиях.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

16 августа 2016

9 недель беременности — размер плода ребенка, вес, симптомы, диета, ультразвук, питание

На 9 неделе беременности основные органы вашего ребенка на месте, но еще не работают. Это последняя неделя вашего эмбриона; на следующей неделе она будет известна как плод. Ее основные органы на месте, хотя отнюдь не в полном рабочем состоянии. Впереди еще долгий путь, и ее системы организма будут продолжать развиваться до конца беременности и после нее. Самое заметное отличие вашего тела будет в груди.Возможно, вы увеличили размер чашки — или больше.

Эмбрион на 10 неделе беременности

1. Эмбрион имеет длину 3 см (1,2 дюйма) от макушки до крупа.

2. Наружное ухо полностью сформировано, но еще не достигло своего окончательного положения, которое будет выше.

3. Рот и губы сейчас почти полностью развиты.

4. Запястье сформировалось и может сгибаться.

5. Выпуклость у основания пуповины содержит развивающийся кишечник.

6. Пальцы рук и ног удлинились и разошлись.

7. Матка продолжает увеличиваться и подниматься вверх.

8. Пуповина забирает кровь между ребенком и плацентой.

9. Плацента теперь полностью функционирует. Это будет спасательный круг для ребенка до конца вашей беременности.

10. Желточный мешок больше не нужен и сокращается.

11. Нос выступает из лица и имеет определенную форму.

12. Голова ребенка немного приподнялась над грудью.

На 9-й неделе ваш малыш размером с чернослив. Пока ваш маленький сгусток радости занят строительством своих хрящей и костей, вы, возможно, страдаете от постоянного запора.

Развитие вашего ребенка на 9 неделе беременности

Ваш ребенок сейчас составляет всего около дюйма в длину, от макушки до низа, и все еще весит менее четверти унции.Но это время, когда ваш малыш переступает самый критический период развития. Это начало очень важного периода развития плода — времени, когда различные органы и ткани тела вашего ребенка будут постоянно созревать и расти.

Создавая внутри вас бурю, ваш маленький ангел теперь глотает жидкости. Он или она растет и развивает свои жизненно важные органы, такие как кишечник, мозг, печень и почки. Красные кровяные тельца развиваются на месте желточного мешка, который скоро исчезнет, ​​но будет развиваться на протяжении всей беременности.

На 10-й неделе беременности внутри вашей матки появляются небольшие детали вашего ребенка, такие как крошечные ногти, образующиеся на руках и ногах ребенка — перепонка полностью закончилась. На нежной коже ребенка также растут волосы персикового цвета. Более того, теперь ваш ребенок может сгибать конечности. Интересно, что руки вашего ребенка согнуты в запястье, касаясь его или сердца. Представьте, что эти крошечные ножки теперь достаточно длинные, чтобы встретиться перед телом, супер круто, а?

Что касается других телесных изменений, то теперь очертания его позвоночника довольно хорошо видны по всей его прозрачной, похожей на бумагу, коже.Спинномозговые нервы выходят из его спинного мозга, и его или ее лоб теперь достаточно велик, чтобы выпирать, поскольку развивающийся мозг сидит высоко на его голове. Голова может достигать половины длины его или ее тела. Прямо от макушки до крупа, на общей высоте 1/4 дюйма, кости вашего ребенка даже развиваются стремительно и яростно.

Ваш ребенок находится на сцене, чтобы принять человеческий облик, и у него развиваются хрящи и кости, в том числе колени и лодыжки.У него крошечные ручки с локтем, который можно сгибать. Мало того, фея с зубными почками была добра к вашему ребенку, и он или она все готово приветствовать маленькие зубки, которые образуются под деснами. Но будьте уверены, эти жемчужно-белые волосы не вырастут, пока вашему малышу не исполнится почти шесть месяцев.

Его или ее пищеварительная система также вырабатывает хорошее количество пищеварительного сока, а почки даже вырабатывают большое количество мочи, и если он мальчик, то он уже настроен на выработку тестостерона.К настоящему времени у него или нее сформировалось маленькое сердечко, которое бьется как минимум в два-три раза быстрее, чем ваше.

Если вы когда-нибудь увидите своего ребенка на УЗИ, вы увидите, как к 10-й неделе беременности ваш маленький комочек озорства начинает рывками двигаться и подпрыгивать!

Изменения в вас на 9 неделе беременности

Добро пожаловать в эмоциональную поездку рождения ребенка. К 10-й неделе беременности вы будете чувствовать себя радостно накаченным и разочаровывающе низким, поскольку гормон беременности может сводить ваше настроение с ума.Все благодаря тому, что в течение последних нескольких недель вы чувствовали тошноту, тошноту и истощение, хорошая новость заключается в том, что конец первого триместра не за горами, и вскоре вы почувствуете эмоциональное облегчение, когда гормональные колебания пройдут.

К следующему дородовому посещению вы сможете прослушивать учащенное сердцебиение вашего ребенка с помощью допплера — портативного ультразвукового устройства, которое ваш гинеколог кладет вам на живот. Его или ее сердце может биться так же громко, как гром скачущих лошадей, и первое прослушивание его может быть чрезвычайно эмоциональным переживанием.

К настоящему времени ваша матка (которая была на стадии до беременности размером с небольшую грушу) увеличилась и стала выглядеть как грейпфрут. Ваша обычная одежда наверняка будет для вас неудобной, тесной и немного проблемной. И не говоря уже о том, что ваша грудь, возможно, уже натянула швы бюстгальтера. Ваша средняя часть к настоящему времени, возможно, немного утолщилась из-за увеличения веса во время беременности и вздутия живота. Покупая одежду для беременных для вашего удивительного путешествия, не забудьте выбрать один или те, которые имеют эластичные пояса с заниженной талией, так как это поможет обеспечить вам столь необходимый комфорт.

У будущих мам к этому моменту особенно возникает проблема запоров. Это связано с тем, что гладкие мышцы толстой кишки не справляются с этой задачей, что сопровождается небольшой округлостью в нижней части живота. Обязательно употребляйте много фруктов и овощей, богатых клетчаткой, пейте много воды и регулярно занимайтесь спортом.

Еще одна странная вещь, которую вы можете заметить на этом этапе, — это то, что у вас будут несколько блеклых синих линий, появляющихся по всей вашей коже, пересекающих вашу грудь и живот.Эти вены более заметны, если у вас светлая кожа и худощавый. Но даже у людей с более темным цветом лица появляются эти странные вены. Эти вены представляют собой не что иное, как расширенную сеть вен, несущих повышенный приток крови, что помогает питать растущий плод. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы обязательно будете замечать, что на ваших руках и ногах появляется все больше и больше вен. С этими венами не о чем беспокоиться, на самом деле вы должны рассматривать их как гордый знак того, что вы беременная женщина.Сразу после беременности они уйдут, так что не волнуйтесь!

Питание на 9 недель беременности

  • Добавьте обильное количество калорий в свой рацион: обязательно добавляйте в свой рацион минимум 300 калорий в день, так как это минимум калорий, достаточный для вас и внутреннего развития вашего ребенка. Употребление банана с молоком, яйца с тостом и в целом немного больших и более богатых порций — хороший способ добавить калорий в свой рацион.

  • Поговорите со своим гинекологом и узнайте, какие тесты подходят: обязательно поговорите со своим врачом по поводу взятия пробы ворсин хориона (CVS).Это тест, который в основном проводится между 10 и 12 неделями беременности. Это помогает в проверке генетических аномалий, что очень важно для тестирования, если у вас есть семейная история генетических заболеваний или у вас 35 лет и старше.

  • Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы сохранить здоровье в дородовой период: упражнения всего 30 минут в день — это безопасный и полезный способ позаботиться о своем здоровье и здоровье вашего ребенка. Подумайте об аэробике, которая улучшает кровообращение и тонизирует мышцы, сохраняя при этом здоровье суставов.Вы также можете заниматься некоторыми упражнениями с легкими весами, но не перенапрягайте свое тело. Выбирайте между пилатесом, йогой, водными упражнениями или гольфом, чтобы расслабить и повысить гибкость мышц, уменьшив перегрев и сняв напряжение в теле.

  • Вылечить запор естественным путем: распространенный симптом в первом триместре беременности. Чтобы справиться с запором, вы должны избегать закупоривания продуктов, таких как очищенные белки и сильно приправленные или жирные продукты.Будьте привязаны к волокнам в виде цельного зерна (например, зеленых листовых овощей и богатых клетчаткой злаков), свежих фруктов (таких как арбуз, банан и киви) и сухофруктов (например, абрикосов, инжира и изюма). чтобы смыть клетчатку, добавив много жидкости в свой рацион.

Детское питание

  • Не ешьте во время просмотра телевизора или работы за компьютером: Это особенно важно для будущих мам, которые одержимы технологиями, поскольку это может повлиять на вашу способность определять, сыты вы или нет, что усугубляет плохие диетические привычки. беды.

  • Достаточная нагрузка витамина D: На этом этапе ваш ребенок готовится к тому, что под деснами образуется крошечный жемчужно-белый цвет, поэтому важно кормить его витамином D. Низкий уровень витамина D может быть низким. подготовить его или ее для будущих кариеса, следовательно, это одно из требований, которым вы должны быть полностью упакованы. Хорошими источниками витамина D являются тунец, скумбрия, лосось, апельсиновый сок, соевое молоко и яичные желтки.

  • Потребляйте различные группы продуктов в день: Выбирая продукты, которые питают вашего будущего ребенка, вы гарантируете, что в будущем у вас будет здоровый ребенок.Эксперты рекомендуют включать минимум 2-4 порции фруктов в день, 4-5 порций молочных продуктов, 3-4 порции белков, 6-11 порций хлеба и злаков и от 5 до 110 порций свежие, вареные или сырые овощи.

Общие тревоги на 9 неделе беременности

  • Будьте должным образом проинформированы о инфекциях мочевыводящих путей во время беременности : ИМП (инфекции мочевыводящих путей) довольно часто встречаются во время беременности из-за высокого уровня прогестерона в организме беременных женщин. Этот гормон, как известно, расслабляет вашу матку, в результате замедляя мочеиспускание и позволяя большему количеству бактерий расти там. Эта инфекция часто легко размножается, а иногда даже может вызвать инфекцию мочевого пузыря, называемую циститом. Симптомы цистита включают ощущение жжения при мочеиспускании, частые позывы в туалет, боль внизу живота, дискомфорт в области таза и боль. Вы также можете обнаружить, что ваша моча мутная и имеет неприятный запах. В случае возникновения любых таких симптомов рекомендуется немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

  • Будьте осторожны с бактериальным вагинозом: BV (бактериальный вагиноз) также является инфекцией половых путей, которая вызывается чрезмерным ростом бактерий, которые обычно обнаруживаются во влагалище в небольшом количестве. Особых симптомов БВ нет, но если вы обнаружите молочно-белые или серые выделения, сопровождающиеся рыбным запахом, вам необходимо обратиться к гинекологу, чтобы узнать об этом. Обратите внимание, что БВ часто ассоциируется с преждевременными родами, поэтому любые симптомы БВ нельзя оставлять незамеченными.

  • Будьте осведомлены о дрожжевых инфекциях на этой стадии. Распространенная вагинальная инфекция. Эти инфекции вызываются микроскопическими грибами, принадлежащими к семейству Candida. Обнаруженный в основном у 1,3-й беременных женщин, это в основном вызвано повышением уровня гормона эстрогена в вашем организме, требующим от влагалища выработки большего количества гликогена. Хотя это не очень серьезная проблема для матери или ребенка, лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать о ваших событиях, получить информацию и при необходимости лечить.

  • Периодические головные боли: Вы можете даже страдать от безумного гормонального воздействия на ваше тело в виде ноющих головных болей. Усталость, голод и стресс часто усугубляют эти головные боли. Не принимайте таблетки, отпускаемые без рецепта, и поговорите со своим врачом перед приемом ибупрофена или парацетамола.

  • Обморок или головокружение: в некоторых крайних случаях вы можете столкнуться с дополнительным приливом крови, накачивающим ваши вены, часто заставляя вас чувствовать, что вы теряете сознание.В такой ситуации обязательно лягте на кровать или кресло, просто закройте глаза, медитируя или думая о положительных исходах своей беременности, одновременно откусывая здоровую закуску — это поможет уменьшить головокружение при написании.

Что советуют эксперты для 9 недель беременности?

«Вы можете почувствовать внезапные позывы к утреннему недомоганию, и у вас может начаться ослабление усталости на этой неделе беременности. Может усилиться изжога и метеоризм.На этой неделе может появиться головокружение. При головокружении достаточно отдыхать между работой. Всегда ложитесь на левый бок. Носите свободную удобную одежду. Настоятельно рекомендуются легкие упражнения и прогулка ».

Доктор Садхна Сингхал, старший консультант по обследованию и гинекологии Медицинского института Шри Баладжи, Нью-Дели

Сезонный уход за беременными

Лето — Увлажнение — простой и вкусный способ избавиться от жары палящего летнего солнца.Как только вы получите суточную норму воды, вы должны побаловать себя здоровым безалкогольным коктейлем, который является отличным способом употребления некоторых столь необходимых для беременных питательных веществ. Лето — также отличный способ насладиться романтическим отдыхом в последнюю минуту, также известным как «младенческий месяц». Новорожденный месяц — идеальное время, чтобы приятно провести время вместе, пока вы переходите от партнерства к родителям.

Monsoon — Распустите волосы и наслаждайтесь прохладным ветерком и шумом дождя, льющимся через окно в сезон дождей.Во время этого гиперчувствительного состояния убедитесь, что вы носите удобные для сидения ткани, такие как хлопок и лен, чтобы эффективно справляться с колебаниями температуры. Всегда рекомендуется окунуться в воду нима во время сезона дождей, так как это поможет вам справиться с общей липкостью в воздухе.

Зима — Избегайте зимних недугов, соблюдая правила гигиены зимой. Тщательно мойте руки перед едой, ешьте свежие фрукты и овощи, чтобы повысить уровень иммунитета, и пейте много воды и травяных чаев, чтобы повысить иммунитет и получить здоровые ткани крови.

% PDF-1.6
%
9 0 объект
> / ViewerPreferences> / Metadata 6 0 R / Pages 5 0 R / StructTreeRoot 516 0 R / Тип / Каталог >>
эндобдж
6 0 obj
> поток
2014-03-06T15: 29: 02-05: 002014-04-23T16: 33: 21-04: 002014-04-23T16: 33: 21-04: 00Adobe InDesign CS5 (7.0.4)

  • 1JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA
    AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAD / 9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDAsLDBEU
    EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEfKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIx0j
    KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI + Pj4 + PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA
    AIIDAREAAhEBAxEB / 8QBogAAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA
    AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH
    FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo
    GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ
    WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei
    BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy
    o7PDKCnT4 / OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiY
    qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp + So6SlpqeoqaqrrK2ur6 / 9oADAMBAAIRAxEAPwCU + VfKvlm58s6R
    PPpFjLNLYWrySPaxOzO0KMzMxjJJJO + Q4t00m3 + DfKoP / HD08 + P + hw / 9U8eJaX / 4P8pkUGg6eT4 /
    VIP + qeDiWmv8HeVP + rFp3y + qwf8AVPBxELSxvJflY7DRNOH / AEaxf9U8NlW18neVgaHQ9OI / 5g4f
    4x4BIrTyPzNaadqGuTxadpltb2sLmNFt4Y05Kh5l / gQdTkTOurbGFoZ4dJs1WH6hbyP0PqRIWP4V
    yHqPVnUR0ak07TJCJba3g3FWhMa1B8B8IwcUhzK8MS9O8o6T5L17Skl / Q2nm6gAjuVNrDUMBs1OH
    7Q3yyNkc2mQop6fJ / k5dv0HpxP8AzCQ / 9U8mxXjyf5P6 / oPTd / 8Al0g / 6p4RauXyd5QYn / cFp3 / S
    JB / 1TxVx8m + UB / 0otN / 6RIf + qeC1d / g3yiTQ6HpoH / MHB / 1Tx3Vs + TPKXbQ9N / 6Q4P8Aqnh4Vv8A
    wX5Q / wCrFp3 / AEiQf9U8UIfyYWHlTRDT / pXWn / JmPB1SnvKvWorh5q3U0oKDFVnMLuSMGytCQciT
    0wWqX + Yr9rHRbu6hHxpHRD4FiEB / HBM0GUI2XnflBrF47u9m4llkMJLfshT / ABO + U1TlwFjZMLrS
    NFvy831dWbdeQqKHG + 5nHGDzYxr2jw2EEc9snExN + 8IY7j5Gv68INsMkAOSbflnIx80TxIaRvatJ
    uTv8SU2G3WuTx8nHyPVyrAAEgDLKLUvMa8d2PywkKtCdd / vORASuCd / HDSLXCMbknCIrbYHvhAQ3
    QYaCse8mivlPRK9P0daf8mI8iebJO + CUrSv0nGgh4ELvSuNKu5Aj4VxtaWU3NQd8ilLfMlr9Z0G +
    hA3MTMP9h8f / ABrjMelMD6ngtld3 + mX0pjpJDLKGnhYVVqEnIGiG6JMSz06lbL6sWkmNk5gtuaEk
    AseVTt2yunLgQdggfMFtdXYW2RgPXouAGixlGwmHlLQJtIuhqYlIuOPEADbj / KfnkxItUsYeixar
    ZyR8rl1t2h3vUYKPoLUy6MhJxpYpBGqFC12IO4PXJAMC18BNV3PtkdlXA + 2SBQ3xHXDSu + Htiq7C
    qQ + Th / zqGhU / 6ttn / wAmI8FJtNqGuzfRTIlVwBrQmuFW6U3GNIW / ETQ0Hvg3KVskfqI0bGquCpHs
    dsVeIatpEmn61NbOu3KgPY0P9uYpNbOWBe7JYPL02krcSyxhbWRGcy0rGisteTUqRxPTLIxNsOLu
    bgex1IxyWMEojgkWt3cMOb8AQVSNPhUb + 5wzgIt8TO9yitQ1 + 10xOEdJbmnwxA7L7v4YceMyZjGZ
    Fid7q9xeSmW4b1H7V6KPBRl4iA3iIiKDNfI / nT63NHoWpELIRxtJezcR / dh4oPhxIdfqsNGwz0Ch
    2yNOK6hxpWzUYq7virq4bVIvJu / lHQv + 2bZ / 8mI8HVKc8VxoItsKBhAW2iB1xIV22BWqDDSpbqXl
    / S9Vb1LuGrj9tSVP3jK54oyZxyyixvzbc22kaS2ixTyXElxx + CUq3pRqeXZVO5A2OTxwpyNNAzlx
    EMNOs3UVpHaWwFuiLxLjd2Pc9NqnHwhdlzI4upSl5QGNe + 5Y9SffLGzkoFw246HFF26G4e2uIriM
    lXhdZEINCGUhgR9IwFqyCw + hbW4jvLWG7h4juEWVK / yuAw / XkXVkUVXFDTMMBKaW / D8zgVfQeGS2
    VjPlPUbGDyhofryrHx060BLVAr6MfemHhXdMjrmlV2u4 / wDgsHCVb / Tulf8ALXEfpxorTv05pJ / 4
    + 4 / + Cw0UU79N6R / y1xf8Fjwlab / Tekf8tcX / AAWNFaQuo + YrOCymkspo5rhV / dJyAqx2HWnTHhJZ
    44gy3eY3FvqV3O9zc0klkJZiZE3J / wBnkqdlHNiA5oSTTL9jXgv / ACMj / wCa8U / mcfeg59F1J / sx
    rX / jJH / zXiwlqId6tp3l3ULn4ZjDahRuZJFIJr24FsBKPzMAEwm8oRLESL5JJP5V4gfez5Eyl3MD
    qIl6R5a1SxstBsbS9u4 / XgiEbgsKjjUDpXthALh5N5FNP07o / wDy2Rffh5WDv07o / wDy2Rffg4Sl
    dHrGlytxiuUdgKkLUmn0DHhKqv6Qs / 8Afn / Ct / TDwlaLGfLGi2195Q0RbglkfT7RuPv6MfgRjxra
    M / whpVf7vb5t / wA1YDJdm / 8ACOkDqn4t / wA1Y8a7Nf4R0j + T8W / 5qx4l2bHlHSP99 / i3 / NWHiXZ3
    + ENI / wB9 / i3 / ADVhtGyjeeUtMS1meIKjohZWctxBUV + L4umC2Uat5vcawIdvq0ZPajN / XC535OCB
    fzMyH / eSM / 7Jv64sTpYKZ81P2tI / + Cb + uBH5eCJ0rzNFPqMFtd2qCGZgjMGb4S2ynr44JGgxOniz
    S4sbGNOSQA / S3 / NWVHMVGnijvLejaZq9vM08QSWCTiQCx + Eiqn7XzyyE7DTlgIFN / wDB2kVpw / Fv
    + aslxNezf + DtI / k / Fv8AmrG12Vbbyxp9o5kt6xuRxJFTtse7Hww8S2if0Qn + / D92PGvEgfJrj / CG
    h + 2m2n / JiPK1Tb11xtCwTxliGWhwWEq1FoCMICHVphV2 + BWG + dfNUFvbT6RZkm4eizN2VD1APiem
    SiQS5em05sSLyy4cuSSf6 / fknOKEIUdBWnhixU3Zh2FB74EEqdjAb7UYLdCaySKtVBNN + vw4CWmR
    svYboRwxugfmqEqrnbkoNA2YsimPmreRrkPqV / Ahqvpox + asR / xtlmJx9Szagy2nGbwq7FXYqxfy
    U4HlPRqjb9h3n / JmPKyUp0 / F13FOIrXKjJVMRVUMpoW338MkCoVI2kQ8SeXvkoyUq4NRlnNCjf3H
    1WynnJ48EJB8D2 / HATQZQjxSAeK6jLPe30qofXd5GEfHfkK1Wn0Y46EXbDYId9C1jiZPqcpUb7Df
    7uuHjigyCX + hNJL9XSNml6emAS1f9Ub5KwthNrLyXqFyRJd8bSI71ehf6F / rlcsoDEyDKLDT9J0K
    KlogaUijTNQufp7D2GUykZc2FqM093qcv1WxjaeRuioK09ycAFsZTACfeXLa28ozyvrd2sdzdRKV
    hRXfivJt2dVIqSMvhEhxMuQST / 8Axd5f / wCWv / knL / 1TydNTX + LtA / 5a / wDknL / 1TwUVR1hq2n6m
    rvZS + qIyA3wstCf9dRg5Ki + XscbViXk9mHlbRdqD6haitOv7lMiatKdRhmDKDQN1yBjurZehUHtt
    jSqyladdz1rhpWhIwOx2yQKqN0GubSeACryIwUV2rT4fxxO7LGeGQLxo6VeyzulFtlhZvVkkPBIz
    XpU71GSMhEbuzMwy7RbWHTbWvrvcvNR2lck1FNuIZjQZRIgtUjbWo6 / YWCmSeaOCvj9pqdh54ACU
    Egc2M3nneGSv1ZXkHY0p / wAS45MYpFF3ySG780ahM1FQRqe5bkfwpkxiAYkl6 / 5AnE / lq2uECCQl
    lmKgAswY / ap7EYy2LRlHqVdQXWBO0k11p0UTswg + tABuANQtXj7A5KJDSULyvx / x / wCi / fH / ANU8
    krud + f8Aj / 0X74 / + qeKpvpFtrsU6STS2bWbjkfqy0LVHwEERqD9 + BU / qcd1Y95QhZ / J + hqVFDp1o
    evjDHlZhK1TVbSRakbE ++ Dgkq76s / MEgEDv74 + HJWjaHcgb / ADw8BTa1La4XY0I + eDgkpK42r7UN
    Dk + EqxDWvJmo3Gpte2CQv6repWZiVhc / adYtgzGmxriYkhyYZ48NFAy + WvOEcVx6MMUlFpD6kymR
    3J + J3IooA7KMj4S + PFitz + XfnG9mNxeRxvL0BaVKKPBQMsjERSM0Fn / Ks / NHX0om / wCeifxyTL8x
    Dvc35X + awa / V4folT + uNoOeDNfy + 0LX / AC / 9Zg1VES0kXkgVw9JAR2XptkZC2nLkjIbIrzJ5o8pW
    TrFrkcsnp / EhRGIHOo / ZZf5MiNmswNJJ / jX8sqcha3BHekchp8 / 3mG0cJUz55 / LCu1vP8vTk / wCq
    mNlaZH5e / Mfynq91Do + mPKkgjpEjxlRxjX7IJJ / ZGELTIf05YeLfa4fZ748SKYPYWE / 6C0S4Ooi0
    SbTLIpH + 9Oy20Kn + 7UjqMmC5cdREY4iyK8h4qn1OT / q9D7p / + qeNr + Yj / Ol8h + t31OT / AKvQ + 6f /
    AKp42v5iP86XyH621tHBqdZU + 1J / + qeILbg1mPHKzcvgGRaJqmn6dZm3ur0TSFy3ILKdiBt8Se2C
    Rto1meGbJcRQTJNf0iR1jS4qzkKo4PuTsP2MDjJjiq1vsnFUE4 + JsKGlGxxSiHG2BVID4GGKvNvO
    Хорошо / pKN3lQemvJY2qeVevQDjQHbrlEyQ5eOIkKeXvpjp / fVicErUg7Ed / kcRk3YnFslksXByVbkO5
    6e2WW0kJ / wDl / FI / m + wEexVyx + QU8vwwhBezcf8AqIwKt0zTbm + 8q + W3gh9UJpdoCagU / cx + MiZN
    iv8A8P6j / wAsv / DL / wBV8KHf4f1H / ll / 4Zf + q + Ku / wAP6j / yy / 8ADL / 1XxV3 + H9R / wCWX / hl / wCq
    + Kq1poF4t1C01txjV1Lmq9AanpOcVZbgSsk / u2 + WKoQ4VaXvgVEnpiqlwDq6HowoaYqxjUbUWxkt
    5gDb9UJ3Yttv4DMfJGnNxzEgCObAfMWk / WlMdopdid + IJNPorlMTUm3JHiiwmXTpkle0MTvPyoqq
    CWNOooPll8Z24soUzn8tvKV / bamdev4Wt4kiZLdJAVdmf4SxU9BSuWxaZ0zyn / UTgVBWsF3L5X8t
    G2hmmA0q0qYldgD6MfXhNHljFZ9T1T / lku / + Rc3 / AGVYod9T1T / lku / + Rc3 / AGVYq76nqn / LJd / 8
    i5v + yrFXfU9U / wCWS7 / 5Fzf9lWKpjb + WtSnhSYyrFzFfTlNwHX2YCc4qmmjaLeaddtPPNHIjIUop
    lJ3Kn / dkjDtgSnMn2G + WKoUjFWlG + FUR2GBVq9TiqAv7eG4k4TIHWlaHAYiXNlGZjyY7qNnaWMAE
    P7oVJ3JJqxr3rmPmgBycnT5CebCdU06eC8i1Ox2nhcSow3 + JTyymNwLfOImGdaDr8WswASAQ3iCs
    sPbbbkle2ZmPIJhwcuIwKIp / 1E4WKCsL + 5tPK3ltYJniDaVaEhXC1 / cx + NvNkmLf6a1D / lrl / wCR
    q / 8AZFhQ79Nah / y1y / 8AI1f + yLFVW21HV7uZbe3uJXkevFfWQVoCx3ayA6DFUd9X80 / zS / 8ASRD /
    ANkmBKtar5lt5RJLG1wtCPTkuYwu / f4LZTiqbWc19Lz + u2y21KcOMvq8q1r + wlKYqiJPsHFUKcVa
    HUYqrj7I + WKtDqcVS2 + uoo7sQVrIU5ED9kVoCfn2xJpMY2k + oBZiQ4DA9jlchbfDZLzY2sR4IAZa
    VI6qlelR0Le3bIcIDZxGXuY1qN3qGmXYnhncmM1UEkj5U6UyrxDGTacUZR5Jr / jWz / 33 + x9Y6 / 7t
    / wB9f25d4ocXwCyLRLrVLfyp5dGnxvIp0u0LlYRLQ + jh4M0VMuaET + kfMn ++ Jf8ApFX / ALK8Vd + k
    fMn ++ Jf + kVf + yvFXfpHzJ / viX / pFX / srxV36R8yf74l / 6RV / 7K8VRNnN5iuy4ZltuFN57anKvhxu
    XxVFeh5g / wCWy2 / 5EN / 1WxVMCG9KjkFqbkbAnFUMcVcPtDFVZfsjFVrMEBY9t8VYzye7uJp2 + Eeo
    wbcbsDxC / QKDI0ZFtsRihppGZisaMZNmqQVoCCTyMihR1HQnLBABgZksd07VRJIsbMfUJo9epbuT
    88wTI27ARFKevwhlLZXNnDkxHi3h4pg4kcL1rRodRl8qeXTZTGJRpdpyAmWKp9GPs0Mtc2Lq0R9U
    1 / 8A5a2 / 6TE / 7JMUO + qa / wD8tbf9Jif9kmKu + qa // wAtbf8ASYn / AGSYq76pr / 8Ay1t / 0mJ / 2SYq
    uWx8wv8AYuXanWl2p / 7FMVVYLLzHDKspkaUKa8JLoFW9jS1BxSncLXL29btEjl3qsbF167blVxVS
    OKuh3h8xiqsOmKqU6GSNkXqRhCEkm9OGJ4YyqcSzyAgkjkWdm35b1auSC3aTyyUlMclWeKPnVaFV
    PWPm9FYFhUmpFRXY9cSUhj2o2sRm + txx0dGaWKRCV22ffb4h269BtttlM8Yk3QyGKI1NhLaBxvyF
    cwpinPxm2JemfD9v8MrZU9KsI9Nfyt5bN9c / V2GlWnEfVhPUejh4MUlM2jqG / Q8v / wDVw / 6cF / 7J
    8KHeh5f / AOrh / wBOC / 8AZPirvQ8v / wDVw / 6cF / 7J8VRdjomm6lz + p3gk9KnOtlElOVafbhXwxSmd
    r5fubHl9TvzB6lOfp28C1pWlaR ++ BUR + jtV / 6u0n / ImH / qniqNjSSO3CSyGZ1FGkIClj40UAYqo +
    PzxVomm + Kq4xVB6hK0du5WvQ1K7kbE9Ov3YQgsWvDKkAmVnDoCzUP2UC8X5MAvudq9NvDJopK5Xv
    FjR5pmR5STv1FANkIWrkdT06 + xwFkErvw3prPM4kC8kalGA + HZqh5fpHfxyJZAroGMulxcgUpyBV
    hQjc7H5Zh5h6nO059KW + gn / DZRTkM707UfqXlby2v1iaDnpVoaQtAAf3MfX19 / uzZOnX / p7 / AJfr
    v / g7PCh46e / 5frv / AIOzxV36e / 5frv8A4OzxVMdJln1f1fR1G6T0eNam2avLl / vtW / lwJZDCjRxJ
    G7mVlABdqVY + JoAMVX4qtk + wcVQhY0Ptirj0xVWU7V + nFUrv5iXEHqBHc7ptyK7 + PYgdvDJBDGrh
    7SaSWJ1E7utEowYBAQyMKHszcgK / LthVAlWdgyhllJ9NlXqzV + 2oJPy7 + xOJSlFzL6gkjch4ZR6Z
    6BitadaV26U / ysgWQdHIOE6K / ONiZEYmtamjEHk21e368o1EerlaWXRLfW / 4lmI5ds0HmzRPLPlP
    yuNXsmuzc6XbFGVI24hIYag + oQd + XbNk6hQb8zfLAYr / AIfumooYlbeE / Cw5A7P4Yqyfyvqmhear
    GW + tNN + rCCZreSO4hjVw6qj9F5bUcYqnP6M03 / lkg / 5Fp / zTiqrDbW1vX6vCkPKnL01C1p0rxA8c
    VVcVeYap5q8x2WpXcKagZI1muI4FSKEIvD7IYyRcmoQV2NSdvAlSmnk / zLq + ta1c29 / PWCO1qICk
    a / vUaFHkVlAYgljt + z0OKGYPWm / 0Yqs7YqtupWis5JU3KqPHpWhpTvTphCsfuZ2lkDHiHNPSVfjb
    bkeVCSFXoAfHx6ZJCV3BlN3UqDIjBQoAQOC7JVi9aqU6r9wxVL0jW45uzlvTYSeqoYmMszVAAkDA
    nkpPbAyQ11BOZi3q8 / hYLyCH0qlWOw / aqW3 / AMzGchEM8eMzKWX8yxVSI1LfaPc9swsuUyLnYsYg
    Et5H + OU220y7U / KmseY / LPk + bS4opltNMg9QSvxAZoYOOxpXoe + bN1CWnyF + YEd1Pc2sNtF68nqC
    s3Jl414UJ6UB7Yqzv8vPL2qeXNHuLbV / SFxc3TXHGE1VVMcUYHQD / dfbFWV4q7FXYq8r1XyR5kv7
    3ULmK3aLnPJJBxuF4yKWLhivqbMwUL93TeilO / JPl7WdJv7q61S2FqrQcI1jaH0 + TOHbjHD9n7Py
    64oZe6nqfuxVSFePTFVDUf8AjnTVJUcQWIBNAG32Wp6YQhiyPcNC0MyurL8JcKWBB + Lj3r8vpw3S
    RElBXcywhfVsppCCAzIjMXHwU + xQihA3PYHBxhl4ckCRMsCRESxR7s0dSSWcfEe9PtEVrXxyqeau
    TdjwXzQk88qoUiiZR2AU / wBMxZTlJy4xjEJS1td3M3Fo3QbHkVO9SR / Dr0pvksemJ3LVk1QGwb + r
    j / lnl / 330Xp / N8 / x9sv8GHc4 / jT73ouh + aLPR / LWgWk8MkjHSrJ6pxpQwoO7Dwy1pRn + PdN / 5Zp /
    + E / 5qw0rv8e6b / yzT / 8ACf8ANWNK7 / Hum / 8ALNP / AMJ / zVjSu / x7pv8AyzT / APCf81Y0rv8AHum /
    8s0 // Cf81Y0rv8e6b / yzT / 8ACf8ANWNK7 / Hum / 8ALNP / AMJ / zVjSu / x7pv8AyzT / APCf81Y0qd6T
    q1trFubi2DKEPFlcUINA3avjgVJtY1PXrbUZYbNHNuOPpkQBwaqpNGLiu9cVQX6b80f77f8A6R1 /
    6qYUO / Tfmf8A32 // AEjj / qpirv035n / 32 / 8A0jj / AKqYq79N + Z / 99v8A9I4 / 6qYqr2Wt + YfrCtc2
    008C15pHbgMag039Q98Usp9Q / wAjfZ5f82 / PAryry / 5q1CDQdLt1li4w2dvGoZFJAWJABUofDDSp
    9pnmOW6MpvLyCELxCCkSk15cvtp8sIASAj / 0zb / 9XGH77f8A5ow8ITQd + mLf / q4w / fb / APNGPCFo
    Ie519omAt7iK4BFSRJapT2 + JMaCKUf8AEl14xf8AI60 / 5owUFp3 + JLrxi / 5HWn / NGNBad / iS68Yv
    + R1p / wA0Y0FpHfpm3 / 6uMP32 / wDzRh5Qmg0 + vCGJmg1CJ2G4RXt15H5lKY8IRQSe71b6 / cc7xIpi
    iKFLT2uwJbvxwUtKXr2X / LPB / wAj7X + mGlp3r2f / ACzQf8j7X + mNLTvXsv8Almg / 5h3v9MaWlSCT
    TZJAs0dvCh6v61s1PoUY0FpNLO907T + f1K + hg9SnPi0O / GtP2ffGgmgif0 + v / V0j / wCCg / 5ox4Qt
    BjOjK1xomhW8F00E5sbOMxCULy5RRlaAONzy74LRbJk0zUFaSCNJQ4ijAkZo3b7Um55Pvh5gtrH0
    vV4oZnnaSZBG / wAJEK9utVauPEtqs + laxJJyiaSFf5AIW / FmrjxLbX6P1MvJEqOsoiiBl / dE1rJv
    xL03pjxBNrH0zV4oJ3nMky + k / wAJEK0NOvwtXHiRapNpWsySFonkhU0ogEDU + lmrjxLbR0 / U2eSJ
    EdJfSi / ej0iftSb8S9N6Y8QTaxtM1aKCdpy8y + m2xEK026 / A1ceJFrp9L1gs8qyvDGN + NICFAG + 7
    NjxLaxbS + u2f6mxqqR1ljaF60MlR9sjHiC22dM1aJeU5knUvGApEK0PqJv8AC2PEtrn0jW2dmSWR
    FJJC8YDQeFS2PEtrZNM1SaG4hiR1mDqPU5qu4SOteEg6 + 2PEFtSg0jV7WNjdK8paSIL + 8DAfGv8A
    PK2IkoKsdI1wkkTSAE7DjBt / w2PEtor6hqH ++ W6U6x9fH7ePEE2xzQvL2o3mgaPcw8fTk06yK1lC
    9LeIdPQbw8cgxZLp9wuix + hqzx2wWONI29Tnz + KZjWkaU64qpW1rHOt1qFvqdzdRRiUCNpS0Tcoz
    + zTsW2 + WKpxLfPHex2YtpXWQV9ZePBR3rVq7fLFUI2t6VFqktpJcKs1IouFGrz5SbfZ / yhiqprcc
    0tm0dvO9u5Dk8ApqoU8q8gdv44qiXu7WySOO8uo43KgBpXVC9KAtQkYqhXS7uNUaS3ujbwQLEJY +
    CMJaNIWHJtx / Ltiqhq / 1TU7YtbX8gaJWHCznADchX95xDVACH8cVVYp7HTrIwzzT3YKNJIJwZ5Ap
    ryEvFSFGxHxUHXFVWyit7LkI1jjQQws3oqArMTJVgEArXFUJq8FhrCxwXEBkeOVQhclVWror7xuK
    n / J6 / LFWorCPTXFnZzXCp1jVW5Ij05svGQitR8QUEnriq9ZLyAXEome5BlUKIwquzFIxxCGJ + nff
    b6MVQM + pak1uyzerbO0g9IyBKKUkRqsPT3 + h5tvlTFUsn0 / X9MvI9ShuHvTyYzGN + QYKR6nJeMYF
    ONP8zirOsVSXyZ / yh + g / 9s2z / wCTEeKpg8KTXMqOP91xEHuCGlIIriqTQy3Lzag8qmMD1LULUcJE
    RZ3EqIrnjuvHfwPfFWtevJ7TW9OjFZo74G1SFZmgILMDLLzQ1qBxoKHv07qoeG6e7tru9glmnW3M
    AEnF1la3IEsiUUBhTkR / NQdziqCGo6W0d2PQtre6hWMxTW49IyopjE3GMDkv2z8PJgRtU8a4qmus
    6q + i3jVVTPqTtHamZl9IhYUWP1eIMiosxoaCg51xVdDDHa2moWrsvo2awepHI1FVAPXliLtQcW5N
    12oadMVQFnrA1uKTU4QRa2nqwoZCRP8Avnkh5sPSVAhqhC8q / CPpVW6lrMGnaxNo8TxepeGSQTB5
    XEbyJ9meCFCHNYadaqlTUd1U1NwLSxv5lUv9TVnhRRs4ilnlijT2oAuKoewvv0nFaX6RzW8c00R9
    Jo0SEuWlZ5EpyYsxajVPavuVURd6vaRXz6UsjRyMJGW5EYPoysrbq0o4sVFTty8CPFVF2Qje3umk
    l4qLh39aoFKcSG3FMVSaz1uC / wBO / SEsTxXCvAiyTKFmm9CWoJSOvHl6h37EsOoIxVGaRfTtNcAo
    UjilkiihHPgKvRVrIitzPwmnQAmm2Kq3 / eNxV3kz / lD9B / 7Ztn / yYjxVMwK3cwBpWKPcdvil8cVS
    9bKSG1labkWSKQuWblykKvun + SObUrvvv0xVvVtMvrq6truwnWJ7c8uEo5RlunLhxap41Wood + uK
    pdLGYn1HTpJON3qEYc3CN6axyuJELhlZSgUcaCvI + / XFXW + mao1k / wCmY4Tcwxt616iqZJwh5xqr
    VJC1QcqgfLwVTDVbK7mvI7qK1gvUgQhFmbg6s54v6Z4MB8IH9RiqVXttfXUUtnGLc3V44 + tCaQNR
    SJ44yVBozBRHyXcbHYjfFURYaPPaaYsd5BBDLaQuskluqqbh2VlRjxh3QtDvuW8KbqoWy07VLW / N
    7qMli0kqujQuxPpE8eMgL / zUPwgCnTv8KqJvrO0nZYTcwOkaAyySMeZZ3kZnT02G / In4em + Koy39
    R7SFZOB + qypRUkEhNZVWNiwPUpWte56mnIqqGmWupi5a71GzXm6hVFY / g2RmJ + Nzu / 8AlOf4qqk0
    N80xsoog9vJN6k89aFZQIJECpQ / DyqWr2FO + KpffQvb3KxR2UxuGmjnWdEZo3mQRRcmb + 7UmtQW6
    74qnNtaenH6XA / WWRI5puJAqqiN5FkPiqigB8PfFUw9KP + Rfs8Og + z / L8sVSjyZ / yh + g / wDbNs / +
    TEeKoXzI3mGO59bRJBHFFBzuSfT6AuQf3qP2r0ycKZQphc / nPXTA / qagfTZSCTAAKEU6 / VBk + AeT
    ZwDyUv8AlYupf9Xdf + RI / wCyTLPy57vx82f5eXcEFP5tFzcPc3F5DLJIFDO9upJ47f8ALJ4YPAPc
    v5eV8gi5PzC1GSN4zqykOpUj0RvUU / 5ZMTgPcp08q5Bd / wArF1L / AKu6 / wDIkf8AZJh / Lnu / HzX8
    vLuC6HVNTmuTfxTwtM3GQTejEG5VY8t7brlZgAWePRZcnKI / HxRV35i82vbSLHfx8mUj40j40P2v
    s24PTCIxvdsHZuUbmO3v / altxe + b7qUzXM + nyyNQF3gUk02G / oZPhxdzb / Jkv5v2j9avY6b521Ln
    JZJp0vCiufSiUDqRs8QwHwQXHzYIYZVIUj4tL / M2xRvQ + owLI0fL01hWrBh6daR9mOAnC1HwEX6P
    5v8A + / 7T7of + aMN4E3gRWkJ + YoacX8kRf1PiI9HjXitKcVr9mmVz8Po2YTpb9XL4o + 4Tzl6Y5yQ0
    5x / ydea0 / Z8cj6W6R0HQH7VTh50 / 35D / AMJ / zTj6U32f3H7XcPOn + / If + E / 5px9K32f3H7UX5M / 5
    Q / Qf + 2bZ / wDJiPIOrTIoklzPHIAyPDGrKehBMoIOKpNq3lXRG0u8W00 + 2juDby + i7RiiycG4Mdj0
    PtkxM2yEzbzzWvLl75fNsl9FYyPchyvpLFT93w5V52af78GXDKT1bhlJ6sbvbsRy + nELWFl2cNBE
    4r12pbUy7GCebfiBO5Nob67KdvUtPotYx / 2L5OQ2ZyGzjeynb1LT / pFj / wCybDTKk30nzFHZoRdy
    pITsOMKkClexjXxyqeLiOzbp8ghI3dJg / m6wdGQFasCB + 4Tv / sMrOCVORPU4zE7S + f7VSHzVZzyr
    DEAzOaD9xGP1ricEgn81i / pfP9rL / L / mCz01Z0u6lpODL6MagU + LrThvlMo2Xh2uhnnyAx7upTO4
    84aS8YAWbaSM / ZHZ1P8AN7ZHgLinsnOO5V / xlpH8s3 / AD / mrHgKf5Iz + SlD5w0lZJyVm + OQEfCP5
    EH83tjwFA7JznudcecNJeMALNtJGfsjs6n + b2x4Cp7JzjuVf8ZaR / LN / wA / 5qx4Cn + SM / k7 / ABlp
    H8s3 / AD / AJqx4Cv8kZ / JV8mf8ofoP / bNs / 8AkxHkXXJmn + 9kv / GKP / iUuKuvf947j / jE / wDxE4qu
    ntba54 / WYY5uNePqKGpXrTkD4YQSEgkIRdM0363KPqkFBHGQPTTu0v8Ak48R714j3uvNM01bSci0
    gBEbkERp / Kf8nHiPevEe9u40fT5beWKO2gjeRGVXEa1UkUDCgHTCJm0iZt43clEluLX69Mjws0Jk
    5EHlG7ISA12P5cyASC3gkSSh7wI7RnVb5ipKn4QVNNuv1vpl5Fjk5BFxulhvYmpy1O + NDUVjGx / 6
    S8PD5BlXkE20rzItuRDLeXtwzkIrv4V9528cqnistmLJwSJItlULG7lgt0vJw08sSAkbAs6jf977
    5jnZzcxEcXFwjv8AxsyP / CV // wBXJvub / mvI8Y7nC / lXF / qf4 + SnF5Uv2eYDUmHFwDs2 / wACH + f3
    x4wgdqYwT6HT + VL9EBOpMfjQdG7uo / n98eMLLtTGR9Cp / hK // wCrk33N / wA148Y7k / yri / 1P8fJ3
    + Er / AP6uTfc3 / NePGO5f5Vxf6n + Pko + VtT1CPy1okFtbxyqum2fEs0oY / wCjxV + FYW7 ++ QdQnlje
    XLzzPfQGFikYX00ldSAZO5iXffFURd3KNazKqSlmjcACGSpJB / yMVYxqnnTWrK7uYLbRnuI4GKxt
    SYNIB3oICN / nlkYRPVsjCJSkfmH5lErS / wCGZ6uqrT97 + yWP ++ f8rLPBh / ObPBh / OdL + YfmWaJ4j
    5ZnAkUqT + 92qKf75xOGH85Thh / OX / wDKx / M3 / UsT / wDJX / qhj4EP5y + BD + csH5h + ZRK0v + GZ6uqr
    T97 + yWP ++ f8AKx8GH85fBh / OYm9z5md3c6Xd0dmY8lmP2iTToPHLDGHezlCH85b6 / mf / AKtV3 / wM
    + PBD + cngh / OULhPM85VhY6hCRt + 6Ewr86qclDgiebKHBE80w0PT9Y5m6mS + MgIUxusjMArePHIZp
    xqg34TjMrJZFTVP99Xv / AAMv / NGU2HYeNp ++ PyRmmWUlz67X11c2BDDgJEkPMcRUioXpTAZAOJqN
    djxHaIlf7EXNpNqEHHVpmPNNvTfpyWp69uuDi8miXakT / AFT9E2n / V4m / wCAf + uPH5J / lWP + pj8f
    BU / w + n / VzuenL + 5l6ePXHj8l / lWP + pj8fBhWh4vlmFtN1BtQtzdLpNlBJG2oQWyhkt4EZCdmVl47
    jl7YfEPBTjEQ / LDfe + TIP8R6D / y12f8A3Ho / + qmVuI7 / ABHoP / LXZ / 8Acej / AOqmKu / xHoP / AC12
    f / cej / 6qYq7 / ABHoP / LXZ / 8Acej / AOqmKu / xHoP / AC12f / cej / 6qYqrWnm7RbOX1orqwZqFaSa3C
    4ofZ2IxVGf8AKwtO / wB / 6X / 3FrXFUfZ + ePLU0PO81bTLWSpHpi / t5NvHkHGKoa9 / Mbypbc0g1K0u
    JUpxpcxCNq0r8as / b2xVJrv8w9OuZA8WqW1qoWhSO9hIJqfi + O3Y98VUP8eWf / V7h / 6TLf8A7JcK
    Hf48s / 8Aq9w / 9Jlv / wBkuKqFx5u0a7Km61S0nKV4mW5tXpXw5WhxVR / xH5b / AOW2w / 5h3n / ZHirv
    8R + W / wDltsP + R9p / 2R4qyz / GPlP / AKvGn / 7×0 / 3qt + v +++ vX2 / DAl // Z
  • 2JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA
    AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAD / 9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDAsLDBEU
    EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEfKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIx0j
    KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI + Pj4 + PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA
    AIIDAREAAhEBAxEB / 8QBogAAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA
    AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH
    FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo
    GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ
    WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei
    BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy
    o7PDKCnT4 / OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiY
    qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp + So6SlpqeoqaqrrK2ur6 / 9oADAMBAAIRAxEAPwCY + VPLnk2fyvo0
    91pWmSzy2Fq8sklvAzs7QxlmdmSpJPWuNMhjmeibf4X8jf8AVn0n / pGt / wDmjGk + FPuLv8L + Rv8A
    qz6T / wBI1v8A80Y0vhT7i7 / C / kb / AKs + k / 8ASNb / APNGNL4U + 4tp5U8kyHjHoulO3gtrbk / hHigw
    kOYVP8GeT / 8Aqw6b / wBIcH / VPFi7 / Bnk / wD6sOm / 9IcH / VPFXf4M8n / 9WHTf + kOD / qnirv8ABnk /
    / qw6b / 0hwf8AVPFVL / C / kb / qz6T / ANI1v / zRjTPwp9xd / hfyN / 1Z9J / 6Rrf / AJoxpfCn3F3 + F / I3
    / Vn0n / pGt / 8AmjGl8KfcXf4X8jf9WfSf + ka3 / wCaMaXwp9xd / hfyN / 1Z9J / 6Rrf / AJoxpfCn3F3 +
    F / I3 / Vn0n / pGt / 8AmjGl8KfcXf4X8jf9WfSf + ka3 / wCaMaXwp9xd / hfyN / 1Z9J / 6Rrf / AJoxpfCn
    3FiOmeWLFPKGj6hqGpm0hns7VqiImjPCrBahz + rJcWzmy7REsQgYnauR / YpjRvK5NB5hap / 4pf8A
    rgto8eH9L / Tf8da / Q / lb / qYm / wCRL / 1xtfHh / S / 03 / HXfofyt / 1MTf8AIl / 642vjw / pf6b / jqZ6I
    fLGjXkd0NbE / p8iFaJwTyUp138cPFtTZPWg4TjAO / Um / 0Mk / xj5a / wCW9P8AgX / 5oyLhO / xj5a / 5
    b0 / 4F / 8AmjFU1tLu3vrdLq1cSwyiqOKgEA0708MVVJE9SNoyacwVqO1RTFMTRt5xqHl / y / a3kkF3
    rrQTIRzj9FttgexOSJty8usjkkZES + Ev2If9DeV / + phbb / il / wCuC2Hjw / pf6b / jrX6H8rf9TE3 /
    ACJf + uNr48P6X + m / 4679D + Vv + pib / kS / 9cbXx4f0v9N / x136H8rf9TE3 / Il / 642vjw / pf6b / AI6j
    7fT9Aup47a31tZJZWCIogfcnoN2yXiOf / Lf9D7f2Jt / gb / l + / wCSP / X3HxF / lv8Aofb + x3 + Bv + X7
    / kj / ANfcfEX + W / 6h3 / sUrWT0vy90BvXNt / oNiPUE7W3 / AB7rt6iI5 + imQdOlP10 / 9XZv + 4pN / wBk
    2Ku + un / q7N / 3FJv + ybFXfXT / ANXZv + 4pN / 2TYqmcGka9cwpcQXE8kUqhkcapNQg9CP8AR8VVP0D5
    j / 39cf8AcTl / 7J8VTzR9JlsaXFxdXUszpxeKa4aeJSSDVeSrvt1piqa4q7FWMappGt3F / NNayTLC
    5BQJfyQr0A2jWFgv34qhf0D5j / 39cf8AcTl / 7J8Vd + gfMf8Av64 / 7icv / ZPirv0D5j / 39cf9xOX /
    ALJ8VTb / AAyn / V01P / pLfFXf4ZT / AKump / 8ASW + Ko / T9OGnI6C5uLrma8rqUykeylugxVGYqxbRb
    + TTvImgXETRKTYWS1n9TjQwJ / vpHau3hiqn / AIsvf9 + af / wV1 / 2S4q7 / ABZe / wC / NP8A + Cuv + yXF
    Xf4svf8Afmn / APBXX / ZLirv8WXv + / NP / AOCuv + yXFXf4svf9 + af / AMFdf9kuKomx1rWtSd0shp8r
    RirDncrQH / Wtxiqe2hvDApv1iWffkIWZkpXahdVPT2xVXxVier6Gl3qM9wZbBS5G00lwsmygfEI7
    qNfuXFUF / hqP / f2m / wDI27 / 7LcVd / hqP / f2m / wDI27 / 7LcVd / hqP / f2m / wDI27 / 7LcVV7Py5p6zj
    69JYtBQ8hDPcq / tQvdsOvtiqYf4d8of5P / SXL / 1WxVM9N0fTdLLvp8Zj9YDkTJJJUCtP7x28cVR +
    KsT0qzu73yFoENlvL9Qsm / vXg2Fun7cYJ + jFUN / h4zB4f9zC4 / 5oxV3 + HfMHh / 3MLj / mjFXf4d8w
    eH / cwuP + aMVd / h4zB4f9zC4 / 5oxV3 + HfMHh / 3MLj / mjFUdp3lm4dX / Sks8LAj0 / QvJnBG9a8uOKs
    gs7VLK2S2jd5FjrRpWLuaktuzbnriqvirENZsp5dSndbKSVWIo62FrMCKD / dksqs30jFUD + jZ / 8A
    q3S / 9wux / wCq2Ku / Rs // AFbpf + 4XY / 8AVbFVyaXO7qpsJF5EDk2l2VBXuf3xxVNf8IH / AH9af9w6
    3 / piqLsfLFjb + p9dhtLzlTh / ocMXGla / YXeuKp0qqihVAVVFABsABireKsLt4rab8vNAS6kt4o / q
    VieV0HKV + rrt + 7ZTXFUn + o6L / wAtmk7f5Fx / 1WxV31HRf + WzSf8AgLj / AKrYq76jov8Ay2aT / wAB
    cf8AVbFUytvKh2yBLm1 / RssMgqjrHPQ0NP8Af / tiqcaD5dudHvGnItFR0KP6CSBzuCN5JHHUYqyL
    FXYqgtXl1OGxeTR4UuLwFeEchopBI5dXj7e + KpENe8zU3srKv / MWn / NeKt / p7zL / AMsVl / 0lp / zV
    irv095l / 5YrL / pLT / mrFXfp7zL / yxWX / AElp / wA1Yq79PeZf + WKy / wCktP8AmrFUTp2tavLdKmpQ
    WlvbkHlIlyjsDTb4eXjiqfqyuoZSGVhUEbgg4q3irEtMeVPIOgGF542 + oWXxWzRo9Pq6d5yFpiqD
    Nzf0 / wB6tT / 5HWf8HxVv6xf / APLVqf8AyOsv + a8VR2n61cWSOk0V5elzUNPNa1X2HGVcVTK08wLc
    zrFLbPaoQayySwFRQf5ErH8MVTcEMAymoO4I6EYq3irsVdirz / 8AQs // AFL9j / 0ln / qrirv0LP8A
    9S / Y / wDSWf8Aqrirv0LP / wBS / Y / 9JZ / 6q4q79Cz / APUv2P8A0ln / AKq4q79Cz / 8AUv2P / SWf + quK
    trodyx4r5dsmPgLsn / mZirJ9EfWVpa39hFZW0ESpD6UvqfZoqr1P7OKpxirDLQn / AJV / 5eVYhOz2
    ViFjNsLup + rBtoiR2HXFUu9K6oaab / 3JQO / + tiqK08QxTM2o6K9zFwICR6QIyGqKGtW7V2xVMPrH
    l / 8A6lm4 / wC4aP8AmnFXfWPL / wD1LNx / 3DR / zTiqOTzHDGixx6VqSIgCqq2jAADYAAYqnSNzRXoV
    5AGjChFexGKrsVdirz79Fv8A9Stb / wDScn / VTFXfot / + pWt / + k5P + qmKu / Rb / wDUrW // AEnJ / wBV
    MVd + i3 / 6la3 / AOk5P + qmKu / Rb / 8AUrW // Scn / VTFUTYW + oWFytzYeWYI51BCst6hNCKHYue2Kst0
    2e / uLUSajbCznJIMQdZKAdDyXbfFUXirEtLW9PkPy + dPWUzrY2RHoenzA + rqCR63w98VQ / 8Aztv /
    AGsP + nTFXf8AO2 / 9rH / p0xV3 / O2 / 9rH / AKdMVd / ztv8A2sf + nTFXf87b / wBrH / p0xVM7LTNdubdZ
    rjVLu0kJNYnSBmFDTqikb4qn0KPFDHHI5ldFVWkYAFyBQsQNt8VQ0us6RbyNDPf20UiGjI8yKwPu
    C1cVYFbJoF7IYrPy4biQDkUivi7BQQK0WQ7b4qif0TZf9Sjcf9JUn / NeKqUWl2zNIJPKU9FaiUuJ
    l29 + T7 / Riqr + ibL / AKlG4 / 6SpP8AmvFUy0nyvod + spvNCk08xkBRJPK3OtakUkHTFU5sPK + haZcr
    eWNr6U6AhX9SRqBhQ7O7DFU2xV2KpL5M / wCUP0H / ALZtn / yYjxVOsVdirsVdirsVdirsVS + fQtGu
    ZWnuLGCWWQ1d2QEk + 5xVAR3flbR7qQW8h2a4SsTtDazdKgkckiIIqMVQl75puRO36Oa3Nvtx + sQX
    ofpvXhbkdcVUP8Vax42X / Im // wCybFXf4q1jxsv + RN // ANk2KoK + 1W / 1B0eeSBSgoPRGpxDfxEcC
    1xVC + rcf7 + X / AJGat / 1SxVknlFpG + t + o4enp0o121P7z / ltRf + F + ntirJMVSXyZ / yh + g / wDbNs / +
    TEeKp1irsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVeV6J5v1ew8taVFEYikVnbRqGUDZYkA3
    + jJ8Ip209HhhgjOtzXWkR / ysDXP + KPwwbOLw4v5o / wBM7 / lYGuf8UfhjsvDi / mj / AEzv + Vga5 / xR
    + GOy8OL + aP8ATO / 5WBrn / Fh5Y7Lw4v5o / wBM7 / lYGuf8UfhjsvDi / mj / AEzv + Vga5 / xR + GOy8OL +
    aP8ATMz8r6pd6vprXN6FWVZWSidKAKw / 4lgIphq8IxSG1WL7 + 9NZnMcMkg3KKWH0CuBogLkA88l8
    961HIyfuDTuSoP3ZMgB2ObT4cczHh / 2dLP8Ah3teEH / BLg2a + DD / ADR / px + p3 + Pta8IP + CXHZeDD
    / NH + nH6nf4 + 1rwg / 4Jcdl4MP80f6cfqd / j7WvCD / AIJcdl4MP80f6cfqd / j7WvCD / glx2Xgw / wA0
    f6cfqREHnXWJlryiBHUKA1PpGSEQXL02h0 + aN / cbVf8AF + s / zR / 8B / bjwBv / AJJwebtM0zRbTyRo
    l / LbQtJLZWfM3E0saFngViary3r7ZDiLqBr84iI3sPIIb19C / wCWTTf + k2f / AKpY8RR + ezd4 + Q / U
    719C / wCWXTf + k2f / AKpY8RX89m7x8h + p3r6F / wAsmm / 9Js // AFSx4iv57N3j5D9TvX0L / lk03 / pN
    n / 6pY8RX89m7x8h + p3r6F / yyab / 0mz / 9UseIr + ezd4 + Q / UibF / KUkjDUIrGCMD4WiuZpCWr0IZUx
    4iv57N3j5D9TMNJi02KyVtJC / VZSXVlJYMfsk1Yk / s4k21Zs08srkUYyhlKsKhhQjxBwNYNFgWqt
    oFhqE9obSzrEQP3txcK + 6htwsbjv44eIuUdfmPX7B + pB / XfL / wDyx2H / AElXX / VDHiKPz2bvHyH6
    nfXfL / 8Ayx2H / SVdf9UMeIr + ezd4 + Q / U7675f / 5Y7D / pKuv + qGPEV / PZu8fIfqd9d8v / APLHYf8A
    SVdf9UMeIr + ezd4 + Q / UqQ3GgzzRwpZWBaVlRQLq5qSxoOsIx4iv57N3j5D9TLh5V0Bfs2gHyeT / m
    vHiLKPaOePI / YP1N / wCFtC / 5Zf8AkpJ / zXh5yn + U9T / O + wfqSnTJfS8g6A1bgf6BZD / RHWOT / edP
    2nIFMi4aE + vDx1j / AKSof + a8Vd9eHjrH / SVD / wA14q768PHWP + kqH / mvFURZayLOYy + lqdxUFeE8
    8Lrv3p6g3xVHf4tH / VuuP + Ch / wCquKu / xaP + rdcf8FD / ANVcVTjT7z6 / apdek0HMkcHKkihI / YLD
    tiqKxVi2q6dq0 + oTS29xIkTEcVXUHhA + Ef7qWFgv34qg / wBE65 / y1S / 9xWT / AKoYq79E65 / y1S / 9
    xWT / AKoYqm / 6Atf + rxqH / SY2Ku / QFr / 1eNQ / 6TGxVw8v2xNBrGokn / l8bFU1sbMWNuLcTTXFCT6l
    w5kfftyOKonFWh3AgP5f6ALhgifUbHc24uhX6uv + 62DffiqX8NJ / 38n / AHBk / wCqeKoyxm8tW4cX
    sCXhYjif0X6XHx + xFviqK + veTP8Aq2J / 3D2 / 6o4q7695M / 6tif8AcPb / AKo4q7695M / 6tif9w9v +
    qOKplY6d5b1CAXNvptvwJK / vLVUNR / kvGDiqaQW8FrEsFtGkMSV4xxqFUVNTRVoOpxVUxVg + u6bN
    Pq1xKtm0oYij / UTNX4V / 3Z6y1 + 7FUv8A0PP / AMsDf9w0 / wDZRirv0PP / AMsDf9w0 / wDZRirv0PP /
    AMsDf9w0 / wDZRirv0PP / AMsDf9w0 / wDZRiq + PS7qGRJYrF1eNgysNNNQQag / 70YqzHRL67uYTFfR
    TrOlS0ssHoIwJ2Cjm / QYqmmKsW0axm1DyJoEEIjZvqFk1JXljWggT9qBlbviqn / hfUP992v / AEk3
    3 / VbFUXYeV4v3n6TjXt6f1e5u / fly9Sb5UxVF / 4X0b / fc3 / STcf9VsVd / hfRv99zf9JNx / 1WxV3 +
    F9G / 33N / 0k3H / VbFWx5Y0ZSGEctQaj / Sbj / qtiqbYq7FWN6l5Xe / vpbsCyIlIP763d32AHxMJlr0
    8MVQ3 + DJP5dO / wCkV / 8AsoxV3 + DJP5dO / wCkV / 8AsoxV3 + DJP5dO / wCkV / 8AsoxV3 + DJP5dO / wCk
    V / 8AsoxVUt / JqLMjXMdhJCD8aJburEezGdqfdiqb23l7RLOdLm1s44po90dRuKinj74qmWKpF5S /
    5Q3QP + 2dZ / 8AJiPFU2GBWxhVvFW8VaxVYxp2wKqRGqA + OFV0is0bKh5swIDeBI64piQC80v7a8sr
    uS2uNfht5EI5Rn1mIqK9fSOSMnY5NbCUriSB3cEf1oesv / UyQfdN / wBUceJh + bH84 / 6SP63Vl / 6m
    SD7pv + qOPEv5sfzj / pI / rdWX / qZIPum / 6o48S / mx / OP + kj + t1Zf + pkg + 6b / qjjxL + bH84 / 6SP618
    UdzNKkMXmOFpJGCItJt2Y0A / useJfzY / nH / SR / WncXlLzMhJl1KOQU2HORf1JhEg24dfjgfVcv8A
    NiP0qv8AhXzB / wAtkf8AyNl / 5ow8Yb / 5T0v80 / IfrR / l24itPImi3MziOOLTLNnc9FHoR7nKy6UA
    k7Nr5t8tgfFqlv8A8GMjxBmcMx0TG81fTtPto7u7nWKGagjY / tchUU + jCZADdrpFRypNEs0DCRJF
    Doy9GBFRTCqW3fmGwtOMcjcZ3bgsR + 1y8CMFppGQ3CIIoppB68gqEYgOa / 5ONrwki6YzJbahLqNw
    pvpwgmcBA5AArsM53W9oajHqTCJ6ufjx4zjBIZdAOMSqd6ACpzoo8g68quFWIaxFdnU52jv / AEVq
    KR / pNoKfCP8AdIibj9 + KoIW97UctToO5 / TDdP + ROKpt + j9H / AOphu / 8AuIf24q79H6P / ANTDd / 8A
    cQ / txV36P0f / AKmG7 / 7iH9uKu / R + j / 8AUw3f / cQ / txVNdIFjBG9ta37X7cjIWlnE8gBCrStahdsV
    THFWP + WIop / JGhwTKJIpdMtEdG6MrW6Ag4lIJBsMah / Kfy7HrX1xmkkth + 8S0NKBq926lcrGMAuT
    k12ScaK / VpLu7u7azuVVUhnEcLRqaKrHhSu4 + zgyYxkFFxoyIZta28VlbR2kO0cK8Fr4DLAKFIQk
    uh6XPqSao8CG5Wjc + I3YCisfcY0m1K508S + YrTUSVrbwuoUj4m57VB9srljuYk5OPVmOmli / nEH5
    O9H / AHJz + DMG + 8DNRqtNxa4h4LCf7pOY / s5vHFX4qwTX4nbV7kiPkKih + p2Uv7K / tznmfpxVLvQf
    / fX / AE4ad / zViquNL1BgGWylIO4I03T6EYq3 + itR / wCWGb / uG2GKu / RWo / 8ALDN / 3DbDFXforUf +
    WGb / ALhthirMtF0y3sbOGQQRx3UkY9WRYI4ZDy + Li4hAG3TbFUyxVjnly5jtfJOgSyAkfo + zHw7n
    / edD / DEqhh5oRdVWNopGgdeCqiVkVq / ab4vsnAqWXckSX0ThxRr2IhATWhkWoNa4FTC9uryP67ND
    qIijt5JB6RUlh + 0AD / ssx5wz8Rqe3ub4zxVvHf3olNf43ltDwdofR / eNwPIv2IXwzIDSUc2tW6zi
    P05d1Nfg + VMNoSeXzNajWfRMFz8SqBUBQCK1PHqRkDCJldbsrNMosbhbq3EyAqCTs2xywMURirCt
    culTVbhPqenS0I + OexnmkPwr9qRF4nFUB9cX / lg0n / uG3P8AzRiqOTzRrEaLHGbNEQBVVbO8AAGw
    AAxVv / Fet / z2n / SJe4q7 / Fet / wA9p / 0iXuKr4fMuvXE0cEb2fOVlReVreKKsaCpOwxVlNj9fFuP0
    kYTcVNTbhglO394ScVROKsc8t2S33kry / EzlOOn2b1Ar0t0H8cVRaeXYEuDciU + oV4FuIqQMFKlk
    3kSCa9S8N7KpSVZuAUUJU8gOvtjSqlz5F0 + 7nlnluJqzMzsAaCrHwymWmhKVt8dTKMaTVNFij9Ok
    jViTgpIFaDLqaLbbSVZw / rNsCOg740qFk8tRSXRujcPyKqtKD9n / AG8iYG7tN7JpZ2otIfRDF9ya
    n3yaFfFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FWM + UNX0uLynoccl3Erpp1orKXAIIhjBBw0W + OkzSFiJTj9NaR
    / wAtkP8AwYx4Sn8nn / ml36a0j / lsh / 4MY8JX8nn / AJpd + mtI / wCWyH / gxjwlfyef + aXfprSP + WyH
    / gxjwlfyef8Aml36a0j / AJbIf + DGPCV / J5 / 5pd + mtI / 5bIf + DGPCV / J5 / wCaUTb3Nvdp6ttIsyA8
    eSEEVHbbBTVkxyxmpClQkAVOwHU4sEF + mtI / 5bIf + DGHhLkfk8 / 80u / TWkf8tkP / AAYx4Sv5PP8A
    zS79NaR / y2Q / 8GMeEr + Tz / zS79NaR / y2Q / 8ABjHhK / k8 / wDNLv01pH / LZD / wYx4Sv5PP / NLv01pH
    / LZD / wAGMeEr + Tz / AM0u / TWkf8tkP / BjHhK / k8 / 80u / TWkf8tkP / AAYx4Sv5PP8AzS800bytrd95
    b0uSG2DJJaW8iMzpQqYlINOYPfJWCHYT1WDJp4w4hYrmCr / 4G8wf8ssf / Bp / 1UwbOLw4P50flJ3 +
    BvMH / LLH / wAGn / VTHZeHB / Oj8pKsfkjVwtJbJWbxEiAf8nMI4XIxHQiPqIJ90l / + CdT / AOWEf8jU
    / wCqmPpbOLs78cTv8E6n / wAsI / 5Gp / 1Ux9K8XZ344lSLyhrMIIjs + IO5 / eR / 9VMIlEN2HWaPEKia
    + BZb5Y0 + 707T5IbxPTkaZnC1DbFUX9kkfs5GRsus7SzwzZQYnak1nQyQSRr9p0ZR8yKZFxIGpAvM
    pPJvmCeV3S1SlafFIAaj / noMmSCXY6jLiyZDISH + zW / 4I8x / 8ssf / I0f9VcGzVeL + dH / AGbv8EeY
    / wDllj / 5Gj / qrjst4v50f9m7 / BHmP / llj / 5Gj / qrjst4v50f9m2PJHmKu9rH / wAjR / 1Vx2UHF / Oj
    / s0UnkzV42DpZkMOh9VD + uTJAxDn48 + hxysHf / OVf8La7 / yy / wDJSP8A5rw8Ycj + U9N / O + w / qd / h
    bXf + WX / kpH / zXjxhf5T03877D + pMrKKCb8vtAS4lghT6jZHldNIqV + rr3hkiav05U80ln1DSf + W7
    Sf8Akdd / 9luKu + oaT / y3aT / yOu / + y3FXfUNJ / wCW7Sf + R13 / ANluKu + oaT / y3aT / AMjrv / stxV31
    DSf + W7Sf + R13 / wBluKplaeVrg + jeWhsHFVlikVrxlNPiUit2QcVZhH6npr6pBkoOZUELypvStdsV
    XYqwrW70RarcRm99LiR8H6Qnhp8K / wC60iZVxVAfpJf + rgP + 4rcf9UcVd + kV / wCrh / 3Nbn / qjirv
    0iv / AFcP + 5rc / wDVHFXfpFf + rh / 3Nbn / AKo4qjbGDUdTRpLCd7hYzxYpqlwaE7 / 76xVl9is8dnDH
    cikqIFYczJ9napkYAsfEnFURirC7eQx / l5oDB2j / ANCsRyWdLY / 7zr / uyVJB9FMVSf643 / LVL / 3F
    rb / slxV31xv + WqX / ALi1t / 2S4q7643 / LVL / 3Frb / ALJcVd9cb / lql / 7i1t / 2S4qujuXkkWMXM1XY
    KKarbk7mnT6rir0eGMQxJCGLCNQvJt2NBSppTfFV + KuxViureZ72x1Ca0ilslSIgASx3ZfdQfiMU
    DJ37HFUJ / jLUf9 / af / yLvv8AsmxV3 + MtR / 39p / 8AyLvv + ybFXf4y1H / f2n / 8i77 / ALJsVd / jLUf9
    / af / AMi77 / smxVE2HmHXNTnNtZPp0koUvQreJsKd5IFHfFWT231n0E + uCMXFP3giJKV / yeVDTFVX
    FWJaZLdReQdAaz9T1TY2Q / cwLcNT6uv + 65HjH01xVB / WvMXhe / 8AcKg / 7KsVd9a8xeF7 / wBwqD / s
    qxV31rzF4Xv / AHCoP + yrFXfWvMXhe / 8AcKg / 7KsVd9b8xDcC + / 7hUH / ZViqvBe + ​​aJpo4TNfReoyp
    6kmmwhF5GnJj9ZOw74qzLFXYqwfXWpq1yPrax / EPgNzdpT4V / ZhgZB9BxVL + f / L8n / SXf / 8AZPir
    uf8Ay / J / 0l3 / AP2T4q7n / wAvyf8ASXf / APZPiruf / L8n / SXf / wDZPiqJsYbm6uo4rO7SWavJUa7v
    QDx + LflAB2xVmFi2tGUjUo7VIuJ4m3eRm5VFKh50FKVxVh5q8l0nzPqtr5b0dFkj421tbCLmgPHj
    CEHQE1pkzEU7bJpMMNPGdbmud / oRP + Pde / 3 / AAf8iz / zRkdnE / c / 0f8AZO / x7r3 + / wCD / kWf + aMd
    l / c / 0f8AZNr578wOwRZ4CWNAPT7n / YYdkwjjlIACNn + siP8AF3mn / fkH / AD + mHgcv + TJ / wA2PzLM
    PLOo3WpWEk92wd1mZAQAuwVD2 / 1sEhRcXtLTwwZAI9ycZFwnYq7FWN6lqmswX00Vt6npKRw46fNM
    KUH + 7EkUNiqG / TPmD / i3 / uF3H / VXFXfpnzB / xb / 3C7j / AKq4q79M + YP + Lf8AuF3H / VXFXfpnzB / x
    b / 3C7j / qrirv0z5g / wCLf + 4Xcf8AVXFU10bVLm5P1e9in9Y1b1WtJbeLiKbfvC2 / 04qnGKsG0yys
    rTyPod7Fa27TyWVnzadJnU8oELGlurtWvth5i5EdbniKEihvrY / 5ZdO / 5Eah / wBk2PEU / ns / 84u +
    tj / ll072 / cah / wBk + PEV / PZ / 5xd9bH / LLp3 / ACI1D / smx4iv57P / ADi762P + WXTv + RGof9k2PEV /
    PZ / 5xRVrr1 / ZRmK1SwiQnkVWC / pU0Ff95vbATbTlyzyG5G0zsdU8zakHa0GnsIyA3MXcfXp / ewpX
    piwZFF6vpJ63h2eI58K8eVN + Nd6VxVfiqW3Pl / SLyd7m4t + csm7NzcVoKdFcDtiql / hbQf8All / 5
    KSf814q7 / C2g / wDLL / yUk / 5rxV3 + FtB / 5Zf + Skn / ADXirv8AC2g / 8sv / ACUk / wCa8Vd / hbQf + WX /
    AJKSf814qjrKwtNOiMFnH6UbMXIqzfEQBX4ifDFUTirEtMjaXyDoCrJHEfqFkeU072y / 7zp / uyL4
    voxVB / U5v + Wyy / 7it1 / TFXfU5v8Alssv + 4rdf0xV31Ob / lssv + 4rdf0xV31Ob / lssv8AuK3X9MVd
    9Tm / 5bLL / uK3X9MVT3Tl0SxZZxqCmYpxcPeNKlTTlxEsh7jY0xVOkdJEWSNg6OAyspqCDuCCMVXY
    q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqxCwjEv5f6ArJLIPqNkeMNul03 + 86 / 7rlVl + nFUt + pw / 8sl9 / wBwa2 / 6
    o4qmFm2jwQiO50K6u5Kk + q2lxoaHtSNFGKq / 1jy // wBSzcf9w0f804q76x5f / wCpZuP + 4aP + acVd
    9Y8v / wDUs3H / AHDR / wA04q76x5f / AOpZuP8AuGj / AJpxVk0AjWCNYk9KMIoSPjx4KBsvEdKeGKqm
    KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Ksc8t6fZ6n5J0G2vohNF + jrNuJJG4gQfskeOKogeTvLQ6WCf8E // ADXi
    rF7u58m2d3PaNoc7tbyPEWWvElGK1H73ptiqMsPOWiaZB9WsNLuoYixfiFB3NKn4nPhiqJ / 5WFY /
    8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5
    WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NW
    Ku / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKu / 5WFY / 8sF3 / wACv / NWKp7omsxa5aPdwwyQKkhiKzABiQqtXYnb4sVT
    HFXYqw / yn5s8q23lXRbe41rT4ZodPtY5I5LqFXR1hjVlZWkBBBG4xVNv8Z + T / wDq / ab / ANJkH / VT
    FULqXm3y5PYzRaf5j0y3umA9KVruAhTUV / bbtirHP01d / wDU76P / ANJMH9MVd + mrv / qd9H / 6SYP6
    Yq79NXf / AFO + j / 8ASTB / TFXfpq7 / AOp30f8A6SYP6Yq79NXf / U76P / 0kwf0xV36au / 8Aqd9H / wCk
    mD + mKu / TV3 / 1O + j / APSTB / TFXfpq7 / 6nfR / + kmD + mKu / TV3 / ANTvo / 8A0kwf0xV36au / + p30f / pJ
    g / piqZaH5ksrS4kfWfNulXkTJRES6gBDVG / Ve2Kp3 / jPyf8A9X7Tf + kyD / qpirv8Z + T / APq / ab / 0
    mQf9VMVd / jPyf / 1ftN / 6TIP + qmKv / 9k =
  • uuid: 1159e513-4478-4f1f-81ed-8d7a0f8d916axmp. сделал: 1B77D2371B216811871F892DF299C350xmp.did: 1B77D2371B216811871F892DF299C350proof: pdf

  • createdxmp.iid: 1B77D2371B216811871F892DF299C3502014be: 07-03-05Tes:
  • savedxmp.iid: 2077D2371B216811871F892DF299C3502014-03-05T16: 10: 24-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 2177D2371B216811871F892DF299C3502014-03-05T16: 10: 24-05: 00 Adobe InDesign 7.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 376066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T16: 15: 21-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 3C6066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T16: 15: 57-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 3D6066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 00: 33-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 9B27D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 04: 02-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: A127D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 07: 49-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: A227D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 08: 23-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: A327D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 11: 53-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 2D912BF124216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 13: 08-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 33912BF124216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 14: 25-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: 5AE08B2925216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 14: 43-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 60E08B2925216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 15: 29-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 45D8177F25216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 17: 06-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1E9D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 17: 18-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1F9D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T17: 19: 01-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 209D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 35: 43-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 269D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 36: 30-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 279D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 36: 53-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 289D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 38: 01-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 14D464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 38: 30-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 15D464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 39: 21-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1BD464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 39: 28-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: C446E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 40: 18-05: 00Adobe InDesign 7. 0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CA46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 42: 39-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CB46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 43: 01-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CC46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 43: 40-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 917C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 43: 45-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 927C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 44: 50-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 937C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 45: 11-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 947C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 45: 46-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 957C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18: 46: 19-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E60A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 07: 20-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E70A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 07: 30-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E80A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 07: 43-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0F3BAFA44B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 10: 01-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: 153BAFA44B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 10: 26-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: F2C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 12: 31-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: F8C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 13: 18-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: F9C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 13: 50-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: F6E93C604C216811871F892DF299C3502014-03-06T10: 15: 16-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 213C36AB6C216811871F892DF299C3502014-03-06T15: 26: 03-05: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E6F43D166D216811871F892DF299C3502014-03-06T15: 27: 36-05: 00 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • 153application / pdf Adobe PDF Library 9.9 Ложь

    конечный поток
    эндобдж
    5 0 obj
    >
    эндобдж
    516 0 объект
    >
    эндобдж
    130 0 объект
    >
    эндобдж
    238 0 объект
    >
    эндобдж
    237 0 объект
    > / CM1> / CM2> / CM3> / CM4> / CM5> / CM6> / CM7> / CM9 >>>
    эндобдж
    131 0 объект
    [517 0 R 518 0 R 519 0 R 520 0 R 521 0 R 522 0 R 523 0 R 524 0 R 525 0 R 526 0 R 527 0 R 528 0 R 529 0 R 530 0 R 531 0 R 533 0 R 535 0 535 р. 0 536 р. 0 538 р. 0 539 р. 0 541 р. 0 542 р.]
    эндобдж
    285 0 объект
    [543 0 R 547 0 R 548 0 R 550 0 R 551 0 R 554 0 R 555 0 R 558 0 R 559 0 R 561 0 R 562 0 R 564 0 R 565 0 R 567 0 R 568 0 R 570 0 R 571 0 573 р. 574 0 р. 576 0 р. 577 0 р. 605 0 р. 579 0 р. 580 0 р. 582 0 р. 583 0 р. 585 0 р. 586 0 р. 606 0 р. 607 0 р. 588 0 р. 589 0 р. 591 0 р. 592 0 R 594 0 R 595 0 R 608 0 R 597 0 R 598 0 R 600 0 R 601 0 R 603 0 R 604 0 R 612 0 R 613 0 R 615 0 R 616 0 R 618 0 R 619 0 R 621 0 623 0 R 623 0 R 624 0 R 625 0 R 629 0 R 630 0 R 632 0 R 633 0 R 652 0 R 635 0 R 636 0 R 638 0 R 639 0 R 641 0 R 642 0 R 653 0 R 644 0 645 руб. 0 647 руб. 0 648 руб. 0 650 руб. 0 651 руб. 654 руб.]
    эндобдж
    543 0 объект
    >
    эндобдж
    547 0 объект
    >
    эндобдж
    548 0 объект
    >
    эндобдж
    550 0 объект
    >
    эндобдж
    551 0 объект
    >
    эндобдж
    554 0 объект
    >
    эндобдж
    555 0 объект
    >
    эндобдж
    558 0 объект
    >
    эндобдж
    559 0 объект
    >
    эндобдж
    561 0 объект
    >
    эндобдж
    562 0 объект
    >
    эндобдж
    564 0 объект
    >
    эндобдж
    565 0 объект
    >
    эндобдж
    567 0 объект
    >
    эндобдж
    568 0 объект
    >
    эндобдж
    570 0 объект
    >
    эндобдж
    571 0 объект
    >
    эндобдж
    573 0 объект
    >
    эндобдж
    574 0 объект
    >
    эндобдж
    576 0 объект
    >
    эндобдж
    577 0 объект
    >
    эндобдж
    605 0 объект
    >
    эндобдж
    579 0 объект
    >
    эндобдж
    580 0 объект
    >
    эндобдж
    582 0 объект
    >
    эндобдж
    583 0 объект
    >
    эндобдж
    585 0 объект
    >
    эндобдж
    586 0 объект
    >
    эндобдж
    606 0 объект
    >
    эндобдж
    607 0 объект
    >
    эндобдж
    588 0 объект
    >
    эндобдж
    589 0 объект
    >
    эндобдж
    591 0 объект
    >
    эндобдж
    592 0 объект
    >
    эндобдж
    594 0 объект
    >
    эндобдж
    595 0 объект
    >
    эндобдж
    608 0 объект
    >
    эндобдж
    597 0 объект
    >
    эндобдж
    598 0 объект
    >
    эндобдж
    600 0 объект
    >
    эндобдж
    601 0 объект
    >
    эндобдж
    603 0 объект
    >
    эндобдж
    604 0 объект
    >
    эндобдж
    612 0 объект
    >
    эндобдж
    613 0 объект
    >
    эндобдж
    615 0 объект
    >
    эндобдж
    616 0 объект
    >
    эндобдж
    618 0 объект
    >
    эндобдж
    619 0 объект
    >
    эндобдж
    621 0 объект
    >
    эндобдж
    623 0 объект
    >
    эндобдж
    624 0 объект
    >
    эндобдж
    625 0 объект
    >
    эндобдж
    629 0 объект
    >
    эндобдж
    630 0 объект
    >
    эндобдж
    632 0 объект
    >
    эндобдж
    633 0 объект
    >
    эндобдж
    652 0 объект
    >
    эндобдж
    635 0 объект
    >
    эндобдж
    636 0 объект
    >
    эндобдж
    638 0 объект
    >
    эндобдж
    639 0 объект
    >
    эндобдж
    641 0 объект
    >
    эндобдж
    642 0 объект
    >
    эндобдж
    653 0 объект
    >
    эндобдж
    644 0 объект
    >
    эндобдж
    645 0 объект
    >
    эндобдж
    647 0 объект
    >
    эндобдж
    648 0 объект
    >
    эндобдж
    650 0 объект
    >
    эндобдж
    651 0 объект
    >
    эндобдж
    654 0 объект
    >
    эндобдж
    282 0 объект
    >
    эндобдж
    620 0 объект
    >
    эндобдж
    1 0 obj
    > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / ExtGState >>> / Type / Page >>
    эндобдж
    661 0 объект
    > поток
    HWYoH ~ ‘Џ`DuW3dEYv $ 9y ڿ’ () d} TWu1 {= ,; o% Hc \ ~ 5) p4N} -f @ ݶ 5% ˂ H} K87ibR8 # 8E} np + rK0
    «) ^
    % H / D3RF 䜷 WjNVV 胟) PNZTJ; QRʾSV3: (NZo] cˁ \ JmaT, dЧ4b + ǔpDQ
    ȄO5bvErhqNK & Je 4 (qN% GOAzx + BǙM & w2n «)! 4ҒL90 & JBLw! I ݠ R. E0 pG * 5

    9 неделя беременности: давайте разберемся, что все происходит в вашем организме!

    Материнство считается лучшим опытом в жизни женщины. Вы знаете, что внутри вас растет жизнь, и, разумеется, вы чувствуете полную ответственность за благополучие ребенка. Когда вы вступаете на девятую неделю беременности, вы и ваш ребенок за это время претерпевает несколько изменений. Вот все, что вам нужно знать об этом последнем месяце первого триместра.

    Насколько велик этот крошечный человечек?

    К этому моменту беременности плод размером с виноград или оливку размером около дюйма.Основные органы продолжают развиваться, и ребенок весит менее двух граммов.

    Разбираемся в деталях
    На этом этапе кости ребенка начинают укрепляться, а пальцы рук, ног, колени и локти начинают развиваться. Начинают формироваться соски, волосяные фолликулы, репродуктивные органы, кишечная система (поджелудочная железа, желчные протоки, желчный пузырь и задний проход). Кроме того, сердце ребенка начинает биться примерно с 24-го дня, а к девятой неделе оно делится на четыре камеры, и начинают формироваться клапаны. Самое главное, мышцы развиваются, и вы можете чувствовать движения малыша!

    Симптомы

    На девятой неделе женщина находится на втором месяце беременности, и в ее организме продолжают происходить изменения для защиты и питания плода.Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть.

    Перепады настроения: приток гормонов (включая ХГЧ, эстроген, прогестерон) в сочетании с другими симптомами, включая усталость и тошноту, может привести к перепадам настроения. Вы можете постоянно чувствовать усталость и истощение. Избегайте стресса, работайте так, как позволяет ваше тело, и оставайтесь счастливыми.

    Размер груди и соски: размер груди начнет увеличиваться из-за образования протоков и молочных желез. Вы можете начать замечать крошечные синие вены, которые снабжают кровью эту область.Ваши соски также увеличатся и потемнеют. Вы можете заметить прыщики вокруг ареолы.

    Частое мочеиспускание: расширяющаяся матка оказывает большее давление на мочевой пузырь, поскольку через почки фильтруется больше крови. В результате вы будете чаще испытывать позывы в туалет.

    Выделения из влагалища: увеличение выделений из влагалища в это время является нормальным явлением.

    Изжога: гормоны могут замедлить движение пищи и вызвать проблемы с пищеварением, такие как изжога.Кроме того, ваше чувство вкуса и запаха может начать меняться. Еда, которую вы любили до нескольких недель назад, сейчас может вас оттолкнуть.

    Другие симптомы: у вас могут начаться головные боли, боли в спине и боль в животе. Кроме того, качество ваших волос может улучшиться (привет, блестящая грива!), А на руках и ногах появятся выпуклые вены.

    Возможно, сейчас ваш животик не виден, но в ближайшие недели он станет очевидным. Помимо регулярных посещений гинеколога, приема надлежащих лекарств и здорового питания, не забывайте сохранять позитивный настрой и наслаждаться этим прекрасным путешествием.

    Это фотография 12-недельного плода?

    Это изображение перемещается по Facebook с подписью:

    .

    «12 недель беременности… законно убивать во всех 50 штатах… это для вас капля клеток?»

    Я хотела знать, действительно ли это плод на сроке 12 недель беременности.

    Изображенное выше изображение, на котором якобы изображен 12-недельный плод, лежащий на ладони взрослого, было широко распространено в социальных сетях как демонстрация того, насколько близко 12-недельный плод похож на доношенного ребенка ( даже если первое может быть прекращено по закону путем планового аборта).

    Однако это изображение не является фотографией настоящего плода. Это изображение раскрашенной вручную куклы из смолы, созданной художницей Донной Ли и проданной через организацию One Tiny Life с заявленной целью использования их в школах и центрах для беременных для обучения будущих матерей:

    Я здесь не для того, чтобы судить и обсуждать, следует ли женщине делать аборт, а для того, чтобы дать ей образование, чтобы она знала, как выглядит 12-недельный плод. Что касается медицинской точности 12-недельного глиняного плода, я художник и приложил все усилия, чтобы изобразить точные детали из куска глины.Я включил в модель все особенности, которые есть у 12-недельного ребенка от зачатия на этом этапе (шея, веки, уши, рот, руки, ноги, пальцы рук и ног). Что касается полупрозрачности кожи, то это сложно уловить. Я вручную рисую каждый из них в несколько слоев, но прозрачную очень тонкую кожу 12-недельного ребенка трудно изобразить смолой. Я начал попытки усовершенствовать свою ручную роспись каждой модели, чтобы показать более глубокие оттенки и придать более прозрачный вид кожи.

    Эти куклы были подвергнуты критике как неточные изображения, которые вводят в заблуждение «очеловечивают» 12-недельный плод за пределами его фактического внешнего вида, при этом критики отмечают, что на 12-недельной стадии развития плод меньше, демонстрирует гораздо менее четко определенные черты. и имеет полупрозрачную кожу:

    Для сравнения с внешним видом куклы, показанной выше, веб-сайт BabyCenter предоставляет еженедельные визуальные изображения и текстовые описания развития плода.

    Эти куклы стали предметом споров в октябре 2011 года, когда они были розданы хеллоуинским трюкам или лекарям в Джорджии группой сторонников жизни.

    10 недель беременности — симптомы, развитие ребенка, советы

    Насколько велик ваш ребенок в 10 недель?

    Ваш ребенок на этой неделе имеет длину около 1,2 дюйма и весит 0,14 унции. Это примерно как размер оригинальной Polly Pocket.

    Вот что еще нужно знать на 10 неделе беременности:

    Развитие вашего ребенка за 10 недель

    На этой неделе ваш ребенок официально стал плодом, а не эмбрионом.Это означает, что все органы сформированы, и все начинает работать. Вот что еще происходит с вашим малышом в 10 недель.

    • Большая голова. Сейчас голова вашего ребенка составляет примерно половину длины его тела. Позже они станут более пропорциональными. Внутри этого башмака мозг ребенка продолжает развиваться.
    • Бьющееся сердце: Сердце полностью развито и бьется в два-три раза быстрее, чем ваше, чтобы заставить всю эту кровь течь.
    • Кости и хрящи. По мере того, как у вашего ребенка начинают формироваться кости и хрящи, развиваются суставы, а локти и колени могут сгибаться.
    • Прогресс пищеварения: крошечный желудок ребенка теперь вырабатывает пищеварительный сок, а почки увеличили отток мочи.

    УЗИ беременности в 10 недель

    Фото Tommy’s

    10 недель беременности Сколько месяцев?

    Вы не поверите, но на 10 неделе беременности вы уже на двух с половиной месяцах беременности, и осталось чуть больше 6 месяцев.

    Ваше тело: симптомы 10-й недели беременности

    На 10 неделе беременности симптомы могут проявляться в самом разгаре или вы почти ничего не испытываете.Оба совершенно нормальные. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов 10-недельной беременности.

    • Тошнота и рвота: утреннее недомогание может быть вашей реальностью. Если вы испытываете отвращение к еде, вид, запах или даже мысль о некоторых продуктах могут вызвать у вас полное отвращение. Не можете смотреть ни на что, кроме жареного сэндвича с сыром? Ничего страшного, если это твой ужин каждый вечер. Самое главное, чтобы вы не переедали и не страдали от обезвоживания.
    • Болезненные, опухшие сиськи: Прогестерон сильно разгоняет молочные протоки, из-за чего грудь, вероятно, становится нежной, а бюстгальтеры тугими.Это немного успокоится во втором триместре, а затем снова восстановится прямо перед родами.
    • Запор: чувство заложенности? Запор очень часто встречается в первом триместре. Найдите свои любимые продукты, богатые клетчаткой (малина, курага или миндаль?), И часто перекусывайте ими. Не забывайте также пить много воды, поскольку клетчатка не работает без достаточного количества h30 в вашем организме. Предотвращение запора также может предотвратить геморрой, который может возникнуть из-за постоянного напряжения и часто встречается во время беременности.Также посоветуйтесь со своим врачом о смене витаминов для беременных; иногда тот, который богат железом, может вызвать запор.
    • Боль в пояснице: Боль в спине на 10 неделе беременности? Очень распространенный. Из-за гормонов и расширяющейся матки мышцы спины могут плохо приспосабливаться. Попробуйте спать на боку и помните, что балетки могут дать отдых вашей спине.
    • Перепады настроения: вы все еще можете чувствовать себя немного более капризным или более плачущим, чем обычно. В то время как ваше тело продолжает приспосабливаться к гормонам первого триместра, перепады настроения являются нормальным явлением.Вы можете попытаться предотвратить их, достаточно отдыхая, регулярно и правильно питаясь и избегая стрессовых ситуаций (если возможно). Но иногда мало что можно сделать, кроме как поплакать, глядя на фильм Hallmark Channel, и с нетерпением ждать второго триместра, когда гормоны выровняются еще больше.
    • Видимые вены. По мере увеличения кровотока — для доставки питательных веществ к ребенку — ваша кожа может начать выглядеть как дорожная карта, особенно на груди и животе. Эти вены более заметны просто потому, что они заполнены большим объемом крови, и они вернутся в нормальное состояние после родов.
    • Выделения из влагалища: Позвольте сказать вам прямо: могут быть некоторые … э … неожиданные выделения, когда вы находитесь на 10 неделе беременности или в любое время во время беременности. Важно знать, какие выделения из влагалища являются совершенно нормальным явлением и о чем стоит обратиться к врачу.

    Полезный совет для беременных на 10 недель

    Не смотрите на детские вещи на рабочем компьютере, если вы не находитесь в режиме инкогнито. Вероятно, вы не захотите получать ретаргетинговую рекламу для этой кроватки Babyletto во время презентации или когда начальник смотрит на ваш экран.

    Ваша жизнь на 10 неделе беременности

    Первый триместр затягивает или вам нравится? Вы не можете перемотать вперед или остановить время, но вы можете сосредоточить свое внимание на вещах, находящихся под вашим контролем, например на удобных бюстгальтерах, милых фотографиях и лучшем способе сообщить своему начальнику важные новости.

    • Главный совет: даже если у вас еще нет шишки — что, кстати, совершенно нормально, — вы можете скоро. Так что сейчас самое время начать делать фото живота. Доски для писем с умными высказываниями — это мило, но, конечно, не обязательно.Все, что вам действительно нужно, — это зеркало и подрастающий ребенок. Даже если селфи не для вас, может быть интересно в частном порядке оглянуться на эти фотографии и увидеть, как все меняется неделя за неделей.
    • Говорящая работа: когда вы приближаетесь к концу первого триместра, вам скоро нужно будет поделиться своими новостями с работой. Нервничать — это естественно. Как ты с этим справляешься? Как отреагируют ваши коллеги? Как работает декретный отпуск? Мы поможем вам: узнайте, как сообщить на работе, что вы беременны, и как работает отпуск по уходу за ребенком.(И ознакомьтесь с этим учебным пособием по Закону о правах человека на животных (FMLA) для партнеров.)
    • Снаряжение, которое следует учитывать: никогда не рано вкладывать средства в хороший бюстгальтер для беременных или кормящих мам. Хотя болезненные груди, скорее всего, уменьшатся к началу второго триместра, вы будете благодарны за дополнительную поддержку, поскольку они будут продолжать расти вместе с вашим животом.
    • Рецепты, которые стоит попробовать: некоторые люди в первом триместре голодны больше, чем когда-либо, в то время как другим трудно что-то съесть. Независимо от того, в какой лагерь вы попадете, энергетические шары без выпечки, такие как эти или эти, — это супер-легкая закуска, полная белка, способствующего развитию ребенка.

    Хотите начать планирование?

    Еще не рано запустить реестр! С помощью Babylist вы можете добавить любой товар из любого магазина в ОДИН реестр. Начните сегодня и получите Hello Baby Box, полный бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.

    Ваш 10-недельный беременный живот

    Возможно, вы уже набрали от 1 до 4 фунтов, что является правильным показателем для первого триместра. Во втором триместре и далее вы, вероятно, будете набирать около фунта в неделю.(Конечно, вы захотите получить от врача индивидуальные рекомендации по увеличению веса.)

    Детские шишки на 10 недель от настоящих мам


    Считаете ли вы, что это содержание полезно? Сообщите нашим редакторам!


    Контрольный список для 10 недель беременности

    • Ознакомьтесь с политикой вашего работодателя в отношении отпуска по беременности и родам и спланируйте, как сообщить работе, что вы беременны.
    • Начните думать о своем бюджете и плане сбережений на беременность и первый год жизни ребенка.
    • Запишитесь на прием на 12-недельный дородовой визит, если вы еще этого не сделали.
    • Купите себе пару надежных бюстгальтеров для беременных. Бонусные баллы, если они могут использоваться как бюстгальтеры для кормления, когда придет время (в случае, если вы решите кормить грудью).

    Эта информация предназначена только для образовательных и развлекательных целей. Мы не несем никакой ответственности за какие-либо обязательства, потери или риски, личные или иные, понесенные в результате, прямо или косвенно, из любой информации или рекомендаций, содержащихся здесь. Babylist может получать компенсацию за использование партнерских ссылок в этом контенте.Узнайте больше о том, как мы пишем материалы Babylist.

    9 неделя беременности | Беременность по неделям

    Что происходит на 9 неделе беременности

    У вас 9 недель беременности — так что же сейчас происходит с вами и вашим ребенком?

    Краткий обзор

    • Все органы, нервы и мышцы вашего ребенка начинают функционировать
    • Их мизинцы и пальцы ног начинают превращаться из узловатых бутонов в настоящие пальцы
    • Ваша первая встреча с акушеркой, вероятно, состоится в ближайшие несколько дней или недель

    Насколько велик мой ребенок на 9 неделе беременности?

    Все еще не намного больше малины, органы, нервы и мышцы вашего ребенка теперь начинают функционировать.Примерно тогда же у вашего ребенка начинают развиваться гениталии. Теперь между ног будет расти почка, которая постепенно превратится в пенис или клитор, и даже вкусовые рецепторы вашего малыша образуются на его языке

    Их уши начинают развиваться, а веки теперь на месте. Их мизинцы и пальцы ног начинают превращаться из узловатых бутонов в настоящие пальцы. Хотя вы еще не сможете этого почувствовать, ваш ребенок максимально использует свое пространство, растягиваясь и двигаясь.

    Знаете ли вы?

    • Дети начинают пинаться вскоре после девяти недель, но вы не почувствуете этого до 16-22 недели
    • Ваш ребенок начинает глотать жидкость и вырабатывать собственные пищеварительные соки

    Вы на 9 неделе беременности

    К 9 неделе вы, возможно, обнаружите, что ваши пояса становятся немного неудобными, даже если у вас нет надлежащей «шишки» на борту! Если у вас все еще возникают волны тошноты в определенное время дня, последнее, что вам нужно, — это ограничивающая одежда вокруг вашего живота, поэтому по возможности выбирайте эластичную, дышащую ткань и делайте леггинсы или джеггинсы и более длинные топы своему другу!

    Вы также можете приобрести зажимы для удлинения талии, чтобы вы могли носить одежду дольше.Ремешки на животе, такие как «тубусы» для талии, также являются отличным промежуточным элементом гардероба. Если вы не совсем подходите к своей одежде.

    Вы также можете обнаружить, что ваши бюстгальтеры становятся немного тесными, поскольку ваша грудь увеличивается в размерах — хотя вы, вероятно, пока не захотите или не будете нуждаться в бюстгальтере для беременных, возможно, стоит померить некоторые хорошо сидящие и удобные бюстгальтеры. чтобы увидеть вас через этот переходный этап.

    Сообщите установщику, что вы беременны, если выбираете бюстгальтер на косточках.Они не должны вызывать проблем со здоровьем из-за притока крови к груди, но вы должны убедиться, что вам удобно.

    Очень важно быть активным во время беременности, так как это улучшит ваше физическое здоровье и здоровье ребенка, а также поможет вам сбалансировать свое эмоциональное благополучие.

    Физические упражнения во время беременности безопасны и полезны. Вы можете выполнять большинство видов упражнений, включая бег, пилатес, силовые упражнения, йогу и плавание.

    Интересно, что исследования показали, что будущие мамы, у которых частота сердечных сокращений увеличивается до 77-91 ударов в минуту, принимают участие в регулярных, контролируемых занятиях — аэробике, укреплении, координации или балансе, растяжке и кондиционировании — для 55- 60 минут 3 раза в неделю, сокращенное время работы

    Знаете ли вы?

    • Исследования показывают, что употребление рыбы во время беременности может повысить умственные способности вашего ребенка
    • Ваше сердце, как и ваша печень во время беременности, растет из-за дополнительной нагрузки
    • Вы не сможете чувствовать, но ваш ребенок реагирует на прикосновения, если вы мягко надавите на живот

    О чем думать на 9 неделе

    Хотя вы, возможно, еще не рассказываете миру свои радостные новости, вы можете думать о том, какое влияние ваша беременность уже может оказать на ваш рабочий день — чувствуете ли вы усталость, или немного эмоциональны, или просто недостаточно концентрации Теперь?

    Может ли ваша работа поставить под угрозу вашу безопасность? (Возможно, тяжелая работа является частью вашей роли), в таком случае вы можете сообщить об этом своему работодателю раньше.По закону вам не нужно сообщать об этом своему работодателю до тех пор, пока у вас не будет более 3 месяцев до установленного срока, но некоторым мамам легче рассказывать о работе, если они чувствуют себя плохо или сильно устали.

    Признаки и симптомы на 9 неделе беременности

    Эмоциональные американские горки

    Заметили, что вы смеетесь и болтаете одну минуту, а через две минуты обнаруживаете, что видите рекламу по телевизору, которую вы видели 100 раз? Когда у вас бушуют гормоны беременности, уровни энергии скачут вверх и вниз, а в пути появляется ребенок, жизнь внезапно становится совсем другой.Повышение уровня энергии действительно может поднять вам настроение, поэтому, когда вы начинаете падать, отдохните и съешьте вкусную и полезную закуску. У некоторых женщин бывают странные перепады эмоционального настроения, поэтому поговорите с акушеркой об интенсивности ваших чувств, на случай, если вам понадобится помощь в их преодолении, чтобы вы могли наслаждаться беременностью.

    Заложенность носа

    Ощущение вздутия живота — распространенный симптом беременности, и виной тому гормоны беременности, вырабатываемые плацентой.Хотя заложенность носа может возникнуть на любом сроке беременности, обычно она начинается в первом триместре и может длиться от нескольких недель до полных девяти месяцев. Можно сесть, положив голову на таз с горячей водой, накрыть голову полотенцем, закрыть глаза и глубоко дышать. Беременным женщинам рекомендуется воздерживаться от использования противоотечных средств, однако, если вы действительно страдаете, поговорите со своим терапевтом, который, возможно, сможет прописать вам что-нибудь подходящее.

    Смотрите наши видео ниже:

    Видео 1 (содержание NHS): Как мне справиться с утренним недомоганием?

    Видео 2: Первое сканирование (12 недель)

    Видео 3: Как правильно есть и пить во время беременности
    Видео 4: Как справиться с утренним недомоганием

    Почему следует избегать «памятных» трехмерных и четырехмерных ультразвуковых исследований | Ваша беременность имеет значение

    Быстрый поиск в Google показывает, что почти дюжина предприятий в районе Даллас-Форт-Уэрт предлагает услуги трехмерного и четырехмерного ультразвукового исследования на память.

    Больше ожидающих родителей, чем когда-либо, платят за получение фотографий и видео своих младенцев, которые более реалистичны, чем двухмерное ультразвуковое исследование в кабинете их врача. И это несмотря на то, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает родителей избегать их. Медицинские группы, такие как Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG), также не рекомендуют использовать коммерческое ультразвуковое исследование.

    Я знаю, что вы очень рады видеть своего ребенка. Заказ фотооперации может быть заманчивым. Но важно помнить, что УЗИ не только для развлечения.Это важный медицинский тест. Давайте поговорим о том, почему и когда врачи их используют, и я поделюсь своими опасениями по поводу проведения трехмерного или четырехмерного ультразвукового исследования в немедицинских условиях.

    УЗИ 2-D, 3-D и 4-D: в чем разница?

    Все ультразвуковые исследования используют звуковые волны для создания изображения вашего ребенка в утробе матери:

    Обычное двухмерное ультразвуковое исследование создает поперечное сечение вашего ребенка.

    В трехмерном ультразвуковом исследовании многие двумерные изображения снимаются под разными углами и собираются вместе, чтобы сформировать трехмерное изображение.Это больше похоже на то, что вы привыкли видеть на обычной фотографии.

    4-D похож на 3-D, но показывает движение, поэтому вы можете видеть, как ваш ребенок пинает, открывает и закрывает глаза.

    Так почему бы нам не использовать 3-D все время, если у нас есть для этого возможность? Просто 2-D часто бывает более эффективным. Обычно нам не требуется трехмерное изображение, чтобы оценить, как развивается ваш ребенок. В то время как трехмерное изображение может дать хорошее изображение внешнего вида вашего ребенка, двухмерное ультразвуковое исследование действительно является стандартом, разработанным экспертами для выявления отклонений в развитии и росте вашего ребенка.

    Тем не менее, трехмерное и четырехмерное ультразвуковое исследование может быть важным инструментом для оценки некоторых отклонений, которые трудно увидеть в двухмерном режиме, например, заячьей губы. Они также полезны, когда нам нужно объяснить родителям аномалию. Хотя врачи и сонографы могут легко распознать это на двухмерном изображении, родители часто могут лучше визуализировать аномалию на трехмерном изображении.

    Безопасно ли ультразвуковое исследование для вашего ребенка?

    Ультразвуковые волны, используемые для изображения ребенка, подвергают ребенка воздействию энергии в виде тепла.В некоторых случаях тепло может привести к врожденным дефектам. Вот почему при проведении УЗИ мы придерживаемся принципа ALARA: минимально возможный уровень. Это означает, что мы осторожны с настройками на ультразвуковом аппарате, поэтому мы используем минимально необходимое количество энергии и ограничиваем время, необходимое для получения изображений, тем самым подвергая развивающегося ребенка воздействию минимально возможного количества энергии.

    В своем предупреждении против коммерческого использования ультразвука ACOG поддержал это заявление Американского института ультразвука в медицине: «Хотя нет подтвержденных биологических эффектов на пациентов, вызванных воздействием современных диагностических ультразвуковых инструментов, существует вероятность того, что такие биологические эффекты могут быть определены в будущем.Таким образом, ультразвук следует использовать с осторожностью, чтобы обеспечить медицинскую пользу пациенту ».

    Итог: Когда ультразвуковое исследование проводится для ведения беременности и сбора информации о развивающемся плоде, меня не беспокоит его использование.

    Опасения по поводу ультразвуковых исследований на память

    Сорок недель могут показаться целой жизнью, которую нужно ждать, чтобы увидеть своего ребенка. Трехмерное и четырехмерное ультразвуковое исследование может показаться идеальным решением, чтобы взглянуть на своего малыша. Увидев одно из этих ультразвуковых исследований, я слышал, как родители говорили: «О, у него нос дедушки» или «Она выглядит так же, как ее сестра, когда она родилась.”

    Но когда вы выходите за пределы медицинского учреждения, чтобы пройти трехмерное или четырехмерное ультразвуковое исследование, мы беспокоимся о нескольких вещах.

    Квалификация лица, проводящего УЗИ

    Если вы получите трехмерное или четырехмерное ультразвуковое исследование на память за пределами медицинского учреждения, лицо, выполняющее УЗИ, сосредоточено на том, чтобы сделать для вас хорошие фото и видео, а не оценивать здоровье вашего малыша. У них может не быть такого строгого обучения, которое сертифицированное ультразвуковое учреждение требует от своих сонографистов.

    Если они видят что-то, что им не нравится, они могут быть не готовы предоставить вам информацию, поддержку или дальнейшие действия. В этих случаях вам может потребоваться обратиться к врачу для повторного ультразвукового исследования. Это может вызвать ненужное беспокойство и беспокойство.

    Коммерческое ультразвуковое исследование также может дать ложные заверения. Некоторые женщины интерпретируют приятное фото как свидетельство здорового развития. Если человек, проводящий УЗИ, не является квалифицированным медицинским работником, он может не иметь навыков, чтобы заметить, что что-то не так с ребенком или другими структурами, такими как плацента и пуповина.

    Стоимость

    Коммерческие 3-х и 4-х мерные УЗИ недешевы! А рождение ребенка в наши дни обходится дорого.