Принимала антибиотики и не знала что беременна: Страница не найдена | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №8 г. Ростова-на-Дону»

Вопросы по приему лекарств при беременности: страница 23

Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Беременность 12-13 недель, 28 лет. Очень сильный кашель, по утрам боль в горле отдающая в ухо, температуры нет, нос дышит. Доктор подозревает бронхит, назначен антибиотик "Амокикар плюс" 500/125 по 1 т. х 3 р. в день, горчичники, сироп подорожника, ингаляции. Я опасаюсь принимать антибиотик, так как боюсь, что он навредит малышу. Доктор говорит, что инфекция тоже может навредить развитию плаценты и в следствии малышу. Что делать в этой ситуации?

Принимать антибиотики. Без них пострадаете и Вы, и малыш.

У меня срок беременности 5 недель по УЗИ, менструация была в начале августа, во время беременности я пила вредные таблетки, я не знала, что беременна. Пила китайские таблетки для похудения, в состав входил "сибутрамин", пила сиофор, верошпирон, фенотропил, гинго билоба. Повредят ли они малышу?

На маленьких сроках беременности действует принцип «все или ничего». Если препараты навредили малышу, беременность прервется. Если нет, будет продолжать развиваться.

На сроке беременности 4 недели (акушерский срок) принимала таблетки флуконазол, не зная, что беременна. Прочитала, что прием этого препарата крайне опасен для малыша. Сейчас у меня беременность 27 недель. Регулярно сдаю все анализы и прохожу обследования - все в норме и без патологии. Единственное, что пропустила - второй скрининг. Первый скрининг был с результатом - "риск низкий". Малыш регулярно шевелится, сердечко бьется тоже отлично. УЗИ показывает, что все в порядке. Однако, меня беспокоят следующие вопросы. Каковы шансы, что после приема флуконазола, на раннем сроке беременности, у малыша могут быть врожденные проблемы, уродства и прочее? Каковы могут быть проблемы у малыша? Реально ли это определить при помощи стандартных обследований, которые проводятся акушерами-гинекологами в процессе беременности?

Прием вышеуказанных препаратов на ранних сроках беременности (до 8 недель) повышает риск, но не обязательно приводит, внутриутробной гибели плода . Если на УЗИ все в порядке, повода для беспокойства нет.

У меня беременность 8 недель. Есть риск ОРВИ. Какая профилактика возможна?

В период эмбриогенеза (до 12 недель) надо проявлять большую осторожность в приеме препаратов, пользоваться только проверенными средствами и под контролем врача. Можно рекомендовать очень простые, но эффективные средства профилактики гриппа – ограничить социальные контакты- посещение больших магазинов, кинотеатров и пр; при выходе из дома- надевать маску, несколько раз в сутки промывать нос кипяченой водой или Аква Марис, полоскать горло растительными антисептиками (ромашкой, календулой, эвкалиптом).

Больше пить - можно кислые морсы из клюквы, с добавлением лимона, меда. Принимать специальные поливитамины для беременных. В небольших количествах в период эпидемий можно употреблять свежий лук и чеснок.

Антибиотики и беременность | ЭКО центр

Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания внутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.
Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.

Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов.

Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других. В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты. В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость.

Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства. Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и т.п. местах. Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.

Антибиотики и беременность

Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: "Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода". В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и, как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).

В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Когда не обойтись без антибиотиков

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:
пиелонефрит беременных;
воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
тяжелые кишечные инфекции;
гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:

1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод;

2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Запрещены

Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды

(канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный "бисептол".

Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках.

При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные

Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения.

Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
 
Антибиотики и зачатие

Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то, скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.

Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак, и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.

Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.

Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион, скорее всего, погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется, и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

Источник: Глеб Куликов, врач общей практики, медицинский редактор Mama.ru.

Что нужно знать о приеме антибиотиков во время беременности

Самым опасным для приема антибиотиков является первый триместр беременности. Именно в этот период происходит закладка всех органов плода. Но бывают случаи когда антибиотик на ранних сроках беременности просто жизненно необходим.

Самым опасным для приема антибиотиков является первый триместр беременности.

Антибиотики может назначать только врач, не стоит заниматься самолечением или, наоборот, игнорировать прием назначенного лекарства. Это может быть чревато ухудшением здоровья мамы и плода.

Дозу, кратность приема нужно соблюдать неукоснительно. Если женщина самостоятельно уменьшит дозу или кратность приема, антибиотики просто не подействуют, произойдет резистентность (привыкание) бактерий на данный препарат. В итоге придется сменить антибиотик, и общий курс станет длительней.

Если после приема антибиотика женщина заметила появление сыпи или другие побочные явления, нужно немедленно обратиться к врачу.

Будущие мамы часто задаются вопросом “через какое время после антибиотиков можно беременеть?”. Если женщина планирует беременность, то желательно, чтобы прошло три месяца после приема антибиотиков. Это нужно для того, чтобы ослабленный организм смог восстановиться. Беременность должна протекать в условиях максимально хорошего самочувствия.

Читайте также — Народные приметы для беременных

А что делать если женщина принимала антибиотики вначале беременности? Бывают случаи, когда прием антибиотиков был в ранний период, когда будущая мама еще не знала о своей беременности. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом. Как правило, прием антибиотика в первую неделю беременности или не действует, или эмбрион сразу погибает. Если прием антибиотиков был на третьей неделе беременности, последствия могут быть серьезными. Особенно если это препараты из группы категорически запрещенных. Поэтому прием антибиотиков на первых неделях беременности может быть столь опасным. В любом случае понадобится консультация доктора, а также потребуются дополнительные обследования.

Не нужно заниматься самолечением и следует вовремя посещать докторов! Ведь последствия приема антибиотиков при беременности могут быть чреваты как для мамы, так и для будущего малыша.

Антибиотики и беременность: советы врача

Конечно, у большинства женщин сразу возникают сомнения: а не повредит ли мое болезненное состояние малышу?

А если придется принимать лекарства, не будет ли хуже, или лучше вовсе ничего не делать и ждать, пока само все пройдет?

Нет, нет и нет! Выжидательная тактика тут не годится. Любое ухудшение самочувствия во время беременности, которое сопровождается подъемом температуры, явлениями интоксикации (головная боль, слабость, рвота), не проходящими 2-3 дня, является поводом для обращения к врачу.

Ведь важно не только правильно поставить диагноз, но и своевременно начать лечение заболевания, не дожидаясь развития осложнений.

Когда же применение антибиотиков - необходимость?

Достаточно частой причиной применения антибиотиков являются заболевания дыхательных путей (ангины, бронхиты, пневмонии), инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, урогенитальные инфекции), а также осложнениях послеродового периода (маститы, воспаления половых путей, раневая инфекция).

Не стоит, однако, забывать о возможности применения фитотерапии (лечение травами).

Остро протекающее заболевание служит показанием для назначения антибактериальной терапии.

А вот в период стихания процесса лекарственные сборы оказывают отчетливое противовоспалительное действие и могут использоваться как в сочетании с химиопрепаратами (чередование курсов: антибактериальный препарат - фитолечение), так и отдельно в качестве поддерживающей, в том числе и многомесячной, терапии.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если эти антибактериальные препараты не раз выручали вас до беременности или кормления грудью! Обязательно обратитесь к врачу.

К выбору препарата врач всегда подходит тщательно, учитывая множество факторов: группу антибиотика, сроки его применения, состояние здоровья будущей матери, а самое главное - влияние на плод.

Можно ли приниматьантибиотики во время кормления грудью?

истории борьбы с COVID-19 двух жительниц Ташкента

Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno. uz. Ожидание рождения ребенка – это несколько тревожный период жизни для женщин даже в обычных условиях, а сегодня, когда бушует эпидемия коронавируса, – просто кошмар. Многие беременные, заразившиеся ковидом, в эти дни вынуждены принимать важные решения о будущем ребенка в условиях неизвестности.

Что происходит с зараженной матерью, как влияет вирус на плод, какие роддома принимают рожениц, у кого получить консультацию в условиях самоизоляции и локдауна, стоит ли делать аборт на ранних сроках? Это лишь небольшая часть вопросов, которыми заполнены специализированные группы для будущих мам в соцсетях. И сложность здесь в том, что на многие из них у медиков нет однозначных ответов. Врачи говорят – все индивидуально, главное не паниковать и не заниматься самолечением.

Корреспондент Podrobno.uz пообщалась с двумя жительницами Ташкента, поделившимися своими историями беременности с ковидом.

История первая, со счастливым концом

Гульноре 29 лет, у нее третья беременность. Срок на момент болезни был 28-29 недель.

"Беременность протекала хорошо, поэтому старалась лишний раз никуда не выходить, ни с кем не контактировать, оберегала себя как могла. Но эта зараза сама пришла в дом. Брат заразился на работе", – вспоминает девушка.

В первый день, когда ее брат почувствовал боль в горле, головную боль и у него повысилась температура, он сразу самоизолировался от остальных домашних. Выходил из комнаты в маске, старался не контактировать с родными.

"Через два дня я почувствовала озноб, проснулась ночью от того, что ужасно болела голова и знобило. Померила температуру, градусник показал 37,7. Утром первым делом позвонила своему акушеру-гинекологу. Врач сделал назначение на три дня – противовирусный препарат, антибиотики, обильное питье", – рассказывает Гульнора.

Три дня пролетели, но улучшения состояния у девушки не наблюдалось. Температура прыгала от 37,5 до 38. К тому же началась ужасная головная боль, появилась слабость, сильно болели кости, сил не было вообще, девушка потеряла аппетит.

"Я очень переживала за детей, ведь дома еще двое маленьких и, конечно же, за малыша, который еще не родился. Как эта болезнь отразится на нем, – этот вопрос все время меня мучал", – говорит собеседница.

Состояние продолжало ухудшаться, поэтому семья вызвала врача из поликлиники, которая пришла домой, сделала осмотр и послушала легкие у беременной. Доктор назначила обильное питье, лекарство от температуры и предупредила, если в течение трех дней не будет улучшений, необходимо будет снова ее вызывать.

По словам Гульноры, в последующие дни температура так и не падала, была ужасная слабость. К тому же ее постоянно бросало в пот, добавились кашель и боль в грудной клетке.

"Мы снова вызвали врача, она пришла и назначила антибиотики, а еще препарат, который разжижает кровь, витамин С и сироп от кашля", – рассказывает девушка.

Однако улучшения состояния не было и на этот раз. Гульнора обратилась к акушеру-гинекологу, который готовил ее к родам. Он порекомендовал лечь в стационар.

Параллельно семья девушки оставила заявку в поликлинике, чтобы к ним отправили СЭС на дом для сдачи анализов. К счастью, мобильная группа приехала и взяла тест в тот же день. При этом последующий приезд скорой поверг в шок всех родных. Фельдшер сказал, что даже если они сейчас заберут девушку, роддом без справки на ковид ее не примет.

"На следующий день мы решили сами обратиться в роддом, который принимает беременных с симптомами ковида. Но там также сказали, что без подтверждения анализа, они не могут принять. Затем обратились в роддом по месту жительства, но и там без справки не смогли мне помочь. В результате вернулись домой, я продолжила лечение по назначению врача из поликлиники", – объясняет Гульнора.

Через пару дней у нее наконец спала температура, самочувствие улучшилось. В общей сложности беременная Гульнора температурила семь дней и принимала два разных антибиотика. Но здесь важно подчеркнуть, что девушка делала это под присмотром врача.

Через три дня после сдачи анализов позвонили из СЭС и подтвердили положительный результат на коронавирус.

"Прошло уже больше 20 дней с момента появления симптомов болезни, самочувствие у меня хорошее, температуры нет. Слава Богу с ребенком тоже все хорошо. Мне хочется пожелать всем крепкого здоровья, берегите себя и своих родных. Ну, а если вы столкнулись с этим вирусом, самое главное не поддаваться панике, отгонять от себя плохие мысли и быть на связи с врачом", – отмечает Гульнора.

История вторая, трагическая

Луиза с супругом уже несколько лет мечтали о втором ребенке. И вот, наконец, в июне этого года УЗИ подтвердило беременность.

"С одной стороны, мы были безмерно счастливы, с другой – была небольшая тревожность из-за эпидемии. Но мы не думали о плохом и надеялись на лучшее", – рассказывает девушка.

Супруги решили пока не говорить близким о положении Луизы, чтобы родители не переживали, как в условиях карантина она будет вынашивать ребенка.

"В начале июля у меня внезапно поднялась температура, немного болело горло, я решила ничем не сбивать ее, пила чай с малиной. Температура на уровне 37-37,2 держалась шесть дней, потом пропало обоняние, начались проблемы "по-женски", – вспоминает Луиза.

Еще на пятый день болезни девушка набрала номер телефона районной поликлиники, уточнила, может ли сдать тест на ковид. Ей там ответили, что районный СЭС закрыт на карантин, и тест можно сдать только в частных клиниках.

Хуже всего то, что семья столкнулась с болезнью, когда в Ташкенте произошел коронавирусный коллапс: в больницах не было мест, принимал только третий роддом с подтвержденным ковидом, а в других районных СЭС и частных центрах были огромные очереди.

"Конечно, когда читаешь в новостях, что происходит в медучреждениях, становится не по себе. Но мы решили не паниковать. Выделения были только один день, и потом они прекратились. При том, что ныло все тело, ни в животе, ни "по-женски" после девятого дня меня ничего уже не тревожило. Тем не менее я все-таки нашла врача гинеколога, которая проконсультировала меня онлайн. Тогда была седьмая неделя беременности. Меня мучал только один вопрос: как болезнь могла повлиять на ребенка", – вспоминает Луиза.

Девушка несколько дней выполняла рекомендации специалиста, но потом боли вернулись. Поэтому было принято решение ехать к гинекологу на осмотр.

"Я записалась в частную клинику, потому что роддом принимает только при наличии справки, а ее надо ждать несколько дней. Как только я зашла на консультацию к доктору, сразу предупредила, что могла недавно переболеть коронавирусом. Она, выслушав меня, сказала, что все равно сделает осмотр, и только потом можно решать, что делать дальше. Я очень благодарна врачу, ведь в такой ситуации и не знаешь, в какие двери стучаться", – делится Луиза.

Когда девушка ехала на осмотр, то в душе уже чувствовала, что с ребенком что-то не то. Анализы подтвердили, что плод не развивается и необходимо делать аборт, чтобы не было тяжелых последствий для здоровья молодой мамы.

То, что чувствуют в такие моменты женщины, знают только они сами. Никакими словами невозможно передать боль утраты долгожданного дитя.

"Я не помню все как происходило, выпила лекарство, находилась под присмотром специалистов. Все их слова, что я еще рожу, что жизнь наладиться… все было мимо. В голове будто дятел билась только одна мысль: если бы не ковид, если бы не ковид", – плача, вспоминает девушка.

Помимо Луизы этой же болезнью переболел и ее супруг. У него пару дней держалась высокая температура, а потом наступила ломота по всему телу, пропало обоняние.

"Врачи косвенно подтвердили мой диагноз, они тоже уверены, что это был коронавирус, и вся опасность была в том, что у меня был важный триместр, когда у ребенка формируются органы,"– говорит девушка.

Позже, по рекомендации врача, девушка решила сдать общие анализы, чтобы проверить и восстановить организм.

"Я стояла в очереди и думала, может быть все-таки сдать анализ на антитела? Но 365 тысяч сумов… ради того, что известно и без бумажки? Нет, решила я, лучше потрачу их сейчас на лечение, ведь мы с супругом, несмотря ни на что, мечтаем о детях. Теперь это будет уже тогда, когда пройдет эпидемия", – рассказала девушка.

Мнение эксперта

Ранее профессор, доктор медицинских наук, член Научно-технического совета при Министерстве инновационного развития Фарида Аюпова в одной из наших публикаций рассказывала, как беременные переносят коронавирус. В частности, она отмечала, что в группе высокого риска находятся те женщины, у которых имеются различные экстрагенитальные заболевания, особенно во второй половине беременности: болезни органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма), диабет, артериальная гипертония, хронические воспалительные процессы, сердечно-сосудистые заболевания.

Все эти болезни наряду с нарушениями иммунного статуса, гемостаза (свертываемости крови), наличием злокачественных опухолей во время беременности способствуют повышению нагрузки на организм и особенно увеличению объема циркулирующей крови, снижению показателей дыхания и развитию различных осложнений.

Отягощенный акушерский анамнез (преэклампсия, повышение артериального давления, кровотечение, нарушение свертывания крови, преждевременные роды, невынашивание беременности, различные оперативные вмешательства при прошлой беременности) тоже является фактором риска.

COVID-19 наиболее опасен во втором и третьем триместре с учетом нагрузок на разные системы организма. Фарида Аюпова рекомендовала в обязательном порядке проходить скрининги в четко установленные протоколом ведения беременности сроки, своевременно сдавать анализы, проводить УЗИ, консультироваться у врача.

Плод не является прямой мишенью для коронавирусной инфекции – он защищен плацентарным барьером, отмечает профессор. Многое зависит от состояния матери и степени тяжести коронавирусной инфекции, но роды у больных коронавирусом обычно протекают легко, и дети рождаются здоровыми.

Не пропусти ничего важного: больше новостей в Telegram-канале Podrobno.uz.

Антибиотики при беременности на ранних сроках: можно ли пить, лечение

Антибиотики при беременности разрешено употреблять по показаниям врача. Организм женщины во время беременности под влиянием гормонов претерпевает изменения. Происходит снижение иммунитета, которое необходимо для полноценного развития плода. Однако при несформированной плаценте такое состояние несет угрозу для будущего ребенка, поэтому нередко врач назначает антибиотики.

При каких заболеваниях и состояниях нужны антибиотики при беременности

Терапия антибиотиками требуется, если существует реальная угроза здоровью будущей матери или плода. Однако в некоторых случаях лечение проводится для профилактики инфекционных заболеваний.

Антибиотики при беременности применяются при угрозе инфицирования плода

Показания:

  • патологии в половых органах: хламидиоз, вагиноз, трихомониаз, сифилитическое поражение, гонорея;
  • нарушения в органах дыхания: различные формы синуситов, бронхиты, пневмония;
  • холецистит;
  • инфицирование крови;
  • расстройства в мочеполовой системе: пиелонефрит, цистит;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • опасное состояние при угрозе выкидыша, которое спровоцировано инфекционными заболеваниями;
  • многоводие;
  • образование гнойных ран, язв с обширными поражениями кожных покровов.

После родов антибиотики назначаются для лечения инфекций, которые возникли в процессе родов. Нередко препараты используются после применения кесарева сечения.

Подбор лекарственных средств происходит с учетом состояния матери и ребенка, а также периода грудного вскармливания.

Классификация групп антибиотиков

Антибактериальные препараты подразделяются в зависимости от опасности и рисков, которые представляют действующие вещества. Исходя из степени угрозы для ребенка и матери, лечащий врач подбирает определенный вид антибиотиков.

Классификация.

  • Препараты группы A. Средства не представляют угрозы для матери и будущего ребенка.
  • Группа B. Подразделяется на 2 типа: препараты, испытанные на животных, и лекарства, прошедшие клинические испытания на беременных самках животных и женщинах. В первом случае возникали небольшие побочные реакции, во втором – отклонений обнаружено не было.
  • Группа C. Препараты данной категории проходили испытания только на животных. Были обнаружены негативные реакции, влияющие на формирование плода и оказывающие токсическое воздействие.
  • Группа D. Выявлено негативное воздействие на развитие плода.
  • Группа X. Препараты оказывают сильное негативное воздействие на формирование плода.

Средства, относящиеся к группе A и группе B, разрешены для применения на любых, в том числе и ранних сроках вынашивания ребенка. Остальные группы запрещено использовать, так как препараты способны вызывать серьезные расстройства и нарушения у будущего ребенка.

Опасность и последствия применения препаратов

Бесконтрольное использование лекарственных средств, относящихся к группе антибиотиков, может вызывать серьезные нарушения и патологические процессы у ребенка, вплоть до летального исхода.

Прием антибиотиков наибольшую опасность для плода представляет в I триместре – в момент начала формирования всех органов плода. Поэтому риски развития осложнений возрастают в несколько раз.

Возможные пороки развития у плода в I триместре:

  • полное отсутствие одного из органов;
  • гипоплазия – не до конца развитая конечность или часть органа;
  • измененное месторасположение органа.

Большинство тяжелых последствий связано с этапами формирования плаценты, которая выполняет защитные функции плода, предотвращая попадание патогенной флоры и токсических веществ. По этой причине прием антибиотиков оказывает меньшую опасность во II триместре и не вызывает таких тяжелых осложнений.

Однако рекомендуется подходить осторожно к использованию антибиотиков в середине беременности, так как на данной стадии у плода формируется нервная система, органы чувств, кости.

Инфицирование ребенка во II и III триместре может привести к нарушениям, которые устраняются только при помощи антибиотиков.

Возможные осложнения при инфицировании:

  • недоразвитость ребенка;
  • внутриутробная гибель плода;
  • образование врожденных инфекционных поражений;
  • преждевременное родоразрешение.

По этим причинам заражение плода рекомендуется лечить антибиотиками. Врач определяет потенциальные риски между развития врожденных дефектов у ребенка и проведением антибактериальной терапии.

Перечень препаратов, разрешенных к применению

Средства, которые разрешено принимать во время вынашивания ребенка, подразделяются на три больших класса: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Следует помнить, что лечение антибиотиками должен назначать врач, так как некоторые из препаратов могут вызывать различные побочные реакции, которые не связаны с гестацией.

Побочные действия лекарственных средств.

  • Подавление полезной микрофлоры в кишечнике, которая ведет к образованию диспепсических расстройств: тошноты, поноса, рвоты. В некоторых случаях развивается дисбактериоз.
  • Применение антибиотиков может привести к нарушению флоры во влагалище. Это способно вызвать развитие вагинального кандидоза или других грибковых поражений.
  • Аллергические реакции из-за гормональных изменений во время беременности.

Можно ли принимать антибиотики при беременности, зависит от срока и потенциальных рисков

Только врач может назначать препараты как группы A, так и группы B в зависимости от состояния будущей матери и оправданных рисков.

Пенициллиновые средства при беременности

Препараты, входящие в группу пенициллинов, применяются в антибактериальной терапии. Средства разделяются на синтетические и полусинтетические и используются для подавления следующих видов бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клостридии;
  • листерии;
  • энтерококки;
  • нейссерии;
  • коринебактерии.

У многих бактерий выработалась устойчивость к данной группе антибиотиков, что затрудняет процесс выздоровления. Некоторые виды препаратов отлично справляются со стафилококковым поражением, но неэффективны против других инфекционных возбудителей.

Однако существует группа средств, которые имеют в своем составе дополнительные компоненты, не позволяющие бактериям вырабатывать устойчивость. Такие препараты могут применяться как на ранних сроках вынашивания ребенка, так и на более поздних.

Медикаменты применяются для лечения следующих нарушений:

  • нарушения в мочеполовой системе женщины: цистит, пиелонефрит;
  • инфекционное поражение дыхательной системы: различные формы синусита, гайморит, воспаление легких, бронхит;
  • менингококковые инфекции;
  • поражение сальмонеллой;
  • инфицирование кожных покровов;
  • профилактика в предоперационный период.

Побочные реакции после применения пенициллинов могут выражаться в аллергических реакциях, головных болях, пониженном гемоглобине или в виде диспепсических нарушений. Подобные реакции возникают при продолжительном употреблении, а также при повышенной суточной дозировке.

Если беременной до этого были назначены другие препараты, об этом необходимо сообщить врачу, так как пенициллины сочетаются не со всеми лекарственными средствами.

Цефалоспориновая группа

К данной группе относятся препараты, обладающие широким спектром действия. Всего существует 4 поколения средств.

По составной структуре медикаменты схожи с пенициллинами, поэтому в случаях развития аллергической реакции шансы, что аллергия возникнет на обе группы, очень велики.

Выпускаются цефалоспорины в виде инъекционных растворов и капсул. IV поколение производится только в форме инъекций.

Действие антибиотиков в зависимости от поколения.

  • I поколение. Используют в лечении инфекций, вызванных стрептококком, кишечной палочкой и некоторыми формами стафилококка. Отпускаются в виде инъекционного раствора. Не влияют на энтеробактерии и пневмококки.
  • II поколение. Производятся в форме капсул и растворов для инъекций. Обладают узким спектром направленности. Применяются в I триместре только по показаниям врача.
  • III поколение. Используются против большинства инфекционных возбудителей.
  • IV поколение. По действию и составу препараты схожи со средствами III поколения.

В большинстве случае при беременности применяются цефалоспорины III поколения. Средства эффективны при лечении инфекционных поражений дыхательной и мочеполовой системы, а также при менингококковых поражениях, сепсисе, инфицировании органов малого таза и брюшины.

Побочные эффекты выражаются в диспепсических нарушениях, анемии, лейкопении и аллергических реакциях.

Макролиды при беременности

Макролиды используются на различных сроках вынашивания ребенка. Препараты применяются в лечении инфекционных заболеваний, связанных с поражением полости рта и зубов, дыхательных путей. Нередко данная группа средств назначается для устранения кожных проблем, заболеваний мочевыделительной системы, при поражении хеликобактером. Медикаменты неплохо справляются с хламидиями, микоплазмами, гонореей, сифилисом.

Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, тошноту и рвоту. Изредка прием макролидов может привести к нарушениям функций печени.

Антибиотики при беременности применяются в зависимости от срока гестации и только с разрешения лечащего врача. Не все виды препаратов разрешено принимать, можно ли пить и какие именно – определяет только врач. Иногда риски развития побочных эффектов превышают угрозы для формирования плода. В таких случаях окончательное решение о применении антибиотиков остается только за будущей матерью. Но это не касается заболеваний, опасных для жизни женщины.

Читайте далее: чем полоскать горло при беременности

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

    Посмотреть ответ
  • 09. 03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

    Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

    1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

    Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
    Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

    Посмотреть ответ
  • 03. 03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

    Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

    Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

    Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
    Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
    PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

    Подскажите какое значение результатов?

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

    Посмотреть ответ
  • 02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

    Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
    Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
    Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
    Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
    Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
    Твп 1,0 мм-0,72 мом
    Итог риск на Дауна -1:100000
    Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
    Риск на эдвардса 1:95492
    Риск на Патау/тертера 1:100000
    Стоит ли переживать о врождённых пороках?
    Какой шанс родить здорового ребенка?

    Посмотреть ответ
  • 02.03.2021 Анна, 44 года, Новосибирск

    Здравствуйте. АМГ-0.10 фаликул 1 - 0.5 остальные анализы в норме. Могу ли я рассчитывать на Эко или только с ДЯ? И какая стоимость?

    Посмотреть ответ
  • 01.03.2021 Екатерина, 30 лет, Новосибирск

    Здравствуйте. У меня цикл 35 дней. Овуляция была на 21 день, половой контакт на 22день цикла. На данный момент беременность 7 недель по дате месячных. На УЗИ СВД 20мм и желточный мешочек 4мм. Эмбриональных структур не видно. Это анэмбриония?

    Посмотреть ответ
  • 28.02.2021 Ольга , 46 лет, Новосибирск

    Добрый день, как можно попасть к Вам для постановки диагноза и лечения, если нужно в стационаре платно. Безрезультатное лечение бронхита, в том числе и в стационаре в Барнауле, в течении 4 месяцев. Заранее признательна, Сысоева Ольга

    Посмотреть ответ
  • 27.02.2021 Марина, 20 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, можно ли у вас сделать узи сердца  ребёнку месяц?

    Посмотреть ответ
  • 01.02.2021 Ярослав, 31 год, Красноярск

    Здравствуйте! Могли бы Вы дистанционно проконсультировать по результатам анализа?

    Посмотреть ответ
  • 30.01.2021 Ксения , 30 лет, Омск

    Здравствуйте!
    Подскажите, пожалуйста, стоимость ведения беременности по триместрам.
    Возможно ли встать на учет к вам со 2 триместра?

    Посмотреть ответ
  • 29.01.2021 Алена, 22 года, Красноярск

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста плацента по передней стенке матки от внутреннего зева 17 мм, нам 25 недель, стоит переживать?

    Посмотреть ответ
  • 28.01.2021 Екатерина Буинова, 25 лет, Иркутск

    Добрый вечер !) могу ли я пройти первый скрининг не в своей поликлинике , а у вас ? И как быть с замерами и сдачей крови после скрининга тогда?

    Посмотреть ответ
  • 28.01.2021 Больницы, 32 года, Иркутск

    Здраствуйте! Я сдала анализ пролактин результат 625, операцию надо делать Гистерорезектоскопия

    Посмотреть ответ
  • Беременны или думаете о беременности?

    Видео Medscape: лекарства и беременность

    Лечение двух основ американского жестового языка

    Вы беременны или думаете о беременности? Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств. Обязательно обсудите со своими поставщиками медицинских услуг следующий номер :

    1. Все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные лекарства, травяные и диетические добавки, а также витамины
    2. Лучшие способы держать любое состояние здоровья под контролем
    3. Ваши личные цели и предпочтения в отношении здоровья вас и вашего ребенка

    Поделитесь нашим плакатом с семьей и друзьями, чтобы побудить к разговорам о более безопасном использовании лекарств во время беременности и помочь предотвратить врожденные дефекты и другие проблемы со здоровьем.

    Что мы знаем об использовании лекарств при беременности

    Практически каждая беременная женщина сталкивается с решением о приеме лекарств до и во время беременности. Однако мы мало знаем о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременные женщины часто не включаются в исследования, определяющие безопасность новых лекарств. Мы до знаем

    • 9 из 10 женщин сообщают, что принимали какие-либо лекарства во время беременности, а 7 из 10 сообщают, что принимали хотя бы одно лекарство по рецепту.За последние 30 лет использование женщинами рецептурных лекарств в течение первого триместра (первых 3 месяцев) беременности увеличилось более чем на 60%; 1
    • Многим женщинам необходимо принимать лекарства во время беременности, чтобы контролировать свое состояние здоровья. В некоторых случаях отказ от приема лекарства или его прекращение во время беременности может быть более вредным, чем прием этого лекарства;
    • В то же время мы знаем, что прием определенных лекарств во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов, прерывания беременности, недоношенности, младенческой смерти или пороков развития; и
    • Воздействие лекарства на вас и вашего ребенка может зависеть от многих факторов, таких как:
      • Сколько лекарства вы принимаете (иногда называют дозой),
      • Когда во время беременности вы принимаете лекарство,
      • Другие состояния вашего здоровья и
      • Другие лекарства, которые вы принимаете.

    Здоровой беременности

    Безопасно ли мне принимать лекарства до беременности?

    Если вы пытаетесь завести ребенка или только думаете об этом, еще не рано начинать готовиться к беременности. Многим женщинам необходимо принимать лекарства, чтобы оставаться здоровыми во время беременности. Если вы планируете забеременеть, вам следует обсудить принимаемые вами лекарства с лечащим врачом, например с врачом или фармацевтом. Некоторые лекарства могут вызывать врожденные дефекты на очень ранних сроках беременности, часто даже до того, как вы узнаете, что беременны.Составление плана лечения для вашего состояния здоровья с до , когда вы беременны, может помочь сохранить здоровье вам и вашему развивающемуся ребенку.

    Ознакомьтесь с 10 способами планирования здоровой беременности, чтобы получить более быстрые советы и рекомендации.

    Посмотрите, как доктор Шерил Бруссард, ученый-медик из CDC, рассказывает о последствиях приема лекарств во время беременности, включая врожденные дефекты, потерю беременности, недоношенность, младенческую смерть и нарушения развития.

    * Medscape предоставляет бесплатный неограниченный доступ к материалам после регистрации.

    Мне нужно принять лекарство во время беременности. Что мне делать?

    Если вы беременны, поговорите с врачом о любых лекарствах, которые вы принимали или собираетесь принять. Вам следует просмотреть все рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные и диетические добавки, а также витамины. Управление женского здоровья FDA разработало инструмент на английском языке pdf iconexternal icon и испанскийpdf iconexternal значок, который поможет вам вести учет принимаемых вами лекарств. Хотя ни одно лекарство не является полностью безопасным, медицинский работник, например врач или фармацевт, может помочь вам выбрать план лечения, который вам подходит.Вы не должны начинать прием новых лекарств или прекращать прием текущих лекарств, не посоветовавшись с врачом.

    Возможно, вам потребуется принимать лекарства для лечения какого-либо заболевания. Например, если у вас астма, эпилепсия, высокое кровяное давление или депрессия, вам может потребоваться принимать лекарства, чтобы оставаться здоровым во время беременности. Некоторые невылеченные состояния здоровья могут быть более вредными, чем лекарства, используемые для их контроля. Однако мы знаем, что некоторые лекарства могут увеличивать риск врожденных дефектов, потери беременности, недоношенности, детской смерти или пороков развития.Медицинский работник может помочь вам взвесить риски и преимущества каждого лекарства и определить наиболее безопасное лечение для вас и вашего развивающегося ребенка.

    Я приняла лекарство до того, как узнала, что беременна. Что мне делать?

    Если вы принимали лекарства до того, как узнали, что беременны, возможно, вы захотите обсудить с врачом все, что вас беспокоит. Некоторые лекарства могут быть вредными при приеме во время беременности, но другие вряд ли причинят вред. Если вы обеспокоены и не можете связаться со своим врачом, вы можете бесплатно связаться со специалистом по электронной почте, тексту, телефону или в чате на внешнем значке веб-сайта MotherToBaby.

    Следует ли доверять информации в Интернете о безопасности лекарств во время беременности?

    Соблюдайте осторожность при обращении к онлайн-источникам о безопасности лекарств во время беременности - вместо этого используйте эту информацию, чтобы начать разговор с медицинским работником. Многие веб-сайты публикуют списки лекарств, которые «безопасно» принимать во время беременности. Однако для многих перечисленных лекарств недостаточно научных доказательств их безопасности во время беременности.

    Также будьте осторожны при просмотре онлайн-видео.Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что содержание текущих видеороликов на YouTube неточно описывает безопасность конкретных лекарств, используемых во время беременности. Это важная причина поговорить с врачом о потенциальных рисках использования лекарств во время беременности.

    Могу ли я принимать лекарства, если я больше не беременна?

    После беременности сохраните здоровье себя и своего ребенка, поговорив с медицинским работником, например врачом или фармацевтом, о лекарствах, которые вы собираетесь принимать.Значок LactMedexternal - это онлайн-база данных, в которой содержится информация о конкретных лекарствах, способах их воздействия на вас или вашего ребенка и потенциальных альтернативах, которые следует рассмотреть. Информация в этой базе данных может помочь в беседе с вашим лечащим врачом о том, как контролировать свое здоровье во время грудного вскармливания.

    Узнайте, как сохранить здоровье себе и своему ребенку после беременности.

    Как вы можете помочь

    Нам мало известно о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременные женщины часто не включаются в исследования, определяющие безопасность новых лекарств.В результате женщины и медицинские работники имеют ограниченную информацию о безопасности большинства лекарств, особенно новых лекарств, во время беременности.

    Лечение двоих и его партнеры собирают новую информацию о лекарствах, принимаемых во время беременности, и о том, как лекарства могут повлиять на беременность.

    Вы можете помочь улучшить доказательства относительно лекарств и беременности, выполнив следующие действия:

    • Сообщите о предполагаемых проблемах. Во-первых, сообщите своему лечащему врачу о любых проблемах, связанных с приемом лекарств.Вы также можете сообщить о подозреваемых проблемах с лекарствами непосредственно на значок программы MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).
    • Записаться в регистр беременных. Регистры беременностей - это системы для отслеживания результатов у беременных женщин, принимающих определенное лекарство. После того, как эти женщины родили, исследователи сравнивают здоровье их младенцев с младенцами женщин, которые принимали лекарство , а не . Регистры беременных - это полезный способ изучить действие того или иного лекарства и собрать информацию о здоровье во время беременности и после родов.Чтобы просмотреть список текущих регистров беременных и узнать, как зарегистрироваться, посетите веб-сайт реестра беременных FDA, внешний значок.
    • Подпишитесь на исследование. Помогите исследователям найти ответы на вопросы о безопасности лекарств во время беременности, подписавшись на исследование MotherToBaby по беременности . Если вы решите присоединиться к исследованию, вас не будут просить принимать какие-либо лекарства или вакцины или изменять какую-либо часть вашего распорядка дня. Чтобы узнать, имеете ли вы право на участие, посетите внешний значок веб-сайта MotherToBaby или позвоните по телефону (877) 311-8972 (бесплатный звонок).

    Дополнительные ресурсы

    Многие организации стремятся больше узнать о лекарствах и беременности и предоставлять полезные ресурсы для женщин и медицинских работников.

    Внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
    Сайт FDA содержит информацию о приеме лекарств во время беременности:

    LactMedexternal icon
    База данных LactMed, размещенная в Национальной медицинской библиотеке, содержит информацию о конкретных лекарствах, способах их воздействия на кормящих матерей и их детей, а также о возможных альтернативах, которые следует рассмотреть в случае необходимости.

    March of Dimesexternal icon
    На этой веб-странице представлена ​​информация, касающаяся использования лекарств и растительных продуктов во время беременности.

    MotherToBabyexternal icon
    MotherToBaby предоставляет информацию и информационные бюллетени на английском и испанском языках о рисках и безопасности приема определенных лекарств во время беременности и кормления грудью. Чтобы поговорить с консультантом MotherToBaby о безопасности лекарства, которое вы принимали или собираетесь принять, позвоните по телефону 1-866-626-6847.Эта услуга бесплатна и конфиденциальна.

    Управление по охране здоровья женщин Департамента здравоохранения и социальных служб США значок для внешних служб
    Этот веб-сайт и бесплатный колл-центр предоставляют бесплатную и надежную информацию о здоровье женщин во всем мире. Сайт содержит базу данных ресурсов и включает тематические области, такие как беременность и медицина. Внешний значок.

    Бактериальный вагиноз и беременность

    Что такое бактериальный вагиноз?

    Бактериальный вагиноз (также называемый БВ или вагинитом) - это инфекция, вызываемая чрезмерным содержанием определенных бактерий во влагалище.Это самая распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

    BV не является инфекцией, передаваемой половым путем (также называемой ИППП, заболеванием, передающимся половым путем или ЗППП), но он часто встречается у сексуально активных женщин и редко случается с женщинами, которые не имели половых контактов. ИППП - это инфекция, которую вы можете получить в результате незащищенного секса или интимного физического контакта с инфицированным человеком. Если у вас БВ, который не лечится, это может увеличить риск заражения ИППП. Очень важно лечить любую инфекцию во время беременности, чтобы защитить вас и вашего ребенка.

    Что вызывает BV?

    Мы не знаем наверняка, что вызывает BV. Любая женщина может заразиться им, но вы подвергаетесь повышенному риску заболевания BV, если вы:

    • Завести новых половых партнеров
    • Иметь более одного полового партнера
    • Душ (используйте воду или другую жидкость для очистки влагалища)
    • Беременны
    • Афроамериканцы. БВ у афроамериканок встречается в два раза чаще, чем у белых.
    • Имейте внутриматочную спираль (также называемую ВМС), особенно если у вас нерегулярное кровотечение.ВМС - это разновидность противозачаточных средств. Это Т-образный кусок пластика, который помещается в матку и предотвращает беременность.

    Как БВ может повлиять на беременность?

    По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (также называемых CDC), 1 миллион беременных женщин заболевает BV ежегодно. Беременные женщины подвержены повышенному риску развития БВ из-за гормональных изменений, происходящих во время беременности. Гормоны - это химические вещества, вырабатываемые организмом.

    Если у вас БВ во время беременности, ваш ребенок подвергается повышенному риску преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.Преждевременные роды - это роды до 37 недели беременности. Низкий вес при рождении - это когда ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций. Слишком раннее или слишком маленькое рождение может вызвать проблемы со здоровьем у вашего ребенка.

    BV также может вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (также называемые ВЗОМТ). ВЗОМТ - это инфекция матки, которая может увеличить риск бесплодия (невозможности забеременеть).

    Как можно снизить риск БВ?

    Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя от BV:

    • Не занимайся сексом. BV не является ИППП, но у вас больше шансов заразиться этим, если вы занимаетесь сексом, чем если бы вы этого не делали.
    • Ограничьте количество сексуальных партнеров. Занимайтесь сексом только с одним человеком, у которого нет других половых партнеров.
    • Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Презервативы - это барьерный метод контроля над рождаемостью. Барьерные методы помогают предотвратить беременность (и ИППП), блокируя или убивая сперму вашего партнера. Другие виды противозачаточных средств, такие как таблетки и имплантаты, не защищают вас от ИППП.
    • Не спринцеваться. Спринцевание может удалить из влагалища нормальные бактерии, которые защитят вас от инфекции.
    • Для чистки влагалища снаружи используйте только теплую воду без мыла . Всегда протирайте спереди назад.

    Каковы признаки и симптомы БВ?

    Признаки заболевания - это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы - это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.У многих женщин с БВ нет никаких признаков или симптомов, но у вас может быть:

    • Тонкие белые или серые выделения из влагалища
    • Сильный рыбный запах, особенно после секса
    • Боль, зуд или жжение во влагалище
    • Зуд вокруг влагалища
    • Чувство жжения при мочеиспускании

    Если вы считаете, что у вас может быть BV, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может проверить ваше влагалище на наличие признаков выделений из влагалища и протестировать образец вагинальной жидкости на наличие бактерий, связанных с БВ.

    BV лечится антибиотиками. Антибиотики - это лекарства, убивающие инфекции, вызванные бактериями. Антибиотик может быть пероральным (принимаемым внутрь) либо в виде крема или геля, которые вы вводите во влагалище. Лечение антибиотиками от БВ безопасно для вашего ребенка во время беременности и может помочь снизить риск ИППП.

    Если у вас есть BV:

    • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями врача. Принимайте все, даже если у вас нет никаких признаков или симптомов.
    • Если у вас есть половые партнеры-женщины, сообщите им, что у вас есть BV, чтобы они могли пройти обследование и пройти лечение.
    • Не занимайтесь сексом, пока не закончите курс лечения.
    • Сообщите своему врачу, если у вас появятся признаки или симптомы после завершения лечения.

    Дополнительная информация

    Последняя проверка: январь 2018 г.

    Хламидиоз и беременность | Беременность и рождение ребенка

    Хламидиоз - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая поражает как мужчин, так и женщин. Хламидиоз также может вызывать ряд проблем во время беременности.

    Большинство людей, больных хламидиозом, не подозревают, что у них инфекция.При отсутствии лечения хламидиоз может вызвать серьезные осложнения, включая бесплодие и хроническую боль. Хламидиоз довольно легко поддается лечению, если вы знаете, что он у вас - обычно достаточно одного курса антибиотиков.

    Причины хламидиоза

    Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Он передается при незащищенном (небезопасном) вагинальном или анальном сексе с инфицированным человеком.

    Хламидиоз - это самая распространенная ИППП в Австралии.

    Каковы симптомы хламидиоза?

    У большинства мужчин и женщин хламидиоз не имеет признаков или симптомов, что делает его очень легким для распространения.Некоторые люди болеют инфекцией в течение многих месяцев или лет, даже не подозревая об этом.

    Женщины с симптомами могут иметь:

    • выделения из влагалища
    • кровотечение между менструациями или после секса
    • жжение или боль при мочеиспускании
    • Боль в животе или тазе
    • Боль во время секса

    У мужчин с симптомами могут быть явные выделения из полового члена или боль во время мочеиспускания.

    В редких случаях у людей с хламидиозом возникают боли в суставах (артрит) или воспаление глаз (увеит).

    Диагностика хламидиоза

    Хламидиоз легко диагностируется. Ваш врач может взять образец из влагалища, шейки матки, ануса или полового члена и попросить сдать анализ мочи. Их отправляют в лабораторию для тестирования.

    Если вы считаете, что вы или ваш партнер больны хламидиозом, обратитесь к врачу или в клинику сексуального здоровья, чтобы вы оба могли пройти обследование. Важно, чтобы все половые партнеры людей, больных хламидиозом, проходили тестирование, даже если у них нет симптомов.

    Лечение хламидиоза

    Лечение хламидиоза - это курс антибиотиков.Важно избегать секса до завершения полного курса лечения и, по крайней мере, в течение недели после него. Вам следует пройти еще один тест через 3 месяца после лечения.

    Если у вас хламидиоз, все ваши сексуальные партнеры должны быть проинформированы, обследованы и лечиться, поскольку они могут быть инфицированы и могут заразить вас и других людей снова после лечения.

    Если у вашего партнера был положительный тест на хламидиоз, вы должны лечиться, даже если у вас был отрицательный результат теста. Поскольку хламидиоз увеличивает вероятность заражения другими инфекциями, важно пройти тестирование на другие ИППП, такие как гонорея, гепатит, ВИЧ и сифилис.Использование латексных презервативов и лубрикантов на водной основе - самый эффективный способ предотвратить ИППП. Люди, которые длительное время болеют хламидиозом без лечения, рискуют стать бесплодными или заболеть артритом. У женщин может развиться воспалительное заболевание органов малого таза, а у мужчин - эпидидимит (болезненная инфекция около яичка).

    Осложнения, связанные с хламидиозом

    Если хламидиоз не лечить должным образом, это может вызвать серьезные осложнения. Люди, которые длительное время болеют хламидиозом без лечения, рискуют стать бесплодными или заболеть артритом.

    У женщин хламидиоз может распространяться в матку и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительные заболевания органов малого таза могут привести к внематочной беременности, хронической тазовой боли и бесплодию.

    У мужчин хламидиоз может вызывать эпидидимит (болезненную инфекцию около яичка) или распространяться на предстательную железу и трубки, по которым проходит сперма, что может привести к хронической боли и / или проблемам с фертильностью.

    И у мужчин, и у женщин могут развиться артрит, воспаление глаз и воспаление прямой кишки.

    Хламидиоз и беременность

    В связи с этим врачи рекомендуют обследовать беременных в возрасте до 30 лет на хламидиоз.

    Беременные женщины, инфицированные хламидиозом, имеют повышенный риск преждевременного отрыва воды, что приведет к преждевременному рождению ребенка.

    Если женщина при родах заразилась хламидиозом, ребенок может заразиться во время родов. У этих детей может развиться глазная инфекция (конъюнктивит) или пневмония, и им могут потребоваться антибиотики.Хламидиоз также ассоциируется с низкой массой тела при рождении.

    Антибиотики, применяемые для лечения хламидиоза, безопасны во время беременности и используются беременными женщинами при многих других типах инфекций.

    Влияют ли антибиотики на фертильность?

    Когда вы будете готовы к зачатию, вы хотите сделать все возможное, чтобы повысить свои шансы на беременность. На вашу фертильность может повлиять ряд факторов, в том числе ваш возраст, вес и то, употребляете ли вы алкоголь или курите.

    Некоторые лекарства, которые вы принимаете, также могут повлиять на ваши шансы на беременность.Антибиотики могут как помочь, так и повредить вашу фертильность, в зависимости от вашей ситуации.

    Проверьте свою аптечку и поговорите со своим врачом о любых антибиотиках или других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем пытаться зачать ребенка.

    Как антибиотики улучшают фертильность

    Бактериальные инфекции - одна из наиболее частых причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз и гонорея, могут повредить матку, яичники и маточные трубы у женщин, а также трубы, по которым проходит сперма у мужчин.

    Иногда эти инфекции не вызывают симптомов. Вы можете даже не знать, что у вас ИППП. Без лечения бактерии могут распространяться в матку, яичники или маточные трубы и вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

    Продолжение

    ВЗОМТ может оставлять рубцы в маточных трубах. Эти шрамы могут блокировать трубки и мешать яйцеклетке спускаться по ним для оплодотворения.

    Врачи назначают антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Лечение этих инфекций может предотвратить повреждение репродуктивного тракта и улучшить шансы на беременность.

    Как антибиотики затрудняют зачатие

    Некоторые антибиотики вызывают проблемы с фертильностью у мужчин, принимающих их в течение длительного времени. Антибиотики влияют как на количество, так и на качество спермы. Они могут уменьшить количество сперматозоидов, производимых мужчиной, и заставить сперму, которую он производит, плавать медленнее.

    Это некоторые из антибиотиков, которые могут повлиять на количество и движение сперматозоидов:

    Влияние на фертильность должно прекратиться в течение 3 месяцев после прекращения приема антибиотиков.Но если вы беспокоитесь, попросите врача назначить антибиотик, который не повлияет на качество спермы.

    Могут ли антибиотики сделать контроль рождаемости менее эффективным?

    Некоторые антибиотики могут вызвать проблемы у людей, которые не хотят забеременеть. Рифампицин (рифадин) и рифабутин (микобутин) могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками и делать их менее эффективными. Врачи назначают эти антибиотики для лечения менингита и туберкулеза.

    Большинство других антибиотиков не вызывают этого побочного эффекта.Если вам нужно принять рифадин или микобутин, спросите своего врача, следует ли вам использовать презервативы или другой вид контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить незапланированную беременность.

    Антибиотики и риск выкидыша

    Одно крупное исследование связывало использование антибиотиков с повышенным риском выкидыша. Препараты, которые, по-видимому, увеличивали этот риск:

    Это исследование не доказало, что антибиотики вызывают выкидыш. Несколько других исследований обнаружили ту же ссылку, но другие нет. Кроме того, авторы не могли сказать, что привело к выкидышам - антибиотики или инфекции, которые лечили эти антибиотики.

    Антибиотики и беременность

    Если вы пытаетесь забеременеть или уже беременны, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антибиотики или любые другие новые лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Если необходимое вам лекарство может повлиять на вашу фертильность или беременность, ваш врач может прописать что-нибудь еще.

    Хламидиоз - Лечение - NHS

    Хламидиоз обычно эффективно лечится антибиотиками.Более 95% людей выздоровеют, если будут правильно принимать антибиотики.

    Вы можете начать лечение антибиотиками, если результаты анализов подтвердят, что у вас хламидиоз. Но если есть большая вероятность, что у вас инфекция, вы можете начать лечение до того, как получите результаты.

    Два наиболее часто назначаемых антибиотика при хламидиозе:

    • азитромицин - принимать по 2 или 4 таблетки сразу
    • доксициклин - по 2 капсулы в день в течение недели

    Ваш врач может назначить вам различные антибиотики, такие как амоксициллин или эритромицин, если у вас аллергия, вы беременны или кормите грудью.Если вашего врача беспокоят осложнения, связанные с хламидиозом, можно использовать более длительный курс антибиотиков.

    У некоторых людей во время лечения возникают побочные эффекты, но обычно они легкие. Наиболее частыми побочными эффектами у женщин являются боль в животе, диарея, плохое самочувствие и вагинальный молочница.

    Когда я снова смогу заняться сексом?

    Вы не должны заниматься сексом - в том числе вагинальным, оральным или анальным, даже с презервативом - до тех пор, пока и вы, и ваш партнер (ы) не завершите лечение.

    Если вы прошли однодневный курс азитромицина, вам следует избегать половых контактов в течение недели после лечения.

    Это поможет гарантировать, что вы не передадите инфекцию сразу же и не заразитесь ею снова.

    Мне нужно будет вернуться в клинику?

    Если вы правильно принимаете антибиотики, возможно, вам не придется возвращаться в клинику.

    Однако вам будет рекомендовано пройти еще один тест на хламидиоз, если:

    • у вас был секс до того, как вы и ваш партнер закончили лечение
    • Вы забыли принять лекарство или принимали его неправильно
    • ваши симптомы не проходят
    • ты беременна

    Если вам меньше 25 лет, вам следует предложить повторный тест на хламидиоз через 3 месяца после окончания лечения, потому что вы подвергаетесь более высокому риску заразиться им снова.

    Тестирование и лечение половых партнеров

    Если у вас положительный результат теста на хламидиоз, важно, чтобы ваш текущий половой партнер и все другие недавние половые партнеры также прошли тестирование и прошли курс лечения.

    Консультант по вопросам сексуального здоровья может помочь вам связаться с вашими недавними сексуальными партнерами, или клиника может связаться с ними вместо вас, если вы предпочитаете.

    Либо вы, либо кто-либо из сотрудников клиники можете поговорить с ними, либо клиника может отправить им записку, чтобы сообщить им, что они могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

    В записке будет предложено пройти обследование. На нем не будет вашего имени, поэтому ваша конфиденциальность будет защищена.

    Последняя проверка страницы: 4 июня 2018 г.
    Срок следующей проверки: 4 июня 2021 г.

    антибиотиков | Johns Hopkins Medicine

    Что такое антибиотики?

    Антибиотики - сильнодействующие лекарства, применяемые для лечения некоторых болезней. Однако антибиотики не лечат все, а ненужные антибиотики могут даже навредить.

    Существует 2 основных типа микробов, вызывающих большинство инфекций. Это вирусы и бактерии.

    Вирусы вызывают:

    Антибиотики не могут убить вирусы или помочь вам почувствовать себя лучше, когда у вас есть вирус.

    Бактерии, вызывающие:

    • Большинство ушных инфекций

    • Некоторые инфекции носовых пазух

    • Стрептококковая ангина

    • Инфекции мочевыводящих путей

    Антибиотики убивают определенные бактерии.

    Некоторые вирусы вызывают симптомы, напоминающие бактериальные инфекции, а некоторые бактерии могут вызывать симптомы, напоминающие вирусные инфекции. Ваш лечащий врач может определить, какое у вас заболевание, и порекомендовать подходящий тип лечения.

    Что такое устойчивые бактерии?

    Каждый раз, когда вы принимаете антибиотик, бактерии погибают. Иногда бактерии, вызывающие инфекции, уже устойчивы к назначенным антибиотикам. Бактерии также могут стать устойчивыми во время лечения инфекции.Устойчивые бактерии не реагируют на антибиотики и продолжают вызывать инфекцию. Распространенное заблуждение состоит в том, что организм человека становится устойчивым к определенным лекарствам. Однако именно бактерии, а не люди становятся устойчивыми к лекарствам.

    Каждый раз, когда вы принимаете или даете ребенку антибиотик без надобности или ненадлежащим образом, вы увеличиваете вероятность развития устойчивых к лекарствам бактерий. Поэтому крайне важно принимать антибиотики только при необходимости. Из-за этих устойчивых бактерий некоторые болезни, которые раньше легко лечить, теперь практически невозможно вылечить.

    Бактерии могут развить устойчивость к определенным лекарствам:

    • Устойчивость к лекарствам возникает, когда бактерии находят способы выжить при использовании лекарств, предназначенных для их уничтожения или ослабления.

    • Если микроб становится устойчивым ко многим лекарствам, лечение инфекций может стать трудным или даже невозможным.

    • Человек с инфекцией, устойчивой к определенному лекарству, может передать эту устойчивую инфекцию другому человеку.Таким образом, трудно поддающееся лечению заболевание может передаваться от человека к человеку.

    • В некоторых случаях устойчивое к антибиотикам заболевание может привести к серьезной инвалидности или даже смерти.

    • Устойчивость может возникнуть при частичном лечении бактериальной инфекции. Чтобы предотвратить это, важно закончить прием всех назначенных антибиотиков в соответствии с инструкциями, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше.

    Когда нужны антибиотики?

    Этот сложный вопрос, на который должен ответить ваш лечащий врач, зависит от конкретного диагноза.Например, существует несколько типов ушных инфекций - большинству нужны антибиотики, а некоторым нет. Большинство случаев ангины вызваны вирусами. Один вид, стрептококковое горло, диагностированный в лабораторных условиях, требует антибиотиков.

    Общие вирусные инфекции, такие как кашель или простуда, иногда могут усложняться, и может развиться бактериальная инфекция. Однако лечение вирусных инфекций антибиотиками для предотвращения бактериальных инфекций не рекомендуется из-за риска возникновения бактериальной резистентности:

    • Помните, что антибиотики не действуют против вирусной простуды и гриппа, и что ненужные антибиотики могут быть вредными.

    • Поговорите со своим врачом об антибиотиках и узнайте о различиях между вирусами и бактериями, а также о том, когда антибиотики следует и не следует использовать.

    • Если ваш ребенок получает антибиотик, обязательно давайте его точно в соответствии с предписаниями, чтобы уменьшить развитие резистентных бактерий. Попросите ребенка выпить весь рецепт. Не останавливайтесь, когда симптомы инфекции исчезнут.

    • Никогда не оставляйте остатки антибиотиков на всякий случай."Эта практика также может привести к резистентности бактерий.

    • Не передавайте свои антибиотики кому-то другому и не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому.

    • Устойчивость к антибиотикам является проблемой как для детей, так и для взрослых.

    Помните, что правильный прием антибиотиков и обеспечение правильной вакцинации вашего ребенка поможет избежать приема более опасных и дорогостоящих лекарств.Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

    Беременность - лекарства, наркотики и алкоголь

    Большинство женщин принимают какие-либо лекарства, вещества или лекарства во время беременности, иногда даже не осознавая потенциального вреда. Наркотики или лекарства, принимаемые матерью, могут проникать через плаценту и достигать развивающегося плода. Возможные последствия могут включать задержку развития, умственную отсталость, врожденные дефекты, выкидыш и мертворождение.

    Вы всегда должны давать своему врачу, акушерке и фармацевту полный список всех лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, в том числе:

    • лекарств, отпускаемых по рецепту
    • лекарств, отпускаемых без рецепта
    • пищевых добавок (например, витаминов)
    • дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).
    Вам также следует сообщить своему врачу или акушерке, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их только от случая к случаю или в общественных местах.

    Влияние лекарств, лекарств или веществ во время беременности


    Обычно лекарство, вещество или лекарство могут причинить вред:
    • нарушить нормальное развитие плода
    • повредить органы ребенка
    • повредить плаценту и поставить под угрозу жизнь ребенка
    • увеличивает риск выкидыша.
    • вызывает преждевременные роды.
    Возможность причинения вреда беременности и будущему ребенку зависит от ряда факторов, включая:
    • тип принимаемого лекарства или лекарства
    • как лекарство или лекарство принимается
    • размер дозы
    • как часто принимается
    • независимо от того, используется ли лекарство или лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами или лекарствами
    • индивидуальная реакция ребенка на лекарство или лекарство
    • гестационный возраст ребенка
    • другие факторы, такие как здоровье матери и диета.

    Вредные лекарства, вещества и лекарства


    Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты использования. К ним относятся:
    • лекарств, включая некоторые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки
    • незаконно употребляемые рецептурные препараты, такие как бензодиазепины или морфин
    • табак
    • алкоголь
    • кофеин - например, чай, кофе и напитки колы.
    • запрещенные наркотики - такие как каннабис, героин, кокаин или амфетамины.
    • вещества, используемые в качестве наркотиков, - такие как ингалянты (клеи или аэрозоли).
    Наркотики, такие как героин и амфетамины, часто смешиваются или «смешиваются» с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредными для беременности или плода.

    Врожденные дефекты и лекарства, принимаемые во время беременности


    Риск врожденного порока для любого ребенка составляет около четырех процентов, независимо от обстоятельств беременности. Это означает, что даже женщина, которая строго избегает приема лекарств и лекарств во время беременности, может иметь ребенка с врожденным дефектом.

    Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка.Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода и вызывать врожденные дефекты (эти лекарства называют «тератогенными»).

    Тератогенные препараты и лекарственные средства


    Многие лекарственные препараты или группы лекарств могут вызывать врожденные дефекты у развивающегося плода, в том числе:
    • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
    • антагонисты ангиотензина II, а также используется для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
    • Изотретиноин (лекарство от угрей)
    • алкоголь
    • кокаин
    • высокие дозы витамина А
    • литий
    • мужские гормоны
    • некоторые антибиотики
    • некоторые противосудорожные препараты
    • некоторые лекарства от рака
    • некоторые лекарства, которые лечат определенные ревматические состояния
    • некоторые лекарства щитовидной железы
    • Талидомид
    • разжижающий кровь препарат варфарин
    • гормон диэтилстильбестрол (DES).
    Этот список не полный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или амфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.

    Классификация риска беременности для лекарств


    Австралийский комитет по оценке лекарств в Австралии отнесен к категории риска для лекарств, используемых во время беременности, в соответствии с их информацией о безопасности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.

    Классификации включают:

    • A - лекарства, которые принимало большое количество беременных без доказанного увеличения риска врожденного порока.
    • B - лекарства, которые принимало лишь ограниченное количество беременных женщин.Данные о людях отсутствуют, и они дополнительно классифицируются на основе имеющихся данных исследований на животных
    • B1 - исследования на животных не показали повышенного риска
    • B2 - исследования на животных ограничены, но, похоже, нет повышенного риска
    • B3 - исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
    • C - лекарства, которые из-за своего действия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
    • D - препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты.Однако польза для здоровья может перевесить риск.
    • X - препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны использоваться во время беременности.
    Обратитесь к своему врачу или фармацевту для получения дополнительной информации и объяснений.

    Лекарства, которые могут понадобиться во время беременности


    Хорошее здоровье матери жизненно важно для здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.

    Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может причинить ребенку вред. Однако прекращение приема прописанных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:

    • Если беременная женщина, страдающая астмой, перестает принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
    • Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может быть повышенный риск судорог и осложнений для ее беременности и будущего ребенка.
    • Плохое лечение материнского диабета увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.
    В некоторых случаях ваш врач может назначить аналогичное лекарство, которое считается более безопасным для использования во время беременности.

    Заболевания (например, острая респираторная инфекция, например пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия врача.

    Без лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут поставить под угрозу здоровье матери или ребенка, или и того, и другого. Обсудите любые опасения по поводу лекарств со своим врачом или акушеркой.

    Курение и употребление алкоголя во время беременности


    Некоторые беременные женщины могут не осознавать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:
    • курение - женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения.Младенцы имеют больший риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти младенцев (SUDI).
    • алкоголь - известно, что частое и интенсивное употребление алкоголя вызывает у плода расстройство алкогольного спектра, которое включает ряд дефектов, таких как лицевые аномалии, проблемы с сердцем и задержка роста.
    • кофеин - связи между употреблением кофеина во время беременности и частотой врожденных дефектов, выкидышей и других неблагоприятных исходов беременности не обнаружено. Однако интенсивное употребление (более семи чашек кофе в день) может быть связано с повышенным риском низкой массы тела при рождении.

    Употребление алкоголя во время беременности


    Употребление алкоголя во время беременности было связано с выкидышем, маленькими для своего гестационного возраста младенцами и интеллектуальными нарушениями у детей (так называемый алкогольный синдром плода). Полностью безопасный уровень употребления алкоголя для беременных не установлен.

    Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые вскоре могут забеременеть, следующие:

    • Отказ от алкоголя - самый безопасный вариант.
    • Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и обильном употреблении алкоголя матерью.
    • Риск причинения вреда плоду, вероятно, будет низким, если женщина употребляла лишь небольшое количество алкоголя до того, как узнала, что беременна, или во время беременности.
    • Уровень риска для отдельного плода зависит от характеристик матери и плода, и его трудно предсказать.
    Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.

    Незаконные наркотики и беременность


    Поскольку незаконное употребление наркотиков является секретной деятельностью, наши знания о влиянии этих наркотиков во время беременности ограничены.Вещества с некоторыми известными эффектами включают:
    • амфетамины - повышенный риск низкой массы тела при рождении, врожденных дефектов, преждевременных родов
    • каннабис - повышенный риск задержки роста, проблемы со сном, поведенческие проблемы
    • кокаин - повышенный риск выкидыша, преждевременного родов рождение, задержка роста, мертворождение и врожденные дефекты (головного мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы)
    • героин - повышенный риск низкой массы тела при рождении, недоношенности, дистресса плода, мертворождения, вирусных заболеваний, передающихся через кровь, таких как гепатит, синдром отмены младенцев после рождения
    • ингалянтов - повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, SUDI.

    Лекарства, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости


    Метадон и бупренорфин отпускаются по рецепту, иногда их называют фармакотерапевтическими препаратами. Они используются для лечения героиновой и опиоидной зависимости. Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина, значительно снижаются с помощью обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.

    Рекомендации по применению лекарств, лекарств и психоактивных веществ во время беременности


    Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации включают:
    • Ограничьте себя менее 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одному или двум кофе в стиле эспрессо). чашки растворимого кофе в день, или четыре чашки чая средней крепости или горячего шоколада в день, или шесть чашек колы в день).
    • Избегайте энергетических напитков.
    • Не курите.
    • Избегайте запрещенных наркотиков.
    • Обратитесь к врачу или обратитесь за консультацией по вопросам наркотиков, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, употреблять алкоголь или другие наркотики.
    • Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их без рецепта. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

    Использование альтернатив лекарствам во время беременности


    По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для решения незначительных проблем со здоровьем во время беременности.Например:
    • Избегайте изжоги, часто перекусывая небольшими порциями, а не трижды обильно.
    • Используйте спреи для носа с соленой водой для лечения заложенности носа.
    • Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.

    Где получить помощь

    • Ваш врач
    • Акушерка
    • Акушер
    • Фармацевт
    • Консультант по наркотикам и алкоголю
    • DirectLine Тел. 1800 888 236 - для круглосуточного конфиденциального телефонного консультирования по вопросам наркотиков и алкоголя, информации и направления
    • Служба по вопросам алкоголя и наркотиков для женщин Тел.(03) 8345 3931
    • Спросите у фармацевта - Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы тел. (03) 8345 3190
    • Австралийский фонд лекарственных средств Тел. 1300 85 85 84
    • Семейная наркологическая помощь - для получения информации и поддержки людей, обеспокоенных тем, что их родственники или друзья употребляют наркотики. Тел. 1300 660 068

    Что нужно помнить

    • Большинство женщин принимают какие-либо наркотики во время беременности, часто не осознавая потенциального вреда.
    • Дайте своему врачу, акушерке и фармацевту список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или принимали недавно, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (например, лечебные травы), социальные препараты (например, алкоголь) и запрещенные наркотики.
    • Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача.