При беременности что повышается в крови: Физиологические изменения показателей крови при беременности

Физиологические изменения показателей крови при беременности

ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.



Изменение показателей коагулограммы и клинического анализа крови. 

Изменения в коагулограмме (№№ 1, 2, 3, 4, 190, 164, 194)* беременной это физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс связан с эволюционными, приспособительными реакциями организма беременной женщины. Организм женщины готовиться к затратам во время вынашивания плода и возможной кровопотери во время родов. При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген (это фактор I (первый) свёртывающей системы плазмы) и достигает максимальных значений накануне родов. Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю). В конце III триместра беременности в сыворотке повышается концентрация фибриногена, что может соответствовать усилению процессов внутрисосудистого свёртывания крови в маточно-плацентарном кровотоке.

Одновременно с повышением фибриногена и активности внешнего пути коагуляции повышается и активность внутреннего механизма свёртывания крови, при этом отмечается укорочение АЧТВ. Изменяются во время беременности и другие звенья системы гемостаза, такие как ингибитор свёртывания — антитромбин III, который имеет белковую структуру и обладает способностью ингибировать два и более факторов свёртывания фибринолиза и систему комплимента. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности антитромбина III. У беременных женщин, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно повышается. К концу срока беременности значения его могут быть в 3 — 4 раза выше исходного уровня. Волчаночный антикоагулянт не должен вырабатываться в норме у беременной. У беременных могут наблюдаться незначительные изменения общего анализа крови (№5). Такие показатели как гемоглобин, гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты повышаться (№119)*.




Изменения биохимических показателей


При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови обусловлено как частичным разведением, в результате задержки жидкости в организме, так и понижением концентрации альбумина (№10)*. Снижение альбумина обусловлено усиленным расходованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключить фактор повышения проницаемости сосудов и перераспределение жидкости и белка в межклеточном пространстве, нарушение гемодинамики. Изменение концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин, что связано с физиологической гиперволемией. В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции (№29)*, альфа-фетопротеина (№ 92)*. Альфа-2-глобулиновая фракция (№29)* может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта-глобулины (№29)* увеличиваются из-за роста концентрации трансферрина (№50)*. Также в большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня гамма-глобулинов (№29)*.


Незначительные изменения С-реактивного белка (№43)*, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы пролиферации (усиленного деления клеток). Изменение объёма циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям азотовыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины (№26)* снижается, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышением утилизации белка (положительный азотистый баланс).

Креатинин (№22)* снижается максимально в I — II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом объёма мышечной массы матки и плода. Уровень мочевой кислоты (№27)* чаще снижен за счёт усиления кровоснабжения почек, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как симптомы токсемии.


Существенно изменяется во время беременности липидный обмен (профиль №53)*. Так как усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии, характеризующаяся увеличением показателей холестерола, ЛПВП. Уровень ЛВПП практически не изменяется. Повышение уровня эстрогенов приводит к гипертриглицеридемии, чему способствует гипопротеинемия, функциональный холестаз. При этом усиливается отложение жира в молочных железах, подкожно-жировой клетчатке, данный процесс также связан с увеличением перехода углеводов в жиры за счёт повышения выработки инсулина.

Показатель, отражающий уровень эндогенной секреции инсулина это С-пептид (№148)*. Показатели глюкозы (№16)* могут меняться незначительно, не достигая при этом уровня гипергликемии. Так как во время беременности повышается скорость клубочковой фильтрации и повышается проницаемость эпителия почечных канальцев, то периодически может наблюдаться глюкозурия (физиологическая). Чаще глюкозурия появляется на сроке беременности 27 — 36 недели. Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора (№39)*, фосфора (№41)*, именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щёлочной фосфатазы (№36)*. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени. Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета плода, и у мамы может наблюдаться дефицит кальция (№37)*. Гипокальциемия у беременных может проявляться в судорогах мышц, спастических явлениях. Повышение потребления железа во время беременности может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа (№48)*, ферритина (№51)*, витаминов: В12 (№117)*, фолиевой кислоты (№118)*. Изменения в эндокринной системе

Гипофиз, особенно передняя доля, увеличивается. Гормоны гипофиза АКТГ (№100)*, пролактин (№61)* играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Поэтому эти гормоны могут быть повышены. Плацента, также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон (№63)*, эстриол свободный (№134)*, б-ХГЧ (№66)*, данные гормоны схожи по своему действию с соматотропином (№99)*. Претерпевает изменения и щитовидная железа, она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается её гиперфункция. Наблюдается повышение Т4 свободного (№55)*, при нормальных показателях Т4 (№54)*. Также отмечается усиление функции паращитовидных желёз относительным повышением паратгормона (№102)*. Выработка ФСГ (№59)* во время беременности снижается. 


* — Номера исследований в Независимой лаборатории ИНВИТРО.


При подготовке статьи использовались данные «Бюллетеня Лабораторной Службы» №9, 2001 г.




ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Общий анализ крови у беременной

Итак, что же отличает нормальную кровь небеременной женщины от крови беременной?

Свой ответ дает врач-гинеколог Аржавицина Наталья Сергеевна:

Прежде всего, это количество плазмы.⠀

Объем циркулирующей крови при беременности постепенно увеличивается, так как мама работает за себя и за будущего малыша. Во время беременности происходит физиологическое снижение некоторых параметров: снижается общее количество эритроцитов и соответственно, гемоглобина. Теперь ВНИМАНИЕ! для диагностики анемии беременных недостаточно только этих показателей. При сниженном количестве гемоглобина (ниже 110) и эритроцитов (ниже 3,5) рекомендовано не сразу выставлять диагноз АНЕМИЯ, а посмотреть еще на несколько параметров:⠀

✔️Форма эритроцитов.⠀

Зрелый, богатый железом эритроцит — это  двояковпуклый диск, который в анализе крови выглядит ярким кругом. А если он бледное кольцо, меньшее по размеру то вы увидите в анализе -«гипохромия» и «анизоцитоз» — верные признаки анемии.⠀

Как убедиться?➡️⠀

✔️Определение ферритина крови.⠀

Именно этот анализ показывает наличие железа в закромах организма. Только он даст ответ на вопрос: это просто незначительное разбавление крови беременной или все-таки болезненное состояние, требующее терапии. Более того, как раз уровень ферритина является показателем эффективности проведенного лечения. Не гемоглобин в общем анализе крови(!), а ферритин в дополнительном.⠀

Вторая особенность:

✔️общее количество лейкоцитов — лейкоцитоз (в среднем до 11х10 в 9ст.)

чем выше срок беременности — тем большее количество лейкоцитов. Организм реагирует таким образом на то, что в организме «кто-то еще, не совсем свой»

кстати, именно по этой причине количество лейкоцитов увеличено в вагинальном мазке, а никак не с воспалением!

✔️увеличение СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Сила, которая заставляет эритроциты склеиваться друг с другом, оседать — это изменение состава крови. Это бывает при инфекциях, воспалительных заболеваниях, травмах.

во время всех этих состояний увеличивается количества свободного белка в крови и он оседает на поверхности эритроцита, тот тяжелеет и быстрее прилипает к «собрату».

Во время беременности в составе крови увеличивается количество белков и под их тяжестью эритроциты быстрее и в бОльшем количестве оседают.

Поэтому, если возникло сомнение в цифрах СОЭ, и есть подозрение на воспалительный процесс — необходимо сдать еще один анализ — ПРОКАЛЬЦИТОНИН. это единственный неспецифический маркер воспаления у беременных женщин.

Индивидуально проконсультироваться, пройти диагностику, сделать разбор анализов Вы можете у доктора по предварительной записи по телефону +7 3452 593957 или онлайн

Показатели крови во время беременности

  • Врачи
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет. Дело в том, что во время беременности действуют «свои нормы». Но поскольку, анализы крови изобилует страшными и непонятными названиями, беременные мамы все равно пугаются. На самом деле все не так страшно – главное разобраться с терминами.

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет: дело в том, что во время беременности действуют свои «нормы». Между тем, анализы крови изобилуют страшными и непонятными названиями, и чтобы не пугаться неизвестности, имеет смысл разобраться с терминами.

Общий анализ крови

Беременность отражается на результатах общего анализа крови. Такие показатели как гемоглобин и гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты , наоборот, могут повышаться.

Коагулограмма

Коагулограмма — это показатели свертываемости крови. При нормальном течении беременности активность свертывающей системы крови повышается.

  • Уже на 3-м месяце беременности повышается уровень фибриногена , достигающий максимальных значений к моменту родов. Гинекологи рекомендуют контролировать данный показатель 1 раз в триместр, при наличии отклонений – 1 раз в неделю.

  • Также повышается активность внутреннего механизма свертывания крови, при этом в анализе отмечается укорочение активированного частичного тромбопластиного времени ( АЧТВ ).

— Изменяются во время беременности и другие звенья системы свертывания крови, в частности, активность вещества, препятствующего свертыванию крови — антитромбина III. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности этого показателя.

В тоже время волчаночный антикоагулянт в норме не должен вырабатываться у беременной.

Изменения в коагулограмме беременной – это естественный физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Дело в том, что организм беременной готовиться к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

Биохимический анализ крови

  • При беременности обычно отмечается снижение общей концентрации белка в плазме крови. Это связано с частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема, но может происходить также в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.
  • Что касается белковых фракций, то в первый и во второй триместр беременности уменьшается уровень альбумина. В третьем триместре отмечается увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина. Альфа-2-глобулиновая фракция также может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта— и гаммаглобулины также увеличиваются.
  • Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.
  • Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом уровень мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.
  • Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина , ЛПВП.
  • Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина – это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться. При нормальной беременности глюкоза может обнаруживаться и в моче (чаще всего на сроке 27-36 недель беременности). Это происходит потому, что у беременных повышается скорость фильтрации мочи через почки.
  • Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора.
  • Во время беременности обычно повышается уровень щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями со стороны костной ткани, а также со стороны печени.
  • Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция , который иногда проявляется в судорогах мышц.
  • Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к снижению его уровня и развитию железодефицитной анемии. Кроме того, может отмечаться снижение показателей ферритина , витамина В12.

Анализ на гормоны

  • Во время беременности повышается уровень гормонов эстрогенов. Эти изменения способствуют отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах.
  • Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается. Одновременно может повышаться уровень гормонов гипофиза – АКТГ и пролактина.
  • Плацента также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионический гонадотропин ( ХГЧ ).
  • Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например, свободного Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез, которое выражется относительным повышением паратгормона.
  • Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

Так что будущим мамам не стоит переживать из-за несоответствия между своими результатами и показателями небеременных. Главное найти грамотного врача, который грамотно расшифрует анализы и подскажет что делать в случае появления каких-либо отклонений.

Анализы крови при беременности | КриоЦентр

Анализ крови — наиболее простой способ диагностики беременной женщины. По изменению количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их различных видов, уровню гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови судят о благополучии в организме беременной женщины.

Общий анализ крови при беременности Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она сумеет повлиять на плод.

Общий анализ крови выявит заболевание крови, анемию (малокровие). Анемия очень частый спутник беременности. Анемия способна вызвать кислородное голодание плода, отставание его развития. Своевременное лечение анемии позволяет сохранить хорошее самочувствие и здоровье женщине и ребенку.

Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами.

Общий анализ крови охарактеризует свертывающую способность крови. Это очень важно для профилактики значительной кровопотери в родах. Предупрежден, значит вооружен.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи. Это может повлиять на количество лейкоцитов. Кроме того, исказить картину крови может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).

Общий анализ крови берется впервые на втором месяце беременности и далее ежемесячно до родов, если не требуется чаще.

Биохимический анализ крови при беременности Биохимический анализ крови — это анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови позволит выявить нарушения в работе внутренних органов тогда, когда ещё нет никаких внешних симптомов болезни. Биохимический анализ покажет изменение в крови даже если структура самого органа ещё не пострадала, а нарушения носят функциональный характер.

Биохимический анализ крови делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно биохимию крови делают в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Набор исследуемых позиций определяет врач. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. Причем лучше накануне и поужинать пораньше. Должно пройти не менее 12 часов с последнего приема пищи.

Анализ крови на сахар при беременности Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет у беременных. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд. Анализ крови на сахар делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно кровь «на сахар» берут в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на сахар берут из пальца утром натощак, либо из вены одновременно с забором крови для других анализов.

Анализ крови на гемосиндром при беременности Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований — определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Очень важные показатели в ожидании родов. Анализ крови на свертываемость при беременности Анализ крови на свертываемость делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторяют анализ крови на свертываемость в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на АФП, ХГЧ Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А определяет степень риска рождения ребенка с синдромом Дауна.

Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А сдается в интервале между 10 и 14 нед. или между 16 и 20 нед. беременности (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Проводя анализ крови, необходимо учитывать что: В другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность. Для получения максимально достоверной информации значения биохимических маркеров следует анализировать с помощью специальной компьютерной программы. Это позволяет наиболее точно рассчитать вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Отклонения в уровнях биохимических маркеров не свидетельствуют о том, что плод болен. Это лишь повод для дальнейшего обследования и решения вопроса о проведении дородового изучения хромосом плода.

www.medeffect.ru

Лейкоцитоз при беременности лечение и симптомы

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.


Лейкоцитоз при беременности (классификация по МКБ-10 R70-R79) — состояние организма, при котором в кровяном русле повышается концентрация белых клеток крови (лейкоцитов). Каждая беременная женщина регулярно сдаёт анализ крови, который показывает не только уровень гемоглобина, но и количество лейкоцитов — важно, чтобы лейкоциты в крови не были повышены или понижены, поскольку это является свидетельством патологии. В норме уровень белых клеток крови может колебаться — от 4 до 8,8×109/л, но у беременных считается нормальным повышение лейкоцитов в крови до 11×109/л.  


Незначительное повышение количества белых клеток крови при беременности свидетельствует об активации иммунитета, увеличением скорости оседания эритроцитов и незначительным сгущением крови. В тех случаях, когда лейкоциты в крови повышаются значительно, развивается лейкоцитоз, который свидетельствует о наличии у беременных воспалительных процессов или других патологий, требующих немедленного лечения.

Причины лейкоцитоза


Лейкоцитоз может развиваться у беременных по разным причинам. Самые распространённые причины такого нарушения, это: ОРВИ, ОРЗ и другие заболевания воспалительного характера, которыми женщина могла заразиться во время беременности; тяжёлые патологии, такие как вирусная пневмония или ветряная оспа, опасная не для самой женщины, а для ребёнка в её утробе; аллергическая реакция на некоторые назначаемые врачом медицинские препараты; получение травм, ожогов и других травматических повреждений (царапин с нагноением, абсцессов, переломов и прочих). 


Также причины того, что у женщины развился лейкоцитоз, могут быть связаны с тяжёлыми процессами в её организме, например, с распадом злокачественных опухолей или внутренних кровотечениях. В некоторых случаях у беременных развивается лейкоцитоз на фоне повышенной психоэмоциональной нагрузки. Поэтому врачи рекомендуют женщинам в положении избегать стрессов, а также физических и психических переутомлений. Классификация лейкоцитозов Иногда лейкоцитоз бывает физиологическим, а не патологическим, то есть возникает как реакция на действие некоторых окружающих факторов. 

Повышены лейкоциты при беременности: возможные причины


Лейкоцитоз может иметь физиологическую природу, такое повышение лейкоцитов не является признаком наличия какого-либо заболевания. 

Повышение количества лейкоцитов в крови происходит:

  • При стрессе, переживаниях
  • Во время второго триместра беременности
  • После приема горячей ванны
  • Спустя три часа после приема пищи


Чтобы избежать ложных результатов анализа кровь необходимо сдавать строго натощак в первой половине дня, а также во время забора крови пациентка должна быть максимально расслаблена и спокойна.


Более опасными причинами лейкоцитоза могут служить:

  • Бактериальная или вирусная инфекция. Это может быть инфекционное заболевание дыхательных путей — пневмония или бронхит. Обычно такие заболевания сопровождаются повышением температуры и кашлем. Возможна и острая бактериальная инфекция — аппендицит, пиелонефрит и другие.
  • Воспалительные процессы, происходящие в организме. Например, при обострении хронического гастрита или артрита может повышаться уровень лейкоцитов в крови.
  • Разнообразные травмы кожи, ожоги и так далее.
  • Аллергические реакции или астма.
  • Развитие различных урогенитальных инфекций.
  • Большие кровопотери.
  • Злокачественные опухоли, метастазы.


Все вышеперечисленные заболевания могут оказать негативное влияние не только на организм будущей матери, но и на развитие плода. Поэтому они требуют немедленного начала лечения. Наибольшая опасность лейкоцитоза кроется в его стремительном развитии. Развиваясь буквально за несколько часов, лейкоцитоз может вызвать внутренние кровотечения. Именно по этой причине лечение этого заболевания должно происходить под строгим наблюдением врача, который в первую очередь должен установить и устранить его причины.


В медицинской практике чаще всего случаи лейкоцитоза у беременных вызваны медленно протекающими в организме воспалительными процессами, аллергическими реакциями, бесконтрольным приемом лекарственных препаратов, почечными коликами, а также обострениями хронических заболеваний.


Еще одной из причин повышения уровня лейкоцитов в крови является скопление белых телец крови в подслизистой оболочке матки. Это естественный физиологический процесс, который необходим для того, чтобы предотвратить попадание какой-либо инфекции к плоду, развивающемся в матке, а также для того, чтобы стимулировать сократительную функцию матки, необходимую во время родов.


Например, лейкоциты в крови беременных могут повышаться, если они принимают слишком горячую или слишком холодную ванну. Также количество лейкоцитов в крови может возрасти из-за ошибок в питании беременной женщины, что требует от врача коррекции её диеты. Занятие тяжёлой физической работой тоже может спровоцировать лейкоцитоз, однако важно помнить, что такой лейкоцитоз показывают анализы только в том случае, если они проведены в ближайшее время после воздействия извне на женщину неблагоприятного фактора.


Если же лейкоцитоз определяется в крови у беременной по истечении продолжительного времени после такого воздействия, речь уже идёт о патологическом состоянии. Самые серьёзные причины, способные вызвать повышение уровня лейкоцитов в крови беременных, это: абсцессы; перитонит; сепсис. Эти состояния опасны не только для ребёнка, но и для жизни матери, поэтому если своевременно не проведена диагностика и не назначено лечение, ребёнок в утробе беременной женщины и она сама могут погибнуть.


Несколько слов следует сказать о причинах снижения лейкоцитов в крови беременных.

К ним относятся:


Эти заболевания опасны сами по себе, но также их опасность заключается в том, что они могут спровоцировать развитие уродств у плода, а также вызвать преждевременные роды. Поэтому на данные вирусы и инфекции беременных регулярно обследуют — многие из них входят в комплекс обследования на TORCH-инфекции. Также низкий уровень лейкоцитов в крови может отмечаться при воздействии на женщину радиационного излучения, при воздействии на её организм некоторых вредных химических веществ, при истощении. 

Диагностика и лечение лейкоцитоза


Установить количество лейкоцитов в крови у беременных можно с помощью обычного анализа крови. Лечение начинается с установления причины развития лейкоцитоза. Для этого иногда приходится провести полное обследование женщины. Когда же диагноз установлен, врач-гинеколог, ведущий беременность женщины, принимает решение относительно дальнейшего лечения.  


Препараты, которые используются, должны быть безвредными как для матери, так и для ребёнка. Но к сожалению, не во всех случаях есть возможность устранить лейкоцитоз и патологию, его вызвавшую, не навредив здоровью беременной и малыша в её утробе. Поэтому иногда, при тяжёлых патологических состояниях, врач может принять решение о прерывании беременности и спасении жизни самой женщины.

Статьи и научные исследования в России



  1. В статье Подробнее


  2. В статье Подробнее 

    Статьи и научные исследования зарубежом


    1. В статье Подробнее 


    2. В статье Подробнее 

    Презентации


    Отзывы


    Дарья 10.05.2017


    Девочки, кому нибудь ставили при беременности? Какие последствия? Нашли ли причину и намного ли были повышены лейкоциты?


    Илюшина Мама 19.05.2017


    Мне не ставили, но повышены были в 3 раза. Потом прочитала, что такое может быть при беременности


    Елена Лиукконен 22.06.2017


    У меня с начала беременности и до 22 недели лейк.были в пределах 14. А потом резко повысились до 19 и также увеличилось соэ. Гинеколог назначила анализ на с-реактивный белок и он в норме. Тогда сказали, что повышение лейк.и соэ на беременность, воспаления нет.


    Шапка, 25.06.2017


    Привет всем!Пишу прям с больничной палаты!Меня 17 числа положили на сохранение(срок 28 недель) с угрозой преждевременных родов!Покапали магнезию 5 дней и уколы 7 дней и вот остальное время я просто лежу без процедур!Выписывать не хотят,т.к. говорят,что у меня повышенное количество лейкоцитов(лейкоцитоз). Его никак не лечат и на все вопросы орут,что меня здесь никто не держит и я могу уходить,но там каких-то денег не заплатят и больничный не дадут!Хочу у вас спросить про этот лейкоцитоз,потому что в интернете ничего толком не нашла!Заранее спасибо.

    Видео


    Лекарства


    Препараты подбираются для каждой женщины индивидуально, учитывая чувствительность возбудителя к лекарствам.

    Физиологические изменения показателей крови при беременности / «www.medportal.ru»

    Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет. Дело в том, что во время беременности действуют «свои нормы». Но поскольку, анализы крови изобилует страшными и непонятными названиями, беременные мамы все равно пугаются. На самом деле все не так страшно главное разобраться с терминами.

    Изменение показателей коагулограммы и клинического анализа крови

    Изменения в коагулограмме беременной это естественный физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Обусловлен он тем, что организм беременной готовиться к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

    При нормальном течении беременности повышается активность свертывающей системы крови. А это значит, что уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген, который достигает максимальных значений накануне родов. Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю).

    Одновременно с повышением фибриногена повышается и активность внутреннего механизма свертывания крови, при этом в анализе отмечается укорочение активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Изменяются во время беременности и другие звенья системы свертывания крови, такие как блокатор свертывания антитромбин III. Но по мере развития беременности происходит постепенное снижение активности этого показателя.

    А вот волчаночный антикоагулянт не должен вырабатываться в норме у беременной.

    Беременность влияет и на результаты общего анализа крови. Такие показатели как гемоглобин, гематокрит может снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты, наоборот, повышаться.

    Изменения биохимических показателей

    При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови (альбумина) обусловлено частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема. Но может происходить в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.

    Изменение концентрации белков крови обнаруживаются на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин. В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина.

    Альфа-2-глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта и гаммаглобулины также увеличиваются. Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.

    Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.

    Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина (холестерола, липопротеинов высокой плотности ЛПВП).

    Повышение уровня гормонов эстрогенов во время беременности приводит к отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах. Поэтому худеть и сидеть на диетах беременным бесполезно. Это гормональное и уйдет только после того, как ребенку исполнится год, причем практически независимо от того кормит мама грудью или нет.

    Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться.

    Однако в моче глюкоза имеет право обнаруживаться при нормальной беременности. Это происходит потому, что во время беременности повышается скорость фильтрации мочи через почки. Чаще глюкоза в моче появляется на сроке беременности 27-36 недели.

    Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора. И именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени.

    Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция, который иногда проявляется в судорогах мышц.

    Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа, ферритина, витаминов: В12, фолиевой кислоты.

    Изменение в эндокринной системе

    Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается, так как гормоны гипофиза АКТГ и пролактин играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Поэтому эти гормоны могут быть повышены.

    Плацента, также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионического гонадотропина (б-ХГЧ).

    Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например, свободного Т4 при нормальных показателях Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез относительным повышением паратгормона.

    Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

    Так что будущим мамам не стоит переживать из-за несоответствия между своими результатами и показателями небеременных норм. К тому же нормы все равно у каждого свои. А индивидуальные колебания анализ никак не учитывает. Поэтому очень важно найти грамотного врача, который знает, как расшифровывать анализы беременных.

    По материалам Независимой лаборатории ИНВИТРО.

    что показывает, нормы, как сдавать, расшифровка


    Анализ крови на ХГЧ – один из самых важных инструментов мониторинга развивающейся беременности.

    Что такое ХГЧ?

    ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте. Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли. У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.


    В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.

    Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.


    ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.


    Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.

    Виды анализов на ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ (бета-частицы)


    Измерение общего ХГ – самый надежный способ диагностики и мониторинга беременности. В число других показаний для теста входят нарушения менструального цикла, онкологические опухоли трофобласта, у мужчин – злокачественные опухоли яичек.

    Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)

    По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.

    Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)

    Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

    Роль гормона в диагностике беременности


    Анализ на количество общего ХГЧ занимает особое место в подтверждении беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что гормон начинает активно выделяться уже спустя несколько дней после прикрепления плодного яйца к стенке матки. При нормальном развитии эмбриона уровень вещества увеличивается вдвое каждые 1,5-2 дня. К десятой неделе количество ХГ в анализах женщины может достигать максимальных значений – до 225 000 мЕд/мл.

    Одновременно с кровью на общий ХГЧ, беременной назначаются и другие обследования. Так пациентка минимум три раза должна посетить кабинет ультразвукового сканирования. В течении девяти месяцев может потребоваться несколько исследований.
    Комплексные скрининги 1 и 2 триместров также включают тест на ХГЧ.

    Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ


    Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.


    Примерные даты исследований на ХГЧ:

    • Подтверждение беременности – с 6 дня после зачатия
    • Первое – с 11 и до 13 недель
    • Второе с 19 до 23 недели
    • Скрининг 3 триместра проводится после 28 недели беременности.

    Как подготовиться к анализу крови

    Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:

    • Отказаться от употребления алкоголя
    • Исключить из рациона острые и жирные блюда
    • Отменить силовые тренировки
    • За пару часов до сдачи крови исключить курение.

    Расшифровка теста на ХГЧ


    У здорового человека показатели исследований на ХГЧ не должны превышать 5 мЕд/мл. На второй неделе вынашивания ребенка его титры должны составлять от 25 до 300 мЕд/мл. Если при диагностике беременности значения гормона находится в пределах от 5 до 25 мЕд/мл, рекомендуется сдать анализ еще раз, но с перерывом в несколько дней. Низкая концентрация ХГЧ может свидетельствовать о:

    • Риске внематочной беременности
    • Остановке развития плода и угрозе выкидыша
    • Фетоплацентарной недостаточности


    Если результаты на уровень ХГЧ превышают норму, это может означать что:

    • Пациентка вынашивает сразу несколько плодов
    • У беременной постепенно развивается гестоз
    • Имеется риск врожденных патологий развития плода
    • У пациентки сахарный диабет
    • Установлен неправильный срок

    (6 оценок, среднее 4.17 из 5)

    Читайте также

    Изменения объема крови при нормальной беременности

    Объем плазмы и общая масса эритроцитов контролируются различными механизмами, и беременность является наиболее ярким примером того, как это может произойти. Здоровая женщина, вынашивающая плод нормального размера, со средней массой тела при рождении около 3,3 кг, увеличит объем плазмы в среднем примерно на 1250 мл, что чуть менее 50% от среднего объема небеременной белой европейской женщины возрастом примерно 2600 мл.В течение первого триместра наблюдается небольшое увеличение, за которым следует постепенное увеличение до максимума примерно через 34-36 недель, после чего дальнейшего увеличения не происходит или не происходит. Кажется очевидным, что часто наблюдаемое падение объема плазмы в последние шесть недель беременности является артефактом измерения из-за плохого смешивания индикатора, когда женщина лежит на спине и затрудняет кровообращение в ее нижних конечностях. Максимальный прирост во многом зависит от размера концептуса. Она несколько увеличивается, возможно, до среднего значения 1300 мл, в связи с более крупными детенышами многоплодных и еще больше увеличивается с двойняшками, тройнями и четвероногими.Масса эритроцитов увеличивается относительно намного меньше, примерно на 250 мл (около 18% объема небеременных) у женщин, которые не принимают дополнительное железо, и на 400–450 мл при приеме добавок железа. Повышение, вероятно, линейно от конца первого триместра до срока, и есть некоторые свидетельства предварительного падения массы эритроцитов в течение первого триместра. В результате относительно гораздо большего увеличения объема плазмы эритроциты в крови «разбавляются», и венозный гематокрит падает с примерно 40 до 33 в последнем триместре беременности.Дифференциальные изменения биологически правдоподобны: масса эритроцитов увеличивается пропорционально потребности в переносе лишнего кислорода, потребляемого во время беременности; требуется большее увеличение объема плазмы, чтобы справиться с очень большим увеличением кровотока к органам, которым требуется мало дополнительного кислорода, к коже и почкам.

    Ранние симптомы: кровоток | Беременность

    Вы можете начать замечать симптомы беременности или определить беременность через 7-10 дней после овуляции. Некоторые из этих изменений на ранних сроках беременности могут включать:

    Повышение кровотока на ранних сроках беременности

    Примерно через 6 недель после последней менструации у беременной женщины количество крови, обтекающей ее только что беременное тело, увеличилось.

    Беременность требует резких изменений кровотока, наиболее очевидными из которых являются изменения в матке и развитии плаценты для роста ребенка.

    Увеличивается приток крови к коже, отчего только что беременная женщина чувствует себя теплее и, возможно, больше потеет, особенно с рук и ног.

    Исследования показывают, что у небеременных женщин через маточную артерию проходит около 100 мл крови в минуту, но на ранних сроках беременности этот показатель увеличивается примерно до 120 мл в минуту. Когда женщина приближается к сроку родов, кровоток увеличивается примерно до 350 мл в минуту.

    Другие исследования показывают, что количество крови в организме беременной женщины увеличивается на 40–45% во время ее беременности, вызывая сердечно-сосудистые изменения и увеличивая приток крови к различным органам тела.

    Другие эффекты увеличения кровотока

    Этот дополнительный приток крови повышает метаболизм тела примерно на 20%, создавая больше тепла телу и снижая вероятность холода беременных женщин.

    Внутренняя температура тела беременной женщины часто повышается примерно до 37,8 ° C, тогда как обычно она составляет 37 ° C.

    Дополнительная кровь не только помогает организму удовлетворить метаболические потребности растущего плода, но также поступает к другим органам, таким как почки. Дополнительный приток крови к коже женщины также может способствовать кровотечению из носа и кровоточивости десен.

    Нередко бывает легкое головокружение во время беременности. Возможно, это связано с быстрыми изменениями в сердечно-сосудистой системе, через которую перекачивается больше крови. Ваш пульс может увеличиваться и вызывать головокружение,

    Во время нормальной беременности у большинства женщин на ранних сроках наблюдается снижение артериального давления. Он достигает своего минимального значения в середине беременности, а затем начинает расти, пока не достигнет нормального уровня в конце беременности.

    Хотя сердечно-сосудистая и нервная система могут справиться с этими изменениями, иногда они не справляются с этим, и это может вызвать чувство головокружения и головокружения.

    Дополнительный кровоток и кожа беременных

    Возможно, дополнительная кровь также отвечает за «сияние беременности», которое некоторые женщины испытывают на коже лица, которая растягивается, чтобы приспособиться к большему телу и объемам крови.

    Чем больше объем, тем больше крови к сосудам и увеличивается секреция сальных желез, что также может привести к появлению прыщей.

    Ваша кожа может быть более жирной или сухой во время беременности, в зависимости от индивидуальной реакции вашего организма. Этот физический признак часто меняется от беременности к беременности у одной и той же женщины. Некоторые женщины обнаруживают, что их кожа становится довольно жирной во время беременности, что приводит к увеличению количества прыщей, особенно если они чувствительны к более высокому уровню гормона прогестерона.

    У некоторых женщин на лице появляются коричневатые или желтоватые пятна, называемые хлоазмой, или «маской беременности». Некоторые заметят темную линию на средней линии нижней части живота, известную как черная линия (или черная линия), а также гиперпигментацию (потемнение кожи) сосков, наружных половых органов и анальной области.

    Это результат гормонов беременности, которые заставляют организм вырабатывать больше пигмента. Однако тело может производить этот увеличенный пигмент неравномерно, поэтому потемневшая кожа может выглядеть как цветные пятна.

    Высокое кровяное давление во время беременности

    Что такое высокое кровяное давление?

    Артериальное давление — это сила крови, которая прижимается к стенкам ваших артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к другим частям тела. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Если давление в артериях становится слишком высоким, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на ваши органы. Это может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности, инсульту и почечной недостаточности.

    У некоторых женщин повышается артериальное давление до беременности. У других впервые во время беременности повышается артериальное давление. Около 8 из 100 женщин (8 процентов) имеют какое-либо высокое кровяное давление во время беременности.Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом. Контроль артериального давления может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

    Как узнать, что у вас высокое кровяное давление?

    Ваше кровяное давление отображается в виде двух чисел:

    1. Систолическое артериальное давление. Это верхнее (первое) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце сжимается (сжимается). Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется и качает кровь.
    2. Диастолическое артериальное давление. Это нижнее (второе) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце расслабляется. Ваше кровяное давление падает, потому что ваше сердце отдыхает между ударами.

    Ваше кровяное давление попадает в одну из пяти категорий:

    1. Нормальный. Ваше артериальное давление ниже 120/80.
    2. Повышенный. Это когда ваше систолическое артериальное давление находится в диапазоне 120-129, а ваше диастолическое давление ниже 80.
    3. Повышенное артериальное давление 1-й стадии.Это когда ваше систолическое давление составляет 130–139, а диастолическое — 80–89.
    4. Повышенное артериальное давление 2 стадии. Это когда ваше систолическое давление составляет не менее 140 или диастолическое не менее 90.
    5. Гипертонический криз. Это когда ваше систолическое давление выше 180 и / или диастолическое давление выше 120. Немедленно позвоните своему врачу, если ваше артериальное давление настолько высокое.

    Во время каждого дородового осмотра ваш врач проверяет ваше кровяное давление.Для этого она обматывает ваше плечо манжетой (лентой). Она нагнетает воздух в манжету, чтобы измерить давление в артериях, когда сердце сокращается, а затем расслабляется. Если у вас высокие показатели, ваш врач может перепроверить их, чтобы точно определить, есть ли у вас высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление может повышаться или понижаться в течение дня.

    Какие осложнения беременности может вызвать высокое кровяное давление?

    Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, в том числе:

    Проблемы для мам включают:

    • Преэклампсия.Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут не работать должным образом. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Преэклампсия может быть серьезным заболеванием. Даже если у вас преэклампсия легкой степени, вам необходимо лечение, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается. Без лечения преэклампсия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение почек, печени и головного мозга.В редких случаях это может привести к опасным для жизни состояниям, называемым эклампсией и HELLP-синдромом. Эклампсия вызывает судороги и может привести к коме. HELLP-синдром — это серьезные проблемы с кровью и печенью. HELLP означает гемолиз (H), повышенные ферменты печени (EL), низкое количество тромбоцитов (LP).
    • Гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым болеют только беременные. Это состояние, при котором в вашем организме слишком много сахара (также называемого глюкозой). Большинство женщин проходят тест на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель беременности.
    • Сердечный приступ (также называемый инфарктом миокарда).
    • Почечная недостаточность. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда почки не работают должным образом и позволяют отходам накапливаться в организме.
    • Отслойка плаценты. Это серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ в утробе матери. У вас также может быть серьезное кровотечение из влагалища. Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
    • Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). Это когда у женщины после родов начинается сильное кровотечение. Это серьезное, но редкое заболевание. Обычно это происходит через 1 день после родов, но может произойти и через 12 недель после рождения ребенка.
    • Отек легких. Это когда жидкость заполняет легкие и приводит к одышке.
    • Инсульт. Это когда прекращается приток крови к мозгу. Инсульт может произойти, если сгусток крови блокирует сосуд, по которому кровь поступает в мозг, или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается.
    • Смерть, связанная с беременностью. Это когда женщина умирает во время беременности или в течение 1 года после ее окончания из-за проблем со здоровьем, связанных с беременностью.

    Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, скорее всего, у вас будет кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.

    Задачи для младенцев включают:

    • Преждевременные роды.Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Даже после лечения беременной женщине с высоким артериальным давлением или преэклампсией может потребоваться ранние роды, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем для нее и ее ребенка.
    • Ограничение роста плода. Высокое кровяное давление может сузить кровеносные сосуды в пуповине. Это шнур, который соединяет ребенка с плацентой. Он переносит пищу и кислород от плаценты к ребенку. Если у вас высокое кровяное давление, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ, из-за чего он медленно растет.
    • Низкий вес при рождении. Это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
    • Смерть плода. Когда ребенок самопроизвольно умирает в утробе матери на любом сроке беременности.
    • Смерть новорожденного. Это когда младенец умирает в первые 28 дней жизни.

    Какие виды высокого кровяного давления могут повлиять на беременность?

    Два вида высокого кровяного давления, которые могут возникнуть во время беременности:

    1. Хроническая гипертония. Это высокое кровяное давление, которое у вас было до беременности или которое развилось до 20 недели беременности.Он не проходит после родов. Примерно каждая четвертая женщина с хронической гипертензией (25 процентов) страдает преэклампсией во время беременности. Если у вас высокий риск преэклампсии, врач может назначить вам аспирин в низких дозах, чтобы предотвратить его.

      Если у вас хроническая гипертензия, ваш врач проверяет ваше артериальное давление и мочу при каждом посещении дородовой помощи. Возможно, вам также понадобится проверить свое кровяное давление дома. Ваш поставщик медицинских услуг может использовать ультразвуковое исследование и определение пульса плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка.Ваш врач также проверяет наличие признаков преэклампсии.

      Если вы принимали лекарство от хронической гипертензии до беременности, ваш врач должен убедиться, что он безопасен для приема во время беременности. Если это не так, он переключает вас на более безопасное лекарство. Некоторые лекарства от артериального давления, называемые ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина, могут нанести вред вашему ребенку во время беременности.

      В течение первой половины беременности артериальное давление часто падает. Если у вас умеренная гипертензия и вы принимали лекарства от нее до беременности, ваш врач может снизить дозу лекарства, которое вы принимаете. Или вы можете прекратить прием лекарств во время беременности. Не прекращайте принимать лекарства, пока не поговорите со своим врачом. Даже если вы раньше не принимали лекарства от артериального давления, возможно, вам придется начать принимать их во время беременности.

    2. Гестационная гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое могут заболеть только беременные. Он начинается после 20 недель беременности и обычно проходит после родов. Обычно это вызывает небольшое повышение артериального давления, но у некоторых женщин развивается тяжелая гипертензия, и у них может быть риск более серьезных осложнений на более поздних сроках беременности, таких как преэклампсия.

    Во время беременности ваш врач проверяет ваше артериальное давление и мочу при каждом осмотре беременных. Она может использовать УЗИ и определение пульса плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление дома и сделать подсчет ударов, чтобы узнать, когда и как часто ваш ребенок шевелится. Вот два способа подсчета ударов:

    1. Каждый день десять раз измеряйте, сколько времени нужно вашему ребенку, чтобы шевелиться. Если это займет больше 2 часов, сообщите об этом своему провайдеру.
    2. Посмотрите, сколько движений вы почувствуете за 1 час. Делайте это три раза в неделю. Если номер изменится, сообщите об этом своему провайдеру.

    Мы не знаем, как предотвратить гестационную гипертензию. Но если у вас избыточный вес или ожирение, достижение здорового веса до беременности может снизить ваши шансы на это заболевание. И хотя гестационная гипертензия обычно проходит после рождения, у вас может быть больше шансов разовьется в более позднем возрасте. Здоровое питание, активный образ жизни и набор здорового веса после беременности могут помочь предотвратить повышение артериального давления в будущем.

    Как справиться с повышенным уровнем крови во время беременности?

    Вот что вы можете сделать:

    • Сходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.
    • Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам выбрать тот, который безопасен для вас и вашего ребенка.
    • Проверьте артериальное давление дома. Спросите своего врача, что делать, если у вас высокое кровяное давление.
    • Ешьте здоровую пищу. Не ешьте продукты с высоким содержанием соли, например супы и консервы.Они могут поднять вам артериальное давление.
    • Оставайтесь активными. Ежедневная активность в течение 30 минут поможет вам контролировать свой вес, снизить стресс и предотвратить такие проблемы, как преэклампсия.
    • Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

    Что вы можете сделать с высоким кровяным давлением до беременности?

    Вот что вы можете сделать:

    • Пройдите предварительное обследование. Это медицинское обследование, которое вы должны пройти перед беременностью, чтобы определить состояние здоровья, которое может повлиять на вашу беременность.
    • Используйте противозачаточные средства, пока артериальное давление не станет под контролем. Противозачаточные средства — это методы, которые можно использовать, чтобы не забеременеть. Презервативы и противозачаточные таблетки являются примерами противозачаточных средств.
    • Набери здоровый вес. Поговорите со своим врачом о подходящем для вас весе.
    • Ешьте здоровую пищу.
    • Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
    • Не курите. Курение опасно для людей с высоким кровяным давлением, поскольку оно повреждает стенки кровеносных сосудов.

    Последнее обновление: февраль 2019 г.

    См. Также: Преэклампсия, HELLP-синдром

    Высокое кровяное давление при беременности | Преэклампсия

    Что такое высокое артериальное давление при беременности?

    Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление или гипертония — это когда эта сила, воздействующая на стенки вашей артерии, слишком велика. Различают разные виды повышенного давления при беременности:

    • Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое возникает у вас во время беременности.Это начинается после 20 недели беременности. Других симптомов обычно нет. Во многих случаях он не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку и проходит в течение 12 недель после родов. Но это повышает риск высокого кровяного давления в будущем. Иногда это может быть тяжелым, что может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.
    • Хроническая гипертония — это высокое кровяное давление, которое началось до 20-й недели беременности или до того, как вы забеременели.Некоторые женщины могли иметь это задолго до беременности, но не знали об этом, пока не проверили кровяное давление во время дородового визита. Иногда хроническая гипертензия также может привести к преэклампсии.
    • Преэклампсия — это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности. Обычно это происходит в последнем триместре. В редких случаях симптомы могут проявиться только после родов. Это называется послеродовой преэклампсией. Преэклампсия также включает признаки повреждения некоторых ваших органов, таких как печень или почки.Признаки могут включать белок в моче и очень высокое кровяное давление. Преэклампсия может быть серьезной или даже опасной для жизни как для вас, так и для вашего ребенка.

    Что вызывает преэклампсию?

    Причина преэклампсии неизвестна.

    Кто подвержен риску преэклампсии?

    У вас повышенный риск преэклампсии, если вы

    • До беременности имел хроническое высокое кровяное давление или хроническое заболевание почек
    • Было повышенное артериальное давление или преэклампсия во время предыдущей беременности
    • Имеют ожирение
    • Возраст старше 40 лет
    • Беременны более чем одним ребенком
    • Афроамериканцы
    • Имеют семейный анамнез преэклампсии
    • Есть определенные заболевания, такие как диабет, волчанка или тромбофилия (заболевание, повышающее риск образования тромбов)
    • Используется для экстракорпорального оплодотворения, донорства яйцеклеток или донорского оплодотворения

    Какие проблемы может вызвать преэклампсия?

    Преэклампсия может вызывать

    • Отслойка плаценты, при которой плацента отделяется от матки
    • Плохой рост плода, вызванный недостатком питательных веществ и кислорода
    • Преждевременные роды
    • Ребенок с низкой массой тела при рождении
    • Мертворождение
    • Повреждение почек, печени, мозга, других органов и систем крови
    • Для вас повышенный риск сердечных заболеваний
    • Эклампсия, которая возникает, когда преэклампсия достаточно серьезна, чтобы повлиять на функцию мозга, вызывая судороги или кому
    • HELLP-синдром, который возникает, когда у женщины с преэклампсией или эклампсией повреждены печень и клетки крови. Редко, но очень серьезно.

    Каковы симптомы преэклампсии?

    Возможные симптомы преэклампсии включают

    • Высокое артериальное давление
    • Слишком много белка в моче (протеинурия)
    • Отек лица и рук. Ноги тоже могут опухать, но у многих женщин ноги отекают во время беременности. Так что опухшие ноги сами по себе не могут быть признаком проблемы.
    • Не проходит головная боль
    • Проблемы со зрением, включая нечеткость зрения или пятна
    • Боль в правом верхнем углу живота
    • Проблемы с дыханием

    Эклампсия может также вызывать судороги, тошноту и / или рвоту, а также низкий диурез.Если у вас продолжится развитие HELLP-синдрома, у вас также могут появиться легкие кровотечения или синяки, сильная усталость и печеночная недостаточность.

    Как диагностируется преэклампсия?

    Ваш лечащий врач будет проверять ваше кровяное давление и мочу при каждом дородовом посещении. Если ваше кровяное давление высокое (140/90 или выше), особенно после 20-й недели беременности, ваш врач, вероятно, захочет провести несколько тестов. Они могут включать анализы крови и другие лабораторные анализы для поиска дополнительного белка в моче, а также других симптомов.

    Какие методы лечения преэклампсии?

    Роды часто излечивают преэклампсию. Принимая решение о лечении, ваш поставщик учитывает несколько факторов. Они включают, насколько это серьезно, сколько у вас недель беременности и каковы потенциальные риски для вас и вашего ребенка:

    • Если вы беременны на сроке более 37 недель, ваш поставщик, скорее всего, захочет родить ребенка.
    • Если ваша беременность меньше 37 недель, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами и вашим ребенком.Это включает в себя анализы крови и мочи. Наблюдение за ребенком часто включает ультразвуковое исследование, мониторинг сердечного ритма и проверку роста ребенка. Возможно, вам потребуется принимать лекарства для контроля артериального давления и предотвращения судорог. Некоторым женщинам также делают инъекции стероидов, чтобы помочь легким ребенка быстрее созреть. Если преэклампсия тяжелая, ваш врач может захотеть, чтобы вы родили ребенка раньше срока.

    Симптомы обычно проходят в течение 6 недель после родов. В редких случаях симптомы могут не исчезнуть или проявиться только после родов (послеродовая преэклампсия).Это может быть очень серьезно, и его нужно лечить немедленно.

    Увеличение объема плазмы при здоровой беременности: систематический обзор и метаанализ продольных исследований | BMC по беременности и родам

  1. 1.

    Миллер-младший, Кейт Миннесота, Раунтри Л.Г. Объем плазмы и крови при беременности. ДЖАМА. 1915; 65 (9): 779–82.

    Артикул

    Google Scholar

  2. 2.

    Раунтри LG, Brown GE, Roth GM. Объем крови и плазмы при здоровье и болезни.Филадельфия: Компания У. Б. Сондерса; 1929.

    Google Scholar

  3. 3.

    Dieckmann JW, Wegner CR. Кровь при нормальной беременности: объемы крови и плазмы. Arch Intern Med. 1934; 53 (1): 71–86.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  4. 4.

    Scholten RR, Lotgering FK, Hopman MT, Van Dijk A, Van de Vlugt M, Janssen MCH, Spaanderman MEA. Низкий объем плазмы у нормотензивных женщин с преэклампсией предрасполагает к гипертонии.Гипертония. 2015; 66 (5): 1066–72.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  5. 5.

    Шолтен Р.Р., Сен С., Петерс Л., Хопман МТЕ, Лотгеринг Ф.К., Спандерман МЭА. Низкий объем плазмы перед беременностью и предрасположенность к преэклампсии и задержке роста плода. Obstet Gynecol. 2011; 117 (5): 1085–93.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  6. 6.

    Aardenburg R, Spaanderman MEA, Ekhart TH, van Eijndhoven HW, van der Heijden OWH, Peeters LLH. Низкий объем плазмы после беременности, осложненной преэклампсией, предрасполагает к гипертонической болезни при следующей беременности. Br J Obstet Gynaecol. 2003. 110 (11): 1001–6.

    Артикул

    Google Scholar

  7. 7.

    Stekkinger E, Scholten RR, Heidema WM, Spaanderman MEA. Рецидивирующая преэклампсия у женщин с метаболическим синдромом и низким объемом плазмы: ретроспективное когортное исследование.Br J Obstet Gynaecol. 2015; 122 (13): 1773–80.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  8. 8.

    Кэмпбелл Д.М., МакГилливрей I. Сравнение реакции матери при первой и второй беременностях в зависимости от веса ребенка. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1972. 79 (8): 684–93.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  9. 9.

    Даффус Г.М., Макгилливрей И., Деннис К.Дж.Взаимосвязь между весом ребенка и изменениями электролитов и белков и эстриола в моче. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1971. 78 (2): 97–104.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  10. 10.

    Pirani BBK, Campbell DM, MacGillivray I. Объем плазмы при нормальной первой беременности. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1973; 80 (10): 884–7.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  11. 11.

    Раджалакшми К., Раман Л. Изменения объема плазмы у индийских женщин с нормальной беременностью. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1985; 82: 521–7.

    CAS

    Google Scholar

  12. 12.

    Cope I. Изменение объема плазмы и крови при поздней и длительной беременности. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1958; 65 (6): 877–94.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  13. 13.

    Гибсон HM. Объем плазмы и скорость клубочковой фильтрации при беременности и их связь с различиями в росте плода. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1973; 80 (12): 1067–74.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  14. 14.

    Hytten FE, Paintin DB. Увеличение объема плазмы при нормальной беременности. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1963; 70: 402–7.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  15. 15.

    Whittaker PG, Macphail S, Lind T. Серийные гематологические изменения и исход беременности. Obstet Gynecol. 1996. 88 (1): 33–9.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  16. 16.

    Милман Н., Келд-Эрик Б., Аггер А.О. Показатели гемоглобина и эритроцитов при нормальной беременности и в послеродовом периоде у 206 женщин с добавками железа и без них. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000. 79: 89–98.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  17. 17.

    Брейманн С. Оценка и дифференциальная диагностика железодефицитной анемии во время беременности. Clin Drug Investigation. 2000. 19 (6): 21–7.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  18. 18.

    Критерии CDC для анемии у детей и женщин репродуктивного возраста. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 1989; 38: 400–404. Доступ 16 июля 2017 г. In., Vol. 38.

  19. 19.

    Таттл С., Аггетт П.Дж., Кэмпбелл Д., МакГилливрей И.Питание цинком и медью при беременности человека: продольное исследование у нормальных первородящих и первородящих с риском рождения ребенка с задержкой роста. Am J Clin Nutr. 1985. 41 (5): 1032–41.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  20. 20.

    Холл М.Х., Пирани ББК, Кэмпбелл Д. Причина падения уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови при нормальной беременности. Br J Obstet Gynaecol. 1976 г., 83 (2): 132–6.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  21. 21.

    Aguree S, Gernand AD. Эффективный метод измерения объема плазмы с использованием красителя индоцианинового зеленого. МетодыX. 2019; 6: 1072–83.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  22. 22.

    Райли А.А., Аракава Ю., Уорли С., Дункан Б.В., Фукамачи К. Объемы циркулирующей крови: обзор методов измерения и метаанализ у детей. ASAIO J. 2010; 56 (3): 260–4.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  23. 23.

    Ertl AC, Diedrich A, Raj SR. Методы, используемые для определения объема крови. Am J Med Sci. 2007. 334 (1): 32–6.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  24. 24.

    Хатчинс К.Дж. Изменения объема плазмы во время беременности у первородных индийских и европейских первородящих. Br J Obstet Gynaecol. 1980; 87: 586–9.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  25. 25.

    Либерати А., Альтман Д.Г., Тецлафф Дж., Малроу С., Готше П.С., Иоаннидис Дж. П., Кларк М., Деверо П. Дж., Клейнен Дж., Мохер Д.Заявление PRISMA для представления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. PLoS Med. 2009; 6 (7): e1000100.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  26. 26.

    Салас С.П., Маршалл Г., Гутьеррес Б.Л., Россо П. Динамика объема материнской плазмы и гормональных изменений у женщин с преэклампсией или задержкой роста плода. Гипертония. 2006. 47 (2): 203–8.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  27. 27.

    Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Ann Intern Med. 2009. 151 (4): 264–9.

    Артикул

    Google Scholar

  28. 28.

    Чапман А.Б., Абрахам В.Т., Замудио С., Гроб С., Меруани А., Янг Д., Джонсон А., Осорио Ф., Голдберг С., Мур Л.Г. и др.Временные отношения между гормональными и гемодинамическими изменениями на ранних сроках беременности человека. Kidney Int. 1998. 54 (6): 2056–63.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  29. 29.

    Даунс Ш., Блэк Н. Возможность создания контрольного списка для оценки методологического качества как рандомизированных, так и нерандомизированных исследований медицинских вмешательств. J Epidemiol Community Health. 1998. 52: 377–84.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  30. 30.

    Картер Э.Б., Темминг Л.А., Акин Дж., Фаулер С., Маконс Г.А., Колдиц Г.А., Туули М.Г. Групповая дородовая помощь в сравнении с традиционной дородовой помощью: систематический обзор и метаанализ. Obstet Gynecol. 2016; 128 (3): 551–61.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  31. 31.

    Дерсимониан Р., Лэрд Н. Мета-анализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986; 7: 177–88.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  32. 32.

    Абуду О.О., Софола О.А. Объем плазмы у нормальных беременных нигерийских первородящих. Int J Gynaecol Obstet. 1985; 23: 137–42.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  33. 33.

    de Haas S, Ghossein-Doha C, van Kuijk SMJ, van Drongelen J, Spaanderman MEA. Физиологическая адаптация объема материнской плазмы во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2017; 49 (2): 177–87.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  34. 34.

    Хиггинс JPT, Томпсон С.Г. Количественная оценка неоднородности в метаанализе. Stat Med. 2002. 21 (11): 1539–58.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  35. 35.

    Хиггинс JPT, Томпсон С.Г., Дикс Дж. Дж., Альтман Д.Г. Измерение несогласованности в метаанализах. BMJ. 2003. 327: 557–60.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  36. 36.

    Эггер М., Смит Г.Д., Шнайдер М., Миндер С. Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста. BMJ. 1997; 315: 629–34.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  37. 37.

    Begg CB, Mazumdar M. Рабочие характеристики теста ранговой корреляции для публикации Bias. Биометрия. 1994. 50 (4): 1088–101.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  38. 38.

    Schwarzer G. meta: Пакет R для метаанализа. Новости R. 2007; 3 (7): 40–5 https: // cran. r-project.org/doc/Rnews/Rnews_2007-2003.pdf.

    Google Scholar

  39. 39.

    Schwarzer G, Carpenter JR, Rücker G: Мета-анализ с помощью R (Use-R!). Издательство Springer International, Швейцария . http://www.springer.com/gp/book/9783319214153; 2015.

    Google Scholar

  40. 40.

    Core Team R. R: язык и среда для статистических вычислений. В: R Основы статистических вычислений. Вена; 2017. URL https://www.R-project.org/.

  41. 41.

    Тейлор Д. Д., Линд Т. Масса эритроцитов во время и после нормальной беременности. Br J Obstet Gynaecol. 1979; 86 (5): 364–70.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  42. 42.

    Paintin DB. Размер общего объема эритроцитов при беременности. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1962. 69 (5): 719–23.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  43. 43.

    Пиварник Дж. М., Мауэр М. Б., Эйрес Н. А., Киршон Б., Дилди Г. А., Хлопок Д. Б.. Влияние хронических нагрузок на увеличение объема крови и гематологические показатели во время беременности. Obstet Gynecol. 1994; 83: 265–9.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  44. 44.

    Варгас М., Варгас Е., Джулиан К.Г., Армаза Дж. Ф., Родригес А., Теллез В., Нирмейер С., Уилсон М., Парра Е., Шрайвер М. и др. Детерминанты оксигенации крови во время беременности у высокогорных жителей Анд и Европы. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007; 293: 1303–12.

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  45. 45.

    Abudu OO, Macaulay K, Oluboyede OA. Серийный сывороточный ферритин и другие гематологические параметры у нормальных нигерийских первородящих.Int J Gynaecol Obstet. 1988. 26 (1): 33–9.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  46. 46.

    Bruinse HW, van den Berg H, Haspels AA. Курение и его влияние на объем плазмы матери во время и после нормальной беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1985. 20 (4): 215–9.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  47. 47.

    Hytten FE, Leitch I. Физиология беременности человека. Оксфорд: Blackwell Scientific Publications Ltd; 1971.

    Google Scholar

  48. 48.

    Hytten F. Изменения объема крови при нормальной беременности. Clin Haematol. 1985; 14: 601–12.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  49. 49.

    Лецкий Э. Гематологическая система. В: Hytten FE, Чемберлен G, редакторы. Клиническая физиология в акушерстве, стр. 43–78. Оксфорд: Научные публикации Блэквелла; 1980.

    Google Scholar

  50. 50.

    Харрисон К.А. Изменения объема крови при нормальной беременности. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1966; 73: 717–23.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  51. 51.

    Лунд С.Дж., Донован Дж.С. Объем крови во время беременности: значение объемов плазмы и эритроцитов.Am J Obstet Gynecol. 1967. 96 (3): 394–403.

    Google Scholar

  52. 52.

    West CA, Sasser JM, Baylis C. Загадка непрерывного увеличения объема плазмы во время беременности: критическая роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Am J Physiol Renal Physiol. 2016; 311 (6): F1125–34.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  53. 53.

    Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A.Физиологические изменения при беременности. Cardiovasc J Afr. 2016; 27 (2): 89–94.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  54. 54.

    Donckers J, Scholten RR, Oyen WJ, Hopman MT, Lotgering FK, Spaanderman ME. Необъяснимая повторяющаяся потеря беременности в первом триместре и низкий венозный резерв. Hum Reprod. 2012. 27 (9): 2613–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  55. 55.

    CDC: критерии CDC для анемии у детей и женщин детородного возраста. По состоянию на 16 июля 2017 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 1989, 38 (22): 400–404.

  56. 56.

    Бергхёфер А., Пишон Т., Рейнхольд Т., Аповиан К.М., Шарма А.М., Виллих С.Н. Распространенность ожирения с европейской точки зрения: систематический обзор. BMC Public Health. 2008; 8 (200). https://doi. org/10.1186/1471-2458-8-200.

  57. 57.

    Флегал К., Кэрролл М., Огден К., Кертин Л.Распространенность и тенденции ожирения среди взрослого населения США, 1999–2008 гг. ДЖАМА. 2010. 303 (3): 235–41.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  58. 58.

    Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Распространенность ожирения и тенденции в распределении индекса массы тела среди взрослого населения США, 1999-2010 гг. ДЖАМА. 2012. 307 (5): 491–7.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  59. 59.

    Flegal KM, Кэрролл, доктор медицины, Огден, CL, Джонсон, CL. Распространенность и тенденции ожирения среди взрослого населения США, 1999–2000 гг. ДЖАМА. 2002. 288 (14): 1723–7.

    Артикул

    Google Scholar

  60. 60.

    Огден К.Л., Кэрролл М.Д., Куртин Л.Р., Макдауэлл М.А., Табак С.Дж., Флегал К.М. Распространенность избыточного веса и ожирения в США, 1999–2004 гг. ДЖАМА. 2006. 295 (13): 1549–55.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  61. 61.

    Огден КЛ, Кэрролл доктор медицины, Кит БК, Флегал КМ. Распространенность ожирения среди детей и взрослых в США, 2011–2012 гг. ДЖАМА. 2014. 311 (8): 806–14.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  62. 62.

    Vricella LK. Новое понимание и измерение увеличения объема плазмы во время беременности. Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Прил.): 1620С – 5С.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  63. 63.

    Мэтьюз Т.Дж., Гамильтон BE. Продолжает расти число первых рождений у женщин старшего возраста. Краткий обзор данных NCHS. 2014; (152): 1–8.

  64. 64.

    Мэтьюз Т.Дж., Гамильтон BE. Увеличивается средний возраст матерей: 2000-2014 гг. Краткий обзор данных NCHS. 2016; 232 (янв): 1–8.

    Google Scholar

  65. 65.

    Gernand AD, Christian P, Schulze KJ, Shaikh S, Labrique AB, Shamim AA, West KP Jr. Состояние питания матери на ранних сроках беременности связано с изменениями объема воды в организме и объема плазмы в когорте беременных в сельских районах Бангладеш .J Nutr. 2012. 142 (6): 1109–15.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  66. 66.

    Стерн Дж. А., Саттон А. Дж., Иоаннидис Дж. П., Террин Н., Джонс Д. Р., Лау Дж., Карпентер Дж., Рукер Дж., Харборд Р. М., Шмид Ч. и др. Рекомендации по изучению и интерпретации асимметрии графика воронки в метаанализах рандомизированных контролируемых исследований. BMJ. 2011; 343: d4002.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  67. Как естественным образом улучшить кровообращение во время беременности

    Не секрет, что ваше тело претерпевает серьезные изменения в течение девяти месяцев, необходимых для рождения ребенка, но вы можете не осознавать, какое влияние это оказывает на ваше здоровье.Хотя вы знаете об отеке и потенциальном выпадении волос, ваше кровообращение часто остается на заднем плане. Хотя ваши кровяные тельца проходят полосу препятствий вокруг смещенных органов и спускаются к матке, вы не должны позволять этому оставаться в таком положении. Вот что вам нужно знать о кровообращении во время беременности:

    Малыш Макин — большая сделка

    У здорового, не оплодотворенного человека легкое и беспрепятственное кровообращение: кровь непрерывно течет от сердца к остальным частям тела.У беременной женщины к крови добавляются дополнительные задачи: фильтрация через плаценту для доставки питательных веществ и удаления любых отходов. Дополнительная потребность в крови увеличивает частоту сердечных сокращений, а это означает, что ваше кровяное давление будет регулироваться: снижается в первой половине беременности и повышается во второй половине.

    Циркуляция — это легко принять как должное, пока что-то не изменится: поскольку ваша кровь течет по всему телу, все ваше тело также может быть затронуто ее изменениями.

    Вот краткий список новых симптомов, которые могут возникнуть при изменении кровотока.

    Симптомы, которые могут возникнуть у вас

    Вот краткий список новых симптомов, которые могут возникнуть при изменении кровотока:

    Отек

    Отек — это скопление лишней жидкости в тканях, из-за чего лодыжки и ступни могут опухать. Большинство женщин в той или иной степени испытывают это во время беременности.

    Головокружение

    Вероятно, это связано с более низким кровяным давлением.

    Истощение

    Вашему телу предстоит еще много работы, поэтому это особенно распространено.

    Гипертония

    Гипертония или высокое кровяное давление, должны находиться под пристальным наблюдением врача. При необходимости вам могут назначить безопасное для ребенка лекарство.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это когда у вас остается высокое кровяное давление и в моче начинает обнаруживаться белок. Хотя это может быть потенциально опасным заболеванием, оно встречается редко и не поддается профилактике.Ваш врач сможет проверить вас на это, если у вас начнутся симптомы.

    Природные средства для улучшения кровообращения

    Не позволяйте списку пугающих слов и возможностей мешать вам вести обычный день. Ваш врач и медсестры будут следить за вашим кровяным давлением — среди множества других вещей — при каждом приеме к врачу, так что не паникуйте без причины. Вместо этого почему бы не воспользоваться некоторыми из этих натуральных средств, которые улучшат кровообращение?

    Ключевые выводы для улучшения кровообращения:

    Упражнение

    Несколько легких упражнений помогут улучшить кровоток, не нанося вреда организму.Короткая прогулка, легкие упражнения на растяжку в йоге и упражнения для малого таза могут принести массу пользы вам и ребенку.

    Съешьте

    Острые продукты, если вы можете их есть, содержат липопротеины низкой плотности, которые обеспечивают широкий спектр преимуществ для здоровья. Имбирь, помимо того, что снимает тошноту, также может помочь ускорить кровоток. Другие закуски, которые могут помочь, включают апельсины, темный шоколад, авокадо и арбуз.

    Релакс

    Сделайте массаж, возьмите хорошую книгу, все, что вам нужно — сядьте поудобнее и немного приподнимите ноги.Немного посидеть и избавиться от стресса также может оказать чудесное влияние на ваше тело.

    Свяжитесь с нами сегодня

    Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо естественное средство. Если у вас возникнут вопросы и проблемы, позвоните нам — мы будем рады обсудить ваше кровообращение и то, как оно может влиять на нашу беременность.

    Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности

    Артерии: кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, идет от сердца к остальным частям тела.

    Индекс массы тела (ИМТ): число, рассчитываемое на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

    Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

    Хроническая гипертензия: артериальное давление, которое выше нормального для возраста, пола и физического состояния человека.

    Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

    Кортикостероиды: препараты, назначаемые при артрите или других заболеваниях. Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.

    Сахарный диабет: заболевание, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

    Диастолическое артериальное давление: сила крови в артериях, когда сердце расслаблено.Это нижнее значение при измерении артериального давления.

    Плод: стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

    Гестационная гипертензия: Высокое кровяное давление, диагностированное после 20 недель беременности.

    Синдром HELLP: тяжелый тип преэклампсии. HELLP означает гемолиз, повышение уровня печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов.

    Высокое кровяное давление: кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

    Гипертония: Высокое кровяное давление.

    Kick Count: запись, которая ведется на поздних сроках беременности, о количестве движений плода в течение определенного периода.

    Почки: органы, фильтрующие кровь для удаления отходов, превращающихся в мочу.

    Волчанка: аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани в организме. Расстройство может вызывать артрит, заболевание почек, болезни сердца, заболевания крови и осложнения во время беременности. Также называется системной красной волчанкой или СКВ.

    Питательные вещества: Питательные вещества, содержащиеся в пище, такие как витамины и минералы.

    Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

    Кислород: элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

    Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

    Отслойка плаценты: Состояние, при котором плацента начала отделяться от матки еще до рождения плода.

    Преэклампсия: заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов.Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.