При беременности бт какая должна быть: Что такое базальная температура, и как ее измерить

Медицинский центр для всей семьи

Температура тела любого человека может меняться в течение дня. После физических нагрузок или плотного обеда температура будет выше, чем после пассивного времяпрепровождения. Измеренная дневная температура тела несёт недостаточную информацию о состоянии здоровья человека, наиболее достоверным результатом считаются показания самой низкой температурной точки в течение суток и именно эта точка называется базальной.

Базальная температура тела измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график её изменения в течение нескольких дней может о многом рассказать, например, во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции.

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

В репродуктивном возрасте температура тела женщины меняется под воздействием гормонов, и не всегда она бывает классической – 36,6 °C. Уже на ранних сроках беременности базальная температура становится чуть выше 37 °C, а для плода это более комфортная температура. Важно понимать, как изменяется температура тела, так как в течение менструального цикла – наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение температуры является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура слегка поднимается, затем нормализируется и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией, из-за растущего уровня эстрогена, она ненадолго опускается ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а выработка прогестерона повышается, поэтому температура тела резко подскакивает выше первоначального уровня и держится так всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днём. Изменения температуры тела в начале беременности минимальны и составляют доли градуса. Но всё-таки температурные скачки позволяют обнаружить овуляцию, а значит нужно готовиться к долгожданному зачатию.

Важно во время планирования беременности и во время самой беременности использовать один и тот же термометр, потому что если в его показателях есть погрешности, то результаты будут завышены или занижены в туже сторону что и раньше. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0-37,3 °C, и организм будет стараться поддерживать её в течение всего срока вынашивания младенца. Значительное изменение температуры тела у беременных женщин может произойти только при патологиях, таких как угроза выкидыша или замершая беременность. Однако в этих случаях организм отреагирует кровянистыми выделениями или тянущими болями внизу живота. Если это произойдёт, то не стоит ждать утра чтобы померить температуру, так как любые болевые ощущения, это повод немедленно обратиться к доктору.

График базальной температуры при беременности до задержки, на ранних сроках

Метод измерения базальной температуры используется для предупреждения нежелательного зачатия или, напротив, чтобы не пропустить овуляцию. Однако замеры проводят и когда оплодотворение уже случилось. Если составлять график базальной температуры при беременности, это позволит выявить патологические изменения на первых неделях, а впоследствии заранее определить начало родов.

Значения у небеременных женщин

Изменения температуры тела женщины зависят от месячного цикла. Это происходит под влиянием гормонов. Если проводить замеры на протяжении нескольких циклов и составить свой личный график, можно определить правильную работу яичников – вырабатывают ли они необходимые гормоны. Также реально определить время овуляции или выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

График базальной температуры при беременности поможет отследить, правильно ли развивается плод.

В классическом двухфазном графике здоровой небеременной женщины обычно указаны следующие значения:

  • В первый день менструации температура несколько повышена – около 36,8.
  • К завершению ежемесячных выделений она снижается до отметки 36,2–36,4.
  • К моменту овуляции ртутный столбик резко идет вверх – до 37,1.
  • Перед критическими днями она немного опускается – до 36,6.

Температурные изменения индивидуальны для каждой женщины. На показатели может оказать влияние большое количество факторов – от нарушений работы щитовидной железы до потребления алкогольных напитков. Поэтому такой способ считается не особенно точным. Важна тенденция изменений: слегка повышенная температура – понижение – резкий рост во втором периоде – некоторое уменьшение перед критическими днями. Если она нарушена или отклонения от нормы существенные, то в обязательном порядке нужно обратиться к гинекологу.

Изменения, указывающие на зачатие

Температурные значения после овуляции, если зачатие совершилось, будут совершенно иными. Во второй половине цикла происходит имплантационное западение. Температура, поднявшаяся до 37 градусов или выше, внезапно снижается приблизительно на 0,3–0,6 пунктов. Это может говорить о том, что эмбрион имплантировался, то есть плодное яйцо закрепилось на маточной стенке. Так можно выявить наступление беременности до задержки.

Дополнительными признаками будут:

  • тошнота;
  • набухание груди;
  • небольшие выделения, исчезающие в течение одного-двух дней.

Имплантационное кровотечение – это норма. Оно возникает из-за повреждения эндометрия при внедрении яйцеклетки в маточную стенку. Но у некоторых женщин оно столь незначительно, что кровь даже не выделяется из влагалища. После имплантации БТ снова вырастает до показателя 37–37,6 и держится на этом уровне до полного завершения месячных. После задержки она также остается высокой из-за «работы» прогестерона, который немного увеличивает температуру.

Однако повышение температурных значений не всегда говорит об успешной имплантации яйцеклетки. Рост температуры может быть спровоцирован воспалительным процессом в придатках. Поэтому при изменении стандартного графика следует посетить гинеколога.

Температурный режим в период вынашивания

Ведение графика на ранних сроках полезно для отслеживания правильности формирования плода. Начиная с четвертой недели вынашивания БТ должна быть больше 37 градусов без резких изменений. Если ртутный столбик падает, а будущая мама ощущает непривычную тяжесть, появляется болевой синдром в нижней части брюшины, это может сигнализировать об угрозе выкидыша.

Весь период вынашивания ребенка базальная температура должна держаться в диапазоне 37,1–37,3 градусов. Незначительное снижение может наступить на 11 неделе, но это не обязательно. Минимальным уровнем температуры считается отметка 36,9.

Особенно важно ведение графика на ранних сроках.

На двенадцатой неделе показатели возвращаются к значению предыдущих периодов. На более поздних сроках БТ обычно не измеряют, хотя гинеколог может посоветовать продолжать вести календарь при риске преждевременного прерывания беременности.

Если женщина проводит измерения до родов, то может заметить, что БТ начинает подниматься за двое суток до появления ребенка на свет. Однако в такой ситуации существуют более информативные предвестники родов.

Правила измерения базальной температуры

Для замеров применяется специальный – электронный либо ртутный – ректальный градусник. Более точными считают данные последнего, но электронный менее опасен в использовании. Можно применить и обычный градусник, но это менее удобно.

Как измеряют БТ правильно:

  1. Ежедневно утром женщина ложится на бок.
  2. Вводит наконечник прибора, смазанный вазелином, в анальное отверстие на 2 см.
  3. Проверяет показатель через 7 минут и записывает его в специальный блокнот.

Градусник всегда используется один и тот же. На основе значений строятся графики, амплитуды которых можно сравнивать месяц от месяца.

Считается, что базальную температуру следует измерять не только в анальном отверстии, но также во влагалище и ротовой полости. Но самые достоверные показатели получаются, если придерживаться традиционного способа.

Вести график базальной температуры при беременности стоит для того, чтобы постоянно отслеживать состояние здоровья – свое и плода. Отреагировав вовремя, будущая мама сможет уберечь своего нерожденного малыша. Если наблюдается любое отклонение от нормативов, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.

Смотрите далее: четвертая беременность

Как понять, что беременна? Признаки беременности на ранних сроках

Как легко понять, что ты беременна? В первую очередь необходимо понять, что интернет и полезные статьи не дадут точного ответа на вопрос. С этим только справится сделанный тест и последующий поход к врачу. Однако при подозрениях, обратите внимание на некоторые признаки, указывающие на беременность на ранних сроках. Как легко понять, что ты беременна и какой тест лучше — читай в статье.

Как тебе понять, что ты беременна?

Содержание:

Признаки беременности

Напоминаем, что точный результат дает только врач. Но если у вас есть эти признаки — обратитесь к своему гинекологу, чтобы подтвердить наличие беременности на самых ранних сроках. Но для начала следует приобрести специальный тест. Чтобы узнать беременна ли ты, обрати внимание на эти признаки.

Возможные признаки беременности:
  • Задержка менструаций более 7-10 дней;
  • Боль в груди;
  • Чувствительность к резким запахам;
  • Изменение вкусов в еде, запахах и т.д.
  • Утомляемость и снижение иммунитета;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Повышение или снижение либидо;
  • Утренняя тошнота, рвотные позывы;
  • Перепады настроения.

Многие матери признаются, что во время беременности на ранних сроках видели сны так или иначе означающие ожидание ребенка: сны про рыбу, яйца и другие символы. Конечно, научных доказательств связи снов про рыбу и пополнения в семье — нет, однако исключать опыт множества поколений женщин так просто со счетов не спишешь.

Многие из этих симптомов могут говорить не только о зарождении новой жизни, но и о многих других факторах. Отсутствие месячных и беременности может быть следствием как приема ОК, так и их отмены. Задержка менструаций может говорить о перенесенном стрессе, чрезмерных физических нагрузках, гормональном сбое и некоторых других гинекологических проблемах, не связанных с интересным положением.

Боли в груди ощущают многие женщины перед началом месячных, поэтому этот симптом тоже сложно назвать точным. Сюда же можно отнести чувствительность к резким запахам, позывы к туалету и перепады настроения. Тошнота и рвота могут быть признаками отравления и проблемами с ЖКТ.

Утомляемость и снижение иммунитета также могут говорить о физических и эмоциональных перегрузках. Также это может быть симптомом простудного заболевания или наступления менструаций.

При беременности этих признаков может и не быть вовсе. У многих женщин первые три недели срока проходят бессимптомно. Даже менструации в частных случаях могут сохраняться после зачатия в связи с индивидуальными особенностями женщины. Некоторые женщины узнают о своем положении лишь перед самими родами. Именно поэтому опираться лишь на одни признаки беременности не стоит. Все эти симптомы могут быть поводом только для того, чтобы сделать тест или обратиться к врачу.

Вероятные признаки беременности на ранних сроках:
  • Две полоски на тесте;
  • УЗИ, подтверждающее совершившуюся овуляцию;
  • Положительный анализ при сдаче крови на ХГЧ;
  • Врач, который сказал, что вы беременны.

Возможно это звучит глупо и очевидно, но нельзя делать выводы о беременности, опираясь только на возможные признаки.

Определение беременности на самых ранних сроках

Измерение базальной температуры

Базальная температура — важный показатель, который поможет женщине узнать о наступлении овуляции или беременности. Температура измеряется в анусе, во влагалище или во рту. Она меняется под воздействием изменения гормонального фона женщины во время беременности и овуляции. Такое измерение поможет женщине контролировать не только зарождение жизни внутри, но и быть в курсе изменений гормонального фона, которые могут быть нездоровыми.

Какая температура при беременности?

В начале овуляции нормальная базальная температура у женщин — 37, 2 градус. При планировании детей этот показатель важно брать в расчет.

Когда наступает беременность, возможен диапазон температуры от 37, 1 градуса до 37, 3.

Обрати внимание, что если у женщины в положении базальная температура упала до 37 градусов и ниже, это значит, что уровень прогестерона в организме упал. Это может привести к выкидышу на раннем сроке. Поэтому, если у вас уже бывали самопроизвольные прерывания беременности, то во время следующей беременности желательно следить за этим показателем.

Как измерить базальную температуру?
  • Измеряйте ее в анусе, влагалище или во рту (на выбор, а не в этой последовательности).
  • Измерения следует начать в первый день начала цикла (когда должна наступить менструация).
  • Делайте измерения утром в состоянии покоя, до того, как встанете с кровати. Делайте измерения в одно и то же время.
  • Ведите заметки, куда будете записывать данные каждого измерения. Записывайте также свое самочувствие в эти моменты.

Проводите измерение базальной температуры лишь раз в день и только в состоянии покоя, исключая стресс. В идеале измерять температуру нужно после 6-часового сна и больше. Чтобы организм был отдохнувшим. Тогда результаты будут точными.

Тест на беременность — какой лучше?

Для того, чтобы выбрать какой тест на определение беременности лучше, полезно выяснить, какие виды вообще бывают. Большая часть производителей рекомендует использовать его на 7-10 день задержки. Но некоторые предлагают узнать точный результат уже через неделю после предполагаемого зачатия. Точность зависит он уровня чувствительности устройства, у более дорогих она выше. Если необходимо узнать результат на самых ранних сроках, стоит обратить внимание на высокочувствительные тесты. Разберемся, какие виды тестов на беременность есть и какой из них лучше.

  1. Тест-полоска;
  2. Планшет;
  3. Струйный;
  4. Электронный;

1. Тест-полоска — самый распространенный вид. Его плюсами является низкая цена и довольно точный результат. Многие женщины покупают сразу несколько таких полосок, чтобы быть полностью уверенными в результате, но это не всегда мудро. Во-первых, по цене несколько дешевых полосок могут выйти как один более точный. Вероятность ложного результата может возникнуть на очень сроках беременности. Стоит переделать ложно отрицательный тест через пару дней и результат может измениться, ведь с каждым днем у беременной уровень ХГЧ, который влияет на результат.

К минусам можно отнести неудобство использования. Полоску нужно опускать на 5-10 секунд в емкость с мочой. Это менее удобно, чем пользоваться струйным устройством. Еще один минус — вероятность неточного результата на ранних сроках.

2. Планшет по сути тот же тест-полоска, только находится он в специальной рамке. Его эффективность идентична полоске, отличие лишь в использовании. Для теста необходимо собрать мочу в емкость. С помощью мерной пипетки, которая идет в комплекте, набрать немного содержимого и капнуть на индикатор. Возможно для некоторых такой процесс удобен, но это сугубо индивидуально. Цена значительно выше — эффективность такая же.

3. Струйный тест является самым удобным, так как для него не нужно никуда собирать уретру. Устройство сразу подставляется под струю мочи, закрывается колпачком и ожидается результат. Цена, конечно, гораздо выше предыдущих, но эффективность и удобство себя окупают.

4. Электронный тест точно также выявляет уровень ХГЧ, на него также нужно пописать, как со струйным и эффективность также хороша. Единственное отличие — электронный индикатор, на котором будет написано «вы беременны» или нет. Создать торжественное настроение он возможно сможет, но соотношение цена и качество себя не оправдывает.

Как не стоит определять беременность?

Постарайтесь обойтись без «бабкиных» способов определения беременности, когда мочу и варят и льют в нее йод и засыпают содой. Практического доказательства эффективности этих способов — нет. К тому же, живя в 21 веке и имея поблизости достаточное количество аптек, стоит ли истязать себя и свою семью такими устаревшими методами? Пожалейте домашнюю посуду!

Не стоит определять беременность онлайн. В лучшем случае это просто дурацкая шутка, тем более не отправляйте деньги незнакомцам, которые обещают вам предсказать появление ребенка. Онлайн узнать о своем положении — невозможно.

Как определить Беременность по БТ — 2 ответов на Babyblog

Данный текст взяла с сылки натальи, опубликованной в разделе БТ, ТТ

Решила его еще раз обозначить, т.к. постоянно мы друг друга об этом спрашиваем и не понимаем.

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная ( около 37.0 и выше ). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 — 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 — 10 день после овуляции происходит имплантация — внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика — имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания. Измерение базальной температуры — один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ «Медицинские критерии приемлемости для использования методов «стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

какая норма? Наталья Петрухина Ч 1.

БТТ. Базальная температура при беременности на ранних сроках: какая норма? Наталья Петрухина bit.ly/31bGXqA — «Зачатие — Бог в мелочах» углубленный курс. Все нюансы и детали о том, как помирить голову, тело и душу, чтобы стать счастливыми родителями. ОТ ЕЛЕНЫ ЛЕОНТЬЕВОЙ И НАТАЛЬИ ПЕТРУХИНОЙ.

Приятно иметь дело с осознанными женщинами, желающими лучше понимать себя❤️. Подписывайтесь на канал ➤ clck.ru/EscCR

Татьяна пишет, спрашивает: «Должна ли у всех быть базальная температура тела во время беременности около 37 утром? У меня только к вечеру поднимается иногда до 36,9. Я в первом триместре».
Таня говорит сейчас о базальной температуре тела – это температура, по нашим правилам, которые мы преподаем в методе самонаблюдений, мы измеряем базальную температуру утром, в состоянии покоя, и она измеряется во всяких экзотических местах, потому что нам нужно знать температуру внутренней среды организма. И физиологически мы так устроены, что до овуляции она на одном уровне, после того, как произошла овуляция, яйцеклетка вышла из яичника, на месте, где эта яйцеклетка жила – в фолликуле, фолликул превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, и прогестерон поднимает температуру нашего тела, внутреннюю температуру, не та, которая подмышкой, ее подмышкой не измерить, а именно внутреннюю температуру внутренней среды на 0,2 градуса и больше. И у каждой женщины свой уровень температур, в зависимости от того, в каком месте вы измеряете, каким термометром вы измеряете, в какое время вы измеряете. И поэтому вот эта цифра – 37, это такой медицинский миф, который среди врачей закрепился, это очень примитивное представление о базальной температуре, о том, что в теле происходит. Нас интересует не конкретная температура, а сравнение температур, ее динамика. И вот для того, чтобы знать, Таня, нормальный ли уровень у тебя базальной температуры для беременности, а когда у нас беременность наступает, температуры вырастают еще больше, чем во второй фазе. Еще раз, первая фаза – произошла овуляция, началась вторая фаза, произошло оплодотворение, ребенок пришел в матку, начал вырабатывать гормоны, гормон такой – хорионический гонадотропин, который, как SMS-ка разлетается по всему телу. И тело узнает, что беременность наступила, тело расцветает, желтое тело расцветает, начинает вырабатывать еще больше прогестерона, и базальная температура еще выше поднимается. Но нельзя так сказать, что она прям обязательно должна быть 37, для того, чтобы знать достаточно ли хорошо у тебя работает желтое тело, и достаточно ли у тебя прогестерона, нужно знать вот тот уровень температур, который был до овуляции, твой уровень температур. И тогда можно сравнивать вот эту вот динамику, достаточно ли высокая у тебя разница. И поэтому, если ты не измеряла до зачатия, то теперь уже не очень информативно тебе измерять базальную температуру.

♥ Видео «БТТ. Базальная температура при беременности на ранних сроках: какая норма? Наталья Петрухина» — youtu.be/77YymgxMsq4

❤️Понравилось видео? Ставьте ЛАЙК и делитесь с друзьями ➤ youtu.be/77YymgxMsq4

🔥Интересные видео:
✅ Низкая температура в первой фазе цикла. Базальная температура. График базальной температуры СТМРП. — youtu.be/pRoCzbH6obs
✅ Как измерить базальную температуру во время месячных? Какой использовать градусник для БТТ? — youtube.com/watch?v=ACsyHxtznN…
✅ Плейлист «Овуляция, зачатие, беременность» youtube.com/playlist?list=PLAg…

❤️Оставляйте комментарии к видео😉

********************************************

Канал Женское здоровье Наталья Петрухина помогает женщинам освоить экологичный, осознанный подход к интимной жизни и женскому здоровью, быть в ладу с биоритмами тела. Получите ответы на вопросы о том, как бережно восстановить женское здоровье экологично, отложить зачатие или приблизить долгожданную беременность. Узнайте, как правильно донести до ребенка информацию по деликатным вопросам.
Наталья Петрухина:
— Специалист по женскому здоровью;
— Автор проекта «Запланированное счастье»;
— Инструктор и консультант по Симптотермальному Методу Распознавания Плодности;
— Опыт консультирования женщин c 2010 года;
— Магистр естественных наук (Таллинский Технический Университет, Эстония).

***************************************************

Мы в Instagram instagram.com/natamrp
Мы в Вконтакте vk.com/familycennost
Мы в Facebook facebook.com/otebe.eu
Сайт otebe.eu

Подписывайся на канал! ➤youtube.com/channel/UCsvXj8kyo…

#натальяпетрухина #симптотермальныйметод #методстмрп #женскоездоровье #женскоездоровьебезхимии #базальнаятемпература #бтт #базальнаятемператураприбеременности

Базальная температура (БТ) при беременности. Какая должна быть базальная температура при беременности


Базальная температура при беременности – один из важнейших показателей, за которым следят большинство будущий мамочек. Несколько простых цифр могут показать, как проходит ваша беременность и все ли в порядке. А женщинам, которые находятся на стадии планирования беременности, поможет точно определить овуляционные дни, а так же понять, что беременность уже началась и можно начать отсчет девяти счастливых месяцев.

БТ: немного теории


Базальная температура – цифровой показатель, который измеряют утром термометром, когда женщина еще находится в состоянии покоя. Есть несколько методов определения такой температуры – вагинально, орально (во рту) и ректально (в прямой кишке). Измерения проводят с учетом менструального цикла женщины, так как в этот период под воздействием гормонов температурная картина может меняться.


Базальная температура измеряется «внутри» тела


В менструальном цикле выделяют 2 фазы. От них зависит то, что сейчас происходит в организме женщины и то, какими температурами эти процессы нормируются:


Фолликулярная фаза – первая фраза менструального цикла, которая длится от окончания непосредственно менструации и до начала овуляции. В эту фазу созревает яйцеклетка, а в крови повышается количество гормона эстрогена до максимальной концентрации. В это время базальная температура имеет тенденцию оставаться в пределах 36,1 °С — 36,6 °С. Сам процесс созревания яйцеклетки у каждой женщины строго индивидуален и может длиться 11-20 дней. Стоит помнить и о том, что у каждой женщины есть свой жизненный «запас» яйцеклеток, после опустошения которого она теряет возможность забеременеть самостоятельно, менструации прекращаются и наступает климакс.


БТ может понижаться на 1-2 деления за день или два до овуляции. Это нормальное явление. После в крови резко повышается концентрация прогестерона и температура растет в показателях до 37,0 °С — 37,2 °С и держится всю 2 фазу менструального цикла. Фолликулярной эта фаза называется из-за того, что её окончанием будет являться выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая готова к оплодотворению.


Лютеиновая фаза – 2-я фаза цикла, которая может у разных женщин длиться от 11 до 17 суток. Именно в это время зачатие закончится наступлением беременности. Если это не произошло, то происходит отторжение эндометрия (внутренняя оболочка слизистого покрова матки) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Начинается менструация. Стоит отметить, что этот механизм является защитным для организма и обладают им далеко не все животные, так как появился он в процессе длительной эволюции. Защита осуществляется от развития возможного воспаления, которое может спровоцировать неоплодотворенная яйцеклетка, что при худшем раскладе приведет к бесплодию. Таким защитным механизмом обладают только люди, приматы, рукокрылые (летучие мыши) и некоторые прыгунчиковые (землеройка слоновая).


Разница показателей базальной температуры в первую и вторую фазы должна составлять около 0,3 °С – 0,4 °С, что будет говорить о нормальной жизнедеятельности и отсутствии воспаления в организме.

Как правильно измерить БТ?


Главное правило – производите измерение температуры утром, когда вы еще находитесь в состоянии покоя. Желательно до приема пищи или даже чая, ведь это запустит процесс пищеварения и несколько повысит показатели температуры, искажая их. Измерять базальную температуру 8-10 раз в день просто бессмысленное занятие, ведь показатели могут колебаться в течение дня в пределах целого градуса, а вы только подвергнете себя лишним волнениям и стрессу по этому поводу.


Ближе к вечеру температура начинает понижаться и это физиологическая норма. К вечеру температура тела понижается у всех: у женщин, у мужчин, у детей, у пожилых людей. Это связано с тем, что организм готовиться ко сну и замедляет все свои процессы, которые ему будут без надобности в ночное время. Так что не стоит лишний раз беспокоиться, если вы вечером измеряли температуру, а она на несколько делений ниже утренней.


Измерение базальной температуры тела необходимо проверять утром, не вставая с постели


Сам алгоритм измерения базальной температуры довольно прост, но мы все равно акцентируем на нем внимание, так как даже незначительные огрехи в полученных показателях могут быть значительны:

  1. Положите перед сном термометр и детский жирный крем рядом с кроватью на тумбочку или любую легкодоступную вам поверхность. Утром вы должны будете дотянуться до термометра и крема, не вставая (!) при этом с постели.
  2. Смажьте небольшим количеством детского крема кончик термометра и введите его в анальное отверстие на 3-4 сантиметра.
  3. Пролежите так 7-8 минут, совершая минимальное количество телодвижений.
  4. Извлеките термометр.
  5. Запомните или сразу запишите полученные цифры.


Именно такой алгоритм может гарантировать достоверность температурных показателей, но стоит обратить внимание еще на некоторые моменты. Их можно назвать правилами измерения.

  • Во время измерения исключите физическую нагрузку, которой в данном случае может считаться даже попытка перевернуться на бок. Все это приведет к неточностям в показателях, а потому в этот момент нужно по возможности вообще не двигаться и даже не говорить.
  • Проводите измерения только лежа, так как любое другое положение может спровоцировать прилив крови у различным участкам тела (особенно к малому тазу) и исказить результат.
  • На время, когда вы решили контролировать свою БТ, откажитесь от занятий сексом с вашим партнером. Это лишь временное явление, которое можно переждать. А вот показатели в противном случае могут быть неправильными.
  • Как мы уже писали выше – воздержитесь от приема пищи или даже чаепития до измерения базальной температуры. Да, этом может быть трудно для женщин, страдающих токсикозом, так как многие источники рекомендуют им сразу после пробуждения провести легких перекус. Однако, если вы отсрочите такой прием пищи на 10-15 минут – хуже вам не станет, а вот показатели будут однозначно правильными.
  • Измерение БТ необходимо проводить еще до того, как вы выпили свои лекарства (при их наличии) утром. Прием медикаментов обособленно влияет на температуру, а также запускает желудочно-кишечный тракт, в который попадает. Все это в совокупности ведет к получению недостоверных цифр на термометре.
  • Попытки измерить БТ в период болезни будут бессмысленными. В этот промежуток времени нормой является повышение температурных показателей, ведь это говорит о присутствии очага воспаления в теле беременной женщины и о том, что иммунитет пытается ему противостоять. В данной ситуации продолжать отмечать на графике температурную кривую будет целесообразно только после полного выздоровления.

Стабильность БТ – показатель наступления беременности?


Выше мы уже говорили о теории цикла менструации у женщин и о том, что перед непосредственно менструацией БТ имеет свойство подниматься на 2-3 деления термометра. Если это не произошло, и температурные показатели продолжают держаться под воздействием прогестерона на определенном уровне – беременность наступила.


Определенная базальная температура в течение некоторого времени может быть симптомом беременности


Довольно часто случается, что даже после оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации происходит последняя менструация и женщина думает, что беременности не будет. В таком случае лучше проследить за показателями базальной температуры или воспользоваться одним из лучших методов нашего века – тестом на беременность.

Показатели: норма для беременности


Какая должна быть средняя температура при беременности? Средние показатели БТ у будущей матери находятся в промежутке от 36,9 °С до 37,3 °С. Иногда эти цифры могут увеличиваться еще на несколько делений, доходя практически до отметки в 38 °С. Это абсолютно нормальная температура и характерна для организма будущей мамочки, так как в это время происходит активное развитие плода.

Показатели: повышение цифры


Мы только что поговорили о средних показателях, но что делать в случае, если базальная температура превышает 38 °С? В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к вашему врачу-гинекологу, так как только он может установить точную причину гипертермии (высокой температуры) из всего многообразия воспалительных заболеваний. В данной ситуации лучше не заниматься самодиагностикой и не тянуть время, ведь от ваших действий в данной ситуации напрямую зависит здоровье вашего будущего ребенка, а с этим шутить не стоит.


Если вы соблюдали все рекомендации по правильному измерению БТ, и она повышена – срочно отправляйтесь к врачу


Не исключена вероятность того, что вы попросту неправильно измерили температуру – слишком активно двигались в постели, попытались измерить ее после секса или после простого приема пищи. Все это может привести к высоким показателям. Однако, если вы уверены в том, что ничего из вышеперечисленного не предшествовало измерению базальной температуры, но цифры все равно превышают отметку в 38 °С – обязательно обратитесь к вашему врачу.

Показатели: цифры ниже нормы


БТ и её графики температурных кривых — проверенный способ определения наступления беременности. БТ всё это время должна держать показатели слегка повышенными (10-14 дней). В некоторых статьях указывается, что понижение температуры в этот период – явный признак замирания плода и возможного скорого выкидыша. Не стоит нервничать лишний раз. Запомните сразу, что замирание плода характеризуется несколькими явными признаками, а показатель базальной температуры – лишь один из них. Причем показатель будет не уменьшаться, а повышаться до отметки выше 38 °С. Так же у вас появятся ноющие боли внизу живота, сильная слабость, дрожь и многие другие симптомы. Если вы не находите ничего такого у себя, то не стоит паниковать и растрачивать драгоценные нервные клетки.


Прогестероновая недостаточность – частая причина понижения базальной температуры


Самой распространенной причиной «истинного» понижения базальной температуры является прогестероновая недостаточность, которая означает, что желтое тело вырабатывает недостаточно гормона прогестерона для данного срока. Из-за недостатка гормона тело не может поддерживать необходимый для развития беременности температурный режим и может возникнуть реальная угроза прерывания беременности. В любом случае стоит обратиться к вашему гинекологу, так как такое опасное состояние обязательно требует врачебного контроля и лечения. Лечение состоит в применении гормональной терапии для искусственного поддержания уровня прогестерона в крови будущей матери. Самыми известными и безопасными для данной цели препаратами считаются утрожестан и дюфастон.


Обратите внимание, что покупку данных препаратов стоит осуществлять только после консультации с вашим врачом и назначения им индивидуальной дозировки препарата.


Зачастую дамы склонны драматизировать, особенно во время беременности, когда под влиянием гормонов настроение может меняться по несколько раз в день. В данной ситуации стоит отложить эмоции и вспомнить, что все не ограничивается одной причиной.


Возможной причиной таких показателей может быть просто некомпетентный процесс измерения БТ, то есть пренебрежение правилами, которые мы описали выше. Даже игнорирование одного из них может привести к ошибочным показателям. Однако не стоит и пренебрегать человеческим фактором. В момент измерения вы могли быть уставшей, сонной или даже простуженной, что обязательно скажется на правильности определения показателей базальной температуры.


Термотру не должно быть больше трех лет и он не должен иметь повреждения корпуса


Не забывайте о том, что термометр – это механический прибор, а потому может создавать технические погрешности. Подумайте и вспомните. Вашему термометру уже больше трех лет? Он когда-нибудь падал? Его каркас неровный и имеет небольшие повреждения? Ответ «да» на любой из этих вопросов может свидетельствовать о том, что вся причина в непригодности вашего термометра.


Не исключено, что такая пониженная базальная температура является вашей физиологической нормой. Такие случаи наблюдаются не так редко, как вы думаете. Вспомните, бывало ли такое, что вы отчетливо понимали «я простудилась» и были все симптомы болезни, но при этом градусник показывал температуру 36,6 °С? Это говорит о том, что ваши физиологические температурные показатели ниже, чем у других людей. В данной ситуации вы должны внимательно следить за графиком БТ, ведь повышение на 0,3 °С – 0,5 °С в течение продолжительного времени – явный признак беременности. Вне зависимости от исходных цифр.


Даже если ваша БТ понижена во время первых недель, то знайте, что таких будущих мамочек много и все они вынашивают свои беременности без лишних проблем и осложнений. Но для того, чтобы установить это наверняка – проконсультируйтесь с гинекологом. На основе вашей температурной кривой в графике врач точно скажет, что это – ваша физиологическая норма или действительно опасное понижение БТ. Вам так же предложат сдать анализ, который определит уровень прогестерона в крови. Отказываться от него не стоит, так как именно этот тест позволить диагностировать прогестероновую недостаточность.


Главное, за чем вам лично нужно следить: базальная температура вашего тела в первый месяц беременности не должна опускаться ниже 36,4 °С — 36,5 °С. Все показатели выше этих значений можно назвать условно нормальными и не представляющими опасности для развития вашего ребенка.


Внимательно следите за вашей базальной температурой, ведите температурные графики и будьте здоровы!

Отзывы от женщин, измеряющих БТ:


Елена. Первые 9 недель температура все время была под 37,1. Я мерила градусником подмышкой, но у меня было 2 желтых тела. А когда забеременела, то не знала еще…. Так я ее вообще сбивала температуру парацетамолом, потому что моя «умная» свекровь начала причитать, что это не нормально. Я думаю, что организм постепенно привык к мощной атаке прогестерона и потом уже научился регулировать температуру.


Катерина. Я в первую беременность мерила БТ каждый день с момента как узнала, а на 8-ой недели началось кровотечение-ЗБ. Оказалось все замерло на 4-х недельках. Я в больнице у врача потом спросила, почему же у меня БТ не менялась и была постоянно 37,3 (поэтому я и не беспокоилась). Она сказала, что организм еще не до конца понял, что он не беременный и продолжает вырабатывать беременный гормон. И поэтому БТ никогда не меряю, ведь ничего конкретного и точного она не дает. Так, только домыслы.


Алина. Ой, я на дуфастоне и прочем сидела с лета. Дошла до 4 таблеток в день. Температура до 37 могла подняться на 1 день в месяц и снова падала. Сейчас врач сама практически потеряла надежду и назначила мне сбор трав + отмену всех лекарств. У меня 30-ый день и температура 37-37,1 с субботы. Не знаю из-за чего, но может, просто на меня перестали действовать лишние медикаменты. Я не знаю что у меня — беременность или просто нормальный цикл, но все равно для меня это просто как чудо.


Светлана. Я сдавала гормоны, у меня чуть-чуть завышен общий тестостерон на 0,3, врач сказала — пока с этим ничего делать не будем. На УЗИ всё норм только как-то всё медленно развивается, поэтому и цикл удлинился. А вот прогестерон пока не сдала, пропустила день сдачи.


Вероника. Мы планировали 8 месяцев и каждый раз пролёт. У нас с мужем уже есть доченька 2 годика. И тут решили второго, но как всегда не так все просто. В июне была БХБ сначала тесты заполосатились потом пошла к врачу, на УЗИ ничего не видно эндометрий 5.5 см. Потом мазня на 6 день задержки сдавала ХГЧ 33.3 через два дня 11.0 (Вот и всё. Потом в июле снова пролёт. У меня был повышен пролактин, гинеколог прописала Циклодинон. Вот 1 августа начались М. И я начала с первого дня пить циклодинон, и просто планировать дальше… Меряла БТ она так скакала что я поняла что этот цикл вообще без овуляции и все я не стала мучать себя, но все равно мысленно начала вспоминать ведь я чувствовала О а по графику её не было. И тут как всегда сделала тест и видела там блееедную вторую полоску подумала та реагент ,и через день я там увидела четкую вторую но не такую яркую значит О таки была на 13 ДЦ и сегодня там // не совсем одинаковые но две… Радости нет предела остаётся ждать и сдавать ХГЧ и посмотрим дальше…


Лика. У меня разница фаз по температуре небольшая всего 0,3. Овуляция по температуре странная, но врачами выставлена по УЗИ. Один единственный ПА за весь цикл (хотели мальчика), а ждем третью дочку) Кровянистые выделения были, я даже и не думала, что всё получилось. Девочки, бывает всякое, поэтому желаю всем хочушкам забеременеть и родить здоровых малышей!


Гузель. У меня была ранняя овуляция вроде. Несколько раз она была ночью с 10-го на 11-й дни цикла. Но циклы были небеременные. Я еще где-то читала, что в беременных циклах чаще всего овуляция бывает на 11-й-15-й дни цикла. Это связано с тем, что эмбрион, когда достигнет матки, должен суметь прикрепиться. А это происходит только в определенный период цикла, называемый » имплантационным окном». Если овуляция происходит слишком рано или слишком поздно, эмбрион не попадает в это «окно». И беременность не наступает.


Лиза. Мне 35, мужу 50, ни у кого до этого детей не было. Я раньше не планировала, а у мужа до меня не получалось (были даже попытки ЭКО). В этот раз прописал мне врач стимуляцию с 5-9ДЦ (Кломифен 50 мг в день.) + в этом месяце мне в магазине на глаза попался гель (Kinder Wunsch) и я решила, что не помешает (гель для дольшей живучести спермиков и для их быстроты, еще вроде он хорош для тех, у кого кислая среда). Уж не знаю что помогло, главное итог — //. Насчет симптомов: ничего особенного, так же болела и налилась грудь как перед М, также потягивало в животе как на М. Больше ничего. Хотя за 2,5 года планирования, каких у меня симптомов только не было. Давно поняла — симптомы ничего не значат. Только вот по графику вторая фаза немного отличалась от небеременного – увидела, наконец, 37 на градуснике, раньше доходила только до 36,8-36,9.


Елена. Ну, вот, наконец, на 9 цикл я увидела свои две полоски. Как-то не ожидала я, что так долго все затянется. Первая Б наступила в первом же цикле планирования. Сегодня 15 дпо. Утром идти в спортзал, поэтому, как обычно, в день х перед тренировкой на всякий случай сделала тест. И вот оно! Получилось! Это полный нежданчик. В этом цикле предполагалась проверка труб на проходимость. Но я решила отложить до следующего, и попытаться еще раз. Как оказалось не зря! Хотя внутренне уже настроилась, что цикл опять пролетный будет. Витамины забросила, бт толком не мерила, спортом активно занималась. Мне 37 лет. Все 9 циклов были с овуляциями (чувствую, по узи, прогестерон, график бт). Графики правильные, классические, как из учебника. Этот цикл — исключение. В середине цикла приболела, поэтому какая-то скачущая температура была. Да и вообще, ситуацию отпустила, как видите, особо не мерила t. Девочки тут одержимы поисками признаков аж с 1 дпо ))). Так вот — у меня их нет. Просто типичный ПМС — грудь, тянет низ живота последние 2 дня. Вчера, позавчера — незначительные мажущие выделения. Приняла за предвестники месячных (всегда так). Импл. кровотечения не было. Никаких нетипичных выделений. Все как обычно в любом цикле. При прошлой Б в 7 недель легла на сохранение. Вовремя. На второй день нахождения в больнице кровотечение началось. Девочки, пожелайте мне, чтобы в этот раз все было без проблем! Всем удачи!

Анализы крови при беременности | Беременность, роды и рождение ребенка

В рамках дородового наблюдения вам будет предложено несколько анализов крови. Некоторые из них предлагаются всем женщинам, а некоторые — только в том случае, если вы подвержены риску определенной инфекции или унаследованного состояния.

Все тесты проводятся для проверки всего, что может вызвать проблемы во время беременности или после родов, или для проверки здоровья вашего ребенка, но вам не нужно их проходить, если вы этого не хотите.

Поговорите со своей акушеркой или врачом и дайте себе достаточно времени, чтобы принять решение.Они также должны предоставить вам письменную информацию о тестах. Ниже приведены все тесты, которые могут быть предложены.

Группа крови

Существует 4 группы крови (A, B, AB или O), и вам дадут анализ крови, чтобы узнать, к какому типу вы относитесь. Полезно знать свою группу крови в случае, если вам нужно сдать кровь, например, если у вас сильное кровотечение (кровотечение) во время беременности или родов.

Резус-фактор

Когда вы узнаете свою группу крови, вы также узнаете, положительный или отрицательный у вас тип.Это ваш «резус-фактор», который указывает, есть ли у вас вещество, известное как «антиген D», на поверхности красных кровяных телец. Если да, то вы RhD-положительный, если нет, вы RhD-отрицательный. Большинство людей в Австралии настроены положительно, около 17% — отрицательно.

Если ваша кровь RhD-отрицательная, это обычно не проблема, если только ваш ребенок не окажется RhD-положительным. Если это так, есть риск, что ваш организм будет вырабатывать антитела против крови вашего ребенка. Обычно это не вызывает проблем при первой беременности, но может повлиять на будущие беременности.Если у вас резус-отрицательный результат, вам понадобится инъекция на 26–28 неделе и от 34 до 36 недель, чтобы защитить ребенка.

Узнайте больше о резус-отрицательном результате при беременности.

Анемия

У женщин очень часто развивается анемия или дефицит железа во время беременности. Это связано с тем, что вашему организму требуется дополнительное количество железа, чтобы ваш ребенок имел достаточное кровоснабжение и получал необходимый кислород и питательные вещества. Увеличение количества богатой железом пищи, которую вы потребляете во время беременности, может помочь избежать железодефицитной анемии.Некоторым беременным женщинам требуется добавка железа, особенно с 20-й недели беременности. Анемия делает вас усталым и менее способным справиться с любой кровопотерей во время схваток и родов.

Ваша акушерка или врач скажет вам, нужны ли вам таблетки железа для профилактики или лечения анемии. Уровень железа будет проверяться на протяжении всей беременности.

Инфекции

Ваш анализ крови также позволит выявить ряд инфекций, которые могут повлиять на вашу беременность или вашего будущего ребенка.

Важно помнить, что вы все равно можете заразиться всеми этими инфекциями во время беременности после отрицательного результата анализа. Сюда входят инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис, ВИЧ и гепатит B, если вы или ваш сексуальный партнер подвергаетесь риску, например, занимаетесь незащищенным сексом. Вы также можете заразиться ВИЧ или гепатитом, если употребляете инъекционные наркотики и пользуетесь общими иглами. Ваша акушерка или врач могут обсудить это с вами.

Гестационный диабет

Гестационный диабет (ГСД) — это тип диабета, которым страдают некоторые женщины во время беременности.Диабет — это состояние, при котором в крови слишком много глюкозы (сахара).

В большинстве случаев гестационный диабет развивается в третьем триместре (после 28 недель) и обычно исчезает после рождения ребенка. Однако женщины, у которых развивается гестационный диабет, с большей вероятностью разовьются диабетом 2 типа в более позднем возрасте.

Узнайте больше о гестационном диабете.

Влияние пренатального радиационного облучения на здоровье человека

1. Управление по обращению с гражданскими радиоактивными отходами.Среднее облучение американцев. http://www.ocrwm.doe.gov/factsheets/doeymp0337.shtml. По состоянию на 19 января 2010 г. ….

2. Chen MM,
Coakley FV,
Каймал А,
Ларос РК мл.
Рекомендации по использованию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии во время беременности и кормления грудью. Obstet Gynecol.
2008; 112 (2 п.1): 333–340.

3. Бентур У,
Хорлач Н,
Корен Г.
Воздействие ионизирующего излучения во время беременности: восприятие тератогенного риска и исхода.Тератология.
1991. 43 (2): 109–112.

4. Ратнапалан S,
Бона Н,
Чандра К.,
Корен Г.
Восприятие врачами тератогенного риска, связанного с рентгенографией и КТ на ранних сроках беременности. AJR Am J Roentgenol.
2004. 182 (5): 1107–1109.

5. Ратнапалан С,
Бентур Y,
Корен Г.
«Доктор, не повредит ли этот рентген моему будущему ребенку?» [опубликованное исправление появляется в CMAJ. 2009; 180 (9): 952]. CMAJ.
2008. 179 (12): 1293–1296.

6.Международная комиссия по радиологической защите.
Беременность и медицинское облучение. Энн МКРЗ.
2000. 30 (1): 1–43.

7. Фейхтинг М.
Неканцерогенные эффекты ЭМП у детей. Биоэлектромагнетизм.
2005; (приложение 7): S69–74.

8. Brent RL.
Репродуктивные и тератологические эффекты низкочастотных электромагнитных полей: обзор исследований in vivo и in vitro с использованием моделей на животных. Тератология.
1999. 59 (4): 261–286.

9. Хейфец Л,
Шимхада Р.Детский лейкоз и ЭМП: обзор эпидемиологических данных. Биоэлектромагнетизм.
2005; (приложение 7): S51–59.

10. Blaasaas KG,
Тайнс Т,
Ложь RT.
Риск отдельных врожденных дефектов из-за проживания матери рядом с линиями электропередач во время беременности [опубликованное исправление опубликовано в Occup Environ Med. 2004; 61 (6): 559]. Occup Environ Med.
2004. 61 (2): 174–176.

11. Ли ДК,
Odouli R,
Wi S,

и другие.
Популяционное проспективное когортное исследование личного воздействия магнитных полей во время беременности и риска выкидыша.Эпидемиология.
2002. 13 (1): 9–20.

12. Сальвесен К.А.
Эпидемиологические пренатальные ультразвуковые исследования. Prog Biophys Mol Biol.
2007. 93 (1–3): 295–300.

13. Stålberg K,
Хаглунд Б,
Аксельссон О,
Cnattingius S,
Пфейфер С,
Килер Х.
Пренатальное УЗИ и риск опухоли головного мозга у детей и ее подтипы. Br J Рак.
2008. 98 (7): 1285–1287.

14. Американский колледж акушеров и гинекологов.
Практический бюллетень ACOG №101: УЗИ при беременности. Obstet Gynecol.
2009. 113 (2 ч. 1): 451–461.

15. Bly S;
Ван ден Хоф MC; Комитет по диагностической визуализации, Общество акушеров и гинекологов Канады.
Биологические эффекты и безопасность акушерского УЗИ. J Obstet Gynaecol Can.
2005. 27 (6): 572–580.

16. Комитет АКОГ по акушерской практике.
Заключение комитета ACOG № 299: рекомендации по диагностической визуализации во время беременности. Obstet Gynecol.
2004. 104 (3): 647–651.

17. Клементс Х,
Дункан К.Р.,
Филдинг К,
Гоуланд PA,
Джонсон IR,
Бейкер П.Н.
Младенцы, подвергшиеся МРТ в утробе матери, имеют нормальное педиатрическое обследование в возрасте 9 месяцев. Br J Radiol.
2000. 73 (866): 190–194.

18. Кок РД,
де Фрис ММ,
Heerschap A,
ван ден Берг PP.
Отсутствие вредных эффектов магнитно-резонансного воздействия при 1,5 Тл в утробе матери в третьем триместре беременности: контрольное исследование.Магнитно-резонансная томография.
2004. 22 (6): 851–854.

19. Фаттибен П,
Mazzei F,
Нуччетели C,
Рисика С.
Пренатальное воздействие ионизирующего излучения: источники, эффекты и регуляторные аспекты. Acta Paediatr.
1999. 88 (7): 693–702.

20. Brent RL.
Спасение жизней и изменение семейных историй: соответствующее консультирование беременных женщин и мужчин и женщин репродуктивного возраста относительно риска диагностического облучения во время и до беременности.Am J Obstet Gynecol.
2009. 200 (1): 4–24.

21. Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 1990 г..
Энн МКРЗ.
1991. 21 (1–3): 1–201.

22. Streffer C,
Шор R,
Конерманн Г,

и другие.
Биологические эффекты после пренатального облучения (эмбрион и плод). Отчет Международной комиссии по радиологической защите. Энн МКРЗ.
2003. 33 (1–2): 5–206.

23. Миллер Р.В.
Последствия внутриутробного воздействия ионизирующего излучения.Здоровье Phys.
1990. 59 (1): 57–61.

24. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Радиация и беременность: информационный бюллетень для врачей. http://www.bt.cdc.gov/radiation/prenatalphysician.asp. По состоянию на 19 января 2010 г.

25. De Santis M,
Чезари Э,
Нобили Э,
Straface G,
Кавальер А.Ф.,
Карузо А.
Воздействие радиации на развитие. Врожденные дефекты Res C Embryo Today.
2007. 81 (3): 177–182.

26. Ли С,
Отаке М,
Schull WJ.Изменения в структуре роста, связанные с пренатальным воздействием ионизирующего излучения. Int J Radiat Biol.
1999. 75 (11): 1449–1458.

27. Отаке М,
Фудзикоши Y,
Шулль WJ,
Идзуми С.
Продольное исследование роста и развития телосложения среди выживших после атомной бомбы, подвергшихся пренатальному облучению. Radiat Res.
1993. 134 (1): 94–101.

28. Schull WJ.
Повреждение мозга у лиц, подвергшихся пренатальному воздействию ионизирующего излучения: обзор 1993 года.Стволовые клетки.
1997; 15 (приложение 2): 129–133.

29. Отаке М,
Шулль WJ,
Ли С.
Порог тяжелой умственной отсталости, связанной с радиацией, у выживших после облучения от атомной бомбы: повторный анализ. Int J Radiat Biol.
1996. 70 (6): 755–763.

30. Schull WJ,
Нортон S,
Дженш Р.П.
Ионизирующее излучение и развивающийся мозг. Neurotoxicol Teratol.
1990. 12 (3): 249–260.

31. Родинка RH.
Детский рак после пренатального воздействия на диагностические рентгеновские лучи в Великобритании.Br J Рак.
1990. 62 (1): 152–168.

32. Wakeford R,
Маленький депутат.
Коэффициенты риска рака у детей после внутриматочного облучения: обзор. Int J Radiat Biol.
2003. 79 (5): 293–309.

33. Престон DL,
Выбраковка H,
Суяма А,

и другие.
Заболеваемость солидным раком у выживших после атомной бомбардировки внутриутробно или в детстве. J Natl Cancer Inst.
2008. 100 (6): 428–436.

34. Schulze-Rath R,
Молоток GP,
Блеттнер М.Является ли пре- или послеродовое диагностическое рентгеновское излучение фактором риска рака у детей? Систематический обзор. Radiat Environ Biophys.
2008. 47 (3): 301–312.

35. Топпенберг К.С.,
Hill DA,
Миллер Д.П.
Безопасность рентгенографии во время беременности. Я семейный врач.
1999. 59 (7): 1813–1818.

36. Нормы защиты от радиации. Fed Regist. 1991; 56: 23396. Кодифицировано в 10 CFR § 20.

Пестициды и беременность — Американская ассоциация беременных

Использование спрея от насекомых во время беременности рискованно.Пестициды и инсектициды содержат химические вещества, которые используются для поражения нервной системы насекомых и их смерти. В течение первого триместра беременности нервная система вашего ребенка быстро развивается, поэтому вам определенно следует избегать любого контакта с пестицидами во время беременности.

Безопасность пестицидов во время беременности

Сельскохозяйственные пестициды и инсектициды

Некоторые исследования показывают, что наибольший риск воздействия пестицидов возникает в течение первых 3-8 недель первого триместра, когда происходит развитие нервной трубки.Если вы обнаружите, что беременны и живете недалеко от сельскохозяйственных угодий, где используются пестициды, рекомендуется удалиться, чтобы избежать воздействия этих химикатов.
Annals of Oncology, Epidemiology, Toxicology and Applied Pharmacology, Journal of Neuroscience, Professional Environmental Medicine и American Journal of Public Health — это лишь некоторые из журналов, сообщающих о взаимосвязях между сельскохозяйственными пестицидами и врожденными дефектами, осложнениями беременности и выкидышем.

Бытовые пестициды и инсектициды

Самое безопасное практическое правило — беременным женщинам по возможности следует избегать использования пестицидов. Калифорнийская программа мониторинга врожденных дефектов сообщает, что три из каждых четырех женщин подвергаются воздействию пестицидов в домашних условиях. Они также отметили, что беременные женщины, подвергавшиеся воздействию домашних пестицидов для садоводства, имели умеренное увеличение риска развития расщелины ротовой полости, дефектов нервной трубки, пороков сердца и дефектов конечностей.

Женщины, живущие в пределах 1/4 мили от сельскохозяйственных культур, имели такое же умеренное увеличение риска дефектов нервной трубки.
В томе 110 журнала Environmental Health Perspectives Journal (EHP) сообщается, что дети, подвергшиеся воздействию пестицидов в помещениях, подвергаются повышенному риску лейкемии. EHP добавляет, что риск увеличивается в течение первых трех месяцев беременности и когда в домашних условиях используются профессиональные службы борьбы с вредителями.

Органические и природные пестициды

Почти все токсины, используемые в пестицидах, представляют собой соединения, которые естественным образом присутствуют в растениях. Хотя они кажутся более здоровыми, термины «органический» и «натуральный» не являются синонимами «лучше» или «безопаснее».Все химические вещества, включая природные, могут причинить вред, если с ними не обращаться должным образом. Убедитесь, что вы прочитали предупреждающие надписи на всех упаковках с пестицидами и инсектицидами перед тем, как начать работу.

Полезная информация об использовании пестицидов во время беременности

    • Не паникуйте, если поймете, что подверглись воздействию пестицидов. Любой реальный риск связан с длительным или интенсивным воздействием. Если вы только что лечили свою собаку от блох и подверглись воздействию пестицидов, риск для вашего ребенка невелик.
    • Самый безопасный план — избегать использования пестицидов или инсектицидов у себя дома, на домашних животных или в саду во время беременности. Особенно избегайте их в первом триместре, когда у ребенка развивается нервная трубка и нервная система.

Если ваш дом, вашего питомца или ваш сад необходимо обработать от пестицидов, следуйте этим рекомендациям, чтобы снизить вероятность воздействия:

  • Попросите кого-нибудь применить пестициды
  • Покинуть территорию на время, указанное на упаковке с пестицидами
  • Уберите продукты, посуду и посуду с места перед использованием пестицида
  • Вымойте место, где обычно готовят пищу, после любого применения пестицидов в доме
  • Откройте окна и дайте птице проветриться после завершения обработки
  • Во время работы в саду носить защитную одежду для предотвращения контакта с растениями, на которых есть пестициды

Немедленно позвоните в токсикологический центр по телефону (800) 222-1222, если пестицид попадает на вашу кожу, вдыхается или проглатывается.Постарайтесь иметь при себе контейнер с пестицидами, когда будете звонить.


Составлено с использованием информации из следующих источников:
Environmental Health Perspectives,
California врожденная программа мониторинга дефектов, y el embarazoconsidecen a preguntas y para buena razón. Существенное воздействие на пестициды — это забота о взрослых, няньках и конкретных средах футурас. Insectos de jardín, pulgas, mosquitos, Germigas y cucarachas son sólo algunas de las razones por las que las mujeres comúnmente rocían pesticidas alrededor de su casa.
Пестициды и инсектициды содержат químicos los que están usado para atacar el sistema nerviosa de los Insectos y los causan morir. Durante el primer trimestre del embarazo, el sistema nerviosa está desarrollando rápidamente en tu bebé, así sin duda quieres evitar cualquier tipo de contacto con pesticidas durante este tiempo.

La Seguridad de Utilizando Pesticidas Durante el Embarazo

Пестицидас Agriculturas y Insecticidas

Algunos estudios indican que el riesgo más grande de exición a pesticidas es durante las primeras tres a ocho semanas del primer trimestre cuando el desarrollo de los tubos neurales está ocurriendo.Si descubres que estás embarazada y vives cerca a una área Agricultura donde se utilizan las pesticidas, es avisado que remuevas ti misma para Evitar la Exposición a estos químicos.
Anales de Oncología, Epidemiología, Toxicología y Farmacología Aplicada, Journal of Neuroscience, Medicina Ambiental Ocupacional, американский журнал общественного здравоохранения, сын algunos de las revistas reportando asociaciones entre pesticidas Agriculturas y defectio defectos de nacimiento.

Pesticidas y Insecticidas Domesticas

La regla de oro más segura es que mujeres embarazadas deben evitar pesticidas cuando posible.El Programa de Monitoreo de Defectos de Nacimiento de California reporta que tres de cada cuatro mujeres están expuesto a las pesticidas alrededor de la casa. Ellos también observaron que mujeres embarazadas expuesto a pesticidas jardinería doméstica tuvieron un riesgo moderado de un aumento para hendiduras orales, defectos del tubo neural, defectos cardíacos y defectos de las extremidades.
Mujeres viviendo dentro de 1/4 миллиона или 0,4 килограмма культурных растений, выращенных в сельском хозяйстве, тувьерон эль mismo riesgo moderado de un aumento para defectos de tubo neural.
El Environmental Health Perspectives Journal (EHP) Volumen 110 reporta que los niños quienes están expuesto a pesticidas interiores son a un riesgo elevado de leucemia. EHP también dice que el riesgo está aumentado durante los primeros tres meses del embarazo y cuando servicios de control de incctos profesional están usado en el hogar.

Pesticidas Orgánicas y Naturales

Casi todas las toxinas usado en pesticida son compuestos que son presentes naturalmente en las plantas.Aunque suena más sano, los términos «orgánico» и «естественный», но сын sinónimos para mejor o más seguro. Todos químicos, Incluyendo químicos naturales, tiene la Potencial causar daño si no están manejado propiamente. Asegúrate que lees todas las etiquetas de advertencia en todos paquetes de pesticidas y Insecticidas antes de manejándolos.

Información Provechosa Sobre el Uso de Pesticidas y Insecticidas Durante el Embarazo

Продолжение информации о проверке связи с использованием пестицидов и инсектицидов:

    • No te asustes si realizas que has estado expuesto una pesticida.Cualquier riesgo Actual viene de la Exposición a Largo Plazo O Intensa. Si acabas de tratar tu perro para las pulgas y te expusieras a una pesticida, los riesgos a tu bebé sean pequeños.
    • El plan más seguro es evitar utilizando las pesticidas o инсектициды en tu hogar, en tus mascotas, o en el jardín durante el embarazo. Especialmente evítalos durante el primer trimestre cuando los tubos neurales del bebé y sistema nerviosa están desarrollando.

Si debe estar un tratamiento de tu hogar, tu mascota, o tu jardín para las pesticidas, siga estas pautas para disminuir la probabilidad de la exición:

  • Tener alguien otro aplicar las pesticidas
  • Salir la área para la cantidad de tiempo indicado en el paquete de la pesticida
  • Средство для удаления comida, platos, y utensilios de la área antes de la pesticida se utiliza
  • Limpiar la área donde la comida está preparado normalmente después de la aplicación de pesticidas en el hogar
  • Абрир лас Вентанас и Разрешение ла Каса Вентилар Después де ла Терминасьон дель Тратамьенто
  • Usar ropa de protección durante la jardinería para previr el contacto con las plantas que tienen las pesticidas en ellas

Llamar tu centro de envenenamiento a (800) 222-1222 inmediatamente si una pesticida viene en contacto con tu piel, está inglado, o está gestado.Tratas de tener el contenedor de la pesticida contigo cuando le llamas.


Compilado utilizando información de las siguientes fuentes:
Environmental Health Perspectives,
California врожденная программа мониторинга дефектов,

упражнений безопасно во время беременности | Блог

, автор: Бекки Лэнгтон, Массачусетс, ACSM-HFI, NSCA-CSCS, ACE-CPT

Слишком часто фитнес-инструкторы сталкиваются с проблемой предоставления дородовым клиентам более безопасных или лучших альтернатив обычным упражнениям, выполняемым в тренажерном зале, которые становятся несколько сложными. или противопоказан при беременности.В этой статье описаны безопасные и подходящие альтернативы для ваших беременных клиентов, которые используют BOSU® Balance Trainer (BT) в четырех (4) различных модальностях упражнений: статическая растяжка, йога, работа на мышцы кора и силовые тренировки.

Способ I: Растяжка
Растяжка паха / бабочки (короткие приводящие мышцы), Straddle (длинные приводящие мышцы) или растяжка подколенных сухожилий. BT помогает беременной, выполняющей упражнения, приподнимать бедра, тем самым оставляя больше места для живота, а также удерживает таз в нейтральном положении и наверху «сидячих костей» или седалищных бугров (Clapp, стр.201).

Модифицированное разгибание спины на спине:
BT обеспечивает пассивное растяжение всей спины, особенно грудного отдела. Правильно накачанный BT обеспечит дополнительное растяжение, необходимое для открытия грудной клетки, а также растяжение спины в области, которая способствует проблемам с поясницей и плохой осанке во время беременности. Максимальное разгибание считается противопоказанием во время беременности, поэтому использование BT — безопасная и эффективная модификация этого упражнения (ACOG 2003).

Горизонтальное положение — Боковое (боковое) растяжение туловища:
Лежа боком вниз над куполом BT, смещая ноги в шахматном порядке, верхняя нога вытянута назад, а нижняя нога вперед, обеспечивает тренажеру прекрасное и важное растяжение. Он помогает «раскрыть» грудную клетку, широчайшие области, а также растягивает боковые бедра, поясницу и сгибатели бедра.
  • Увеличение веса женщины во время беременности и увеличение живота создают большую нагрузку на бедра, спину, таз и шею.Кроме того, повышение уровня гормона, называемого релаксином, наблюдается в течение первого триместра и продолжается несколько недель после родов. Релаксин вызывает сдвиг в костной структуре женщины в сторону более податливой, что позволяет женщине рожать (Clapp, стр. 41). Обратной стороной релаксина является слабость или ослабление связок. Это приводит к большей расслабленности или свободе движений в основных суставах. Убедитесь, что вы растягиваетесь медленно и намеренно, не перетягивайте и не напрягайтесь.
  • Уменьшение синовиальной жидкости или смазки суставов очевидно во время беременности (ACOG 2003).Из-за этого физиологического изменения рекомендуется более длительная и постепенная разминка перед более энергичными упражнениями.

Способ II: Йога

Down Dog:
BT позволяет беременной, выполняющей упражнения, выполнять эту позу, не дотрагиваясь до пола, а также снижает давление на запястья и плечи. Размещение руки на БТ определяется индивидуально; некоторые могут захотеть положить руки прямо на верхнюю часть купола, в то время как другие могут предпочесть размещение рук сбоку от купола.

Поза ребенка:
BT обеспечивает более высокую точку для размещения рук для этой позы. Это положение обеспечивает больше места для живота, а также позволяет дополнительно растянуть спину и широчайшие.
Планка (модифицированная или традиционная):
BT действует двумя способами в качестве «помощника» для позы планки.Во-первых, это дает возможность слегка повернуть руки наружу, что снижает давление / нагрузку на запястья. Во-вторых, он обеспечивает более вертикальное положение спортсмена, что снижает нагрузку на поясницу. Чтобы изменить это движение, тренажер может поставить колени на коврик для йоги вместо ступней.
Модальность III: Ядро
Скручивания брюшного пресса:
BT обеспечивает тренажер небольшим наклоном, который помогает предотвратить гипертензивный синдром лежа на спине (SHS), а также дает тренирующемуся больший диапазон движений при выполнении упражнений от базового до более сложного.
Боковые или боковые скручивания:
BT очень помогает при выполнении бокового сгибания в горизонтальном положении. Купол обеспечивает тренажеру большую растяжку, чем можно было бы сделать в положении стоя, и снижает нагрузку на спину.
  • Основная нагрузка на спину во время беременности. Гипотензивный синдром в положении лежа на спине (СВС) может возникнуть на более поздних сроках беременности (3-й триместр по мере роста ребенка).Это состояние возникает из-за давления, которое растущий плод оказывает на нижнюю полую вену, которая отвечает за доставку дезоксигенированной крови к сердцу. Это давление может остановить или замедлить возврат крови к сердцу. Из-за этого беременная женщина, выполняющая упражнения, может чувствовать головокружение или тошноту после тренировки в положении лежа на спине. Обычно заметный эффект может быть заметен не менее 3-7 минут. Вот почему многие профессионалы в области фитнеса избегают работы лежа на спине после пятого месяца или ограничивают ее менее чем 3 минутами (ACSM, стр.231).
  • Чтобы предотвратить SHS, можно выполнять основные работы в воде или использовать такой метод, как стабилизирующий мяч (или балластный мяч BOSU) или BT, чтобы обеспечить большую амортизацию, а также небольшой уклон. Это касается и силовых тренировок для груди.
  • Диастаз прямых мышц живота: Диастаз прямых мышц живота — это состояние, которое возникает на более поздних стадиях беременности, когда прямая мышца живота отделяется вдоль своих сухожилий, чтобы приспособиться к росту ребенка. Из-за возможности этого рекомендуется прекратить упражнения с наклоном туловища на поздних сроках беременности (после 25 недель), чтобы предотвратить дальнейшее разделение или обширные диастазы (Clapp стр.141). Практикующий врач может определить, достаточно ли у беременной, занимающейся физическими упражнениями, разделение, чтобы прекратить наклонную и / или абдоминальную работу.

Методика IV: Силовая тренировка

Жим от груди на спине / Fly:
BT обеспечивает тренажер наклонным положением, которое будет поддерживать, но обеспечивает небольшой наклон для работы с грудью. Это особенно полезно в условиях группового фитнеса или дома, когда вы тренируетесь в одиночку.BT позволяет тренирующемуся выбирать, какая поддержка ему нужна, в зависимости от того, где она расположена на куполе. Степень разгибания бедра также варьируется в зависимости от стадии беременности или желаемого уровня сложности.
  • Беременность увеличивает BMR (базальный уровень метаболизма) женщины на 15-20% в состоянии покоя (Clapp, стр. 40).
  • Силовые тренировки настоятельно рекомендуются (ACSM, стр. 229-231) во время беременности, особенно для верхней части тела из-за увеличения веса и связанных с этим изменений осанки.Кроме того, на более поздних сроках беременности и затем в период материнства (например, вынашивание ребенка и / или кормление грудью) увеличение силы имеет свои преимущества. Силовые тренировки нижней части тела также могут помочь в самих родах.
  • Последнее исследование (ACOG 2003, ACSM, стр. 229-231) утверждает, что начинать программу упражнений после того, как женщина обнаруживает, что она беременна, показано, если она сначала проконсультируется со своим врачом. Упражнение должно быть постепенным и не слишком интенсивным. Значительного прогресса не следует делать до окончания первого триместра.

Об авторе:

Бекки проработала в сфере образования / фитнеса более 17 лет, имеет степень бакалавра в области укрепления здоровья и благополучия, степень магистра в области физиологии упражнений и имеет сертификаты ACSM, NSCA и ACE. Ей принадлежит компания Training Wheels Education Services Inc., отечественный и международный фитнес-консалтинг, где она работает фитнес-экспертом, писателем, личным тренером и ведущей. Также будучи мастером-тренером по велоспорту Schwinn®, Бекки работала в таких компаниях, как PrecorUSA, YMCA, Nautilus Institute и является ведущим консультантом Sunshine Fitness Resources.В настоящее время она живет в Северной Каролине, она регулярно читает лекции в школах, местных колледжах, общественных организациях и университетах по различным темам, связанным со здоровьем и фитнесом. Кроме того, Бекки пишет для газет, журналов и веб-сайтов и регулярно появляется на местном телевидении и радио.

Библиография:

Американский колледж спортивной медицины, ACSM’s Guidelines for Exercise And Testing And Prescription; Ли и Фарбер, 229–232, седьмое издание, 2006 г.

Клапп, Джеймс.Физические упражнения во время беременности. Омаха, штат Невада: Addicus Books, 2002.

Американский колледж акушерства и гинекологии. «Рекомендации по упражнениям во время беременности», 2003 г. http://www.acog.org/.

Перечень анализов, которые необходимо сделать во время беременности

Хотя забеременеть — это замечательный опыт для большинства женщин, это может стать непростой задачей, если провести в клинике у врача. Внезапно возникает ощущение, что информации слишком много, чтобы ее усвоить, и слишком много решений принять, какие тесты необходимы, чтобы это не стало финансовым бременем и не увеличило уровень стресса.Хотя частый забор крови и получение нежелательных советов от людей может вызывать стресс, важно помнить, что некоторые из этих анализов абсолютно необходимы и могут спасти жизнь ребенка и матери. Мы составили список анализов, которые необходимо делать до и во время каждого срока беременности.

1. Тесты до зачатия:

Фактически, первый тест начинается до зачатия с генетического скрининга носителей, который проводится, чтобы определить, может ли родитель быть носителем потенциально серьезных генетических заболеваний.Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, на которые проводится скрининг, включают кистозный фиброз, серповидно-клеточную анемию, талассемию и болезнь Тея-Сакса, но есть более 100 других заболеваний, на которые можно проверить. Талассемия особенно распространена среди людей индийского происхождения.

Иногда родители могут быть носителями, не проявляя симптомов, но могут передать ген этого заболевания своим детям. Как правило, если мать не является носителем, отцу может не потребоваться обследование, но если оба родителя являются носителями, есть вероятность, что ребенок пострадает.Поскольку этническая принадлежность часто определяет распространенность, генетическое тестирование может быть сосредоточено на различных заболеваниях. Обычно во внимание принимаются семейное происхождение и этническая принадлежность, и врач может назначить генетический тест при подозрении на какие-либо отклонения. Генетический консультант также помогает паре понять, какой тип генетического теста имеет отношение к их случаю и какого результата они могут ожидать.

«Общий анализ крови» — важный тест до зачатия или на ранних сроках беременности.Он измеряет множество факторов в вашей крови, таких как количество белых и красных кровяных телец, которые у вас есть. Решающими показателями в результатах вашего теста CBC являются гемоглобин, гематокрит и количество тромбоцитов.
Гемоглобин — это белок в крови, который доставляет кислород к вашим клеткам, а гематокрит является мерой красных кровяных телец в организме. Анемия возникает, когда один из этих показателей низкий и требует обращения к врачу. Тромбоциты помогают в свертывании крови и имеют решающее значение, поскольку они гарантируют, что кровопотеря во время беременности не превысит нормальный уровень.Если ваш счетчик необычно низкий, врачу необходимо провести дополнительные анализы и решить проблему.

2. Ранние тесты на беременность в первом триместре:

Тест на резус-фактор ищет белок на поверхности красных кровяных телец. Около 85% населения являются резус-положительными, поскольку экспрессируют белок. Однако, если вам не хватает белка (резус-отрицательный) и он есть у отца, могут возникнуть осложнения, поскольку ребенок может унаследовать резус-положительную кровь от отца.В результате кровь ребенка смешается с материнской и материнской иммунной системой, которая атакует кровь ребенка, вызывая у ребенка состояние, известное как гемолитическая анемия. Это состояние больше вызывает беспокойство при второй беременности, поскольку во время первых родов может произойти смешение крови, и в следующий раз, когда резус-отрицательная мать забеременеет резус-положительным ребенком, ее антитела атакуют плод. Этого можно избежать, сделав простую вакцинацию примерно на 28 неделе беременности и снова через 72 часа после рождения первого ребенка.

Скрининг на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), таких как ВИЧ / СПИД, сифилис, герпес и гепатиты B и C, гонорея и хламидиоз, также следует проводить на ранней стадии. На этот раз важно предотвратить передачу этих заболеваний плоду. ЗППП могут вызывать у ребенка ряд осложнений, помимо передачи заболевания, таких как ранние роды, глазные инфекции (от гонореи и хламидиоза) или гораздо более серьезные последствия, такие как выкидыш или мертворождение (вызванные сифилисом).Прием лекарств может резко снизить уровень передачи ВИЧ с 25% до 7%. В случае гепатита B, если вирус передается на ранних сроках беременности, вероятность передачи болезни ребенку составляет менее 10 процентов. Если он заразился на более поздних сроках беременности, частота передачи увеличивается примерно до 90 процентов. Хламидиоз, сифилис и гонорею можно вылечить с помощью безопасных для детей антибиотиков.

3. Тестирование в 8 недель:

Иммунитет к вирусу краснухи очень важно установить во время беременности, поскольку у ребенка, пораженного немецкой корью, могут появиться множественные врожденные дефекты, такие как нарушения зрения и слуха, а также врожденные пороки сердца.Тест проводится до зачатия или через 8 недель от начала беременности. Желательно сделать прививку до беременности, в противном случае вакцинация от краснухи может быть сделана после рождения ребенка.

Другой популярный тест, который обычно проводится между 8-13 неделями, называется хромосомным микрочипом, широко известным как CMA. Mapmygenome предлагает этот тест здесь https://mapmygenome.in/chromosomal-microarray-analysis.

4. Тестирование в 10-12 недель:

Женщинам старше 35 лет рекомендуется тестировать CVS для выявления хромосомных аномалий.Тест включает извлечение хорионической жидкости с помощью ультразвука с помощью иглы и позволяет провести хромосомное исследование за 8 недель до амниоцентеза. Тест CVS не позволяет выявить дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника, которые можно обнаружить с помощью амниоцентеза. Он также несет в себе более высокий риск (1%) выкидыша, чем амниоцентез.

5. Тестирование на 12 неделе:

Помимо проверки сердцебиения развивающегося ребенка, ультразвуковое исследование плода полезно для определения гестационного возраста ребенка, что помогает в планировании дородового ухода и прогнозировании даты родов.Это также помогает определить местонахождение плода, чтобы убедиться, что он правильно расположен в матке, а не в маточных трубах, что может указывать на опасное состояние, известное как внематочная беременность. Ультразвук плода также помогает подтвердить, что ребенок растет правильно и не имеет каких-либо аномалий развития плода. Это также помогает будущим родителям узнать, могут ли они ожидать одного или нескольких родов.

Источник изображения: whattoexpect.com

6. Тестирование в 16 недель:

Амниоцентез проводится на 16-20 неделе беременности для выявления хромосомных аномалий.Это рекомендуется женщинам старше 35 лет, поскольку в этом возрасте значительно возрастает вероятность хромосомной аномалии. В методе используется ультразвуковая игла для извлечения околоплодных вод, которая затем анализируется на предмет генетических дефектов, особенно дефектов нервной трубки, которые вызывают врожденные дефекты из-за аномального развития головного, спинного мозга или их покровов. Амниоцентез имеет более низкий риск выкидыша, чем CVS, примерно у 1 из 400.

7. Обследование на 20 неделе беременности:

Альфа-фетопротеин (АФП) обнаружен в околоплодных водах, крови плода и в крови матери.На дефекты нервной трубки указывают аномальные уровни АФП, что требует более подробного ультразвукового исследования позвоночника ребенка. Аномальные уровни также указывают на последующие осложнения, такие как мертворождение. Обычно это делается как часть проверки нескольких маркеров. Скрининг множественных маркеров бывает двух видов: тест с тройным экраном и тест с квадратом. Скрининг с тройными маркерами ищет три вещества в крови плода или плаценты: альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол.Счетверенный экран ищет ингибин А (Inh-A) в дополнение к трем веществам в тройном экране.
Объединив результаты тестов с этих экранов с такими факторами, как возраст, вес и этническая принадлежность матери, врачи могут оценить возможность развития дефектов нервной трубки, таких как анэнцефалия или расщепление позвоночника, или даже синдром Дауна, которые распространены среди населения Индии. .
Тесты с точностью около 80% предсказывают дефекты нервной трубки. Поскольку тесты, как правило, дают много ложноположительных результатов, врач может порекомендовать дальнейшее тестирование, такое как амниоцентез.Сонограмма также помогает определить, действительно ли беременность протекает дальше, чем предполагалось ранее, и может объяснить аномальные результаты.

8. Обследование в 28 недель:

Тест на глюкозу на диабет проводится примерно на 28 неделе беременности. Гестационный диабет — это временное заболевание, которым страдают 2-5% всех беременных женщин, при котором инсулин не может расщеплять достаточное количество глюкозы в крови. Вероятность того, что у вас развилось это заболевание, составляет примерно 30%, если тест на глюкозу (GCT) окажется положительным и врач проведет тест на толерантность к глюкозе (GTT).В случае развития гестационного диабета ваш врач может помочь вам разработать диету, упражнения и, возможно, план приема добавок инсулина. Состояние обычно проходит после рождения ребенка. В дополнение к этому, некоторые другие состояния также могут быть определены путем анализа образца мочи, например, белок в моче, что указывает на инфекцию почек; бактерии, указывающие на инфекцию мочевыводящих путей; и кетоны, указывающие на обезвоживание.

Источник изображения: www.mamazone.pl

9. Обследование в 36 недель:

Тест на стрептококк группы B проводится на 36 неделе, чтобы определить, является ли мать носителем Strep B, чтобы можно было вводить антибиотики для минимизации риска инфицирования ребенка при рождении. Около 25% здоровых женщин имеют положительный результат на Strep B, и если тест окажется положительным, вероятность того, что ребенок заразится этим заболеванием во время родов, составляет один из 200, что потенциально может привести к серьезным состояниям, таким как сепсис, пневмония и менингит. .Внутривенное введение антибиотиков во время родов позволяет снизить риск до одного из 4000. Это особенно рекомендуется женщинам, у которых отвод воды происходит более чем за 18 часов до родов, у которых во время родов поднимается температура, у которых рано начинаются роды или у которых история рождения ребенка, заболевшего заболеванием.

10. Измерение артериального давления:

Врач контролирует артериальное давление для выявления состояния, называемого преэклампсией, на которое указывает повышение артериального давления.Выполняется анализ крови и мочи, на состояние указывает низкое количество тромбоцитов в крови и наличие белка в моче.
Преэклампсия поражает 7 процентов всех беременных женщин, особенно рожениц и многодетных. Это повышение артериального давления из-за беременности, которое обычно происходит на поздних сроках и может иметь серьезные риски для здоровья как матери, так и ребенка, такие как отсутствие кровотока к плаценте. Однако само по себе высокое кровяное давление не подтверждает преэклампсию и также должно быть проверено с помощью белка в моче.
Во время родов необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка, так как из-за схваток поток кислорода к плоду может быть ограничен, что приведет к изменению частоты сердечных сокращений ребенка во время родов. Любые изменения, выходящие за пределы нормального диапазона (примерно от 110 до 160 ударов в минуту), будут означать, что ребенок не получает достаточно кислорода, что требует корректирующих шагов.

В заключение, хотя множество тестов, предлагаемых во время беременности, может вызывать недоумение, важно быть в курсе здоровья ребенка, а также следить за своим здоровьем.Безусловно, необходимо успокаиваться и быть на шаг впереди потенциальных проблем со здоровьем. Описанные выше тесты служат полным контрольным списком для беременной женщины из Индии, но всегда полезно поговорить со своим гинекологом, который учтет вашу семейную историю и этническую принадлежность, прежде чем рекомендовать конкретные тесты, которые в противном случае вы можете пропустить.

Список литературы

1. http://icmr.nic.in/annual/2004-05/nirrh/11%20Chapter%207%20Genetic%20Disorders.pdf

2.http://www.indiaparenting.com/genetic-testing/430_4049/when-is-genetic-testing-done-in-pregnancy.html

3. http://www.checkpregnancy.com/sensitive-pregnancy-tests-2015/

4. http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/screening-tests-abnormality-pregnant.aspx

5. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/pregnancy_and_child Birth / common_tests_during_pregnancy_85, P01241 /

6. http://www.babycenter.com/0_carrier-screening-for-inherited-genetic-disorders_1453030.bc
7. http://www.livescience.com/45949-prenatal-genetic-testing.html

8. http://health.ccm.net/contents/300-tests-carried-out-during-pregnancy


Прогнозирование послеродового переливания крови: акцент на характеристиках до беременности | BMC по беременности и родам

  • 1.

    Knight M, Callaghan WM, Berg C, Alexander S, Bouvier-Colle MH, Ford JB, et al. Тенденции послеродового кровотечения в странах с высокими ресурсами: обзор и рекомендации Международной совместной группы по послеродовым кровотечениям.BMC Беременность и роды. 2009; 9: 55.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 2.

    Джозеф К.С., Руло Дж., Крамер М.С., Янг Д.К., Листон Р.М., Баскетт Т.Ф. и др. Исследование увеличения послеродовых кровотечений в Канаде. BJOG. 2007. 114 (6): 751–9.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 3.

    Паттерсон Дж. А., Робертс К. Л., Боуэн Дж. Р., Ирвинг Д. О., Исбистер Дж. П., Моррис Дж. М. и др.Переливание крови во время беременности, родов и в послеродовой период. Obstet Gynecol. 2014. 123 (1): 126–33.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 4.

    Rossen J, Okland I, Nilsen OB, Eggebø TM. Наблюдается ли учащение послеродовых кровотечений и связано ли сильное кровотечение с более частым применением акушерских вмешательств? Acta Obstet Gynecol Scand. 2010. 89 (10): 1248–55.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 5.

    Лио К.Ф., Ли Ю.Х., Чан Х.Й., Ю.К.С., Пэн Нью-Джерси, Чан Х.П. Синдром задней обратимой энцефалопатии у женщины с послеродовой геморрагией без гипертонии: история болезни. Медицина (Балтимор). 2017; 96 (16): e6690.

    PubMed Central
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 6.

    Джеймс А.Х., Джеймисон М.Г., Бранкацио Л.Р., Майерс ER. Венозная тромбоэмболия при беременности и в послеродовом периоде: заболеваемость, факторы риска и смертность.Am J Obstet Gynecol. 2006. 194 (5): 1311–5.

    Артикул

    Google Scholar

  • 7.

    ACOG. Заключение комиссии № 579: определение срока беременности. Obstet Gynecol. 2013. 122 (5): 1139–40.

    Артикул

    Google Scholar

  • 8.

    Brimblecombe FS, Ashford JR. Значение низкой массы тела при рождении в перинатальной смертности. Изучение вариаций в Англии и Уэльсе. Br J Prev Soc Med.1968. 22 (1): 27–35.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 9.

    Хаслам Д.В., Джеймс В.П. Ожирение. Ланцет. 2005; 366 (9492): 1197–209.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Гранди С.М., Климан Дж. И., Дэниелс С. Р., Донато К. А., Экель Р. Х., Франклин Б. А. и др. Диагностика и лечение метаболического синдрома: научное заявление Американской кардиологической ассоциации / Национального института сердца, легких и крови.Тираж. 2005. 112 (17): 2735–52.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 11.

    Ким Х.С., Нам С.М., Джи С.Х., Хан К.Х., О Д.К., Сух I. Нормальная концентрация аминотрансферазы в сыворотке и риск смертности от заболеваний печени: проспективное когортное исследование. BMJ. 2004; 328 (7446): 983.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Гудман Д.С., Халли С.Б., Лютер Т.С. Отчет экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых. Экспертная панель. Arch Intern Med. 1988. 148 (1): 36–69.

    Артикул

    Google Scholar

  • 13.

    Бейтман Б.Т., Берман М.Ф., Райли Л.Е., Лефферт Л.Р. Эпидемиология послеродовых кровотечений в большой выборке родов по всей стране. Anesth Analg. 2010. 110 (5): 1368–73.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 14.

    Skjeldestad FE, Oian P. Кровопотеря после кесарева сечения: исследование на основе регистров в Норвегии, 1999–2008 гг. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206 (1): 76.e1–7.

    Артикул

    Google Scholar

  • 15.

    Grobman WA, Bailit JL, Rice MM, Wapner RJ, Reddy UM, Varner MW и др. Частота и факторы, связанные с тяжелой материнской заболеваемостью.Obstet Gynecol. 2014. 123 (4): 804–10.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 16.

    Хан К.С., Войдыла Д., Сай Л., Гульмезоглу А.М., Ван Лук П.Ф. Анализ ВОЗ причин материнской смертности: систематический обзор. Ланцет. 2006. 367 (9516): 1066–74.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 17.

    Le Gouez A, Mercier FJ. Обширное акушерское кровотечение.Transfus Clin Biol. 2016; 23 (4): 229–32.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Ford JB, Roberts CL, Simpson JM, Vaughan J, Cameron CA. Повышенная частота послеродовых кровотечений в Австралии. Int J Gynaecol Obstet. 2007. 98 (3): 237–43.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Kramer MS, Berg C, Abenhaim H, Dahhou M, Rouleau J, Mehrabadi A, et al.Заболеваемость, факторы риска и временные тенденции тяжелого послеродового кровотечения. Am J Obstet Gynecol. 2013; 209 (5): 449.e1–7.

    Артикул

    Google Scholar

  • 20.

    Talty MH. Послеродовое кровотечение как причина материнской смерти. Tex Med. 1968. 64 (9): 80–1.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 21.

    Друэлинджер Л. Неотложные послеродовые состояния. Emerg Med Clin North Am.1994. 12 (1): 219–37.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 22.

    Шейнер Э., Сарид Л., Леви А., Зайдман Д.С., Халлак М. Факторы акушерского риска и исход беременностей, осложненных ранним послеродовым кровотечением: популяционное исследование. J Matern Fetal Neonatal Med. 2005. 18 (3): 149–54.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 23.

    Combs CA, Murphy EL, Laros RK Jr. Факторы, связанные с послеродовым кровотечением при естественных родах. Obstet Gynecol. 1991. 77 (1): 69–76.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 24.

    Eskild A, Vatten LJ. Аномальные кровотечения, связанные с преэклампсией: популяционное исследование 315 085 беременностей. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009. 88 (2): 154–8.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 25.

    Салех Л., Вердонк К., Виссер В., ван ден Мейракер А. Х., Дансер А. Х. Возникающая роль эндотелина-1 в патогенезе преэклампсии. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2016; 10 (5): 282–93.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Koopmans CM, van der Tuuk K, Groen H, Doornbos JP, de Graaf IM, van der Salm PC, et al. Прогнозирование послеродового кровотечения у женщин с гестационной гипертензией или легкой преэклампсией в срок.Acta Obstet Gynecol Scand. 2014. 93 (4): 399–407.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 27.

    Pennington KA, Schlitt JM, Jackson DL, Schulz LC, Schust DJ. Преэклампсия: несколько подходов к многофакторному заболеванию. Dis Model Mech. 2012; 5 (1): 9–18.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 28.

    Ghosh SK, Raheja S, Tuli A, Raghunandan C, Agarwal S.Связь между уровнями плацентарного фактора роста в преэклампсии с ранним началом и возникновением послеродового кровотечения: проспективное когортное исследование. Беременность. Гипертоническая болезнь. 2012. 2 (2): 115–22.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 29.

    Suzuki S, Hiraizumi Y, Miyake H. Факторы риска послеродового кровотечения, требующего переливания при кесаревом сечении для японских близнецов: сравнение с таковыми для одиночных.Arch Gynecol Obstet. 2012. 286 (6): 1363–7.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 30.

    Gyamfi C, Stone J, Eddleman KA. Осложнения многоплодной беременности у матери. Clin Perinatol. 2005; 32 (2): 431–42 vii.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 31.

    Lean SC, Heazell AEP, Dilworth MR, Mills TA, Jones RL. Дисфункция плаценты лежит в основе повышенного риска задержки роста плода и мертворождения у женщин пожилого возраста матери.Научный доклад 2017; 7 (1): 9677.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 32.

    Халил М.М., Альзахра Э. Пол плода и исходы беременности в Ливии: ретроспективное исследование. Ливийский J Med. 2013; 8.

    Артикул

    Google Scholar

  • 33.

    Лю Ю., Ли Дж., Чжан В. Влияние пола плода на исходы беременности в северном Китае. J Matern Fetal Neonatal Med.2017; 30 (7): 858–63.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 34.

    Эдвардс А, Мегенс А, Пик М., Уоллес Э.М. Сексуальное происхождение плацентарной дисфункции. Ланцет. 2000. 355 (9199): 203–4.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 35.

    Khong TY, Staples A, Chan AS, Keane RJ, Wilkinson CS. Беременность, осложненная задержкой плаценты: соотношение полов и связь с преэклампсией.Плацента. 1998. 19 (8): 577–80.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 36.

    Чаллис Дж., Ньюнхэм Дж., Петраглиа Ф., Еганеги М., Бокинг А. Пол плода и преждевременные роды. Плацента. 2013; 34 (2): 95–9.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 37.

    Brettell R, Yeh PS, Impey LW. Изучение связи между мужским полом и преждевременными родами.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008. 141 (2): 123–6.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 38.

    Дауэс Н.В., Дауэс Г.С., Моулден М., Редман К.В. Характер сердечного ритма плода при доношенных родах зависит от пола, срока беременности, эпидуральной анальгезии и веса плода. Am J Obstet Gynecol. 1999. 180 (1 Pt 1): 181–7.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 39.

    Демисси К., Брекенридж М.Б., Джозеф Л., Родс Г.Г. Предлежание плаценты: преобладание мужского пола при рождении. Am J Epidemiol. 1999. 149 (9): 824–30.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 40.

    Butwick AJ, Walsh EM, Kuzniewicz M, Li SX, Escobar GJ. Особенности и предикторы тяжелой послеродовой анемии после кесарева сечения. Переливание. 2017; 57 (1): 36–44.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 41.

    Петти К., Уотерс Дж. Х., Сакамото С. Б., Язер М. Х. Анемия в дородовом периоде увеличивает риск послеродового переливания эритроцитов, хотя общий риск переливания низкий. Переливание. 2018; 58 (2): 360–5.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 42.

    Friedman AJ, Chen Z, Ford P, Johnson CA, Lopez AM, Shander A, et al. Железодефицитная анемия у женщин на протяжении всей жизни. J Women’s Health (Larchmt). 2012. 21 (12): 1282–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 43.

    Гао X, Ян Y, Xiang S, Zeng G, Liu S, Sha T и др. Взаимное влияние индекса массы тела до беременности, окружности талии и прибавки в весе во время беременности на неблагоприятные исходы беременности, связанные с ожирением: когортное исследование при рождении. PLoS One. 2017; 12 (6): e0177418.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 44.

    Мантакас А., Фаррелл Т. Влияние увеличения ИМТ у первородящих женщин на исход беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010. 153 (1): 43–6.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 45.

    Usha Kiran TS, Hemmadi S, Bethel J, Evans J. Исход беременности у женщины с повышенным индексом массы тела. BJOG. 2005. 112 (6): 768–72.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 46.

    Qin Y, Melse-Boonstra A, Pan X, Yuan B, Dai Y, Zhao J, et al. Анемия по отношению к индексу массы тела и окружности талии у китаянок. Нутр Дж. 2013; 12: 10.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 47.

    Гиллум РФ. Ассоциация сывороточного ферритина и индексов распределения жира в организме и ожирения у мексиканских американских мужчин — третье национальное обследование здоровья и питания. Int J Obes Relat Metab Disord.2001. 25 (5): 639–45.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 48.

    Эрроусмит С., Рэй С., Квенби С. Материнское ожирение и осложнения родов после индукции родов при длительной беременности. BJOG. 2011. 118 (5): 578–88.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 49.

    Тикканен М. Отслойка плаценты: эпидемиология, факторы риска и последствия.Acta Obstet Gynecol Scand. 2011; 90 (2): 140–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 50.

    Ananth CV, Cnattingius S. Влияние курения матери на отслойку плаценты при последующих беременностях: популяционное проспективное когортное исследование в Швеции. Am J Epidemiol. 2007. 166 (3): 289–95.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 51.

    Анант CV, Смулиан Дж. К., Винцилеос AM.Частота отслойки плаценты в связи с курением сигарет и гипертоническими расстройствами во время беременности: метаанализ обсервационных исследований. Obstet Gynecol. 1999. 93 (4): 622–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 52.

    Андрес Р.Л., День MC. Перинатальные осложнения, связанные с употреблением табака матерью. Semin Neonatol. 2000. 5 (3): 231–41.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 53.

    Naeye RL. Отслойка плаценты и предлежание плаценты: частота, перинатальная смертность и курение сигарет. Obstet Gynecol. 1980. 55 (6): 701–4.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 54.

    Sosa CG, Althabe F, Belizan JM, Buekens P. Факторы риска послеродового кровотечения при вагинальных родах у населения Латинской Америки. Obstet Gynecol. 2009. 113 (6): 1313–9.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 55.

    Padmanabhan A, Schwartz J, Spitalnik SL. Трансфузионная терапия при послеродовом кровотечении. Семин Перинатол. 2009. 33 (2): 124–7.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 56.

    Мэлоун Д.Л., Данн Дж., Трейси Дж.К., Патнэм А.Т., Скалея ТМ, Наполитано Л.М. Переливание крови, независимо от тяжести шока, связано с худшим исходом при травме. J Trauma. 2003; 54 (5): 898–905 обсуждение −7.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 57.

    Vamvakas EC. Долгосрочная выживаемость педиатрических больных после переливания крови. Переливание. 2008. 48 (11): 2478–80.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 58.

    Джеймс А.Х., Бушнелл К.Д., Джеймисон М.Г., Майерс ER. Заболеваемость и факторы риска инсульта при беременности и в послеродовом периоде. Obstet Gynecol. 2005. 106 (3): 509–16.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 59.

    Сингх К., Гупта Р., Камаль Х, Сильвестри, штат Нью-Джерси, Вулф Дж. Синдром задней обратимой энцефалопатии, вторичный по отношению к переливанию крови. J Clin Neurosci. 2015; 22 (3): 592–4.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 60.

    Boughammoura A, Touzé E, Oppenheim C, Trystram D, Mas JL. Обратимая ангиопатия и энцефалопатия после переливания крови. J Neurol. 2003. 250 (1): 116–8.

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 61.

    Fransen E, Maessen J, Dentener M, Senden N, Buurman W. Влияние переливания крови на высвобождение медиатора воспаления у пациентов, перенесших операцию на сердце. Грудь. 1999; 116 (5): 1233–9.

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • Когда во время беременности следует проводить базовые лабораторные анализы для женщины с хронической гипертонией?

  • Целевая группа по гипертонии у беременных. Гипертония при беременности.ACOG; 2013. [Полный текст].

  • Отчет рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 2000 Июль 183 (1): S1-S22. [Медлайн].

  • Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P, Канадская рабочая группа по гипертоническим расстройствам при беременности. Диагностика, оценка и лечение гипертонических расстройств во время беременности: краткое содержание. J Obstet Gynaecol Can.2014 май. 36 (5): 416-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по акушерской практике. Мнение Комитета № 623: Неотложная терапия острой и тяжелой артериальной гипертензии во время беременности и в послеродовом периоде. Obstet Gynecol. 2015 Февраль 125 (2): 521-5. [Медлайн].

  • Филлипс Д. Беременность: обновленные рекомендации по неотложной помощи при гипертонии. Медицинские новости Medscape. 28 января 2015 г. [Полный текст].

  • Комитет по акушерской практике.Мнение Комитета № 692: Неотложная терапия острой и тяжелой гипертонии во время беременности и в послеродовой период. Obstet Gynecol. 2017 Апрель 129 (4): e90-e95. [Медлайн].

  • Анант CV, Киз К.М., Вапнер Р.Дж. Частота преэклампсии в США, 1980-2010 гг .: когортный анализ «возраст-период». BMJ. 2013 7 ноября. 347: f6564. [Медлайн].

  • Эссенциальная и вторичная гипертензия. Сингх А.К., Лоскальцо Дж. Интенсивный обзор внутренней медицины Бригама.Второе издание. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2014. 621-635.

  • Baldisseri MR. Гипертонические расстройства при беременности. Винсент Дж. Л., Абрахам Э., Мур Ф. А., Кочанек П. М., Финк МП. Учебник реанимации. 7-е издание. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.

  • Khalil A, Jauniaux E, Harrington K. Антигипертензивная терапия и центральная гемодинамика у женщин с гипертоническими расстройствами во время беременности. Obstet Gynecol. 2009 Март 113 (3): 646-54. [Медлайн].

  • Craici I, Wagner S, Garovic VD. Преэклампсия и сердечно-сосудистый риск в будущем: формальный фактор риска или неудачный стресс-тест? Ther Adv Cardiovasc Dis. 2008 2 (4): 249-59. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Факкинетти Ф., Алле Дж., Наппи Р. Э., Д’Амико Р., Марозио Л., Бертоцци Л. и др. Мигрень — фактор риска гипертонических расстройств во время беременности: проспективное когортное исследование. Цефалгия. 2009 29 марта (3): 286-92. [Медлайн].

  • Toh S, Mitchell AA, Louik C, Werler MM, Chambers CD, Hernández-Díaz S.Использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и риск гестационной гипертензии. Am J Psychiatry. 2009 Март 166 (3): 320-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Репродуктивное здоровье: система наблюдения за смертностью беременных. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pmss.html. 31 января 2017 г .; Доступ: 26 июня 2017 г.

  • Hedderson MM, Ferrara A. Высокое кровяное давление до и во время беременности связано с повышенным риском гестационного сахарного диабета.Уход за диабетом. 2008 31 декабря (12): 2362-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Poon LC, Kametas NA, Maiz N, Akolekar R, Nicolaides KH. Прогнозирование гипертонических расстройств при беременности в первом триместре. Гипертония. 2009 Май. 53 (5): 812-8. [Медлайн].

  • Краткое заключение Комитета № 638: Оценка риска преэклампсии в первом триместре. Obstet Gynecol. 2015 Сентябрь 126 (3): 689. [Медлайн].

  • Egeland GM, Klungsøyr K, Øyen N, Tell GS, Næss Ø, Skjrven R.Различия в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний до зачатия между гестационной гипертензией и преэклампсией: когортное исследование в Норвегии. Гипертония. 2016 25 апреля. [Medline].

  • Харрисон П. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний до зачатия, исследованные для гестационной гипертензии, преэклампсии. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/862695. 29 апреля 2016 г .; Дата обращения: 3 мая 2016 г.

  • Abalos E, Duley L, Steyn DW. Антигипертензивная лекарственная терапия легкой и умеренной артериальной гипертензии во время беременности.Кокрановская база данных Syst Rev. 2014 6 февраля. CD002252. [Медлайн].

  • Magee LA, von Dadelszen P, Rey E, Ross S, Asztalos E, Murphy KE, et al. Менее жесткий контроль гипертонии во время беременности по сравнению с жестким. N Engl J Med. 2015 29 января. 372 (5): 407-17. [Медлайн].

  • Peacock WF 4th, Hilleman DE, Levy PD, Rhoney DH, Varon J. Систематический обзор никардипина и лабеталола для лечения гипертонических кризов. Am J Emerg Med. 2012 июл.30 (6): 981-93.[Медлайн].

  • Bateman BT, Patorno E, Desai RJ, Seely EW, Mogun H, Maeda A и др. Воздействие β-блокаторов на поздних сроках беременности и риски неонатальной гипогликемии и брадикардии. Педиатрия. 30 августа 2016 г. [Medline].

  • Купер WO, Эрнандес-Диаз С., Арбогаст П.Г., Дадли Дж. А., Дайер С., Гидеон П.С. и др. Серьезные врожденные пороки развития после воздействия ингибиторов АПФ в первом триместре. N Engl J Med. 2006, 8 июня. 354 (23): 2443-51. [Медлайн].

  • Ли Д.К., Ян Ц., Андраде С., Таварес В., Фербер-младший.Воздействие на мать ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в первом триместре и риск пороков развития у потомства: ретроспективное когортное исследование. BMJ. 2011, 18 октября. 343: d5931. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen CW, Jaffe IZ, Karumanchi SA. Преэклампсия и сердечно-сосудистые заболевания. Cardiovasc Res. 2014 13 февраля [Medline].

  • Каритис С., Сибай Б., Хаут Дж., Линдхаймер М.Д., Клебанофф М., Том Э. и др. Низкие дозы аспирина для предотвращения преэклампсии у женщин из группы высокого риска.Сеть отделений материнско-фетальной медицины Национального института детского здоровья и развития человека. N Engl J Med. 1998 12 марта. 338 (11): 701-5. [Медлайн].

  • Levine RJ, Hauth JC, Curet LB, Sibai BM, Catalano PM, Morris CD и др. Испытание кальция для предотвращения преэклампсии. N Engl J Med. 1997 г. 10 июля. 337 (2): 69-76. [Медлайн].

  • Knuist M, Bonsel GJ, Zondervan HA, Treffers PE. Диета с низким содержанием натрия и гипертония, вызванная беременностью: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.Br J Obstet Gynaecol. 1998 апр. 105 (4): 430-4. [Медлайн].

  • Сибай Б.М., Вильяр М.А., Брей Э. Добавки магния во время беременности: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Am J Obstet Gynecol. 1989 Июль 161 (1): 115-9. [Медлайн].

  • Onwude JL, Lilford RJ, Hjartardottir H, Staines A, Tuffnell D. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание рыбьего жира при беременности высокого риска. Br J Obstet Gynaecol. 1995 Февраль 102 (2): 95-100.[Медлайн].

  • Coomarasamy A, Honest H, Papaioannou S, Gee H, Khan KS. Аспирин для профилактики преэклампсии у женщин с историческими факторами риска: систематический обзор. Obstet Gynecol. 2003 июн.101 (6): 1319-32. [Медлайн].

  • Хендерсон Дж. Т., Уитлок Е. П., О’Коннер Е. и др. Аспирин в низких дозах для предотвращения заболеваемости и смертности от преэклампсии: систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Обобщение доказательств, No.112. Апрель 2014 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Rumbold A, Duley L, Crowther CA, Haslam RR. Антиоксиданты для профилактики преэклампсии. Кокрановская база данных Syst Rev. 23 января 2008 г. CD004227. [Медлайн].

  • Робертс Дж. М., Мятт Л., Спонг С. Ю., Том Э. А., Хаут Дж. К., Левено К. Дж. И др. Витамины C и E для предотвращения осложнений гипертонии, связанной с беременностью. N Engl J Med. 2010 апр. 8. 362 (14): 1282-91. [Медлайн].

  • Американская ассоциация клинических эндокринологов. Медицинские рекомендации для клинической практики по диагностике и лечению гипертонии.Национальный информационный центр руководящих принципов. [Полный текст].

  • ACOG. Бюллетень практики № 125: хроническая гипертензия во время беременности. Obstet Gynecol. 2012 Февраль 119 (2 Пет 1): 396. [Медлайн].

  • Чанг Дж., Элам-Эванс Л.Д., Берг С.Дж., Херндон Дж., Флауэрс Л., Сид К.А. и др. Эпиднадзор за смертностью, связанной с беременностью, США, 1991—1999 гг. MMWR Surveill Summ. 2003 21 февраля. 52 (2): 1-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Визинтин С., Магглстон Массачусетс, Альмери М.К., Нерера Л.М., Джеймс Д., Уолкиншоу С.Ведение гипертонических расстройств во время беременности: краткое изложение руководства NICE. BMJ. 2010 25 августа. 341: c2207. [Медлайн].

  • Рубрики Разное