Предвестники родов у повторнородящих на 41 неделе беременности: Как распознать роды: за неделю, за день

Как распознать роды: за неделю, за день

Роды – финальный и долгожданный аккорд беременности. Будущая мама с нетерпением, волнением и страхом ждет момента, когда ее малыш начнет свой путь в этот мир. Первый ребенок, второй или пятый, но женщина всегда переживает как ей понять, что скоро начнутся роды.

Что такое предвестники родов

Предвестники – это симптомы, которые сигнализируют о скором начале процесса родов.

Организм женщины в буквальном смысле готовит себя к процессу появления на свет малыша. Копит силы, избавляется от лишнего и «говорит» будущей маме, что надо быть готовой.

У первородящих женщин отмечаются следующие предвестники:

Схватка – это сокращение мускулатуры матки в виде спазма. Они бывают тренировочные (ложные) и настоящие.

  • Тренировочные схватки являются предвестниками скорых родов.
  • Женщина, которая готовится рожать впервые может почувствовать первые маточные сокращения на сроке после 20 недель.
  • Снижение веса, отхождение пробки, снижение активности ребенка происходят примерно за 10 дней до родов.
  • У повторнородящих женщин предвестники аналогичны, но часто они возникают всего за несколько часов до рождения малыша.

Ложные схватки. Что это и когда появляются

Ложные схватки – это тренировочные сокращения маточной мышцы.  Впервые это явление было диагностировано врачом Брекстоном-Хиксом.

Первые тренировочные схватки могут появится уже после 20 недель. Женщина чувствует напряжение в области живота, он каменеет и потом снова расслабляется.

Отличия ложных схваток от настоящих:

  • Ложные схватки нерегулярные. Временные промежутки между сокращениями различаются по своей продолжительности.
  • Схватки-предвестники безболезненные. Они доставляют женщине дискомфорт в виде чувства напряжения в животе, но боли будущая мама не чувствует.

Что такое опущение живота

Опущение живота – еще один признак скорого начала родов. В конце беременности ребенок так же готовится к процессу рождения.

Он начинает свое движение вперед начиная с 38 недели беременности. Это не значит, что сразу начнется родовая деятельность. Это лишь симптом скорого начала процесса.

Ребенок опускается головкой (или другой предлежащей частью) в область малого таза. При этом положение живота меняется. Он визуально опускается и женщине становится намного легче.

Это связано с тем, что в процессе изменения положения ребенка матка несколько сдвигается вниз. Диафрагма при этом опускается и легкие получают больше пространства для расположения.

После опущения живота женщины отмечают следующие симптомы:

  • исчезновение одышки;
  • облегчение дыхание;
  • избавление от изжоги.

На фоне положительных изменений в дыхании, женщина так же чувствует ряд негативных ощущений:

  • появляется болезненность при ходьбе;
  • учащается мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в промежности;
  • во сне все положения дискомфортны.

Опущение живота индивидуальный процесс. Как правило это происходит за 2-3 недели до родов.

Иногда живот сохраняет свое нормальное положение до самого начала родовой деятельности.

Снижается ли вес перед родами

Многие женщины перед родами отмечают, что их вес уменьшается на несколько кг. Это происходит в результате гормональной перестройки в организме.

Под действием биологически активных веществ запускается процесс очистки организма от лишних веществ. Удаляется лишняя воды и каловые массы.

Женщина чувствует частые позывы в туалет. В результате всего этого и происходит уменьшение веса женщины.

Изменения стула

Незадолго до рождения многие женщины отмечают изменения характера стула. Многие жалуются на появление поноса.

После того как предлежащая часть ребенка опускается в малый таз значительно усиливается давление на прямую кишку. Это провоцирует изменение стула.

Не стоит пугаться того, что каловые массы становятся мягче. Это положительное явление.

В результате частого испражнения организм женщины очищается перед родами, кишечник становится пустым. Поэтому в процессе родов ничего не будет мешать ребенку двигаться по родовым путям.

Это явление обычно отмечается недели за 2 до родов.

В редких случаях у женщины может быть запор перед родами. В этом случае стоит говорить о патологичном состоянии, которое только вредит будущей маме и ребенку.

Чтобы избавится от запора надо скорректировать питание. Обогатить рацион большим количеством свежих фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты.

Отсутствие стула опасно тем, что провоцирует развитие геморроя.

Затихание малыша

Многие женщины отмечают, что перед родами изменяется характер движения. В большинстве случает отмечается уменьшение общего количества движений.

Перед родами ребенок занимает свое окончательное положение в полости матки.

Уменьшение количества движение происходит в результате следующих изменений:

  • крупные размеры ребенка не оставляют пространства для движения;
  • уменьшение количества околоплодных вод;
  • кости таза фиксируют положение ребенка в полости матки.

Снижение активности происходит с 38 недели.

Бывают случаи, когда ребенок остается активным до самого начала его рождения. Это не является патологией, скорее это вариант нормы.

Вариант, когда ребенок полностью прекращает двигаться должен насторожить женщину и стать причиной срочного обращения к врачу.

Причины отсутствия движение ребенка перед родами:

  • гипоксия;
  • обвитие пуповиной;
  • внутриутробная смерть.

Дискомфорт внизу живота и его опущение

В непосредственной близости процесса рождения ребенка весь организм женщины перестраивается.

Изменения происходят не только на химическом уровне работы гормональной системы, но и на физическом в виде изменения положения костей и связок.

На сроке больше 38 недель происходит опускание ребенка в полость малого таза. Туда он входит той частью тела, которая является предлежащей. В большинстве случаев это голова, но иного ребенок может повернуть попой или ножками.

В результате изменения его положения, снижается высота стояния дна матки. Диафрагма получает возможность опустится. Легкие женщины расправляют и дыхание облегчается.

Помимо позитивных изменений и видимого облегчения дыхания, у женщины возникает ощущение дискомфорта внизу живота. Это спровоцировано давление ребенка на кости малого таза.

Слизистая пробка. Что это как выглядит и как отходит

Слизистая пробка – это образование, которое закрывает шейку матки. Она защищает ребенка от попадания инфекции, бактерий, грязи и других негативных факторов окружающей среды.

Пробка имеет вид слизистого комочка с кровяными прожилками. Она может отойти, начиная с 37 недели. Но это не является сигналом о том, что роды начнутся с минуту на минуту.

Иногда после отхождения пробки до родов проходит около 2 недель.

Процесс отхождения безболезненный, чаще всего происходит в утренние часы во время туалета.

Когда начинается основная родовая деятельность

Начиная с 37 недели беременности плод считается доношенным и жизнеспособным.  Самым частым вопросом у беременных женщин является «Когда могут начаться роды?».

Наибольшая вероятность рождения ребенка у первородящих женщин происходит в срок, т.е. на 40 недели.

Повторнородящим женщинам стоит ожидать рождения ребенка начиная с 38 недели.

Для того, чтобы понять, как начинаются роды надо знать признаки начала родовой деятельности:

  • регулярные схватки;
  • отхождение околоплодных вод;
  • изгнание плода.

Первородящие женщины часто не знают, как понять, что начались схватки.

Особенности настоящих схваток:

  • регулярность;
  • болезненность;
  • постепенное сокращение интервалов между схватками.

Главным признаком того, что схватка истинная является ее регулярность. Схватки не прекращаются спустя час.

Болезненные ощущения, которые сопровождают этот процесс связаны с тем, что происходит раскрытие шейки матки.

Что делать если начались схватки

Если было установлено, что схватки истинные и носят регулярный характер, женщине надо контролировать время между схватками. Как только интервал составит 10-15 минут надо спешить в роддом.

С момента поступления в родильное отделение женщина попадает в руки профессионалов. Ей помогут осуществить все необходимые подготовительные процедуры и отправят в родильный зал.

Роды – это волнительный, долгожданный и безусловно счастливый момент в жизни женщины. Вопреки всем опасениям пропустить их невозможно. Организм сам сигнализирует будущей маме, что встреча с малышом уже близка.

Видео: Как понять что начались роды

Как узнать, что скоро роды? Предвестники: 9 признаков приближающихся родов. Как понять, что скоро начнутся роды?

Содержание:

Самые частые вопросы, которые задают себе и своим уже родившим знакомым будущие мамы: «Как я узнаю, что роды начались? Я не пропущу начало родов? Есть ли какие-то признаки того, что роды вот-вот начнутся?». Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что скоро может родиться ребенок.

Обычно роды не случаются внезапно, наше тело не может измениться в одночасье — не бывает так, что час назад ничего не предвещало начала родов, и вдруг они резко начались. Родам всегда предшествуют какие-то изменения в организме. На что же надо обратить внимание будущей маме?

Существуют так называемые предвестники родов — внешние ощутимые изменения в организме, которые свидетельствуют о подготовке к началу родов. Причина их появления — резкое увеличение количества эстрогенов перед родами. Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины.

У кого-то предвестники появляются еще за 2 недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за несколько часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными.

Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.

Ложные схватки

Ложные схватки могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки более интенсивны, чем сокращения Брэкстона-Хикса (тренировочные схватки), которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности.

Ложные схватки, так же как и схватки Брэкстона-Хикса, тренируют матку перед предстоящими родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не уменьшаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются.

Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.

  • О чем чаще всего спрашивают врача перед родами:
  • Если тянет внизу живота на сроке 38 недель — что это может быть?
  • Отвечает акушер-гинеколог Мария Малярская:

Это предвестники. Они могут быть абсолютно любыми, и их может не быть вообще. Если вас интересует, не роды ли это начались, ответ можно дать только после осмотра руками. Раскрытие шейки матки — это единственный объективный критерий, отличающий предвестники и ложные схватки от истинных родов. другого нет.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз.

Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее.

Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки.

Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены. Они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Очень часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь, — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Кроме того, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Иногда такое учащение стула (до 2–3 раз в день) с разжижением каловых масс женщины принимают за кишечную инфекцию. Однако если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

Накануне родов пропадает всякое желание есть за двоих, а иногда есть совсем не хочется. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение эмоционального состояния

Замечено, что у многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Обычно будущая мама чувствует усталость, ей хочется больше отдыхать, спать, появляется апатия.

Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам.

Часто перед самыми родами женщина стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Изменение поведения ребенка

Малыш в последние дни перед родами тоже затихает. Его двигательная активность снижается, при этом по данным КТГ, УЗИ и прочих исследований он совершенно здоров. Просто ребенок уже набрал достаточный вес и рост, и ему нередко уже просто негде развернуться в матке. Кроме того, малыш тоже набирается сил перед долгой работой.

Дискомфортные ощущения

За несколько дней перед родами у многих будущих мам появляются какие-либо дискомфортные ощущения внизу живота и в области крестца.

Чаще всего они похожи на те, которые бывают накануне или во время менструации — живот или поясницу периодически тянет, иногда это несильные ноющие боли. Появляются они во время отхождения слизистой пробки или до этого.

Подобные дискомфортные ощущения возникают из-за растяжения тазовых связок, увеличения притока крови к матке или в результате опущения дна матки.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки.

Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи желеобразной консистенции. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная.

Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Обычно отхождение пробки никак не влияет на самочувствие будущей мамы, но иногда в момент ее выделения ощущаются потягивания внизу живота (как перед менструацией).

Слизистая пробка может отойти за две недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения ребенка. Если пробка вышла, а схваток нет, не стоит сразу ехать в роддом: достаточно позвонить врачу и проконсультироваться. Однако если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, следует сразу обратиться в роддом.

Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка.

10 признаков приближения родов

Каждая беременная женщина задается вопросом: как понять, что начинаются роды? С приближением заветного дня вы все больше прислушиваетесь к своему организму, своим ощущениям и любым изменениям в вашем состоянии, чтобы не пропустить начало родов и успеть своевременно отправиться в роддом под наблюдение врачей.

Очень в редких случаях, когда роды начитаются внезапно, в большинстве же случаев женщины замечают появление определенных признаков, которые свидетельствуют о том, что процесс родов приближается.

ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.

Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.

Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.

В период всей беременности, слизистая пробка плотно закрывает шейку матки и защищает ее полость и плод от различных инфекций.

Когда же начинают происходить маточные сокращения и шейка матки расширяется, то слизистая пробка вытесняется наружу. Она может выйти сразу целиком или же по частям.

Нередко случается и так, что пробка отходит уже непосредственно во время родов.

ПРИЗНАК 2. Отхождение вод

Самым явным предвестником непосредственного начала родов считается разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод. Роды начнутся в течение 24 часов после разрыва околоплодного пузыря.

Воды могут вылиться сразу, а могут подтекать в небольшом количестве.

В любом случае необходимо сразу же отправляться в роддом и находится под наблюдением врача, ведь защитный барьер, закрывавший полость матки и плод от различных инфекций теперь разрушен.

В случае, если воды подтекают в небольшом количестве, у вас в запасе есть некоторое время (несколько часов), но следует помнить, что безводный период не должен превышать 12 часов иначе есть вероятность осложнений при родах и проникновения инфекции.

Обязательно обратите внимание на цвет отошедших вод. Это должна быть прозрачная или светлая жидкость, возможно слегка с желтоватым оттенком и не иметь запаха.

Если же вы заметили любые отклонения, например, мутность, зеленый или кровянистый окрас вод, об этом обязательно необходимо сообщить врачу, так как данный показатель свидетельствует о кислородном голодании и других возможных осложнениях для ребеночка.

У повторнородящих в большинстве случаев воды отходят еще до начала схваток.

ПРИЗНАК 3. Схватки

Схватки перед родами – еще один явный признак начала родов. Схватки способствуют раскрытию шейки матки для прохождения плода.

Настоящие родовые сокращения матки регулярные, сопровождаются тянущими болями внизу живота и повторяются с периодичностью 15 – 20 минут. Со временем они становятся более сильными, продолжительными, частыми и болезненными.

Интервалы между схватками будут постепенно уменьшаться, пока не достигнут 3-4 минут.

Рекомендуем прочитать: Ложные схватки перед родами

ПРИЗНАК 4 . Боли в пояснице

Также признаком скорого начала родов могут быть периодические боли в пояснице. Как правило, это схватки, которые отдаются в поясничном отделе позвоночника. Эта боль может напоминать предменструальную и возникает зачастую за несколько дней до родов.

Следует обратить внимание, так как наличие постоянной боли в пояснице может также свидетельствовать о том, что плод принял неправильное положение.

ПРИЗНАК 5. Опущение живота

Примерно за 2-4 недели до начала родов, женщина может заметить у себя опущение вниз живота. Это связано с тем, что ребенок немного глубже опускается в область таза, что в свою очередь приводит к уменьшению давления на диафрагму и желудок. Беременная женщина может отметить, что ей стало легче дышать, уменьшилась или прошла вовсе изжога, а также улучшился процесс пищеварения.

С другой стороны опущение живота приводит к увеличению давления на органы таза и мочевой пузырь. Вы можете заметить более частое мочеиспускание, ходить и сидеть становится труднее.

Также хотим отметить, что данный признак начала родов особенно заметен у первородящих, у повторнородящих женщин опущение может произойти непосредственно перед родами.

ПРИЗНАК 6. Частые мочеиспускания и дефекациия

Помимо учащенного мочеиспускания, вызванного увеличением давления плода на мочевой пузырь и прямую кишку, перед началом родов в организме женщины начинает прогрессивно увеличиваться гормон родов – простагландин, который расслабляет шейку матки и воздействует на кишечник женщины и вызывает его очищение. Учащается опорожнение кишечника, что многие по ошибке принимают за обычное расстройство, также могут наблюдаться легкие спазмы в животе.

Как правило, данный признак начала родов возникает за несколько дней до их наступления.

ПРИЗНАК 7. Изменение активности плода

Еще одним признаком начала родов, можно назвать изменение двигательной активности плода. Перед родами большинство женщин может заметить, что ребеночек ведет себя не так, как прежде, то он может надолго затихать, то наоборот, сильно активно двигаться.

Рекомендуем прочитать: Как преодолеть страх перед родами

ПРИЗНАК 8. Изменение аппетита и уменьшение массы тела

Уменьшение аппетита также относится к признакам скорого начала родов. Перед родами женщина может заметить снижение веса на 1–2 кг. Из-за гормональных изменений и увеличения давления на органы таза, участилось мочеиспускание – это ваш организм начинает готовиться к родам и выводит всю лишнюю жидкость из организма.

ПРИЗНАК 9. Синдром гнездования и неожиданная смена настроения

Еще одним признаком скорого начала родов является «синдром гнездования», который обычно можно обнаружить за 1-2 недели до них. Женщина начинает усиленно создавать максимально уютную атмосферу вокруг себя, наводить порядки в доме, в который раз перегладить и сложить приготовленное приданное для крохи.

В этот же период сама женщина и ее окружающие могут заметить резкую смену настроения беременной. Радости, слезы, раздраженность, настороженность, полное спокойствие, невероятная активность, взрывы эмоций и полная апатия – могут меняться абсолютно неожиданно и с невероятной скоростью. Причиной этого в гормональных процессах, происходящих в организме беременной непосредственно перед родами.

ПРИЗНАК 10. Мягкая шейка

Данный признак приближающихся родов может заметить только врач во время осмотра беременной. Перед родами в организме беременной повышается уровень эстрогенов и простагландинов, что способствует размягчению шейки.

Хотим обратить внимание, что у каждой женщины протекание беременности и процесс родов индивидуальны и совсем не обязательно, что женщина отметит у себя все вышеперечисленные признаки перед началом родов. Какие-то из них являются вы обязательно у себя обнаружите, а какие-то можете не заметить или их может и не быть вовсе. Доверяйте себе, своему телу и своим чувствам — они не подведут!

Рекомендуем прочесть:

Видеогид: начало родов

10 предвестников родов, или Когда осталось совсем немного

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка. Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов. Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка. Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

  • Предвестники родов
  • 1. Дышать становится легче
  • 2. Изменение аппетита
  • 3. Уменьшение массы тела
  • 4. «Опущение» живота
  • 5. Неожиданная смена настроения
  • 6. Частые мочеиспускания и дефекация
  • 7. Боли внизу спины
  • 8. Изменение двигательной активности плода
  • 9. Нерегулярные сокращения матки
  • 10. Есть три основных признака родов:

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих». Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов.Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

— Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

— Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня.

Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки — таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности.

Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

— Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком».

Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется.

Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.

  1. Неужели началось?
  2. Это наступает внезапно
  3. Это важно
  4. Рассеиваем опасения

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка. Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли. Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов.

Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом.

Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

 

Как распознать приближение родов

– Ой, кажется началось!

Как распознать приближение родов:

В сериалах этот момент выглядит очень романтично: женщина обнимает руками свой живот-подушку и с ослепительной улыбкой обращается к мужу: «Дорогой, кажется, наш малыш решил появиться на свет». На практике все гораздо прозаичнее. К счастью, процесс начинается не так уж и внезапно, и у женщины есть время подготовиться. Каковы же они, предвестники родов? Что происходит в организме будущей мамы за несколько недель до счастливого дня? На что нужно обратить внимание?

– Обычно с 30-й недели (или даже раньше) вы начинаете чувствовать, как несколько раз за день ваш живот твердеет и становится «каменным» на несколько секунд, потом все проходит.

Это схватки Брекстона-Хикса, и с их помощью матка тренируется, готовится к предстоящей работе – родам. Лечить такие схватки не нужно.

Если они вас беспокоят, примите теплую ванну, например, с солью или с валерианой (3 флакона на ванну), когда чувствуете, что матка каменеет, глубоко дышите животом и учитесь расслабляться.

–С 34-й недели вы можете заметить, что что-то происходит с костями таза. В области крестца, бедер появляются ноющие боли, дискомфорт. Это ваши кости готовятся немножко расступиться, чтобы пропустить малыша «к выходу». Снять неприятные ощущения поможет легкий массаж, плавание в бассейне. Почаще делайте упражнения на растяжку.

– Связки матки растягиваются и вас могут беспокоить тянущие боли внизу живота. На помощь снова придет теплая ванна.

– В 36-38 недель вы просыпаетесь утром и понимаете, что стало легче дышать, прошла изжога, а живот «сполз» вниз! Не пугайтесь, это малыш примеряется к входу в малый таз и опускает голову ниже, поближе к выходу.

– За две недели до родов будущая мама может немного похудеть – это организм избавляется от лишней жидкости.

– Гормональные изменения приводят к тому, что в последние дни перед родами ваш нос все время заложен (не пугайтесь, что подхватили насморк). Увеличивается и количество выделений. – Ваш муж удивляется, откуда в вас столько энергии? Вы отдраили всю квартиру, сменили занавески во всех комнатах, навели уют на кухне, и не можете заснуть из-за того, что забыли пересадить цветы? Врачи называют это состояние «синдромом гнездования». Ваш организм чувствует приближение родов, и вы вьете гнездо!

– За неделю до родов вы можете почувствовать ложные схватки. Не пугайтесь и не мчитесь в роддом.

Ложные схватки готовят шейку матки к раскрытию, но они отличаются от настоящих: ложные схватки длятся 15-20 секунд, могут быть болезненными, но они не прогрессируют (длительность их не увеличивается, а промежуток между ними не сокращается). Если боли начались ночью, и вы спокойно заснули, значит, это были ложные схватки. С настоящими – не заснешь!

  • За несколько дней до родов
  • Поезжайте в роддом, если:
  • Что делать, когда интервалы между схватками от 15 до 5 минут?
  • Что положить в сумку:

Предвестники родов: потеря веса, схватки и другие признаки приближения рождения ребенка

За месяц до родов будущие мамы чувствуют усталость и желают поскорее обнять долгожданного малыша.

Любое изменение в организме вызывает волнение — а вдруг это уже они, первые предвестники родов? Особенное чувство испытывают мамы, которые рожают впервые.

Что укажет на приближение одного из самых главных в жизни моментов? Какие предпосылки становятся поводом для скорейшей поездки в роддом?

Что такое предродовые предвестники, насколько они достоверны?

Предвестники родов — характеристики, которые указывают на скорое начало родовой деятельности. Обычно они проявляются за пару недель до ответственного события. У каждой будущей мамы все индивидуально. Первородящие остро реагируют на некоторые моменты, которые повторнородящие даже не берут во внимание.

Наиболее часто беременные женщины сталкиваются с ложными схватками. Таким образом матка готовится к грядущей сократительной деятельности.

Схватки не болезненные и легкие, многие описывают их так, словно каменеет живот. Акушеры называют это гипертонусом матки и направляют на сохранение во избежание угрозы ранних родов.

Это имеет смысл, если зафиксировано раскрытие шейки матки и ее укорачивание.

Первые признаки, по которым можно понять, что скоро начнутся роды

Каковы предвестники ближайших родов у первородящих (подробнее в статье: предвестники родов на 39 неделе беременности у первородящих женщин)? Такие же, как у мам, которым предстоит родить не в первый раз. При подготовке организма к такому важному событию могут наблюдаться:

  1. Опущение живота (смещается книзу). У первородящих происходит за 2-4 недели перед родами, у повторнородящих — за несколько дней до ответственного момента.
  2. Изменение походки. Беременная женщина ходит как утка из-за того, что головка плода давит на маточное дно и тазовые кости.
  3. Перемены со стороны выделительной системы. Матка сильнее давит на мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи. Со стороны кишечника при приближении родов возможны запоры, жидкий стул, иногда — диарея.
  4. Потеря веса на 1-2 кг. Почему снижается масса тела? Организм несет потери жидкости на фоне изменения гормонального фона. Многие мамы задаются вопросом, как похудеть в предродовом периоде. В первую очередь нужно думать о собственном здоровье, а похудение произойдет естественным путем.
  5. Изменения характера выделений. Они становятся обильными и более жидкими.
  6. Выход слизистой пробки. Этот признак скорых родов может произойти как за 2 недели до активного процесса, так и за пару часов до него. Пробка выходит вся или частями (это выглядит как влагалищные выделения) (подробнее в статье: как выглядит пробка у беременных перед родами: фото). Нередко в ней наблюдаются частицы крови.
  7. Снижение активности плода, что объясняется ростом младенца, которому тесно в матке. Однако если малыш долгое время не толкается, следует срочно ехать в больницу.
  8. Изменения шейки матки. Она становится более эластичной и короткой. Возможно открытие наружного зева. Этот признак приближающихся родов врач наблюдает во время гинекологического осмотра.
  9. Инстинкт гнездования. Будущая мама собирается в роддом, делает генеральную уборку, предчувствует признаки скорых родов.
  10. Тренировочные (ложные) схватки (рекомендуем прочитать: когда начинаются тренировочные схватки и какие ощущения при них испытывает беременная?). Живот тянет так, как при менструации, однако эти предвестники быстро проходят.

ИНТЕРЕСНО: сколько осталось до родов, если опустился живот?

Самые верные симптомы начала родовой деятельности

Достоверными признаками того, что наступил долгожданный момент родов, выступают отхождение околоплодных вод и истинные схватки. О том, как все происходит, должна знать каждая будущая мама.

Схватки — сокращения мышечных волокон матки, которые происходят с неуправляемой периодичностью. Во время первых схваток-предвестников боль терпима, может распространяться на область живота или отдавать в поясницу. Матка при этом напряжена, при надавливании ощущается как камень.

Периодичность схваток можно узнать по секундомеру. Вначале промежутки времени между ними составляют полчаса. Вскоре интервалы становятся короче.

Каждая новая схватка приближается быстрее и становится болезненней предыдущей. Будущая мама может заметить в процессе ритмичное сокращение мышц матки. Частота и интенсивность нарастают с каждым новым приступом.

При этом головка плода и околоплодный пузырь давят на шейку, провоцируя ее раскрытие.

В норме, когда шейка раскроется на 3-7 см, наступает отхождение околоплодных вод. Давление плода ведет к разрыву околоплодной оболочки и выходу части ее содержимого. Роженице может показаться, что произошло недержание мочи.

Иногда возможно излитие околоплодных вод до начала регулярных схваток или гораздо позже полного раскрытия маточного зева. Этот предвестник не говорит о патологии или тяжелом течении родов.

Однако акушеры принимают во внимание эту ситуацию при подборе тактики принятия родов.

Отличие истинных схваток от ложных

Тренировочные (ложные) схватки еще не являются предвестниками скорых родов. Живот на время каменеет, и вскоре наступает облегчение. Особенно важно понять это первородящим женщинам, которые не оставляют без внимания ни одно изменение в организме. Следует знать истинные признаки начала родов. Это схватки, которые проявляются следующим образом:

  • Сокращения матки происходят через определенные интервалы. Их нельзя устранить с помощью Но-шпы, теплой ванны, изменения положения тела.
  • Со временем схватки становятся продолжительнее, периоды покоя между ними — меньше. Тревожат болезненные ощущения.
  • Как проходит истинная схватка (подробнее в статье: как начинаются и сколько длятся истинные схватки у беременных?)? Она подобна волне. Сперва в области живота чувствуется болезненность, которая достигает предела и спадает.

Что делать при подтекании вод?

При надрыве или трещине плодного пузыря с начала 3-го триместра возможно подтекание околоплодных вод.

Для этого явления характерны регулярные водянистые выделения без запаха, интенсивность которых усиливается при движении.

На поздних сроках оно не считается особо опасным, однако недостаток амниотической жидкости ведет к гипоксии плода, иным проблемам, которые могут сказаться на здоровье новорожденного.

Определить, сколько подтекает вод, позволят такие мероприятия:

  • проведение специального аптечного теста;
  • сдерживание выделений влагалищными мышцами – если это не получается, значит подтекают воды;
  • после мочеиспускания лечь на чистую постель, спустя час посмотреть на простынь (если она намокнет, имеет место подтекание вод).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько времени после прокола пузыря начинаются роды?

Амниотические воды подтекают понемногу. Если они струятся, значит, пора ждать схваток. В любом случае при подозрении на подтекание нужно посетить врача и рассказать ему о своих ощущениях.

Как гинеколог может определить скорые роды?

Точный прогноз приближающихся схваток не сможет дать ни один врач. Во время осмотра беременная может рассказать ему о своих ощущениях, Врач осмотрит живот, шейку матки, прослушает сердцебиение плода. Для уточнения приблизительного начала родов бывают важны такие предвестники:

  • опустился ли животик у будущей мамы;
  • на какой высоте расположена подлежащая часть;
  • состояние шейки матки – укоротилась ли она, стала ли мягче.

В каких случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу?

Схватки, предвестники которых сопряжены с тянущими болями внизу живота, постепенно сменяются на регулярные болезненные ощущения, охватывающие матку, область паха и поясницы. Это считается нормой. Однако при возникновении резких болей, озноба, кровянистых выделений, напряжении матки, рвоты следует вызвать скорую помощь или попросить близких отвезти в больницу.

Кровянистые выделения на 36-38 неделе – симптом отслойки плаценты. Это опасное для ребенка и женщины состояние наблюдается обычно при предлежании плаценты. Пациенток с таким диагнозом кладут на сохранение до предстоящих родов. Случается, что отслойка происходит у мамы с идеальной беременностью. Тогда необходима оперативная врачебная помощь.

Еще один повод для срочного осмотра врача – подтекание околоплодных вод или их излитие. Второй признак может говорить о скорой родовой деятельности. Нельзя игнорировать признаки преждевременных родов, которые беременная способна почувствовать с 20 по 36 неделю. Они возникают по разным причинам, начинаются постепенно или внезапно. Симптомы ранних родов:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • чувство, словно тянет поясницу;
  • неожиданное опущение животика;
  • ощущение давления на тазовые кости;
  • схваткообразные нарастающие боли.

Любое отклонение в самочувствии, которое вызывает вопросы и тревогу, требует обязательного обращения к врачу. На последних сроках беременности нередко наблюдается гестоз. Его проявления – отеки, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи и крови.

Гестоз сопровождается слабостью, огоньками или мушками перед глазами (особенно при резких движениях), рвотой, тошнотой. Иногда при таком состоянии требуется срочное родоразрешение.

При гестозе страдает сердечно-сосудистая система, не получает достаточного количества кислорода головной мозг матери. Все это отражается и на плоде, который испытывает гипоксию.

Цель врача – правильная терапия при гестозе либо раннее родоразрешение.

Поводы к скорейшему обращению к врачу в предродовом периоде:

  • Вирусные инфекции, простуда. Желательно вылечить будущую маму до того, когда начнется родовой процесс.
  • Изменение частоты шевелений плода. В норме при хорошем самочувствии малыш дает о себе знать не менее 10 раз в день. Высокая активность плода перед родами – свидетельство кислородного голодания (подробнее в статье: почему ребенок перед родами активно шевелится?). Также должно насторожить состояние, если малыш не дает о себе знать более 4 часов.

Стоит ли бить тревогу, если предвестники родовой деятельности отсутствуют?

Когда рождение малыша должно наступить в положенный срок, но будущая мама перехаживает, медики должны держать эту ситуацию под контролем. Во время осмотра врачи оценивают:

  • степень раскрытия шейки матки;
  • структуру, длину и расположение шейки;
  • высоту подлежащей части;
  • цвет околоплодных вод.

Эти признаки помогают оценить степень готовности организма к родам. На сроке до 42 недели включительно беременность не считается переношенной, поскольку предполагаемую дату рождения отчитывают не с момента зачатия. Желательно, чтобы будущая мама на 40-41 неделе легла в стационар.

Наблюдение ведут в больнице, кроме ситуаций, когда есть опасения за жизнь плода (мутные околоплодные воды, многоводие, нарушение сердцебиения, кислородное голодание, сильное обвитие пуповиной).

Врач понимает, что ждать нельзя, и принимает решение о стимуляции родовой деятельности.

Это могут быть медикаментозное вмешательство (Мифепристоном, простагландинами), вскрытие плодного пузыря и иные способы.

Если беременность протекает нормально, и будущая мама чувствует себя хорошо, нет необходимости в стимуляции родовой деятельности. Малыш появится на свет в положенный природой срок. Главное – постоянно находиться под наблюдением квалифицированных медиков и прислушиваться к своим ощущениям.

Предвестники родов у повторнородящих: главные признаки

Фото: UGC

Повторнородящие женщины считаются опытными, потому что уже проходили экстрим под названием «роды». Однако их часто подводит уверенность в том, что предвестники родов они не пропустят. В результате беременная либо поздно отправляется в роддом, либо рожает в экстремальных условиях дома или в скорой. Чтобы этого не произошло, ознакомьтесь с сигналами, которые подает организм в преддверии родов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Срок родов у каждой беременной зависит от множества факторов. Главные из них — состояние здоровья женщины, цикл менструации, размер и пол плода. Если беременность протекала нормально, на поздних сроках не было гестоза, вес и рост плода соответствуют средним показателям (3–3,5 кг и 50–55 см), цикл в среднем 28 дней, тогда роды произойдут на 39–42 неделе.

Читайте также

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

У повторнородящих женщин этот срок может наступить раньше — на 38–40 неделе, потому что организм «помнит» предыдущий опыт и все механизмы родоразрешения запускаются быстрее, чем у первородящих. Этот момент может сыграть с женщиной, которая рожает второго, третьего и т. д. ребенка, злую шутку.

Предыдущий опыт ослабляет бдительность, беременная может не обратить внимания на первые признаки родов и не обратиться вовремя за медицинской помощью. Следует помнить, что родовая деятельность у повторнородящих проходит быстрее, поэтому игнорировать предвестники скорых родов нельзя. Если перечисленные симптомы появились, значит вскоре родится малыш.

Фото: unsplash.com: UGC

Организм подаст такие сигналы приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Единичные и кратковременные наплывы боли в пояснице и в низу живота, которые проходят, если беременная примет теплый душ и полежит, — называются ложными или тренировочными схватками. У повторнородящих они появляются за 5–10 дней до родов, а у женщин, которые вынашивают первенца, — за 15–20 дней.

Читайте также

Шевеление плода при беременности: когда начинается, ощущения

Как начинаются схватки настоящие и как их отличить от ложных? Если болевые ощущения в матке стали регулярными, усиливаются, а между приступами сокращается время, значит начались настоящие предродовые схватки.

Читайте также: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся

Живот опускается

К родам готовится не только мама, но и ребенок. За неделю–две до момента появления на свет плод принимает предродовое положение: переворачивается головкой книзу, входит ею в пространство малого таза. Внешне это отражается на положении живота: если раньше он был чуть ли не до носа беременной, то теперь максимально опускается вниз. Женщина может ощущать при ходьбе острую боль в лобковой зоне. Так давит голова младенца на кости ее таза.

Читайте также

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Перед родами отступают изжога и одышка, вызванные сдавливанием диафрагмы, будущая мама может потерять немного в весе — уйдут отеки.

Меньше шевелений

Подросшему малышу тесно в матке. Он стал настолько большим, что ему сложно поворачиваться, а тем более кувыркаться в пространстве матки. Поэтому он делает минимум движений. Нормой считают до 10 шевелений за 12 часов. Если их становится меньше, тогда нужна консультация доктора.

Фото: unsplash.com: UGC

Отходит пробка

За сутки, а то и за несколько часов до родов у женщины отходит слизистая пробка. Это сгусток слизи серо-бурого цвета с красными вкраплениями, который закрывал ход в шейку матки. На протяжении всей беременности он защищал плод от травм, инфицирования.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Если заметили желеподобные обильные выделения на нижнем белье, тогда готовьтесь к отхождению вод и схваткам. Слизистая пробка освободила родовые каналы, и матка вот-вот начнет выталкивать из своей полости плод.

Воды отходят

Этот симптом можно легко пропустить или не заметить. Не обязательно воды прольются одноразово и обильно. Они могут подтекать: жидкость появляется по капельке, стекает по внутренней стороне бедра маленькой струйкой.

Некоторые беременные, особенно повторнородящие, могут спутать отхождение вод с непроизвольным мочеиспусканием. Из-за давления матки на мочевой пузырь ослабевают его стенки. Беременная может не почувствовать, как в небольших количествах непроизвольно выводится моча. Если посетили уборную, а капельки не перестают появляться, значит отходят воды и следует готовить родильный чемоданчик.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Изменение стула и тошнота

У некоторых беременных перед родами может измениться стул — начнется диарея. Однако этот симптом не обязательно предвещает приближение родов. Иногда схватки маскируются под позывы к дефекации. Сделайте очистительную клизму. Если болезненные ощущения не прекратились, тогда приближаются роды.

Еще один относительный знак начала родоразрешения — тошнота. Если она появилась вместе со схваткоподобными болями, тогда беременная вступила в родовую фазу. Тошнота — результат действия окситоцина — гормона, который стимулирует сокращение матки.

Фото: unsplash.com: UGC

Гнездование

Это особенное психологическое состояние перед родами, которое у беременных выражается в желании обустроить жилище, убрать его, переделать, переставить мебель. Оно вызвано действием гипофиза, который обеспечивает женщину энергией. Ее должно хватить на 10–12-часовую родовую активность. Поэтому если ощутили небывалый прилив бодрости, желания больше двигаться, сделать как можно больше по дому, значит роды начнутся в ближайшие дни.

Читайте также

Желтые выделения при беременности: причины, характер, что делать

Сказать точно, когда именно начнутся роды, не сможет ни врач, ни суперсовременная медицинская аппаратура. Этот момент наступает тогда, когда ребенок достаточно созрел для самостоятельного жизнеобеспечения, а женщина готова к родовой деятельности.

Организм работает как биологический компьютер, по заданному алгоритму. Предвестники родов его составляющие. Изучите их, будьте внимательны к себе, не пропустите момент, когда нужно отправляться в роддом.

Не игнорируйте симптомы скорых родов, потому что у повторнородящих часто встречается стремительное родоразрешение, да и обычные роды проходят быстрее, чем у тех, кто рожает впервые.

Читайте также: Сумка в роддом: что брать с собой

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Читайте также

Через сколько дней наступает беременность после зачатия

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1800785-predvestniki-rodov-u-povtornorodasih-glavnye-priznaki/

Предвестники родов у повторнородящих

Идеальная продолжительность беременности составляет 280 дней. Но, несмотря на неоднократные осмотры и подсчеты даты родов гинекологами и с помощью УЗИ, прогнозы могут существенно отличаться от реальности. Зависит конкретная дата родов от различных факторов, которые при определении примерного дня рождения малыша учесть невозможно. Но всё же приближение родов сопровождается некоторыми признаками, которые каждая мамочка может заметить. Вопрос остается актуальным не только для первых родов, но и последующих.
Следует учитывать – для первых и повторных родов признаки практически не отличаются. Просто могут протекать стремительнее и становятся более ярко выраженными. Но всё же при повторных родах женщине вновь предстоит заново пережить подзабытый опыт, поэтому не будет лишним напомнить о возможных признаках приближающихся родов.
Опущение живота перед родами
Опущение живота происходит не у каждой беременной женщины. Но всё же лучше, когда живот опускается – становится гораздо легче и проще дышать, без изжог и одышек. Хотя часто становится хуже спать, возникают сложности с поиском любимой и наиболее комфортной позы. Опущение живота при повторных родах происходит за несколько дней до начала родов.
Отхождение слизистой пробки перед родами
По срокам – аналогично опущению живота, за несколько дней до родов, но иногда и за несколько недель. Шейка матки у женщин при повторных родах быстрее открывается, поэтому есть вероятность, что после отхождения пробки роды могут начаться уже спустя считанные часы.
Признаком отошедшей пробки может быть слизистый сгусток кремового, прозрачного или бурого цветов. Возможно его выделение частями или одномоментно, не исключается содержание прожилок крови. Отходит слизистая пробка в каждом случае заблаговременно – с отхождением вод или при родах.
Схватки при родах
Схватки становятся верным признаком начала родов, пропустить который довольно сложно. Хотя «ложные» и настоящие схватки часто женщины путают даже при повторных родах. О начале родов свидетельствуют регулярные и учащающиеся схватки. С постепенным усилением болезненных ощущений. При этом не приносят успехов все попытки немного расслабиться, полежав на боку – матка продолжает сокращаться.
Дополнительным признаком начала родов становится и появление коричневатых выделений, сопровождающих схватки. Следует быть готовой к родам спустя 6-8 часов.
Отхождение околоплодных вод
Важным признаком предстоящих родов становится и отхождение околоплодных вод – обычно во время схваток, но иногда прокалывают плодный пузырь в роддоме непосредственно во время родов.
Отхождение вод при повторных родах будет чаще - ситуация может быть достаточно внезапной. Плодный пузырь может лопнуть ночью, воды хлыщут потоком. Не возникает болезненных ощущений, но можно услышать глухой хлопок. Возможно отхождение вод в этот период частями при нарушении целостности плодного пузыря. При отхождении амниотической жидкости, если схватки так и не начались, необходима срочная поездка в роддом.
Поведение малыша перед родами
О предстоящих родах может сообщить и сам ребенок. Он словно притихает за несколько дней до рождения, снижается активность, лишь ленивые и несильные шевеления могут быть некоторым сигналом. После активности начинается повышенная активность – ребенок «тренируется» к рождению. После отработки таких движений он уже не планирует долго оставаться в животике мамы.
Инстинкт гнездования
Еще вчера женщина испытывала серьезный недостаток сил, но сегодня она может почувствовать удивительную активность и заряд бодрости. Поэтому возникает желание быстро справиться со всеми домашними задачами, начать уборку, иногда и перестановку. Именно в эти дни мамы часто начинают подготовку детской комнаты. Сил много, женщина ведет себя активно, несмотря на животик – удивительное ощущение бодрости и полноценного счастья.
Расстройство стула
Признак предстоящих родов может проявляться и в виде такого неприятного явления. Женщина может столкнуться с проблемой резкого расстройства стула без видимых на то причин – необходимо слишком часто посещать туалет. Такой признак сообщает о предстоящих родах в течение ближайших суток. Дополняться диарея может тошнотой и рвотой, поэтому нередко мамочки ошибочно думают об отравлении.
Другие предвестники родов
Перед родами происходит небольшое снижение веса. Вес за 2-3 дня до родов может снизиться на 2-2.5 кг. Пропадают с весом и отеки. Среди других признаков можно отметить проблемы с пищеварением, изменения аппетита, ноющие боли в области поясницы и лобка, ложные позывы к опорожнению, озноб и ощущение давления в промежности.
При появлении нескольких признаков предстоящих родов, следует готовиться к поездке в роддом. Первый и второй родовые периоды, как правило, при повторных родах проходят заметно быстрее.
Не нужно переживать, настраивая себя на плохие моменты, при не самом удачном первом опыте. Ведь каждый случай становится индивидуальным, вторые роды при этом обычно гораздо проще и легче первых. Think Mutual Bank Online Banking Login. Third Coast Bank Online Banking Login. Third Federal Savings and Loan Online Banking Login. Thomas County Federal Online Banking Login. Thomaston Savings Bank Online Banking Login. Thomasville National Bank Online Banking Login. Timberland Bank Online Banking Login. Timberwood Bank Online Banking Login. We are here to walk you through it. because after all, logging into your bank should be a breeze. Tinker Federal Credit Union Online Banking Login. Tioga State Bank Online Banking Login. Titan Bank Online Banking Login. Tompkins State Bank Online Banking Login. Tompkins Trust Company Online Banking Login. Torrey Pines Bank Online Banking Login.

предвестники родов. Что происходит перед родами?

20.07.201513:3720.07.2015 13:37:28

Менеджер лаборатории ЦИР

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы.
Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих?

Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов.
Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности — прогестерона - снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.
Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).
За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов.
Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Изменения перед родами

  • Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
  • Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
  • Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
  • Движения плода становятся менее активными.
  • Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
  • Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
  • Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».
Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих

Хочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.
У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.

Роды?
Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.
С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.
В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.

стимуляция родов и предвестники родового процесса

Ребенок на 41 неделе беременности

Ваш малыш абсолютно готов к появлению на свет. Совершенно все органы и системы развиты, ребенок только продолжает накапливать жирок. Сыровидная смазка исчезла практически полностью, оставшись лишь в местах наиболее нежной кожицы, нуждающейся в защите от потертостей — в подмышечных впадинах, в паху. Нормально перистальтирует кишечник, в его нижних отделах скапливается первородный кал. Растут волосики и ноготки на ручках и ножках и после рождения они могут быть достаточно длинными.

  • Календарь беременности по неделям, месяцам, триместрам (просто кликни на нужном сроке >>)
I ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ
1 месяц2 месяц3 месяц
II ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ
4 месяц5 месяц6 месяц
III ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ
7 месяц8 месяц9 месяц
III + …
  • ___________________________

41 неделя беременности – период, когда плацента уже начала стареть и оболочки, разделяющие кровь матери и малыша, стали более проницаемы для крупных молекул. Это позволяет антителам – компонентам Вашей иммунной системы проникать в кровь малыша, обеспечивая ему защиту от болезней, к которым Вы имеете иммунитет.

Вас беспокоит меньшая, чем ранее, двигательная активность крохи? Не волнуйтесь, 41 неделя беременности для малыша отмечается повышенной теснотой, ведь в мамином животе совсем не осталось лишнего места. Но, несмотря на скованность, ребеночек шевелится и продолжает расти: его рост, в среднем 51 см, а вес – 3500 г.

Вам нужно прислушиваться к движениям: если малыш замер – роды на носу. Когда его шевелений Вы не ощущаете давно, а родами и не пахнет – срочно ставьте в известность врача. Для собственного спокойствия нужно периодически проверять активность плода: подсчитывайте количество его движений за полчаса. Если их число 10 и больше – все в порядке.

Наверх

Госпитализация и стимуляция родов

На 41 неделе врачи могут предложить беременной госпитализацию и стимуляцию родов. Соглашаться или нет – выбор остается за вами.

Конечно, все хотят родить естественным путем, без стимуляций и прочих вмешательств врачей, но каждая будущая мама должна понимать, что плацента стареет, а значит малыш получает все меньше питательных веществ через нее. К тому же малыш продолжает расти, а чем крупнее плод, тем сложнее роды.

Тем, кто решил дожидаться естественных родов, следует сделать УЗИ, чтобы установить степень зрелости плаценты и оценить состояние околоплодных вод. Также необходимо регулярно проходить КТГ на 41 неделе беременности. Это необходимо для оценки состояния плода, подтверждения поступления достаточного количества питательных веществ и кислорода.

Для стимуляции родов врачи используют разные методы, зависит от каждого конкретного случая. Перед выбором метода, они проводят тщательный осмотр беременной, определяют готовность шейки матки. Если матка не готова, назначаются специальные препараты, чье действие направлено на размягчение шейки. Стимуляция возможна только после того, как будет готова матка.



Мама на 41 неделе беременности

Предполагаемая дата родов уже позади, а Вы продолжаете расхаживать с животиком, как ни в чем не бывало? Вы не единственная. Скорее всего, дата была рассчитана неправильно, впрочем, вполне может быть, что Вашему малышу уж больно нравится его нынешнее состояние, и он не торопиться его покидать, отодвигая свое рождение на срок позднее намеченного.

Продолжительность беременности на самом деле зависит от множества факторов:

  • 1. длительности Вашего менструального цикла;
  • 2. точной календарной даты выхода из яичника яйцеклетки;
  • 3. даты зачатия;
  • 4. наследственности обоих родителей;
  • 5. эндокринных нарушений будущей мамы;
  • 6. возраста беременной.

Учитывая все это, родить Вы можете даже не на 41 неделе, несмотря на полную готовность малыша: все процессы формирования завершены, внутренние органы работают, системы функционируют.

Смотрите на это позитивно: страх преждевременных родов позади, как и нетерпеливое ожидание магической предполагаемой даты родов (ПДР). Сумка в роддом полностью собрана, домашние детские вещи приготовлены, ценные указания близким отданы, «родовое» дыхание и варианты массажа в родах отрепетированы. У Вас не осталось отвлекающих от Главного моментов, а поэтому не раздражайтесь на очередной вопрос подруги по телефону, в духе: «Как дела – не родила?».

Спешим Вас успокоить, на 41-й неделе беременность, по медицинским меркам даже не считается переношенной. Во-первых, ПДР – это только предполагаемая, то есть ориентировочная дата родов, а вовсе не обязательная для исполнения. Переношенная беременность, в принципе встречается достаточно часто. Но только если роды не наступают до 42 недели, их могут начать вызывать различными методами стимуляции.

Когда же наконец-то начнутся настоящие схватки, не впадайте в панику. Отправляйтесь в роддом, если периодичность схваток составляет минут 7-10. Но если еще до их наступления, у Вас отошли воды – более ждать не стоит: отправляйтесь в больницу.

Вам следует максимально сосредоточиться на родовом процессе, думать исключительно о малыше и стараться помочь ему адекватностью своих действий: правильным дыханием, своевременным расслаблением, ответственными потугами и полным спокойствием – уверенностью в том, что все будет хорошо.

Как только малыш пройдет через вульварное кольцо и ему из ротовой полости отсосут слизь для облегчения первого вдоха, он оповестит мир о своем рождении криком и, отныне будет дышать самостоятельно. А после отрезания пуповины, это будет совершенно самостоятельный организм. Однако связь с матерью, безусловно, сохранится: малыш от Вас очень зависим. Сразу после рождения приложите кроху к груди. Молозиво составляет огромную ценность для младенца, а непосредственный процесс сосания груди крайне важен и полезен для обоих, и матери и ребенка.

Обсудите этот вопрос с доктором еще до родов. Ну, а пока они не наступили, насладитесь покоем. Бесспорно, это нелегко, но сейчас Вам хотя бы можно не опасаться случайного стимулирования родов. Даже напротив. Но учитывая, что это может быть Ваш последний отдых на многие месяцы вперед, постарайтесь хорошенечко выспаться, набраться энергии и зарядиться позитивом. На днях начнутся схватки, и Вы заслуженно перейдете в иной статус – Мамы!

Наверх



Почему не начинаются роды?

Наступила 41 неделя беременности, но никаких признаков родов нет? Беременная женщина может испытывать тревожное состояние. Ей хочется выяснить причины, почему не начинается родовая деятельность.

Причинами, по которым роды никак не начинаются, могут быть следующими:

Если беременную женщину ничего не беспокоит, и малыш хорошо себя чувствует по результатам обследования, то нет причин для переживаний. Роды наступят в любом случае естественным путем, или же, если женщина действительно будет перенашивать, назначат стимуляцию.

Конечно, в ряде случаев могут возникать осложнения, по которым естественный процесс затягивается. Беременность действительно может быть переношенной, если не начинаются схватки после окончания 42 недели.

Главными осложнениями переношенной беременности является неполноценное поступление кислорода ребенку, вследствие того, что плацента стареет и перестает выполнять свои функции.

Также осложнения могут возникнуть в процессе самих родов, так как малыш уже значительно окреп, и ему будет тяжело продвигаться по родовым путям, что принесет сильные болевые ощущения матери.

Пора рожать или можно подождать?

В первую очередь нужно разобраться это пролонгированная и истинно переношенная (небезопасная для плода) беременность. Вероятность вынашивания беременности дольше 40 недель возрастает, если:

  • 1. это первые роды в жизни женщины;
  • 2. Вам более 30 лет;
  • 3. имеется ряд эндокринных заболеваний, к примеру, ожирение;
  • 4. имелись иные заболевания, в частности воспалительные заболевания половой и репродуктивной сфер;
  • 5. этому способствуют особенности иммунной системы.

Однако понять истинную причину большего срока пребывания Вашего чада внутри Вас, зачастую бывает очень сложно. Возможно, Вашей крохе просто очень удобно внутри Вас.

Если срок беременности все-таки был установлен верно, и Вы таки перенашиваете ребенка, вполне нормальной процедурой будет вызвать искусственным путем роды на сроках, которые превышают 42 недели. Определить, действительно ли беременность переношенная сможет врач, который наблюдал Вас весь срок беременности. Для этого он должен уточнить следующие немаловажные детали:

  • 1. соответствие срока беременности размеру матки, в том числе высоте дна матки;
  • 2. дату совершения первых движений плода;
  • 3. дату, когда врачом были прослушаны первые удары сердца малыша;
  • 4. и наиболее достоверный метод – ультрасоно-графические исследования.

Контроль за состоянием ребеночка необходим, в связи с опасностью старения плаценты. В результате этого процесса, значительно ухудшается плацентарный кровоток и к ребенку питательные вещества поступают в меньшем количестве. Поэтому врач может Вам предложить провести ряд обследований, которые помогут определить состояние малыша и кровотока в плаценте – изучение пульса ребенка, ультразвуковое исследование с допплером. В случае наличия медицинских показаний, следует согласиться на стимуляцию родовой деятельности медикаментозными препаратами. Если показаний к медицинскому вмешательству не имеется, позвольте процессу беременности идти своим чередом.

Вероятно, доминирующее чувство для Вас в данный момент – это усталость от «бесконечных» девяти месяцев ожидания. Однако Вам все же стоит взглянуть на ситуацию с оптимизмом. Отныне и до родов, Вы можете позволить себе все, что ранее было под запретом из-за стимулирующего влияния на процесс родов, а именно: долгие пешие прогулки, бокал красного вина, секс с мужем. Довольно эффективной может оказаться стимуляция сосков – в результате производства окситоцина, могут возникнуть маточные сокращения. Массируйте соски в течение минут 10-15, используя различные крема, жидкости и масла. Сейчас Вы можете преспокойно побаловать себя любимую каким-то «вредным» лакомством, ведь совсем скоро, в период грудного вскармливания Вам доведется строго придерживаться диетического питания.

На 10 месяце беременности большинство малышей правильно растут и развиваются в утробе матери. Как уже говорилось, стареющее детское место (плацента) не в состоянии поставлять ребенку все нужные питательные вещества и кислород в достаточном количестве. Кроме этого производство амниотической жидкости уменьшается со временем. Подобные условия для ребенка и его развития просто нежелательны. С помощью ультразвукового сканирования врач может выяснить, что плацента истончена и деформирована, в таком случае беременной обязательно назначают гормональную терапию. Данная процедура необходима для приближения начала родов. В некоторых случаях во избежание возможных осложнений медики настаивают на кесаревом сечении.

Симптомом наступления периода, когда рожать уже необходимо, является снижение количества околоплодных вод, в результате этого женщина прекращает набирать вес, или даже снижается масса ее тела. На переношенную беременность способна указать пониженная или напротив повышенная активность плода, как результат недостатка кислорода по причине неправильного кровообращения в матке.

При подтверждении факта перенашивания беременной женщиной своего малыша, начинают стимуляцию родов. Когда таки происходит появление на свет, переношенные детки несколько болезненно выглядят: они худы, но гиперактивны, кожа их сморщенная, сухая и шелушащаяся, без слоя плодовой смазки, покрывающей кожу новорожденного, появившегося в положенный срок. Ногти и волосы у «засидевшихся» деток длинные, глазки – открытые. Пуповина желтоватого или даже зеленоватого оттенка.

Наверх

Выделения

В этом сроке основными выделениями должны быть прозрачные слизистые выделения, с примесью прожилок розового или коричневого цвета. Если же выделения приобретают желтоватый или зеленоватый цвет, творожистую или пенистую консистенцию, резкий неприятный запах – это говорит об активации генитальных инфекций. На таком сроке развитие подобных инфекций очень опасно, так как родоразрешение может начаться в любой день, и можно просто не успеть полноценно пролечить инфекцию. Это может привести к высокому риску инфицирования плода во время его прохождения по родовому каналу, а также это повышает риски осложнений. Поэтому при наличии подобных выделений – немедленно к врачу и тут же лечиться!

Если вы доходил до этого срока, и беременность развивается вполне нормально, вы можете отметить увеличение и формирование слизистых выделений, они могут быть прозрачными, кремовыми, с розовым оттенком. Обычно это отхождение слизистой пробки из шейки матки, что указывает на близость события. Пробка может отходить мелкими частями или комочком слизи до двух столовых ложек, после отхождения пробки стоит отказаться от купания в ванне и занятий сексом.

Если возникают кровянистые выделения или происходит выделений алой, темной крови, стоит немедленно отправляться в роддом, это признак начавшейся отслойки плаценты. При таком состоянии нужно немедленно решать вопрос о родоразрешении.

Как приблизить день рождения малыша?

Существует множество способов стимуляции родов. К самым эффективным и распространенным способам, конечно, относят медицинские. В частности – это кесарево сечение и лекарственная стимуляция родовой деятельности мамочки.

Кесарево сечение.

Необходимость кесарева сечения объясняется тем фактом, что у переношенных более 40 недель деток довольно большая головка, а находясь в утробе, они более не снабжаются достаточным питанием и кислородом. Ко всему прочему, имеется риск втягивания малышом первородного кала, что довольно небезопасно для его здоровья.

Частые вопросы на форумах

В.: Началась 41 неделя беременности, до сих пор никаких признаков родов. Что мне делать? Роды первые.

О.: Довольно часто женщины именно с первой беременности дохаживают до 41 недели. Со вторыми родами это происходит крайне редко. Нужно сделать КТГ и убедиться, что у плода нет кислородного голодания. В противном случае, необходимо вызывать роды. Если все в порядке, то роды скорее всего наступят естветственым путем только чуть позже. Возможно имеет место ошибка установки ПДР. Для естественной стимуляции родов можно скушать что-нибудь острое, сделать зарядку, заняться сексом.

В.: Отошла пробка на 41 неделе беременности, когда рожать?

О.: К сожалению, нет точных сроков между датой отхода слизистой пробки и датой родов. У одних слизистая пробка отходит всего за несколько дней до начала схваток, у других может отойти за пару недель. Учитывая, что вы уже на 41 неделе, скорее всего роды начнутся через пару дней. Сейчас важно наблюдать за состоянием малыша и плаценты. При необходимости нужно быть готовой к стимуляции родов в роддоме.

В.: 41 неделя беременности как быстрее родить?

О.: Ускорить роды помогает секс и физическая нагрузка. Также можно выпить ложку оливкового или касторового масла. Если не помогают народные методы, можно прибегнуть к медицинским. Обратитесь к своему врачу, вас госпитализируют, проведут полный осмотр и на его основе подберут для вас оптимальный способ стимуляции родов.

Что происходит с мамой?

Все мамы находятся в постоянном ожидании родов, которые почему-то не начинаются. Такое ожидание приводит к переживаниям и страхам, а также становится причиной эмоционально нестабильного состояния беременной.

Сейчас важно успокоиться и перестать нервничать. Предполагаемая дата родов потому так и называется, что она только предполагаемая. Возможно, врачи ошиблись в определении срока беременности. Кроме того, роды на 41 неделе беременности считаются своевременными, а ребенок — нормально доношенным.

Природа лучше знает, когда ребенок должен появиться на свет, доверьтесь ей и подождите еще несколько дней. Возможно, уже завтра вы будете держать на руках своего малыша.

Будущих мам на 41 неделе беременности может беспокоить изжога, боли в спине, пояснице и ногах, перепады и скачки настроения, увеличение объема слизистых выделений (так может отходить пробка). Многие замечают, что довольно часто несильно тянет живот, он все чаще каменеет, и все чаще происходят ложные схватки. Все это говорит о том, что день рождения малыша приближается.

Предвестники родов у повторнородящих: самые явные «симптомы»

Независимо от того, сколько у женщины уже было родов, она будет бояться всех последующих еще больше, и причина тому – это полное ознакомление с процессом и с тем, что приходится пережить. На самом деле именно роды считаются тем самым моментом в жизни, когда происходит нечто, ведь рождается новая жизнь, можно увидеть то чудо, которое созревало на протяжении 9 месяцев и наконец, решило порадовать своих родителей. Как быть тем представительницам прекрасного пола, которые еще только ожидают рождения малыша, ведь выбрать врача или больницу они могут самостоятельно, а вот как именно ознакомиться с симптомами, которые в скором времени начнут их тревожить?

Как начинаются схватки у повторнородящих

Предвестники родов у первородящих начинаются с того же самого что и у остальных женщин. Первоначально происходит переворачивание малыша вниз головкой, которая встает как раз на шейку матки, что приводит к образованию потягивающих болей или небольшого покалывания внизу живота. Это положение можно назвать вполне естественным и не стоит его бояться, так как это свидетельствует практически о полной готовности крохе к рождению.

Помимо этого, как только подошел или подходит срок родов, начинается постепенное опускание пузыря книзу, о чем свидетельствует опущение живота, что трудно не заметить, однако у первородок такие ощущения проходят в основном бесследно.

Есть определенные признаки скорых родов, которые можно заметить, но главное не накручивать их, так как слишком сильные переживания могут спровоцировать преждевременное отхождение плаценты.

Признаки:

  1. Существенно снижается давление на область диафрагмы и становится намного проще дышать.
  2. В области поясницы начнутся резкие боли тянущего характера, а также постоянный дискомфорт.
  3. По ночам у беременных начинается беспокойство, возникает бессонница, стресс на фоне того, что нет возможности занять удобное положение и уснуть.
  4. Узнать то, что живот опустился вниз можно по увеличению давления на полость мочевого пузыря, и приходится посещать туалет намного чаще, даже если при опорожнении не выходит много жидкости.

Ламинарии для стимуляции родов: 6 показаний к применению

Некоторые беременные, отмечают, что перед схватками или непосредственно родами начинается недержание, при котором даже не слишком сильный смех может вызвать непроизвольный выход мочи.


Наличие ложных схваток

Нередко женщины приезжают в роддом, боясь преждевременных родов. Схватки могут быть ложными, и возникает данное состояние у каждой второй женщины. Не нужно сразу паниковать и стремительно собираться в место рождения ребенка. За несколько недель до официальных родов, матка может произвольно сокращаться, готовясь к процессу рождения ребенка. Такие сокращения по ощущениям роженицы не отличаются от схваток, поэтому женщины часто путаются таких проявлений. Это тренировочные схватки, позволяющие организму постепенно адаптироваться к сильным и резким болям, возникающим на момент естественных схваток. Они проходят по несколько секунд и могут проявляться 2-3 раза в день, в то время как настоящие схватки женщина будет чувствовать через каждые 3-4 минуты, с продолжительностью до 10 секунд. Опять таки, схватки для каждого организма индивидуальные, но у всех они имеют частые и резкие проявления. Если же они естественным путем не происходят, то возникает потребность вызвать роды искусственным путем. Для этого уже понадобится прямое воздействие врача-гинеколога, который при помощи своих методов сможет стимулировать матку и повлиять на образование схваток перед родами. Преждевременные роды также не являются исключением в практике врачей. Они могут быть вызваны многими причинами, основными являются:

  1. Сильные боли в пояснице
  2. Обильные кровяные выделения
  3. Боли внизу живота, отличающиеся от привычных

Симптомы, признаки для каждой женщины индивидуальны. Все зависит от состояния организма, тонуса матки, от количества беременности. Предвестники родов у повторнородящих могут немного отличаться от беременных первым ребенком
. Так как в данной ситуации матка физиологически подготовлена к процессу. Предвестники могут дать знать о себе даже в последний день, поэтому во время повторной беременности стоит следить за самочувствием и назначенным сроком для приезда к врачу. Потому что процесс появления ребенка на свет наступает неожиданно для женщины, тем самым, вызывая нежелательные стрессовые ситуации.

Подробности: как начинаются роды у первородящих

Понять, что скоро начнутся роды у повторнородящих намного проще, так как такой категории женщин намного проще распознать то, с чем уже приходилось сталкиваться. Первородкам проще, как считают второродящие, так как они попросту не знают, чего ожидать и потому могут нервничать намного меньше.

В основном за сутки до того, как возникнут схватки, женщины отмечают возникновение диареи, а некоторые представительницы прекрасного пола вовсе не покидают туалета, даже если кишечник уже полностью очищен.

В некоторых случаях возможно возникновение поноса даже ночью, причем с сопровождением сильных колик. Есть категория женщин, у которых вместо диареи возникает рвота и сильное отвращение к еде. Таким образом, происходит очищение организма от остатков пищи, так как требуется очень много сил на рождение малыша, а переваривание пищи, грубо говоря, может подождать. Стоит заметить, что если рвота сопровождается еще рядом симптомов, то возможно это процесс наступления отравления организма.

Такие симптомы – это:

  • Повышенная температура;
  • Боль в области кишечника;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Усиленно потоотделение.

Если есть такие признаки, то нужно немедленно обратиться к специалисту, так как интоксикация на последних сроках беременности может быть очень опасно и для матери, и для малыша.

Полезные советы и рекомендации

  • Если тянущие боли в нижней части живота навязчивые и сильные, поможет посещение бассейна, упражнение для позвоночника «кошечка» (коленно-локтевая поза с прогнутой спиной), ношение правильного бандажа.

  • В том случае, если даже за несколько дней до предполагаемой даты рождения малыша вы не обнаружили у себя ни одного из предвестников, беспокоиться не стоит — возможно, они прошли для вас незаметно.
  • При слишком обильных выделениях и подозрении на то, что околоплодные воды подтекают, необходимо сделать экспресс-тест, который позволит установить, есть ли повод для переживания.
  • После того, как отошла слизистая пробка, не следует принимать ванну, посещать бассейн, купаться в водоемах. Все эти действия могут спровоцировать попадание инфекции в матку. Лучше пользоваться душем.
  • При появлении тошноты, рвоты и поноса необходимо исключить отравление.
  • Тренировочные схватки от обычных отличаются тем, что обычные протекают регулярно и болезненно. Если схватки длятся около минуты и повторяются каждые пять минут, необходимо вызывать скорую помощь — роды очень близко.

  • В родильный дом следует также отправиться в случае полного (обильного) отхода околоплодных вод.
  • Незначительные кровяные выделения вместе со слизью на последних неделях беременности могут быть нормой и результатом отделения плодного пузыря от маточных стенок либо отхождения слизистой пробки. Если же кровь течет струйкой, то это повод для беспокойства и вызова скорой.
  • Уменьшение активности малыша на последнем сроке не означает, что он не будет шевелиться вовсе. Если вы некоторое время не ощущаете движений ребенка, обратитесь к гинекологу.

И, подытоживая, отметим, что у каждой женщины каждые отдельные роды являются особенными и индивидуальными. Точно сказать, когда именно ребенок захочет увидеть этот мир, не сможет никто, и не подскажут никакие предвестники. Главное — настроить себя на позитивный лад и внимательно прислушиваться к любым изменениям в своем организме. Ведь даже без предвестников, беременность — это прекрасное время, каждой минутой которого можно и следует наслаждаться, использовать его для налаживания общения с новым, еще не родившимся, членом семьи.

Беременность Подготовка к родам Роды Предвестники родов

Важно знать: как понять, что начались схватки у первородящих

О том, что начались роды первородка может не понять до того, пока не отойдут воды, что может случиться и уже в роддоме при помощи специалистов. Стоит помнить о том, что малыш на протяжении всей беременности ведет себя достаточно активно, а буквально за пару дней до родов может стать слишком буйным, но затихнет за пару часов до момента Х. Специалисты считают, что ребенок может чувствовать начало родовой деятельности и потому затихает чтобы подкопить силы на последний рывок. В момент, когда малыш засыпает, у женщины начинается прилив энергии.

Стоит заметить, что на протяжении всего третьего триместра женщина чувствует такие симптомы, как:

  • Отечность;
  • Тяжесть;
  • Неповоротливость;
  • Дискомфорт.

Непосредственно перед родами будущая мама сможет ощутить прилив большого количества сил, что в народе называют вторым дыханием. Некоторые отмечают, что этот период начинается примерно за пару недель до родов, и он называется гнездованием. Молодые мамы стремятся собрать сумку, постирать вещи для малыша, прибраться в доме и осуществить еще немало действий по подготовке семейного гнездышка.

Какие и зачем назначают гели для стимуляции родов: 6 видов и 6 причин

Основные признаки

Основными признаками предвестников родов либо подготовительной родовой деятельности являются:

  1. Опущение живота. В последние недели перед рождением малыш переворачивается и располагается головой вниз, которая опускается в малый таз. Опускается верхний участок матки. Этот орган уже не так сдавливает другие внутренние органы, в частности, легкие и желудок. Поэтому женщине начинает казаться, что становится легче дышать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание пупка и растягивание кожи на животе. Уходит изжога.

  2. Более обильные слизистые выделения из влагалища. Могут быть с небольшой примесью крови. Происходят в результате отделения нижнего участка плодного пузыря от матки. Также за несколько недель либо несколько дней (с 36-й по 40-ю неделю) может отойти слизистая пробка — сгусток слизи различного цвета и консистенции.
  3. Изменения в структуре шейки матки. Она меняет свой вид, что может заметить лишь доктор. До этого момента шейка была похожа на трубу длиной 4 см. После — со стороны головы ребенка она раскрывается, а с другой стороны образуется отверстие размером с палец (раскрытие на 2-3 см). Шейка размягчается.
  4. Снижение массы тела. Беременная перед родами теряет до 1-1,5 кг. В этот период происходит уменьшение отеков и усиленное выведение жидкости. Объясняется этот процесс гормональной перестройкой — в последние недели господствующий ранее в гормональном фоне матери прогестерон уступает место большему количеству эстрогена. А именно прогестерон удерживает жидкость в организме. К тому же этот же период сопряжен с уменьшением аппетита.

  5. Изменение осанки. После опущения матки и в результате того, что сместился центр тяжести, у женщины походка меняется на утиную, а голова немного задирается вверх.
  6. Более частое мочеиспускание и послабление стула. Поскольку матка теперь переместилась в малый таз, она начала сдавливать органы, находящиеся в нем, — кишечник и мочевой пузырь.
  7. Появление либо учащение сокращений матки. Так называемые тренировочные схватки проходят нерегулярно и без боли, относятся к предвестникам, и трудно спрогнозировать за сколько времени до родов они появятся. Могут быть разными по продолжительности.
  8. Тянущие несильные боли внизу живота. Появляются в результате растяжения связок.

  9. Сонливость, более спокойное поведение. Происходит из-за изменений в центральной нервной системе, связанных с формированием в ней родовой доминанты — застойного очага возбуждения, который регулирует подготовительный этап к родовой деятельности и истинные роды. Данный период также называют эффектом «гнездования» — женщине хочется больше времени проводить за готовкой, уборкой и т.п.
  10. Выделение молозива. Из груди может наблюдаться необильное выделение капель беловатой или прозрачной жидкости. Так происходит подготовка грудей к кормлению.
  11. Расстройства пищеварения. Обычно тошнота, рвота, диарея настигают беременную в последние дни перед рождением малыша. Связаны данные проявления с изменением гормонального фона матери.
  12. Меньшая активность ребенка. В последние несколько дней перед родами ребенок в утробе ведет себя менее активно, а непосредственно перед рождением, наоборот, — становится более подвижным.

Важно! Необязательно все вышеперечисленные признаки будут сопровождать подготовительный этап родов. Могут наблюдаться лишь два-три изменения, либо не наблюдаться вовсе.

Признаки родов у повторнородящих

Первые признаки схваток бывают самыми различными и в основном могут зависеть от индивидуальных особенностей. Стоит заметить, что повторнородящим женщинам намного проще и в плане схваток, и в плане родов, особенно если они идут друг за другом. Матка и родовые пути уже подготовлены и им не требуется быстрая и болезненная адаптация. Некоторые женщины могут на протяжении пары недель, ходить с открытием шейки матки в 7 см и при этом не будут испытывать дискомфорта или неприятных ощущений.

Описание периода перед схватками у всех разное, так как:

  • Первые говорят, что ничего не чувствуют;
  • Вторые могут наоборот испытывать сильные боли;
  • Третьи отметят наличие сильных схваток с коротким периодом между ними.

Самочувствие беременной женщины на последней неделе может существенно отличаться и зависит от: размеров плода, общего состояния женщины, медицинских показателей организма и количества плодов. Единственное, хочется отметить, что проходят предшественники одинаково только относительно бессонницы и нервозности за неделю до родов.

Что может произойти во время родов

Процесс родов для женщины может сопровождаться различными неприятными явлениями. Это вполне естественная реакция организма, не нужно этого бояться, но желательно быть готовой ко всему. В числе самых распространенных спутников родов следующие явления:

Сильный озноб. Озноб у рожениц встречается довольно часто. Вот только возникает он не потому, что в помещении холодно. Причина озноба кроется в перепадах артериального давления: во время родов оно может резко повыситься или понизиться. Иногда озноб у беременной женщины является следствием повышения температуры тела, которое наступает, когда кровь малыша не совместима с кровью матери.

Непроизвольное опорожнение кишечника. Большинство женщин очень стыдятся такого явления, но нужно просто понять, что это естественное и довольно частое при родах явление, и врачи об этом знают: во время родов, ребеночек пережимает маме кишечник, и у женщины происходит высвобождение газов и каловых масс. Как правило, медицинские работники воспринимают это спокойно, ведь такое случается практически с каждой роженицей.

Рвота. Рвота у роженицы может наступить в случае, если у нее почти сразу после еды начались схватки. Но могут быть и другие причины рвоты: к примеру, резкое раскрытие шейки матки или опять же, как и при ознобе, скачки артериального давления.

Сильный испуг. Как правило, сильный испуг во время родов, испытывают именно те женщины, которые рожают первого ребенка. Такой страх вполне обоснован, ведь практического опыта родов у женщины еще не было. Случается и так, что даже будущая мама, являясь вполне уравновешенным человеком, посещавшая специальные занятия по подготовке к родам, в момент наступления самих родов, полностью теряется и ничего толком не соображает. Но, как бы страшно не было, необходимо взять себя в руки и постараться вспомнить все полученные в результате занятий и изучения специальной литературы знания, чтобы помочь своему малышу появиться на свет здоровеньким!

Кстати, испуг может застать врасплох не только женщину, но и сопровождающего ее мужчину — отца ребенка. Сегодня присутствие кого-либо из родных людей при родах является обязательным. Это должен быть близкий родственник, в идеале – мать или супруг роженицы. Только вот не каждый мужчина способен такое зрелище выдержать, ведь ему предстоит наблюдать не только сам процесс появления на свет его ребеночка, но и болезненные мучения своей второй половинки, облегчить которые он никак не сможет. Даже для любящего мужа это событие может обернуться глубочайшим стрессом, поэтому, если женщина боится рожать сама, возможно лучше попросить присутствовать на родах свою мать или близкую подругу.

Истерика. Излишне эмоциональным женщинам во время родов очень тяжело управлять своими эмоциями. Одни могут плакать и кричать, другие наоборот истерически смеяться. Некоторые эмоциональные мамочки в порыве даже способны оскорбить находящихся рядом людей – медицинских работников, и даже собственного супруга! Конечно, впоследствии новоявленная мамочка глубоко жалеет о сказанном, поэтому нужно все же стараться держать себя в руках, по крайней мере, никому не нагрубить.

Непринятие новорожденного малыша. К счастью, такое явление встречается крайне редко и длится очень недолго – до нескольких часов. Случается так, что женщина, измученная тяжелыми родами и испытавшая глубочайший стресс, даже не хочет смотреть на своего новорожденного кроху. Но как только боль немного утихнет, и новоявленная мамочка придет в себя, она, ни на минуту не захочет расставаться со своим малышом.

Самые первые признаки родов у повторнородящих

Невозможно рассчитать то, какие будут симптомы схваток и когда именно они появятся, так как ни одна программа в режиме онлайн не сможет ответить на этот вопрос. Можно читать отзывы о том, как отходит пробка или как начинаются вторые роды, однако самое главное не спутать ложные предшественники с настоящими.

К ложным симптомам можно отнести наличие:

  • Напряжения живота и его твердость;
  • Сокращения матки, но не регулярные;
  • Тянущая боль слабого характера в области поясницы и таза.

Схватки именно тренировочного вида могут пройти, если девушка ляжет в положение на боку и будет сжимать подушку. Более оптимальный вариант – это просто успокоиться и пойти пить чай. В основном проявление ложных маточных сокращений связано с нервным расстройством относительно предстоящих родов. В целом перепутать ложные схватки и настоящие просто невозможно, а если с организмом женщины все в порядке, то начаться они могут не раньше 38 недели, а у некоторых и вовсе позже 40.

Когда ехать в роддом: 9 предвестников родов

Реальные схватки будут возникать с одинаковым интервалом, причем они с течением времени будут усиливаться и существенно сократится промежуток.

В таком случае, если нет возможности самостоятельно отправиться в клинику, следует вызвать бригаду скорой помощи, лечь на диван и постараться расслабиться. В среднем, по статистическим данным, роды должны прийтись на ближайшие 2-5 часов. Категорически запрещается волноваться, что может спровоцировать преждевременные роды, а эмоциональная нагрузка только ухудшит состояние и не даст сконцентрироваться на самом главном.

Предвестники родов

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места. В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.
  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.
  • Появляется учащенное мочеиспускание.
  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.
  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция. Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит. Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности. При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.
  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.
  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко! Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом. Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно. Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается. Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт. Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка. Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов. Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Что делать при признаках скорых родов у первородящих

Если отошла пробка или есть признаки ее отхождения, которые сопровождаются тренировочными схватками и все это на сроке всего в 37 недель, то требуется немедленный осмотр гинеколога, а лучше госпитализация в больницу. Вполне возможно то, что шейка матки действительно начала приоткрываться и это вызывает ряд ложных, но не опасных сокращений.

В такой ситуации требуется соблюдение ряда рекомендаций:

  1. Категорически запрещено принимать горячую ванную, так как это должен быть душ и только быстрый.
  2. Вода должна быть комнатной температуры.
  3. Категорически запрещено проводить массаж области крестца.
  4. Не нужно слишком сильно активничать и следует, как можно больше отдыхать.

Если схватки настоящие, то они будут сопровождаться отхождением околоплодных вод, а также может тянуть низ живота, причем симптом постоянно усиливается и напоминает слишком болезненные месячные. Могут быть бурые или оранжевые выделения, а также слизь красноватого и коричневого оттенка. Выход амниотической жидкости может быть полноценным или частичным. В некоторых случаях околоплодные воды могут подтекать частично еще за пару недель до реальных схваток, однако родовая деятельность начнется только после полного опорожнения пузыря. Независимо от того, отошла жидкость или нет, при наличии красноватых или бурых выделений стоит немедленно обратиться в роддом или посетить доктора. Желательна госпитализация в больницу, так как это может быть признаком начала родов. Вызывающие действия не желательны.

ВРЕМЯ НАСТУПЛЕНИЯ РОДОВ – Московский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики (МОЦОЗиМП)

Во время беременности женщину беспокоят многие вопросы, но более всего интересует время наступления родов. Обычно это связано со страхом появления боли, каких-либо осложнений и с самым главным вопросом – как закончатся роды для мамы и ребенка? Все эти страхи напрасны. Современное акушерства располагает огромным опытом подготовки беременных женщин к родам и специального контроля за течением родов, позволяющего своевременно диагностировать осложнения со стороны матери или плода и оказать обоим адекватную помощь. Наконец, разработаны методы, с помощью которых женщина сама может способствовать благополучному течению родов, уменьшать боль.

Беременность в среднем продолжается 280 дней (40 недель), считая от первого дня последней менструации. Если от этой даты отсчитать 3 месяца назад и затем прибавить 7 дней – это и будет примерный срок родов. Например: последняя менструация была 10 декабря, следовательно, роды можно ожидать 17 сентября.

Желательно запомнить день первого шевеления плода. Первородящие женщины ощущают его в середине беременности (20 недель), а повторнородящие – несколько раньше (18 недель).

 Наиболее точно о дате родов можно будет говорить, если установлен срок беременности. Его может определить врач по размерам матки, которые соответствую определенным срокам беременности.

С достаточной достоверностью можно определить срок беременности и, следовательно, родов по данным ультразвукового обследования плода.

Роды, наступившие ранее 37 недель беременности, считаются преждевременными, а после 42 недель – запоздалыми.

Срочными родами, то есть наступившими в срок, считаются роды, начавшиеся при доношенной беременности. Известно, что длительность доношенной беременности варьирует от 37 полных недель (259 дней) до 42 недель (294 дня).  Начиная с 38 недели беременности, можно ожидать роды каждый день.

Предвестники и начало родов.

Невозможно установить заранее день родов, однако имеется ряд признаков, по которым можно судить о его приближении.

Предвестники родов:

1.   Беременная ощущает, что ей стало легче дышать; это связано с тем, что головка плода опустилась ниже и плотно прижалась ко входу в костный таз. ;

2.   Увеличивается количество выделений из влагалища, они могут приобретать коричневый или розовый цвет;

3.    Появляются отдельные сокращения матки – «тренировочные» схватки,- нерегулярные, короткие и быстро проходящие при поглаживании живота;

4.   В области поясницы часто возникают слабые, тупые, быстро проходящие боли;

5.    Как правило, у беременной происходит потеря массы тела.

При появлении этих предвестников следует подготовиться к поездке в родильный дом. Нельзя выезжать за город и надолго выходить из дома, так как внезапно могут начаться схватки или излиться околоплодные воды. Но вполне возможно,  что придется набрать терпения и ждать. Интервал между появлением предвестников и родами может составлять и несколько дней , и 2-3 недели.

Начало родов

На начало родов указывает появление кровянистых, мажущих выделений из влагалища. Это отходит «родовая пробка», то есть содержимое  шейки матки, которая начинает раскрываться; появление «родовой пробки»означает, что роды начнутся  в ближайшие 24-48 часов.

Излитие околоплодных вод

Важно обратить внимание на количество вод, которые могут «хлынуть» неожиданно или изливаться тонкой струйкой. В норме,  воды светлые или слегка розоватые, без примеси яркой крови, в них можно заметить белые комочки первородной смазки плода.  Однако воды могут иметь зеленоватый или коричневый цвет, что обусловлено попаданием в них первородного кала – мекония. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, так как меконий в водах может указывать на дискомфорт плода.

После излития вод нужно незамедлительно отправится в родильный дом,  так как длительный безводный промежуток чреват опасностью инфицирования плода и родовых путей матери. Во избежание попадания инфекции не нужно плотно закрывать влагалище прокладкой или вводить тампон, нельзя принимать ванну, только душ.

Регулярные родовые схватки

Главное, что характерно для родовых схваток – это их регулярность, повторение сначала каждые 15-20 минут, затем все чаще и чаще, продолжительнее и сильнее. Это истинные родовые схватки, раскрывающие шейку матки. В отличие от них, ложные схватки обычно имеют нерегулярный ритм, не усиливаются и могут прекратиться, если поменять положение тела.  Однако и ложные схватки также выполняют важную функцию – подготавливают к родам шейку матки, которая становится мягкой, короткой, ее канал открывается, то есть она созревает к родам.

Нормальные  роды у первородящих женщин продолжаются в среднем 12-14 часов, а у повторнородящих  6-8 часов.

Периоды родов

Началом родов принято считать появлений сокращений матки, ритмично повторяющихся каждые 10-15 минут. Схватки постепенно усиливаются, а интервал между ними уменьшается. С началом родовой деятельности беременная женщина уже называется роженицей.

Если роды слишком затягиваются, женщине оказывается помощь. Врачи Древней Греции говорили, что солнце не должно дважды всходить над головой роженицы.

Различают три периода родов: раскрытие шейки матки, изгнание плода и послеродовый период.

Первый период родов – постепенное раскрытие шейки матки

Оно происходит под влиянием регулярных схваток. Схватки раз за разом растягивают круговые мышцы шейки, делая ее тонкой и податливой. На это же направлено вклинивание в нее плодного пузыря и давление головки плода. Медленное, постепенное раскрытие шейки матки начинается за 2-3 недели до родов. У большинства женщин шейка матки к родам «созревает»,  то есть становится короткой, мягкой,  с раскрытым на2 смканалом.

Период раскрытия – самый продолжительный в родах. Он длится около 9-10 часов у первородящих и 6-7 часов у повторнородящих женщин. Продолжительность схваток в этот период увеличивается до 1,5 минуты, а интервал между ними уменьшается с 10-15 минут до 1 минуты.

В первом периоде родов роженица должна выполнять рекомендации врача и акушерки и сама активно помогает себе: спокойно и ровно дышать носом, расслабляться вне схватки. Когда шейка матки открывается полностью, головка плода может опуститься в полость таза.

Второй период родов – изгнание плода

Когда головка плода достигает выхода таза, то есть опускается на его дно, к схваткам присоединяются потуги –  сокращения мышц брюшного пресса. За счет этого увеличивается внутрибрюшное давление, которое помогает изгнать плод из матки.

Продолжительность периода изгнания в среднем 1-2 часа у первородящих и менее часа у повторнородящих женщин.

В период изгнания особенно важно выполнять наставления врача и акушерки, помогая себе и ребенку благополучно пройти этот очень ответственный этап. Опытные врач и акушерка примут ребенка после рождения, слегка похлопают его по ягодичкам, ребенок закричит, его легкие расправятся, и он начнет жить внеутробной жизнью.

Роды еще не закончены – ребенок все еще связан с матерью пуповиной, а послед находится в полости матки. Послед (детское место) – это плацента, пуповина и оболочки плода.

В третьем, последовом, периоде пересекается пуповина

Однако ни мать, ни ребенок не почувствуют боли – в пуповине нет болевых нервных волокон. Крик ребенка сразу после появления на свет – это хорошая реакция на новую для него внешнюю среду. На ручку ребенку надевают табличку, на которой указывают фамилию, имя и отчество матери, год, день и час рождения ребенка, а также его пол.

Третий период родов в среднем продолжается 5-10 минут, однако может затягиваться до 1 часа. Роженица чувствует слабые схватки, которые отделяют плаценту от стенок матки, и затем с одной-двумя легкими потугами детское место выходит наружу. Вот теперь роды закончились.

После родов женщина (ее теперь называют не роженицей, а родильницей) в течение двух часов находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала, который следит за состоянием женщины и количеством кровянистых выделений из половых путей. В это время осматривают мягкие родовые пути и, если имеются разрывы, то накладывают швы с предварительным обезболиванием. После обследования родильница переводится в послеродовое отделение.

Как можно облегчить роды

Роды – это тяжелое физическое напряжение. Беременной надо научиться экономно расходовать свою энергию. Боязнь родовой боли мешает правильному течению родов. Чтобы научиться управлять родовой болью, беременная должна освоить некоторые приемы.

Прежде всего, это касается позы во время родов. В начале родов, когда схватки еще нерегулярны и короткие, можно выбирать то положение тела, которое окажется наиболее удобным. Однако лежать на спине не рекомендуется, потому что в этой позиции головка плода сдавливает крупные кровеносные сосуды матери, уменьшая приток крови к плаценте.

Простым и важным правилом является часто мочеиспускание. Необходимо мочится каждые два часа, так как полный мочевой пузырь мешает головке плода опускаться в полость таза.

В активной стадии родов, когда схватки повторяются часто, нужно так же регулярно изменять положение тела, стараясь не лежать на спине. Если врачи разрешают походить, этим нужно воспользоваться. Можно встать на колени в кровати, опираясь на стул, то есть стремится чаще изменять положение тела.

 В последнее время в некоторых родильных домах рекомендуется проведение первого периода родов в ванне с теплой водой. Погружение в теплую воду облегчает болезненные схватки и оказывает успокаивающее действие на роженицу. Однако второй период родов необходимо проводить традиционно. Когда начинается изгнание плода, потуги задерживаются, можно, если врач разрешит, сесть на корточки во время схватки, так как в этой позе размеры таза увеличиваются, и головка плода легче опускается. Между схватками лучше полежать на боку или принять коленно-локтевое положение. При появлении потуг и начале рождения плода роженицу переводят в другую палату, на специальную кровать, предназначенную для приема родов. Здесь обычно медицинский персонал сам руководит положением матери, облегчая роды.

Женщине очень важно научиться правильно дышать во время схваток и полностью расслабляться между ними.  Во время схватки из-за сокращения мышц плод получает меньше кислорода. Поэтому недостаток его в эти моменты надо компенсировать правильным дыханием.

В первом периоде родов, когда схватки повторяются через 8-10 минут и продолжаются по 40-50 секунд, надо применять первый тип дыхания – медленное и глубокое.

Роды протекают менее болезненно и более бережно для плода, когда роженица попеременно то ходит, то ложиться на бок, то есть активная поза чередуется с позой отдыха.

Когда схватки становятся более интенсивными, повторяются через 5-6 минут и длятся около одной минуты, рекомендуется использовать поверхностное дыхание (второй тип).  С началом схватки лучше произвести несколько глубоких, медленных дыханий по первому типу, а с нарастанием схватки надо перейти на поверхностное дыхание, но затем, в конце ее – снова перейти на медленное и глубокое дыхание.

В конце первого периода родов, когда схватки сильнее, повторяются через 2-3 минуты и длятся по 60-90 секунд, надо применять поверхностное и быстрое дыхание. Это напоминает дыхание собаки с открытым ртом в жаркий день. Так дышать надо только на высоте схватки. С началом схватки можно применять первый, а затем перейти на второй и третий типы дыхания.

Во время потуг также полезно использовать третий тип дыхания, делая маленькие интервалы, чтобы вдохнуть воздух. В это время не надо напрягать мышцы живота. При этом головка плода не выжимается потугами, а как бы подталкивается выдохами, и ребенок рождается легче.

В момент схватки лучше оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активное – сознательный процесс, требующий концентрированного внимания. Здесь роженица должна использовать приемы расслабления, которые она осваивала во время беременности. В этот период применяется формула самовнушения: «Я спокойна. Схватка- показатель родовой деятельности. Постепенно схватки будут усиливаться. Дыхание у меня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка заканчивается, после этого будет период отдыха».

Бытует представление о том, что роды обязательно сопровождаются болью. Именно укоренившийся страх и ожидание боли становятся, особенно, у впечатлительных, нервных  женщин, факторами, усиливающими неприятные ощущения и возводящими их с степень боли.

Акушерам хорошо известно, что нормально течение родового акта совсем не обязательно сопровождается болью. Примерно у 20% женщин роды сопровождаются лишь незначительной болезненностью. Более того, женщины некоторых народностей вообще не знают, что такое боль при родах.

Бояться боли не надо! Если она даже и возникает, врач сумеет ее облегчить, современное акушерство располагает для этого большими возможностями.

Широкое применение в клинической практике нашли различные медикаментозные обезболивающие средства, применяющиеся в дозировках, абсолютно безвредных для матери и плода.

Действие обезболивающих препаратов кратковременно, они применяются в саамы острые моменты. Но существуют еще приемы обезболивания, которые роженица может применять сама.

В период раскрытия шейки матки роженица делает глубокий вдох, задерживая дыхание, а затем – глубокий выдох. Одновременно она поглаживает ладонями боковую поверхность живота и, лежит на боку – пояснично-крестцовую область. В конце периода раскрытия, при более тягостных ощущениях, хороший эффект дает прижатие большими пальцами рук точек на внутренней поверхности  гребешковых костей таза, а также прижатие руками, сложенными в кулаки, «точек обезболивания» в пояснично-крестцовой области. С этой системой обезболивания женщин обычно знакомят в женской консультации.

Применение приемов дыхания и расслабления позволяет затрачивать меньше физической энергии, улучшает состояние плода и способствует благоприятному течению родов.

Неонатальных и материнских комплексных неблагоприятных исходов среди нерожавших женщин с низким уровнем риска по сравнению с повторнородящими женщинами на 39–41 неделе беременности

Цель: Оценить, различается ли частота неблагоприятных исходов для матери и новорожденного у первородящих и повторнородящих женщин с низким риском на сроке 39-41 недель гестации. Методы: Это вторичный анализ наблюдательной акушерской когорты диад матери и новорожденного в 25 больницах. В исследование были включены женщины из группы низкого риска с неаномальным одиночным рождением, родившие между 39 0/7 и 41 6/7 неделями беременности.Сложный неонатальный неблагоприятный исход включал 5-минутный балл по шкале Апгар менее пяти, поддержку искусственной вентиляции легких или сердечно-легочную реанимацию, судороги, гипоксическую ишемическую энцефалопатию, сепсис, бронхолегочную дисплазию, стойкую легочную гипертензию, некротический энтероколит, родовую травму или перинатальную смерть. Комбинированный неблагоприятный исход со стороны матери включал инфекцию, разрыв промежности третьей или четвертой степени, тромбоэмболию, переливание продуктов крови или смерть матери. Также оценивались малые для гестационного возраста (SGA), большие для гестационного возраста (LGA) и дистоция плеча, требующая маневров.Для оценки скорректированных относительных рисков (aRR) и скорректированных отношений шансов (aOR) с 95% доверительным интервалом использовалась многовариантная регрессия. Полученные результаты: Из 115 502 женщин в общей когорте 39 870 (34,5%) соответствовали критериям отбора для этого анализа; 18 245 (45,8%) были нерожавшими. Риск комбинированного неблагоприятного исхода для новорожденных (1,5% против 1,0%, aRR 1,80, 95% CI 1,48-2,19), комбинированного неблагоприятного исхода для матери (15,1% против 3,3%, aRR 5,04, 95% CI 4,62-5,49) и SGA (8,9% против 5,8%, ОР 1,45, 95% ДИ 1,33–1,57) было значительно выше у первородящих, чем у повторнородящих пациентов.Риск LGA (aOR 0,65, 95% ДИ 0,60–0,71) и дистоции плеча при маневрах (aRR 0,68, 95% CI 0,60–0,77) был значительно ниже у первородящих, чем у повторнородящих пациентов. Вывод: Риск комбинированных неблагоприятных исходов и SGA среди первородящих женщин с низким риском на сроке 39-41 недель беременности значительно выше, чем среди повторнородящих женщин. Однако у нерожавших женщин риск дистоции плеча при маневрах и LGA был ниже.

Больше поддержки для индукции родов на 41 неделе беременности, особенно для беременных, впервые родивших роды - ScienceDaily

Появляется все больше свидетельств того, что беременным женщинам, которые вышли на срок, особенно впервые родившимся матери и их младенцам, индукция родов будет полезна в 41 год. недель, вместо выжидательной тактики с последующей индукцией родов на 42 неделе, если роды не начнутся спонтанно.Это стало более ясным теперь, когда исследователи из Швеции и Нидерландов оценили результаты трех предыдущих исследований.

Настоящее исследование, метаанализ данных отдельных участников, опубликовано в журнале PLOS Medicine. Большинство исследователей связаны с Гетеборгским и Амстердамским университетами.

В Швеции и Нидерландах риск смерти ребенка до, во время или вскоре после рождения («перинатальная смерть»), как правило, очень низок.То же самое и с риском причинения вреда или травмы ребенку в связи с родами. Однако известно, что эти риски - как перинатальной смерти, так и заболеваемости (плохое самочувствие, травма или другие травмы) - несколько возрастают, начиная с низкого уровня, чем дольше длится беременность после 40-й недели.

Целью метаанализа было сравнение результатов индукции в 41 год и выжидательной тактики и, если индукция не была проведена на 42 неделе, путем объединения отдельных исследований, посвященных одному и тому же вопросу.На сегодняшний день в некоторых отношениях неясно, какие меры лучше всего защищают женщину и ребенка.

Три рандомизированных исследования по одному и тому же вопросу были опубликованы, все с 2000 года: SWEPIS (шведское пост-курсовое индукционное исследование), охватившее 2 760 женщин; голландское исследование INDEX (INDuction или Expectant management) с участием 1801 женщины; и турецкое исследование 600 женщин.

Шведские и голландские исследования смогли внести свой вклад в результаты на индивидуальном уровне, и турецкое исследование также было включено в совокупную оценку перинатальной смертности и доли кесарева сечения.Все женщины достигли 41-й недели, были здоровы и ожидали одного ребенка, когда участвовали в соответствующих исследованиях.

Из 4561 женщины, включенной в анализ индивидуальных данных, 2281 была назначена индукция через 41 полную неделю. В этой группе индукцию прошли 80%. У остальных роды начались спонтанно.

В группе выжидательной тактики из 2 280 женщин, начало самопроизвольных родов ожидалось до 42 недель, когда в противном случае планировалась индукция.Это обычная практика ведения неосложненных беременностей в большинстве родильных домов Швеции и Нидерландов. В группе беременных женщин 30 процентов женщин нуждались в стимуляции, в то время как у остальных роды начались спонтанно.

Что касается сочетания перинатальной смерти и тяжелой заболеваемости, 10 (0,4%) пострадали в группе, индуцированной на 41 неделе, и 23 (1,0%) в группе 42 недели. Разница между группами статистически значима. Эти результаты справедливы для женщин, которые рожают впервые.Для женщин, которые уже родили один раз, количество перинатальных смертей и заболеваемости было слишком низким, чтобы продемонстрировать какой-либо эффект.

Не было различий в самочувствии женщин после родов между группами. Пропорции кесарева сечения и инструментальных родов с использованием вакуумной присоски или щипцов также были сопоставимы.

Мартен Алкмарк, докторант кафедры акушерства и гинекологии Академии Сальгренска Гетеборгского университета и старший врач-консультант Университетской клиники, является одним из двух первых авторов исследования.

«Возможность совмещать занятия на индивидуальном уровне - хороший и надежный способ исследования вопросов, в которых то, что мы изучаем, является очень необычным. Это означает, что мы увеличили количество участвующих женщин, тем самым также повысив надежность результаты ", - говорит Алкмарк.

«Наше исследование, в соответствии с предыдущими исследованиями, показывает, что риски заболеваемости и перинатальной смерти ниже, когда индукция проводится на 41 неделе, чем когда она проводится на 42 неделе, и не увеличивает риски ухудшения здоровья в матери.«

Эстериек де Миранда, доцент Амстердамского UMC Амстердамского университета и один из последних авторов: «Это снижение риска было обнаружено только для женщин, родивших первого ребенка, а не для женщин, которые рожали уже один или несколько раз». ранее индукция не принесла пользы этим женщинам и их детям ».

Хенрик Хагберг, профессор акушерства и гинекологии в Sahlgrenska Academy при университете Gothenburg и старший врач-консультант в Sahlgrenska University Hospital, является одним из соавторов.

«Если эти результаты экстраполировать на шведские условия, где примерно 20 000 женщин в год все еще беременны на 41 неделе, можно предотвратить не менее 100 случаев тяжелой болезни или смерти в год у младенцев, когда они вызваны на 41 неделе» Другая сторона медали состоит в том, что после этого необходимо провести множество индукций. По статистике, чтобы спасти одного ребенка от тяжелой болезни или смерти, 175 женщин должны пройти индукцию на сроке 41 недели ", - говорит Хагберг.

Юдит Кеулен, докторант Амстердамского UMC и Амстердамского университета и один из первых авторов: «Выбор выжидательной тактики означает в целом 99% -ный шанс хорошего перинатального исхода для всех женщин, для повторнородящих женщин, выбирающих выжидательную тактику, шанс выжидания. хороший результат ничем не отличается от результата после индукции родов.«

Улла-Бритт Веннерхольм, старший клинический врач и доцент кафедры акушерства и гинекологии Академии Сальгренска Гётеборгского университета, является одним из двух старших авторов.

«Беременным женщинам, у которых беременность длится 41 неделя, следует проинформировать о преимуществах и недостатках индукции, а тем, кто затем хочет, чтобы ее стимулировали, следует предложить эту возможность», - говорит Веннергольм.

викторины по родам и осложнениям

Тест на роды и осложнения при родах


Стимуляция сокращений матки после самопроизвольных родов, но прогресс неудовлетворительный.Учиться. НПВП, подавляющие преждевременные роды, серьезные побочные эффекты со стороны матери встречаются нечасто, хорошо переносятся. Какие факторы риска способствуют преждевременным родам (10)? Возраст был основной независимой переменной, представляющей интерес. Утрата станции плода. Может привести к инфицированию плода и последующей смерти. Возобновление приема окситоцина после разрешения тахисистолии, Д / К в течение менее 20–30 минут, возобновляют не более чем вдвое быстрее, чем это вызвало тахисистолию. Матка легко вдавливается даже на пике сокращений.Осложнения и риски кесарева сечения (по материнской линии). ИЗУЧАТЬ. Кесарево сечение показано, если предлежание сохраняется, возникает дистресс плода, прекращается прогрессирование родов. Преждевременные роды определяются как _____. Цель: предотвратить прогрессирование родов, -Токолитики: предоставить возможность начать введение дородовых глюкокортикоидов, Антенатальные глюкокортикоиды: рекомендуются для всех женщин с риском преждевременных родов, -Роды прогрессировали до раскрытия шейки матки на 4 см, что может привести к неизбежным преждевременным родам, Разрыв амниотического мешка и подтекание околоплодных вод не менее чем за 1 час до начала родов на любом сроке гестации, -разрыв мембран до 37 недель гестации, бактериальная инфекция амниотической полости, беременность, которая продолжается после 42 недель гестации. , Большинство врачей вызывают на 41 неделе беременности.НЕ очень чувствительный. Писать. Возникает как при спонтанных, так и при стимулированных родах Безболезненно для матери и плода, некоторый дискомфорт при введении инструмента через влагалище и шейку матки. Неповрежденные плодные оболочки, преждевременный разрыв плодных оболочек, цервикальная недостаточность, амнионит. Неполный разрыв матки, отделение предшествующего рубца. Эмбол из околоплодных вод (AFE) ИЛИ анафилактоидный синдром беременности. Плод: увеличивает риск гипоксии. Кровотечение при имплантации в матку в первом или втором триместре и преждевременные роды.а. Или начните тестирование плода два раза в неделю на 41 неделе беременности (BPP или NST, оценка объема околоплодных вод, также известная как модифицированный BPP). Отсасывайте только рот и нос ребенка с помощью шприца с грушей или отсасывающего катетера, если у ребенка сильное дыхательное усилие, хороший мышечный тонус, ЧСС выше 100 ударов в минуту. Чтобы определить, различалась ли вероятность того, что материнская заболеваемость во время осложнений родов и родов среди возрастных групп, для каждого осложнения были запущены отдельные модели логистической регрессии. Надежно и дешево. Риски для новорожденных с вакуум-вспомогательными родами / материнские риски, кефалгематома, разрывы кожи головы, субдуральная гематома.Факторы, указывающие на меньшую вероятность успешного VBAC, рецидивирующие показания (дистоция родов) для первоначальных родов путем кесарева сечения, увеличенный возраст матери, неевропейцы, беременность старше 40 лет, материнское ожирение, преэклампсия, короткий интервал между беременностями, увеличенная масса новорожденных при рождении. Врач может порекомендовать стимуляцию родов по разным причинам, в первую очередь, когда есть опасения за здоровье матери или ребенка. Подавляет сокращения матки и снижает уровень внутриклеточного кальция.Вероятность наступления беременности при ранее существовавших заболеваниях (диабет, гипертония). Низкий поперечный разрез и вертикальный разрез (низкий или классический). Роды и осложнения при родах относительно редки, но они случаются и становятся все более частыми. б. Решение: делать ли попытку реанимации новорожденных, какие сроки. Сначала нормально переходит в активную фазу первого периода родов, но затем схватки становятся слабыми и неэффективными или полностью прекращаются. ИЗБЕГАТЬ. До 20 недель беременности: гипоплазия легких, лучший вариант при родах, инфекция представляет наибольший риск для матери, плода и новорожденного.Критерии попытки вагинальных родов: явное или полное тазовое предлежание, предполагаемый вес плода от 2000 до 3800 г, нормальный (гинекоидный) таз матери, согнутая голова плода. Палатки из ламинарии (высушенные водоросли) и синтетические расширители, содержащие сульфат магния (ламицел), вставленные в эндоцервикс без разрыва мембран. Если некоторые из показателей прогресса (например, раскрытие и сглаживание шейки матки) задерживаются или останавливаются, персонал должен оценить, являются ли роды «затяжными» или «задержанными».Аномальный режим труда. Преждевременные роды . Кесарево, щипцы или вакуум (если вершина). Изменение характеристик сокращений матки, отсутствие прогресса в раскрытии шейки матки, отсутствие прогресса в опускании и изгнании плода, повышение риска дисфункциональных родов у женщин, избыточный вес, низкий рост, преклонный возраст матери, трудности с бесплодием, предыдущая версия, мужские характеристики, аномалии матки (врожденные пороки развития, чрезмерное растяжение, как при многоплодной беременности, полигидрамино), неправильное предлежание и положение плода, цефало-тазовая диспропорция (ЦФД), гиперстимуляция матки окситоцином, материнская усталость, дегидратация и электролитный страх слишком раннего приема анальгетиков или использования непрерывной эпидуральной анальгезии. Первичные дисфункциональные роды, часто тревожная мать, впервые рожающая в первый раз, имеет болезненные и частые схватки, которые неэффективны в отношении расширения шейки матки или прогресса сглаживания.Защищенные дыхательные пути сохранены, расположены так, чтобы предотвратить возможную аспирацию. Затрудненный внутривенный доступ, проблемы с подвижностью, трудности с установлением эпидуральной или спинальной блокады, завершенная эндотрахеальная интубация. По возможности, следует накладывать кожный покров сразу после рождения. Многоплодные роды связаны с большим количеством осложнений, чем одиночные роды. Какие изменения в промежности указывают на скорое рождение ребенка? Может быть в средней части, а не на глазном дне, может не полностью расслабиться между схватками. а. Используется в попытке превратить плод из тазового предлежания или плечевого предлежания в вершинное предлежание при рождении.Истощение снижает эффективность, положение матери может работать против силы тяжести, факторов гипертонической дисфункции матки (первичные силы), до расширения на 4 см, причины неизвестны, возможно, страх или напряжение. Не повреждает верхний сегмент матки, легче выполнять и восстанавливать, связано с меньшей кровопотерей. Идущий процесс. Соотношение схваток, плода и таза изменено положением матери. Соберите оборудование и материалы, которые могут понадобиться для реанимации. Также может быть назначен для подавления тахисистолии матки во время индукции родов, увеличения или подавления сокращений после кесарева сечения.После отдыха больше шансов проснуться во время активных родов с нормальным паттерном сокращения матки. Более распространенный тип, также известный как вторичная инерция матки. Менее 1,2 см в час у первородящих, менее 1,5 см в час у повторнородящих. Ненормальный характер родов. Сульфат магния для снижения или предотвращения неонатальной неврологической заболеваемости (ХП) в течение 24-32 недель гестации во время ожидаемых родов. Какую проблему должна решить медсестра при планировании ухода за женщиной с преждевременными родами на дому? Используется для оценки индуцируемости.Индуцированный: отслеживается тахисистолия, может спровоцировать разрыв матки. Перевод плода от одного предлежания к другому. Длится менее 3 часов от начала схваток до момента рождения. Ненормальная картина: уведомлен специалист по медицинскому обслуживанию. Возникающая в результате ишемия матки и плаценты или кровоизлияние в децидуальном слое плаценты может каким-то образом активировать процесс преждевременных родов. Дистресс и асфиксия во время родов в результате выпадения пуповины, начало отделения плаценты при рождении первого плода. Когда сумма баллов составляет 8 или больше, вовлечение родов обычно бывает успешным.Никогда не сообщайте семье какую-либо информацию, не посоветовавшись сначала с матерью (закон). Состояние недостаточного роста плода не обязательно связано с началом родов. Было показано, что ежедневные вагинальные суппозитории или кремы и еженедельные внутримышечные инъекции снижают частоту преждевременных родов у женщин с короткой (менее 15-20 мм) шейкой матки до 24 недель беременности. Наиболее серьезным из них является травма плечевого сплетения. Риск гипербилирубинемии, желтухи по мере исчезновения синяков. Простагландины для созревания (размягчения и истончения) шейки матки.Мало серьезных осложнений у матери или новорожденного. Боль в месте разреза и газы. НКО минимум за 8 часов до операции. Глава 32: Роды и осложнения при родах Lowdermilk: Здоровье беременных и женщин, 11-е издание МНОЖЕСТВЕННЫЙ ВЫБОР 1. Осложнения также могут возникать во время родов. Невозможно предсказать или предотвратить. При олигогидрамнионе может быть выполнено восстановление объема околоплодных вод для поддержания амортизации пуповины. Предлежание плаценты (низко расположенная плацента), которая частично или полностью закрывает внутренний зев шейки матки.Влияет на взаимосвязь анатомии плода с тазовой емкостью матери, цефалопазовая диспропорция (CPD) (Dystocia). Возникают между 34 и 36 неделями беременности. Одно из наиболее эффективных и экономичных вмешательств для предотвращения заболеваемости и смертности, связанных с преждевременными родами. Увеличение площади инфаркта, повышенное отложение кальция и фибрина в тканях снижает резерв плаценты и может повлиять на ее способность насыщать кислород кислородом. Макросомия встречается чаще. ИППП. ИЗУЧАТЬ. Неонатальные исходы плохие, если до рождения: выживаемость 80%, только половина без неврологических нарушений.Тест. Скорее всего, это результат патологического ослабления амниотических оболочек, вызванного воспалением, стрессом от сокращений матки или другими факторами, вызывающими повышение внутриматочного давления. Половой акт (простагландины в сперме, стимуляция сокращений с оргазмом), стимуляция сосков (выброс окситоцина), ходьба (сила тяжести на шейке матки, выброс окситоцина). Аномальный. Наиболее успешен у повторнородящих женщин, у которых нормальное количество околоплодных вод и плод еще не задействован в тазу. Вертикальный (простирающийся от пупка до лобка или поперечный (Pfannenstiel) в нижней части живота (выполняется чаще всего).Присоединение вакуумной чашки к головке плода с использованием отрицательного давления для помощи в рождении головки. Физиологические протоколы низких доз для введения окситоцина. Начальная доза 1 миллиединица / мин, увеличивать на 1-2 миллиединицы / мин не чаще, чем каждые 30-60 минут. Более вероятны дисфункциональные роды, которые могут привести к кесареву сечению. Риск: тщательно оценивается во время родов. Роды во второй стадии затяжные. Амбиен может использоваться для облегчения сна. Часто необходимы экстренные роды, грубый асцит, открытые дефекты нервной трубки, гидроцефалия.История предшествующих преждевременных родов, особенно преждевременных родов, конизации шейки матки или серкляжа, инфекции мочевыводящих или половых путей, короткой длины шейки матки во 2 триместре, преждевременных родов при текущей беременности, чрезмерного растяжения матки, кровотечения во втором и третьем триместре, болезни легких, соединительной ткани расстройства, низкий социально-экономический статус, низкий ИМТ, дефицит питательных веществ (меди и аскорбиновой кислоты), курение сигарет, наиболее частое материнское осложнение преждевременного PROM, серьезное осложнение беременности.Не вызывает кровотечения. Немедленное ведение новорожденного с околоплодными водами, окрашенными меконием (до рождения). Цель - сохранить жизнь или здоровье матери и плода. Более 30 мм: преждевременные роды маловероятны, даже если есть симптомы этого заболевания. Глава 8: Уход за женщинами с осложнениями во время родов и родов Предметы Elsevier и производные предметы 2007 г. Сондерс, отпечаток Elsevier Inc. a. Оценка частоты сердечных сокращений и паттерна для определения того, ожидается ли отхождение мекония, обнаружение или аномальный признак гипоксии.Может остаться незамеченным. D. Переходная фаза заканчивается и переходит ко второй стадии родов, когда шейка матки расширяется до 10 см. Наиболее часто назначаемый бета-адренергический агонист, используемый для токолиза в США. Развиваются осложнения: инициируйте соответствующие действия, уведомите медперсонал, оцените и задокументируйте реакцию на вмешательства. Постороннее вещество (присутствующее в околоплодных водах) попадает в кровоток, вызывая ДВС-синдром, гипотензию, гипоксию. Поражения плода: инфицирование, смерть. Заболеваемость и смертность от разрыва матки, инфекции, тяжелого обезвоживания и послеродового кровотечения выше у женщин, страдающих дисфункциональными родами.Также называется плодно-тазовой диспропорцией (FPD), диспропорцией между размером плода и размером таза матери. Ритодрин (Ютопар) одобрен, но снят с продажи. Часть сестринского ухода и обучения пациентов. Использование только LMP для свиданий беременности имеет тенденцию сильно переоценивать количество родов после родов. Предпочтительно. Слишком маленький, слишком незрелый, слишком уродливый для эффективной реанимации: комфортный уход обеспечен. Медицинские работники установили сроки того, что считается «нормальным прогрессированием» родов.Глава 32: Роды и осложнения при родах Lowdermilk: Материнство и здоровье женщин, 11-е издание МНОЖЕСТВЕННЫЙ ВЫБОР 1. Паралич Эрба. Обнаружение нормальных и аномальных реакций плода. Аномальный режим труда. Гистерэктомия, если разрыв большой и трудно закрывающийся, или гемодинамически нестабильный. Заклинание. Поставлен диагноз при пальпации живота (маневры Леопольда) и влагалищном исследовании, ультразвуковом исследовании. Токолитическое средство для расслабления матки. Любые роды, произошедшие до завершения 37 недель беременности. Недостаточный объем жидкости может привести к сдавлению пуповины, что приведет к гипоксии плода, что отражается в различных или продолжительных моделях замедления.Может родиться недоношенным, если срок гестации не определен точно, асфиксия плода, если матка и плацента плохо перфузируются в результате гипотонии матери, вызванной анестезией или положением. Длительные, трудные или ненормальные роды, вызванные различными состояниями, связанными с пятью факторами, влияющими на роды: неэффективные сокращения матки или материнские усилия (силы) давления, изменения в структуре (проходе) таза, причины плода (аномальное предлежание или положение, аномалии, чрезмерные размеры, и количество плодов-пассажиров), положение матери во время схваток и родов, психологическая реакция матери на роды.Сокращения частоты и интенсивности уменьшаются, матка легко сжимается даже на пике сокращений, матка расслаблена между схватками (в норме). 4 см или более вероятно приведет к родам. Асфиксия плода при аспирации мекония представляет собой риск. Он начинается с того, что женщина воспринимает регулярный ЯК. Увеличивается ИМТ, увеличивается риск осложнений. Роль медсестры: следить за состоянием плода и оказывать поддержку женщине. Химическое или механическое начало сокращений матки до самопроизвольного начала родов.Аномальная частота сердечных сокращений или паттерн, неправильное предлежание, активное поражение материнского герпеса, материнский ВИЧ, врожденные аномалии, показания к кесарева сечения (материнско-плодный), дисфункциональные роды, отслойка плаценты, предлежание плаценты, выбор кесарева сечения, без медицинских или акушерских показаний. Согласно отчету, опубликованному сегодня Агентством медицинских исследований и качества (AHRQ), доля женщин, у которых возникли серьезные осложнения во время родов в больницах США, выросла на 45 процентов в период с 2006 по 2015 год.A. Скомпрометированный: транспортирован после начальной стабилизации для наблюдения и вмешательства. Медсестре может потребоваться подсоединить отсасывающую трубку, прикрепленную к чашке, к настенному отсасывающему устройству или отдельному ручному насосу и создать давление, требуемое врачом. Достаточный отдых и большое обезболивание. Риск кровотечения, инфекции выше. Материнский VS, FHR и паттерн. Преждевременные роды и роды. Смерть у недоношенных детей чаще, чем у доношенных. Риск тромбоэмболии, разрыва раны и инфекции после кесарева сечения. Ведение на основе оценки состояния при рождении.Кислородная маска без дыхания, 8-10 л до рождения. Самопроизвольные преждевременные роды. Не проводятся раньше 39 недель, роды и роды через естественные родовые пути противопоказаны (полное предлежание плаценты, активный генитальный герпес, ВИЧ-инфекция с высокой вирусной нагрузкой), роды необходимы, но роды не индуцируются (гипертоническое состояние), курс действий выбран врачом и женщиной. Более вероятны травмы плода (разрывы скальпелем), попытки реанимации и респираторные проблемы. Следует постоянно контролировать состояние плода с помощью электроники для более точной оценки частоты сердечных сокращений и паттерна.Множественные предшествующие роды через кесарево сечение, отсутствие предыдущих родов через естественные родовые пути, искусственные или усиленные роды, доношенная беременность, многоплодная беременность, макросомия плода, инфекция после кесарева сечения, короткий интервал между беременностями. У матери: тяжелая преэклампсия или тяжелая гестационная гипертензия, значительное вагинальное кровотечение, сердечные заболевания, положение на боку для улучшения перфузии плаценты и снижения давления на шейку матки, мониторинг VS матери, звуков легких и дыхательного усилия, частоты сердечных сокращений и модели, статуса родов, признаков побочных реакций , баланс жидкости у матери (I и O), ограничьте потребление жидкости до 2500-3000 мл в день, особенно с бета-адренергическим действием или сульфатом магния, блокатором кальциевых каналов, который может подавлять схватки.Химическое или механическое начало сокращений матки до их спонтанного начала с целью родов. Оценка 0-3 по дилатации (0, 1-2, 3-4, 5 или выше), сглаживанию (0-30, 40-50, 60-70, 80 или выше), остановке (-3, -2, - 1/0, + 1 / + 2), шейная консистенция (твердая, средняя, ​​мягкая, мягкая), шейное положение (заднее, среднее положение, переднее, переднее). Документация процедуры часто отвечает медсестрам. Перед ECV: определить положение плода, найти пуповину, исключить предлежание плаценты, оценить таз матери, оценить количество околоплодных вод, срок беременности, наличие каких-либо аномалий.Риски для новорожденных: пневмония, бактремия и сепсис. A) Я чувствую спазмы в основном в спине. Основной риск: повышенная частота кесарева сечения, неонатальная заболеваемость, стоимость. Удобство. Непосредственной обязанностью медсестры является помощь в реанимации. Чаще всего с классическим разрезом. Мать: после рождения обследована на предмет разрывов влагалища или шейки матки, задержки мочи, образования гематом в мягких тканях таза. Реже вызывает тахисистолию матки. Обычно не связано со значительной материнской или младенческой заболеваемостью или смертностью, если нет других факторов.Экзаменатор может высунуть пальцы вверх и удерживать презентирующую часть за шнур. Характеризуется сухой, потрескавшейся, шелушащейся кожей, длинными ногтями, окрашиванием меконием кожи, ногтей и пуповины; и, возможно, потеря подкожного жира и мышечной массы. Стимулирование родов / тестирование плода два раза в неделю. Эстриол - это форма эстрогена, вырабатываемого плацентой. Сбор жидкости из влагалища женщины с помощью мазка во время осмотра зеркала. Проверьте свои знания о преждевременных родах и связанных с ними осложнениях с помощью интерактивной викторины.Вмешательства при тахисистолии: Категория II (аномальная) Отслеживание ЧСС. Исследования ограничены, но некоторые исследования выявили возможные преимущества и риски. После: продолжить мониторинг материнского VS и UA, оценить вагинальное кровотечение до стабилизации, мониторинг частоты сердечных сокращений и паттерна должен продолжаться не менее 1 часа. Но это связано с большей тахисистолией матки, большим количеством кесарева сечения, связанных со стрессом плода. Вызвано множественными патологическими процессами, которые в конечном итоге приводят к сокращению матки, изменениям шейки матки и разрыву мембран.Немедленное ведение новорожденного с околоплодными водами, окрашенными меконием (после рождения). Сразу после рождения: оценить дыхательные усилия, ЧСС, мышечный тонус. Учебное пособие «Осложнения родов и родов» от Maya_Patrick3 включает 154 вопроса, охватывающих словарный запас, термины и многое другое. Тяжелая форма аспирационной пневмонии чаще всего возникает у доношенных или доношенных детей. Используется для отсрочки родов на достаточно долгое время, чтобы дать время для транспортировки матери и кортикостероидов для достижения максимального эффекта. Более 20 часов у первородящих, более 14 часов у повторнородящих.Роды начинаются в течение 12 часов после разрыва. Во время родов, во время родов, через 30 минут после родов. ИЗУЧАТЬ. Осложнения могут возникнуть на любом этапе родов. Используемые опиоиды: часто назначают противорвотные средства. Последствия для матери: инфекция, истощение, стресс. Экстремальный тренделенбург или модифицированные симки, или колено. Партнер остается с матерью. NPO иногда до BS, затем переходит в полное жидкое состояние с отхождением газов: рег. Диета. Выкидыш; Сахарный диабет при беременности; Беременность с высоким риском. Шланг TED, SCD предотвращают образование тромбов.Иногда схватки ослабевают, шейка матки не раскрывается в достаточной степени или своевременно, или спуск ребенка по родовым путям не проходит гладко. Методы созревания шейки матки (простагландины или интрацервикальное введение баллонного катетера) повышают вероятность успешной индукции. NST: подтвердите благополучие плода, частоту сердечных сокращений и образец, отслеживаемые в течение определенного периода времени. ЧСС не отслеживается. Откровенное тазовое предлежание (бедра согнуты, колени разогнуты), тазобедренный сустав (бедра и колени согнуты), тазобедренный сустав (одна стопа - одинарная, или обе стопы - двойные, присутствуют перед ягодицами), связано с многоплодной беременностью, преждевременными родами, аномалиями плода и матери, гидрамнион и олигогидрамино.Многие побочные эффекты со стороны матери и плода: сердечно-легочные эффекты, метаболические эффекты. Представляющую часть плода следует хорошо приложить к шейке матки ПЕРЕД процедурой, чтобы предотвратить выпадение пуповины. Любые роды, произошедшие до завершения 37 недель беременности, независимо от веса при рождении. Ходьба эффективна для ускорения родов. Выделение PACU: настороженное, ориентированное, стабильное, эффекты анестезии прошли. Существовавший ранее или гестационный диабет, хроническая гипертензия, преэклампсия, акушерские расстройства или факторы риска в текущей или предыдущей беременности, предыдущее кесарево сечение через классический разрез матки, плацентарные расстройства, медицинские расстройства (судороги, тромбоэмболия, ВИЧ-инфекция у матери или герпетическая инфекция) , ожирение), преклонный возраст матери, заболевания плода (хроническая ЗВУР или острый NST или BPP компромисс плода, чрезмерное или недостаточное количество околоплодных вод, врожденные дефекты), факторы риска самопроизвольных преждевременных родов, Hx предыдущих спонтанных преждевременных родов, афроамериканец раса, инфекция половых путей, многоплодная беременность, кровотечение во втором триместре, низкий вес до беременности, бедность, отсутствие образования, проживание в неблагополучных районах, штате или регионе, отсутствие доступа к дородовой помощи.Женщина на 40-й неделе беременности звонит медсестре в клинику и говорит, что не уверена, настоящие у нее роды или ложные. • Задокументируйте все результаты оценки, вмешательства и ответы женщины в медицинской карте в соответствии с протоколами, процедурами, политиками и профессиональными стандартами отделения. Внешний мониторинг ЧСС и сокращений трудно, если вообще возможно. У женщин с заболеваниями пародонта повышен риск преждевременных родов. Может быть вызвано ограничением внутриутробного развития (ЗВУР).Информированное согласие. Редко, характеризуется внезапным, острым началом гипоксии, гипотонии, сердечно-сосудистой недостаточности, коагулопатии. Карточки. Основной фактор риска: матка с рубцами в результате предыдущего кесарева сечения или операции на матке. Большинство из них вызывают роды на 41 неделе беременности. Потери CO и жидкости: женщина на боку, жидкости для внутривенного вливания, продукты крови, катетер для измерения выработки. Возможное сжатие пуповины и, как следствие, гипоксемия. -Таким образом, измерение количества эстриола в жидкостях организма беременной женщины должно помочь предсказать, когда начнутся роды.-Простагландин E1- Мизопростол (Cytotec): измельченное масло в зеве шейки матки. Обернулся, кашель, глубокий вдох, упражнения для ног. Сделано. Если ожидается: обсудить до родов план ведения. Раннее вмешательство (у первородящих не прогрессирует скорость 1 см / час), используйте более высокие дозы окситоцина с частыми возрастающими интервалами (начиная с 6 с увеличением на 6 каждые 15 минут). Обычно в первом периоде родов скрытая фаза (менее 4 см), как правило, нескоординированная. Полностью расширенная шейка матки, разрыв плодных оболочек, пораженная голова, макушка, нет подозрений на ДПК.34-36 недель. Изменения шейки матки и сокращения матки, происходящие между 20 и 1000 мл в кесаревом сечении, происходящие после родов (могут быть отложены, но в течение 6 недель), массажа и утеротонических препаратов (окситоцин, карбопрост, трометамин, метилер) Могут иметь неблагоприятные физические эффекты. К распространенным осложнениям относятся: 1, 2. Женщину научили оценивать состояние плода с помощью ежедневного подсчета движений плода (DFMC), замедление движений плода, как было показано, является предвестником серьезного нарушения здоровья плода. Глава 16: Роды и родовые процессы Lowdermilk: Материнство и здоровье женщин , 11-е издание МНОЖЕСТВЕННЫЙ ВЫБОР 1.Смертность плода высокая: 50-70%, материнская смертность: значительная. Синтетический окситоцин (питоцин) может использоваться для стимулирования или усиления родов. Обломки плода могут играть роль. Более 5 см / час у первородящих, 10 см / час у многоплодных. Возникают, когда существуют контрактуры тазового диаметра, которые снижают емкость костного таза (вход, средний таз, выход). Присутствие в конце второго и начале третьего триместра: может быть связано с воспалением плаценты, которое считается причиной самопроизвольных преждевременных родов. Мы приложили все усилия, чтобы избежать этого юридического шага.Ягодичное предлежание может быть медленным, потому что это не такой эффективный расширяющий клин, как голова. Не начинать раньше 39 недель беременности. Вторая стадия родов начинается, когда вы полностью расширены, и заканчивается рождением ребенка. Это иногда называют стадией «выталкивания». Время, медсестра матери. Бригада специалистов по неонатальной реанимации жизненно необходима. Травма: травмы плечевого сплетения и диафрагмального нерва, перелом плечевой кости или ключицы. Постоянные боли в животе, болезненность матки, изменение формы матки, прекращение схваток.Имеет повышенный риск ранней смерти и долгосрочных проблем со здоровьем по сравнению с доношенными младенцами. Мать выживает: замещение крови, факторы свертывания, гидратация, АД, механическое вентилирование, мониторинг гемодинамики. Щипцы или вакуум-экстрактор, использование сокращается. Типы родов с применением щипцов: наружные, нижние, средние тазовые. Есть ряд неожиданных медицинских проблем, которые могут возникнуть во время родов или после родов у вашего новорожденного. Держите разрез чистым, сухим, чтобы предотвратить инфицирование раны, ускорить заживление - это непросто.Нервно-мышечные расстройства имеют высокую частоту тазовых предлежаний. Факторы риска: длительные роды (длительный разрыв мембран, многократные вагинальные обследования, использование внутренней ЧСС и мониторинг сокращений). Разрыв мембран до завершения 37 недель беременности. Задокументируйте, оцените задержку мочи, ROM, болезненность или боль в матке, схватки, вагинальное кровотечение, инфекцию, дистресс плода. Поперечное предлежание лежа (плечо) - необходимо кесарево сечение. Вызывает выпрямление крестца, поворот лобкового сочленения в сторону головы матери, уменьшение угла наклона таза, освобождение плеча.Разрыв матки, разрывы родовых путей, эмбол околоплодными водами (анафилактоидный синдром беременности) и послеродовое кровотечение. Созревает шейку матки, стимулируя высвобождение эндогенных простагландинов. Бактериальная инфекция амниотической полости, 1-5% доношенных, 25% преждевременных родов. Увеличение количества родов для обеспечения эффективных родов и активного использования окситоцина, чтобы женщина рожала в течение 12 часов после поступления в родильное отделение. Преждевременные роды. Преждевременные роды: токолитические препараты, чтобы выиграть время для транспортировки женщин в больницу, способную оказать помощь недоношенным детям, или для дородовых кортикостероидов или антибиотиков для достижения эффективных уровней.Ускоренные схватки (гипертонические схватки), окрашивание меконием. Внутривенно до тех пор, пока вы не сможете переносить пероральные жидкости. Может возникнуть гиповолемический шок, вызванный кровотечением (гипотония, тахипноэ, бледность, прохладная, липкая кожа). Перинатальная заболеваемость значительно возрастает после 42 недель беременности, клинических проявлений послеродовой беременности, похудания матери (более 3 фунтов в неделю) и уменьшения размера матки (связанного с уменьшением околоплодных вод), мекония в околоплодных водах, ускоренного созревания костной ткани скелета плода с исключительно твердый череп плода.8 или более, индукция обычно успешна. Риск выпадения пуповины при разрыве плодных оболочек в ранние роды. Lowdermilk: Охрана здоровья беременных и женщин, 10-е издание Глава 33: Банк тестов на роды и осложнения при родах НЕСКОЛЬКИЙ ВЫБОР 1.
Недавние сообщения
Drove Pasta Joke, Коммерческая недвижимость в аренду в Льюишеме, Как избавиться от изжоги от алкоголя, Как скрыть принятые запросы дружбы в приложении Facebook, Как скрыть историю от кого-то на Facebook, Эвергрин, Ко Шоппинг, Граад 6 африкаанс Vraestelle Pdf, 53 Congress St, Nashua, Nh 03062,

О прогнозе времени до завершения первого периода самопроизвольных родов в срок у повторнородящих женщин | BMC «Беременность и роды»

Наш главный вывод состоит в том, что, помимо раскрытия шейки матки, как масса тела при рождении, так и спонтанный разрыв плодных оболочек заметно влияют на условное время завершения первого периода родов у повторнородящих женщин.Связь макросомии плода (> 4 кг) с более длительными родами и более частым применением окситоцина была хорошо документирована в предыдущих исследованиях [25, 26]. В исследованиях родов шесть десятилетий назад Фридман обнаружил значительное увеличение продолжительности активных первородящих родов с увеличением веса при рождении [27], но эта связь была намного слабее среди многопаралинов [28]. Эта ассоциация была также обнаружена в работе Nesheim [13] и в большом исследовании, в котором участвовали женщины, родившие одиночных головных детей с гестационным возрастом> 34 недель в 19 больницах США [6].Это недавнее исследование проанализировало массу тела при рождении с шагом 0,5 кг и обнаружило, что масса тела при рождении более 3 кг, по-видимому, стала фактором продления родов у повторнородящих женщин. Тем не менее, большая часть выборки получала эпидуральную анестезию и / или индукцию окситоцином, и исследователи не пытались скорректировать эти факторы. Incerti et al. обнаружили связь между сроком беременности и продолжительностью активных родов у доношенных женщин, но не проанализировали массу тела при рождении [15]. Мы нашли доказательства коллинеарности между массой тела при рождении и гестационным возрастом, предполагая, что влияние гестационного возраста, по крайней мере, частично опосредовано массой тела при рождении.

Искусственный разрыв плодных оболочек выполняется для предотвращения или лечения медленно прогрессирующих родов. Однако недавний обзор использования амниотомии при спонтанных родах не обнаружил доказательств того, что она сокращает первый период родов [20]. К сожалению, мы не смогли оценить эту связь, но мы обнаружили, что спонтанный разрыв плодных оболочек предсказывает гораздо более быстрый прогресс. Клиническое впечатление заключается в том, что самопроизвольный разрыв часто сигнализирует о опускании частей плода и ускорении дилатации.Очевидный эффект самопроизвольного разрыва был довольно большим среди участников настоящего исследования и не мог быть объяснен другими изученными факторами (например, различными измерениями шейки матки при поступлении). Вероятный механизм - уменьшение напряжения стенки матки при уменьшении объема, как это объясняется законом Лапласа [29]. Это позволяет матке поддерживать или создавать более высокое давление, что ускоряет роды. Необходимы дальнейшие исследования этого возможного объяснения.

Хорошо известно, что более высокая репутация (количество предыдущих родов) ассоциируется с более быстрыми родами, и наши выводы в этом отношении были ожидаемыми [7, 8, 13, 30, 31].Связь между возрастом матери и прогрессом в родах неясна, хотя дистоция, включая необходимость увеличения окситоцина и продолжительных родов, может усиливаться с увеличением возраста матери [32]. Одно исследование показало, что возраст матери более 30 лет связан с более длительным первым периодом родов (4 см до полного расширения) у первородящих и многоплодных доношенных, которые не получали окситоцин или эпидуральную анестезию [33]. Однако другие исследования не обнаружили связи между возрастом матери и продолжительностью первой стадии [13, 34].В нашем предыдущем исследовании незапланированных родов вне лечебного учреждения в Норвегии мы обнаружили, что у женщин старшего возраста с меньшей вероятностью, чем у более молодых женщин с таким же паритетом, были незапланированные роды вне учреждения [5]. Затем мы предположили, что это могло быть связано с менее интенсивными родами или более мерами предосторожности с возрастом, и наши результаты настоящего исследования подтверждают последнее.

Мы обнаружили, что использование окситоцина во время первого периода родов было связано с гораздо более длительным условным сроком, что неудивительно, поскольку окситоцин использовался исключительно для лечения медленного прогресса.Исследования показали, что ранний прием окситоцина для медленного прогресса связан с увеличением скорости родов [18, 35], и мы считаем, что это, вероятно, также имело место в нашей выборке. Хотя у нас нет возможности представить доказательства, разумно предположить, что эта связь больше связана с причинами или характеристиками, которые привели к употреблению окситоцина, а не с его последствиями. Эпидуральная анестезия также ассоциировалась с более длительным условным сроком, что может быть связано как с показаниями к ее применению, так и с отрицательным влиянием на скорость родов [15, 17].

Было обнаружено, что рост матери обратно пропорционален продолжительности родов, но мы не обнаружили этой связи в нашей выборке [13]. Несколько исследований показали, что более высокий ИМТ у матери связан с более длительными родами и более высоким риском кесарева сечения [36,37,38,39]. Основная причина этой связи остается плохо изученной, но влияние ИМТ на роды может быть довольно небольшим у повторнородящих женщин [37]. Мы обнаружили умеренную обратную зависимость сокращения на 1% времени до полной дилатации при увеличении на 1 единицу ИМТ.

Централизация акушерской помощи, увеличивающая расстояния между домами и родильными домами, требует новых решений. Движущей силой этого исследования был наш интерес к прогнозированию времени до завершения активных родов и начала второй стадии с толчком и неизбежными родами. Цель не нова, но применение статистических моделей со сложными функциями может иметь потенциал для повышения точности прогнозов [15, 40]. Тем не менее, некоторые считают, что кривые родов на популяционной основе являются плохими предикторами индивидуального прогресса раскрытия шейки матки [30].Мы протестировали нашу модель на выборке и измерили среднюю абсолютную процентную ошибку, которая представляет собой показатель, используемый для измерения того, насколько близки прогнозы к фактическим результатам. Средняя абсолютная ошибка одинаково взвешивает все индивидуальные различия и возвращает значение от 0 до бесконечности, при этом более низкие значения указывают на более точные прогнозы. Прогнозируемый результат модели не был достаточно точным, чтобы дать клинические рекомендации, но оправдал создание рисунка 4 и дополнительного файла 2: Таблица S2 для исследовательских целей, ясно демонстрирующих большое значение измерений шейки матки, гестационного возраста и спонтанного разрыва плодных оболочек. .Например, расчетное условное время для женщины с 1 предыдущими родами и раскрытием шейки матки на 6 см составляет 53 минуты при сроке беременности 259 дней и спонтанном разрыве плодных оболочек, но 97 минут при сроке беременности 293 дня и неповрежденных плодных оболочках.

У нашего исследования много ограничений. История предыдущих быстрых родов может увеличить вероятность последующих быстрых родов, хотя нам не известны какие-либо исследования, подтверждающие это предположение. Информация о быстрой или кропотливой работе для нашей выборки систематически не фиксировалась.Мы также не включили информацию о существенных акушерских факторах риска, которые считаются редкостью в нашей практике. Другие ограничения включают отсутствие информации об искусственном разрыве плодных оболочек и других факторах, которые могут быть связаны со скоростью родов (например, частота и интенсивность схваток, время инфузии окситоцина и эпидуральной анестезии).

Включение продолжительности второго периода родов также может повысить ценность нашей таблицы прогнозов. Однако вторая стадия повторнородящих родов часто длится всего несколько минут, и по возможности следует избегать проведения этой стадии по пути в больницу.Также следует избегать транспортировки, особенно вертолетом, когда рождение приближается. В этих случаях лучшим вариантом может быть автомобильная транспортировка на машине скорой помощи с ожиданием остановки по пути для доставки ребенка.

Кроме того, некоторые женщины рожали несколько раз в течение периода исследования, но у нас не было разрешения идентифицировать этих женщин. Маловероятно, что это будет значительным источником систематической ошибки, но его важно учитывать в будущих исследованиях. Наконец, акушерская практика, вероятно, несколько изменилась за период исследования (например,g., более широкое использование эпидуральной анестезии), и для других популяций вполне можно ожидать других результатов.

Сильные стороны этого исследования включают полные данные от всего населения в одном учреждении, тщательно собранные небольшой группой акушерок. Население было однородным и состояло в основном из белых женщин с низкой распространенностью медицинских и социальных проблем и строгим акушерским наблюдением во время беременности. Мы ограничили анализ единственной группой Робсона женщин, которые слишком часто подвергаются незапланированным внебольничным родам, и исключили важные факторы, которые мешают (например,g., предыдущее кесарево сечение, индукция родов и длительный преждевременный разрыв плодных оболочек), чтобы избежать «смешанного мешка», который затуманивает проблему. Структура труда могла измениться с годами, и, как следствие, новаторские исследования по этой важной теме утратили часть своей актуальности [7, 28]. Тщательное статистическое моделирование, учитывающее повторяющиеся измерения, корректировка важных факторов, влияющих на факторы, и надлежащее рассмотрение сложных нелинейных взаимосвязей между предикторами и исходами позволило нам создать прогнозы времени до завершения раскрытия шейки матки в зависимости от раскрытия шейки матки, паритета, гестационного возраста. , вес при рождении и разрыв плодных оболочек.Однако из-за множества ограничений результаты исследования можно использовать только в исследовательских целях, а не для клинических рекомендаций. Более крупное проспективное исследование могло бы оценить, может ли предсказание условного времени иметь клиническую ценность для рожениц в различных группах Робсона.

42 неделя беременности | Беременность неделя за неделей

Наберитесь духа

Хотя вам может казаться, что эта беременность длится вечно, исследования показывают, что, по оценкам, 70 процентов доношенных беременностей вообще не переносятся.

Расстраивающая путаница обычно возникает из-за неправильного расчета даты зачатия, обычно из-за нерегулярной овуляции или неуверенности мамы в точной дате ее последней менструации.

Даже если вы окажетесь среди примерно 2 процентов женщин, которые действительно просрочили роды, знайте, что до окончания этой недели ваш ребенок выйдет сам - или ваш врач выполнит индукцию родов.

Конечно, тебе, наверное, надоело, что все звонят, чтобы узнать, родила ли ты ребенка.Но вот на чем сосредоточиться в ожидании: к этому времени на следующей неделе вы уже будете прижиматься к своему новорожденному.

Просрочен срок?

Хорошо, после всех этих недель подготовки у вас есть что-то вроде того, что вы торопитесь и ждете? На 42-й неделе беременности вы знаете, почему вас называют будущей мамой - и почему сейчас, на 42-й долгой-долгой неделе, вы можете называть себя слишком ожидающей матерью.

Не расстраивайтесь - и не звоните ребятам из Guinness, чтобы назвать себя самой продолжительной беременностью в истории.Может быть полезно иметь в виду, что предполагаемая дата родов была всего лишь приблизительной. Таким образом, даже если ваш ребенок кажется опоздавшим, есть вероятность, что ваши свидания, а не ваш ребенок, просто немного не соответствуют плану, особенно если у вас не было раннего УЗИ (до 14 недели), чтобы датировать беременность.

Так что держитесь и продолжайте следить за признаками надвигающихся родов - или будьте готовы к надвигающемуся индукции, если ваш практикующий пойдет по этому пути.

Одним из признаков того, что нужно искать перед родами, может быть жидкий стул.Некоторые женщины испытывают легкую диарею непосредственно перед началом родов. Думайте об этом как о природной клизме - способе опорожнить кишечник, чтобы освободить место для прохождения ребенка через родовые пути. Не такая приятная мысль, но это определенно лучше, чем какать на родильной кровати - хотя большинство женщин тоже так поступают, и это не о чем беспокоиться.

Вот более радостная мысль: к этому времени на следующей неделе у вас будет новенький красивый ребенок, который будет обнимать вас и не давать вам спать по ночам. Удачи!

Postpartum doula

Когда ребенок возвращается домой, молодая мама может ожидать, что она будет истощена и подавлена.(Кстати, может и новый папа.) Кому вы звоните? Сертифицированная послеродовая доула!

Она обеспечит уход за вами и вашим ребенком, включая советы по грудному вскармливанию, приготовление пищи, уход за ребенком, выполнение поручений и легкую уборку. Этот чудотворец будет учить и поддерживать вас и вашего партнера без осуждения - и она не будет смеяться над вашими жалкими попытками пеленать.

Она знает все об эмоциональном и физическом выздоровлении, успокаивании и умении справляться с младенцами, кормлении, пеленании - обо всем, что облегчает сложный переход к отцовству.

Лучший способ найти послеродовую доулу - из уст в уста, поэтому спросите своего педиатра и друзей или обратитесь в DONA International на сайте www.dona.org. Имейте в виду, что большинство доул берут почасовую оплату, поэтому вы можете гибко выбирать, когда и как часто она приходит. Несколько часов в день в течение первых двух недель могут означать разницу между мамой и зомби.

Узнайте больше о том, о чем спросить доулу перед тем, как нанять ее.

Пренатальное заключение

Бесплатная лицензия для правительств

Беременность начинается с момента зачатия, когда происходит соединение мужской спермы и женской яйцеклетки с образованием одноклеточного эмбриона.Этот новый эмбрион содержит оригинальную копию полного генетического кода нового человека. Пол, цвет глаз и другие признаки определяются при зачатии, также известном как оплодотворение.

Биология
дородовой
Развитие
Купить DVD
Распространяется

Наиболее важные этапы развития происходят задолго до рождения, в течение первых восьми недель после зачатия, когда появляются и начинают функционировать большинство частей тела и все системы организма.

Основные отделы тела, такие как голова, грудь, живот и таз, а также руки и ноги, формируются примерно через четыре недели после зачатия. Через восемь недель после зачатия, за исключением небольшого размера, общий внешний вид и многие внутренние структуры развивающегося человека очень похожи на новорожденного.

Беременность - это не просто время для роста всех частей тела. Это также время подготовки к выживанию после рождения. Многие обычные повседневные действия, наблюдаемые у детей и взрослых, начинаются еще в утробе матери - более чем за 30 недель до рождения.Эти действия включают икоту, прикосновение к лицу, дыхательные движения, мочеиспускание, праворукость или леворукость, сосание большого пальца, глотание, зевание, движение челюстью, рефлексы, быстрый сон, слух, вкус, ощущения и т. Д.

Доношенная беременность обычно длится 38 недель с момента зачатия или 40 недель с первого дня последней нормальной менструации женщины.

Если не указано иное, все пренатальные возрасты на этой веб-странице указаны с начала последнего нормального менструального цикла.Этот возраст на две недели больше возраста от зачатия, также называемого оплодотворением. (Обратите внимание, что в остальной части сайта ehd.org пренатальный возраст указывается с момента зачатия.)

Первые две недели

Вскоре после начала менструации ее организм начинает готовиться к возможности беременности.

Примерно через 2 недели цикла женщина выпускает яйцеклетку из одного из своих яичников в прилегающую фаллопиевую трубу. Зачатие теперь возможно в течение следующих 24 часов или около того, что означает начало беременности.

Одноклеточный эмбрион имеет диаметр примерно 4 тысячных дюйма.

2-4 недели

Клетки эмбриона многократно делятся по мере продвижения эмбриона по фаллопиевым трубам в матку или матку женщины. Имплантация - процесс встраивания эмбриона в стенку матки - начинается к концу третьей недели и завершается на четвертой неделе беременности.

Четырехнедельный эмбрион меньше 1/100 дюйма в длину.

от 4 до 6 недель

К 5 неделям развитие головного, спинного и сердца идет полным ходом.

Сердце начинает биться через 5 недель и один день и почти сразу становится видимым на УЗИ.

К 6 неделям сердце перекачивает собственную кровь эмбриона в его или ее мозг и тело. Присутствуют все четыре камеры сердца, и произошло более 1 миллиона сердечных сокращений. Сформировалась голова, а также грудная и брюшная полости, хорошо видны зачатки рук и ног.

Шестинедельный эмбрион имеет длину менее дюйма от головы до крупа.

от 6 до 8 недель

Ускоренное развитие мозга продолжается с появлением полушарий головного мозга через шесть с половиной недель.

Эмбрион рефлекторно отворачивается в ответ на легкое прикосновение к лицу через 7½ недель.

На руке начинают формироваться пальцы.

К 8 неделям размер развивающегося человека составляет около ½ дюйма от головы до крупа.

8-10 недель

Мозговые волны были измерены и зарегистрированы до 8½ недель.

Также к 8½ неделям начинают затвердевать кости челюсти и ключицы.

К 9 неделям руки двигаются, шея поворачивается, начинается икота. У девочек появились яичники, а у мальчиков - яички. Пик пульса эмбриона составляет около 170 ударов в минуту и ​​постепенно замедляется до рождения.

Электрические записи сердца через 9½ недель очень похожи на ЭКГ новорожденного. Сердце почти полностью сформировано.

К 10 неделям почки начинают вырабатывать и выделять мочу, и начинаются прерывистые дыхательные движения.Все пальцы рук и ног свободны и полностью сформированы, имеется несколько сотен мышц. Руки и ноги часто двигаются, и у большинства эмбрионов появляются первые признаки правши или левизны.

По оценкам экспертов, 10-недельный эмбрион обладает примерно 90% из 4500 частей тела взрослых. Это означает, что всего через восемь недель после зачатия остается около 4000 постоянных частей тела.

Невероятно, но этот очень сложный 10-недельный эмбрион весит около 1/10 унции и имеет размеры чуть менее 1 дюйма от головы до крупа.

от 10 до 12 недель

Через 10 недель развивающегося человека называют плодом, что означает «маленький» или «нерожденное потомство».

Веки временно срастаются на 10½ недель.

К 11 неделям голова двигается вперед-назад, челюсть активно открывается и закрывается, плод периодически вздыхает и потягивается. Лицо, ладони и ступни чувствительны к легким прикосновениям. Начинается сосание большого пальца и глотание околоплодных вод.Яичники девочек теперь содержат репродуктивные клетки, из которых в более позднем возрасте дадут начало яйцеклеткам. Также у девочек теперь присутствует матка.

Зевание начинается в 11,5 недель.

Число ударов сердца сейчас превышает 10 миллионов.

Отпечатки пальцев начинают формироваться в 12 недель, в то время как ногти на руках и ногах начинают расти.

Кости затвердевают во многих местах.

12-недельный плод весит менее 1 унции и имеет размеры около 3 дюймов от головы до пят.

от 12 до 14 недель

К 13 неделям губы и нос полностью сформированы, и плод может иметь сложные выражения лица.

К 14 неделе вкусовые рецепторы уже присутствуют во рту и на языке.

В настоящее время плод вырабатывает множество гормонов.

Руки достигают окончательной пропорции к размеру тела.

14-недельный плод весит около 2 унций и имеет размеры чуть менее 5 дюймов от головы до пят.

от 14 до 16 недель

К 15 неделям весь плод (за исключением части волосистой части головы) реагирует на легкое прикосновение.Продолжается развитие зубов.

Гендерные различия проявляются в 16 недель, когда зародыши девочек шевелят челюстями чаще, чем мальчики.

Беременная женщина в это время может почувствовать шевеление плода.

16-недельный плод весит около 4 унций и имеет размеры чуть менее 7 дюймов от головы до пят.

от 16 до 18 недель

Производство различных пищеварительных ферментов идет полным ходом.

Примерно через 17 недель образование клеток крови перемещается в свое постоянное место в костном мозге, и плод начинает накапливать энергию в виде жира.

К 18 неделям формирование дыхательных путей, называемых бронхиальным деревом, завершено. Плод выделяет гормоны стресса в ответ на укол иглой.

18-недельный плод весит около 6 унций и имеет размеры около 8 дюймов от головы до пят.


от 18 до 20 недель

К 19 неделям произошло более 20 миллионов сердечных сокращений.

К 20 неделям гортань или голосовой ящик начинают двигаться подобно движению, наблюдаемому во время плача после рождения.На коже образовались потовые железы, покрытые жирным белым веществом, называемым «верникс», которое обеспечивает защиту от околоплодных вод.

20-недельный плод весит около 9 унций и имеет размеры около 10 дюймов от головы до пят.

от 20 до 22 недель

На 21 неделе дыхание, движения тела и частота сердечных сокращений начинают соответствовать суточным циклам, называемым циркадными ритмами.

К 22 неделям начинает функционировать слух, и плод начинает реагировать на различные звуки.Улитка - орган слуха - достигает взрослых размеров. Все слои и структуры кожи завершены.

При специализированной медицинской помощи некоторые плоды могут выжить вне матки к 22 неделям, при этом в некоторых медицинских центрах показатель выживаемости достигает 40%.

22-недельный плод весит чуть меньше 1 фунта и имеет размеры около 11 дюймов от головы до пят.


от 22 до 24 недель

Между 20 и 23 неделями начинаются быстрые движения глаз. Эти движения глаз похожи на движения глаз, которые видны детям и взрослым во сне.

К 24 неделям произошло более 30 миллионов сердечных сокращений.

24-недельный плод весит около 1¼ фунта и имеет размеры около 12 дюймов от головы до пят.

от 24 до 26 недель

К 25 неделям дыхательные движения могут происходить до 44 раз в минуту.

К 26 неделям внезапный громкий шум может вызвать реакцию вздрагивания и моргания, что может увеличить подвижность, частоту сердечных сокращений и глотание.

В легких вырабатывается вещество, необходимое для дыхания после рождения.

26-недельный плод весит почти 2 фунта и имеет размеры около 14 дюймов от головы до пят.


от 26 до 28 недель

К 27 неделям бедра и стопы достигают длины около двух дюймов (около 5 см) каждая.

К 28 неделям обоняние начинает работать, и из глаз появляются слезы.

Плод на сроке 28 недель весит более 2,5 фунтов и имеет размеры около 15 дюймов от головы до пят.

от 28 до 30 недель

К 29 неделям зрачки глаз реагируют на свет.

30-недельный плод весит около 3¼ фунтов и имеет размеры около 16 дюймов от головы до пят.


от 30 до 32 недель

К 31 неделе произошло более 40 миллионов сердечных сокращений. Морщины на коже исчезают по мере того, как образуется все больше и больше жировых отложений.

К 32 неделе дыхательные движения происходят в 40% случаев.

32-недельный плод весит около 4 фунтов и имеет размеры около 17 дюймов от головы до пят.

от 32 до 34 недель

К 34 неделям в легких начинают развиваться настоящие альвеолы, или клетки «воздушного кармана».

34-недельный плод весит около 5 фунтов и имеет размеры около 18 дюймов от головы до пят.


от 34 до 36 недель

36-недельный плод весит около 5¾ фунтов и имеет размеры около 18½ дюймов от головы до пят.


от 36 до 38 недель

К 37 неделе плод крепко держится за руку, а сердце бьется более 50 миллионов раз.

38-недельный плод весит около 6¾ фунтов и имеет размеры около 19 дюймов от головы до пят.


38-40 недель

Во время родов длина пуповины обычно составляет от 20 до 24 дюймов.

Роды инициируются плодом, в идеале около 40 недель, что приводит к родам.

При доношенных родах новорожденные обычно весят от 6 до 9 фунтов и имеют размеры от 18 до 21 дюймов от головы до пят.

Бесплатный лицензированный контент для государственных органов здравоохранения и образования

The Endowment for Human Development, Inc. (EHD) настоящим предоставляет правительствам штата и местным властям неисключительную ограниченную лицензию на включение любых или всех фактов пренатального развития, представленных на этой веб-странице «Пренатальный обзор» (на английском и испанском языках), в государственные органы.