После кесарево когда можно: Что нужно знать о сексе после кесарева сечения

Что нужно знать о сексе после кесарева сечения

Почему после кесарева сечения нельзя сразу заниматься сексом

Кесарево сечение — это не естественные роды, а полноценная хирургическая операция на брюшной полости. Как и в случае любой подобной процедуры, за ней обязательно следует период восстановления . Простыми словами: рассечённым мышцам, коже, матке необходимо время, чтобы зажить после травмы.

Восстановление после кесарева сечения обычно занимает больше времени, чем после естественных родов.

Молодой маме придётся провести в роддоме примерно 3–4 дня, чтобы врачи могли пронаблюдать, как заживает рана. Женщине будут делать перевязки и давать обезболивающие. Их, возможно, придётся принимать даже после выписки — у некоторых мам приступы боли могут повторяться в течение нескольких недель. Учитывая это, женщина вряд ли захочет заниматься сексом. Но даже если желание появится, врачи будут против.

Дело в том, что любая физическая нагрузка на мышцы живота может привести к расхождению швов и кровотечению или воспалению раны. Поэтому в первые недели после кесарева сечения крайне не рекомендуется :

  • водить машину;
  • заниматься спортом и выполнять физические упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы живота;
  • поднимать что-либо тяжелее младенца;
  • заниматься сексом.

Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения

Совершенно точно не ранее 4–6 недель после родов. В течение этого срока разрезы и матка ещё заживают, возможны кровотечения и другие выделения из влагалища. Эксперты Американской академии акушерства и гинекологии запрещают молодой маме даже вводить что-то, будь то вибратор или даже пальцы, в вагину.

Однако примерно через месяц-полтора после рождения младенца большинство женщин восстанавливаются и могут возвращаться к привычным видам физической активности — в том числе и сексуальной.

Есть важный нюанс. Сроки восстановления индивидуальны. Одной девушке хватит 3–4 недель после кесарева сечения, чтобы почувствовать себя хорошо. Другая даже спустя 6 недель может испытывать дискомфорт и неуверенность в движениях. Поэтому о том, когда можно начинать заниматься сексом, стоит поговорить с гинекологом.

Как сделать секс после кесарева сечения комфортным и безопасным

Даже если женщина чувствует, что полностью восстановилась, и врач это подтверждает, могут возникнуть некоторые проблемы. Вот несколько рекомендаций , которые позволят избежать неприятных ощущений.

1. Сделайте прелюдию максимально долгой и нежной

Роды и первые месяцы жизни младенца — большой стресс для женщины. Молодой маме сложно расслабиться. Задача партнёра — помочь ей в этом.

Возможно, первые раз или два прелюдия — нежные объятия, ласки, осторожный массаж, во время которого женщина прислушивается к своим ощущениям, отдаётся им, — вообще будет заменять собой традиционный половой акт. Будьте терпеливы.

2. Подготовьте лубрикант

Гормональные изменения после родов нередко приводят к сухости влагалища. Поэтому смазка, лучше на водной основе, должна быть у вас под рукой.

3. Замените секс с проникновением куннилингусом или петтингом

Если проникновение неудобно или болезненно, его надо немедленно прекратить. Точнее, перевести в альтернативную форму. Например, попробовать довести женщину до оргазма, лаская её промежность пальцами или языком.

4. Подберите комфортную позу

Выбирайте несложные позиции, в которых женщине не придётся ощущать давление на живот или напрягать мышцы пресса.

Идеальный вариант — поза ложки: партнёрша лежит на боку, партнёр обнимает её сзади. Это очень чувственная и нежная позиция, в которой мужчина может ласкать руками грудь, бёдра и промежность женщины, чтобы усилить её возбуждение.

Иллюстрация: ARTHA DESIGN STUDIO / Shutterstock

Не торопитесь возвращаться к более сложным вариантам. Наездница, догги-стайл, сидя лицом к лицу — позиции, безусловно, возбуждающие и прекрасные. Но они дают ощутимую физическую нагрузку на нижнюю часть живота. Переходите к ним лишь после того, как секс в позе ложки станет максимально комфортным, а вы будете уверены, что женщина хочет большего.

5. Следите за ощущениями

Если молодая мама чувствует боль во время секса и тем более если болезненные ощущения не снижаются, а с каждой новой попыткой лишь усиливаются, необходимо как можно быстрее навестить гинеколога. Причиной дискомфорта могут быть воспаление, вагинизм и другие неприятные состояния. Их важно вовремя диагностировать и начать лечить.

Читайте также
💓💓💓

когда можно пробовать первый раз, как сделать его безболезненным и чего не стоит пугаться

После родов у женщины появляется новая роль — теперь она мама. И этот статус приходится пристраивать к уже «любящей жене», «хорошей хозяйке» и «отличной любовнице». Только вот последняя роль на время уходит на второй план: потому что организм требует восстановления, нет сил после кипы новых обязанностей по уходу за ребенком и просто страшно. Чтобы развеять все страхи и мифы, мы расскажем вам всё о сексе после кесарева сечения — когда можно налаживать интимную близость, как это делать комфортно и без последствий для своего здоровья.

Как меняется тело женщины после операции при родах

Несмотря на то, что при кесаревом сечении ребенок рождается не через родовые пути, половые органы роженицы все равно испытывают большие изменения. В первые дни, как и после естественных родов, матка активно сокращается: этот процесс сначала сопровождается обильным кровотечением, а потом выделением лохий. К состоянию как до беременности матка возвращается только через 1,5–2 месяца. В этот период не стоит рисковать и заниматься сексом, чтобы не занести инфекцию и дать организму женщины восстановиться.

При этом у женщин, которые перенесли кесарево сечение, есть еще одно последствие родов — это наложение швов: внутренних на матку и внешних на брюшную полость. И если после естественного родоразрешения чаще всего тело не требует серьезного ухода, то после кесарева сечения обработка швов просто обязательна, чтобы не довести их до воспаления. А если учесть, что помимо заботы о себе, нужно ухаживать еще и за малышом, вопрос о сексе порой остается открытым.

Чаще всего швы заживают к 8–10 неделе после родов: именно к этому времени формируется устойчивый рубец. При этом некоторые женщины испытывают тянущие и болевые ощущения около 6 месяцев. Но это не значит, что половой покой должен длиться так долго.

Разрешение на возобновление сексуальной жизни дает врач: после снятия швов проводят УЗИ и исследуют толщину рубцовой ткани. Если поверхность целостная и нет угроз разрыва, то можно вновь окунаться в объятия мужа.

Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения

Большинство специалистов советует женщинам повременить с половой активностью как минимум на 1,5–2 месяца. За этот период организм более-менее восстанавливается, заживают швы и закрывается внутренней зев матки, который в таком состоянии снижает риски инфицирования половых органов. Но бывает, что послеродовое восстановлние у некоторых новоиспеченных мам заканчивается намного раньше: через 4 недели. Правда, ощущений, что все нормально, при этом мало: полную картину здоровья даст только наблюдающий гинеколог.

Однако прежде чем приступать к самому процессу, стоит проанализировать, нет ли проблем, которые могут помешать полноценному наслаждению.

Проблема 1.  Комплексы из-за внешности

Часто именно неудовлетворенность женщины своим телом становится барьером к ее расслаблению, а значит и получению удовольствия. Но никакие растяжки, отвисший живот или швы не должны стать препятствием. Психологи советуют в таком случае почаще любоваться своим отражением в зеркале, постепенно принимая свое тело таким, какое оно есть. Также, если есть особая близость с мужем, то помогут откровенные разговоры по душам: не стоит стесняться рассказывать о своих переживаниях. Можно даже намекнуть на комплименты, которые способны повысить женское либидо и снять напряжение.

Проблема 2. Отсутствие сексуального влечения

После родов у женщины в большом количестве вырабатывается окситоцин, который особо активен во время грудного вскармливания: он хоть и не является заменой, но для организма очень напоминает гормон, который выделяется при сексе. Поэтому для интимной близости лучше выбирать время, когда малыш спит и не нуждается в грудном молоке: тогда не только мама полностью переключает внимание на папу, но и тело реагирует на мужчину особым образом.

Проблема 3. Нестабильное психоэмоциональное состояние

Из-за усталости у женщины иногда появляется апатия и даже раздражение. И как приятен ни был бы секс, а желание выспаться или пару часиков отдохнуть наедине с собой манит гораздо больше. Поэтому перед долгожданной связью с мужем нужно по возможности отложить какие-то дела на потом, чтобы оставить силы и хорошее настроение.

Как правильно восстанавливать сексуальную жизнь

После долгого полового покоя интимная связь часто напоминает первый раз: все так же волнительно и трепетно. Но чтобы эта близость после кесарева сечения снова приносила удовольствие, важно придерживаться нескольких правил.

  • Первое время нужно избегать экстремальных поз с очень глубоким проникновением — идеально подойдет поза «бочком», «наездницы» и «миссионерская».
  • Не рекомендуется анальный секс — он вызывает напряжение мышц живота, из-за чего появляется боль в области рубца.
  • Стоит применять только надежную контрацепцию — даже в период грудного вскармливания и отсутствия месячных, которые иногда являются естественным методом предохранения.

Сексологи и психологи советуют первое время больше внимания уделять предварительным ласкам, которые помогут женщине расслабиться, вновь почувствовать свою привлекательность и настроиться на процесс.

Часто после кесарева сечения во время секса женщина может испытывать тянущие ощущения в районе шва. Это происходит потому, что половые органы имеют эластичные и подвижные ткани, которые при интиме натягивают неэластичный рубец, вызывая легкую боль. Именно поэтому первый секс должен быть мягким, не быстрым и аккуратным.

О каких мифах стоит забыть

Если женщина впервые родила ребенка с помощью кесарева сечения, то у нее могут быть ложные представления о первом и последующих половых актах после такой операции. Развеем несколько распространенных мифов.

Миф 1. Нельзя заниматься сексом более полугода

В интимную связь запрещается вступать до закрытия зева матки и полного прекращения послеродовых последствий: кровотечения и выделения лохий. Обычно этот процесс длится от 6 до 8 недель, но при этом для каждой женщины сроки все-таки индивидуальны. Так что после осмотра гинекологом половых органов и швов, а также его одобрения можно смело пробовать вновь получать с любимым удовольствие: происходит это в среднем через 1,5–2 месяца после родовой операции.

Миф 2. После кесарева сечения всегда больно заниматься любовью и может разойтись шов

Это так, если к сексу приступать раньше положенного. Но если соблюдать рекомендации наблюдающего врача, такие проблемы не возникают.

Не стоит пугаться, если даже во время своевременного начала секса все равно может быть небольшая боль в области шва. Правильно принятая поза с неглубоким проникновением, небольшая скорость полового акта и полное расслабление помогут избежать травм и дискомфорта.

Бывает, что беспокоит не только шов, но и тянущие боли внутри влагалища. Это происходит потому, что после родов мышцы тазового дна очень ослаблены. Вернуть их тонус можно с помощью упражнений Кегеля.

Миф 3. После кесарева сечения запрещено беременеть несколько лет

Обычно речь идет не о большом количестве, а лишь о 2–3 годах. За это время рубец на матке полностью заживает. Врачи предостерегают от слишком ранней новой беременности не только потому, что может разойтись шов, но и потому, что, если эмбрион прикрепится к маточному рубцу, он не сможет получать достаточное количество питания из-за плохого кровоснабжения в области рубцовой ткани. Самым надежным предохранением в этот период считается презерватив.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Секс после кесарева: когда и как — Мамочки

Почему нельзя заниматься сексом сразу после кесарева?

Казалось бы, что может тебе помешать возобновить сексуальную жизнь сразу после того, как ты отдохнешь и придешь в себя после операции? Твои половые органы не деформированы, как у женщины после обычных родов, шов уже затянулся достаточно, чтобы не причинять неудобств. Но когда твой малыш отделялся от стенки матки, чтобы родиться, его плодный пузырь оставил после себя рану на стенке матки – «место ребенка». И эта рана сейчас кровоточит, как и любая открытая рана на твоем теле. Открытые раны слишком подвержены воздействию инфекций, которые здоровый организм с легкостью победил бы. Поэтому секс после кесарева может привести к развитию внутриматочных инфекций и прочих осложнений. Потерпите указанное врачом время, вспомните про оральный секс и другие ласки, пишет Mama.

Когда можно заниматься сексом после кесарева?

В ответ на вопрос: «когда можно заниматься сексом после кесарева» врачи называют разные цифры – от 4 до 8 недель. Все зависит от особенностей твоего организма – как скоро твоя иммунная система «заживит» рану в матке. Сигналом тебе может послужить прекращение выделений лохий – послеродового кровотечения. Когда ты увидишь, что лохии прекратились, не спеши звать мужа, сначала покажись своему врачу. У тебя это не отнимет много времени, но позволит избежать многих неприятностей и инфекций. Помни о том, что твои болезни сейчас будут сильно влиять на малыша, который находится на грудном вскармливании, так что будь осторожна.

Боль при сексе после кесарева

Значительная часть женщин отмечает боль при сексе после кесарева, и говорят что «это как снова стать девственницей». Дело в том, что после родов твое тело старается принять прежние размеры, и влагалище, которое, по сути, не подверглось деформации, по инерции тоже сжимается (биорегуляторным механизмам не знакомо слово «кесарево»).

Вот и получается, что влагалище у тебя становится гораздо меньше, чем до родов. Поэтому может возникнуть боль при первых половых контактах после кесарева. Чтобы уменьшить боль и вернуть все на свои места, тебе понадобится вся нежность партнера и все ваше терпение. Делайте все нежно и аккуратно, без рывков и резких движений, и со временем боль уйдет.

когда можно начать, чтобы не навредить здоровью?


Активный образ жизни — это хорошо, но есть некоторые ограничения по физическим нагрузкам после определенных операций и проблем со здоровьем. Некоторые молодые женщины спрашивают, можно ли заниматься спортом после кесарева сечения и когда разрешено приступать к упражнениям.

Что происходит во время кесарева сечения?


Это оперативное вмешательство, которое проводится для извлечения ребенка. Процедура проводится всегда под общим наркозом и в 4 этапа:

  1. Разрез брюшной стенки (за исключением брюшных мышц, которые просто раздвигаются) и матки.
  2. Изъятие ребенка.
  3. Очистка матки от плаценты.
  4. Наложение швов.


    Это полостная серьезная операция. В первые дни любые физические нагрузки запрещены. Начиная с 10 дня можно приступать к легким упражнениям после консультации с лечащим врачом.

    Начало занятий


    Начиная с десятых суток, при одобрении врача, следует включать в режим первые нагрузки в виде прогулок. Следует заниматься приседаниями, наклонами, легкими видами зарядки. Первые дни после операции нагрузка будет не совсем привычной: ребенка нужно носить, укачивать, кормить. Это даст необходимую активность, достаточную для первых дней после кесарева.



    Если нет осложнений, допустима легкая гимнастика, но без нагрузки на пресс. Когда молодая мама гуляет с ребенком, она поддерживает активность движением на свежем воздухе.


    Внимание! Активные тренировки после кесарева можно начинать на 6–8 неделе, если нет осложнений.

    Особенности первых тренировок


    Примерно через 2 месяца после радостного события можно начинать тренироваться.


    Важное правило: нагрузку надо повышать медленно, с постепенным нарастанием. Нельзя выполнять тяжелые, интенсивные упражнения. Допустимо начать со следующих комплексов:

    • Пилатес — подборка неторопливых упражнений на все мышцы тела без ударных нагрузок, которые безопасны для пресса, спины.
    • Водная аэробика. Тренировки производятся в бассейне, дают оптимальную и плавную активность всему телу.
    • Йога. Оказывает положительное влияние на весь организм, но не стоит выполнять слишком сложные упражнения после кесарева – наращивайте активность постепенно.



    Внимание! Когда после вмешательства пройдет полгода, следует посетить гинеколога. Тогда в тренировки можно включить танцы или занятия аэробикой. Спустя 8 месяцев разрешено приступать к нагрузкам на пресс, бегу.

    Что запрещено, пока заживают швы?


    Пока полностью не зажили швы, есть виды спорта, запрещенные категорически:

    • активный велоспорт;
    • бег — эти тренировки влияют на сердце и вредны после наркоза;
    • тяжелая атлетика;
    • профессиональный теннис;
    • волейбол.


    Внимание! Любой из этих видов спорта может негативно сказаться на заживании швов, спровоцировать кровотечение, вызвать осложнения.


    Что касается остальных видов нагрузок, то при тренировках необходимо наблюдать за своими ощущениями. Есть несколько симптомов, которые указывают на необходимость прекратить тренировку:

    • кружится голова и другие признаки плохого самочувствия;
    • разошелся шов;
    • появились выделения из шва или влагалища;
    • боль в нижней части брюшной полости.


    При длительном недомогании нужно обратиться к врачу.


    Материнство, даже при помощи операции — радостное событие. Ограничивать себя не стоит. Регулярные, адекватные физические нагрузки помогут восстановиться. Главное, прислушаться к организму и не переусердствовать.

    Можно ли забеременеть после кесарево?

    Техникой кесарева сечения владел сам Гиппократ. Данная операция технически проста и известна с незапамятных времен. Детей, родившихся с помощью хирургического вмешательства, становится все больше. У большинства женщин, забеременевших после ЭКО,родыпроходят именно при помощи кесарева сечения. Какие же правила поведения молодоймаме следуетсоблюдать, дабы не повредить своему здоровью?

    Техникой кесарева сечения владел сам Гиппократ. Данная операция технически проста и известна с незапамятных времен. Детей, родившихся с помощью хирургического вмешательства, становится все больше. У большинства женщин, забеременевших после ЭКО, роды проходят именно при помощи кесарева сечения. Какие же правила поведения молодой маме следует соблюдать, дабы не повредить своему здоровью?

    Все, как всегда: после рождения малыша организм мамы начинает обратный отсчет и потихоньку возвращается к обычной жизни. Как и после обычных родов, матка будет сокращаться и освобождаться от остатков слизистой оболочки — кровяных сгустков. Только в случае кесарева сечения этот процесс может идти медленнее и затягивается на 2-3 недели. Небольшие схватки, с помощью которых матка обретет прежнюю форму, бывают ощутимыми, но не настолько, чтобы помешать вам наслаждаться общением с малышом.

    Может ли молодая мама как-то помочь себе?

    Есть прекрасное средство, которое смягчит ощущения первых дней: кормление грудью, причем по требованию малыша. Не удивляйтесь, такая возможность представится: большинство кесаревых сечений делают сейчас не под общей, а под перидуральной анестезией, поэтому вы сможете приложить ребенка к груди сразу после родов. Если маленький и мама здоровы, ничто не помешает ей начать кормить его уже на следующий день после операции. Когда малыш сосет грудь, матка начинает сокращаться интенсивнее и охотнее избавляется от всего лишнего.

    Молодых мам поддерживают и врачи. Современная техника операции очень деликатна: она позволяет акушерам сократить потерю крови и использовать меньше шовного материала, чем раньше. Кроме того, методы обследования и подготовки будущей мамы к хирургическому вмешательству сводят риск послеоперационных осложнений к минимуму. Например, чтобы предотвратить проникновение инфекции, в большинстве родильных домов сразу после рождения малыша его маме вводят антибиотик, а затем через несколько часов инъекцию повторяют. Все эти меры тоже помогают женщинам быстрее восстановить силы после родов.

    День первый

    Первые сутки после операции молодая мама проводит в операционном блоке под наблюдением анестезиолога и акушера. Они следят за ее самочувствием, за тем, как сокращается матка, работают кишечник и мочевой пузырь. Тем, кому пока не удается справиться самостоятельно, поможет специальный катетер и слабительное. Обычно тонус мочевого пузыря и кишечника восстанавливается, когда женщина начинает вставать и ходить. А сделать это вам предстоит очень скоро: через 6 часов после операции доктор обычно предлагает сесть, а через 12 — встать и немножко пройтись по палате. Большая просьба: не делайте эту «гимнастику» в одиночестве, пусть вам поможет, например, медсестра.

    Какие ощущения вызывает шов?

    Поначалу он может побаливать, особенно если вы чихнете, кашлянете или резко встанете. Не беспокойтесь, анестезиолог назначит вам обезболивающее, от которого, кстати, к третьим суткам большинство женщин уже отказывается.

    А как будет выглядеть шов?

    Наверняка накануне операции доктор рассказал вам, что разрез, который он сделает, будет маленьким и незаметным, потому что пройдет по линии роста волос. К тому же, чтобы зашить его, врачи пользуются тонкими нитями, которые почти не оставляют следов.

    Чтобы организм молодой мамы быстрее восстановился, в первые сутки после операции есть ей не дают, но разрешают много пить. Кроме того, доктор обычно назначает своей пациентке капельницу с витаминами и микроэлементами.

    Вы сгораете от желания поносить ребенка на руках? Наберитесь терпения. Через два дня вы уже сможете заниматься им, но не увлекайтесь. С этого момента и по крайней мере еще три недели не поднимайте ничего тяжелого, кроме малыша, конечно.

    На полпути к дому

    На вторые сутки вас переводят в послеродовое отделение, где число забот о себе пополнится необходимостью соблюдать режим дня и заботиться о гигиене: чаще менять белье и прокладки. За чистотой шва будет следить акушерка, делая каждый день перевязки. Единственное неудобство, которое ожидает вас в этот момент, — мыться придется частями, потому что живот и область шва мочить пока нельзя. Мужайтесь, удовольствие принять ванну ожидает вас всего через неделю. Как раз на седьмые сутки после операции снимают швы, если только они не должны рассосаться сами.

    О чем вам нужно будет позаботиться?

    Следите за тем, как работает мочевой пузырь и кишечник. Если появятся проблемы, не отказывайтесь от помощи слабительных и клизмы. Кормите малыша по первому требованию. Носите бандаж: он поможет восстановить тонус мышц живота. Не поднимайте тяжести. Двигайтесь, не лежите все время в кровати. Не забывайте об отдыхе. Ночью спите 8 — 9 часов, а днем — 1-2. Не делайте ничего через силу. Если плохо себя чувствуете, отдохните, ваша главная задача сейчас — набраться сил.

    Все позади

    После того как вам снимут швы и сделают контрольное УЗИ, придет время возвращаться домой. Обычно это происходит на 8-9-й день после операции. Если же течение беременности было непростым, а операция осложнилась большой потерей крови (из-за отслойки или неправильного положения плаценты, нарушения свертываемости крови), период восстановления будет длиннее, но в любом случае рано или поздно вы окажетесь с малышом дома.

    СВЕТЛАНА МИХСИН, акушер-гинеколог ЖАН БУКЕ ДЕ ЛА ЖОЛИНЬЕР, акушер-гинеколог «Счастливые родители»

    Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

    Ознакомьтесь с текстом по ссылке

    Y
    N

    Абдоминопластика после кесарева сечения: проведение и результат

    После рождения ребенка женская фигура меняется и, чаще всего, не в лучшую сторону. Состояние кожи и мышц живота существенно ухудшается. Если роды проходили путем операции кесарева сечения, то появляется отвисающий «фартук», а некрасивый грубый шов и растяжки усугубляют внешний вид. Вернуть молодым мамам прежнюю стройную фигуру и красивые контуры тела поможет абдоминопластика (подтяжка живота). Операция позволит сделать непривлекательный живот плоским, а шов – гладким и неприметным.
    Как проводится абдоминопластика после кесарева сечения и ее особенности, читайте дальше.

    Абдоминопластика и причины для проведения

    Абдоминопластика позволяет восстановить эстетические пропорции живота. Удаляются избытки жировой клетчатки и кожи, «выпячивания» и грыжи, сшиваются разошедшиеся мышцы. Во время операции используется общий или комбинированный наркоз.

    После родов абдоминопластика необходима в таких случаях:

    — образование втянутого рубца после кесарева сечения. Из-за способностей восстановления кожи и гормональных колебаний в период беременности рубец после кесарева сечения может сформироваться втянутым, искажая контур живота. Абдоминопластика отлично справиться с задачей – разгладит форму живота и уберет излишек кожи вместе с рубцом;

    — смещение пупка, провисание кожи, растяжки. Все это наблюдается из того, что живот в период беременности увеличивается в несколько раз, происходят внутренние разрывы эластичных волокон. После кесарева сечения эти разрывы не восстанавливаются. Более того, к ним добавляется значительное растяжение кожного покрова. Вследствие этого, пупок может смещаться в сторону или опускаться вниз. Такая асимметрия портит внешний вид живота. Отметим, что с данной проблемой могут столкнуться женщины, родившие естественным путем;

    — пупочная грыжа, диастаз (расхождение прямых мышц живота после кесарева сечения). В период беременности прямая мышца живота испытывает колоссальную нагрузку из-за того, что на нее давит плод. Это становится причиной ее ослабления, утончения и потери эластичности. В силу индивидуальных особенностей организма после кесарева сечения вернуться в тонус они не могут. Решает проблему только абдоминопластика.

    Абдоминопластика — когда и как

    Пластику живота после родов, прошедших путем кесарева сечения, рекомендуется выполнять через 1 год. Перед хирургическим вмешательством нужно стабилизировать вес и вернуться в свою форму. Тогда легче пройдет период реабилитации и результат будет стабильным.

    Наиболее часто абдоминопластика выполняется классическим способом. Он подходит женщинам, у которых появилось сильное растяжение кожного покрова брюшной стенки. Пластический хирург делает горизонтальный разрез в зоне бикини, выделяет лоскут кожи и жира, иссекает его, формирует правильный, красивый пупок и ушивает рану. Абдоминопластика после кесарева сечения занимает в среднем 2 часа.

    Абдоминопластика после кесарева сечения дает возможность избавится от последствий тяжелых родов и кардинально изменить фигуру. После операции можно смело надеть открытый купальник и джинсы с заниженной талией.

    В клинике Vidnovа вы всегда можете получить индивидуальную консультацию пластического хирурга бесплатно. Для записи телефон администратора: +38(067)63-48-120, +38(044)390-96-90, +38(061)21-40-333. Также вы можете оставить онлайн-заявку на обратный звонок.

    Бандаж после кесарева

    Кесарево, как и другая полостная операция, серьезное вмешательство в жизнь организма.  Восстановление происходит длительное время, требует терпения и усилий. Хирургический разрез делают глубокий, швы заживают, как правило, в течение 1-2  месяцев, сокращение матки протекает медленнее. Часто для молодой мамы даже лишнее движение вызывает дискомфорт и тянущие боли в месте разреза. В этот период для женщины исключаются физические нагрузки. И в то же время новоявленной маме скорее хочется вернуть хорошую физическую форму, чтобы полноценно ухаживать за малышом, носить на руках, уделять все свое внимание.

    Содержание:

    В такой ситуации использование медицинских бандажей после кесарева сечения помогает быстрее восстановить здоровье и минимизировать болевые ощущения. А также предотвратить неприятные последствия, которые иногда проявляются после хирургических родов. Бандаж необходимо использовать только после консультации и рекомендации врача. Поскольку, как и любое изделие медицинского назначения, оно может оказать, как ощутимую помощь, так и нанести вред организму.

    Врачи рекомендуют бандаж в послеоперационный период кесарева сечения, чтобы:

    • ускорить заживление места разреза;
    • скорректировать брюшные мышцы и  минимизировать напряжение;
    • предотвратить опущение внутренних органов;
    • снять нагрузку с мышц спинного отдела;
    • сократить болевые ощущения при движении.

    Бандаж после кесарева сечения: противопоказания

    • Использовать изделие врачи-гинекологи не рекомендуют при наличии:
    • смещения или хронического заболевания внутренних органов до родов,
    • болевых ощущений внизу живота,
    • воспаления швов,
    • контактных дерматитов, трофических язв и пролежней в области применения бандажа,
    • запора, диареи, метеоризма,
    • аллергических реакций на материалы в составе изделия

    Но еще раз стоит отметить, что такое изделие нужно надевать строго после консультации с врачом! Даже, если вас обошли вышеперечисленные противопоказания.

    Какой бандаж лучше приобрести и как подбирать размеры?

    Итак, врач назначил вам бандаж после кесарева. Главное, что важно помнить — такое изделие приобретается только в специализированных салонах. Сотрудник должен предоставить по запросу все необходимые документы: декларация о соответствии, регистрационное удостоверение, инструкция по применению. В противном случае, покупка бандажа сомнительного качества нанесет непоправимый вред вашему здоровью. Причина в том, что производство ортопедического изделия, у которого отсутствуют документы, проходит без контроля, тестов и сертификации, и основной акцент делается на внешнюю схожесть товара и упаковки. Поэтому, будьте бдительны и не гонитесь за дешевизной товара. Восстановить здоровье впоследствии будет дороже. А подсказать надежный ортопедический салон может лечащий врач.

    При выборе бандажа руководствуются следующими параметрами:

    Важно, чтобы изделие  не сильно сжимало, не давило  живот, не спадало, а хорошо фиксировало брюшную область.
    Как правило, сайты ортопедических салонов предоставляют инструкцию о подборе размера с картинками, что упрощает задачу при заказе онлайн. На нашем сайте для каждого ортопедического изделия создана специальная вкладка «подбор размера». Вы легко сможете сделать правильные замеры, глядя на картинку, и определить подходящий вам размер. Кроме того, действует онлайн-чат, в котором компетентный сотрудник окажет необходимую помощь при покупке онлайн. Если вы захотите непосредственно обратиться в салон, специально обученный персонал проконсультирует, как подобрать нужный размер на месте.

    Размерная сетка послеоперационных бандажей, как правило, начинается с S и заканчивается размером XXL. А, например, производитель послеоперационного бандажа Orlett AB-309 учитывает различные особенности фигуры и расширяет размерный ряд изделия от XS до XXXL. Для размеров больше XL предусмотрен двойной правый клапан для фиксации. Кроме того у данной модели сертифицированная застежка «Велкро», которая гарантирует надежную фиксацию при длительном использовании изделия.

    • Состав

    При выборе состава логично учитывать время года, когда собираетесь носить бандаж. Если погода жаркая, то рекомендуется выбирать изделия, в составе которых доминирует натуральный материал. Например, в послеоперационном бандаже Ecoten ПО-30Р/2 хлопок составляет 60%. 
    Самые удобные застежки – многоуровневые липучки, с помощью них легко скорректировать размер бандажа, когда это будет необходимо. Некоторые производители используют и пуговицы, и шнурки, и кнопки, но такая фурнитура может доставлять  дискомфорт при носке и натирать кожу.
    В итоге при покупке бандажа после кесарева нужно:

    • быть уверенным в надежности и качестве изделия;
    • правильно подобрать размер;
    • обратить внимание на состав и вид застежки.

    Как надеть правильно бандаж после кесарева?

    Положительный результат при использовании бандажа зависит от качества изделия и верно подобранного размера. Но существует еще нюанс — важно правильно надевать и носить ортопедическое изделие. Можно ли использовать бандаж сразу после операции или подождать несколько дней — это решает только врач. Обычно при отсутствии противопоказаний изделием пользуются уже в роддоме.
    Лучше, если первый процесс примерки бандажа пройдет под контролем врача. Если такой возможности нет, то посмотрите прилагаемую инструкцию, в которой производители, как правило, описывают порядок надевания. А также поищите фото или видео инструкции в сети Интернет, на сайте производителя, либо ортопедического салона. Важно помнить, что после операции каждое движение должно быть плавное и неторопливое. Надевать бандаж следует в положении лежа, когда брюшные мышцы расслаблены, можно сделать 3-4 раза глубокий вдох-выдох и застегивать снизу вверх. Не стягивайте изделие слишком сильно, чтобы не вызвать боль и впоследствии не травмировать внутренние органы. Надеть бандаж не составит труда, если правильно следовать инструкции и прислушиваться к своим ощущениям. В бандаже должно быть комфортно.

    Сколько и как носить бандаж после кесарева в послеродовый период

    Насколько быстро заживет шов и пропадут неприятные ощущения, зависит от способностей организма каждой женщины. Соответственно, и срок использования бандажа индивидуален. Как правило, он составляет от 2 недель до 2 месяцев. Самостоятельно принимать решение об изменении периода ношения бандажа не следует.
    В течение дня изделие носят от 2 до 6 часов, потом  делают перерыв, по советам врачей, он составляет около 30 минут (в это время нужно обработать шов), далее нужно вновь надеть бандаж. В этот период важно внимательно прислушиваться к своему организму. Сначала попробуйте походить в бандаже 2 часа, потом снимите, отдохните. Отсутствие болевых ощущений, различного рода дискомфорта и неудобств позволит постепенно увеличить время использования изделия в течение дня.
    Многие женщины до родов используют бандажи для беременных.Среди них выделяют универсальные изделия 2 в 1, то есть бандаж до и послеродовый. Тем, кто перенес операцию кесарева сечения носить такое изделие не нужно, так как оно подходит для утяжки живота после естественных родов.

    Можно ли спать VS снимать ли на ночь

    Распространено мнение, что можно спать в бандаже, чтобы кожа на животе быстрее стала упругой. Это неверно. На ночь ортопедическое изделие нужно снимать, чтобы не сдавливать, не ухудшать кровоток  и не повредить внутренние органы.

    Отзывы по использованию бандажа после кесарева

    Послеоперационные бандажи  получают большое количество положительных отзывов от женщин, которым они помогли быстрее восстановиться после родов.

      Катя
    29.10.2015
    «Бандаж AB-309 абдоминальный»:
    — «Отличный бандаж! Мне очень помог, проходила восстановление после родов. Незаменимая вещь, очень довольна покупкой»

      Ульяна84
    29.01.2016
    «Бандаж AB-309 абдоминальный»:
     — «Помог при восстановлении после родов, кожа стала более упругой, растяжки стали менее заметными.»

     Как показывает практика, отрицательные отзывы по использованию бандажа связаны с тем, что женщина неправильно подбирает изделие или не соблюдает предписаний лечащего врача. Встречаются отрицательные отзывы о том, что бандаж плохо отстирывается, на нем остаются пятна, так как подобные изделия в большинстве  изготавливают из светлых тканей. Но производители в этом случае заботятся, прежде всего о здоровье и безопасности женщины, а не о внешней привлекательности бандажа.  Ведь если разрез вдруг «закровил» – это невозможно сразу увидеть на темном цвете. Поэтому все послеоперационные бандажи изготовлены из светлой ткани.
    Важно понимать, что подобные ортопедические изделия требуют особенно бережного ухода: обязательно ручная стирка с использованием жидкого стирального порошка. Выжимать после стирки нужно аккуратно и сушить без использования тепла.
    Итак, если врач назначил бандаж после кесарева, к покупке нужно подойти ответственно. Выбирая бандаж, нужно удостовериться в надежности приобретаемого изделия (проверить наличие надлежащих документов на товар). В период использования  важно прислушиваться к организму, ощущать удобство и комфорт, а возникающие неприятные моменты обсуждать с врачом. Если назначено плановое кесарево сечение, стоит также позаботиться о приобретении госпитального трикотажа, который врачи назначают для предотвращения появления тромбоза во время операций. Только так вы добьетесь желаемого результата — скорее вернетесь к привычному образу жизни и будете наслаждаться материнством.

    Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)

    Обзор

    Если вы родили ребенка с помощью кесарева сечения и снова беременны, у вас может быть выбор между планированием повторного кесарева сечения или вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).

    Для многих женщин возможны пробные роды после кесарева сечения (ТОЛАК). В 2013 году доля успешных женщин в США, которые пытались роды после одного предыдущего кесарева сечения, составила 70%.

    VBAC , однако, подходит не всем.Определенные факторы, такие как рубец на матке с высоким риском, могут снизить вероятность VBAC и сделать этот вариант неприемлемым. Некоторые больницы не предлагают VBAC , потому что у них нет персонала или ресурсов для оказания неотложной помощи кесарево сечению. Если вы подумываете о VBAC , ваш лечащий врач может помочь вам понять, являетесь ли вы кандидатом и в чем дело.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Почему это делают

    Распространенные причины выбора пробных родов после кесарева сечения:

    • Влияние на будущую беременность.Если вы планируете иметь больше детей, VBAC может помочь вам избежать рисков множественных родов кесарева сечения, таких как предлежание плаценты или приросшая плацента.
    • Снижение риска хирургических осложнений. Успешный VBAC связан с более низкими показателями чрезмерного кровотечения, инфекций и свертывания крови в одной или нескольких глубоких венах тела (тромбоз глубоких вен). VBAC также может снизить риск хирургического удаления матки (гистерэктомия) и повреждения органов брюшной полости, таких как мочевой пузырь или кишечник.
    • Более короткое время восстановления. После VBAC у вас будет более короткое пребывание в больнице, чем после повторного кесарева сечения. Избегание операции поможет вам скорее вернуться к нормальной деятельности.
    • Возможность составить индивидуальный план родов. Некоторым женщинам важно родиться через естественные родовые пути.

    Вы можете быть кандидатом на VBAC , если вы:

    • Беременна одним ребенком, у нее в анамнезе было одно или два низких поперечных кесарева сечения, и у нее нет проблем, которые могли бы предотвратить ее VBAC
    • Беременна одним ребенком, имеет в анамнезе один предыдущий кесарево сечение с неизвестным типом разреза матки и не имеет проблем, которые могли бы предотвратить VBAC — если только не подозревается, что у вас ранее был высокий вертикальный (классический) разрез матки
    • Беременна двойней, у нее в анамнезе было одно нижнее поперечное кесарево сечение, и она является кандидатом на роды через естественные родовые пути

    Одним из главных предикторов успеха VBAC являются предшествующие вагинальные роды.

    Вы не являетесь кандидатом на получение VBAC , если у вас есть какое-либо заболевание, которое может препятствовать вагинальным родам, или если у вас были:

    • Предварительный высокий вертикальный (классический) разрез матки
    • Неизвестный тип предыдущего разреза матки; есть подозрение, что это был высокий вертикальный (классический) разрез
    • Предыдущий разрыв матки, при котором рубец после кесарева сечения на матке разрывается
    • Определенные виды предшествующих хирургических вмешательств на матке, например удаление миомы

    Многие поставщики медицинских услуг не будут предлагать VBAC , если у вас было более двух предыдущих кесарева сечения или у вас индекс массы тела 50 или выше на момент родов, и у вас никогда не было родов через естественные родовые пути. . VBAC также обычно не подходит, если вы беременны тройней или тройней.

    Факторы, снижающие вероятность VBAC , включают:

    • Заблокированные рабочие
    • Материнский возраст пожилого возраста
    • Беременность, продолжающаяся более 40 недель
    • Индекс массы тела 40 и выше
    • Чрезмерная прибавка в весе во время беременности
    • Преэклампсия
    • Предыдущая поставка в течение 18 месяцев
    • История двух или более предшествующих кесарева сечения и отсутствия вагинальных родов
    • Необходимость индукции родов при начале закрытой шейки матки

    Риски

    В то время как успешное выполнение VBAC связано с меньшим количеством осложнений, чем плановое повторное кесарево сечение, неудачные попытки родов после кесарева сечения связаны с большим количеством осложнений, включая, в редких случаях, разрыв матки. Если шрам на матке от предыдущего кесарева сечения открылся во время пробных родов, необходимо экстренное кесарево сечение, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения для вас и вашего ребенка. Лечение может включать хирургическое удаление матки (гистерэктомия). Если у вас удалена матка, вы не сможете снова забеременеть.

    Как вы готовитесь

    Если вам ранее делали кесарево сечение и вы беременны, вы можете начать говорить о VBAC во время вашего первого дородового визита.Обсудите свои опасения и ожидания со своим врачом. Убедитесь, что у него или нее есть полная история болезни, включая записи о вашем предыдущем кесаревом сечении и любых других маточных процедурах. Ваш лечащий врач может использовать вашу историю болезни, чтобы рассчитать вероятность того, что у вас будет успешный VBAC .

    Кроме того, запланируйте роды в учреждении, которое оборудовано для оказания неотложной помощи при кесаревом сечении. Продолжайте обсуждать риски и преимущества VBAC на протяжении всей беременности, особенно при возникновении определенных факторов риска.

    Что вас может ожидать

    Если вы выберете VBAC , когда вы начнете роды, вы будете следовать тому же процессу, который используется при любых родах через естественные родовые пути. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует непрерывно контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка и будет готов сделать повторное кесарево сечение, если это необходимо.

    Возможны ли нормальные роды после кесарева сечения? Наши специалисты разъясняют, и это то, что вы должны знать

    Женщины с ожирением подвержены риску мертворождения в случае нормальных родов после кесарева сечения

    Основные моменты

    • Для естественных родов после кесарева сечения требуется перерыв в 18 месяцев
    • Положение ребенка должно быть головкой вниз для VBAC
    • Разрыв рубца является основным фактором риска при VBAC.

    Обычно считается, что женщина, перенесшая кесарево сечение или кесарево сечение один раз, может сделать кесарево сечение только при последующих беременностях.Риски осложнений в последний момент заставили врачей сделать выбор в пользу кесарева сечения, чтобы обеспечить безопасность матери и ребенка. Однако медицинские эксперты сейчас пытаются бороться с этим. Все женщины могут выбрать вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) для вторых или третьих родов, чтобы избежать осложнений при родах.

    Мы поговорим с гинекологом доктором Банданой Содхи о рисках, связанных с вагинальными родами после кесарева сечения, и о важных предпосылках для этого.Она говорит: «Есть определенные критерии, которые необходимо соблюдать при вагинальных родах после кесарева сечения из-за факторов риска, связанных с этим. Разрыв рубца является основным фактором риска, связанным с вагинальными родами после кесарева сечения».

    Все женщины могут выбрать вагинальные роды после кесарева сечения.
    Фото предоставлено: iStock

    Также прочтите: 7 продуктов, которых следует избегать во время беременности

    Разрыв рубца может быть фатальным как для матери, так и для ребенка. Чтобы избежать этого, доктор Бандана отмечает, что необходимо соблюдать следующие критерии:

    1.Разрыв между двумя беременностями важен при рассмотрении вагинальных родов после кесарева сечения. Для естественных родов после кесарева сечения требуется минимальный промежуток в 18 месяцев. Вы не можете даже пытаться родить через естественные родовые пути, если разрыв меньше этого.

    2. Вес ребенка на 9-м месяце также определяет, возможны ли вагинальные роды после кесарева сечения.

    Вес ребенка определит, могут ли произойти нормальные роды после кесарева сечения или нет.
    Фото: iStock

    Также прочтите: Сколько веса вы должны набрать во время беременности

    3.При естественных родах после кесарева сечения ребенок должен находиться головой вниз.

    4. Для малыша должен быть просторный проход. Таз должен быть достаточным для прохождения ребенка.

    5. Также необходимо выяснить причину кесарева сечения во время первой беременности. Это помогает определить, существуют ли такие же факторы риска во время текущей беременности.

    Также прочтите: Депрессия во время беременности может вызвать нарушения сна у вашего ребенка

    6. Также необходимо проверить последовательность рубцов и их толщину на предмет родов через естественные родовые пути после кесарева сечения.

    Отклонение от любого из вышеупомянутых факторов риска может быть фатальным как для матери, так и для ребенка. Ожирение и женщины старше 40 лет также подвержены риску мертворождения во время вагинальных родов после кесарева сечения. Требуется постоянное наблюдение за будущей мамой. Во время вагинальных родов после кесарева сечения все необходимое должно быть под рукой, так как всегда есть вероятность родоразрешения в последнюю минуту.

    (Доктор Бандана Содхи — старший консультант по акушерству и гинекологии в больнице Мулчанд.)

    Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

    Ожидание ответа на загрузку …

    Это зависит! — Belly Bootcamp

    Как оставаться комфортно после кесарева сечения

    Подготовьте место для восстановления. Собирайте предметы, которые вам понадобятся во время длительных сеансов прижимания и кормления, и держите их все под рукой, чтобы уменьшить желание вставать и опускаться.Подумайте о том, чтобы собрать подгузники, закуски, воду, подушку для кормления и даже свой телефон или планшет.

    Обратитесь за помощью, чтобы вы могли отдохнуть. Попросите вашего партнера или друзей и семью принести горячие обеды, не отставать от посуды и стирки, а также брать ребенка на определенные отрезки времени, чтобы вы могли отдохнуть. Для исцеления необходимы еда, вода и много отдыха. Спите как можно чаще.

    Избегать растяжения. Используйте подушки для кормления и подушки для сна, чтобы занять удобное положение днем ​​и ночью.При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу. Бандаж для беременных / послеродовых также может обеспечить легкое сжатие, чтобы уменьшить боль.

    Двигайтесь безболезненно. Через пару дней вы сможете стоять без боли. Езда, подъемы и глубокие повороты пока исключены. Вы не можете быстро отреагировать, задействовать ядро ​​или напрячься, не рискуя целостностью своего исцеления. Потерпи. Ходьба может улучшить кровообращение и уменьшить отек.Вокруг дома в счет!

    Следите за признаками инфекции. Основным осложнением после кесарева сечения является инфицирование разреза. Если у вас жар или разрез покраснел, опух или текут выделения, обратитесь к врачу. Также следите за очень большими сгустками крови (размером больше яйца) и кровотечением, которое просачивается более чем через одну подушечку в час.

    ♥ ︎ Небольшая заметка о депрессии и кесаревом сечении. Беременные, перенесшие незапланированное кесарево сечение, на 15% чаще испытывают послеродовую депрессию.Если ваше психическое здоровье не позволяет вам заботиться о себе или своем маленьком ребенке, или если у вас есть мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, сообщите об этом другу или члену семьи и обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Это приемлемая причина для звонка 911.

    Когда вы можете сгибаться и поднимать тяжести после кесарева сечения?

    В первые несколько дней после родов старайтесь оставаться как можно более неподвижным. Вы будете лечиться в больнице некоторое время, а затем ознакомитесь с приведенными выше советами, как свести боль к минимуму и обеспечить своевременное выздоровление.

    Положитесь на партнера, друзей, семью и старших детей, которые помогут вам уменьшить движение и напряжение. Кесарево сечение — серьезная операция.

    Каковы возможные послеоперационные осложнения после кесарева сечения (кесарево сечение)?

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов, Общество медицины матери и плода.Консенсуса по акушерской помощи нет. 1: безопасная профилактика первичного кесарева сечения. Obstet Gynecol. 2014 Март 123 (3): 693-711. [Медлайн].

  2. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 161 Краткое изложение: Внешняя цефалическая версия. Акушерство и гинекология. Февраль 2016. 127: 412-413.

  3. Frellick M. ACOG выпускает руководство по внешней головной версии. Медицинские новости Medscape. Доступно на http: //www.medscape.com / viewarticle / 858257. 03 февраля 2016 г .; Доступ: 24 февраля 2016 г.

  4. [Рекомендации] Барклай Л. Более длительные роды позволяют избежать кесарева сечения, говорится в новых рекомендациях. Медицинские новости Medscape от WebMD. 2014 г. 19 февраля. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/820842. Доступ: 23 февраля 2014 г.

  5. [Рекомендации] Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, et al. Безопасная профилактика первичного кесарева сечения. Am J Obstet Gynecol. 2014 Март 210 (3): 179-93.[Медлайн].

  6. Notzon FC, Cnattingius S, Bergsjo P, et al. Кесарево сечение в 1980-е годы: международное сравнение по показаниям. Am J Obstet Gynecol. 1994 Февраль 170 (2): 495-504. [Медлайн].

  7. Ruys TP, Cornette J, Roos-Hesselink JW. Беременность и роды при сердечных заболеваниях. J Cardiol. 2013 Февраль 61 (2): 107-12. [Медлайн].

  8. Конференция NIH по состоянию науки: кесарево сечение по требованию матери; 27-29 марта 2006 г .; Bethesda, штат Мэриленд, NIH Consens Sci. 2006. 27–29 марта; 23 (1): 1-29. Доступно на http://consensus.nih.gov/2006/cesareanstatement.htm. Доступ: 30 октября 2008 г.

  9. Практическое руководство по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, подвергающимся плановым процедурам: отчет Рабочей группы Американского общества анестезиологов по предоперационному голоданию.Анестезиология. 1999 Март 90 (3): 896-905. [Медлайн].

  10. Crenshaw JT, Winslow EH. Фактическое время голодания по сравнению с предписанным и связанные с ним дискомфортные ощущения у женщин, у которых запланировано кесарево сечение. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 март-апрель. 35 (2): 257-64. [Медлайн].

  11. Smaill FM, Gyte GM. Профилактика антибиотиками в сравнении с отсутствием профилактики инфекции после кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst Rev. 20 января 2010 г. CD007482. [Медлайн].

  12. Weiner Z, Ben-Shlomo I, Beck-Fruchter R, Goldberg Y, Shalev E. Клиническая и ультразвуковая оценка веса в целом для плода гестационного возраста. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002, 10 октября. 105 (1): 20-4. [Медлайн].

  13. Заключение Комитета № 670 Резюме: Послеродовая обратимая контрацепция длительного действия. Obstet Gynecol. 2016 Август 128 (2): 422-3. [Медлайн].

  14. Tan PC, Norazilah MJ, Omar SZ. Выписка из больницы в первый день по сравнению со вторым днем ​​после планового кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2012 декабрь 120 (6): 1273-82. [Медлайн].

  15. Лэндон МБ. Вагинальные роды после кесарева сечения. Clin Perinatol. 2008 Сентябрь, 35 (3): 491-504, ix-x. [Медлайн].

  16. Placek PJ, Taffel SM.Последние модели кесарева сечения в США. Obstet Gynecol Clin North Am. 1988 г., 15 (4): 607-27. [Медлайн].

  17. CDC Краткие данные NCHS. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db35.htm. Доступ: 7 мая 2010 г.

  18. МакДорман М.Ф., Менакер Ф., Деклерк Э. Кесарево сечение в США: эпидемиология, тенденции и исходы. Clin Perinatol. 2008 июн. 35 (2): 293-307, т.[Медлайн].

  19. Harper MA, Byington RP, Espeland MA, Naughton M, Meyer R, Lane K. Смерть в связи с беременностью и медицинские услуги. Obstet Gynecol. 2003 августа 102 (2): 273-8. [Медлайн].

  20. Hamilton BE, Martin JA, Sutton PD. Рождения: предварительные данные за 2003 г. Natl Vital Stat Rep., 23 ноября 2004 г. 53 (9): 1-17. [Медлайн].

  21. Betran AP, Merialdi M, Lauer JA и др. Курсы кесарева сечения: анализ глобальных, региональных и национальных оценок.Педиатр Перинат Эпидемиол. 2007 21 марта (2): 98-113. [Медлайн].

  22. Чо МК, Ким Ю.Х., Сон ТБ Факторы прогнозирования вагинальных родов после кесарева сечения. Int J Gynaecol Obstet. 2004 сентябрь 86 (3): 392-3. [Медлайн].

  23. Менакер Ф.Тенденции частоты кесарева сечения для первых родов и повторного кесарева сечения для женщин из группы низкого риска: США, 1990–2003 гг. Natl Vital Stat Rep. 2005 Сентябрь 22, 54 (4): 1-8. [Медлайн].

  24. Гамильтон BE, Мартин JA, Ventura SJ. Рождения: предварительные данные за 2008 г. Национальный центр статистики здравоохранения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr58/nvsr58_16.pdf. Доступ: 28 мая 2010 г.

  25. Ханна М.Э., Ханна В.Дж., Хьюсон С.А., Ходнетт Э.Д., Сайгал С., Уиллан А.Р.Плановое кесарево сечение в сравнении с запланированными вагинальными родами при тазовом предлежании в срок: рандомизированное многоцентровое исследование. Срок действия совместной группы по исследованию тазового предлежания. Ланцет. 2000, 21 октября. 356 (9239): 1375-83. [Медлайн].

  26. Glezerman M. Пять лет до срока тазового предлежания: взлеты и падения рандомизированного контролируемого исследования. Am J Obstet Gynecol. 2006 Январь 194 (1): 20-5. [Медлайн].

  27. Заключение Комитета ACOG № 340. Режим доношения одиночного затвора.Obstet Gynecol. 2006 июл.108 ​​(1): 235-7. [Медлайн].

  28. Chaillet N, Dumont A, Abrahamowicz M, Pasquier JC, Audibert F, Monnier P, et al. Кластерное рандомизированное исследование по снижению частоты кесарева сечения в Квебеке. N Engl J Med. 2015 30 апреля. 372 (18): 1710-21. [Медлайн].

  29. Barclay L. Число ненужных кесарева сечения уменьшается при вмешательстве. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/843997. 30 апреля 2015 г .; Доступ: 24 февраля 2016 г.

  30. Homer CS, Kurinczuk JJ, Spark P, Brocklehurst P, Knight M. Планируемые роды через естественные родовые пути или плановое кесарево сечение у женщин с крайним ожирением. BJOG. 2011 Март 118 (4): 480-7. [Медлайн].

  31. Chu SY, Kim SY, Schmid CH, Dietz PM, Callaghan WM, Lau J, et al. Материнское ожирение и риск кесарева сечения: метаанализ. Obes Rev. 2007 сентября, 8 (5): 385-94. [Медлайн].

  32. Практический бюллетень ACOG № 49, декабрь 2003 г .: Дистоция и увеличение числа родов.(Заменяет № 218, декабрь 1995 г., № 137, декабрь 1989 г., и № 157, июль 1991 г.). Подтверждено в 2009 г. Obstet Gynecol. 2003 декабрь 102 (6): 1445-54. [Медлайн].

  33. Хэнкинс Г.Д., Кларк С.М., Манн МБ. Кесарево сечение по запросу на 39 неделе: влияние на дистоцию плеча, травму плода, неонатальную энцефалопатию и внутриутробную гибель плода. Семин Перинатол. 2006 октября 30 (5): 276-87. [Медлайн].

  34. Grobman WA, Gersnoviez R, Landon MB, et al. Исходы беременности для женщин с предлежанием плаценты в зависимости от количества предшествующих кесарева сечения.Obstet Gynecol. 2007 декабрь 110 (6): 1249-55. [Медлайн].

  35. Шенкер Дж. Г., Каин Дж. М.. Отчет комитета FIGO. Комитет FIGO по этическим аспектам репродукции человека и здоровья женщин. Международная федерация гинекологии и акушерства. Int J Gynaecol Obstet. 1999 Mar.64 (3): 317-22. [Медлайн].

  36. Lee YM, D’Alton ME. Кесарево сечение по желанию матери: осложнения у матери и новорожденного. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 г., 20 (6): 597-601.[Медлайн].

  37. Smith H, Peterson N, Lagrew D, Main E. 2016. Инструментарий для поддержки вагинальных родов и сокращения числа случаев первичного кесарева сечения: набор инструментов для улучшения качества. Стэнфорд, Калифорния: Калифорнийское совместное учреждение по качественной медицинской помощи матерям;

  38. Grootscholten K, Kok M, Oei SG, Mol BW, van der Post JA. Риски, связанные с внешними головными версиями: метаанализ. Obstet Gynecol. 2008 ноябрь 112 (5): 1143-51. [Медлайн].

  39. Директива No.20а. Наружная версия головы и снижение частоты тазовых предлежаний. Королевский колледж акушеров и гинекологов; Декабрь 2006г.

  40. Cruikshank DP. Ведение беременности двойней во время родов. Obstet Gynecol. 2007 май. 109 (5): 1167-76. [Медлайн].

  41. Александр Дж. М., Левено К. Дж., Роуз Д. и др. Кесарево сечение для второго близнеца. Obstet Gynecol. 2008 Октябрь 112 (4): 748-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  42. Сакала Е.П., Андре И.Оптимальный маршрут доставки при менингомиелоцеле. Obstet Gynecol Surv. 1990 апр. 45 (4): 209-12. [Медлайн].

  43. Preis K, Swiatkowska-Freund M, Janczewska I. Spina bifida — последующее исследование новорожденных, родившихся с 1991 по 2001 год. J Perinat Med. 2005. 33 (4): 353-6. [Медлайн].

  44. How HY, Harris BJ, Pietrantoni M, et al. Предпочтительнее ли вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением у плодов с известным дефектом брюшной стенки? Am J Obstet Gynecol. 2000 июн. 182 (6): 1527-34. [Медлайн].

  45. Салиху Х.М., Эмусу Д., Алию З.Й., Пьер-Луи Б.Дж., Друшель С.М., Кирби Р.С. Способ родов и выживаемость новорожденных с изолированным гастрошизисом. Obstet Gynecol. 2004 Октябрь.104 (4): 678-83. [Медлайн].

  46. Puligandla PS, Janvier A, Flageole H, Bouchard S, Laberge JM. Обычное кесарево сечение не улучшает исход грудных детей с гастрошизисом. J Pediatr Surg. 2004 Май. 39 (5): 742-5. [Медлайн].

  47. Мартин Дж. А., Гамильтон Б. Е., Саттон П. Д. и др. Рождения: окончательные данные за 2002 г. Natl Vital Stat Rep., 17 декабря 2003 г. 52 (10): 1-113. [Медлайн].

  48. Альфиревич З., Деване Д., Гите ГМ. Непрерывная кардиотокография (КТГ) как форма электронного мониторинга плода (EFM) для оценки состояния плода во время родов.Кокрановская база данных Syst Rev. 19 июля 2006 г. CD006066. [Медлайн].

  49. Шеллер Дж. М., Нельсон КБ. Предотвращает ли кесарево сечение церебральный паралич или другие неврологические проблемы детства? Obstet Gynecol. 1994 апр. 83 (4): 624-30. [Медлайн].

  50. MacKenzie IZ, Cooke I. Каков разумный срок с момента принятия решения до родоразрешения путем кесарева сечения? Свидетельства из 415 доставок. BJOG. 2002 май. 109 (5): 498-504. [Медлайн].

  51. Браун З.А., Уолд А., Морроу Р.А., Селке С., Зе Дж., Кори Л.Влияние серологического статуса и кесарева сечения на скорость передачи вируса простого герпеса от матери к ребенку. ДЖАМА. 2003 8 января. 289 (2): 203-9. [Медлайн].

  52. Портал клинических руководств. Обновлено 24 мая 2010 г. Доступно по адресу http://www.aidsinfo.nih.gov/Guidelines/. Доступ: 27 мая 2010 г.

  53. Faiz AS, Ananth CV. Этиология и факторы риска предлежания плаценты: обзор и метаанализ обсервационных исследований. J Matern Fetal Neonatal Med.2003 марта 13 (3): 175-90. [Медлайн].

  54. Clark SL, Koonings PP, Phelan JP. Предлежание / приращение плаценты и предварительное кесарево сечение. Obstet Gynecol. 1985 июл.66 (1): 89-92. [Медлайн].

  55. Buchmann EJ, Libhaber E. Наложение сагиттального шва при цефалопазе: слепая оценка и оценка без участия участников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008. 87 (7): 731-7. [Медлайн].

  56. Cheng YW, Hopkins LM, Laros RK Jr, Caughey AB.Продолжительность второго периода родов у повторнородящих женщин: исходы матери и новорожденного. Am J Obstet Gynecol. 2007 июн. 196 (6): 585.e1-6. [Медлайн].

  57. Mehta SH, Bujold E, Blackwell SC, Сорокин Y, Сокол RJ. Связаны ли аномальные роды с дистоцией плеча у нерожавших женщин? Am J Obstet Gynecol. 2004 июн. 190 (6): 1604-7; обсуждение 1607-9. [Медлайн].

  58. Gottlieb AG, Galan HL. Дистоция плеча: обновленная информация. Obstet Gynecol Clin North Am.2007 сентябрь 34 (3): 501-31, xii. [Медлайн].

  59. Mackeen AD, Packard RE, Ota E, Berghella V, Baxter JK. Сроки внутривенного профилактического введения антибиотиков для предотвращения послеродовой инфекционной заболеваемости у женщин, перенесших кесарево сечение. Кокрановская база данных Syst Rev.2014 5 декабря: CD009516. [Медлайн].

  60. Тита А.Т., Хаут Дж. С., Граймс А., Оуэн Дж., Стамм А. М., Эндрюс У. Снижение частоты посткесарева сечения эндометрита с помощью антибиотикопрофилактики расширенного спектра действия. Obstet Gynecol. 2008, январь 111 (1): 51-6. [Медлайн].

  61. Практический бюллетень ACOG № 120: Профилактическое применение антибиотиков во время родов. Obstet Gynecol. 2011 июн.117 (6): 1472-83. [Медлайн].

  62. Costantine MM, Rahman M, Ghulmiyah L, et al.Время периоперационного приема антибиотиков для кесарева сечения: метаанализ. Am J Obstet Gynecol. 2008 сентябрь 199 (3): 301.e1-6. [Медлайн].

  63. Warnes CA, Williams RG, Bashore TM и др. Рекомендации ACC / AHA 2008 по ведению взрослых с врожденными пороками сердца: Краткое резюме: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (комитет по написанию рекомендаций по ведению взрослых с врожденными пороками сердца ).Тираж. 2008, 2 декабря. 118 (23): 2395-451. [Медлайн].

  64. Хемингуэй П., Оллкок Н., Пейн Х., Таннер Дж. Предоперационная эпиляция для уменьшения инфекции области хирургического вмешательства. Учебный отчет передовой практики Института Джоанны Бриггс. 2007. Доступно по адресу http://connect.jbiconnectplus.org/viewsourcefile.aspx?0=4347.

  65. Darouiche RO, Wall MJ Jr, Itani KM, Otterson MF, Webb AL, Carrick MM и др. Хлоргексидин-спирт против повидон-йода для антисептики на месте хирургического вмешательства.N Engl J Med. 2010, 7 января, 362 (1): 18-26. [Медлайн].

  66. Баклин Б.А., Хокинс Дж. Л., Андерсон Дж. Р., Ульрих Ф.А. Обследование персонала акушерской анестезии: последние данные за двадцать лет. Анестезиология. 2005 сентябрь 103 (3): 645-53. [Медлайн].

  67. Afolabi BB, Lesi FE, Merah NA. Региональная анестезия по сравнению с общей анестезией при кесаревом сечении. Кокрановская база данных Syst Rev. 18 октября 2006 г. CD004350. [Медлайн].

  68. Afolabi BB, Lesi FE, Merah NA.Региональная анестезия по сравнению с общей анестезией при кесаревом сечении. Кокрановская база данных Syst Rev. 18 октября 2006 г. CD004350. [Медлайн].

  69. Rouse DJ, Hirtz DG, Thom E, et al. Рандомизированное контролируемое исследование сульфата магния для профилактики церебрального паралича. N Engl J Med. 28 августа 2008 г. 359 (9): 895-905. [Медлайн]. [Полный текст].

  70. О’Ши М. Детский церебральный паралич. Семин Перинатол. 2008 г., 32 (1): 35-41. [Медлайн].

  71. Фоли М.Э., Алараб М., Дейли Л., Кин Д., Маккиллан К., О’Херлихи К.Срочные неонатальные асфиксические припадки и послеродовая смерть: отсутствие корреляции с увеличением частоты кесарева сечения. Am J Obstet Gynecol. 2005, январь 192 (1): 102-8. [Медлайн].

  72. Причард Дж. А., Болдуин Р. М., Дики Дж. С. и др. Изменение объема крови при беременности и в послеродовом периоде. Am J Obstet Gynecol. 1962. 84: 1271-82.

  73. Hofmeyr GJ, Mathai M, Shah A, Novikova N. Техники кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst Rev. 23 января 2008 г. CD004662.[Медлайн].

  74. Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Доказательная операция по поводу кесарева сечения. Am J Obstet Gynecol. 2005 ноябрь 193 (5): 1607-17. [Медлайн].

  75. Giacalone PL, Daures JP, Vignal J, Herisson C, Hedon B, Laffargue F. Пфанненштиль и разрез Мейларда для кесарева сечения: рандомизированное контролируемое испытание. Obstet Gynecol. 2002 май. 99 (5 Pt 1): 745-50. [Медлайн].

  76. Holmgren G, Sjoholm L, Stark M.Метод Мисгава Ладаха при кесаревом сечении: описание метода. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999 августа 78 (7): 615-21. [Медлайн].

  77. Hohlagschwandtner M, Ruecklinger E, Husslein P, Joura EA. Необходимо ли формирование лоскута мочевого пузыря при кесаревом сечении? Рандомизированное испытание. Obstet Gynecol. 2001 декабрь 98 (6): 1089-92. [Медлайн].

  78. Родригес А.И., Портер КБ, О’Брайен В.Ф. Тупой разрез по сравнению с резким расширением разреза матки при поперечном кесаревом сечении нижнего сегмента.Am J Obstet Gynecol. 1994 Октябрь 171 (4): 1022-5. [Медлайн].

  79. Додд Дж. М., Андерсон Э. Р., Гейтс С. Хирургические методы разреза и закрытия матки во время кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst Rev. 16 июля 2008 г. CD004732. [Медлайн].

  80. Сун Дж. Ф., Дэниелс К. И., Бродзинский Л., Эль-Сайед Ю. Ю., Кауги А. Б., Лайель Д. Д.. Результаты кесарева сечения после затяжного второго периода родов. Am J Obstet Gynecol. 2007 сентябрь 197 (3): 306.e1-5.[Медлайн].

  81. Чопра С., Багга Р., Кипанассерил А., Джайн В., Калра Дж., Сури В. Отсоединение глубоко вовлеченной головки плода во время кесарева сечения при поздних родах: традиционный метод по сравнению с обратным извлечением тазового предлежания. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009. 88 (10): 1163-6. [Медлайн].

  82. Lurie S, Sulema V, Kohen-Sacher B, Sadan O, Glezerman M. Решение об интервале родов при экстренном и несрочном кесаревом сечении. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.2004 15 апреля. 113 (2): 182-5. [Медлайн].

  83. Леви Р., Черноморец Т., Аппельман З., Левин Д., Ор Y, Хагай З. Толчок головой в сравнении с обратным извлечением тазового предлежания в случаях повреждения головки плода во время кесарева сечения. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1 июля 2005 г. 121 (1): 24-6. [Медлайн].

  84. Moertl MG, Friedrich S, Kraschl J, Wadsack C, Lang U, Schlembach D. Гемодинамические эффекты карбетоцина и окситоцина, вводимых в виде болюса внутривенного введения, у женщин, перенесших кесарево сечение: рандомизированное исследование.BJOG. 2011 Октябрь 118 (11): 1349-56. [Медлайн].

  85. Аткинсон М.В., Оуэн Дж., Рен А., Хаут Дж. Влияние ручного удаления плаценты на посткесарева сечения эндометрит. Obstet Gynecol. 1996 Январь 87 (1): 99-102. [Медлайн].

  86. Morales M, Ceysens G, Jastrow N, et al. Самопроизвольные роды или ручное удаление плаценты во время кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. BJOG. 2004 сентябрь 111 (9): 908-12. [Медлайн].

  87. Coutinho IC, Ramos de Amorim MM, Katz L, Bandeira de Ferraz AA.Экстериоризация матки по сравнению с восстановлением на месте при кесаревом сечении: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2008 Март 111 (3): 639-47. [Медлайн].

  88. Bujold E, Goyet M, Marcoux S, Brassard N, Cormier B, Hamilton E, et al. Роль закрытия матки в риске разрыва матки. Obstet Gynecol. 2010 июл.116 (1): 43-50. [Медлайн].

  89. Bujold E, Bujold C, Hamilton EF, Harel F, Gauthier RJ. Влияние однослойного или двухслойного закрытия на разрыв матки.Am J Obstet Gynecol. 2002 июн.186 (6): 1326-30. [Медлайн].

  90. Gyamfi C, Juhasz G, Gyamfi P, Blumenfeld Y, Stone JL. Одно- или двухслойное закрытие разреза матки и разрыв матки. J Matern Fetal Neonatal Med. 2006 октября 19 (10): 639-43. [Медлайн].

  91. Харригилл К.М., Миллер Х.С., Хейнс, Делавэр. Влияние внутрибрюшного орошения при кесаревом сечении на материнскую заболеваемость: рандомизированное исследование. Obstet Gynecol. 2003 Январь 101 (1): 80-5.[Медлайн].

  92. Даффи Д.М., ДиЗерега Г.С. Необходимо ли ушивание брюшины? Obstet Gynecol Surv. 1994 Декабрь 49 (12): 817-22. [Медлайн].

  93. Komoto Y, Shimoya K, Shimizu T, et al. Проспективное исследование отсутствия закрытия или закрытия брюшины при кесаревом сечении у 124 женщин: влияние предшествующего закрытия брюшины во время первичного кесарева сечения на интервал времени между первым кесаревым сечением и следующей беременностью и значительную спайку при втором кесаревом сечении.J Obstet Gynaecol Res. 2006 г., 32 августа (4): 396-402. [Медлайн].

  94. Chelmow D, Rodriguez EJ, Sabatini MM. Шовное закрытие подкожно-жировой клетчатки и разрыв раны после кесарева сечения: метаанализ. Obstet Gynecol. 2004 Май. 103 (5 Pt 1): 974-80. [Медлайн].

  95. Rousseau JA, Girard K, Turcot-Lemay L, Thomas N. Рандомизированное исследование, сравнивающее закрытие кожи при кесаревом сечении: скобки и подкожные швы. Am J Obstet Gynecol. 2009 Март 200 (3): 265.e1-4. [Медлайн].

  96. Tuuli MG, Rampersad RM, Carbone JF, Stamilio D, Macones GA, Odibo AO. Скобы в сравнении с подкожным швом для закрытия кожи после кесарева сечения: систематический обзор и метаанализ.Obstet Gynecol. 2011 Март 117 (3): 682-90. [Медлайн].

  97. Basha SL, Rochon ML, Quiñones JN, Coassolo KM, Rust OA, Smulian JC. Рандомизированное контролируемое исследование частоты осложнений при использовании подкожного шва и скоб для закрытия кожи при кесаревом сечении. Am J Obstet Gynecol. 2010 Сентябрь 203 (3): 285.e1-8. [Медлайн].

  98. Буреш А.М., Ван Арсдейл А., Ферзли М., Сахасрабуде Н., Сан М., Бернштейн Дж. И др. Сравнение типов подкожных швов для закрытия кожи после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование.Obstet Gynecol. 2017 4 августа [Medline].

  99. Helwick C. Оптимальное повторное кесарево сечение до 39 недель. Медицинские новости Medscape от WebMD. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/820391. 2014 10 февраля; Доступ: 19 февраля 2014 г.

  100. Консорциум по безопасному труду, Хиббард Ю.Ю., Уилкинс И., Сан Л., Грегори К., Хаберман С. и др. Заболеваемость респираторными заболеваниями при поздних преждевременных родах. ДЖАМА. 28 июля 2010 г. 304 (4): 419-25. [Медлайн].

  101. Tita AT, Landon MB, Spong CY, et al.Сроки планового повторного кесарева сечения при доношенных и неонатальных исходах. N Engl J Med. 2009 8 января. 360 (2): 111-20. [Медлайн].

  102. Американский колледж акушеров и гинекологов. Заключение Комитета ACOG № 579: Определение доношенной беременности. Obstet Gynecol. 2013 ноябрь 122 (5): 1139-40. [Медлайн].

  103. Barclay DL. Кесарево сечение гистерэктомии. Тридцатилетний опыт. Obstet Gynecol. 1970, январь, 35 (1): 120-31. [Медлайн].

  104. Cunningham FG, FLeveno KJ, Bloom S, Hauth JC, Rouse DJ, Spong C.Акушерство Уильямса. 23-е изд. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange; 2009.

  105. Лэндон МБ. Кесарево сечение. Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л., ред. Акушерство. 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2007.

  106. Дафф П. Патофизиология и лечение посткесарева сечения эндомиометрита. Obstet Gynecol. 1986 Февраль 67 (2): 269-76. [Медлайн].

  107. Типтон А.М., Коэн С.А., Челмоу Д. Инфекция раны у беременной женщины с ожирением.Семин Перинатол. 2011 декабрь 35 (6): 345-9. [Медлайн].

  108. Mowat J, Bonnar J. Расхождение брюшной раны после кесарева сечения. Br Med J. 1971 May 1. 2 (5756): 256-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  109. Bonnar J. Венозная тромбоэмболия и беременность. Clin Obstet Gynaecol. 1981, 8 августа (2): 455-73. [Медлайн].

  110. Heit JA, Kobbervig CE, James AH, Petterson TM, Bailey KR, Melton LJ 3rd. Тенденции частоты венозной тромбоэмболии во время беременности или в послеродовом периоде: 30-летнее популяционное исследование.Ann Intern Med. 2005 15 ноября. 143 (10): 697-706. [Медлайн].

  111. Коричневый HL, Hiett AK. Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии при беременности: диагностика, осложнения и лечение. Clin Obstet Gynecol. 2010 июн. 53 (2): 345-59. [Медлайн].

  112. Witlin AG, Mercer BM, Sibai BM. Септический тромбофлебит малого таза или резистентная послеродовая лихорадка неустановленной этиологии. J Matern Fetal Med. 1996 ноябрь-декабрь. 5 (6): 355-8. [Медлайн].

  113. Коричневый CE, Stettler RW, Twickler D, Cunningham FG.Послеродовой септический тромбофлебит таза: частота и ответ на терапию гепарином. Am J Obstet Gynecol. 1999 июл.181 (1): 143-8. [Медлайн].

  114. Cunningham FG, Bangdiwala SI, Brown SS и др. Проект заявления конференции по разработке консенсуса NIH о вагинальных родах после кесарева сечения: новые идеи. Государственные научные заявления NIH Consens. 2010 Mar 10. 27 (3): 1-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  115. Nelson RL, Furner SE, Westercamp M, Farquhar C. Кесарево сечение для профилактики недержания мочи.Кокрановская база данных Syst Rev. 17 февраля 2010 г. CD006756. [Медлайн].

  116. Coleman-Cowger VH, Erickson K, Spong CY, Portnoy B., Croswell J, Schulkin J. Текущая практика кесарева сечения по запросу матери после конференции 2006 года о состоянии науки. J Reprod Med. 2010 янв-фев. 55 (1-2): 25-30. [Медлайн].

  117. Bujold E, Gauthier RJ. Риск разрыва матки, связанный с интервалом между родами от 18 до 24 месяцев. Obstet Gynecol.2010 май. 115 (5): 1003-6. [Медлайн].

  118. Юань С., Гаскинс А.Дж., Блейн А.И., Чжан С., Гиллман М.В., Миссмер С.А. Связь между кесаревым сечением и риском ожирения у детей в детстве, подростковом и раннем взрослом возрасте. JAMA Pediatr. 2016 6 сентября. E162385. [Медлайн].

  119. Cai M, Loy SL, Tan KH, et al. Ассоциация планового и экстренного кесарева сечения с избыточным весом в раннем детстве в возрасте 12 месяцев. JAMA Netw Open. 2018.1 (7): e185025.

  120. Chapman SJ, Owen J, Hauth JC. Одно- или двухслойное закрытие низкого поперечного кесарева сечения: следующая беременность. Obstet Gynecol. 1997, январь 89 (1): 16-8. [Медлайн].

  121. Durnwald C, Mercer B. Разрыв матки, периоперационная и перинатальная заболеваемость после однослойного и двухслойного закрытия при кесаревом сечении. Am J Obstet Gynecol. 2003 Октябрь 189 (4): 925-9. [Медлайн].

  122. Hellums EK, Lin MG, Ramsey PS.Профилактический подкожный дренаж для профилактики раневых осложнений после кесарева сечения — метаанализ. Am J Obstet Gynecol. 2007 сентябрь 197 (3): 229-35. [Медлайн].

  123. Beck AC. Наблюдения за серией кесарева сечения, сделанной в больнице колледжа Лонг-Айленда в течение последних шести лет. Am J Obstet Gynecol. 1919. 79: 197.

  124. Дарни Б.Г., Сноуден Дж. М., Ченг Ю. В., Джейкоб Л., Николсон Дж. М., Каймал А. и др. Плановая индукция родов в срок по сравнению с выжидательной тактикой: исходы для матери и новорожденного.Obstet Gynecol. 2013 Октябрь 122 (4): 761-9. [Медлайн].

  125. Хендерсон Д. Ранняя индукция связана с более низкой вероятностью кесарева сечения. Медицинские новости Medscape от WebMD. 2013 сентября 09. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/810671. Доступ: 16 февраля 2014 г.

  126. Kerr JMM. Техника кесарева сечения с особым акцентом на разрез нижнего сегмента матки. Am J Obstet Gynecol. 1926, 12 ноября (5): 729-35.

  127. Тодман Д.История кесарева сечения: от античного мира до современной эпохи. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007 Октябрь 47 (5): 357-61. [Медлайн].

  128. Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Rouse DJ, Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Доказательная хирургия кесарева сечения: обновленный систематический обзор. Am J Obstet Gynecol. 2013 Октябрь 209 (4): 294-306. [Медлайн]. [Полный текст].

  129. Orji EO, Olabode TO, Kuti O, Ogunniyi SO. Рандомизированное контролируемое исследование раннего начала перорального кормления после кесарева сечения.J Matern Fetal Neonatal Med. 2009 22 января (1): 65-71. [Медлайн].

  130. Brown T. Кесарево сечение связано с повышенным риском ожирения даже среди братьев и сестер. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/868488. 06 сентября 2016 г .; Дата обращения: 12 сентября 2016 г.

  131. советов, как сделать секс после кесарева сечения безопасным и приятным

    Чтобы избавиться от боли и дискомфорта, вызванных кесаревым сечением, требуется не менее шести недель.Вот почему ваш врач скажет вам, что секс на какое-то время запрещен. Вам может потребоваться еще больше времени, чтобы почувствовать эмоциональную готовность к сексу после кесарева сечения. Но ваше желание и способности вернутся. Выполните следующие действия, чтобы добраться туда.

    Кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости. Женщины, у которых родились такие роды, обычно после родов испытывают больше боли, чем женщины, родившие естественным путем. Восстановление после кесарева сечения длится дольше, чем при естественных родах.

    Сразу после родов ваш врач скажет вам, как вылечить и избежать инфекции:

    После кесарева сечения ваш интерес к сексу может снизиться, особенно если вы кормите грудью. И ваше тело претерпевает множество изменений, которые могут сделать секс неудобным. Эти изменения включают:

    Низкий уровень эстрогена после родов и во время кормления грудью. Это одна из причин сухости влагалища после родов и во время кормления грудью.Обычно эстроген сохраняет ткани влагалища смазанными и влажными. Это способствует здоровью тканей и делает секс более приятным, поскольку снижает трение.

    Низкое половое влечение является обычным явлением после кесарева сечения. Если вы все еще не готовы к сексу, даже после того, как врач сказал, что это безопасно, подождите, пока вы это сделаете. Кроме того, и вы, и ваш партнер можете устать от адаптации к рождению ребенка и непредсказуемому графику. Для восстановления уровня сексуального желания и удовольствия, которые были у вас до беременности, может потребоваться несколько месяцев или больше.

    Если вы не решаетесь снова начать половую жизнь, вот несколько способов облегчить переход:

    • Попробуйте вагинальную смазку: Сухость влагалища — обычное явление после кесарева сечения. Это могло сделать секс болезненным. Эта проблема может усугубиться, если вы кормите грудью. Попробуйте увлажняющий крем для влагалища или лубрикант на водной основе. Не используйте продукты на нефтяной основе. Они могут раздражать. Они также могут вызвать разрыв презерватива.

    • Укрепите мышцы таза: У вас могут возникнуть проблемы с контролем мочевого пузыря после кесарева сечения.Это может заставить вас отказаться от секса. Будьте уверены, что это обычно краткосрочная проблема. Спросите своего врача об упражнениях, которые вы можете делать для укрепления мышц таза. Это может помочь вам восстановить контроль над мочевым пузырем.

    • Поговорите со своим партнером: Кесарево сечение может вызвать стресс. Если это было неожиданно, вы также можете почувствовать разочарование и разочарование. Поговорите со своим партнером о том, как вы себя чувствуете, и о дополнительном времени на заживление и уходе, который вам может понадобиться. Ваш партнер может лучше всего отреагировать, когда поделятся ясными и искренними чувствами.

    Учитывайте свои страхи и опасения

    Может быть трудно говорить о таких вещах, как контроль мочевого пузыря. Если вы не высыпаетесь или быстро не приспосабливаетесь к новому распорядку дня, открытое обсуждение может оказаться еще труднее. Но это могло помочь.

    Вы также можете поговорить о других факторах, влияющих на физическую близость. К ним могут относиться:

    • Страх разбудить ребенка или не услышать его

    • Опасения, что секс причинит травмы или будет болезненным

    • Плохое телосложение или ощущение, что вы менее привлекательны

    • Страх повторной беременности

    Если вы беспокоитесь о сексе, начинайте медленно.Постарайтесь восстановить чувство физической близости без секса. Прикасайтесь, обнимайтесь и целуйте. Это может быть приятным способом для вас и вашего партнера начать все сначала.
    Обязательно сообщите партнеру, если вы нервничаете из-за секса. Это поможет вам обоим почувствовать себя в большей безопасности.

    И если вы беспокоитесь о том, что снова забеременеете, поговорите со своим врачом о возможностях контрацепции. Даже если вы кормите грудью, есть безопасные и эффективные способы предотвратить беременность.

    Как долго ждать?

    Как долго нужно ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения?

    Забеременеть после кесарева сечения может быть непростым решением. Знание того, когда вы можете начать попытки, составление плана родов VBAC и даже знание того, являетесь ли вы хорошим кандидатом на VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения), могут подавлять.

    Понятно, что вас переполняют вопросы и неуверенность, особенно если вы хотите, чтобы ваши дети были близкими по возрасту.

    Итак, что нужно знать о беременности после кесарева сечения? Давайте углубимся в дело. Мы рассмотрим все самое важное, например, интервалы между беременностями, как подготовиться к беременности, риски забеременеть «слишком рано» и как повысить ваши шансы на наличие VBAC.

    Когда следует забеременеть после кесарева сечения

    Большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев после кесарева сечения, прежде чем снова забеременеть (или через 15–24 месяца между родами), чтобы снизить риск таких осложнений, как разрыв матки.

    Существует четыре опубликованных исследования, посвященных этим рискам, каждое из которых дает различные рекомендации по интервалам. Вот что говорят нам исследования:

    • Ретроспективное исследование 1768 человек, планирующих VBAC, проведенное Bujold (2010), показывает, что частота разрыва равна 1.3 процента с интервалами между родами 24+ месяцев, 1,9% с интервалами между родами 18-23 месяцев и 4,8% с интервалами менее 18 месяцев.
    • Ретроспективное исследование Stamilio et al. (2007) выявили только повышенный риск разрыва на 2,66% с периодом менее 6 месяцев между беременностями (15-месячный интервал между родами).
    • Другое ретроспективное исследование Shipp et al. (2001) обнаружили повышенный риск разрыва с периодом менее 18 месяцев между родами (9 месяцев между беременностями.
    • По данным Mayo Clinic, исследования обычно предполагают ожидание от 18 до 24 месяцев.

    Эти исследования показывают, что более длительные интервалы между беременностями МОГУТ снизить риск разрыва матки. Однако оптимальный интервал еще предстоит определить, поскольку результаты противоречивы, а размер выборки в исследованиях недостаточно велик, чтобы делать выводы.

    В конечном счете, график, который подходит вам, должен основываться на ваших уникальных обстоятельствах, и лучше всего обсудить его с вашим поставщиком услуг.

    Планирование беременности после кесарева сечения

    Есть определенные факторы, которые следует учитывать при попытке решить, когда лучше всего забеременеть после кесарева сечения.Вот некоторые вещи, о которых стоит подумать:

    • Ваше общее состояние здоровья: хорошее физическое здоровье не только увеличит ваши шансы на вагинальные роды, но и ваши шансы на здоровую беременность. Психическое здоровье также важно, поскольку такие проблемы, как расстройства настроения или посттравматическое стрессовое расстройство после родовой травмы, влияют на то, подходите ли вы для зачатия еще одного ребенка.
    • Ваш возраст: если вам больше 35 лет, вы можете подумать о более ранней беременности из-за потенциальных рисков, связанных с беременностью на более позднем этапе жизни.
    • Фертильность: насколько легко вам зачать ребенка? Те, кому труднее зачать ребенка, могут захотеть начать пробовать раньше, чем те, кто этого не делает.
    • VBAC или кесарево сечение? Если вы планируете вагинальные роды, более длительный интервал между беременностями может помочь вам найти более подходящего врача и снизить риск разрыва.
    • Общий размер семьи: сколько детей вы хотите, должно быть решающим фактором при выборе того, когда и как их завести. Общие риски повышаются с каждым кесаревым сечением и снижаются с каждым VBAC.

    Каковы риски преждевременной беременности?

    Ваше решение о том, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения, должно учитывать риски, связанные с недолгим ожиданием.

    Риски забеременеть слишком рано после кесарева сечения включают повышенный риск разрыва матки, преждевременные роды, низкий вес при рождении, более длительное время восстановления и более тяжелую беременность.

    Можно ли родить естественным путем после кесарева сечения (VBAC)?

    До 80% женщин, пытающихся сделать VBAC, добиваются успеха. Вот несколько факторов, которые делают вас хорошим кандидатом на получение сертификата VBAC:

    • Беременность с низким уровнем риска
    • VBAC двойней считается безопасной, если у вас низкий поперечный разрез.
    • Имеют низко-поперечный (или разрез бикини) рубец на матке
    • Имеют специальный рубец, если не имеет множественных (за исключением классического разреза)
    • Нет других противопоказаний для вагинальных родов

    ACOG предлагает несколько вещей, которые должны быть противопоказаниями к VBAC, в том числе:

    • Предыдущий высокий или классический разрез матки
    • Предыдущий разрыв матки
    • Некоторые виды хирургических вмешательств на матке, такие как удаление миомы
    • Неизвестный тип рубца, который предположительно является классическим рубцом

    В целом, выбор рождения после Кесарево сечение — это решение с учетом ваших предпочтений, и оно должно приниматься с учетом ваших уникальных обстоятельств у врача, который соответствует вашим целям в области родов.

    Как увеличить свои шансы на успешный VBAC

    Само собой разумеется, что иногда кесарево сечение спасает жизнь; Я сам видел это как дула. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать ненужного кесарева сечения и повысить вероятность VBAC.

    Узнайте о VBAC

    Еще многое нужно знать, кроме того, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения. Какие риски? Помогает ли гипнорождение облегчить этот процесс?

    Знайте свои варианты, узнайте как можно больше о рисках VBAC и повторного кесарева сечения и пройдите наш подготовительный курс к VBAC.

    Найдите вашу поддержку

    Наличие команды поддержки, которая знает вас и ваши предпочтения, будет иметь самое большое значение в том, как будут развиваться ваши роды. Начните с поставщика услуг поддержки VBAC, найдите доулу, прошедшую обучение по программе VBAC, и узнайте, на кого из вашего социального круга и семьи вы можете положиться, чтобы поддержать вас в вашем путешествии.

    Доверяйте своей интуиции и уважайте ее

    Образование и интуиция — такая мощная сила, когда они используются вместе. Доверяйте тому, чему вы научились, и настраивайтесь на свою интуицию, чтобы сделать свой выбор рождения.

    Когда ваша голова и ваше сердце совпадают, вы будете знать, что вам нужно делать.

    FAQ

    Через какое время после секции переменного тока у вас может быть VBAC?

    В зависимости от количества кесарева сечения медицинские эксперты рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев, прежде чем снова забеременеть. Таким образом, предлагаемый период проведения VBAC после кесарева сечения составляет 15-24 месяца. Такое долгое ожидание сводит к минимуму риск осложнений.

    Сложно ли забеременеть после кесарева сечения?

    Как правило, вы должны ожидать зачатия так же легко, как и в первый раз.Риск бесплодия из-за кесарева сечения повышается лишь в редких случаях.

    Насколько вы фертильны после кесарева сечения?

    Обычно кесарево сечение не влияет на вашу фертильность, и большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать не менее 6 месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка. Некоторым может быть труднее зачать ребенка из-за типа разреза.

    Что произойдет, если вы забеременеете сразу после кесарева сечения?

    Исследования показывают, что если вы забеременеете сразу после кесарева сечения, вероятность разрыва матки у вас в 2–3 раза выше.

    Сколько времени нужно, чтобы кесарево сечение зажило изнутри?

    Типичное заживление после кесарева сечения составляет шесть месяцев, хотя всему телу требуется 12 месяцев, прежде чем оно вернется в «нормальное состояние».

    Ищете доулу, которая поможет вам с VBAC? Загляните в наш каталог «Doulas Near Me», чтобы найти идеального партнера в вашем районе.

    Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, с меньшей вероятностью зачат следующих детей — ScienceDaily

    Женщины, родившие первого ребенка с помощью кесарева сечения (кесарево сечение), с меньшей вероятностью зачат второго ребенка, чем те, кто рожает естественным путем, несмотря на то, что по мнению исследователей Медицинского колледжа Пенсильванского университета, с такой же вероятностью спланировать следующую беременность. Команда наблюдала за более чем 2000 женщинами в течение трех лет после того, как они родили первого ребенка.

    Кристен Керулфф, профессор общественного здравоохранения, сказала, что, хотя предыдущие исследования показали, что женщины, родившие с помощью кесарева сечения, реже рожали последующих детей, исследователям было неясно, было ли это связано с выбором матери или более низким уровнем зачатия. .

    Исследователи наблюдали за женщинами до рождения их первого ребенка и опрашивали их каждые шесть месяцев до трех лет после их первых родов.Во время каждого интервью они просили женщин сообщить, как часто у них был незащищенный половой акт за каждый из предыдущих шести месяцев.

    Керулфф и его коллеги проанализировали данные 2021 женщины в возрасте от 18 до 35 лет, которые предоставили данные о незащищенном половом акте и результирующих зачатиях в течение трех лет после их первых родов. Почти 600 из этих женщин родили своего первого ребенка с помощью кесарева сечения, и эти женщины были более старше, имели избыточный вес и ожирение, были ниже ростом и с большей вероятностью обращались за советом по бесплодию, тестированием или лечением.

    Примерно 69% женщин, родивших с помощью кесарева сечения, забеременели после незащищенного полового акта по сравнению с примерно 78% женщин, родивших вагинально. У женщин, родивших с помощью кесарева сечения, также была снижена вероятность живорождения. Связь сохранилась после того, как исследователи учли возраст матери, индекс массы тела до беременности, время до зачатия первого ребенка, прибавку в весе во время беременности, предшествующие искусственные аборты, диабет, гипертензию, госпитализацию во время беременности и другие факторы.

    Доктор Ричард Легро, соавтор рукописи, опубликованной в JAMA Network Open, и председатель отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре штата Пенсильвания Милтон С. Херши, говорит, что контроль полового акта был ключевым преимуществом исследования и позволил исследователи, чтобы исключить травму или затяжную боль от кесарева сечения.