Первые сутки после кесарева: Как ускорить восстановление после кесарева сечения

Первые дни в роддоме - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Сразу после родов

Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь. Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке. Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления. Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом. Ребенка в это время обычно относят в детское отделение, где он чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, маму переводят в послеродовую палату.

Что в это время чувствует женщина?

Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.

Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться. Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб. Положить ледяную грелку на матку. Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.

1-й день после родов

Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет акушерка послеродового отделения. Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка. Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание. Затем придет детская медсестра: она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать. Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления. Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.

Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость. Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом. Другие мамы хотят побыть в одиночестве и прийти в себя, у них пока еще нет сил постоянно находиться вместе с ребенком.

Что в это время делать женщине? В любом случае сразу после родов, как и после любой тяжелой нагрузки, нужно восстановить силы: сначала поесть, а потом лечь спать или просто отдохнуть. Кстати, возможна такая ситуация: роды произошли вечером или ночью, и время ужина уже истекло; поэтому, чтобы не голодать, нужно заранее захватить с собой в роддом что-то легкое для перекуса (печенье, хлебцы).

Через 6 часов после родов маме обычно уже можно подниматься с постели.

Вообще, если роды прошли без осложнений, то стоит начать вставать как можно раньше, сначала с помощью акушерки, а затем и самостоятельно.

Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует более пристального внимания.

Важный момент: После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером. Стула в первый день после родов чаще всего нет.

Следующие дни

Каждый день маму будет осматривать акушер-гинеколог: он оценит сокращение матки, состояние швов и количество выделений, посмотрит, выделяется ли молозиво. Акушерка будет регулярно измерять температуру, пульс, артериальное давление и несколько раз в сутки обрабатывать наружные швы дезинфицирующими растворами. Также каждый день малыша будет смотреть педиатр, после чего он расскажет маме о состоянии ребенка. После обычных родов женщину, как правило, выписывают на 3–4-е сутки (после кесарева сечения – на 5–6-е).

Что в это время чувствует женщина?

После родов женщину может беспокоить боль в животе из-за сокращения матки, а также небольшая мышечная боль в разных частях тела. На лице и на белках глаз может проступить «сыпь» – точечные кровоизлияния, которые появляются из-за того, что во время потуг от напряжения полопались мелкие капилляры. Артериальное давление может быть понижено, поэтому возможно головокружение (чтобы его не было, вставать следует плавно, без резких движений). Могут быть боли в промежности, даже если не было разрывов и ее разреза (боли появляются потому, что в родах промежность подверглась сильному растяжению). Если на промежность наложены швы, то нельзя будет сидеть по крайней мере первые две недели. Иногда после родов появляется варикозное расширение вен в области заднего прохода (геморрой), а значит, и неприятные ощущения в этом месте.

Что в это время делать женщине? Маме надо продолжать отдыхать и набираться сил. А еще следует соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после опорожнения кишечника. Ну а самое главное – наладить грудное вскармливание и на практике научиться ухаживать за малышом.

Время в роддоме летит очень быстро. Постарайтесь провести его с пользой – восстановить свои силы и приобрести полезные навыки: дома все это вам очень пригодится!

ПАМЯТКА

Что надо успеть сделать в роддоме

  1. Хорошо отдохнуть: для этого спите все свободное время и хорошо питайтесь.
  2. Получить полную информацию о состоянии своего ребенка: поэтому задавайте педиатру все интересующие вас вопросы.
  3. Установить контакт с ребенком: следовательно, проводите с малышом как можно больше времени, в идеале – находитесь с ним постоянно. Возьмите ребенка на руки, разверните пеленки, внимательно рассмотрите кроху без одежды.
  4. Научиться ухаживать за малышом: а значит, попросите детскую сестру показать, как мыть малыша, как его переодевать, пеленать, менять подгузник, чистить уши и носик, стричь ногти.
  5. Наладить грудное вскармливание: для этого кормите ребенка по требованию. Попросите акушерку показать, как правильно держать ребенка у груди, как давать и отнимать у него грудь. 

Первые дни после кесарева - tochka.net

Первые дни после кесарево и тяжелые, и счастливые. © Shutterstock

Если малышу предстоит появиться на свет с помощью кесарева сечения, то молодой маме первые дни после операции придется столкнуться с некоторыми трудностями. Лучше знать, что предстоит женщине в таком случае, чтобы быстрее прошел процесс восстановления.

Первый день после кесарева

В первые сутки после кесарева сечения мама находится в отделении интенсивной терапии (реанимации), где за ее состоянием ведется круглосуточное наблюдение. На живот женщине кладут пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки.

Иногда прописывают антибиотики, а в кровь вводят физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребенка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации.

Также медперсонал будет в течение дня измерять артериальное давление, пульс, температуру, оценивать степень сокращения матки и интенсивность влагалищных выделений, мочеиспускание. Медсестра поменяет повязки в области послеоперационного шва.

После применения эпидуральной или спинальной анестезии женщина должна находиться в постели от 3 до 12 часов. Вставать нужно постепенно, не торопясь, без резких движений и обязательно в присутствии кого-то из медперсонала или родственников.

Головокружение – обычное явление после оперативного вмешательства, поэтому двигаться нужно медленно.

После операции разрешают пить минеральную воду без газа, можно добавить в нее сок лимона. Учитывая то, что обычно после операции ставятся капельницы, в первые сутки после кесарева все питательные вещества мама будет получать внутривенно.

Второй день после кесарева

На второй день после кесарева женщину переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение. Обычно обезболивание требуется на протяжении 2-3 суток после кесарева, в дальнейшем от него постепенно отказываются.

Диета после кесарева сечения похожа на диету после любой полостной операции. Плотная пища исключается. В это время нужно максимально щадить органы пищеварительного тракта. Врач также может назначить препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта.

© ShutterstockЛучше заранее позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после кесарева сечения.

Садиться обычно разрешают на 2–3-й день после кесарева.


Третий день после кесарева

На третьи сутки после оперативного вмешательства нужно расширить пищевой рацион, при этом помня о диете для кормящей мамы.

Когда можно выписываться домой, решает лечащий врач. Обычно на 5-й день после кесарева производится ультразвуковое исследование матки, а на 6-й день снимаются скобки или швы. Обычно выздоровление после кесарева занимает около 4-6 недель.

Дома после кесарева сечения следуй таким рекомендациям

– Старайся не нервничать. Находи время для отдыха.

– Не поднимай вещи тяжелее, чем вес рожденного ребенка.

– Поддерживай живот во время резких движений, таких как кашель, сморкание или смех. Можно использовать специальную подушку для поддержки живота во время кормления грудью.

– Пей побольше воды, чая или компота. Жидкость поможет восстановить водный баланс после операции и во время кормления грудью.

© Shutterstock– Лучше подожди 6 недель перед возобновлением сексуальных отношений.

– Веди пищевой дневник и дневник приема лекарств, которые назначил доктор.

– Принимать ванны, плавать можно лишь через полтора месяца после кесарева, поэтому ограничься душем.

– При любых подозрениях на инфекцию, при сильных болях в животе, покраснении в области шва сразу свяжись с врачом.

Не стесняйся задавать врачам вопросы! Лучше лишний раз подстраховаться, чтобы тебе было спокойней.

О первых днях после родов читай в блоге нашего эксперта.

Читай также

Как общаться с ребенком в животике

Кого ждем: мальчика или девочку? Народные приметы

УЗИ во время беременности: когда надо делать и сколько раз можно

Третья неделя беременности: как начинается жизнь

Больше о беременности и родах читай на сайте "Свит Мам".

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Как прожить первую неделю после кесарева | 74.

ru

По ее словам, рожениц поднимают с кровати только на второй день после операции, отводят на гигиенические процедуры, а потом можно прогуляться в уютном дворике на свежем воздухе. Очень удобно и то, что прямо в больнице местный юрист оформляет свидетельство о рождении, страховой полис – словом, все необходимые документы на ребенка. Для граждан США все это удовольствие с родами обходится в среднем в 15 000 долларов, если имеется соответствующий доход. Но государство не имело права отказать моей подруге как иностранке в срочной медицинской помощи, и операция с последующим трехдневным наблюдением в больнице Евгении ничего не стоили.

Сейчас я понимаю, что у совместного пребывания мамы с ребенком есть и огромные плюсы. Ведь это налаживает эмоциональный контакт, который помогает обеим сторонам быстрее адаптироваться и привыкнуть друг к другу. Только при постоянном нахождении вместе с чадом новоиспеченная родительница может пройти экспресс-курс по уходу за крохой, и дома без опеки врачей не шарахаться от него. А главное – женщина учится правильно кормить грудью и делать это по первому требованию ребенка. К слову, проблем с правильным прикладыванием у меня не возникло, а как итог – никаких болевых ощущений во время кормления, трещин и прочих неприятностей. Буквально через пару часов мучительных тренировок мы с сыном состыковались, и с той минуты малыш старательно раскрывал ротик и усердно работал язычком.

А вот, например, что рассказывает мама семимесячной Серафимы Надежда, которая после кесарева сечения находилась в общей палате без ребенка. «Если бы мне сразу отдали малыша, психологически было бы гораздо проще, – утверждает молодая мама. – Ведь когда я выписалась, даже не знала, как подойти к дочке и что с ней делать. Банально не умела держать, подмывать, потому что целую неделю мне просто приносили кокон и даже не разрешали распеленать. А самое ужасное – я не чувствовала, что это мой ребенок. Возникло ощущение, что мне кого-то подкинули и заставили с ней сидеть, не спать ночами. Мало того, в первую ночь после выписки я не могла накормить Симу: просто не научилась, и она тоже, ведь все время в роддоме дочка сосала бутылку. А в палату мне приносили уже сытого, спящего ребенка, которого я не хотела будить и нарушать естественный ритм. В итоге у меня распирало грудь от молока, а малышка не желала присасываться. Я не знаю, как решила бы эту проблему без консультанта по грудному вскармливанию».

Пережив оперативные роды однажды, для себя я решила: если когда-то бог отправит к нам второго аиста, встречать его буду только в отдельной, пусть платной палате, где только мой ребенок сможет меня потревожить. А чувствовать поддержку и радость близких я буду кожей, а не через заколоченное окно.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

Многие женщины рожают через кесарево сечение. Помимо рождения ребенка, это также операция на брюшной полости. Это может означать, что после кесарева у вас будет другое восстановление, чем после естественных родов. Зная, чего ожидать от кесарева сечения и при правильном планировании, вы можете уменьшить стресс и напряжение, возникающие в этот период восстановления.

Сразу после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения делается поэтапно. Сразу после того, как операция закончится, вы попадете в послеоперационную палату. Обычно в одной комнате стоят несколько кроватей.

Вы будете восстанавливаться в течение различного периода времени, в зависимости от того, какая у вас была анестезия (общая или регионарная), и как прошла операция, обычно в российских больницах матерей после кесарева сечения наблюдают в реанимации в течение 12 часов.

В течение этого периода ваши показатели жизнедеятельности будут тщательно контролироваться, и состояние матки будет периодически проверяться.

Вы можете начать чувствовать боль из-за того, что матка сокращается и выходят лохии (кровянистые послеродовые выделения).

Первые несколько дней после кесарева сечения

Лучший совет для восстановления после кесарева – начать двигаться как можно быстрее. Очевидно, вы захотите начать с простых вещей, таких как дыхание. В то время как это может показаться легкой задачей, сделать глубокий вдох не так просто. После того, как вы переедете в свою палату, вам удалят катетер, обычно на следующий день после операции.

Вы почувствуете боль от операции, и надо это осознавать, но с каждым днем боль будет уменьшаться. Чем меньше вы чувствуете боли, тем больше вероятность того, что вы встанете и будете двигаться, что является ключом к быстрому выздоровлению после операции кесарева сечения. Что касается обезболивающих лекарств, поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам и вашему ребенку, если вы кормите малыша грудью.

Когда нужно делать кесарево сечение, риски КС

Как проводится кесарево сечение

Первая прогулка после кесарева сечения

Важно начать ходить как можно скорее после операции, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен.

Разрез от кесарева сечения

Не бойтесь смотреть на свой разрез, на самом деле очень важно, чтобы вы сделали это. В первые дни он может быть покрыт пластырем. Существуют различные типы внешних разрезов, которые могут не соответствовать разрезу на вашей матке.

Область вокруг разреза может выглядеть красной и раздраженной. Вы заметите, что есть скобы или швы. Они обычно удаляются в течение нескольких дней после операции или растворяются самостоятельно, как внутренние швы.

Знание того, как выглядит разрез после кесарева сечения, позволит вам заметить изменения, которые могут указывать на инфекцию, и своевременно сообщить о них врачу.

Шрам от КС

Онемение кожи вокруг разреза после кесарева сечения совершенно нормально. Это должно пройти через несколько недель, но не всегда. Это не означает, что что-то не так.

Лучший совет, который любой может дать вам после операции кесарева сечения, будь вы дома или в больнице, это отдых. Отдых очень важен после любых родов и особенно актуален, когда родоразрешение произошло посредством кесарева сечения. Обязательно попросите помощи у своих друзей и членов семьи, которые ее вам предлагают.

Восстановление после кесарева сечения

Влияние кесарева сечения на грудное вскармливание и последующие роды

Все, что вам нужно знать о шраме после кесарева сечения

Автор: Мария Захаркина

Навигация по записям

ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТРАНСВАГИНАЛЬНОГО ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДОСТУПА В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ | ФИЛИППОВ

1. Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Москва. ГЭОТАР-Медиа; 2014: 1200с. [Akusherstvo. Nacional'noe rukovodstvo / podred. Je.K. Ajlamazjana, V.I. Kulakova, V.E. Radzinskogo, G.M. Savel'evoj. Moskva. GJeOTAR-Media; 2014: 1200 p. (In Russ.)].

2. Гинекология. Национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина, В.Н. Серова, В.Е., Радзинского. Москва. ГЭОТАР-Медиа; 2017: 1008 с. [Ginekologija. Nacional'noe rukovodstvo / podred. G. M. Savel'evoj, G.T. Suhih, I.B. Manuhina, V.N. Serova, V.E. Radzinskogo. Moskva. GJeOTAR-Media; 2017: 1008 s. (In Russ.)].

3. Щукина Н.А., Благина Е.И., Баринова И.В. Причины формирования и методы профилактики несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения. Альманах клинической медицины. 2015; 37: 85-92. [Shchukina N.A., Blagina E.I., Barinova I.V. Causes of inefficient uterine scarringafter caesarean section and methods of its prevention. Al'manahk linicheskoj mediciny. 2015; 37: 85-92. (In Russ.)].

4. Буянова С.Н., Пучкова Н.В. Несостоятельный рубце на матке после кесарева сечения: диагностика, тактика ведения, репродуктивный прогноз. Российский вестник акушера-гинеколога. 2011; 4: 36-38. [S.N. Buyanova, N.V. Puchkova. An inconsistent uterine scar after cesarean section: diagnosis, management tactics, reproductive prognosis. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2011; 4: 36-38. (In Russ.)].

5. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н., Чечнева М.А., Ахвледиани К.Н. Результаты оперативной активности в современном акушерстве. Журнал акушерства и женских болезней. 2015; 2: 53-58. [Krasnopol'skiy V.I., Logutova L.S., Buyanova S.N., Chechneva M.A., Akhvlediani K.N. Results of operative obstetrical activity in modern obstetrics. Zhurnal akusherstva i zhenskih boleznej. 2015; 2: 53-58. (In Russ.)].

6. Савельева Г.М., Бреслав И.Ю. Разрыв оперированной матки во время беременности и родов. Вопросы гинекологии, акушерства и перинтологии. 2015; 14: 22-27. [Savel'eva G.M., Breslav I.Ju. Razryv operirovannoj matki vo vremja beremennosti i rodov. Voprosy ginekologii, akusherstva i perintologii. 2015; 14(3): 22-27. (In Russ.)].

7. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 июня 2011 г. №15-4/10/2-6139 «Кесарево сечение в современном акушерстве» [Pis'mo Ministerstva zdravoohranenija i social'nogo razvitija RF ot 24 ijunja 2011 g. №15-4/10/2-6139 «Kesarevо sechenie v sovremennom akusherstve» (In Russ.)].

8. Соловьев И.А., Колунов А.В. Послеоперационный парез кишечника: проблема абдоминальной хирургии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2013; 8(2): 112-118. [Solovyev I.A., Kolunov A.V. Postoperative intestinal paresis: the problem of abdominal surgery. Vestnik Nacional'nogo mediko-hirurgicheskogo Centraim. N.I. Pirogova. 2013; 8(2): 112-118. (In Russ.)].

9. Соловьев И. А., Кабанов М. Ю., Луфт В. М. и соавт. Современный подход к комплексной терапии послеоперационного пареза кишечника у хирургических больных. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2013; 8(4): 42-44. [Solovev I.A., Kabanov M.U., Luft V.M. etal. Modern approach to complex therapy of postoperative paresis of intestines at surgical patients. Vestnik Nacional'nogo mediko-hirurgicheskogo Centraim. N.I. Pirogova. 2013; 8(4): 42-44. (In Russ.)].

10. Интенсивная терапия. Национальное руководство / под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова. Москва. ГЭОТАР-Медиа; 2011; 1: 960 с. [Intensivnajaterapija. Nacional'noe rukvodstvo / podred. B. R. Gel'fanda, A. I. Saltanova. Moskva. GJeOTAR-Media; 2011; 1: 960 p. (In Russ.)].

11. Бутров А.В., Борисов А.Ю. Современные синтетические коллоидные плазмозамещающие растворы в интенсивной терапии острой кровопотери. Consilium Medicum, 2005; 06: 472-475. [Butrov A.V., Borisov A.Ju., Sovremennye sinteticheskie kolloidnye plazmozameshhajushhie rastvory v intensivnoj terapii ostroj krovopoteri. Consilium Medicum. 2005; 06: 472-475. (In Russ.)].

12. Григорьев Е.В., Щадус В.С., Пазина Т.А. и соавт. Дифференцированный выбор двух стратегий анестезиологического пособия в гинекологической хирургии. Мать и Дитя в Кузбассе. 2013; 4(55): 4-8. [Grigoriev E.V., Shadus V.S., Pazina T.A. et al. Differentiated choice of two strategies of anesthetic benefits in gynecologic surgery. Mat' i Ditja v Kuzbasse. 2013; 4: 4-8. (In Russ.)].

13. Овечкин А.М. Послеоперационное обезболивание в акушерстве и гинекологии (аналитический обзор). Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2014; 8(2): 5-16. [Ovechkin A.M. Postoperative analgesia in obstetrics and gynecology: foreign guidelines and our reality. Regionarnaja anestezija i lechenie ostroj boli. 2014; 8(2): 5-16. (In Russ.)].

14. Еремкина В.И., Гарифуллова Ю.В., Хасанов А.А. Осложнения при пластике несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения влагалищным доступом. Казанский государственный медицинский университет. Практическая медицина. 2015; 4-1(89): 63-65. [V. I. Eremkina, Yu. V. Garifullova, A. A. Khasanov. Intraoperative complications of uterine scarde hiscence plastic surgeryusing vaginal access. Kazan State Medical University. Prakticheskaja medicina. 2015; 4-1(89): 63-65. (In Russ.)].

15. Еремкина В. И., Гарифуллова Ю. В. Реконструктивно-восстановительная пластика несостоятельного рубца на матке влагалищным доступом вне беременности. Практическая медицина. 2014; 1(4)(80): 46-48 [V. I. Eremkina, Y. V. Garifullova. The reconstructive-plastic surgery of the inconsistent scar on the uterus via vaginal access in the absence of pregnancy. Prakticheskaj amedicina. 2014; 1(4)(80): 46-48 (In Russ.)].

16. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»» [Prikaz Ministerstva zdravoohranenija Rossijskoj Federaciiot 01.11.2012 g. №572n «Ob utverzhdenii Porjadka okazanija medicinskoj pomoshhi po profilju «akusherstvo i ginekologija» (za iskljucheniem ispol'zovanija vspomogatel'nyh reproduktivnyh tehnologij)»»]

17. Габидуллина Р.И., Фаткуллин И. Ф., Гурьев Э.Н. и др. Новые возможности в диагностике рубца на матке. Казанский медицинский журнал. 2008; 83(1): 4-7. [Gabidullina R.I., Fatkullin I.F., Gur’ev E.N. et al. New featuresin the diagnosis of uterine scar. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2008; 83(1): 4-7. (In Russ.)].

18. Мусаева С.А., Теппева Т.Х., Джетигенова С.А. ЭХО-графические признаки рубца на матке у женщин, перенесших операцию кесарево сечение. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2013; 3: 58-61. [Musaeva S.A., Teppeva T.Kh., Dzhetigenova S.A. ECHO-graphic signsofuterine scarin women under going cesarean section. Vestnik KGMAim. I.K. Akhunbaeva, 2013; (3): 58-61. (In Russ.)].

19. Залесный А.В. Комплексная оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59(3): 118-127. [Zalesniy A.V. Complex estimation of the hem on the uterus condition after cesarean section. Zhurnal akusherstva i zhenskih boleznej. 2010; 59(3): 118-127. (In Russ.)].

Памятка по ранней выписке родильницы из акушерского стационара

Родильницы и новорожденные могут быть выписаны из акушерского стационара на  3-и сутки после родов через естественные родовые пути и на 5-е сутки после операции кесарева сечения.

В первые дни после родов возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, продолжаются до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов. Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых.

С  вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Температуру необходимо измерять в локтевом сгибе, так как  в подмышечной впадине она может быть повышена из-за лактации.

Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:

1. Осложнения со стороны матки. 

Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата. 

Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у выделений, ноющая боль внизу живота.

2. Осложнения со стороны молочной железы.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью.

Еще одно осложнение со стороны груди – это появление трещин на сосках. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.

3. Осложнения со стороны венозной системы.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.

Для уменьшения числа осложнений родильница должна быть ознакомлена с гигиеной послеродового периода и признаками возможных осложнений, посетив «Школу беременных».

Осмотр родильниц врачом акушером-гинекологом в женской консультации проводится на 7-10 сутки после выписки из акушерского стационара.

При возникновении каких-либо вопросов можно проконсультироваться у врача акушера-гинеколога женской консультации по телефону 299-58-11, либо написать на сайт поликлиники. В выходные дни и ночное время можно обращаться в отделение послеродовых осложнений 3-й городской клинической больницы.

Заведующий женской консультацией

УЗ «14-я центральная районная

Поликлиника Партизанского района

г.Минска»

Головко Елена Викторовна

Полезные статьи


Гущин Андрей Юрьевич,

врач-акушер-гинеколог первой категории, акушерское отделение, родблок.

 


 Каждая женщина мечтает родить самостоятельно, и это правильно. Но бывают моменты когда естественные роды противопоказаны по состоянию матери, при соматических заболеваниях, или по состоянию плода. В таких случаях предлагается операция кесарево сечение, разумный выход из сложившейся ситуации. Показаниями к кесареву сечению являются:

- Острая гипоксия плода

- Центральное предлежание плаценты

- Узкий таз

- Отслойка нормально расположенной плаценты и т. д.

Бывает сочетанные показания: например возраст первородящей более 30 лет, плацентарные нарушения, беременность после ЭКО. Или патологический прелиминарный период, меконеальные околоплодные воды, гипоксия по данным КТГ.

В каждом случае требуется индивидуальный подход к состоянию женщины и плода, и  вовремя проведенная операция спасает жизнь малышу.

Кесарево сечение бывает плановое и экстренное. Плановое, когда после решения консилиума проходит день, два, а то и больше, у женщины берутся все анализы, накануне операции легкий ужин, назначаются седативные препараты, утром нельзя пить и кушать для того, что бы содержимое желудка не попало в дыхательные пути.

При экстренном кесаревом сечении время до операции самое минимальное, какое возможно, анализы берут быстро, результат готов через несколько минут. Анестезиолог осматривает женщину, выбирается способ обезболивания: спинальная анестезия или общий наркоз. Ставится катетер в мочеиспускательный канал, и в профилактических целях делается внутривенно антибиотик.

В операционной работает слаженная команда, состоящая из анестезиолога, хирурга, ассистента, операционной медсестры, акушерки и неонатолога, где каждый занят своим делом. Анестезиолог обеспечивает обезболивание женщине: делает спинальную анестезию или общий наркоз. Хирург с ассистентом производят операцию, в этом им помогает операционная медсестра. Родившегося малыша передают акушерке, которая показывает его неонатологу. И уже через 10-20 минут его могут принести женщине на первое кормление, конечно если ей сделана спинальная анестезия.

Сама операция продолжается от 20 до 60 минут, все зависит от ее сложности (например повторное кесарево сечение, где нужно иссекать старый рубец, спайки) и от степени подготовки хирурга. Ребенка извлекают уже на 3-5 минуте и, как правило, показывают маме. Далее самая длительная часть операции - ушивание матки и передней брюшной стенки. Швы на коже накладываются узловые (отдельные) которые нужно снимать на 8-10 сутки или внутрикожный шов который не снимается, а полностью рассасывается через 2-3 месяца.

Первые сутки мама находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением месестры-анестезистки, ребенка приносят на кормление. В первые сутки необходимо соблюдать ограничения в питании: исключить свежий хлеб, фрукты, газированную минеральную воду, продукты, способствующие повышенному газообразованию. Разрешено кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо, бульоны, супы, каши в умеренных количествах. Постепенно рацион расширяют.

На вторые сутки перевод в послеродовое отделение, где мама находится с ребенком до выписки. Лечащий врач проводит осмотры ежедневно, при необходимости назначается перевязка. На 5 сутки при хорошем самочувствии матери и ребенка, нормальной температуре тела, чистых швах выписывают домой.

Швы снимаются в роддоме на 8-10 сутки, операционной медсестрой в присутствии врача. После этого можно принимать душ, но определенные ограничения остаются. Половую жизнь начинать не ранее 2х месяцев после операции, не поднимать тяжелого, не принимать ванны.

Осложнения после кесарева сечения, как правило, минимальные, так как до операции, а при необходимости и после проводится антибиотикотерапия, осуществляется постоянный контроль за состоянием молодой мамы.

 

 


Гущин Андрей Юрьевич,

врач-акушер-гинеколог первой категории, акушерское отделение, родблок.

 


Положение в родах женщина выбирает интуитивно: на корточках, стоя, или в коленно-локтевом положении. И только когда женщина устала, долго рожает или у нее высокий болевой порог, выбирается позиция лежа на спине или на боку. Продвижение ребенка по родовым путям облегчается при положении женщины вертикально и практика показывает, что в первом периоде родов (периоде раскрытия шейки матки) требуется меньшее обезболивания а то и вовсе не требуется.

Если женщина лежит на спине беременная матка сдавливает не только внутренние органы, но и крупные кровеносные сосуды (в том числе нижнюю полую вену), что приводит к недостаточному поступлению кислорода к ребенку. Когда женщина сидит или стоит давление матки на крупные сосуды уменьшается, что препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания), как во время схваток, так и при прохождении через родовые пути во втором периоде родов.

При вертикальном положении роженицы время схваток сокращается, это происходит в следствии давления плодного пузыря и головки плода на шейку и нижний сегмент матки, что обеспечивает более эффективное и плавное раскрытие маточного зева.

Во время потуг  при вертикальных родах  плод продвигается более медленнее,  плавне, что снижает  риск родового травматизма для матери и ребенка. Во время потуг рожающей женщине помогает сила земного притяжения. В результате напряжение мышц минимальное, мышцы тазового дна максимально расслабляются – роды протекают естественно и физиологически.

Отделение плаценты тоже значительно ускоряется и сопровождается меньшим кровотечением чем при традиционных родах. Средняя потеря крови  при вертикальных родах всего 100-150 мл.

Конечно же, одного желания женщины недостаточно для принятия решения в пользу родов в том или ином положении. Вертикальные роды противопоказаны при варикозном расширении вен, при недоношенной и осложнённой беременности, внутриутробной задержке плода, тазовом предлежании плода.

Дорогие женщины, главное в родах – родить здорового ребенка. Это огромный труд, в котором вам помогут наши высококвалифицированные врачи и акушерки. Ждем Вас на роды в 3 роддоме.

 

 


Сафин Винер Айратович

врач-акушер-гинеколог акушерского обсервационного отделения.

 


Беременность –  один из прекрасных периодов в жизни женщины.  Для того чтобы беременность протекала легко и без осложнений необходимо вести активный образ жизни.

Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению.

Сердечно-сосудистая система во время беременности испытывает повышенную нагрузку, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Увеличение размеров матки приводит к сдавлению крупных кровеносных сосудов, при длительном лежании на спине, особенно после 16-й недели беременности, вы можете чувствовать головокружение, слабость или тошноту.

В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. По мере развития беременности и увеличения размеров матки, диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, несмотря на это емкость лёгких возрастает, это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает газообмен в легких и Ваш малыш получает достаточное количество кислорода.

Дозированные физические нагрузки помогают избавиться от множества неприятных «спутников» беременности – от утренней тошноты и запоров до болезненных судорог в ногах и спине. Они позволят Вам чувствовать себя активной и бодрой, поспособствуют нормализации артериального давления, увеличивает насыщенность крови кислородом и улучшает кровоснабжение плаценты. А ведь от это напрямую зависит, как растет и развивается ваш малыш.

 

Существуют состояния во время беременности, при которых стоит воздержаться от физических нагрузок или начинать их после консультации со своим акушер-гинекологом:

  • кровянистые выделения во время беременности
  • недостаточность функции шейки матки
  • предлежание плаценты
  • угроза прерывания беременности и угроза преждевременных родов

 

Основные принципы физической активности во время беременности:

  • регулярность: оптимальным количеством является 3-4 тренировки в неделю, необходимо строго следить за режимом тренировок, так как единичные, нерегулярные тренировки являются стрессом для Вас и вашего малыша.
  • интенсивность: физические нагрузки низкой и средней интенсивности, тренировки должны проходить в аэробном режиме, то есть во время занятий у Вас не должна появляться одышка и чувство нехватки воздуха.
  • самоконтроль: во время занятий необходимо прислушиваться к своему телу,  не пересиливать себя, заниматься в удовольствие, кроме того ваша частота сердечных сокращений во время тренировок не должен превышать 130-140 ударов в минуту, во время занятий следите за дыханием — оно должно быть ровным и глубоким, поверхностное дыхание или его задержка может привести к кислородному голоданию как плода, так и ваших мышц
  • экипировка: необходимо заниматься в свободной одежде из натуральных тканей, которые пропускают воздух и влагу и не дают вашему телу перегреваться, а так же использовать удобную обувь
  • соблюдайте питьевой режим во время занятий и не ограничивайте приём жидкости во время тренинга, так как обезвоживание повышает нагрузку на сердце
  • питание должно быть рациональным и сбалансированным, необходимо достаточное употребление углеводов
  • во время беременности происходит смещение центра тяжести тела, поэтому избегайте упражнений на равновесие, кроме того нежелательны занятия с повышенным риском травмы живота или нагрузкой на ослабленные во время беременности суставы
  • немедленно прекратите тренировку и свяжитесь с врачом, если отмечается любой из следующих симптомов:
  • затрудненное дыхание;
  • вагинальное кровотечение;
  • сильное головокружение и внезапная слабость;
  • боль любой локализации.

 

Во время беременности стоит отдать предпочтения следующим видам физической активности:

  • Аквааэробика и плавание:

    являются самыми лучшими видами физической подготовкой к родам, в воде все движения мягкие, плавные, тело находится в состоянии невесомости, активные движения можно чередовать с полным расслаблением;

  • Гимнастика для беременных:

    в гимнастические комплексы входят упражнения на укрепление мышц тазового дна (упражнения Кегеля), дыхательные упражнения, которые помогают справиться с болью в родах и правильно провести потужной период, общефизические упражнения. Заниматься гимнастикой можно на любом сроке беременности. При этом не требуется никакой специальной физической подготовки. Индивидуальный подход делает занятия безопасными на любом сроке беременности;

  • Пилатес:

    упражнения по методу Пилатеса приносят большую пользу и будущей маме, и ее малышу. Этот метод помогает легко переносить беременность и подготовиться к родам;

  • Фитбол:

    комплекс упражнений проводится с помощью специальных больших мячей. Тренировка беременных на фитболе направлена на развитие силы, гибкости, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение боли в спине, снижение давления, улучшение кровообращения и общего самочувствия в целом. Используя мяч, легко выполнять упражнения на растяжку, на укрепление тазового дна, работа которых важна при родах (упражнения Кегеля). Мяч помогает снять нагрузку с позвоночника, суставов и крестца.

  • Йога:

    в результате занятий йогой улучшается гибкость тела, пищеварение, кровообращение, укрепляются мышцы спины, ног, брюшного пресса. Дыхательные упражнения повышают иммунитет, увеличивают объем легких, что способствует обогащению крови кислородом.

  • Прогулки на свежем воздухе:

    будущей маме необходимо гулять каждый день. Во время прогулок происходит тренировка сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем. Одновременно легкие насыщаются кислородом. Благодаря этому ткани будущей мамы получают достаточное количество кислорода, и процессы обмена в них происходят на должном уровне. С кровью через плаценту кислород попадает к плоду, где участвует в многочисленных процессах обмена, тем самым способствуя его росту и развитию. Пешие прогулки укрепляют мышцы ног, спины, ягодиц. Важно и то, что при физической нагрузке усиливается кровоснабжение костной ткани и поэтому улучшается обмен кальция, в результате чего не происходит его вымывание из костей. Прогулки на свежем воздухе вместе с правильным питанием поддерживают нормальную перистальтику кишечника, помогая в борьбе с запорами (эта проблема становится особенно актуальной во время беременности). Кроме того, во время прогулок повышается настроение, появляется прилив сил. Все это благотворно сказывается на самочувствии будущей мамы. Во время беременности рекомендуется гулять 1,5–2 часа в день. Если длительная прогулка вам не под силу, можно гулять 2–3 раза в день по 30–40 минут.

 

Будьте активны и тогда беременность будет приятной, а роды лёгкими и безболезненными.

 

 

 

 

Еженедельное руководство по восстановлению кесарева сечения

Кесарево сечение, кесарево сечение или роды на животе могут быть плановыми или незапланированными.

Во время кесарева сечения ваш врач делает разрез кожи, через жировые клетки и соединительную ткань, а затем в брюшную полость. Затем ваш врач раздвигает мышцы живота и отодвигает мочевой пузырь, чтобы он или она могли добраться до матки. Затем в матке делается разрез, и ребенок выводится наружу.Вскоре после родов ваша родильная бригада удаляет плаценту. Затем матка зашивается, мочевой пузырь возвращается на место, а соединительная ткань, брюшная полость и кожа зашиваются в различной степени. Кесарево сечение требует наложения большого количества швов, что может привести к образованию рубцовой ткани.

Важно понимать, как ваше тело восстанавливается после этой операции, чтобы вы могли лучше заботиться о себе и поддерживать свои ткани в их заживлении.

Еженедельное руководство по восстановлению кесарева сечения

Неделя 1

  • В первую неделю после кесарева сечения вы можете ожидать ощущения онемения и болезненности в месте разреза.Ваш шрам может быть слегка приподнятым, опухшим и даже темнее, чем ваш нормальный оттенок кожи, - это нормально, так что не беспокойтесь. Как правило, ваш врач будет следить за процессом заживления и давать вам инструкции по уходу в домашних условиях, чтобы гарантировать, что ваша рана заживет должным образом.
  • Обязательно поддерживайте место разреза и живот, когда кашляете, чихаете или смеетесь. Сделайте это, напрягая пресс (представьте, что вы подтягиваете пупок к позвоночнику). Вы также можете сделать это, слегка надавив рукой на место разреза.
  • В течение первых нескольких недель после родов у вас будут выделения из влагалища, называемые лохиями. Лохии состоят из крови, бактерий и отделившихся тканей слизистой оболочки матки, а также из нормального кровотечения. Это верно для женщин, которые рожают путем кесарева сечения или вагинально. Первые пару дней выделения будут ярко-красными.
  • В первые два дня у вас может быть газовая боль и вздутие живота. Газы имеют тенденцию скапливаться, потому что кишечник после операции вялый.Когда вы встаете и двигаетесь, ваша пищеварительная система снова начнет работать.
  • Вам будет рекомендовано вставать с постели хотя бы пару раз в день или на следующий день после операции. Это будет прогулка и перекачка крови. Шевеление ногами, вращение лодыжек, движение и вытягивание ног - все это отличные способы сделать это.
  • Поначалу может показаться, что просто ходить в ванную комнату невозможно, но передвижение важно для восстановления после кесарева сечения. Вы должны быть уверены, что продолжаете поддерживать циркуляцию крови, чтобы свести к минимуму ваши шансы на образование тромбов.Кроме того, ходьба сделает ваш кишечник менее вялым, что поможет вам быстрее почувствовать себя комфортнее.
  • По этим причинам вас будут поощрять ходить каждый день. Отправьтесь на прогулку вскоре после приема обезболивающего, чтобы не чувствовать дискомфорта во время прогулки.
  • Также важно регулярно мочиться. Полный мочевой пузырь затрудняет сокращение сокращений матки и увеличивает давление на рану кесарева сечения.
  • Ваши выделения и кровотечение уменьшатся, но и то, и другое может длиться до шести недель.Выделения и кровотечение должны постепенно переходить от ярко-красного к розовому, а затем желто-белому. Если менструальное кровотечение продолжается в течение первых четырех дней после родов или возвращается после замедления, позвоните своему врачу.
  • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки тромба. Это включает в себя сильную или постоянную боль или нежность и тепло в одной области ноги или одной ноге, которая опухла больше, чем другая.

Недели 2-6

Многие женщины забывают, что кесарево сечение - серьезная операция.Первые шесть недель после операции вы должны сосредоточиться на заживлении и выздоровлении; сейчас не время толкать свое тело слишком далеко, слишком быстро. Как правило, большинство врачей не рекомендуют никаких физических упражнений или поднятие тяжестей в течение как минимум шести недель после операции. Тем не менее, вы можете сразу приступить к упражнениям для тазового дна и основному дыханию (см. Ниже). Узнайте о пяти мягких упражнениях, которые мама может выполнять после кесарева сечения.

Упражнение для тазового дна

Каждый раз, поднимая ребенка, напрягайте мышцы тазового дна и нижние мышцы живота одновременно.Это защитит вашу спину и предотвратит утечку мочи.

В первые дни вы можете перепрограммировать свое ядро, чтобы оно функционировало от диафрагмы вниз через туловище до мышц тазового дна. Вы можете сделать это, практикуя основное дыхание в положении лежа на спине и, когда вам удобно, в сидячем положении.

Дыхание сердечника

Основное дыхание простое. На вдохе почувствуйте, как ваша грудная клетка, живот и тазовое дно расширяются и мягко расслабляются. Затем на выдохе сожмите губы (как будто вы дуете через соломинку) и осторожно выдохните, чтобы стимулировать активацию через тазовое дно и глубокие мышцы живота.Перед тем, как выполнять какие-либо действия (даже до того, как взять ребенка на руки), втяните живот, сделайте глубокий вдох, получите глубокое напряжение и поддержку в тазовом дне, а затем начните движение или подъем.

Когда вы почувствуете себя комфортно при выполнении упражнений для тазового дна, вы также можете начать работать над нижними мышцами живота, что поможет укрепить вашу спину. Попробуйте это простое и безопасное упражнение 10 раз, два раза в день, постепенно увеличивая его до трех раз в день. Если вам трудно, начните с пяти раз, два раза в день.

Это легкое дыхательное упражнение безопасно и не повредит ваши швы или шрамы. Не нужно ждать, пока это не станет болезненным. Ткани вокруг шрама будут лучше сгибаться. Если вы встанете прямо и сделаете легкое сжатие живота, ваш шрам срастется.

В течение первых шести недель после рождения ребенка вы можете постепенно увеличивать активность в удобном для вас темпе. Но сделайте себе слабину; сейчас не время возвращаться к тренировкам, которые вы выполняли до или во время беременности.Ваше тело нуждается в исцелении и восстановлении. Начните с пятиминутной прогулки. Как только вы почувствуете себя комфортно с этим временем и расстоянием, увеличьте прогулку до 10-15 минут. Если вы не уверены в каких-либо конкретных упражнениях или занятиях и как они повлияют на ваше заживление, спросите своего врача.

недель 6+

Ваш процесс выздоровления не завершился только потому, что вы достигли шестинедельной отметки. Получение разрешения от врача на упражнения не означает, что ваше тело полностью излечилось от беременности и родов.Начните с занятий, которые помогут вам создать прочную основу и постепенно привести в тонус и разгладить живот. А затем, когда вы будете готовы и сможете, вернитесь к упражнениям с отягощениями и бегу на короткие дистанции. Прочтите здесь основы послеродовой тренировки, которые должна знать каждая новая мама.

Спринт, а также улучшение обмена веществ и правильные силовые тренировки - отличные способы сбросить часть веса ребенка. Вначале у вас может быть только 10 минут, но вы станете сильнее - поверьте мне. Просто помните, что гормоны беременности могут влиять на ваши суставы в течение шести месяцев после родов, поэтому избегайте интенсивных занятий - это процесс.

Работа пресса и диастаз прямой кишки

Многие молодые мамы хотят вернуться в тренажерный зал и начать работать над своим прессом, но это ОГРОМНАЯ ошибка. Жесткие упражнения на пресс могут принести больше вреда, чем пользы, поскольку вызывают давление в области тазового дна и внутрибрюшное давление.

У некоторых женщин во время беременности и родов появляется разрыв в мышцах брюшного пресса по мере расширения живота. Это состояние называется диастазом прямых мышц живота. Внутрибрюшное давление при работе с прессом может вызвать диастаз или разрыв, ухудшиться и вызвать повреждение этих мышц.Перед тем, как приступить к любой тренировке пресса, будьте осторожны и проверьте состояние мышц живота.

7 советов по успешному грудному вскармливанию после кесарева сечения

Многие женщины рожают путем кесарева сечения (кесарева сечения). Планируемые или неожиданные роды могут повлиять на грудное вскармливание. Это не значит, что вы не можете или не должны кормить грудью. Безусловно, можно успешно кормить грудью после кесарева сечения.

Как кесарево сечение может повлиять на грудное вскармливание

Полезно понимать проблемы грудного вскармливания, с которыми вы можете столкнуться после кесарева сечения, чтобы подготовиться к ним.Вот некоторые общие примеры:

Отсроченное начало грудного вскармливания

В зависимости от типа анестезии вы и ваш ребенок некоторое время можете испытывать сонливость после процедуры. Если у вас есть общая анестезия (что бывает редко), вы сможете кормить грудью, как только она начнет проходить, и вы почувствуете себя готовым к этому.

При эпидуральной или спинномозговой анестезии вы можете кормить грудью, находясь в операционной. Чаще всего это делается вскоре после операции в палате восстановления.

Боль после разреза

Боль в месте разреза и боли после сокращения матки могут сделать кормление грудью очень неудобным. Положение лежа на боку и удержание мяча в футболке - хороший выбор, пока разрез заживает.

Если вы хотите попробовать кормить ребенка сидя, вы можете положить подушку на место разреза, чтобы защитить его. Поначалу это может быть сложно, но по мере заживления вашего тела кормление грудью станет легче.

Сонный ребенок

Очень важно принимать обезболивающие после кесарева сечения.Если вы испытываете боль, вашему телу будет труднее заживать, и вам будет еще больше неудобно во время кормления грудью. Некоторые лекарства безопасно принимать во время кормления грудью, поэтому обязательно сообщите врачу, что будете кормить ребенка грудью.

Несмотря на то, что обезболивающее будет безопасным для ребенка, часть его может пройти через грудное молоко и вызвать сонливость у новорожденного. Сонливость, вызванная обезболивающим, не вредна для вашего ребенка, но кормить сонного ребенка грудью может быть сложно.

Отсроченное производство молока

Если вам сделали кесарево сечение, молоко может поступить дольше, чем при естественных родах. Приложите ребенка к груди как можно скорее и очень часто кормите грудью, чтобы стимулировать выработку молока.

Если вы и ваш ребенок разлучены после родов (например, если кому-то из вас требуется дополнительный уход), у вас не будет возможности начать грудное вскармливание сразу. Попросите использовать молокоотсос, если вам предстоит разлучение более чем на 12 часов, чтобы вы могли начать стимулировать грудь для выработки молока. Прокачивайте каждые два-три часа, пока вы не сможете прикладывать ребенка к груди.

Эмоции

Если операция была очень сложной или если это была экстренная ситуация, к которой вы не были готовы, ваше физическое и эмоциональное состояние может помешать грудному вскармливанию. Травматические роды или неожиданное кесарево сечение могут вызвать печаль и чувство неудачи. Если роды не произошли так, как вы себе представляли, вы также можете испытывать чувство потери.

Это обычные эмоции, и вы не одиноки.Поговорите о своих чувствах и примите поддержку. Имейте в виду, что кормление ребенка грудью может действительно помочь вам преодолеть трудности и грусть.

7 советов по успешному грудному вскармливанию

Это может быть сложнее, но вы определенно сможете кормить грудью после кесарева сечения. Эти советы могут помочь.

  1. Начните грудное вскармливание как можно скорее после кесарева сечения. Если вам сделана эпидуральная или спинальная анестезия, вы будете бодрствовать, чтобы сразу же начать кормить грудью.Однако, если потребуется общая анестезия, выздоровление займет больше времени. Если вы не можете кормить грудью сразу, попросите ребенка прижать его к коже. Затем приложите ребенка к груди, как только сможете.
  2. Получите помощь в расположении ребенка. У вас будет не только защитный разрез на брюшной полости, но и капельница и манжета для измерения кровяного давления. Медсестры и консультант по грудному вскармливанию покажут вам удобство кормления, о котором вы, возможно, не знали.
  3. Кормите грудью очень часто , по крайней мере, каждые один-три часа. Даже если вы можете быть истощены и испытывать боль, у вас больше шансов добиться успеха, если вы будете кормить грудью рано и часто.
  4. Держите ребенка при себе как можно дольше. Вы не сможете встать, чтобы самостоятельно позаботиться о своем ребенке, но если с вами будет ваш партнер, друг или родственник, вы сможете оставить ребенка в своей комнате.
  5. Используйте молокоотсос , если вы не можете быть с ребенком.Прокачивайте каждые два-три часа, чтобы стимулировать выработку грудного молока.
  6. Примите обезболивающее. Вам будет удобнее кормить грудью, если вы будете контролировать боль. Лекарства также могут помочь вам расслабиться, чтобы ваше тело могло сосредоточиться на исцелении и начать производство грудного молока.
  7. Воспользуйтесь дополнительным временем в больнице. Вы будете проводить в больнице немного больше времени по сравнению с тем, кто рожал через естественные родовые пути. Это позволит вам больше времени проводить с персоналом больницы и консультантом по грудному вскармливанию.Задавайте вопросы и узнавайте все, что можно, чтобы вы чувствовали себя более комфортно и уверенно, когда вернетесь домой.

Слово от Verywell

Кесарево сечение добавляет несколько общих препятствий на пути к успешному грудному вскармливанию. Боль, физическое и эмоциональное истощение легко подавляют. Не торопитесь, примите помощь, справьтесь с болью, достаточно отдыхайте и придерживайтесь ее. По мере выздоровления кормить грудью станет легче.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Кесарево сечение - это операция по доставке ребенка через разрез, сделанный на животе (животике) и матке.Это также известно как «кесарево». Нет никаких причин, по которым грудное вскармливание не может быть успешным для мам, перенесших кесарево сечение.

Кожа к коже

Кожный контакт как можно скорее после родов поможет.

Если вам делали спинномозговую анестезию (эпидуральную анестезию), используйте время до того, как она полностью прекратится, чтобы:

  • найти положение для кормления, которое вам нравится
  • научиться удобно прикладывать ребенка к груди

Положения для кормления грудью

Возможно, вам и вашему ребенку придется попробовать несколько способов найти удобное положение после кесарева сечения.

Попросите акушерку помочь вам сесть и вытащить ребенка из кроватки в первый же день. Со временем ваш биологический партнер тоже сможет вам помочь.

Прочтите о позах для кормления грудью. Расслабленная поза, положение лежа на боку или футбольный захват - хорошие варианты.

Советы по поиску удобного положения при кормлении грудью

  • Убедитесь, что у вас есть много полотенец и подушек, прежде чем размещать ребенка для кормления. Вы найдете их полезными для поддержки.
  • Положите свернутое полотенце рядом с раной, чтобы защитить ее на случай, если ребенок пнет.
  • Поместите свернутое полотенце позади ребенка, когда он будет прикреплен. Это поможет им не отрывать грудь после того, как они расслабятся во время кормления.
Положение лежа на боку
  • Положите подушку между коленями. Это поможет снизить нагрузку на мышцы спины и живота.
  • Вы также можете попробовать использовать боковую направляющую на станине при переворачивании для подачи с другой стороны.
Неприкрытое положение
  • В отведенном назад положении вы можете легко расположить ребенка так, чтобы его ступни не касались вашей раны.
  • Если положить животик на ваше тело, ваш ребенок получит хорошую поддержку и сможет глубже захватить грудь.
Подставка для футбольного мяча
  • Поставьте ноги на невысокую табуретку для малышей. Это поднимет колени и повысит комфорт.
  • При необходимости используйте подушки под колени, руки и за поясницу для дополнительной поддержки.

Сонный ребенок

Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, могут быть немного сонными. Им может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы оставаться начеку во время первых нескольких кормлений. Контакт кожа к коже побудит их чаще прикладываться к груди и кормиться. Попросите акушерку помочь с кормлением ребенка, если он хочет спать.

Если ваш ребенок плохо прикладывается, вы можете сцеживать первое грудное молоко. Это называется молозивом. Сцеживать нужно каждые 2 часа, пока ребенок не начнет прикладываться к груди и не начнет хорошо кормиться.

Поступление молока может задержаться на день или около того из-за кесарева сечения. Не волнуйтесь, ваше молозиво удовлетворит все потребности вашего ребенка, пока не пойдет молоко.

Обезболивание

Кесарево сечение - серьезная операция, поэтому обязательно принимайте правильное количество обезболивающего. Вам будет удобнее кормить грудью, если вы справитесь с болью.

Лекарства, которые вы принимаете, проникают в молоко в очень небольших количествах. Количество молозива, производимого в первые несколько дней, очень мало.Таким образом, количество лекарств, принимаемых вашим ребенком, невелико и почти не поддается обнаружению.

К тому времени, как молоко придет в норму, вы обнаружите, что можете справиться с более легким обезболиванием. Например, парацетамол или ибупрофен. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своей акушеркой.

Антибиотики и молочница

Антибиотики обычно назначают после кесарева сечения, чтобы предотвратить инфекцию. Побочным эффектом этого может быть молочница у вас или у вашего ребенка.

Прочтите о признаках молочницы у младенцев и матерей.

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, если вы или ребенок заболели молочницей. Но поговорите со своей акушеркой или терапевтом о лечении.

Получите поддержку

После кесарева сечения ваше пребывание в больнице будет дольше, чем при других родах. Используйте это дополнительное время, чтобы как можно больше отдохнуть и получить помощь при кормлении грудью.

Присоединяйтесь к местной группе по грудному вскармливанию, чтобы получить дополнительную помощь и поддержку.

Связанная тема

Что происходит во время кесарева сечения

Найдите ближайшую группу поддержки грудного вскармливания

Последняя проверка страницы: 19. 06.2019
Срок следующей проверки: 19.06.2022

Кормление грудью после кесарева сечения • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC.

© Мартин Валигурский - Fotolia.com

Это сборник рекомендаций по уходу после кесарева сечения. Ты можешь это сделать!

Самостоятельное обучение и помощь при грудном вскармливании

Найдите группу La Leche League рядом с вами! Постарайтесь посетить хотя бы одно собрание до рождения ребенка. Задавать вопросы!

Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию (если в вашей больнице есть штатный персонал) и попросите ее встретиться с вами, как только вы выйдете из операционной.Она поможет вам максимально безболезненно расположить ребенка. Если LC недоступен, попросите одну из медсестер и / или попросите вашего партнера или другого помощника помочь.

А как насчет анестезии и лекарств?

Анестезия и любые обезболивающие не должны влиять на ваше молоко. Существует множество обезболивающих, которые совместимы с грудным вскармливанием, поэтому обязательно спросите у врача то, которое обычно используется для кормящих матерей. Старайтесь принимать лекарства только по мере необходимости, чтобы уменьшить сонливость у вас или вашего ребенка.Избыточная сонливость вначале может затруднить кормление грудью. Вот советы, как разбудить сонного ребенка.

Субфебрильная температура у матери обычна в первые дни после кесарева сечения и не должна быть причиной для разлучения матери и ребенка. Пока мать хорошо моет руки перед тем, как прикасаться к ребенку, нет причин для разлуки, даже если у матери инфекция.

Первый уход после родов

По возможности, время сразу после рождения ребенка - отличное время для начала грудного вскармливания.Вы по-прежнему будете находиться под воздействием спинальной / эпидуральной анестезии и, вероятно, еще не почувствуете дискомфорта. Из-за эпидуральной анестезии вам, скорее всего, придется кормить грудью лежа на спине. Поскольку одна рука может быть ограничена, это может быть немного сложно. Попробуйте расположить ребенка лицом вниз на груди (аналогично удержанию колыбели, но ребенок находится выше и дальше от вашего разреза, а мама лежит ровно). Когда вы кормите грудью новорожденного в таком положении, попросите кого-нибудь поблизости убедиться, что нос ребенка не заблокирован, поскольку вы оба можете расслабиться от лекарств.Попросите вашего партнера или медсестру помочь расположить ребенка и положите вокруг вас много подушек, чтобы поддержать его.

Медсестра рано и часто

В идеале, вы должны приложить ребенка к груди в течение первого часа. Исследования показывают, что, когда время для грудного вскармливания больше, чем это, младенцы испытывают больше трудностей с грудным вскармливанием, и нагрубание груди более серьезное. Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение первого часа, вам следует начать сцеживать молоко с помощью медицинского насоса.

Следите за сигналами голода вашего ребенка. Настоятельно рекомендуется кормить грудью не менее каждые 2 часа в течение дня с ночным периодом не более 4 часов - вы стремитесь к 10–12 кормлениям в сутки в первые недели. Пока ребенок хорошо сосет, не должно быть необходимости в каких-либо добавках (например, смеси или сахарной воде).

Медперсонал

Как только вы сможете перевернуться, попробуйте повернуться на бок и кормить грудью лежа на боку (см. Ниже).Попросите вашего партнера или медсестру помочь вам установить подушки.

Еще одна позиция, которая может быть более удобной, - это футбольная хватка. Сядьте на кровати несколько вертикально и положите ребенка на подушку между вашей рукой и вашим боком, обхватив рукой его нижнюю часть головы.

Поначалу вы можете обнаружить, что найти «удобную» позу для медсестры непросто. Попробуйте как можно больше экспериментировать, чтобы занять наиболее удобное положение, и не стесняйтесь обращаться за помощью к своему партнеру, медсестрам или консультанту по грудному вскармливанию. Какое положение лучше всего подходит, убедитесь, что животик ребенка обращен к вам. Возможно, вы захотите принести из дома несколько дополнительных подушек (или подушку для кормления), поскольку больничные подушки довольно маленькие и плоские.

Многие мамы находят положение лежа на боку наиболее удобным в течение первого дня или около того. Это простой способ одновременно кормить грудью и отдыхать. Небольшое одеяло или подушку - даже скатанное полотенце - могут защитить ваш разрез, пока вы кормите грудью лежа.

Ниже приведены пошаговые инструкции по переходу в положение лежа на боку (на больничной койке) после кесарева сечения:

  1. Начните с того, что кровать должна быть ровной и боковыми направляющими вверх.
  2. Используйте дополнительные подушки за спиной матери для дополнительной поддержки.
  3. Осторожно перекатитесь в сторону, взявшись за боковой поручень и расслабляя мышцы живота. Двигайтесь медленно, чтобы избежать напряжения.
  4. Чтобы защитить разрез от ног ребенка, накройте живот небольшой подушкой или полотенцем.
  5. Поместите подушку между ног, чтобы минимизировать нагрузку на мышцы живота.
  6. Откиньтесь на подушки за спиной.

При использовании положения лежа на боку ребенка следует положить на бок лицом к вашему телу, грудь к груди, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы кормить грудью.Стопы ребенка должны быть прижаты к вашему телу, а голова должна лежать либо на кровати, либо на вашей руке, в зависимости от того, что вам удобнее. Вы можете либо повернуться вперед, чтобы захватить грудь, либо потянуть ребенка к себе.

(Спасибо Кэти Кун, IBCLC за эти советы)

Избегайте добавок

Обязательно сообщите персоналу больницы, что им нельзя давать какие-либо дополнительные бутылочки или пустышки, так как эти искусственные соски могут вызвать проблемы с грудным вскармливанием. Если вам сказали, что добавки необходимы с медицинской точки зрения, попросите их вводить из чашки или шприца для кормления, а не из бутылочки, чтобы избежать риска спутывания сосков.

Вы можете запросить у своего врача письменное распоряжение о том, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании и не имел каких-либо искусственных сосков (без пустышек или бутылочек), и что ЕСЛИ добавки необходимы по медицинским показаниям, их следует давать альтернативным методом, а не бутылкой.

Когда придет мое молоко?

Резкий гормональный сдвиг, который происходит при отделении плаценты от матки, - это сигнал о поступлении молока. Таким образом, организм матери получит один и тот же сигнал, независимо от того, было ли у нее кесарево сечение или вагинальные роды.Мамы, у которых были стрессовые роды (кесарево сечение или вагинальные), как правило, получают молоко немного позже.

Молоко может поступать со 2 по 6 день (обычно около 2-3 дней). Если молоко поступает медленно, постарайтесь не беспокоиться, но прикладывайте ребенка к груди как можно чаще и оставайтесь на связи со своим консультантом по грудному вскармливанию, чтобы она могла следить за его самочувствием. Использование этих советов о том, как убедиться, что ребенок получает достаточно молока, также успокоит вас. В соответствии с природой, в первые дни ребенок может хорошо себя чувствовать на одном молозиве.

Чтобы стимулировать обильное производство молока:

  • Медсестра как можно скорее после родов . Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение 4-6 часов, вам следует начать сцеживание с помощью молокоотсоса для больниц. Заранее получите разрешение от врача / акушерки кормить ребенка грудью в палате восстановления - это не должно быть проблемой, если у вас или ребенка нет проблем со здоровьем.
  • Медсестра часто . Кормите ребенка грудью не реже, чем каждые 2 часа (от начала кормления до начала следующего кормления) в течение дня, с не более чем 4 часами между кормлениями в ночное время.Вы стремитесь получать как минимум 10-12 кормлений в сутки. Более частое кормление приводит к увеличению надоев молока через неделю и в последующий период.
  • Избегайте ненужных добавок . Не давайте ребенку никаких добавок (смеси, воды и т. Д.), Если это не рекомендовано с медицинской точки зрения. Добавки будут делать две вещи: отсутствие кормления уменьшит стимуляцию груди и выведение молока (и то, и другое необходимо для увеличения выработки молока), а младенцам, которым добавили добавку, как правило, нужно будет снова есть позже, чем если бы они кормили грудью - так что снова вы теряете много - необходимо время ухода.
  • Убедитесь, что ребенок сосет хорошо . Если ребенок плохо сосет грудь и не передает молоко, это может повлиять на количество молока и скорость его поступления.

Еду домой

Если все идет хорошо, некоторые мамы предпочитают просить о более ранней выписке, чтобы они не находились в больнице надолго. Если вы это сделаете, убедитесь, что вам помогают дома, и постарайтесь как можно больше отдыхать и питаться, особенно жидкости. Обязательно узнайте, есть ли в больнице консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) (или другой местный консультант по грудному вскармливанию), который нанесет хотя бы пару визитов на дом, чтобы убедиться, что все в порядке с грудным вскармливанием, и поможет вам (при необходимости) оформить штраф. -настройка позиционирования и фиксации.

Получите помощь по дому после родов. Если возможно, попросите вашего партнера взять отпуск на несколько дней или несколько недель (столько, сколько вы можете себе позволить!), Чтобы помочь. Сначала ты вообще не будешь заниматься работой по дому. Даже выполнить базовые задачи для себя и вашего ребенка будет сложно. Это серьезная операция. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться. Если ваш партнер не может взять отпуск, попросите других помочь. У вас есть друзья или семья, которые могут проверить вас? Кому-нибудь помочь со стиркой, посудой и готовкой? Можете ли вы заплатить профессионалу за уборку раз в неделю (от этого вы, , почувствуете себя лучше)? Вы можете нанять местного подростка от 13 лет, чтобы он помогал. Спросите в церкви (если вы ее посещаете), в местной школе или даже в местном отряде девочек-скаутов. Будет очень полезно, если вы найдете кого-нибудь, кто сможет приходить на час или два каждый день, чтобы мыть посуду, стирать, поправлять и, возможно, даже присматривать за ребенком, пока вы принимаете душ, садитесь на горшок или дремлет.

Другие ресурсы кесарево сечение

Общие ссылки по началу работы с медсестрой @

Советы и стратегии кормления грудью после кесарева сечения

Хотите кормить ребенка грудью после кесарева сечения или кесарева сечения? Конечно, это возможно - и это принесет пользу как вам, так и вашему ребенку.Читайте ответы на несколько распространенных вопросов, а также советы, которые помогут максимально использовать ваш опыт ухода за больными при восстановлении после кесарева сечения.

Можно ли кормить грудью сразу после кесарева сечения?

Как скоро вы сможете заставить ребенка сосать грудь и начать кормление после кесарева сечения, зависит от того, как вы себя чувствуете и как себя чувствует ребенок. Все больше и больше больниц допускают контакт кожи с кожей сразу после родов, если это безопасно как для вас, так и для вашего ребенка. Самые прогрессивные больницы даже дают мамам возможность кормить грудью сразу после кесарева сечения, пока они еще находятся в операционной.

Итак, если вы еще не родили и у вас запланировано кесарево сечение, поговорите со своим врачом о своем желании начать медсестру сразу после операции, если позволяют обстоятельства.

Если вы кормите грудью в операционной, имейте в виду, что вы только что перенесли серьезную операцию, а это значит, что вам будет трудно двигаться, поэтому заручитесь помощью вашего партнера, медсестры, вашей дулы или Консультант по грудному вскармливанию, который поможет вам поддержать (или перевернуть на бок) и принять положение, готовое к передаче вам ребенка.

Если вы чувствуете сонливость из-за общей анестезии или вашему ребенку требуется немедленный уход в детской, этот первый сеанс медсестры, возможно, придется подождать. Если по прошествии 12 часов вы все еще не можете собираться вместе с ребенком, спросите об использовании помпы для сцеживания молозива и начала лактации.

Какие позы грудного вскармливания лучше всего после кесарева сечения?

Вначале вы, вероятно, сочтете кормление грудью после кесарева сечения неудобным (по крайней мере, как только действие обезболивающих прекратится).Поэтому найдите положение для грудного вскармливания, которое оказывает наименьшее давление на разрез, в том числе:

  • Положение лежа на боку - наиболее удобное положение для многих мам, особенно в первые пару дней после операции. подушка для грудного вскармливания
  • Колыбель или перекрестное крепление, с подушкой для кормления (или обычной) на коленях, а ваш ребенок лежит на ней

Некоторые положения будут более удобными, чем другие, поэтому попробуйте каждой из них, что лучше всего подходит для ты.Бандаж для живота также снимет нагрузку с разреза, что сделает кормление грудью более комфортным.

Снижение веса ребенка после кесарева сечения и приема добавок

Поскольку вы накачали много жидкости благодаря капельнице, у вашего ребенка будет немного больше «водяного веса». Ваш малыш будет избавляться от этих лишних жидкостей, много писая и, похоже, значительно похудеет (больше, чем при рождении через естественные родовые пути).

Убедитесь, что обычная потеря веса не является причиной для введения дополнительной бутылочки, поскольку это может снизить ваши шансы на успешное раннее грудное вскармливание.

Если, однако, добавление смеси было назначено по медицинским показаниям, спросите, можно ли кормить вашего ребенка с помощью шприца, чтобы избежать путаницы сосков.

Влияет ли кесарево сечение на количество молока?

Некоторые мамы, перенесшие кесарево сечение, обнаруживают, что их молоко приходит немного позже, чем ожидалось, вероятно, из-за дополнительного стресса после операции. Вы можете контролировать количество молока:

  • Прижимаясь к ребенку как можно чаще
  • Как можно скорее приступайте к первым сеансам кормления
  • Часто кормите грудью - примерно каждые три часа, в день и ночь
  • Съемка, если вы не можете быть с ребенком, чтобы кормить грудью в течение первых 12 часов, или если у вас возникли проблемы с включением и использованием запаса

Убедитесь, что вы задокументировали свои пожелания в своем плане родов и что на вашей стороне есть защитники (ваш партнер, консультант по грудному вскармливанию, доула, педиатр), которые помогут вам как можно скорее воссоединиться с вашим ребенком.

Безопасно ли принимать обезболивающие во время кормления грудью после кесарева сечения?

После родов вам дадут обезболивающие (часто наркотические). Не стесняйтесь принимать их, если они вам нужны, поскольку сильная боль может излишне помешать вашим усилиям по кормлению грудью.

Пока вы используете их только кратковременно в безопасной дозе (спросите своего врача, что это будет для вас) и следите за чрезмерной сонливостью у ребенка, они безопасны для вашего малыша и совместимы с грудным вскармливанием.

Молочница (дрожжевые инфекции) из-за антибиотиков кесарева сечения

Если вам после кесарева сечения дали антибиотики, это может увеличить шансы вашего новорожденного получить молочницу (т. Е. Дрожжевую инфекцию) во рту и / или, возможно, область подгузника. Вы можете помочь предотвратить инфекции:

  • Принятие пробиотика
  • Тщательная очистка и стерилизация бутылочек, деталей помпы и пустышек после каждого использования
  • В идеале дать соскам время полностью высохнуть на воздухе после каждого кормления и смены подушечек для кормления
Если вы Если вы заболели молочницей, инфекция может передаваться между вами и вашим ребенком.Так что поговорите со своим врачом о назначении противогрибкового лекарства для рта и сосков вашего ребенка, чтобы помочь очистить его.

Восстановление после С-сечения: чего ожидать

Около 30 процентов женщин имеют С-сечение. Вот как подготовиться.

Во время беременности и родов могут возникнуть ситуации, которые потребуют кесарева сечения или родоразрешения «С». Врачи из отдела женского здоровья помогают женщинам понять, когда кесарево сечение необходимо как наиболее безопасное средство при родах.

В США примерно одно из трех родов происходит с помощью кесарева сечения. Поэтому женщинам и их близким важно понимать процедуру и ее восстановление.

Процедура C-секции - это операция по рождению ребенка через разрез в брюшной полости и матке. При некоторых беременностях врач требует кесарево сечение, чтобы защитить здоровье матери и ребенка. Причины C-секции включают множественные дети, неспособность расширения, неправильное положение при рождении, недостаток кислорода или проблемы с плацентой или пуповиной.

C-разрез - это основная операция на брюшной полости, хирургия брюшной полости, поэтому для заживления требуется время. Хотя это довольно распространенная процедура, выздоровление сильно отличается от естественных родов. Вот некоторые вещи, которые вам нужно знать о восстановлении из раздела C.

Восстановление в секции C: что нужно знать

Женщины, которые рожают через секцию C, могут рассчитывать в среднем на два-три дня пребывания в больнице. В больнице за разрезом будут внимательно наблюдать.Женщинам рекомендуется как можно больше отдыхать во время пребывания в больнице, поскольку отдыхать значительно труднее, когда мать и ребенок приходят домой и начинается «настоящая жизнь».

  1. Отдохните и выздоравливайте. Мы упоминали, как тяжело отдыхать, когда ты дома с десятками дел и ребенком, который не спит всю ночь, но просит о помощи. Выстраивайте помощников по дому и спите, когда ребенок спит.
  2. Если говорить об отдыхе, может быть сложно найти удобное положение для сна.Используйте подушки для тела, чтобы уменьшить давление на больной живот, и даже попробуйте кресло в гостиной, если кровать неудобна. Кроме того, убедитесь, что вы контролируете свой уровень стресса, чтобы вы могли хоть немного заткнуться.
  3. Будьте осторожны, поднимая и держа ребенка. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не набирать больше 10-15 фунтов в течение как минимум нескольких недель. Лучше, если кто-то подаст вам ребенка, пока вы уже сидите.
  4. Поза для кормления грудью может быть неудобной, особенно если ребенок давит на область разреза нежной С-части.Женщины находят облегчение, кладя подушку на место разреза и экспериментируя с положением ребенка, чтобы уменьшить давление на разрез. Попробуйте зацепиться за мяч или лежа на боку. Если вы используете нестандартный метод, убедитесь, что ребенок правильно прикладывает грудь, чтобы не болели соски. Получите помощника, который поможет вам передвигать ребенка во время кормления грудью.
  5. Двигайтесь часто. Да, отдыхайте и постарайтесь восстановиться, но также вставайте и ходите, когда вы бодрствуете, поскольку это поможет облегчить боли, связанные с газами, которые, вероятно, будут у вас.Кроме того, вам нужно будет заново тренировать эти мышцы живота, чтобы они работали правильно.
  6. Наверное, будет больно кашлять, чихать и вставать. Опять же, на помощь приходят подушки. Прижмите подушку к животу, когда вам нужно кашлять и чихать. Это поможет с натяжением и давлением на разрез. По возможности помогайте вставать и садиться. Беритесь за твердые предметы для поддержки.

Набор для восстановления С-секции

По мере приближения к концу беременности спросите своего врача, может ли вам понадобиться С-секция.Он или она могли бы предсказать, основываясь на положении ребенка или других факторах. Или, возможно, у вас уже запланирована процедура. В любом случае важно быть готовым. Вот список того, что вам нужно иметь под рукой для восстановления.

  • Безрецептурные обезболивающие. Ваш врач может отправить вас домой с рецептурными обезболивающими, но в какой-то момент вы будете готовы перейти на безрецептурные препараты. Имейте их под рукой , прежде чем они вам понадобятся . Ибупрофен и парацетамол - отличные варианты обезболивания.
  • Подушки. Подушки вам понадобятся по нескольким причинам. Во-первых, они помогут вам найти удобное положение для сна. Некоторые женщины находят облегчение, подкладывая подушку под живот, лежа на боку. Во-вторых, вы можете использовать несколько, чтобы найти удобное положение для кормления грудью. В-третьих, вы можете взять подушку и прижать ее к животу, когда кашляете, чихаете или встаете с кровати или стула.
  • Опора для живота: Хороший фиксатор живота может помочь в восстановлении после С-сечения, поддерживая мышцы живота. Стабилизируя средний отдел, он также может обеспечить поддержку спины и облегчить боль в спине.
  • Слабительные и газоэпидемические препараты: К сожалению, два распространенных побочных эффекта хирургии кесарева сечения - газовая боль и запор. Вам понадобятся хорошие безрецептурные лекарства, которые помогут вам справиться с дискомфортом.
  • Комфортная одежда с завышенной талией. Вы не хотите, чтобы что-нибудь сжимающее или трение о ваш разрез. Белье с завышенной талией просто необходимо. На рынке есть даже линии нижнего белья С-секции.
  • Гигиенические прокладки: Удивительно, но у вас может начаться вагинальное кровотечение после кесарева сечения. Имейте под рукой несколько типов прокладок, от тяжелых до легких, и ожидайте, что они понадобятся в течение примерно трех недель после родов.
  • Помощники: составьте список друзей и родственников, которые готовы помогать вам по дому, поскольку вы не сможете поднимать корзину для белья в течение нескольких недель.

Опять же, С-разрез - серьезная операция, требующая отдыха, восстановления, терпения и подготовки.При наличии необходимых материалов и поддержки женщины, родившие таким образом, могут быстро выздороветь и в полной мере насладиться своим новорожденным ребенком.

Tweet

Рождение

4 совета для успешного кормления грудью после кесарева сечения

Многие матери рожают своих детей путем кесарева сечения, и, хотя это может затруднить грудное вскармливание, вполне возможно успешно кормить грудью после кесарева сечения ...

Вот то, что вам нужно знать, чтобы быстро начать работу.

Начать грудное вскармливание рано после кесарева сечения

У любой матери, у которой были стрессовые роды, такие как кесарево сечение, молоко может поступать немного позже, чем это считается нормальным. Для большинства молоко переходит от молозива (раннего молока) к молоку, поступающему к 72 часам рождения.

После того, как ваш ребенок и ваша плацента родятся, ваши гормоны, вырабатывающие молоко, становятся чрезмерно активными и заставляют клетки, производящие ваше молоко, переключаться на производство .

Исследования говорят нам, что раннее и частое сосание помогает включить эти молочные клетки, и было показано, что мамы, которые могут кормить или сцеживать молоко в первый час, раньше начинают лактацию, дольше кормят грудью и имеют большую выработку молока по сравнению с мамы, которые начинают кормить или сцеживать молоко позже. Приложив ребенка к груди, как только он родится, вы максимально включите свои молочные клетки.

Даже если у вас была эпидуральная или спинальная анестезия, вы сможете кормить грудью сразу после рождения ребенка.Если у вас есть общая анестезия (GA), вас могут разлучить с ребенком на короткое время, пока вы просыпаетесь от наркоза. Во многих больницах сейчас есть молокоотсосы в операционных и реабилитационных центрах, а медсестры и акушерки смогут помочь вам сцеживать молоко в течение первых 1-3 часов после родов.

Если вы находитесь под наркозом в течение длительного периода или вам требуется больше времени для восстановления, медсестра или акушерка могут помочь вам сцеживать, в то время как вы не можете этого сделать. Как только вы воссоединитесь со своим младенцем, чаще кормите его.

Нулевое разделение

Многие больницы осознают преимущества сохранения вместе матери и ребенка на всю жизнь и нанимают дополнительных медсестер или акушерок, чтобы в случае кесарева сечения ребенок мог безопасно оставаться с вами. Роль медсестры или акушерки заключается в том, чтобы следить за тем, чтобы ваш ребенок был в безопасности, пока на вас влияют лекарства, которые вам дают во время кесарева сечения.

Если ваш ребенок остается с вами, пока вы принимаете лекарства, очень важно, чтобы вы не были одни и чтобы вы и ваш ребенок находились под постоянным присмотром.

После рождения ребенка они будут размещены на груди в положении кожа к коже и останутся там, пока врачи зашивают рану после кесарева сечения.

Данные о контакте кожа к коже предполагают, что новорожденные, которых прикладывают кожа к коже вместе с мамой сразу после рождения и кормят грудью в течение первого часа после рождения, имеют лучшие результаты грудного вскармливания. Это включает снижение риска задержки поступления молока, улучшение производства молока и увеличение продолжительности грудного вскармливания.

Поэтому важно, чтобы мама имела возможность кормить грудью и прижимать ребенка кожа к коже сразу после рождения в родильном зале. Рекомендуется избегать разлучения матери и ребенка в первые часы.

Нулевое разделение гарантирует, что вы и ваш ребенок сможете оставаться вместе. Выделенная медсестра или акушерка сможет помочь вам безопасно приложить ребенка к груди, даже если вы чувствуете слабость от приема лекарств.

Если вы не можете иметь контакт кожа к коже, составьте запасной план для тех, кто может, и убедитесь, что персонал больницы знает ваши пожелания.Выбирая больницу для родов, спросите их, какова их политика в отношении нулевого разлучения, и сообщите им о своих предпочтениях.

Feed and / or Express Часто

Независимо от того, какие у вас роды, важно часто кормить ребенка. Частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока и включить его.

Обычно новорожденные кормят грудью от восьми до двенадцати раз в сутки, с интервалом в среднем от двух до трех часов.Однако это сильно варьируется между младенцами.

Предлагайте ребенку грудь каждый раз, когда он сигнализирует вам, что он готов к кормлению (помешивая, просыпаясь от сна, облизывая губы), и позволяйте ему кормить грудью столько, сколько они захотят.

Если ваш ребенок не может нормально кормить или его разлучили с вами, важно начать сцеживать не менее 8 раз за 24 часа, пока он не начнет эффективно кормить. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не ест эффективно или если грудное вскармливание болезненно, обратитесь за помощью к акушерке / медсестре / консультанту по грудному вскармливанию.

Обезболивание после кесарева сечения

Пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, вполне вероятно, что вы испытаете некоторую боль. Боль в месте разреза является обычным явлением, и вы также можете испытывать боль от сокращения матки (после болей) до ее размера.