Когда можно после родов пить противозачаточные таблетки: Контрацепция после родов

Контрацепция при грудном вскармливании (ГВ): ТОП-7 методов

Минимальный перерыв между родами, по словам медиков, – 3 года. Вынашивание и рождение ребенка, кормление грудью – все это нагрузка на женский организм. Дайте ему полностью восстановиться и подумайте о контрацепции при ГВ. Вот несколько методов, которые могут пригодиться.

четверг, марта 21st, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Согласно исследованиям, возобновление менструации при регулярном кормлении грудью возможно через 2-6 месяцев после родов. В иных случаях (кормление не постоянное или малыш на искусственном вскармливании) – через 25-45 дней. Может показаться, что контрацепция при грудном вскармливании не нужна. И действительно, многие мамы практикуют такой способ защиты от нежелательной беременности, как лактационная аменорея. Мы расскажем, чем можно предохраняться во время кормления грудью.

ТОП-7 способов, как не забеременеть при кормлении грудью

Ниже – методы предохранения после родов, их преимущества и недостатки. Ознакомьтесь, чтобы выбрать свой способ контрацепции.

№1. Лактационная аменорея. Защита до 6 месяцев

Эффективен до полугода и, согласно некоторым данным, защищает от нежелательной беременности на 96%.

Как это работает? Пролактин – гормон, отвечающий за выработку молока, подавляет созревание яйцеклетки. Обратите внимание, что отсутствие менструации – не всегда гарантия защиты от беременности. Выход яйцеклетки происходит уже спустя 3 недели после родов, а месячные могут появиться только через 5 недель.

Такой метод работает только если ребенка прикладывают к груди по требованию и не совмещают ГВ с искусственной смесью или прикормом.

№2. Таблетки. Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Оральные контрацептивы при лактации допускаются, но препарат должен содержать прогестерон. Его преимущество в минимальном количестве побочных эффектов, отсутствии влияния на лактацию и эмоциональную составляющую матери, быстром восстановлении организма после завершения приема препаратов.

При выборе орального контрацептива важно обращать внимание на особенности родов и грудного вскармливания, гормональный и гинекологический анамнез женщины. Назначение таблеток должно выполняться врачом.

Читайте также: Правильное начало грудного вскармливания – залог долгой и беспроблемной лактации

№3. Вагинальные свечи. Максимально безопасный контрацептив

Содержат спермициды, разрушающие сперматозоиды. Без гормонов. Действуют локально, поэтому не влияют на грудное молоко и гормональный фон. Также не меняют микрофлору влагалища. Эффект наступает через несколько минут после введения свечи и длится в течение нескольких часов.

Вагинальные свечи простые и безопасные в применении.

№4. Внутриматочная спираль. Разрешена через 1,5 месяца после родов

Не влияет на лактацию. Ставится (и извлекается) врачом после гинекологического осмотра, исключающего наличие инфекций и воспаления. Обратиться к гинекологу можно через 6-8 недель после родов. На протяжении недели после установки спирали необходимо исключить секс и тяжелые физические нагрузки.

Если вы поставили внутриматочную спираль, следует посещать врача по такому графику: через месяц, через три месяца, через год. 

№5. Презерватив – классика контрацепции

Очень распространенный и самый простой метод защиты не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем. Лучше всего выбирать презервативы в аптеках и больших магазинах.

Презервативы никак не влияют на лактацию и гормональный фон матери, а его эффективность, по некоторым данным, составляет до 98%.

Читайте также: Как отучить ребенка от грудного вскармливания: 3 способа

№6. Подкожный имплант – защита на 3 года

Небольшая гибкая трубка вводится под кожу в зоне предплечья и медленно выпускает прогестоген в организм, что препятствует выходу яйцеклетки и ее прикреплению на слизистую матки.

Обратите внимание, что после установки чипа может нарушиться менструальный цикл: месячные будут нерегулярными или вообще исчезнут на все то время, пока под кожей присутствует имплант. Также некоторые медикаменты способны негативно отразиться на результативности такого метода. Поэтому перед установкой рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Эффект контрацепции гарантирован в 99% случаев и сохраняется до 3 лет.

№7. Стерилизация – необратимая контрацепция

Если вы больше не планируете иметь детей, есть два способа избежать нежелательной беременности: перевязать маточные трубы (для женщины) или выполнить вазэктомию (для мужчин).

Теперь вы знаете обо всех доступных методах и противозачаточных средствах для кормящих грудью. Выбирайте свой способ контрацепции при ГВ.

Другие статьи:

Грудное вскармливание: польза для малыша, здоровье для мамы

Второй ребенок в семье

 

Подробнее

Гормональные и негормональные противозачаточные средства во время грудного вскармливания

Противозачаточные меры для кормящих грудью женщин имеют важное значение во всем мире. Отсрочка последующей беременности улучшает здоровье женщин и детей. Каждый год миллионы женщин решают, следует ли им принимать контрацептивы после рождения ребенка. Это решение включает в себя вид контрацептивов и время, когда начать их использовать. Исследователи и работники здравоохранения обсуждают эти вопросы. Некоторые опасаются, что гормоны могут повлиять на грудное молоко и, следовательно, рост ребенка. В идеале, противозачаточные средства не должны влиять на качество или количество грудного молока, или рост ребенка. Определение лучшего времени для начала контрацепции также имеет важное значение.

При неопределенном возврате месячных циклов женщина может забеременеть снова.

Комбинированные средства контрацепции содержат гормоны эстроген и прогестин. Другие виды контрацепции содержат либо только прогестин, либо не содержат гормонов. Мы рассмотрели, влияет ли комбинированная контрацепция или методы контрацепции с исключительно прогестином на грудное вскармливание больше, чем другие методы. Мы провели компьютерный поиск рандомизированных испытаний противозачаточных мер, используемых во время грудного вскармливания, по 2 марта 2015 года. Эти испытания сравнивали гормональные методы контрацепции с другими гормональными методами, либо с плацебо (метод "пустышки"). Мы также рассмотрели списки литературы, чтобы найти испытания. При разработке первоначального обзора, мы также обращались к исследователям (писали письма), чтобы найти другие исследования.

Мы включили в этот обзор 11 исследований, с участием в общей сложности 1482 женщин. Эти испытания рассматривали многие методы: таблетки, импланты, инъекционные 'Депо' препараты и гормональное внутриматочное устройство (ВМУ). Некоторые более старые отчеты не имеют достаточного объема данных. В большинстве испытаний не было замечено серьезных различий в связи с использованием гормональных противозачаточных мер. В двух из восьми испытаний было отмечено меньшее грудное вскармливание у женщин, использующих гормональные противозачаточные средства. Одним из них была комбинированная таблетка с немногими результатами, а другим - гормональное ВМУ. В одном исследовании, дети из группы, в которой матери установили импланты, набрали больше веса, чем те, чьи матери не принимали никакие противозачаточные средства, но дети в группе "Депо" препаратов набрали еще больше веса. Два испытания отметили, что комбинированные таблетки оказывают негативное влияние на объем грудного молока или его качество (содержание компонентов). В одном из отчетов об этих испытаниях было мало данных. В другом был показан меньший объем молока у женщин, принимающих комбинированные таблетки, чем у женщин, принимающих таблетки только с прогестином.

Мы нашли мало информации о каких-либо конкретных противозачаточных методах, обычно было два исследования на метод. Результаты не были согласующимися (совместимыми) во всех испытаниях. В целом, данные были среднего качества. Результаты лучшего качества показали незначительное влияние контрацепции на грудное вскармливание или рост младенцев.

Какой метод контрацепции самый эффективный?

Автор фото, Getty Images

Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.

Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.

Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения "Естественные циклы" после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.

Приложение рекламируют как "очень точное" и "клинически протестированное", но это "преувеличивает" его эффективность.

В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых - менее 71%.

Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.

NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.

Естественное планирование семьи

Автор фото, Natural Cycles

Підпис до фото,

Приложение "Естественные циклы" для Facebook обещает точный результат

Естественное планирование семьи - это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.

Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но "обычное использование" снижает эффективность примерно до 76%.

От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.

Презервативы

Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).

Презервативы - это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.

Автор фото, Getty Images

Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.

Автор фото, Getty Images

Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.

Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.

Таблетки

Автор фото, Getty Images

Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при "типичном использовании".

Самый распространенный способ - ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.

Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.

Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.

Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.

При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.

Противозачаточная инъекция

Автор фото, Getty Images

Инъекция эффективна на 99% и действует от восьми до 13 недель в зависимости от препарата.

При типичном использовании ее эффективность составляет около 94%.

На такой метод контрацепции не влияют другие лекарства, но он может привести к нерегулярным циклам у женщины.

После прекращения действия инъекции пожет пройти до года, прежде чем фертильность вернется в норму.

Противозачаточный пластырь

Автор фото, Getty Images

Пластырь эффективен на 99%, если его использовать идеально правильно, при типичном использовании показатель снижается до 91%.

Из него в тело выделяются гормоны, которые предотвращают беременность и действуют в течение одной недели.

Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, потом неделю пропустить.

Вагинальное кольцо

Автор фото, Getty Images

Вагинальное кольцо тоже имеет эффективность 99%, если его правильно использовать, а типичное использование эффективно на 91%.

Его помещают внутрь влагалища, гормоны попадают в кровь и обеспечивают контрацепцию в течение месяца.

С таким кольцом можно заниматься сексом, на него не влияет рвота или диарея. Но помните, что его надо менять ежемесячно.

Противозачаточный имплантат

Автор фото, Getty Images

Такой метод контрацепции эффективен на 99% и работает в течение трех лет.

Это небольшой пластиковый стержень, который помещают под кожу руки, где он выделяет гормоны.

При этом на его эффективность могут повлиять определенные антибиотики и лекарства.

Внутриматочная система

Этот метод контрацепции имеет эффективность 99%. При этом он работает от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Устройство выпускает гормон прогестаген.

NHS описывает его как одну из самых эффективных форм контрацепции, существующих в Великобритании. При этом предостерегают, что после его установки существует небольшой риск инфицирования.

Внутриматочное средство

Автор фото, Getty Images

Внутриматочное средство (или "спираль") имеет высокую эффективность и может использоваться в течение пяти - десяти лет в зависимости от типа.

Оно похоже на внутриматочную систему, однако для предотвращения беременности устройство выделяет медь.

Существует небольшой риск, что ваше тело может отторгать спираль, также этот метод может не подойти тем, у кого ранее были инфекции органов таза.

Противозачаточные диафрагмы и колпачки

При правильном применении со спермицидами, диафрагмы или колпачки эффективны на 92-96%.

Эффективность при типичном применении - около 71-88%. Поэтому этот метод не столь эффективен, как другие виды контрацепции.

Диафрагму изготавливают из силикона и вводят во влагалище перед половым актом.

После секса она должна оставаться внутри не менее шести часов.

Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи - гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

  • гормонального направления;
  • негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

  • оральные;
  • мини - пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

  • Монофазные;
  • Двухфазные;
  • Трехфазные.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время


Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

  • нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
  • не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

  • негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
  • ими удобно пользоваться;
  • у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
  • цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач - гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

Противозачаточные таблетки | Медицинский центр «Сердолик»

О гормональной контрацепции не говорят разве что ленивые. Однако, стоит отметить, что осведомленность женщин в репродуктивном возрасте в нашей стране составляет всего 9%, когда тот же показатель в США равен приблизительно 45%. Как же выбирать и стоит ли вообще их использовать, на что обратить внимание и какие вопросы задать гинекологу, в нашей статье.

Как назначают противозачаточные

в клинике «Сердолик» в Новосибирске поможет грамотно оценить возможность применения противозачаточных таблеток. Они подбираются строго индивидуально, ведь каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Это означает, что таблетки, которая принимает ваша подруга, могут совершенно вам не подойти. Решать этот вопрос в аптеке или при помощи интернета также опасно. Гинеколог потребует пройти исследования и сдать анализы, и только после этого выберет оптимальный вариант.

Если самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки, то возможно не только повышение массы тела и появление головной боли, но и также развитие патологий печени, нарушение менструального цикла.

Какие исследования надо пройти

Преимущественно, гинекологом назначается прохождение электрокардиограммы и некоторых анализов:

  • Количество гормонов.
  • Анализ крови: общий и биохимический.
  • УЗИ малого таза и молочных желез.

И это только минимальный список. Только гинеколог может выбрать исследования, которые будут целесообразны для грамотного назначения противозачаточных таблеток.

Когда можно принимать противозачаточные

Кроме предупреждения нежелательной беременности, вы можете сходить на прием гинеколога для назначения противозачаточных таблеток по другим причинам. К примеру, они облегчают симптоматику, которая появляется на фоне поликистозных яичников. Такие препараты отлично помогают при болезненных, обильных и длительных менструациях. Некоторыми врачами они назначаются в случае повышенной волосатости в тех участках тела, где их быть не должно. Кроме того, и по сей день, оральные контрацептивы используются для лечения кожи. Кожа становилась чистой, а благодаря выравниванию менструального цикла, поступление эстрогенов в организм помогало нормализовать жирность.

А не опасно ли это

Использование противозачаточных таблеток очень удобно, если не планируется рождение ребенка в ближайшее время. Эффективность данного метода контрацепции достаточно высокая – 91-99%. Это в несколько раз больше, чем у других методов предупреждения беременности: календарь, прерванные половые акты, спермицидный крем. Именно за счет высокой эффективности гинекологи относятся к данным препаратам достаточно положительно. Иногда они использовались для решения проблем с кожей.

Можно ли постоянно принимать противозачаточные

Оральные контрацептивы должны применяться только в лечебных целях. К примеру, они используются при лечении бесплодия и эндометриоза. В некоторых случаях гинеколог может назначать долгий прием, но все же требуются перерывы хотя бы на 1-3 месяца. Если противозачаточные таблетки применяются для предупреждения беременности, то их можно использовать длительно, но только при условии их грамотного подбора.

Важно заметить, что стоит держать под контролем период приема препарата. Не лишне постоянно проводить коагулограмму, УЗИ молочных желез и сдавать общие анализы. Если изменился хоть один результат, то стоит поменять препарат или отменить его прием совсем.

Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!

Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% - гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.

Оригинал статьи на портале zdraf.fom

- Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года - пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где - об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?

- Измерение индекса массы тела - золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела - надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.

Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин - не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов. Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела - повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать - значит раньше помочь.

- Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?

- Ожирение бывает двух типов - первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. Вторичное ожирение развивается на фоне серьезных гормональных нарушений. Например, гипогонадизма (болезни, вызванной недостатком половых гормонов), гипотериоза (состояния, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы), повышенной функции надпочечников. Однако данные заболевания встречаются очень редко. Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых вызывает прибавку в весе. К ним относятся некоторые психотропные препараты, глюкокортикостероиды. А гормональные контрацептивы, вопреки распространенному мнению, не способствуют увеличению веса.

Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы - низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.

Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% - это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.

- А может ли питание влиять на гормоны?

- Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.

- Гормоны влияют на вес, а вес - на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?

- Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.

Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов - не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.

- Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?

- Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг). Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.

В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае - не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни - уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.

- Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?

-Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» - серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня. И вечером нервный и недосыпающий человек стремиться восполнить недостаток «гормонов счастья» алкоголем или вкусной едой. Помните, если вы набираете вес - неважно, по какой причине, - это повод обратиться к врачу.

Всё, что нужно знать о гормональной контрацепции — Wonderzine

Опасны ли гормональные контрацептивы

Гормоны имеют воздействие не только на репродуктивную систему, но и на весь организм в целом: они изменяют некоторые процессы обмена веществ. Поэтому у приёма гормонов существуют противопоказания, основанные на возможных побочных эффектах. Ещё со времён первого и второго поколений высокодозированных гормональных контрацептивов ходит множество страшилок о наборе веса, «оволосении», инсультах, химической зависимости и прочих печальных последствиях приёма большой концентрации гормонов. В новых поколениях средств концентрация гормонов снижена в десятки раз и часто используются другие вещества, чем раньше. Это позволяет использовать их даже в неконтрацептивных лечебных целях — поэтому переносить на них истории о первых поколениях препаратов неверно.

Самый распространённый побочный эффект гормональной контрацепции — повышение свёртываемости крови, что может привести к риску тромбоэмболических заболеваний. В группе риска находятся курящие женщины и женщины, у родственников которых были какие-либо тромбоэмболические осложнения. Так как курение само по себе повышает риск тромбообразования, то курящим женщинам после тридцати пяти лет большинство врачей откажутся прописывать гормональные контрацептивы. Риск тромбозов обыкновенно выше в первый год приёма и в первые полгода после отмены гормонов, именно поэтому вопреки распространённому убеждению нельзя делать частые перерывы в приёме гормонов: их не рекомендуется принимать меньше года и возвращаться к ним раньше чем через годичный перерыв, чтобы не нанести урон своему здоровью. Профилактикой тромбозов, кроме отказа от курения, служит подвижный образ жизни, потребление достаточного количества жидкости и ежегодный анализ крови на гомоцистеин и коагулограмму.

На фоне приёма гормонов отрицательный эффект могут дать и другие виды интоксикации: употребление алкоголя и различных психоактивных веществ, в том числе марихуаны, психоделиков и амфетаминов, может спровоцировать проблемы с давлением, сосудами сердца и головного мозга. Если вы не собираетесь сокращать употребление токсичных веществ во время приёма гормональной контрацепции, вам стоит сообщить о своих привычках эндокринологу, чтобы избежать лишних рисков.

Риски рака шейки матки при приёме контрацептивов возрастают, когда у женщины есть папилломавирус человека, хламидии или высокий риск заражения половыми инфекциями — то есть пренебрежение барьерной контрацепцией с непостоянными партнёрами. Гормон беременности прогестерон подавляет иммунный ответ организма, поэтому женщинам, которые попадают в эту группу риска, можно принимать гормональные контрацептивы, но необходимо чаще проходить цитологический осмотр — при отсутствии жалоб раз в полгода. Нет убедительных данных о том, что современные контрацептивы повышают риски рака печени, хотя первые поколения препаратов из-за высокой дозировки плохо сказывались на её здоровье. Многие женщины боятся, что приём препаратов спровоцирует рак груди. В большинстве исследований провести надёжную связь между использованием гормональных контрацептивов и возникновением рака молочной железы не удалось. Статистика показывает, что в группе риска находятся женщины с раком груди в анамнезе, с поздней менопаузой, родами после сорока или не рожавшие. В первый год употребления ГК эти риски возрастают, но по мере приёма исчезают.

Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток

Существует мнение, что приём гормональных контрацептивов может приводить к депрессивным состояниям. Такое может случиться, если вам не подходит входящий в состав комбинированного контрацептива гестаген: с этой проблемой нужно обратиться ко врачу с целью поменять комбинированный препарат — скорее всего, это поможет. Но вообще депрессия и даже наблюдение у психиатра не служит противопоказанием для приёма противозачаточных. Тем не менее оба врача обязательно должны быть оповещены о препаратах, которые вы употребляете, потому что некоторые из них могут ослаблять действие друг друга.

Существует миф о том, что гормональные контрацептивы из-за торможения репродуктивной системы приводят к бесплодию, последующему невынашиванию беременности и патологиям плода. Это не так. Так называемый сон яичников, или синдром гиперторможения, обратим. В это время яичники отдыхают, а весь организм находится в гормонально ровном состоянии «ложной беременности». Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток. Более того, гормональную терапию используют для лечения бесплодия, потому что после отмены препарата и восстановления яичники работают более активно. Приём гормональных контрацептивов в прошлом не влияет на течение беременности и развитие плода. В большинстве случаев риски и побочные эффекты от приёма гормональных контрацептивов значительно ниже, чем от прерывания нежелательной беременности.

Также гормональные контрацептивы не вызывают аменорею, патологическое прекращение месячных. После отмены препарата часто должно пройти как минимум три месяца для того, чтобы менструация восстановилась (если её нет больше шести месяцев, то лучше показаться врачу). Синдром отмены гормональной контрацепции — состояние, наступающее после прекращения приёма гормонов, когда организм возвращается к постоянной ежемесячной гормональной перестройке. В первые полгода после отмены организм может штормить, и поэтому в этот период лучше наблюдаться у эндокринолога. Без медицинской необходимости нельзя прерывать приём гормонов в середине цикла: внезапные перерывы способствуют маточным кровотечениям и нарушениям цикла.

В эндокринологической среде существует поэтический фразеологизм, который характеризует статус «уравновешенного» женского здоровья: гармония гормонов. Современные гормональные контрацептивы всё ещё имеют противопоказания и побочные эффекты, но при грамотном подборе, соблюдении правил приёма и здорового образа жизни они могут не только устранить риск нежелательной беременности, но и значительно повысить качество жизни современной женщины — освободив её силы на желанную деятельность.

фотографии: sorapop – stock.adobe.com, texturis – stock.adobe.com, pioneer111 – stock.adobe.com, Africa Studio – stock.adobe.com, Dario Lo Presti – stock.adobe.com

Послеродовой контроль рождаемости: что обсудить с врачом

Контроль над рождаемостью в послеродовом периоде: что обсудить с врачом

29 сентября 2020

Многие женщины задаются вопросом, когда безопасно начинать принимать противозачаточные средства после родов. Хотя универсального ответа не существует, каждая женщина, которая недавно родила или собирается рожать, должна обсудить со своим врачом следующие темы для разговора.

Когда «слишком рано» начинать противозачаточные средства после родов?

Необязательно, чтобы сроки были «слишком ранними», чтобы начинать принимать меры по контролю над рождаемостью после родов. Фактически, можно забеременеть очень скоро после родов, поэтому ваш врач может порекомендовать вам сразу же начать противозачаточные средства, чтобы избежать нежелательной беременности.1 Для большинства женщин противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (иногда называемые POP) ) безопасно начинать сразу после рождения ребенка. Следует избегать приема комбинированных противозачаточных таблеток, содержащих другие гормоны, в течение первых трех недель после родов. 1

Другие формы контроля рождаемости, такие как внутриматочная спираль (ВМС), инъекция, имплант, пластырь или вагинальное кольцо, могут иметь разные рекомендации относительно того, как скоро вы можете использовать их после родов.Например, ВМС можно ввести, когда вы все еще находитесь в больнице после родов, если у вас нет никаких признаков инфекции или сильного кровотечения. 3 С другой стороны, пластырь или вагинальное кольцо следует использовать не ранее чем через шесть недель после родов. 4

Какое влияние оказывают противозачаточные средства на грудное вскармливание или грудное молоко?

Мамы, которые предпочитают кормить грудью, должны знать, что они вкладывают в свое тело, поскольку это может повлиять на их здоровье, а также на здоровье и развитие их детей.Это особенно верно, когда речь идет о лекарствах, в том числе о рецептурных противозачаточных средствах.

Прием комбинированных таблеток может вызвать присутствие небольшого количества гормонов в грудном молоке. Однако это вряд ли повлияет на вашего ребенка. 1 Тем не менее, если это вас беспокоит, поговорите со своим врачом о переходе на таблетки, содержащие только прогестин, или другой метод контроля рождаемости.

Помните, что большинство форм противозачаточных средств считаются безопасными для кормящих матерей, но вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем начинать новые противозачаточные средства.

Использование грудного вскармливания как формы контроля над рождаемостью

Грудное вскармливание может повлиять на организм молодой мамы множеством удивительных способов. Один из таких способов - регулирование репродуктивных гормонов, вызывающих овуляцию. Грудное вскармливание можно использовать как метод контроля над рождаемостью, но только определенным образом. Чтобы грудное вскармливание работало как эффективный метод контроля над рождаемостью, вы должны кормить его исключительно грудью (то есть вы кормите грудью каждые четыре часа в течение дня и каждые шесть часов ночью, а также кормите ребенка только грудным молоком.) 5 Когда вы кормите грудью, овуляция прекращается. Отсутствие овуляции означает, что яйцеклетка не выделяется, и, следовательно, вы не сможете забеременеть.

Этот метод называется методом лактационной аменореи (МЛА). Лактационная относится к грудному молоку, а аменорея - к отсутствию менструации. При правильном применении этот метод может быть примерно таким же эффективным, как прием гормональных контрацептивов (таблетки). 5 Метод ЛАМ не будет эффективным, если вы кормите ребенка чем-нибудь, кроме грудного молока.Точно так же это не будет эффективным, если вы воспользуетесь молокоотсосом. Вы должны кормить ребенка грудью, чтобы метод LAM работал. Также стоит отметить, что метод ЛАМ эффективен только в течение первых шести месяцев после родов. Кроме того, эффективность резко падает. 5

Планируйте заранее

Чтобы избежать пробелов в защите, вам следует обсудить с врачом план послеродовой контрацепции до родов. Это даст вам и вашему врачу время, чтобы обсудить варианты и сравнить продукты.

Prenate ® Vitamin Family
Этот пост спонсируется Prenate ® Vitamin Family, линейкой рецептурных дородовых добавок, разработанных для улучшения питания женщин до зачатия, дородового и послеродового периода. Поговорите со своим врачом о том, как ежедневный прием витаминов в дородовой или послеродовой период может помочь поддержать здоровую беременность и хорошее самочувствие в послеродовом периоде.

Похожие сообщения:

Нет связанных сообщений

Использование комбинированных таблеток при грудном вскармливании

Комбинированная таблетка - это разновидность противозачаточных таблеток. Это гормональный метод оральной контрацепции, который используется ежедневно для предотвращения беременности. Комбинированная таблетка содержит гормоны эстроген и прогестерон (прогестин). Эти гормоны не позволяют яичникам выделять яйцеклетки, сгущают цервикальную слизь и истончают слизистую оболочку матки. Это предотвращает наступление беременности, не позволяя яйцеклетке и сперматозоиду достигать друг друга и имплантироваться в матку. При правильном приеме эффективность комбинированной таблетки достигает 99%.

Можно ли принимать комбинированные таблетки, если вы кормите грудью?

Хотя вы можете принимать комбинированные таблетки, если кормите грудью, они не являются предпочтительным методом контрацепции для кормящих женщин.

По возможности избегайте использования комбинированных таблеток во время кормления грудью и выберите другой метод контроля над рождаемостью. Есть много форм контроля рождаемости, которые безопасны и эффективны для кормящих матерей.

Бывают обстоятельства, когда комбинированная таблетка может быть единственным вариантом. В этих случаях выберите самую низкую возможную дозу и отложите начало приема таблеток, по крайней мере, до 4-6 недель после родов, когда грудное вскармливание станет устойчивым.

Советы по использованию комбинированных таблеток

  • Убедитесь, что ваш врач знает, что вы кормите грудью.
  • Расскажите своему врачу о своей истории болезни, прежде чем он назначит какой-либо вид контроля над рождаемостью.
  • Принимайте таблетку каждый день примерно в одно и то же время. Если вы не принимаете таблетку каждый день в одно и то же время, если вы забыли ее принять или если вас тошнит и вас рвет, таблетка может не приниматься. быть эффективным.
  • Не начинайте принимать комбинированные таблетки или какие-либо гормональные противозачаточные средства, если вы уже боретесь с недостатком молока.
  • Не начинайте прием комбинированных таблеток, по крайней мере, через 4-6 недель после родов, когда у вас налаживается выработка молока и грудное вскармливание идет нормально. Если возможно, подождите, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев или даже не отлучат от груди.
  • Внимательно следите за количеством молока, когда начинаете принимать таблетки.
  • Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока, и покажите ребенка педиатру для регулярных плановых осмотров, чтобы убедиться, что он растет здоровыми и постоянными темпами.
  • Если вы заметили снижение количества производимого вами грудного молока, немедленно сообщите об этом своему врачу
  • Если количество молока снизилось из-за приема таблеток, вам, возможно, придется кормить ребенка грудным молоком.
  • Общие побочные эффекты комбинированных таблеток включают тошноту, увеличение веса, болезненность груди, головную боль и прорывное кровотечение.
  • Чтобы предотвратить более серьезные побочные эффекты, комбинированные таблетки не следует использовать, если у вас есть определенные состояния здоровья, такие как наличие в анамнезе тромбов, сердечных заболеваний или ранее поставленный диагноз рака груди. Поговорите со своим врачом о своей истории болезни и текущих проблемах со здоровьем.
  • Курильщики, принимающие комбинированные таблетки, подвергаются повышенному риску образования тромбов.Если вам больше 35 лет и вы курите сигареты, вам не следует принимать комбинированные таблетки. Если вы курите до 35 лет, обсудите возможные риски со своим врачом. Если вы старше 35 лет, здоровы и не курите, прием комбинированных таблеток считается безопасным.
  • Таблетка не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Противозачаточные таблетки: Вредны ли на ранних сроках беременности?

Вызывают ли противозачаточные таблетки врожденные дефекты, если их принимать на ранних сроках беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Прием противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не увеличивает риск врожденных дефектов.

Хотя некоторые исследования предполагают связь между использованием противозачаточных таблеток в период до зачатия и повышенным риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или врожденных аномалий мочевыводящих путей, эти опасения обычно не наблюдались в клиническом опыте.

Противозачаточные таблетки в целом снижают риск беременности и риск имплантации оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки (внематочная беременность), что чаще всего происходит в одной из труб, по которым яйцеклетки из яичников попадают в матку (фаллопиевы трубы).Однако, если вы забеременеете, принимая противозачаточные средства, содержащие только прогестин (мини-пили), вероятность того, что беременность будет внематочной, немного выше.

В качестве меры предосторожности, если вы подозреваете, что беременны, сделайте домашний тест на беременность. Если домашний тест на беременность положительный, прекратите прием таблетки. Если пройти домашний тест на беременность невозможно, прекратите прием противозачаточных таблеток, пока беременность не будет подтверждена или исключена. А пока используйте другой метод контроля рождаемости - например, презервативы.

Если вы обеспокоены тем, что принимали противозачаточные таблетки до того, как узнали, что беременны, поговорите со своим врачом, но будьте уверены, что риск невелик.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Кормление грудью во время беременности
  • Длина шейки матки
18 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Батлер Тобах Ю., доктор медицины (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 3 июня 2017 г.
  2. Kaunitz AM.Консультации и выбор противозачаточных средств. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  3. Charlton BM, et al. Использование оральных контрацептивов матерями и риск врожденных дефектов в Дании: проспективное общенациональное когортное исследование. BMJ. 2016; 352: h6712.
  4. Aronson JK, et al. Гормональные контрацептивы - перорально. В: Побочные эффекты лекарств Мейлера. 16-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  5. Kaunitz AM.Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ), для контрацепции. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 мая 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Фертильность и контрацепция после рождения

Чувствуете ли вы, что готовы снова заняться сексом или нет, полезно знать ваши варианты контрацепции.Вот факты о контрацепции после родов.

Когда я буду фертильной после родов?

Это может шокировать вас, но на самом деле вы можете снова забеременеть уже через 21 день после рождения ребенка (NHS Choices, 2016; Ассоциация планирования семьи, 2017). Это все еще так, даже если у вас еще не было менструации. Не то чтобы к тому времени вы обязательно были готовы снова забеременеть.

Многие пары не торопятся, прежде чем вернуться к своему прежнему «я» в спальне.С другой стороны, некоторые женщины после родов чувствуют себя более сексуальными, чем другие, и готовы к этому гораздо раньше.

Когда думать о контрацепции

Обсуди это со своей акушеркой. Противозачаточные средства следует обсудить в течение одной недели после родов, поскольку может потребоваться некоторое время, чтобы они начали действовать (NICE, 2006).

Если вы кормите ребенка из бутылочки или смешиваете, менструация должна возобновиться примерно через четыре-шесть недель после родов или позже. Это означает, что когда дело доходит до контрацепции, к этому стоит подготовиться.Подумайте об этом и обсудите это со своим партнером.

Какая контрацепция лучше всего после родов?

Ваше тело и ваши потребности изменятся после родов. Если вы использовали противозачаточные средства до беременности, этот метод может вам больше не подходить. Это может быть связано с тем, что ваши предпочтения изменились, или вы кормите грудью, или у вас были проблемы с беременностью. Возможно, вам также придется подумать о других вещах, особенно если вы кормите грудью. Вот ваш выбор.

Презервативы (мужские и женские)

Их можно использовать в любое время после родов (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Мембрана / крышка

Вам нужно подождать, пока область влагалища и шейка матки полностью не восстановятся после рождения ребенка. Обычно это происходит примерно через шесть недель. Поскольку вагинальные роды могут изменить ваш размер, вам потребуется переоборудование (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Внутриматочная спираль (ВМС)

Его можно установить в течение 48 часов после родов.Если он не установлен в настоящее время, его необходимо будет установить через четыре недели после рождения ребенка (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Таблетки, инъекции или имплантаты, содержащие только прогестоген

Имплант, содержащий только прогестоген, или мини-таблетку можно использовать сразу. Если вам установят имплант к 21 дню после родов, он сразу станет эффективным противозачаточным средством (Ассоциация планирования семьи, 2017). Если вы установите имплант после 21 дня, он не будет действовать в течение первых семи дней, и вам потребуются дополнительные средства контрацепции.

Если вы кормите грудью, лучше подождать шесть недель после рождения для инъекции только прогестагена (Ассоциация планирования семьи, 2017). Если вы кормите смесью, вы можете получать ее, когда захотите, но у вас могут возникнуть обильные и нерегулярные кровотечения, если вы подождете менее шести недель.

Гормональная внутриматочная система (ВМС)

Обычно его можно установить в любое время, начиная с четырех недель после рождения (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо

Это не рекомендуется, если вы кормите грудью.Все они содержат эстроген, которого кормящим женщинам следует избегать, поскольку он может снизить выработку молока.

Вы можете принимать комбинированные таблетки с трех недель, если вы кормите смесью. Если вы кормите грудью, вы можете начать их через шесть недель после родов.

Если вы не можете решить, какой метод лучше всего подходит для вас, поговорите со своим терапевтом или акушеркой и узнайте больше о методах, доступных на сайте NHS Choices.

Вы также можете попробовать использовать противозачаточное средство Ассоциации планирования семьи.

Метод лактационной аменореи (МЛА) или естественная контрацепция

Хотя вышеперечисленное - ваш основной выбор, когда речь идет о контрацепции, у вас есть и другой вариант. Метод лактационной аменореи означает, что исключительно грудное вскармливание предотвращает повторную беременность. Он эффективен на 98%, потому что гормон, стимулирующий выработку молока, не позволяет вашему организму высвобождать гормон, вызывающий овуляцию (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Просто имейте в виду, что LAM становится менее эффективным, если:

  • Вы не кормите исключительно грудью и ввели молочную смесь, напитки или твердую пищу
  • ваши месячные вернулись (даже легкие кровянистые выделения)
  • вашему малышу больше шести месяцев
  • начинаешь реже кормить грудью
  • между кормлениями большие промежутки, как днем, так и ночью
  • Вы прекращаете ночные кормления.

Натуральная контрацепция

Эта опция также известна как календарный метод, и с ее помощью вы составляете график своего цикла и определяете, какие дни являются вашими фертильными днями. Сразу после рождения ребенка может быть сложнее выучить и использовать этот метод, так как ваш цикл может измениться (Ассоциация планирования семьи, 2017).

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Контрацепция после ребенка | Контрацепция

После рождения ребенка может пройти некоторое время, прежде чем вы снова захотите заняться сексом, или это может занять совсем немного времени.Все женщины разные, и нет правильных или неправильных чувств.

Важно то, что когда вы снова начинаете заниматься сексом, если с момента рождения вашего ребенка прошло три недели или больше, вам следует использовать противозачаточные средства, если вы не хотите сразу же снова забеременеть. Это означает поиск противозачаточных средств, которые подходят именно вам. То, что могло идеально подходить вам до беременности, может больше не подходить, когда у вас будет ребенок, и ваша жизнь изменится.

Когда вы кормите грудью

Многие женщины хотят кормить своих младенцев грудью, так как польза для мамы и ребенка хорошо известна.Однако многие женщины не уверены, нужно ли им использовать противозачаточные средства при грудном вскармливании, или не знают, какие противозачаточные средства они могут использовать.

Приведенная ниже информация объясняет, когда грудное вскармливание защитит вас от нежелательной беременности, и какие противозачаточные средства вы можете использовать, не нанося вреда вашему запасу молока или вашему ребенку.

Если вы кормите исключительно грудью:

Метод лактационной аменореи (LAM)

Полное грудное вскармливание вашего ребенка обеспечит высокоэффективную защиту от нежелательной беременности, но для его правильной работы должны соблюдаться очень строгие критерии.

Вашему ребенку должно быть меньше 6 месяцев, вы должны кормить грудью по требованию (не реже, чем каждые 4 часа в течение дня и не реже, чем каждые 6 часов в ночное время), и ваши месячные не должны возвращаться. Если вы сцеживаете молоко, даете ему другую жидкость или твердую пищу, или используете пустышку для сосания вашего ребенка, эффективность этого метода может быть снижена.

Хотя многие женщины планируют кормить ребенка только грудью, некоторые позже решают, что это не для них.Если вы хотите кормить грудью только частично (или просто хотите получить дополнительную помощь для LAM), тогда вы можете рассмотреть формы контрацепции, описанные ниже, во время кормления грудью.

Если вы кормите грудью, но не планируете полагаться на ЛАМ:

В этих методах либо не используются гормоны, либо используется гормон прогестоген, чтобы предотвратить выделение яйцеклетки из яичника и сгущать цервикальную слизь, которая действует как барьер для сперматозоидов. Исследования показывают, что прогестаген не влияет на количество производимого вами молока и не влияет на рост вашего ребенка.

Противозачаточный имплант (Nexplanon®)

Его можно использовать через три недели после рождения ребенка. Примерно размером со спичку врач или медсестра вставляют ее под кожу плеча, используя местный анестетик.

Длится до 3 лет, но врач или медсестра могут удалить его в любой момент, и фертильность сразу же вернется.

У вас может возникнуть непредсказуемое кровотечение во время его использования.

Только прогестагены (мини-таблетки)

Мини-таблетки можно начать в любое время после рождения ребенка.Его необходимо принимать каждый день в одно и то же время, и он подходит, если вы курите и старше 35 лет.

Периоды могут стать нерегулярными, более светлыми, частыми или вообще прекратиться.

Отсутствие таблеток, рвота или сильный понос могут снизить его эффективность. Нормальная фертильность возвращается, как только вы перестанете его использовать.

Противозачаточные инъекции (Депо Провера®)

Можно использовать через 3 недели после родов. Это инъекционная форма гормона прогестагена, и после приема вам не нужно думать о противозачаточных средствах в течение 3 месяцев, когда их придется вводить снова.Это может вызвать непредсказуемое кровотечение, однако у большинства женщин менструации со временем становятся легче или вовсе прекращаются. Вы можете набрать вес.

Инъекция покидает организм через 12 недель, а для восстановления фертильности может потребоваться до 1 года.

Есть еще один вид противозачаточных инъекций, которые вводятся ежемесячно.

ВМС (Мирена®) и ВМС (медная спираль)

Это Т-образные устройства, которые вводятся в матку (матку) врачом или медсестрой и очень эффективны для предотвращения беременности.

ВМС (медная спираль)
Медную спираль можно ввести сразу после рождения, но если задержка превышает 48 часов, рекомендуется подождать четыре недели, прежде чем вставлять одну.

Медная спираль не содержит гормонов и работает, предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой или имплантацию. Его можно оставить на срок до 10 лет, но врач или медсестра могут удалить в любое время, и нормальная фертильность вернется немедленно.

Менструации могут стать более тяжелыми, продолжительными или более болезненными.Введение медной спирали в срок до пяти дней после незащищенного секса или даты овуляции также является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции.

Мирена
Кормящим женщинам рекомендуется отложить введение Мирены® до четырех недель после родов. ВМС Мирена® содержит прогестаген. Он сохраняется до пяти лет, но может быть удален в любое время, и нормальная фертильность быстро восстановится. Периоды, вероятно, будут намного светлее или могут вообще прекратиться.

Если вы не кормите грудью , вы можете рассмотреть любой из вышеперечисленных методов.

Вы также можете использовать комбинированную гормональную контрацепцию через три недели после рождения ребенка.

Комбинированные гормональные таблетки

Таблетки принимают ежедневно в течение трех недель из каждых четырех и состоят из эстрогена и прогестагена. Они похожи на естественные гормоны, вырабатываемые вашими яичниками. Он работает, предотвращая выпуск яйцеклетки из яичника.

Менструации обычно регулярные, более легкие и менее болезненные. Отсутствие таблеток, рвота или сильный понос могут снизить его эффективность.

Нормальная фертильность возвращается, как только вы прекращаете его употреблять.

Не подходит для курящих старше 35 лет.

Вагинальное кольцо (NuvaRing®)

Гибкое прозрачное пластиковое кольцо вводится женщиной во влагалище и остается там на три недели.

Он высвобождает те же гормоны, что и комбинированные гормональные таблетки, которые не позволяют яичнику выделять яйцеклетку.

Кольцо не мешает сексу, вам не нужно думать о нем каждый день, на него не действуют рвота и диарея.Менструации обычно регулярные, более легкие и менее болезненные.

Нормальная фертильность возвращается, когда вы прекращаете его использовать.

Не подходит для курильщиков старше 35 лет.

Пластырь противозачаточный

Это квадратный пластиковый пластырь размером 4 см, который прилипает к коже.

Пластырь содержит те же гормоны, что и комбинированные таблетки, которые не позволяют яичнику выделять яйцеклетку. Эти гормоны всасываются через кожу в кровоток. Новые патчи применяются еженедельно.

Пластырь не мешает сексу и не нужно думать о нем каждый день. На него не влияют рвота и диарея.

Менструации обычно регулярные, более легкие и менее болезненные. Его можно увидеть на коже или вызвать реакцию, а также он может упасть, даже если вы не заметите этого. Нормальная фертильность возвращается, когда вы прекращаете его использовать.

Менее эффективен для женщин с избыточным весом и не подходит для курильщиков старше 35 лет.

Если вы пополнили свою семью и ищете постоянный метод контрацепции, вы можете подумать о мужской или женской стерилизации.

Вазэктомия

Трубки, по которым сперма от яичек к половому члену (семявыносящий канал) перевязаны или запечатаны таким образом, чтобы во время эякуляции мужчины в семенной жидкости не было сперматозоидов.

Вазэктомия - это простая и быстрая операция, которая является очень эффективным методом контрацепции. Его трудно повернуть вспять, поэтому его следует считать постоянным.

Необходимо использовать другой метод контроля рождаемости, пока не будет подтверждена успешность вазэктомии.

Женская стерилизация

Трубы между яичниками и маткой (маточные трубы) перерезаются и перевязываются или блокируются кольцами или зажимами.Это предотвращает попадание яиц, выпущенных яичником, в матку.

Этот постоянный метод контрацепции включает операцию под наркозом и должен считаться необратимым.

Неотложная контрацепция не требуется раньше трех недель, так как овуляция еще не наступила, поэтому нет шансов на беременность.

Есть два типа таблеток для экстренной контрацепции:

Левонель®

Также называемый «таблеткой на следующее утро», Levonelle® можно принимать в течение 72 часов (3 дней) после незащищенного секса, но чем раньше вы его примете, тем больше вероятность, что он подействует.Если таблетку принять в течение 24 часов после секса, она может предотвратить до 95 из 100 беременностей.

Вы можете получить Levonelle® по рецепту в вашем терапевте или в местной клинике контрацепции и сексуального здоровья или купить его в аптеке, обычно примерно за 25-30 фунтов стерлингов.

ellaOne®

Другая форма таблеток после полового акта, эллаУан® (улипристала ацетат), может использоваться в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса и предотвратит до 98% беременностей, если принять ее в течение этого периода времени.Он также может быть более эффективным, чем Levonelle®, у женщин с индексом массы тела (ИМТ) более 30. Кормление грудью не рекомендуется в течение 7 дней после приема ellaOne®.

Если вы примете эту таблетку, вам рекомендуется сцеживать и отказываться от грудного молока в течение 7 дней после этого. EllaOne® можно приобрести только по рецепту врача общей практики или в местной клинике контрацепции и сексуального здоровья.

Введение медной ВМС (спирали) на срок до пяти дней после незащищенного полового акта также является эффективной формой экстренной контрацепции.

Щелкните здесь, чтобы получить версию для печати «вашего руководства по контрацепции после рождения ребенка» BPAS

Послеродовой контроль над рождаемостью после рождения ребенка

Послеродовой контроль над рождаемостью после вашего ребенка

Контроль над рождаемостью. Принимаете ли вы таблетку каждый день в одно и то же время или получаете новое противозачаточное средство каждые несколько лет, контроль над рождаемостью вам не чужда. И даже если до родов еще несколько месяцев, важно подумать о том, какие противозачаточные средства вы захотите использовать после рождения ребенка, особенно если вы не хотите сразу же получить еще одну радость!

Поскольку беременность и роды вызывают множество изменений, которые в конечном итоге влияют на то, какой контроль над рождаемостью вы будете использовать, давайте посмотрим на ваши варианты:

Возможности послеродового контроля над рождаемостью

Специальных противозачаточных средств, доступных только родившим женщинам, не существует; ваши противозачаточные средства такие же, как и до беременности.Но такие факторы, как размер шейки матки после родов и если вы планируете кормить грудью, могут повлиять на то, какие методы контроля рождаемости подойдут вам.

Гормональные противозачаточные

Гормональные противозачаточные средства предлагают одни из наиболее эффективных вариантов, поскольку они останавливают овуляцию, предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой.

  • Оральные контрацептивы: Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина для предотвращения беременности.Если вы не планируете кормить грудью, врач может немедленно выписать вам рецепт, и вы сможете начать прием таблеток через 3-4 недели после родов. Если вы кормите грудью и принимаете противозачаточные таблетки, есть вероятность, что эстроген снизит содержание минералов в вашем молоке и передается ребенку. Хотя нет никаких доказательств, указывающих на какую-либо опасность в этом, лучше подождать, пока вы не закончите кормить грудью, или попробовать другой метод контроля рождаемости.

Если вы умеете принимать таблетки в одно и то же время каждый день и не хотите пробовать что-то еще, есть вариант мини-таблеток, который можно принимать во время грудного вскармливания, потому что он содержит только небольшую дозу прогестина.

Эффективность: 95% (при правильном взятии)

  • Внутриматочные средства (ВМС): Многие женщины считают ВМС своей предпочтительной формой контроля над рождаемостью, потому что им не нужно помнить, что нужно принимать их каждый день, как это делают с противозачаточными таблетками. Это Т-образное устройство высвобождает прогестин для сгущения цервикальной слизи и предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Если вы кормите грудью или просто не хотите иметь дело с большим количеством гормонов, существует негормональная версия (Paragard), сделанная из пластика и меди, которая убивает сперматозоиды, прежде чем попасть в яйцеклетку, и действует в течение 10 лет.Минусы? Независимо от того, какую версию вы выберете, устройство обычно нельзя вставить до 4-6 недель после родов, когда матка вернется к своему нормальному размеру. Тем, кому было выполнено кесарево сечение, следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, подходит ли им другой метод.

Эффективность: 99%

  • Депо-Провера для инъекций: Этот прогестиновый контрацептив можно вводить сразу после родов, если вы не планируете кормить грудью.Вам нужно будет посещать врача четыре раза в год, чтобы делать ему инъекции, чтобы убедиться, что он остается эффективным.

Эффективность: 99%

  • Имплантат Норплант: Подобно инъекции Депо-Провера, вы можете ввести имплантат Норплант в любое время, если вы не кормите грудью. Это противозачаточное средство вставляется в вашу руку, чтобы высвободить прогестин и предотвратить беременность, и действует в течение пяти лет, прежде чем его нужно будет заменить.

Эффективность: 99%

Барьерный контроль над рождаемостью

Вы можете выбирать между диафрагмой и цервикальным колпачком, если гормональные противозачаточные средства вам не подходят. Хотя ни один из этих вариантов не содержит гормонов, вам все равно придется подождать до вашего первого послеродового приема, когда ваша шейка матки и матка заживут, чтобы правильно приспособиться. Но даже в этом случае эти методы не так эффективны, как гормональные контрацептивы в предотвращении беременности (диафрагма - 80%; шейный колпачок - 60%).Обязательно обсудите риски со своим врачом.

Стерилизация

Если вы и ваш супруг (а) знаете, что больше не хотите детей, перевязка маточных труб или вазэктомия - эффективные способы предотвращения дальнейших беременностей. Перевязка маточных труб - перерезание и завязывание маточных труб - эффективна на 99% и может быть выполнена хирургическим путем сразу после родов или лапароскопически через несколько месяцев. Вазэктомия - разрезание трубок, по которым идет сперма из яичек, - также эффективна на 99% и безопаснее, быстрее и доступнее, чем перевязка маточных труб.Лучше всего поговорить со своим супругом и врачом о подходящем для вас варианте.

Медицинские акушеры King’s Daughters ’

В King’s Daughters ’Health наши акушеры, ориентированные на семью, могут помочь вам определить, какие противозачаточные меры использовать после рождения ребенка. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о нашей команде акушеров-гинекологов и услугах по уходу за беременными, которые мы предоставляем.

ЗВОНИТЕ СЕГОДНЯ: 812-801-0856

Послеродовая контрацепция - Планирование семьи Виктория

Рекомендуемые варианты, если вы в настоящее время кормите грудью:

Противозачаточный имплант

Противозачаточный имплант (продаваемый как Implanon NXT®) представляет собой небольшой гормональный стержень (длиной 4 см, шириной 2 мм), вставляемый под кожу руки (обычно на внутренней стороне руки вверху), который может быть вставлен прямо после того, как вы родили ребенка. Он более чем на 99,9% эффективен в предотвращении беременности и вступает в силу сразу после введения в первые 5 дней менструального цикла.

Во время грудного вскармливания вашему ребенку передается лишь очень небольшая часть дозы, и это не влияет на количество вырабатываемого вами молока. Его легко удалить, если у вас возникли проблемы или вы хотите завести еще одного ребенка. После удаления шансы забеременеть быстро вернутся к норме.

Внутриматочное устройство (ВМС)

Эти устройства, которые вставляются в матку (матку) обученным врачом, имеют небольшие размеры, пластиковые и имеют Т-образную форму с нейлоновой нитью на конце.Есть два типа - медная ВМС и гормональная ВМС. Оба типа действуют от 5 до 10 лет.

Как медную, так и гормональную ВМС (продается как Мирена®) можно вводить после рождения ребенка, но вам нужно подождать не менее четырех недель с момента рождения ребенка.

Они быстро начинают работать и имеют эффективность не менее 99%. Обычно оба типа легко удалить, если у вас возникли проблемы или вы хотите завести еще одного ребенка. После удаления шансы забеременеть быстро вернутся к норме.

Противозачаточное средство для инъекций

Если вы решите использовать противозачаточные инъекции (продаваемые как Depo-Provera®), вам могут посоветовать подождать шесть недель с момента рождения вашего ребенка. Однако его можно начинать сразу после родов.

Во время грудного вскармливания вашему ребенку передается лишь очень небольшая часть дозы, и это не влияет на количество вырабатываемого вами молока.

Противозачаточный укол 94-99.Эффективность 8%. Если вы перестанете использовать Депо-Провера®, может пройти некоторое время, прежде чем шансы забеременеть вернутся к норме.

Мини таблетка

Мини-таблетку можно начать сразу после рождения ребенка, и ее эффективность в предотвращении беременности составляет 91-99,7%. Однако время приема таблеток очень строгое, что может быть затруднительно для маленького ребенка.

Таблетки комбинированные и вагинальное кольцо

Эти методы содержат эстроген и не могут использоваться, пока вашему ребенку не исполнится 6 недель.Эти методы эффективны на 91-99,7%.

Презервативы

Вы можете использовать мужские и женские презервативы, как только снова начнете заниматься сексом. Презервативы предотвращают беременность на 79–98%.

Презервативы не только помогают предотвратить беременность, но и обеспечивают наилучшую защиту от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Мембрана Caya®

Диафрагму Caya® нельзя использовать, пока вашему ребенку не исполнится 6 недель.Диафрагму Caya® можно купить без рецепта фармацевта. Важно, чтобы врач или медсестра проверили, подходит ли вам диафрагма. Диафрагма Caya® на 82-86% предотвращает беременность.

Грудное вскармливание во избежание беременности

Если вы планируете использовать грудное вскармливание в качестве метода контрацепции, вам следует заранее поговорить с врачом или медсестрой.

Грудное вскармливание на 98% эффективно предотвращает беременность, но только если:

  • у вас не было менструаций с момента рождения вашего ребенка и
  • вашему ребенку меньше шести месяцев и
  • вы кормите только грудью, то есть ваш ребенок не ест или не пьет.

Когда у вас вернутся менструации или вы начнете давать ребенку другую еду или питье и не захотите забеременеть, вам понадобится другой метод контрацепции.

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи включает мониторинг ряда биофизических изменений, которые происходят во время менструального цикла, чтобы вы знали, когда следует избегать секса, чтобы уменьшить ваши шансы забеременеть.

Это 76-99.Эффективность 5%, в зависимости от того, насколько хорошо вы ее используете, и от выбранного вами метода мониторинга.

Вам нужно будет изучить естественное планирование семьи у специалиста, который может порекомендовать использовать более одного метода одновременно. Использование этого метода при грудном вскармливании может оказаться затруднительным.

Стерилизация

Стерилизация - это постоянный хирургический метод контрацепции, который более чем на 99% предотвращает беременность.

Женщины могут выбрать перевязку маточных труб или окклюзию маточных труб, а мужчинам - вазэктомию. Эти методы включают относительно небольшие хирургические вмешательства.

Окклюзию маточных труб и перевязку маточных труб лучше всего выполнять как минимум через три месяца после рождения ребенка. Однако часто рекомендуется подождать немного дольше, так как уход за маленьким ребенком может вызвать стресс, и это может быть не лучшее время для принятия окончательного решения.

Неотложная контрацепция (ЭК)

Экстренная контрацепция снижает риск беременности после незащищенного вагинального секса с партнером-мужчиной.ЭК следует принять как можно скорее, желательно в течение 24 часов после незащищенного секса. В Австралии доступно 3 вида экстренной контрацепции.

Неотложная контрацепция, содержащая левоноргестрел, выпускается под многими торговыми марками.

Они безопасны для использования во время грудного вскармливания и могут быть приобретены у фармацевта без рецепта.

Ulipristal (торговая марка EllaOne®) - это , а не , если вы кормите грудью.Он доступен только по рецепту врача.

Медная ВМС (см. Выше в разделе «Внутриматочное устройство») - наиболее эффективный метод экстренной контрацепции.