Какая должна быть бт при беременности на ранних сроках: Базальная температура при беременности на ранних сроках – нормы, график

Какая должна быть базальная температура при беременности?

Базальная температура (БТ) – это термин, позволяющий женщине держать под контролем процессы, происходящие в её организме. Эта температура является сигналом наступления беременности, а в ходе вынашивания её изменения тоже могут быть симптомами разных явлений. Итак, давайте же разберемся, что такое БТ и как она меняется при беременности.

Коротко о базальной температуре

Измерение БТ — это простая, но уникальная методика контроля изменений на гормональном и клеточном уровнях в организме женщины. Её измеряют в прямой кишке или во рту утром, не вставая с постели. Показатели базальной температуры напрямую зависят от периода цикла женщины. БТ здоровой дамы никогда не опускается ниже 36,2°C, не поднимается выше 37,2 °C. В предовуляторной и предменструальной фазах базальная температура обычно падает до 36,2-36,5 °C, а во время овуляции она поднимается до 36,9-37,1°C. Именно эту особенность роста температуры женщины используют, планируя беременность или, наоборот, предохраняясь от зачатия.

При зачатии базальная температура повышается до 37,1-37,3 °C и сохраняется на этой отметке. Если этот показатель базальной температуры не падает на протяжении 18 дней, то высока вероятность наступления беременности. Гинекологи советуют женщинам  в таких случаях сделать тест на беременность даже тогда, когда началась менструация. Повышение БТ в организме женщины вызывает гормон беременности — прогестерон.

Изменение БТ при беременности

Нормальной базальной температурой во время беременности считается 37,1-37, 3 градусов Цельсия. Иногда она может быть немного выше, в районе 38 градусов, и зависит это от индивидуальных особенностей женщины. Повышение БТ до 38 и выше — это нормальное явление, если температура тела хоть немного выше. Такое состояние может быть сигналом простудного заболевания или другого воспалительного процесса, инфекции. В случае повышения БТ женщина должна обязательно обратиться к врачу и самостоятельно не предпринимать никаких мер. Главное при этом не нервничать, ведь бывает так, что вы просто неправильно провели измерение БТ. Стоит учесть, что даже после полового акта, лёгкого стресса (плохого тревожного сна ночью) базальная температура может повыситься. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить её измерение в состоянии покоя в постели утром.

Иногда базальная температура во время беременности понижается. Врачи констатируют, что причиной этого может быть недостаточность половых гормонов. Если при этом ещё наблюдаются кровянистые выделения, боли внизу живота, то нужно незамедлительно обращаться к своему врачу.

БТ при замершей и внематочной беременностях

Среди женщин бытует мнение, что при наступлении внематочной беременности базальная температура не повышается, то есть остается на уровне предменструального цикла. Но это не так. При внематочной беременности также вырабатывается прогестерон, влияющий на повышение базальной температуры. Повышение температуры выше 37 в период овуляции и сохранение её на этом уровне ещё не будет свидетельствовать, что беременность нормальная, то есть маточная.

Женщин интересует, как изменяется базальная температура при замершей беременности. В этом случае она падает до 37,0°C и ниже. Такой показатель является симптомом тревоги и необходимости провести диагностику в медучреждении.

А какой же должна быть БТ у женщины, когда беременность наступила, а задержки месячных ещё нет? В этот период температура должна удерживаться на уровне 37-37,3 градусов Цельсия.

Как бы ни менялась ваша базальная температура, всегда старайтесь сохранять спокойствие. У вас есть доктор, родные и близкие, которые всегда помогут советом и моральной поддержкой.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

базальная температура при беременности на ранних сроках

Как определить беременность до задержки?

Женщин, живущих половой жизнью и имеющих основание предполагать наступление беременности, нередко волнуют вопросы о том, можно ли определить на ранних стадиях наличие  беременности? Как это можно сделать быстро и качественно? Какие признаки могут свидетельствовать на ранних стадиях беременности о ее наличии?

Как понять что беременна

 Нельзя предложить единого рецепта, который бы подходил всем и всегда, как узнать что ты беременна. В некоторых случаях понять, что в организме начались изменения, можно уже через несколько дней после зачатия, в других – только увеличивающийся живот может навести на эту мысль. Однако в большинстве случаев следует ориентироваться на следующие основные признаки беременности:

— Задержка менструации. Это самый явный признак того, что в организме проходят гормональные изменения. В большинстве случаев с момента оплодотворения они прекращаются, однако это бывает не всегда.

— Еще один признак наступившей беременности – тошнота. Появившийся токсикоз  — достаточно явный признак того, что имеет место беременность. Начаться он может уже через несколько дней после зачатия, прекращается индивидуально – у кого-то к началу 4-го месяца, а кого-то сопровождает до самых родов. Однако этот признак нельзя применить ко всем женщинам.

— Изменение вкусовых пристрастий, обоняния, увеличение или снижение аппетита тоже может являться признаком беременности.

— Увеличение частоты мочеиспусканий, неприятные ощущения внизу живота — один из косвенных признаков беременности.

— Увеличение слизистых выделений из половых путей, они становятся обильными, тягучими, не должны иметь цвета и запаха.

Все вышеперечисленное – лишь косвенные признаки беременности, не дающие абсолютно точного результата. Для более точного ответа необходимо провести дополнительные исследования.

Как определить беременность без теста

Наиболее доступный и точный способ – измерение базальной температуры. При этой процедуре температура измеряется во влагалище или в прямой кишке. При завершении менструального цикла, т.е. когда должны начаться месячные, температура должна быть ниже 37оС. Если этого не происходит, значит, произошло оплодотворение.

Хотя процедура эта несложная, нужно соблюдать некоторые правила для получения достоверного результата.

— Измерения базальной температуры проводятся не раньше, чем через неделю после предполагаемого оплодотворения , начиная с середины предполагаемого менструального цикла.

—  Проводить измерение нужно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

— Не употреблять алкоголь за сутки перед исследованием.

— Не занимайтесь сексом в течение 24 часов перед измерением температуры.

— Если вы принимаете лекарственные препараты, результаты могут быть неверными.

— Если вы больны и температура тела повышена, результат будет неверный.

Вот таким способом можно определить беременность дома еще до задержки менструации.

Тест на беременность на ранних сроках

Наиболее точный результат можно получить, используя тест-полоски на беременность. При проведении этого исследования очень важно соблюдать инструкцию, указанную на упаковке. Если тест-анализ показал сомнительный результат, можно попробовать провести повторное исследование спустя несколько дней.

Если вы хотите удостовериться на 100% в наличии или отсутствии беременности, обратитесь к врачу для сдачи анализа крови на ХГЧ. Его можно сдать также на самых ранних стадиях, еще до задержки менструации. Довольно рано и точно беременность можно определить на УЗИ, начиная с двух недель. Оба эти исследования дадут точный ответ на волнующий женщин вопрос – я беременна или нет?

Базальная температура на ранних сроках беременности 👪 БТ после смерти плода и при нормальном протекании беременности

Какая базальная температура при беременности на ранних сроках? Меняется ли базальная температура (БТ) при замершей или внематочной беременности? И в каком случае нужно обязательно обратиться к врачу за помощью? Ниже мы в деталях рассмотрим все эти вопросы.

Базальная температура — это самая низкая температура тела в течение суток, а измеряется она утром сразу же после пробуждения с помощью ректального термометра. Базальная температура — это важный диагностический параметр в медицине, по которому можно диагностировать у человека скрытую болезнь. Главным преимуществом измерения БТ является то, что этот показатель зависит только от активности внутренних гормонов. У женщин базальная температура меняется в пределах от 36,3 до 37,2 градусов в зависимости от дня менструального цикла.

При наступлении беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, а  базальная температура при наступлении беременности меняется. Врачи советуют периодически проводить замеры базальной температуры во время беременности для составления графика, поскольку именно изменение БТ в динамике позволяет установить наличие патологий плода или скрытых заболеваний.

Когда повышается базальная температура при беременности в норме?

Как уже было сказано ранее, в течение менструального цикла у женщины базальная температура находится в пределах от 36,3 до 37,2 градусов. При этом, в первые 14 дней температура является достаточно низкой — от 36,3 до 36,8 градусов. Сразу же после овуляции этот показатель повышается до отметки от 36,9 до 37,2 градусов (связано это с активностью прогестерона).

Температура базальная при беременности резко изменяется:

  • Базальная температура в первые недели беременности колеблется в достаточно больших пределах — от 36,5 до 38 градусов. Связано с это с тем, что в организме женщины происходит перестройка работы органов + меняется активность гормонов.
  • Где-то на 3-4 неделе гормональная перестройка завершается, а базальная температура с 36,9 при беременности может вырасти и до 37,5 градусов.

При этом обратите внимание, что у некоторых женщин наблюдается повышение базальной температуры при беременности до 37 градусов. Подобные показатели могут встречаются как у здоровых беременных женщин, так и у женщин со скрытыми патологиями. При появлении такой температуры рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы доктор определил, связано ли это с какими-либо скрытыми расстройствами или нет. Также нужно учесть, что уровень БТ выше 38 градусов практически всегда является симптомом патологии плода и/или серьезного внутреннего расстройства.

БТ при неразвивающейся беременности в первые месяцы

Замершая беременность — это патологическое прекращение развития плода и его смерть без выкидыша. Подобная патология может появиться по различным причинам — нарушение обмена веществ, недостаток гормонов в организме женщины, употребление неправильной пищи, стрессы, различные болезни и так далее. Главной опасностью замершей беременности является то, что подобная патология на раннем этапе практически не имеет каких-либо явных симптомов.

Базальная температура является ПЛОХИМ диагностическим критерием для выявления замершей беременности. Причины у этого следующие:

  1. Даже после смерти плода организм женщины продолжает по инерции синтезировать различные гормоны для протекания беременности.
  2. Инерционный синтез гормонов после гибели плода длится в среднем 2-3 недели — в течение этого периода беременности  базальная температура — от 37 до 37,5-38 градусов.
  3. Лишь спустя 3-4 недели гормональный синтез начинает затухать, что приводит к снижению базальной температур до уровня 36,3-37,2 градусов.

Иными словами, при замершей беременности градусник будет несколько недель Вам показывать, что с Вашим малышом все хорошо — тогда как на самом деле ребенок уже давно умер. И лишь где-то на 3-4 неделю Вы начнете понимать, что с Вами что-то не так. Основной метод диагностики замершей беременности — гормональный тест и УЗИ. При подтверждении диагноза в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство для удаления мертвого плода.

БТ при угрозе прерывания беременности в первые месяцы

Внематочная беременность — осложнение беременности, при котором развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. При внематочной беременности происходит гибель плода. На раннем этапе патологии явная симптоматика может отсутствовать, однако на позднем этапе появляются различные нарушения — боль в области живота, обильные кровотечения, потеря сознания, бледность и другие.

базальная температура на 9 неделе беременности

Базальная температура 38 при беременности также является ПЛОХИМ диагностическим критерием для выявления внематочной гестации.

Причины:

  1. При внематочной беременности также продолжается синтез гормонов, влияющих на уровень базальной температуры, а инерционный синтез будет продолжаться вплоть до полного удаления мертвого ребенка из организма матери.
  2. В течение всего периода внематочной беременности уровень базальной температуры будет находиться в пределах от 37 до 37,5-38 градусов.
  3. Иногда при внематочной беременности уровень БТ действительно повышается выше отметки 38 градусов, однако подобный симптом встречается очень редко.

Для диагностирования внематочной беременности используется УЗИ, анализ крови и некоторые другие методы диагностики. При подтверждении диагноза требуется немедленное оперативное вмешательство, поскольку подобная патология является очень опасной и может окончиться гибелью матери.

автор-эксперт: Светлана Дмитриевна Легкоступова,
перинатальный психолог, к.м.н.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

график, как измерить и какая она должна быть при беременности

Женщины, которые измеряют свою базальную температуру, не только без тестов могут определить время наступления овуляции в своем цикле, но и раньше других догадаться о том, что зачатие состоялось. И поможет им в этом график БТ, который в «беременном» цикле разительно отличается от других графиков. Какой должна быть базальная температура при беременности на самых ранних сроках до задержки, расскажет эта статья.

БТ — что это и как измерять?

Базальной температурой, по определению, существующему в медицине, называется самая низкая температура тела человека, которую можно зафиксировать лишь в момент отдыха. Когда мы активны и подвижны, внутренняя температура нашего тела всегда повышается. А у женщин уровень базовой температуры ещё зависит не только от активности, но и от дня цикла, ведь в разные дни цикличность работы женского организма определяют совершенно разные гормоны.

Давно было замечено, что в период овуляции у женщин происходит скачок базальной температуры. На этом основан симптотермальный метод распознавания плодности, позволяющий женщинам видеть, когда именно у них происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, означающий максимально высокую вероятность зачатия.

В первой половине цикла у женщины в организме «правят» эстроген и ФСГ. Действие этих гормонов и приводит к созреванию фолликула. А всплеск ЛГ за сутки до овуляции с последующим снижением эстрогена приводит к характерному скачку внутренней температуры. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. И под действием этого гормона базальная температура повышается и остается таковой почти всю вторую половину цикла.

Если беременности не наступило, желтое тело погибает через 10-12 дней после своего формирования, концентрация прогестерона снижается, базальная температура снижается и начинается менструация. Если зачатие все-таки произошло, то после успешной имплантации зародыша в стенку матки начинается выработка гормона ХГЧ, который не дает желтому телу прекратить существование и функционирование, прогестерон остается высоким, базальная температура не снижается.

Именно поэтому метод измерения БТ считается информативным не только для определения овуляции, но и для самой ранней диагностики беременности, а также различных гинекологических патологий и эндокринных нарушений.

Чтобы определить беременность по графику базальной температуры, очень важно правильно проводить измерение. Любые ошибки в этом процессе приведут к неправильным показателям истинной температуры, женщина будет введена в заблуждение. Поэтому при планировании зачатия необходимо усвоить важные правила, которые помогут получать точные данные. Обозначим эти правила.

  • Измерить базальную температуру под мышкой нельзя. Обязательно нужно фиксировать ее в тех частях тела, которые имеют непосредственную близость к полостям, сообщаются с ними. Это — рот, влагалище, прямая кишка. Выбрав одну часть тела, всегда проводите замеры только в ней, не меняйте место расположения термометра.

  • Выбирайте хороший термометр, исправно действующий. Лучше — ртутный, так как ртутные приборы точнее электронных. Для замеров в ротовой полости требуется особый градусник. В прямой кишке и влагалище можно использовать самый обыкновенный градусник.

  • Измерять БТ нужно утром в одно время каждый день. Вечером и днем она всегда повышена, поскольку мы активны. А по утрам после пробуждения некоторое время организм еще адаптируется к бодрствованию и предоставляет термометру самые точные показания температуры внутренних органов.

  • Не совершайте движений, не вставайте с постели. Проснувшись, сразу приступайте к замеру, лежа в покое. С вечера положите градусник на расстояние вытянутой руки, заранее стряхните его.

  • Градусник вводят на 2-3 сантиметра на 5-7 минут.

  • Лучшим временем для замера считается период с 5 до 7 утра, но учитывайте личный распорядок дня, ведь до замера женщина должна провести во сне, не вставая никуда, не менее 6 часов.

На повышение температуры может повлиять сильный стресс, простудное или вирусное заболевание, любое воспаление, усталость, поездки, половые акты, имевшие место накануне вечером, выпитый накануне алкоголь. При таких обстоятельствах БТ неминуемо поднимается, поэтому женщина может неправильно толковать свой график в конце цикла.

Температуру вносят в график, измерения не прекращают даже во время очередных менструаций. График можно скачать в интернете или нарисовать самостоятельно — это не столь важно.

«Беременный график» – как выглядит?

Конечно, график БТ позволит лишь предположить возможную беременность, но нисколько не сможет точно ответить на вопрос, состоялось ли зачатие или нет. Хотя порой и такой подсказке планирующие беременность женщины очень рады. Внимательно посмотрите на график цикла. Чтобы говорить о вероятности беременности, важно увидеть на нем день овуляции, чтобы быть уверенной, что выход яйцеклетки, как обязательное условие зачатия, состоялся.

Чаще всего этот день приходится на середину цикла, перед ним наблюдается снижение температуры, а потом сразу ее взлет. Этот «пик» визуально разделяет ваш цикл на две фазы и внешне похож на клюв птицы с раскинутыми крыльями. До «клюва» температура была в пределах 36,2-36,9 градуса, в день овуляции — выше 37 градусов.

Вторая половина цикла проходит при повышенной температуре, но это — не признак беременности, а всего лишь верный признак действия прогестерона. Он вырабатывается у всех женщин вне зависимости от того, наступило зачатие или нет. В течение первой недели после овуляции в среднем ваша температура и при беременности, и без нее будет на 0,4-0,6 градуса выше, чем в первой фазе.

Через 7-9 дней после овуляции происходит имплантация зародыша, если зачатие было. Физиологический и биологический смысл происходящего заключается в прикреплении плодного яйца к внутреннему слою матки — эндометрию. В день имплантации нередко наблюдается довольно распространенное любопытное явление — имплантационное западание базальной температуры. Она может снизиться незначительно и снова подняться на следующий день. Но такое снижение — вовсе не обязательно. Это зависит от личного уровня прогестерона в крови женщины.

Если имплантация прошла успешно, под действием ХГЧ желтое тело не регрессирует, а продолжает исправно снабжать женский организм ударными дозами прогестерона, поэтому базальная температура остается высокой. Снижения за 2-3 дня до менструации, которое наблюдают женщины небеременные в фазе регрессии желтого тела, у беременной не будет — все дни до задержки менструации БТ будет оставаться повышенной (выше 37 градусов).

Именно этот признак должен подсказать внимательной женщине, что «интересное положение» очень вероятно.

Другие варианты графиков — причины

Если во второй половине вашего цикла термометрия показывает повышение БТ до 38 градусов и выше, не спешите радоваться, так как. это не говорит, увы, о беременности. Это означает, что у женщины в организме имеется серьезные и сильный воспалительный процесс, в связи с чем нужно как можно быстрее обратиться к врачу для обследования. Чаще всего такая температура сопровождает гинекологические проблемы воспалительного и инфекционного характера.

Поэтому обратите внимание на выделения, болевые ощущения. Если выделения нетипичные, есть боли, самочувствие оставляет желать лучшего, нужно идти к врачу. Резкий скачок температуры до 38 градусов через 6-8 дней после овуляции может говорить о внематочной беременности.

Сниженные показатели термометрии во второй половине цикла (36,5 — 36,9 градуса) говорят о том, что желтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона. В этом случае даже начавшаяся беременность может в любой момент внезапно прерваться, поскольку прогестероновая недостаточность угрожает выкидышем или замершей беременностью на самом раннем сроке. Кроме того, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

В большинстве случаев ситуацию можно исправить, начав по назначению доктора принимать препараты прогестерона.

По итогам замеров женщина могла получить график, при котором повышение температуры во второй половине цикла есть, но очень незначительное — на 0,2-0,3 градуса, не более. В этом случае стоит заподозрить эндокринные нарушения, часто — возрастные. Ведь уже после 30 лет существенно снижается выработка половых гормонов. В такие циклы сложно зачать малыша, а если это удается, то беременность часто сопровождается угрозой на самых ранних сроках.

Монотонный график, в котором, бывает, невозможно явно отличить изменений БТ вверх или вниз, говорит об ановуляторном цикле. В нем не было овуляции, а потому и ожидать беременности не стоит — при отсутствии зрелой яйцеклетки невозможно зачатие. Хаотичный график с большими пиками и спадами, «королевским» размахом кривой говорит о том, что при измерении были допущены грубые ошибки, поэтому сам график не отражает действительности. А также такие графики являются признаком тяжелых гормональных нарушений, чаще всего при них наступление беременности не представляется возможным.

График с высокой температурой в первой половине цикла даже не требует дальнейшего анализа повышения или снижения, ведь он говорит об изначальном нарушении гормонального фона в период созревания фолликулов. Такие графики не сулят нормальной овуляции, обычно такие циклы, когда ректальная или вагинальная температура после месячных находится на отметках выше 37 градусов — ановуляторные, зачатие в которых невозможно.

Точность и право на ошибку

Насколько точны графики БТ, ответить не так просто, как кажется. Если женщина все делает правильно, соблюдает все правила замеров, то точность будет довольно высокой. Но вот для определения беременности этот метод в качестве надежного не подходит.

Самое большее, что можно сделать после того, как на 11-13 день после овуляции не снижается температура, так это подождать еще несколько дней и купить тест на беременность — после задержки его точность достаточно высока. Кроме того, за пару дней до задержки месячных можно сделать анализ крови на ХГЧ — при беременности уровень хорионического гонадотропина уже будет превышать нормы.

Температура тела в ранней диагностике беременности большой роли не играет вообще. Но давно замечено, что после имплантации (в последнюю неделю до задержки) у беременных женщин бывают подъемы температура до 37 градусов и выше, особенно во второй половине дня и по вечерам. Кажется, что это — простуда, но уже наутро температура тела снова приходит в норму.

Большим подспорьем для планирующих беременность являются графики других женщин с примерами и пояснениями, которыми дамы делятся в социальных сетях и на тематических форумах в интернете. По отзывам, БТ — не панацея и способ диагностики беременного состояния, но приятная и полезная подсказка. Чем дольше женщина практикует замеры и строит графики, тем лучше она начинает понимать свой организм, легко замечает необычный график, который в итоге и оказывается «особенным», завершаясь не новой страницей в женском календаре, а первой страницей в календаре будущей мамы.

Подробнее об измерении базальной температуры на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.

Какая должна быть базальная температура при беременности

Базальная температура в период беременности

Какая базальная температура при беременности считается нормальной? Отличается ли этот показатель на разных сроках гестации? Какие нарушения можно выявить с помощью этого параметра? Давайте разберемся!

БТ при беременности.

Нужно ли ее контролировать?

Базальная температура, как диагностическая манипуляция, стремительно ворвалась в жизнь женщин несколько десятков лет назад. В чем же успех? Начнем с того, что это, действительно, элементарная и уникальная методика: контролировать с помощью температуры процессы, происходящие в организме на гормональном и клеточном уровнях. Любой человек без труда освоит эту методику и сможет научиться «читать» результаты измерений.

Базальная температура способна показать нам, что творится внутри нашего организма и конкретно — с репродуктивной системой. Температура тела в основном же указывает на наличие или отсутствие воспалительных процессов. Базальная температура при беременности может, например, говорить о ее течении и о возможных ее осложнениях.

Контролировать БТ часто рекомендует женщине ее лечащий врач. Обычно такие данные важны специалистам-эндокринологам, гинекологам, терапевтам. Соответственно, можно сказать, что измерение БТ во время беременности необходимо для полноценного наблюдения за поведением гормональной системы будущей матери. Хотя следует сразу отметить, что в настоящее время многие медики склоняются к тому, что методика эта не слишком эффективна, и существуют другие, более удобные и надежные способы контролировать развитие беременности, как то уровень ХГЧ в динамике (в первом триметре) и ультразвуковые исследования.

Базальная температура здоровой женщины

У здоровой женщины цифры базальной температуры зависят от периода менструального цикла. В норме БТ не опускается ниже отметки в 36,2 °C и не поднимается выше 37,2 °C. По графику БТ определяется предовуляторная и предменструальная фаза, — обычно в эти фазы происходит падение температуры до 36,2-36,5 °C. Это нормальное, физиологическое падение температур, многие женщины научились определять период овуляции или начало менструации по таким критериям. В период овуляции линия температуры постепенно растет вверх, достигая 36,9-37,1 °C. В данный период женщина может забеременеть. Далее, когда идет спад температур до 36,7 – начинаются месячные, это происходит примерно через 14 дней после овуляции.

При зачатии в период овуляции базальная температура изменяется. Известно, какая должна быть базальная температура при беременности на ранних сроках, если все хорошо. Она поднимается до 37,1-37,3 °C и держится на таком уровне. Следующая менструация в этом случае уже не наступает.

Падение БТ при беременности

Да, и такое случается! Вообще, базальная температура во время беременности падать, тем более резко, не должна. О чем же может свидетельствовать падение БТ? В основном о недостаточности половых гормонов, а они в свою очередь поддерживают здоровый ход беременности. И поднятие уровня базальной температуры в период беременности говорит об активизации эндокринной системы. Итак, снижение температур – вероятный признак нестабильности выработки гормонов, таким образом, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом – особенно в том случае, если имеются другие неблагоприятные признаки, как то кровянистые выделения, боли, продолжительный тонус матки.

Многих также интересует, какая базальная температура при замершей беременности может быть. В таких случаях уровень БТ может упасть ниже 37,0°C. Это плохой признак, но все же не стоит нервничать, а лучше провести диагностические исследования.

Повышение БТ при беременности

При высоких показателях базальной температуры можно говорить о воспалительных, инфекционных процессах. Скажем, риск угрозы прерывания беременности здесь значительно ниже, чем при резком снижении температур, но, опять-таки, игнорировать это состояние нельзя в том случае, если измерения проводились по всем правилам и нет явных посторонних факторов, не относящихся напрямую к состоянию здоровья, которые могли бы повлиять на полученные значения.

А вот какая базальная температура при внематочной беременности: повышенная или остается нормальной, то есть в пределах 37,3°C? Да, при внематочной беременности БТ может оставаться прежней, как и при нормальном течении беременности, так как уровень гормонов при развитии эмбриона не изменяется. При нарушенной внематочной беременности, разрыве тканей, появляются кровотечение и сильные боли в животе. В таких ситуациях необходимо незамедлительно вызывать неотложную медицинскую помощь.

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности и при задержке месячных? Насколько достоверны результаты измерения базальной температуры

Правильно читая график базальной температуры при беременности, еще до задержки месячных будущая мама может отследить ее наступление. Также нужно знать, какие факторы способны исказить результат, чтобы не принимать их за отклонения в развитии беременности.

Характерные показатели на разных этапах цикла

Базальная температура, как один из методов определения благоприятного для зачатия дня, широко используется в настоящее время, хотя 100% гарантии измерение не дает и имеет достаточное количество недостатков. При планировании беременности нужно подготовку начинать заранее и для сравнения брать показания как минимум 3-4 циклов, строя кривую, соединяющую ежедневные температурные точки.

Прежде, чем говорить о построении цифровой оси, разберемся, какие нормальные значения должны на ней отображаться:

Окончание менструального цикла

  • По окончании менструального кровотечения в первом периоде циклического процесса термометр показывает примерно 36,2-36,5°C. Именно при таких отметках на термометре происходит созревание яйцеклетки при участии эстрогена, контролирующего данный процесс.

Температура перед овуляцией и после нее

  • Накануне овуляции отмечается незначительное понижение температуры на несколько десятых градуса, а затем рост до 37°C и выше. Это указывает на освобождение клетки и ее движение на встречу со сперматозоидом в маточной трубе.

Пример графика базальной температуры при беременности до задержки

  • После слияния половых клеток график базальной температуры при беременности до задержки (фото примеров это подтверждают), стабильно показывает незначительные колебания между 37 и 37,5°C на протяжении всей беременности.

График базальной температуры при беременности до задержки держится в определенной температуре 37,5°C до конца беременности.

  • Если оплодотворения не произошло, за несколько дней до менструации начинается постепенное снижение температуры и с первого критического дня она становится 36,8°C и ниже.

Диагностирование беременности по графику

Повышенные температурные отметки на кривой являются первым косвенным признаком свершившегося зачатия, затем его подтвердят появившаяся тошнота, боль в молочных железах, изменение настроения, вкусовых пристрастий и т.д., а заключительную черту поставят две одинаковые полоски на проведенном тесте.

График базальной температуры при беременности до задержки – 36,9°C

Сам момент оплодотворения проходит для женщины незаметно, а вот имплантацию эмбриона к эндометрию можно и зафиксировать. В этом случае график базальной температуры при беременности до задержки – 36,9°C или чуть меньше на 5-7 день после овуляции. Примерно такой промежуток времени необходим плодному яйцу, чтобы добраться до матки и начать внедрение в ее стенку.

Перед овуляцией на графике можно наблюдать незначительное снижение температуры, а потом рост до 37°C и далее.

В этот момент могут ощущаться незначительные тянущие боли внизу живота, и присутствовать слабые кровянистые выделения из влагалища, как симптом прикрепления плода. Снижение будет видно всего сутки, а затем кривая вернется к значениям, которые были до западания и больше уже отклоняться не будет.

Признаки, искажающие показатели

Мы рассмотрели нормальное течение беременности на ранних сроках и присущие ему адекватные значения. Но иногда график базальной температуры при беременности до задержки, примеры имеет с отклонениями, как в сторону повышения, так и понижения температурных значений. Они вызываются определенными причинами, связанными с воздействием внутренних и внешних факторов на организм женщины.

Когда сдвиг показателей случается однократно, его можно списать на погрешности в измерении температуры, произошедшие из-за вполне объяснимой причины:

  • Бессонница;
  • Кратковременный сон, меньше 6 часов;
  • Простуда;
  • Половой акт за 3-4 часа до измерения;
  • Чрезмерные физические нагрузки накануне;
  • Стресс.

Если была бессонная ночь, простудное заболевание стресс или физические нагрузки, это нужно отмечать в графике базальной температуры при беременности в виде примечаний, чтобы было объяснение изменения температуры.

Опасные западания в графике базальной температуры при беременности

Внематочная беременность

Если же наблюдается повышение 37,5-38°C и продолжается несколько дней, можно заподозрить воспалительный процесс в половой системе женщины. Это может быть инфекционное заболевание, а возможно и внематочная беременность. Прикрепление плодного яйца в неположенном месте может вызвать своеобразную реакцию со скачками температуры вверх – вниз и кривая получается несколько неправильная с нетипичными западаниями.

Замершая беременность или выкидыш

Снижение показателей, при уверенности в зачатии, ниже 36,9°C, также вызывает беспокойство. В этом случае подозревается замершая беременность или угроза выкидыша. Такое состояние температурных значений объясняется снижением уровня прогестерона, происходящим из-за гибели плода. Поддерживать развитие зародыша уже не нужно, желтое тело постепенно снижает его продуцирование, содержание гормона в крови падает. Он уже не в состоянии поддерживать повышенные цифры базальной температуры, и она опускается.

При подозрении на угрозу выкидыша температура будет ниже 36,9°C на графике при беременности до задержки.

График базальной температуры при беременности до задержки (видео)

В этом видео акушер-гинеколог рассказывает о том, как правильно измерять базальную температуру при беременности до задержки.

Чтобы удостовериться, правильно ли вы составляете свой график базальной температуры при беременности до задержки, видео-материалы и примеры девушек на форумах, помогут избавиться от сомнений в последовательности действий и разобраться с температурными значениями.

При составлении температурной кривой не следует забывать, что для каждого организма характерны только ему присущие значения, поэтому важны не сами цифры, а скорее разница между первой и второй фазами цикла, которая должна быть не меньше 0,4°C.

Как определить беременность без аптечного теста, гинеколога и лабораторных анализов? Многие девушки используют для этого простой домашний метод – измерение БТ (базальной температуры). Ведь базальная температура при беременности на ранних сроках отличается от БТ небеременной женщины.

На протяжении десятилетий акушеры-гинекологи рекомендовали этот метод даже тем будущим мамам, чей «беременный» статус уже подтвержден. Считается, что резкое изменение графика БТ на первых неделях может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода.

Действительно ли это так? Что думают об этом методе современные врачи?

Метод придумали в Англии больше 60 лет назад. Врачи выяснили, что температура внутри женского тела меняется в зависимости от периода менструального цикла. Это происходит под воздействием гормонов. Поэтому по графику БТ можно понять, правильно ли работают яичники – продуцируют ли они нужные гормоны. Также можно выяснить, есть ли у женщины овуляция, то есть выходит ли полноценная яйцеклетка из фолликула.

БТ меряют на протяжении всего цикла, утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Чаще всего температура измеряется в заднем проходе. Реже – во рту или во влагалище. Результат заносят в специальную таблицу. Шаблон для измерения БТ можно скачать прямо здесь. Для этого кликните по изображению и скачайте его. Можно заполнять прямо в компьютере, можно распечатать.

Верить ли этому методу

Еще 15 лет назад все гинекологи требовали от пациенток мерить БТ. Многие современные врачи отказываются от этого метода. На базальную температуру может повлиять множество факторов – от проблем со щитовидкой до приема алкоголя. Так что метод не особенно точен.

В арсенале современных гинекологов есть более прогрессивные методы диагностики:

  • Тесты на овуляцию, которые довольно точно определяют день выхода яйцеклетки из фолликула. С их помощью можно выяснить, есть ли овуляция или цикл ановуляторный;
  • УЗИ, в частности фолликулометрия (несколько УЗИ в течение цикла), которая позволяет оценить созревание фолликула;
  • Анализы на гормоны: эстрадиол, прогестерон и другие;
  • Для определения беременности подходят аптечные тесты и анализ ХГЧ (можно сдавать кровь, а можно определить уровень ).

Однако у метода БТ по-прежнему есть свои приверженцы как среди врачей, так и среди пациенток. Тому есть веские причины:

  • Этот способ полностью бесплатен;
  • Он удобен, его можно применять в домашних условиях;
  • Он безболезненный и абсолютно безопасный. А вот насчет безопасности УЗИ у врачей по-прежнему нет единого мнения;
  • Если мерить правильно, разобраться в нюансах и соблюдать все правила, то он может многое рассказать о женском здоровье.

Как определить беременность до задержки

Как измерить базальную температуру для определения беременности?

Вообще-то метод предполагает измерение не только в дни перед месячными, а на протяжении всего цикла. Дело в том, что анализировать нужно не какое-то отдельное значение в отдельно взятый день, а целый график БТ. А лучше графики нескольких циклов – тогда будет заметна разница.

Вот классической двухфазный график небеременной женщины. Сначала, во время месячных, температура слегка повышена, потом она опускается до уровня 36,2-36,4. Затем происходит овуляция, и температура резко вырастает до 36,9-37,1. Затем, перед месячными она немного снижется – до 36,8.

Естественно, эти цифры условны и приблизительны. Важна тенденция: немного повышенная температура – снижение – резкое повышение во второй фазе – некоторое снижение перед месячными.

График базальной температуры при беременности выглядит иначе.
В первой фазе и во время овуляции все то же самое. А вот базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, будет совсем другой. Во второй половине цикла может произойти так называемое имплантационное западение. Температура, которая после овуляции поднялась до 37 градусов или выше, вдруг падает примерно на 0,3-0,6 градуса. Это может означать, что произошла имплантация эмбриона, то есть оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки.

Затем БТ снова повышается до значения 37-37,6. Базальная температура при беременности до задержки не падает, а остается высокой даже в самые последние дни цикла. После задержки она тоже остается повышенной. Это «работает» гормон прогестерон, он слегка повышает температуру.

«Беременные» графики

Мы рассмотрели «классический» график БТ. Но жизнь гораздо разнообразнее готовых схем. Базальная температура на ранних сроках беременности может быть разной. Вот несколько «нетипичных» беременных графиков. Мы взяли их из блогов реальных женщин.

На этих графиках можно заметить некоторые особенности.

Далеко не всегда заметно имплантационное западение.

При беременности график базальной температуры может иметь несколько подобных «западений». Это не настоящие имплантационные западения, а просто температурные скачки, индивидуальная реакция на гормональные изменения.
Иногда температура поднимается не резко, а плавно.
Бывает, что БТ при беременности не поднимается выше 37.

Можно ли определить беременность градусником без графика

Как определить беременность с помощью градусника, если до этого вы не занимались измерением БТ и не строили график? Для этого нужно померить БТ в последние дни цикла. Делать это нужно утром, не вставая с кровати. Градусник приготовьте и стряхните заранее, он должен лежать рядом, но не под подушкой. Перед этим должно пройти хотя бы 3 часа непрерывного сна. Мерить лучше в заднем проходе, либо во влагалище. Если БТ выше 37, есть вероятность, что вы беременны.

Однако такой метод вряд ли можно назвать точным. Повышенная температура может свидетельствовать о беременности, о гормональном сбое, о воспалении или просто о ваших индивидуальных особенностях.

Проще и надежнее дождаться задержки и сделать тест. Либо сдать кровь на ХГЧ (в некоторых случаях такой анализ покажет беременность еще до задержки).

Нужно ли мерить БТ при беременности

Ректальная температура при беременности на ранних сроках считается одним из показателей правильного развития плода. В норме, начиная с четвертой недели беременности, БТ должна быть выше 37 градусов без резких скачков и перепадов. Если БТ резко падает и при этом вы чувствуете непривычную тяжесть, боль внизу живота, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Однако большинство современных врачей не определяют состояние плода по температуре, а предпочитают более актуальные методы диагностики (анализы, УЗИ и т.д.). Ведь метод БТ все-таки недостаточно достоверный. Он часто становится поводом для ненужных волнений. Поэтому можете с чистой совестью им пренебречь.

Консультация гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня 8 недель беременности. Врач посоветовала измерять БТ каждое утро. Сначала она была 36,9-37,1. А потом подскочила до 37,5. Это опасно?

— Базальная температура при наступлении беременности может достигать 37,5 градусов и даже 37,9. Но вообще-то это недостаточно достоверный метод оценки состояния плода, недостаточно информативный. Можете со спокойной совестью не измерять базальную температуру, просто бросьте это занятие, чтобы не нервничать. Обратитесь к врачу, если вас что-то будет беспокоить (боль, выделения, сильный токсикоз и т.п.) И обязательно сделайте УЗИ на ранних сроках.

— Думаю, что беременна, задержка, тест показал две полоски. БТ у меня 37,6. Какая температура считается нормальной?

— Это один из нормальных признаков беременности.

— У меня беременность 5 недель. Первая беременность закончилась выкидышем, поэтому очень переживаю. Базальная температура 36,9. Врач назначила дюфастон. Но БТ не поднимается. Что делать?

— Не паникуйте и продолжайте принимать дюфастон. БТ мерить необязательно, лучше 2-3 раза в неделю сдавайте кровь на б-ХГЧ – это более информативный метод. Через каждые два дня результат должен возрастать вдвое.

— У меня 12 недель беременности, БТ всегда была 37,1-37,3. И вдруг упала до 36,9. Это опасно?

— Это небольшое снижение, в пределах нормы. И вообще пора прекратить измерения, для вас в этом уже нет никакого смысла. Скоро у вас первое УЗИ, оно гораздо информативнее.

Самый простой и доступный способ определить наступление беременности на раннем сроке связан с измерением базальной температуры
. Те женщины, которые с нетерпением ждут появления малыша, наверняка знакомы с этим способом.

Он появился одновременно с календарным методом предохранения, и обычно успешно его дополняет.

В данной статье мы подробно поговорим о диагностике беременности на ранних сроках
с помощью данного метода, расшифровке показателей и их норме для разных периодов.

Базальная температура – это внутренняя температура
тела человека. Измеряют ее при помощи термометра во рту, женских половых органах или в анусе. Замер положено делать ранним утром, как только женщина проснулась. На этот случай у постели кладут термометр, чтобы до него было легко дотянуться.

Для контроля за циклом
и планирования беременности, своевременного ее определения, необходимо ежедневно, с первого дня месячных, измерять температуру, и заносить результат в график
. Наиболее информативно производить измерение температуры через прямую кишку. Для этой цели оптимален обычный ртутный термометр, так как он дает наиболее точные результаты.

Ранним утром, после пробуждения, пока тело находится в расслабленном после сна состоянии, необходимо ввести термометр и подождать 5-7 минут
. Полученный результат записывают в тетрадь для ведения графика, либо сохраняют в мобильном приложении.

Норма показателей в разные периоды

В дни месячных нормальным показателем является температура 36.7 – 36.9 градусов
. К моменту овуляции она начинает подниматься, достигая своего пика – 37.2-37.4 градуса. После наступления овуляции температура должна начать снижаться
– если зачатие не произошло. Обычно это происходит за 7-8 дней до предполагаемой даты месячных. В дни перед месячными она падает до показателя 36.8 -36.9 градусов. Если же зачатие произошло, температура продолжает оставаться на уровне 37.1- 37.4 градуса.

Повышенная температура характерна для первого триместра беременности. На сроках после 19 недель она начинает постепенно снижаться
, вновь повышаясь к третьему триместру – это предвестник скорых родов.

Сразу после того, как зачатие произошло, базальная температура поднимается на несколько десятых градусов, и продолжает держаться на этом уровне, что и позволяет выявить наступление беременности
. Если перед месячными градусник стабильно показывает 37.2 градуса – вас можно поздравить. Скоро стоит ожидать прибавления в семействе.

Базальная температура до задержки

Как уже говорилось выше, метод измерения базальной температуры может позволить женщине спланировать зачатие и определить наступление беременности
.

Если вы ведете график температуры, то обратите внимание на следующие моменты:

  • после овуляции на один-два дня температура понизилась, до 36.9-37 градусов;
  • после данного скачка температура снова поднялась, достигнув отметки 37.1.-37.3 градуса.

Этот фактор указывает на состоявшееся зачатие
. Далее, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, и организм начинает вырабатывать прогестерон, который и влияет на повышение температуры тела. На ранних сроках беременности температура держится в пределах 37.1.-37.3 градусов, не спадая перед наступлением предполагаемых месячных.

Температура при задержке

Если у вас задержка менструации, но вы еще не проводили тестирование с помощью аптечных стрип-тестов, можно воспользоваться методом диагностики с помощью измерения базальной температуры.

Если температура в пределах 37.1 – 37.3 градусов
– вы, скорее всего, беременны. Повлиять на результат могут только простудные заболевания, скрытые инфекции, либо физическая активность перед проведением тестирования.

Вечером температура тела часто бывает повышена – это происходит из-за физической активности в течение дня. Если вы собираетесь проводить замер температуры, помните, что перед этим необходимо отдохнуть не менее 3 часов, для получения верного результата. Если вы уже точно знаете, что беременны – температуру можно измерять в любое время суток, так как это позволит вам вовремя заметить какие-либо отклонения, и принять меры.

Вечером температура может быть от 37.2 до 37.6 градусов при беременности
.

Базальная температура на 20 неделе беременности

Базальная температура наиболее высока в период активной выработки прогестерона в организме. Этот период длится во время первого триместра, затем, к 19-20 неделе, показатели снижаются
. Дальнейшие замеры температуры, как правило, не проводятся, потому что метод перестает быть информативным.

Оптимальные показатели на сроке в 20 недель – 36.7 — 36.9 градусов.

«У меня температура…» – что это значит?

Здесь мы собрали расшифровку стандартных показателей
, которые помогут вам сориентироваться, есть ли беременность, либо ждать скорого прихода менструации.

Температура 36.9

  • При беременности – угроза выкидыша, замершая беременность, срок более 19 недель.
  • До задержки – скоро должны прийти месячные, беременности нет.

Температура 37.0

Такая температура до задержки может указывать на скорый приход менструации
(в зависимости от того, когда вы проводили измерение), легкий воспалительный процесс.

Если температура начала незначительно повышаться – прикрепление эмбриона состоялось совсем недавно. При беременности указывает на недостаток прогестерона и угрозу выкидыша.

Температура 37.1

До задержки – большая вероятность того, что было зачатие. В течение недели должна немного подняться. Если температура упала – скорый приход месячных, самопроизвольный аборт. Если беременность подтверждена – норма, возможен небольшой недостаток прогестерона.

График на ранних сроках беременности по неделям

После 18 недели беременности температура снижается, и ее показатели находятся в пределах 36.9 – 36.6 градусов
.

Теперь вы знаете, на что ориентироваться при измерениях и ведении графика. Совет – если вы заметите, уже будучи беременной, резкий спад температуры
или ее скачок – как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы избежать угрозы прерывания.

Любая женщина, желающая в ближайшем времени ощутить радости материнства, тщательно исследует информацию, касающуюся оплодотворения, течения беременности и родового процесса. Без сомнения, этот период в жизни очень важен, и требует особой подготовки.

Чтобы познать особенности своего организма и понимать процессы, происходящие в женской репродуктивной системе, можно во время планирования беременности начинать измерять базальную температуру тела. Тогда вы будете с точностью знать дату зачатия и сможете увериться в том, что беременны, еще до начала менструации.

Понять это даст возможность базальная температура до задержки в построенном графике, наряду с другими признаками беременности, перечисленными ниже:

  1. небольшие выделения с кровью (имплантационное кровотечение),
  2. быстрое утомление,
  3. тянущие боли в поясничной области и внизу живота,
  4. тошнота и острая реакция на запахи,
  5. повышение аппетита,
  6. небольшое повышение температуры тела,
  7. повышение базальной температуры тела.

Базальная температура до задержки

Как только зачатие произошло, базальная температура повышается и держится повышенной на протяжении всего первого триместра. Женщина может и не знать о своей беременности, но если она ведет график базальной температуры, то сразу заметит изменение температурных показаний в сторону повышения. А точкой отсчета стала овуляция.

Примерно с четвертого дня менструации базальная температура будет составлять 36,4-36,8 градусов, это – оптимальные условия для того, чтобы яйцеклетка созрела и развивалась. К середине цикла, в день овуляции происходит резкий скачок температуры вверх, и температура в среднем покажет 37,2-37,5. У каждой женщины эти показания температур будут различаться, но эта разница будет несущественной. Если произошел перепад температур в пять десятых градуса, то овуляция произошла успешно.

Пример графика базальной температуры (БТ) при беременности до задержки

Значение базальной температуры до задержки увеличится. Это связано с поступлением большого количества гормона прогестерона, мозг активизирует его продуцирование, чтобы подготовить организм к вынашиванию плода и последующим родам.

Если зачатие состоялось, прогестерон на протяжении первого триместра беременности будет удерживать температуру повышенной. Но в случае, если зачатие не состоялось, выработка прогестерона снижается, на его смену приходит выработка эстрогенов, а температура снизится до последующей менструации.

Какая базальная температура при беременности до задержки?

Базальная температура до задержки поможет констатировать беременность. Если вы обнаружили повышение температуры после дня, соответствующего овуляции, продолжайте измерения. Если в следующие 18 дней температура не снизится, то беременность состоялась.

Об успешном зачатии может сигнализировать понижение базальной температуры в один из дней в то время, когда будут отмечены самые высокие показатели БТ.

Это явление имеет определенный термин в медицине, и называется «имплантационное западение», а наблюдается оно в тот момент, когда яйцеклетка оплодотворена и прикрепилась к маточной стенке. В это время происходит выброс эстрогенов, что и обуславливает скачок температуры вниз.

При беременности повышенная базальная температура до задержки является одним из главных признаков, помогающих определить беременность с самого раннего срока. Это утверждение будет верным, если знать все правила измерения базальной температуры и неукоснительно им следовать.

Стабильность графика базальной температуры тела свидетельствует о том, что половая система женщины в полном порядке и зачатие будет благоприятным.

Измерения базальной температуры сегодня широки применяются дамами для определения наиболее благоприятного периода для зачатия. Хоть стопроцентной гарантии подобная методика и не обещает, при планировании она часто помогает определить, была ли овуляция. А некоторым девушкам по данным показателям удается определить зачатие практически с первой недели, потому как базальная температура при беременности до задержки несколько отличается от таковой при отсутствии оплодотворения.

Показатели наиболее точны в утренние часы, сразу после пробуждения

Каждому известно, как нужно измерять температуру тела под мышкой, но эти показатели ничего общего с базальными не имеют, потому как БТ – это ректальная температура, которую измеряют в прямой кишке по строгим правилам, потому как на показатель этот может повлиять масса факторов, даже простейшие движения. Подобные замеры можно производить и во влагалище или в полости рта, но наиболее точные данные будут именно при ректальных измерениях.

Фактически базальной температурой называют термодинамические показатели тела в состоянии покоя в физическом и психоэмоциональном плане. Измерение базальной температуры относится к дешевым методикам определения овуляторных периодов и зачатия. Поэтому проводить подобные замеру специалисты рекомендуют женщинам при проблемах с регулярностью цикла, а также для вычисления овуляции при планировании зачатия.

В течение цикла показатели БТ периодически изменяются. Сначала она понижена, а к середине цикла повышается. График базальной температуры очень удобно вести для определения овуляции и благоприятного фертильного периода. Поэтому пациенткам, у которых долгое время не получается зачать, специалисты и рекомендуют составлять подобные графики.

Изменение показателей БТ в течение цикла

Проведение базальных измерений относится к дешевым методикам определения овуляторных периодов и зачатия. В течение всего цикла БТ изменяется в соответствии с гормональными изменениями.

  • Когда месячные заканчиваются, то ректальная температура держится на показателях 36,3-36,6 градусов. Именно на фоне таких термодинамических показателей каждый цикл происходит созревание женских половых клеток с активным участием эстрогенового гормона, который контролирует данные процессы.
  • К наступлению овуляции происходит резкий, но незначительный спад, а потом подъем температуры до 37 градусов и даже выше. Подобный температурный провал является признаком высвобождения яйцеклетки из фолликула, т. е. овуляции.
  • Если произойдет слияние женской клетки со спермием, то базальная температура после зачатия будет стабильно держаться на повышенных показателях, превышающих 37 градусов.
  • Если же зачатия не было, то за несколько суток до месячных температура начинает падать до 36, 6 градусов.

Подобные изменения происходят в женском организме каждый цикл.

Как определить зачатие по базальному графику

Овуляторный период у каждой женщины индивидуален

Показатели базальной температуры при беременности имеют определенные особенности, поэтому с их помощью можно установить факт произошедшего зачатия. Уже после этого, спустя несколько дней, подозрения об интересном положении подтвердятся недомоганием, болезненностью и припуханием груди, задержкой, проведенным домашним тестом с двумя полосочками и прочими характерными признаками.

Процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом протекает для пациентки незамеченным, но вот имплантацию яйцеклетки в маточный эндометрий уже можно ощутить более явственно по незначительной болезненности и имплантационному кровотечению. Несколько дней до имплантации, температурные показатели на базальном графике будут держаться на отметке 36,7-36,9. А вот температура при зачатии, когда эмбрион уже имплантируется в матку, т. е. примерно через неделю после овуляторного периода и за неделю до ожидаемой менструации начнет снова повышаться, доходя до 37 градусов и выше.

Какая базальная температура при беременности должна быть? Для развития плода нужна температура примерно в 37°С, а вот для поддержания его жизнедеятельности необходимы уже более высокие температурные условия, превышающие 37-градусную отметку. Регулировкой необходимых температурных условий занимается гормональная система, точнее, прогестеронный гормон, который на протяжении всего цикла постоянно изменяется, как и температурные показатели на базальном графике.

Существует такое понятие, как имплантационное западание. Он выглядит на базальном графике, как резкий скачок вниз уже после созревания яйцеклетки. Выглядит подобная картина примерно так: после овуляции и оплодотворения ректальная температура повышается, остается на повышенных отметках в течение нескольких дней, что подтверждает свершившуюся овуляцию и наступление лютеинизирующего этапа цикла. Примерно через неделю после овуляции температура, характерная для зачатия, снижается, а спустя сутки-двое она внезапно возвращается к прежним повышенным показателям.

Что еще нужно знать

Этот термический провал и есть имплантационное западание, которое с огромной вероятностью указывает на наступление беременности. Именно по этому западанию можно определить факт свершившегося зачатия еще до появления прочих симптомов и задержки менструации. Довольно часто подобное западение сопровождается кровянистой мазней, т. н. имплантационным кровотечением, что является вполне естественным состоянием для беременной.

Но даже при отсутствии имплантационного западения на базальном графике можно заподозрить наступление беременности по стойкому повышению ректальной температуры. Какой должна быть базальная температура в прямой кишке при вынашивании. Обычно на протяжении двухнедельного периода после овуляции и более, если произошло зачатие, температурные показатели составляют порядка 37-37,4 градусов. При таких данных после обнаружения задержки рекомендуется сделать стрип-тест, который к этому времени уже должен показать наличие ребенка.

Тревожные западания БТ при вынашивании

У каждой девушки нет единых значений, какая должна быть ректальная температура, ведь все организмы индивидуальны. Но все же иногда случаются ситуации, когда происходят опасные западения БТ пи вынашивании. Причин подобных западаний существует множество, но самыми опасными состояниями считаются замершая беременность, выкидыш и внематочная.

  1. Внематочное расположение плода. При повышении термических показателей в прямой кишке до 37,5-38°С, которые наблюдаются на протяжении нескольких суток, есть все основания подозревать наличие воспалительного процесса в репродуктивной системе пациентки. Тем временем в женском организме может развиваться инфекционная патология либо внематочная беременность. Если эмбрион закрепится в неположенном месте, то может возникнуть специфическая реакция с термическими скачками и западаниями, поэтому кривая на графике выглядит неправильно с нехарактерными западаниями.
  2. Прерывание или замирание плода. Если девушка уверена в беременности, то понижение температурных показателей ниже 36,9°С должно обязательно вызвать беспокойство. При такой симптоматике есть все основания полагать, что у пациентки замершая или прерывание беременности. Подобное понижение температуры связано с пониженным содержанием прогестерона, которое происходит из-за смерти плода. Уже нет необходимости поддерживать плодную жизнедеятельность, поэтому желтотелая железа понижает его выработку и содержание прогестерона в организме падает, что приводит к понижению базальной температуры.

При ведении базального графика можно своевременно обнаружить подозрительные признаки и избежать опасных последствий.

Преимущества и недостатки ведения базального графика

Очень удобно вести специальный календарик

Ежедневное проведение ректальных измерений помогает пациентке четко отслеживать малейшие изменения, происходящие с ее циклом. Этот метод достаточно прост и доступен, его можно выполнять в домашних условиях, он не требует денежных затрат. По графику можно определить точное время овуляторного периода, произошедшее оплодотворение, отклонения в течении беременности и прочие состояния.

Но есть у подобного метода и недостатки. Одним из таких является индивидуальность организмов у каждой девушки. Далеко не всегда существует возможность точно вычислить дату овуляторного периода, потому как сей процесс у многих пациенток может произойти при довольно низких ректальных температурных показателях, либо БТ существенно повышается уже к концу цикла, а не сразу после созревания и выхода яйцеклетки.

Кроме того, существует большая вероятность погрешности в вычислениях, ведь проведение замеров требует соблюдения четких правил, потому как довольно много факторов могут поспособствовать искажению результатов. Также ректальные измерения не дадут пациентке информации относительно развития желтого тела. Поэтому не стоит отказываться и от других методов измерений. Поэтому при повышенных БТ показателях, если есть подозрение на случившееся оплодотворение, необходимо дополнительно провести ультразвуковую диагностику и тестирование стрип-полосками, а также сдать на анализ кровь, чтобы проверить содержание ХГЧ-гормона.

Как избежать недостоверных результатов

Чтобы получить максимально достоверные данные относительно базальной температуры, необходимо строго соблюдать все правила проведения измерений. Во-первых, проводить измерения БТ необходимо в прямой кишке или влагалище, полости рта, хотя самым информативным считается измерение в заднем проходе, потому как прямая кишка считается самой чувствительной к изменениям гормонального уровня, а, точнее, к перепадам прогестеронного гормона. При этом измерения должны производиться в одном месте, а не так, что один день измеряете во рту, на другой – во влагалище, а на третий – в прямой кишке. При таких измерениях результаты будут недостоверными.

Кроме того, измерения должны проводиться исключительно одним термометром, чтобы исключить инструментальную погрешность. Выбор электронным или ртутным градусником измерять остается только за женщиной. Проводите измерения в одинаковое время, ранним утром, как только откроете глаза, при этом даже не садясь в постели и не переворачиваясь на бок. Дело в том, что тело девушки должно находиться в состоянии абсолютного покоя.

Длительность измерений должна составлять порядка 5-7 минут, если же измерения проводятся электронным термометром, то до звукового сигнала. Начинать составление базального графика нужно с первого дня женского цикла, при этом прерывать измерения нельзя даже в период менструальных кровотечений.

Как правильно производить расчеты

При некоторых обстоятельствах данные базальных измерений могут оказаться неточными. Подобное случается, если:

  • Пациентка на время измерений болела острыми респираторными вирусным инфекциями, сопровождающимися гипертермическими состояниями или лихорадкой;
  • Ректальные измерения проводились в различное время суток или разными термометрами, например, один день электронным, а на следующий – ртутным;
  • Женщина после пробуждения вставала, например, в туалет, либо сходила в ванную за градусником. Малейшее движение приводит к повышению базальной температуры, поэтому необходимо градусник готовить для измерений еще с вечера, положив его на прикроватный столик;
  • Пациентка не выспалась, была чересчур активной или переживала стрессовые состояния, психоэмоциональные волнения и пр. Даже банальный перелет на самолете может отразиться на базальных показателях не лучшим образом;
  • Девушка принимала медикаментозные средства, особенно из категории гормональных препаратов;
  • Женщина употребила спиртное в любых количествах, даже бокал вина на ночь сможет исказить ректальную температуру;
  • Супруги ночью либо утром до замеров занимались сексом.

Если при проведении измерений имело место какие-либо обстоятельства, способные исказить истинную температуру в прямой кишке, то их при занесении данных в базальный график необходимо обязательно указать где-нибудь снизу или сбоку от графика.

Если по графику пациентка четко видит наличие беременности, а до задержки еще несколько дней, то не нужно паниковать. Надо спокойно дождаться дня очередных месячных, если их нет, то сделать тест. Для подтверждения беременности после положительного теста надо обратиться в ЖК, где девушке будет назначена ультразвуковая диагностика.

какая она должна быть на ранних сроках?

Как определить факт наступления беременности на ранних сроках без экспресс-тестов на ХГЧ или посещения кабинета УЗИ? Это можно сделать с помощью графика измерения базальной температуры тела (БТ). Ежедневные замеры БТ помогут выявить сбои менструального цикла, отследить день овуляции, а затем подтвердить факт зачатия ребенка. В случае наступления беременности с помощью БТ можно вовремя заметить отклонения в развитии эмбриона.

Базальная температура — что это такое?

Что же такое базальная температура? Так принято называть температуру тела, которая не зависит от условий окружающей среды. Показатели БТ можно измерить путем ввода термометра в полость рта, во влагалище либо в анальный проход. Градусник для измерения показаний можно использовать как ртутный, так и электронный – по желанию женщины. Максимально точные показатели получаются утром, после полноценного ночного сна. До и во время измерений нельзя вставать с постели, совершать резких движений.

Тем, кто планирует беременность, врачи рекомендуют начать составлять график контроля БТ за 3–4 месяца до планируемого зачатия. Начинать измерения нужно с 1 для цикла каждый день, без пропусков.

Показатели БТ меняются в разные фазы цикла. Первая фаза – фолликулярная. В это время в организме происходит активная выработка гормона эстрогена, что способствует созреванию яйцеклетки. Показатели БТ в это время находятся в пределах 36,1-36,5 градусов. Повышение значений свыше 36,8 градусов на данном этапе не является нормой и говорит о наличии воспалительных процессов в организме.

Вторая фаза – овуляторная. Созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника. За день до наступления овуляции БТ снижается до 36,0-36,3 градусов, а затем резко поднимается до 37,0-37,2. Путем измерений можно определить максимально удачное время для зачатия ребенка.

Третья фаза – лютеиновая. Если наступила беременность, плодное яйцо пытается прикрепиться в матке. Базальная температура все время должна находиться на отметке выше 37 градусов. В противном случае примерно через 2 недели после овуляции начинается новый менструальный цикл. За сутки до наступления месячных показатели БТ резко снижаются.

Какой должна быть базальная температура, если наступила беременность?

Оптимальные показатели базальной температуры в данном случае – 37,2-37,7 градусов. На ранних сроках цифры колеблются в интервале 37,0-37,4. Такие значения наступают в момент овуляции и сохраняются всю беременность благодаря активной выработке гормона прогестерона.

Как определить с помощью графика факт наступления беременности на ранних сроках? Путем замеров в последние дни цикла. При зачатии показатели БТ остаются на отметке не ниже 37 градусов. Если в текущем месяце оплодотворения не произошло, выработка прогестерона начинает снижаться. Показатели БТ падают до 36,2-36,8 градусов в последние дни цикла.

Показатели при замершей беременности

Какая базальная температура должна стать поводом для тревоги? Важно помнить, что снижение БТ ниже отметки в 37 градусов – веская причина для немедленного посещения гинеколога. Базальная температура при замершей беременности снижается до 36,4-36,8 градусов. При гибели эмбриона желтое тело начинает разрушаться, уровень прогестерона падает. Крайне редко показатели БТ в случае замершей беременности достигают отметки 37 градусов.

Резкое снижение показателей БТ при беременности может являться сигналом угрозы выкидыша. В этом случае, как и при замершей беременности, данные измерений БТ идут на спад. При любых отклонениях от нормы, либо при появлении резких скачков температуры на графике, нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Кроме замеров БТ, о замершей беременности или угрозе выкидыша могут сообщить другие факторы:

  • внезапное исчезновение токсикоза;
  • коричневые выделения из половых путей с неприятным запахом;
  • ноющие боли внизу живота;
  • молочные железы перестают увеличиваться в размерах.

Можно ли по показаниям БТ определить внематочную беременность? Нет. Вне зависимости от того, где прикрепилось плодное яйцо – в матке, либо в маточной трубе, показатели БТ будут свыше 37 градусов. Факт наличия внематочной беременности можно определить только по УЗИ.

Как правильно измерять?

Динамический контроль за течением беременности во многом зависит от метода, регулярности и правильности измерений. Наиболее информативен ректальный способ – путем ввода термометра в прямую кишку. Замерять БТ нужно строго с утра, до подъема с постели и завтрака. Дневные и вечерние замеры не информативны – на протяжении дня женщина подвержена стрессам и физическим нагрузкам, которые оказывают прямое влияние на показатели базальной температуры.

При использовании ртутного градусника замерять показания следует в течение 6-8 минут. Электронный термометр сработает гораздо быстрее – на измерения показателей с его помощью потребуется 1-2 минуты.

Измерять температуру необходимо в горизонтальном положении, лежа на животе. Термометр должен лежать на тумбочке, чтобы до него можно было дотянуться рукой. Наконечник градусника смажьте увлажняющим кремом – чтобы минимизировать неприятные ощущения. Вводить термометр следует неглубоко, на глубину 1,5-2 см. Для измерений нужно использовать один и тот же градусник, недопустимо чередование ртутного и электронного.

Важно проводить измерения каждый день без исключений. Начинать построение графика нужно с 1 дня менструации. С приходом следующего цикла должен строиться новый график. Для построения можно использовать обычный лист бумаги, миллиметровую бумагу или специальные приложения в телефоне, которые отображают полученные значения в виде диаграммы на экране.

Почему могут быть отклонения от нормы?

Не всегда нужно доверять показаниям БТ. Иногда температура не отображает истинного состояния здоровья матери и плода. Погрешности могут наблюдаться в следующих случаях:

  • нерегулярные измерения;
  • замеры в разное время суток;
  • замеры после физической нагрузки;
  • вертикальное положение тела при проведении замера;
  • половая связь за несколько минут или часов;
  • прием лекарственных препаратов;
  • замеры на фоне простудных, вирусных или инфекционных заболеваний;
  • измерение температуры после перенесенного стресса;
  • скрытые воспалительные процессы, протекающие в организме женщины;
  • нарушение менструального цикла, вызванное гормональным сбоем.

В некоторых случаях беременность может наступить и нормально протекать на фоне сохранения низких значений БТ. Данный факт связан с особенностью организма. Необходимо помнить, что измерение базальной температуры – один из методов контроля наступления и протекания беременности. В дополнение к нему пациентка должна наблюдаться у врача, посещать кабинет УЗИ и сдавать анализы.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сравнение концентрации неоптерина в сыворотке крови на ранних сроках беременности, соотношения неоптерин / креатинин, С ‑ реактивного белка и хитотриозидазы у беременных женщин, родившихся в срок и спонтанных преждевременных родов

Введение

Маркеры воспаления (IM) используются для мониторинга
течение некоторых заболеваний, таких как инфекции, аутоиммунные заболевания,
рак, отторжение трансплантата, послеоперационный мониторинг или гемодиализ
пациенты (1-4).
У беременных женщин исследования выявили умеренное повышение IM.
концентрация и слабая активация клеточного иммунного ответа
при нормальной беременности (5,6).Эти изменения более интенсивны в
беременные женщины, страдающие осложнениями беременности, такими как
самопроизвольные преждевременные роды (СПБ), самопроизвольный аборт,
хориоамнионит или преэклампсия (6-12).
С-реактивный белок (CRP), неоптерин (Neo) и хитотриозидаза
(Чито) являются наиболее изученными ИМ в этих ситуациях (5,8).

Neo — это биомолекула, синтезированная человеком.
макрофагов вследствие стимуляции интерфероном-γ и
признан маркером активации клеточной иммунной системы
(13). Neo level полезен для
контролировать прогрессирование пациентов с отторжением трансплантата,
аутоиммунные заболевания, некоторые хронические заболевания и инфекции
(4,14-16).У реципиентов трансплантата уровни Neo повышаются за несколько дней до появления симптомов.
осложнений отторжения трансплантата (17). Также получатели прививки с высоким
послеоперационный уровень Neo имеет низкую выживаемость трансплантата (18). Функция почек влияет на Neo
концентрация в сыворотке крови, поскольку Neo выводится без метаболизма
через почки. Вот почему соотношение неоптерин / креатинин (Neo / Cre)
лучше отражает воспалительные изменения и моноциты / макрофаги
активации, чем концентрация только Neo (19).

Чито является катаболическим продуктом
моноциты / макрофаги, используемые в качестве маркера активации макрофагов и
воспаление (20,21).Предыдущие исследования показали, что
макрофаги играют роль в процессах имплантации и
плацентарный (22) и в плацентарный
расстройства, такие как преэклампсия (23). Недавнее исследование показало, что беременные
женщины с угрозой преждевременных родов, у которых были преждевременные роды (PB)
показали более высокие концентрации Chito в сыворотке, чем те, кто давал
рождение в срок (БТ) (8).

CRP — это белок, который увеличивается при воспалении.
(24) и синтезирован в
печень при стимуляции интерлейкином-6 (ИЛ-6) высвобождается
макрофаги и Т-клетки (24).CRP
признан «белком острой фазы» (25). Предыдущие исследования обнаружили связь
между CRP и PB, но результаты были противоречивыми (26). Кескин и др. (8) не обнаружили разницы между женщинами.
с угрожающим ПБ и беременными с БТ. В практике CRP
используется для наблюдения за пациентами с преждевременным разрывом плодных оболочек в
чтобы зафиксировать первые биологические признаки хориоамнионита
(11,27).

Поскольку большинство исследований анализировали ход
IM на поздних сроках беременности (28) или в
рождения, только несколько исследований были сосредоточены на ходе ИМ в
первая половина беременности.Воспалительные механизмы кажутся
участвует в достижении нормальной беременности и в
развитие некоторых осложнений беременности. Поскольку
механизмы, приводящие к осложнениям беременности, часто запускаются
до появления симптомов (5,29) исследование IM на ранних сроках беременности
может способствовать расшифровке патофизиологических механизмов
вовлечены в эти ситуации и открывают дверь в
разработка новых диагностических тестов и стратегий профилактики
(30,31).

Заболеваемость ПБ во всем мире составляет ~ 10% от всех рождений.
и PB является одним из основных факторов заболеваемости плода и
смертность (32).Спонтанный и
ятрогенные ПБ — это разные формы ПБ. Пока ятрогенные недоношенные
роды определяются медицинским вмешательством для матери или
состояние плода, спонтанный ПБ включает преждевременные роды, преждевременные роды
разрыв плодных оболочек и слабость шейки матки (30,31). В
В клинической практике существует острая потребность в разработке тестов
которые выявляют беременных с риском СПБ на ранней стадии
возраст беременности. Распознавание беременных в группе риска преждевременных родов
рождение могло позволить осуществить профилактические меры
минимизировать осложнения (31).

Исходя из нашего предыдущего исследования, которое выявило
что Neo коррелирует с гестационным возрастом и предсказывает ПБ у
бессимптомные беременные (5), мы
проанализировали течение других IM (CRP, Chito и соотношение Neo / Cre) в
сыворотки, полученные последовательно на ранних сроках беременности у женщин с БТ
и PB.

Пациенты и методы
Пациенты и сыворотка

От каждой беременной женщины были взяты две сыворотки: одна
в первом триместре [4-13 недель беременности (wp)] и еще в одном
один во втором триместре (15-22 рп).Сыворотки замораживали при -80 ° C.
Медицинские карты были проанализированы ретроспективно, и пациенты были
классифицируется по времени доставки (18).

Характеристика беременных
с BT

Было взято 90 сывороток у 45 беременных женщин.
без нарушений, связанных с беременностью, и с БТ: одна проба в
первый триместр между 4-13 средами и второй образец в
в начале второго триместра между 15-22 рп.

Характеристика беременных
с SPB

Были взяты образцы 30 сывороток от 15 беременных женщин с
PB: одна проба в первом триместре между 4-13 средами и вторым
образец в начале второго триместра между 15-22 рп.Из 15
беременные с ПБ ≤34 нед., 9 имели ПБ до ≤32 нед.

Обнаружение концентрации Neo

Концентрация Neo измерялась стандартным
наборы для тестирования (Neopterin EIA; Thermo Fisher Scientific, Inc.). Значения
выражаются в наномолях на литр (нмоль / л).

Определение концентрации CRP и CRE
в SERA

CRP, концентрация и концентрация CRE были
измерено с использованием стандартных наборов тестов (FUJI DRI-Chem Slide CRP-SIII и
FUJI DRI-Chem Slide CRE-SIII; Fuji Film Corporation и Nishiazabu
2-Хром соответственно).Значения выражены в миллиграммах / литр.
(мг / л) (CRP) и миллиграммы на децилитр (мг / дл) (CRE).

Измерение активности Чито в
sera

Активность хито измеряли, инкубируя 5 мкл
сыворотка со 100 мкл 0,022 мМ
4-метилумбеллиферил-β-D-N, N ‘, N’ ‘- триацетил хитотриоза
(4-MU-хитотриозид; Sigma-Aldrich; Merck KGaA) в качестве субстрата в
цитрат / фосфатный буфер (0,1 / 0,2 М), pH 5,2, при 37 ° C в течение 60 мин.
Реакцию останавливали 120 мкл 0,5 М
Буфер NaHCO3 / Na2CO3, pH 10.7.
Флуоресцентный 4-метилумбеллиферон (4-MU) измеряли с помощью
флуориметр (Infinite 200 PRO, Tecan Deutschland GmbH) с
возбуждение на 360 нм и испускание на 465 нм. Активность Чито
был рассчитан с использованием стандартной кривой 4-MU с 12 различными
концентрации от 0-10 мкМ. Активность выражается в наномолях.
на миллилитр в час (нмоль / мл / ч).

Дизайн исследования и статистические
анализ

пациента были включены в эту когорту-ретроспективу,
неинтервенционное исследование в популяции последовательных случаев
база.Данные были собраны и проанализированы с помощью программного обеспечения SPSS v.17.
suite (SPSS Inc.), и поскольку переменные были негауссовскими
распределенные результаты представлены в виде медианы и (межквартильный
диапазон) для непрерывных переменных, соответственно, процентов и
количество лиц для категориальных переменных. Чтобы оценить
значимость различий между группами критерий Манна-Уитни-U
и Краскала-Уоллиса (медианы, негауссовские популяции),
соответственно, использовались точные критерии Фишера (пропорции).
Непрерывные распределения переменных были проверены на нормальность с использованием
Шапиро-Уилка, а на равенство дисперсий — с помощью критерия Левена.
контрольная работа.

Сила связи между двумя
непрерывные переменные из негауссовских популяций были оценены
с использованием коэффициента корреляции Спирмена. Его статистические
значимость оценивалась с помощью теста распределения t-баллов. Риск был
оценивается с использованием значения отношения шансов (OR) для дихотомических переменных,
соответственно, путем построения моделей логистической регрессии для непрерывных
переменные. В этих моделях показатель степени B был приравнен к
ИЛИ увеличения и выражается для каждого увеличения одной единицей в
изучаемый параметр по отношению к предыдущим коэффициентам.

Мы не нашли статистически значимых
разница в сроке беременности на момент забора сыворотки в
исследуемые группы: доношенные против недоношенных, доношенные против недоношенных ≤34 нед или
срок по сравнению с недоношенными ≤32 нед. Вот почему срок беременности при взятии проб
существенно не влияет на сравнение
анализ групп в целом и анализ групп по
триместрам.

Этические соображения

Настоящее исследование соответствует этическим нормам,
в том числе соблюдение требований законодательства страны обучения.Информированное согласие было получено от каждого пациента. Исследование было
одобрено институциональным советом «Victor Babes»
Университет медицины и фармации (Тимишоара, Румыния) (разрешение
нет. 848 / 06.04.2011).

Результаты
Соотношение возраста беременности
(AOP) и IM (Neo, Neo / Cre ratio, CRP и Chito) концентрация в
сыворотка на ранних сроках беременности женщин с БТ и РВ

Мы коррелировали АОП во время забора крови
(выражается в днях от последнего менструального цикла) с помощью IM (Neo,
CRP, Chito и Neo / Cre ratio), измеренная в 120 сыворотках
собраны в первом и втором триместре от 60 беременных.Было собрано 90 сывороток от 45 беременных с БТ и 30 сывороток.
сыворотки беременных с PB ≤34 wp, из которых 18 сывороток были взяты из
9 беременных с ПБ ≤32 нед. Значительная корреляция между
АОП и Neo присутствовали у всех беременных (rho = 0,262, P = 0,004),
беременные с БТ (rho = 0,204, P = 0,053) и PB (rho = 0,392,
P = 0,032) соотношение Neo / Cre показало лучшую корреляцию с АОП, чем
Neo у всех беременных (rho = 0,372, P <0,001), беременных с BT (rho = 0,317, P = 0,002) и PB (rho = 0.504, P = 0,004). CRP коррелировал с АОП у всех беременных (rho = 0,188, P = 0,041), в группа BT (rho = 0,192, P = 0,069), но не в группе PB (rho = 0,162, P = 0,392). На ранних сроках беременности корреляции не обнаружено. между сроком беременности и концентрацией Chito SERA в трех категории беременных: все (rho = 0,039, P = 0,660), BT (rho = 0,093, P = 0,383) и PB (rho = -0,211, P = 0,262).

Сыворотка для внутримышечных инъекций во втором триместре
концентрация (Neo, Neo / Cre ratio, CRP и Chito) у беременных
с BT, PB до 34 WP и PB до 32 WP

АОП на момент забора крови не показало
достоверная разница между беременными с БТ и ПБ ≤34 нед.
(120 vs.119 дней; P = 0,822) соответственно, PB ≤32 wp (120 против 118
дни; P = 0,195). Обе категории беременных с ПБ ≤34 нед.
и PB ≤32 wp показали концентрации SERA Neo во втором триместре
выше, чем у беременных с БТ: (7,04 против 6,16; P = 0,126),
соответственно (8,92 против 6,16; P = 0,042), однако достоверность
порог был достигнут только для вариации медианы между
три группы, соответственно, между PB≤32 wp и BT, но не для PB
≤34 п.п. по сравнению с BT. PB был связан с повышенным соотношением Neo / Cre,
увеличение, которое было справедливо как для PB ≤ 34 wp по сравнению сBT (9,39 против 7,53;
P = 0,031) и PB≤32 wp по сравнению с BT (12,10 против 7,53; P = 0,009). Нет
значительные различия наблюдались в отношении CRP и Chito
между тремя группами или между парами из двух отдельно изученных
подгруппы. Детальное сравнение исследуемых параметров,
стратифицированный по исходу статус рождения представлен в
Таблица I.

Таблица I

Сравнение маркеров воспаления
концентрация между изучаемыми подгруппами.

Таблица I

Сравнение маркеров воспаления
концентрация между изучаемыми подгруппами.

BT PB <34 wp PB <32 wp P-value P-value P-value
Переменные (Группа A) ( Группа B) (Группа C) (A vs. B vs.
C)
(A vs. B) (A vs.C)
AOP (дни) 120 (7) 119 (12) 118 (10) 0,455 0,882 0,195
Neo (нмоль / л) 6,16 (1,99) 7,04 (4,58) 8,92 (7,39) 0,046 а 0,126 0,042 a
CRP (мг / л) 4,0 (5,0) 3.0 (3,0) 4,0 (3,0) 0,853 0,640 0,693
Neo / Cre 7,53 (2,77) 9,39 (5,41) 12,10 (7,75) 0,008 а 0,031 а 0,009 a
Чито (нмоль / л) 27,3 (23,3) 24,0 (13,6) 26,4 (29,6) 0.890 0,807 0,670
Связь между IM (Neo, Neo / Cre
соотношение, CRP и Chito) в сыворотках второго триместра и
гестационный возраст при рождении

Из 45 беременных с БТ 4 женщины имели Neo
концентрация> 9 нмоль / л, в то время как в группе SPB ≤34 wp 5 из
15 (OR = 5,13; P = 0,035) и в группе SPB ≤32 wp 5 из 9
беременные женщины показали концентрацию Neo> 9 нмоль / л (OR = 8,2;
P = 0,020). Было показано, что соотношение Neo / Cre лучше ассоциируется с PB
чем Нео.Восемь из 45 беременных с БТ и 8 из 15
беременных с СПБ ≤34 нед (OR = 5,29; P = 0,015) соответственно 6
от 9 беременных с SPB ≤32 wp (OR = 9,25, P = 0,006) показали
Концентрация отношения Neo / Cre> 9,3. Поскольку CRP и Chito показали
аналогичные концентрации у трех категорий беременных
(BT, PB ≤34 и PB ≤32 wp), нет связи между PB и CRP,
соответственно, или концентрация Хито в сыворотках крови второго триместра
беременных женщин не обнаружено.

Оценить влияние увеличения ценностей
IM (рассматриваемых как непрерывные переменные) на результат
беременность (рассматриваемая как дихотомическая переменная) мы построили
модели одномерной логистической регрессии, имеющие в качестве зависимых
переменные ПБ, соответственно, независимые переменные сывороточный ИМ
уровни.Согласно этим моделям, мы наблюдали, что увеличение
уровни отношения Neo и Neo / Cre были связаны с
значительное увеличение коэффициента на ПБ: за каждое увеличение на 1
нмоль / л в значении Neo вероятность PB увеличивается на 32,1% по сравнению с
с предыдущими коэффициентами (OR = 1,321; P = 0,048) соответственно для каждого
увеличивая на 1 единицу в соотношении Neo / Cre, шансы на PB увеличиваются
с 22,2% (OR = 1,222; P = 0,041). Никаких значимых ассоциаций не было.
найдено между шансами на развитие значений PB и CRP (OR = 1.005;
P = 0,818) или значения Chito (OR = 1.000; P = 0,982).

Обсуждение

Это первое исследование, сравнивающее курс IM
(Neo, Neo / Cre ratio, CRP и Chito) концентрация в первой половине
беременности беременных с БТ и ПБ и анализирует
связь между PB и этими концентрациями IM в отобранных сыворотках
8-12 недель до наступления ПБ. Наше исследование дополняет другие исследования, которые
анализировать IM на поздних сроках беременности или при угрозе преждевременных родов
роды и роды (7-11)
и подтверждает, что нормальная беременность связана со слабым
активация клеточной иммунной системы и с более интенсивным
активация иммунной системы у беременных с ПБ (5,8).В
самая сильная корреляция гестационного возраста была обнаружена с Neo / Cre
соотношение, за которым следуют концентрации Neo и CRP. Чито не показывал
любая корреляция с гестационным возрастом, в то время как в группе PB CRP
коррелировали со сроком беременности, но корреляция не
достичь значительного порога. У нас нет объяснения
почему CRP не коррелирует с GA у пациентов с PB. Мы предполагаем, что
так как корреляция между GA и CRP была слабее и число
случаев меньше в этой группе, корреляция не была
достаточно сильный, чтобы достичь значительного значения.

Наши результаты показали, что на ранних сроках беременности Нео
лучше коррелирует с гестационным возрастом и точнее
маркер воспалительных изменений, чем СРБ. Поскольку Нео выводится
без метаболизма через почки мы ожидали, что соотношение Neo / Cre
может быть лучшим маркером воспалительных изменений, чем один Нео
(19). Наши результаты подтверждают это
предположение и согласуются с наблюдениями в прививке
получатели, у которых соотношение Neo / Cre имело лучшую способность предсказывать
выживаемость трансплантата, чем у одного Нео (19).

CRP — это IM, продуцируемый печенью при стимуляции.
с IL-6, в то время как Neo продуцируется моноцитами / макрофагами при
стимуляция интерфероном-γ. Моноциты / макрофаги важны
игроков на материнско-плодном интерфейсе и имеют отношение к
имплантация, конфигурация тканей и нарушения плаценты
(8,22,23).
Следовательно, изменения в интерфейсе матери и плода могут включать
активация моноцитов / макрофагов и высвобождение Neo. Также,
моноциты / макрофаги участвуют в инициации и
поддержание воспаления.Известно, что воспалительные изменения
на уровне миометрия можно определить миометрий
схватки и преждевременные роды (8,33-36).
Инфекционные и неинфекционные факторы могут вызвать воспаление.
механизмы на интерфейсе матери и плода (37). Ли и др. (38-40)
предположил, что активация материнской иммунной системы может сыграть
важную роль в патогенезе преждевременных родов и что
в определенных ситуациях можно сравнить иммунологическую реакцию
с материнско-плодным отторжением.Иммунологические изменения начинаются раньше
возникают клинические симптомы. Полагаясь на сыворотки, собранные в
беременность у нас есть возможность оценить ИМ концентрацию
у беременных с БТ и ПБ за 8-12 недель до наступления ПБ
(41). Наши результаты показывают, что только
Соотношение Neo и Neo / Cre, но не CRP, и Chito показали повышенное
концентрации в сыворотке крови беременных женщин с ПБ во втором триместре
≤34 wp и ≤32 wp по сравнению с BT.

Соотношение Neo / Cre и концентрации Neo в начале секунды
триместр показал лучшую связь с PB, тогда как CRP и Chito
концентрации не показали никакой связи.Результаты соответствуют
наши предыдущие исследования, которые показали, что сыворотка Neo на ранних сроках беременности
концентрация предсказывает PB (5) и
с другими исследованиями, которые показали, что уровень С-реактивного белка не повышен у беременных.
женщины с угрозой преждевременных родов (8). Интересно, что пока исследование Кескина
и др. (8) показали лишь небольшую
повышение концентрации Чито у беременных с угрожающими
преждевременные роды по сравнению с беременными с БТ, наши результаты
не показали разницы между сыворотками Chito в начале второго триместра
концентрация у беременных с ПБ и БТ.Объяснение
может быть, что концентрация Чито увеличивается только в то время, когда
перед угрозой преждевременных родов или незадолго до этого.

Повышенные значения Neo не подразумевают автоматически
иммунологические изменения на границе раздела матери и плода и должны быть
считается признаком воспаления в организме. Дополнительный
необходимо провести расследование, чтобы прояснить разницу
диагноз. Такой подход может быть решен в проспективных исследованиях.
который должен оценить прогностическую ценность отношения Neo и Neo / Cre
в тщательно отобранных когортах пациентов по этиологии
ПБ.

В заключение, наше исследование свидетельствует о том, что в
ранний срок беременности коррелирует с увеличением IM
концентрация Neo, CRP и отношение Neo / Cre, но не Chito. Только
повышенное соотношение Neo и Neo / Cre связано с увеличением
риск ПБ.

Благодарности

DBN благодарит Tecan GmbH за предложение
Считыватель ELISA, который использовался для соответствующих измерений и
Astraia GmbH за предложение программного обеспечения для баз данных, которое использовалось для
хранилище данных.

Финансирование

Финансирование получено не было.

Наличие данных и материалов

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в настоящее время
исследования доступны у соответствующего автора на разумных
запрос.

Авторские взносы

Рукопись написали

DBN, DLS и PT. BT и ZC
провели статистический анализ данных и внесли свой вклад в
написание рукописи. ДБН и РЭБ выполнили
эксперименты. FB был ответственен за хитриозидазу
решимость.MLC, RV, DN, REB и OC подготовили рукопись и
критически пересмотрел его на предмет важного интеллектуального содержания. DN, DLS,
PT, MLC, OC и RV были вовлечены в концепцию исследования и
интерпретация данных. Все авторы прочитали и одобрили финал
версия рукописи.

Утверждение этических норм и согласие на
участвовать

Исследование соответствует этическим нормам, включая
соблюдение требований законодательства страны обучения. Информированный
согласие было получено от каждого пациента.Исследование было одобрено
институциональный совет университета «Виктор Бейбс»
Медицина и фармация (Тимишоара, Румыния) (№ разрешения.
848 / 06.04.2011).

Согласие пациента на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих
интересы.

Список литературы

1

Гребе С.О. и Мюллер Т.Ф.: Иммунный мониторинг
при трансплантации органов с использованием неоптерина.Curr Drug Metab.
3: 189–202. 2002.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

2

Мурр С., Виднер Б., Вирляйтнер Б. и Фукс
D: Неоптерин как маркер активации иммунной системы. Curr Drug
Метаб. 3: 175–187. 2002.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

3

Sucher R, Schroecksnadel K, Weiss G,
Марграйтер Р., Фукс Д. и Брандахер Г.: Неоптерин, прогностический препарат.
маркер злокачественных новообразований человека.Cancer Lett. 287: 13–22.
2010.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

4

Creţu OM, Huţ EF, Dan RG, Sima LV,
Blidişel CIA, Lighezan DF, Munteanu M и Raiu IM: Изменено
Панкреатодуоденэктомия по Уипплу-Чайлду с анастомозом на тощей кишке
петля в непрерывности. Презентация хирургической техники и
предварительные наблюдения за 45 пациентами. Rom J Morphol Embryol.
58: 1295–1299. 2017.PubMed / NCBI

5

Navolan DB, Vladareanu S, Lahdou I, Ciohat
I, Kleist C, Grigoras D, Vladareanu R, Terness P и Sas I: Ранние
Концентрация неоптерина в сыворотке крови беременных позволяет прогнозировать спонтанные
преждевременные роды у бессимптомных беременных.J Perinat Med.
44: 517–522. 2016.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

6

Бернс Д. Н., Нурджа П., Райт DJ, Минкофф Х.,
Landesman S, Rubinstein A, Goedert JJ и Nugent RP: Изменения в
маркеры иммунной активации во время беременности и в послеродовом периоде. J Reprod
Иммунол. 42: 147–165. 1999.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

7

Хо М., Фэй-Петерсен О.М., Гольденберг Р.Л.,
Карло В.А., Кливер С.П. и Эндрюс В.В.: Повышенный средний триместр
α-фетопротеин и маркеры воспаления у недоношенных
Население.J Matern Fetal Neonatal Med. 25: 2424–2427.
2012.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

8

Кескин Ю., Улубай М., Курт Ю.Г., Фидан Ю.,
Koçyiit YK, Honca T, Aydin FN и Ergün A: Повышенный уровень неоптерина
уровень и активность хитотриозидазы у беременных с
угроза преждевременных родов. J Matern Fetal Neonatal Med.
28: 1077–1081. 2015.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

9

Макинтайр Д.А., Сайкс Л., Теох Т.Г. и Беннетт
PR: Профилактика преждевременных родов за счет модуляции воспалительного процесса.
пути.J Matern Fetal Neonatal Med. 25 (Дополнение 1): 17–20.
2012.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

10

Манолеа М.М., Диймареску А.Л., Попеску ФК,
Новак МБ и Дишеску Д. Оценка места имплантации
морфология при самопроизвольном аборте. Rom J Morphol Embryol.
56: 125–131. 2015.PubMed / NCBI

11

Park CW, Yoon BH, Park JS и Jun JK: An
повышенный уровень С-реактивного белка материнской сыворотки в контексте
внутриамниотическое воспаление — показатель того, что развитие
амнионит, интенсивная воспалительная реакция плода и ФП
вероятно у пациентов с преждевременными родами: клинические последствия.J
Matern Fetal Neonatal Med. 26: 847–853. 2013.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

12

Озлер А., Тургут А., Сак М.Э., Евсен М.С.,
Soydinc HE, Evliyaoglu O и Gul T: сывороточные уровни неоптерина,
фактор некроза опухоли альфа и интерлейкин-6 при преэклампсии:
Связь с тяжестью заболевания. Eur Rev Med Pharmacol Sci.
16: 1707–1712. 2012.PubMed / NCBI

13

Fuchs D, Weiss G и Wachter H: неоптерин,
биохимия и клиническое использование в качестве маркера клеточного иммунитета
реакции.Int Arch Allergy Immunol. 101: 1–6. 1993.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

14

Бердовска А и Звирска-Корчала К:
Измерение неоптерина в клинической диагностике. J Clin Pharm Ther.
26: 319–329. 2001.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

15

Ядав АК, Шарма V и Джа V: Ассоциация
между неоптерином в сыворотке и активацией воспаления при хроническом
Болезнь почек.Медиаторы Inflamm. 2012 (476979) 2012.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

16

Eisenhut M: Неоптерин в диагностике и
мониторинг инфекционных заболеваний. J Biomark.
2013 (196432) 2013.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

17

Чин Г.К., Адамс К.Л., Кэри Б.С., Шоу С., Це
WY и Kaminski ER: значение сывороточного неоптерина, гамма-интерферона
уровни и полиморфизм интерлейкина-12B в прогнозировании острой почечной недостаточности.
отторжение аллотрансплантата.Clin Exp Immunol. 152: 239–244. 2008.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

18

Кэри Б.С., Джейн Р., Адамс К.Л., Вонг К.Ю., Шоу
S, Tse WY и Kaminski ER: Сывороточный неоптерин как индикатор
повышенный риск отторжения почечного аллотрансплантата. Transpl Immunol.
28: 81–85. 2013.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

19

Hacini J, Berthoux P, Guerin C, Charrere
G, Ville G и Berthoux FC: Мониторинг почечных трансплантатов.Значение
определение сывороточного неоптерина и неоптерина по сравнению с
соотношение креатинина. Presse Med. 18: 1913–1916. 1989. PubMed / NCBI (на французском языке).

20

Малагуарнера Л., Барон Р., Ангиус А. и
Musumeci S: хитотриозидаза, фермент, который преждевременно осиротел. Hum Evol.
19: 71–75. 2004. Просмотр статьи: Google Scholar

21

Каннеганти М, Камба А и Мидзогути Э:
Роль хитотриозидазы (хитиназы 1) в норме и при болезни
условия.J. Epithel Biol Pharmacol. 5: 1–9. 2012.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

22

Абрахамс В.М., Ким Ю.М., Страшевский С.Л.,
Ромеро Р. и Мор Г. Макрофаги и клиренс апоптотических клеток во время
беременность. Am J Reprod Immunol. 51: 275–282. 2004.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

23

Мадазли Р., Куцур М., Гезер А., Исман Ф. и
Булут B: хитотриозидаза и YKL-40 в норме и преэклампсии.
беременность.Int J Gynaecol Obstet. 100: 239–243. 2008.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

24

Подзимек С, Ярослав М, Татьяна I и
Дускова Дж .: С-реактивный белок в периферической крови пациентов с
хронический и агрессивный пародонтит. Гингивит и десен
рецессии. Медиаторы Inflamm. 2015 (564858) 2015.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

25

Габай C и Кушнер I: острая фаза
белки и другие системные реакции на воспаление.N Engl J
Med. 340: 448–454. 1999.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

26

Фергюсон К.К., Макэлрат Т.Ф., Чен Ю.Х.,
Мукерджи Б. и Микер Дж. Д.: Продольное профилирование воспалительного процесса.
цитокины и С-реактивный белок при неосложненных и недоношенных
беременность. Am J Reprod Immunol. 72: 326–336. 2014.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

27

Смит EJ, Muller CL, Sartorius JA, Белый
Д.Р. и Маслоу А.С.: С-реактивный белок как предиктор
хориоамнионит.J Am Osteopath Assoc. 112: 660–664.
2012.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

28

Готч Ф., Ромеро Р., Кусанович Дж. П., Эрез О.,
Эспиноза Дж., Ким Си-Джей, Вайсбух Э, Тан Н. Г., Мазаки-Тови С.,
Чайворапонгса Т. и др.: Противовоспалительная составляющая иммунной системы.
реакция при преждевременных родах, внутриамниотической инфекции / воспалении,
и самопроизвольные роды в срок: роль интерлейкина-10. J
Matern Fetal Neonatal Med. 21: 529–547. 2008 г.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

29

Чан Р.Л .: Биохимические маркеры
самопроизвольные преждевременные роды у бессимптомных женщин. BioMed Res Int.
2014 (164081) 2014.PubMed / NCBI Просмотреть статью: Google Scholar

30

Di Renzo GC и Roura LC: европейские
Ассоциация перинатальной медицины — Группа изучения преждевременных родов.
Рекомендации по ведению самопроизвольных преждевременных родов.J
Perinat Med. 34: 359–366. 2006.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

31

Ди Ренцо GC, Roura LC, Facchinetti F,
Анцаклис А., Бреборович Г., Гратакос Е., Хуслейн П., Ламонт Р.,
Михайлов А., Черногория Н. и др.: Руководство по ведению
самопроизвольные преждевременные роды: выявление спонтанных преждевременных родов
роды, диагностика преждевременного преждевременного разрыва плодных оболочек и
средства профилактики преждевременных родов. J Matern Fetal Neonatal Med.24: 659–667. 2011.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

32

Хоусон С.П., Кинни М.В., Макдугалл Л. и Лоун
JE: Группа действий по преждевременным родам «Рожденные слишком рано». Родился слишком рано:
преждевременные роды имеют значение. Reprod Health. 10 (Прил.
1) (3828581) 2013.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

33

Томсон А.Дж., Телфер Дж.Ф., Янг А., Кэмпбелл
S, Стюарт CJ, Cameron IT, Greer IA и Norman JE: Лейкоциты
проникнуть в миометрий во время родов у человека: далее
свидетельство того, что роды — это воспалительный процесс.Hum Reprod.
14: 229–236. 1999 г., PubMed / NCBI

34

Осман I, Янг А., Ледингем Массачусетс, Томсон
AJ, Jordan F, Greer IA и Norman JE: плотность лейкоцитов и
экспрессия провоспалительных цитокинов в плодных оболочках человека,
децидуальная оболочка, шейка матки и миометрий до и во время родов.
Мол Хум Репрод. 9: 41–45. 2003. Просмотр статьи: Google Scholar

35

Гамильтон С., Оомомиан Y, Стивен Г.,
Шинлова О., Башня CL, Гаррод А., Лай С.Дж. и Джонс Р.Л .: Макрофаги
проникают в децидуальную оболочку человека и крысы во время срочных и преждевременных родов:
Доказательства того, что децидуальное воспаление предшествует родам.Биол Репрод.
86 (39) 2012.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

36

Ромеро Р., Эспиноза Дж., Гонсалвес Л. Ф.,
Кусанович Дж. П., Фрил Л. А. и Ниен Дж. К.: Воспаление у недоношенных и
срочные работы и роды. Semin Fetal Neonatal Med. 11: 317–326.
2006.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

37

Ромеро Р., Миранда Дж., Чайворапонгса Т.,
Korzeniewski SJ, Chaemsaithong P, Gotsch F, Dong Z, Ahmed AI, Yoon
BH, Hassan SS, et al: Распространенность и клиническое значение
стерильное внутриамниотическое воспаление у пациентов с преждевременными родами
и неповрежденные мембраны.Am J Reprod Immunol. 72: 458–474.
2014.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

38

Ли Дж, Ромеро Р., Сюй И, Миранда Дж, Ю В,
Чамсайтонг П., Кусанович Дж. П., Чайворапонгса Т., Тарка А. Л.,
Korzeniewski SJ, et al: Обнаружение антител против HLA в
материнская кровь во втором триместре для выявления пациентов группы риска
опосредованного антителами материнского антифетального отторжения и спонтанного
преждевременные роды. Am J Reprod Immunol. 70: 162–175.2013.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

39

Ли Дж., Ромеро Р., Сюй Й., Ким Дж. С., Пак Дж. Й.,
Кусанович JP, Чайворапонгса Т., Хассан СС и Ким СиДжей: HLA по материнской линии
панель-реактивные антитела на ранних сроках беременности положительно коррелируют
с хроническим хориоамнионитом: данные в поддержку хронического
природа материнского антифетального отторжения. Am J Reprod Immunol.
66: 510–526. 2011.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

40

Ли Дж, Ромеро Р., Сюй И, Ким Дж. С., Топпинг Ви,
Ю В., Кусанович JP, Чайворапонгса Т., Хассан СС, Юн Б.Х. и Ким
CJ: Признак материнского антифетального отторжения при спонтанном
преждевременные роды: хронический хориоамнионит, античеловеческие лейкоциты
антиген-антитела и C4d.PLoS One. 6 (e16806) 2011.PubMed / NCBI Просмотр статьи: Google Scholar

41

Наволан Д, Чиохат I, Драгой В,
Константинеску С., Бадиу Д., Тимар Р., Онофриеску М., Денк Р. и
Владареану Р.: Создание румынской базы данных и биологических
сбор образцов для дородового исследования. Gineco.eu. 9: 80–82.
2013.

Bacillus thuringiensis (Bt) Общий информационный бюллетень

Что такое Bacillus thuringiensis (Bt)?

Bt — это микроб, который в природе встречается в почве.Вырабатывает токсичные белки
неполовозрелым насекомым (личинкам). Есть много типов Bt. Каждая цель
разные группы насекомых. Целевые насекомые включают жуков, комаров, черных
мухи, гусеницы и бабочки.

В случае пестицидов Bt требуется регулярное тестирование, чтобы убедиться, что нежелательные
токсинов и микробов нет. Bt был зарегистрирован для использования в
пестициды Агентством по охране окружающей среды США (EPA) с 1961 года.

Какие продукты содержат Bacillus thuringiensis (Bt)?

В настоящее время штаммы Bt обнаружены в более чем 180 зарегистрированных пестицидных продуктах.Продукция Bt используется на сельскохозяйственных и декоративных
растения. Другие используются в зданиях и вокруг них, в водной среде и в воздухе. Эти продукты
обычно спреи, дусты, гранулы и пеллеты. Некоторые из этих продуктов одобрены для использования в органическом сельском хозяйстве.

Некоторые сельскохозяйственные культуры вырабатывают токсин Bt. Эти защитные средства, содержащиеся в растениях, включают кукурузу, хлопок,
и соя.

Всегда следуйте инструкциям на этикетке и принимайте меры, чтобы избежать воздействия.Если произойдет какое-либо воздействие, обязательно следуйте Первому
Внимательно следуйте инструкциям на этикетке продукта. Для получения дополнительных рекомендаций по лечению обращайтесь в Центр борьбы с отравлениями по адресу
1-800-222-1222. Если вы хотите обсудить проблему с пестицидами, позвоните по телефону 1-800-858-7378.

Как работает Bacillus thuringiensis (Bt)?

Bt производит токсины, которые поражают личинок насекомых при употреблении в пищу. В их кишках
токсины активированы. Активированный токсин разрушает их кишечник,
и насекомые умирают от инфекции и голода.Смерть может наступить
в течение нескольких часов или недель.

Различные типы Bt создают токсины, которые можно только активировать
личинками насекомых-мишеней. Напротив, когда люди едят то же самое
токсины, токсины не активируются и никакого вреда не возникает.

Каждый тип токсина Bt очень специфичен для целевого насекомого. Например, «курстаки» нацелены на гусениц. В
Тип «isrealensis» поражает неполовозрелых мух и комаров. Прямая токсичность для нецелевых насекомых практически отсутствует.
наблюдаемый.

Как я могу заразиться Bacillus thuringiensis (Bt)?

Люди чаще всего подвергаются воздействию Bt в очень низких количествах с пищей.
Воздействие может также произойти, если вы вдохнете его или попадете на кожу или в глаза. Например,
это может произойти при нанесении спрея или пыли в ветреную погоду. Вы можете также
подвергаться воздействию после использования продукта, если вы не моете руки перед едой или
курение. Поскольку Bt обычно встречается в почвах, воздействие, не связанное с пестицидами
также возможны.

Домашние животные могут подвергаться воздействию этого продукта в обработанных ваннах для птиц или в фонтанах с водой.
Вы можете ограничить свое воздействие и
снизить риск, тщательно следуя инструкциям на этикетке.

Каковы некоторые признаки и симптомы кратковременного воздействия Bacillus thuringiensis (Bt)?

Bt имеет низкую токсичность для людей и других млекопитающих. В нескольких исследованиях не было обнаружено никаких доказательств болезни или инфекции, поскольку
в результате воздействия. Однако некоторые продукты с Bt вызывают раздражение глаз и кожи.В одном исследовании крысы дышали
в очень высоких дозах концентрированного Bt. У некоторых были насморк, хрустящие глаза и мурашки по коже. Другие были менее активны
или похудел.

В другом исследовании люди были опрошены до и после применения Bt с воздуха. Большинство людей не пострадали.
Однако некоторые люди с сенной лихорадкой сообщали об определенных симптомах. К ним относятся проблемы со сном и
концентрация, расстройство желудка и раздражение носа / горла. Сезонные факторы, такие как пыльца, могли способствовать
некоторые эффекты.

Ученые также оценили, может ли Bt вызывать аллергические реакции. Исследователи обнаружили, что сельскохозяйственные рабочие подвергаются воздействию
от одного до четырех месяцев не испытывали никаких проблем с дыхательными путями, носом или кожей. Однако дальнейшее разоблачение
показали доказательства иммунного ответа и возможность развития кожной аллергии.

Что происходит с Bacillus thuringiensis (Bt) при попадании в организм?

При употреблении в пищу Bt ограничивается кишечником. Он не размножается, и токсин расщепляется, как и другие белки в организме.
диета.Bt покидает организм в течение 2-3 дней.

При вдыхании Bt может перемещаться в легкие, кровь, лимфу и почки. Затем Bt атакует иммунная система. Уровни
Bt быстро уменьшаются через день после воздействия.

Может ли Bacillus thuringiensis (Bt) способствовать развитию рака?

Не было обнаружено данных о канцерогенном действии Bt на человека. Однако в одном исследовании на животных крыс кормили очень высоким
дозы Bt в течение 2 лет. Признаков рака не наблюдалось.

Изучал ли кто-нибудь нераковые эффекты длительного воздействия Bacillus thuringiensis (Bt)?

В двухлетнем исследовании крыс ежедневно кормили высокими дозами Bt. Самки крыс имели меньшую массу тела. Однако никаких свидетельств
была обнаружена инфекция.

Bt активируется только в щелочной среде кишечника насекомых, по сравнению с кислой средой человека.
желудки. В желудке человека легко переваривается. Таким образом, после длительного соблюдения диеты побочных эффектов не ожидается.
воздействие Bt независимо от того, распыляются ли его белки на растения или выращиваются в тканях растений.

Дети более чувствительны к Bacillus thuringiensis (Bt), чем взрослые?

Дети могут быть особенно чувствительны к пестицидам по сравнению со взрослыми. Однако в настоящее время нет данных, показывающих
что у детей повышенная чувствительность именно к Bt.

Что происходит с Bacillus thuringiensis (Bt) в окружающей среде?

Токсины, создаваемые Bt, быстро расщепляются под действием солнечного света и в кислой почве.
Другие микробы в почве также могут его разрушить.Bt не легко выщелачивается
почва. Обычно он остается в верхних слоях почвы на несколько дюймов. Bt остается бездействующим
в большинстве естественных почвенных условий. Однако было некоторое воспроизведение
в почвах, богатых питательными веществами. На поверхности почвы покоящиеся Bt-клетки существуют всего несколько единиц.
дней. Однако под поверхностью почвы они могут длиться месяцами или годами. В
период полураспада в неблагоприятной почве составляет около 4 месяцев. Bt-токсины сильно расщепляются
Быстрее. В одном исследовании 12% оставались после 15 дней.

В воде Bt воспроизводится с трудом.Исследование обнаружило в воздухе токсины Bt
были быстро разрушены солнечным светом. Сорок один процент (41%) токсина
осталось через 24 часа. На поверхности растений солнечный свет разрушает Bt; то
Период полувыведения токсинов Bt составляет 1-4 дня.

Может ли Bacillus thuringiensis (Bt) влиять на птиц, рыб или других диких животных?

Bt практически не токсичен и не патогенен для птиц, рыб и креветок. Никаких побочных эффектов или инфекции обнаружено не было.
крысам давали большие дозы двух разных штаммов Bt.Нет никаких доказательств того, что Bt может вызывать вспышку заболевания среди
дикие животные.

Прямая токсичность для нецелевых насекомых и других беспозвоночных с панцирем практически отсутствует. Bt не похоже
чтобы навредить дождевым червям. Однако штамм aizawai очень токсичен для пчел. Другие штаммы обладают минимальной токсичностью для
пчелы.

Водяные блохи, подвергшиеся воздействию штаммов kurstaki и israelensis , проявили умеренную токсичность. Штаммы aizawai высокоэффективны.
токсичен для водяных блох.Однако данные свидетельствуют о том, что токсичность для этих нецелевых объектов может быть связана с примесями из
производство Bt.

Цитируйте как: Perez, J .; Bond, C .; Buhl, K .; Стоун, Д. 2015. Общий информационный бюллетень Bacillus thuringiensis (Bt); Национальный информационный центр по пестицидам, Консультационные службы Университета штата Орегон. http://npic.orst.edu/factsheets/btgen.html.

Нормальные симптомы беременности: чего ожидать | Ваша беременность имеет значение

Беременные женщины обычно начинают испытывать тошноту и / или рвоту до 9-й недели беременности.Эти симптомы также могут быть связаны с тягой к еде или отвращением . Хотя странная тяга к пище может сохраняться на протяжении всей беременности, к счастью, большая часть тошноты и рвоты пройдет к концу первого триместра.

Никто точно не знает, что вызывает тошноту и рвоту — это может быть связано с повышенным уровнем гормона беременности ХГЧ. Некоторые предполагают, что давным-давно тошнота и рвота мешали беременным женщинам есть то, что могло быть опасно для ранней беременности.

Нежность груди или болезненность также появляются на очень ранних сроках беременности. Это происходит из-за задержки жидкости, а также из-за увеличения молочных желез. Количество жировой ткани увеличивается из-за повышенного уровня гормонов беременности. Очень скоро после зачатия сосок и ареола также темнеют.

Когда пациенты звонят и беспокоятся о кровотечении на ранних сроках беременности, я часто спрашиваю, замечают ли они по-прежнему болезненность груди, поскольку она может исчезнуть, если беременность станет нежизнеспособной.

Усталость и сонливость — частые жалобы на ранних сроках беременности. Повышенный уровень гормонов беременности, в частности прогестерона, может вызвать сонливость. Исследования показали, что если вы даете мужчинам прогестерон, вы можете вызвать такой же седативный эффект, как и на ранних сроках беременности! К счастью, этот симптом обычно проходит после первого триместра.

Симптомы поздней беременности

Прогестерон вызывает расслабление гладких мышц тела, что приводит к появлению многих симптомов, которые испытывают беременные женщины.

Женщины часто жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. На ранних сроках беременности прогестерон расслабляет мочевыводящие пути. По мере продолжения беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, из-за чего кажется, что вы просто не можете удерживать столько мочи.

Вялый желудочно-кишечный тракт вызывает вздутие живота и запор. Это может усугубиться, если мы попросим вас принимать добавки железа для предотвращения анемии.

Прогестерон также расслабляет мышцы пищевода, позволяя кислоте поступать из желудка в нижнюю часть пищевода, вызывая изжогу . Растущая матка усугубляет этот симптом, увеличивая давление на желудок.

Около трех четвертей женщин регулярно ощущают одышку во время беременности из-за смещения диафрагмы вверх. Но не волнуйтесь — вы (и ваш ребенок) получаете достаточно кислорода!

Беременные женщины известны сменами настроения, и эмоциональными перепадами. Они вызваны несколькими различными факторами: физическим стрессом от самой беременности, переутомлением, изменениями в обмене веществ, а также гормональными взлетами и падениями.

Головокружение — распространенный симптом, который усиливается в последнем триместре беременности, когда матка становится больше и сильнее давит на вены, возвращая кровь из ваших ног.

Когда вы внезапно меняете положение или встаете, в ваш мозг поступает меньше крови, из-за чего вы чувствуете головокружение и неустойчивость. Я советую женщинам не торопиться и дать своему телу достаточно времени, чтобы приспособиться, стоя или сидя.

Повышенная пигментация кожи не ограничивается грудью.Другие заметные изменения включают потемнение линии, идущей от пупка к лобковой кости, и темные пятна на лбу и щеках.

Наконец, многие беременные женщины борются с бессонницей. Это может продолжаться на протяжении всей беременности, и решить эту проблему может быть сложно. Сокращение времени перед сном и теплая ночная ванна могут помочь. Посоветуйтесь со своим акушерским врачом, если вам кажется, что у вас не получается нормально спать.
Хорошие новости? Беременность и эти симптомы длятся всего девять месяцев, а многие из этих симптомов исчезнут даже раньше.Сосредоточьтесь на конечном результате — гарантирую, оно того стоит!

Чтобы получить дополнительную информацию о беременности, родах и родах, подпишитесь на рассылку уведомлений по электронной почте Your Pregnancy Matters, когда мы публикуем новые истории. Есть вопрос или идея для рассказа? Напишите нам сегодня! Вы также можете записаться на прием к одному из наших специалистов по телефону 214-645-8300.

Воздействие бисфенола А на ранних сроках беременности нарушает ремоделирование спиральной артерии матки и вызывает ограничение внутриутробного развития у мышей

  • 1.

    Маклахлан, Дж. А. и Корах, К. С. Симпозиум по эстрогенам в окружающей среде, III. Перспективы гигиены окружающей среды 103 (Дополнение 7), 3–4 (1995).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 2.

    Рочестер, Дж. Р. Бисфенол А и здоровье человека: обзор литературы. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 42 , 132–155 (2013).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 3.

    Варайуд, Дж., Рамос, Дж. Дж., Муньос-де-Торо, М. и Луке, Э. Х. Длительное воздействие неонатального бисфенола А на процесс имплантации. Витамины и гормоны 94 , 253–275 (2014).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 4.

    Касс, Л., Альтамирано, Г. А., Боскьяццо, В. Л., Луке, Э. Х. и Муньос-де-Торо, М. Перинатальное воздействие ксеноэстрогенов ухудшает дифференциацию молочных желез и изменяет состав молока у крыс Вистар.Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 33 , 390–400 (2012).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 5.

    Ramos, J. G. et al. Бисфенол а вызывает как временные, так и постоянные гистофункциональные изменения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси у самцов крыс, подвергшихся пренатальному воздействию. Эндокринология 144 , 3206–3215 (2003).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 6.

    Cao, X.-L., Corriveau, J. & Popovic, S. Источники низких концентраций бисфенола А в консервированных напитках. Журнал защиты пищевых продуктов 73 , 1548–1551 (2010).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 7.

    Nam, S.-H., Seo, Y.-M. И Ким, М.-Г. Бисфенол А миграция из детской бутылочки из поликарбоната при многократном использовании. Chemosphere 79 , 949–952 (2010).

    ADS
    Статья
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 8.

    Carwile, J. L. et al. Использование бутылок из поликарбоната и концентрации бисфенола в моче. Перспективы гигиены окружающей среды 117 , 1368–1372 (2009).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 9.

    Саджики Дж. И Йонекубо Дж. Выщелачивание бисфенола А (BPA) из поликарбонатного пластика в воду, содержащую аминокислоты, и его разложение радикальными формами кислорода. Chemosphere 55 , 861–867 (2004).

    ADS
    Статья
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 10.

    Бреде, К., Фьелдал, П., Скеврак, И. и Херикстад, Х. Повышенные уровни миграции бисфенола А из поликарбонатных детских бутылочек после мытья посуды, кипячения и чистки щеткой. Пищевые добавки и загрязнители 20 , 684–689 (2003).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 11.

    Kuroda, N. et al. Измерение уровней бисфенола А в сыворотке крови человека и асцитической жидкости с помощью ВЭЖХ с использованием флуоресцентного реагента для мечения. Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа 30 , 1743–1749 (2003).

    MathSciNet
    Статья
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 12.

    Икезуки Ю., Цуцуми О., Такай Ю., Камей Ю. и Такетани Ю. Определение концентраций бисфенола А в биологических жидкостях человека свидетельствует о значительном раннем пренатальном воздействии.Репродукция человека (Оксфорд, Англия) 17 , 2839–2841 (2002).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 13.

    Schönfelder, G. et al. Накопление исходного бисфенола А в материнско-плодно-плацентарной единице человека. Перспективы гигиены окружающей среды 110 , A703–7 (2002).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 14.

    Ли Ю.J. et al. Воздействие бисфенола А на мать и плод в Корее. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 25 , 413–419 (2008).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 15.

    Yamada, H. et al. Концентрация бисфенола А в сыворотке крови и околоплодных водах матери в начале второго триместра. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 16 , 735–739 (2002).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 16.

    Shekhar, S. et al. Обнаружение фенольных эндокринных разрушающих химических веществ (EDC) в плазме крови матери и околоплодных водах у населения Индии. Общая и сравнительная эндокринология 241 , 100–107 (2017).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 17.

    Ванденберг, Л. Н., Хаузер, Р., Маркус, М., Олеа, Н. и Уэлшонс, В. В. Воздействие бисфенола А (BPA) на человека. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Н.Ю.) 24 , 139–177 (2007).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 18.

    Bondesson, M. et al. КАСКАД эффектов бисфенола A. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 28 , 563–567 (2009).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 19.

    Aksglaede, L., Juul, A., Leffers, H., Skakkebaek, N.E. & Andersson, A.-M. Чувствительность ребенка к половым стероидам: возможное влияние экзогенных эстрогенов.Обновление репродукции человека 12 , 341–349 (2006).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 20.

    Weinhouse, C. et al. Дозозависимая частота опухолей печени у взрослых мышей после перинатального воздействия бисфенола А. Перспективы гигиены окружающей среды 122 , 485–491 (2014).

    PubMed
    PubMed Central
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Стояноска М. М., Милошевич Н., Милич Н. и Абенаволи Л. Влияние фталатов и бисфенола А на развитие ожирения и нарушения метаболизма глюкозы. Эндокринная 55 , 666–681 (2017).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 22.

    Мельцер Д., Райс Н. Э., Льюис К., Хенли В. Э. и Галлоуэй Т. С. Связь концентрации бисфенола в моче с сердечными заболеваниями: данные NHANES 2003/06.PloS one 5 , e8673 (2010).

    ADS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 23.

    Се, М.-Й. и другие. Воздействие бисфенола А и развитие астмы: систематический обзор когортных исследований. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 65 , 224–229 (2016).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 24.

    Ли Д.-К. и другие. Уровень бисфенола-A (BPA) в моче в зависимости от качества спермы. Фертильность и бесплодие 95 (625-30), e1–4 (2011).

    Google Scholar

  • 25.

    Li, D. et al. Воздействие бисфенола-А (BPA) на рабочем месте и риск мужской сексуальной дисфункции, о которой сообщают сами. Репродукция человека (Оксфорд, Англия) 25 , 519–527 (2010).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 26.

    Чжэн, Ю.-м. и другие. Связь между бисфенолом-A в сыворотке крови и рецидивирующим самопроизвольным абортом: исследование случай-контроль 1: 2, Китай. Чжунхуа лю син бин сюэ дза чжи = Чжунхуа люсинсюэ цзы 33 , 841–845 (2012).

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 27.

    Caserta, D. et al. Влияние эндокринных разрушителей на избранную популяцию бесплодных женщин. Гинекологическая эндокринология: официальный журнал Международного общества гинекологической эндокринологии 29 , 444–447 (2013).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 28.

    Snijder, C.A. et al. Рост плода и пренатальное воздействие бисфенола А: исследование поколения R. Перспективы гигиены окружающей среды 121 , 393–398 (2013).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 29.

    Tang, R. et al. Связь пренатального воздействия фенолов с исходами родов.Загрязнение окружающей среды (Баркинг, Эссекс: 1987) 178 , 115–120 (2013).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 30.

    Кобаяси, К., Кубота, Х., Охтани, К., Ходжо, Р. и Миягава, М. Отсутствие влияния диетического воздействия бисфенола А во внутриутробный и лактационный периоды на репродуктивное развитие крыс потомство. Журнал токсикологических наук 37 , 565–573 (2012).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 31.

    Кобаяши К., Охтани К., Кубота Х. и Миягава М. Диетическое воздействие низких доз бисфенола А: влияние на репродуктивную функцию и развитие двух поколений мышей C57BL / 6J. Врожденные аномалии 50 , 159–170 (2010).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 32.

    Ryan, BC, Hotchkiss, AK, Crofton, KM & Gray, LE Внутриутробное и лактационное воздействие бисфенола A, в отличие от этинилэстрадиола, не меняет половой диморфизм, половое созревание, фертильность и анатомию самки крыс LE.Токсикологические науки: официальный журнал Общества токсикологов 114 , 133–148 (2010).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 33.

    Howdeshell, K. L. et al. Гестационное и лактационное воздействие этинилэстрадиола, но не бисфенола А, снижает андрогензависимую массу репродуктивных органов и количество сперматозоидов в придатке яичка у самцов крыс с длинным капюшоном Эванса. Токсикологические науки: официальный журнал Общества токсикологии 102 , 371–382 (2008).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 34.

    Nanjappa, M. K., Simon, L. & Akingbemi, B. T. Промышленный химический бисфенол A (BPA) препятствует пролиферативной активности и развитию стероидогенной способности в клетках Лейдига крыс. Биология размножения 86 (135), 1–12 (2012).

    Google Scholar

  • 35.

    Cabaton, N.J. et al. Воздействие в перинатальном периоде экологически значимых уровней бисфенола А снижает фертильность и плодовитость мышей CD-1.Перспективы гигиены окружающей среды 119 , 547–552 (2011).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 36.

    Salian, S., Doshi, T. & Vanage, G. Перинатальное воздействие бисфенола A на крыс влияет на фертильность потомства мужского пола. Науки о жизни 85 , 742–752 (2009).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 37.

    Рихтер, К.A. et al. Эффекты бисфенола А in vivo в лабораторных исследованиях на грызунах. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 24 , 199–224 (2007).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 38.

    Faraci, M. et al. Ограничение роста плода: текущие перспективы. Журнал пренатальной медицины 5 , 31–33 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 39.

    Meyer, N. et al. Клетки врожденной иммунной системы, продуцирующие химазу, необходимы для ремоделирования децидуальных сосудов и роста плода. Научные отчеты 7 , 45106 (2017).

    ADS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 40.

    Linzke, N., Schumacher, A., Woidacki, K., Croy, BA & Zenclussen, AC. Окись углерода способствует пролиферации естественных клеток-киллеров матки и ремоделированию спиральных артерий у беременных с гипертоническим мутантом гемоксигеназы-1 мыши, гипертония (Даллас.Tex .: 1979) 63 , 580–588 (2014).

    CAS

    Google Scholar

  • 41.

    Лайалл Ф., Робсон С. и Балмер Дж. Н. Ремоделирование спиральной артерии и инвазия трофобластов при преэклампсии и задержке роста плода: взаимосвязь с клиническим исходом. Гипертония (Даллас, Техас: 1979) 62 , 1046–1054 (2013).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 42.

    Jensen, F. et al. Эстрадиол и прогестерон регулируют миграцию тучных клеток с периферии в матку и вызывают их созревание и дегрануляцию. PloS one 5 , e14409 (2010).

    ADS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 43.

    Teng, C. et al. Бисфенол А влияет на функцию рецепторов андрогенов через несколько механизмов. Химико-биологические взаимодействия 203 , 556–564 (2013).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 44.

    Li, L. et al. Молекулярный механизм бисфенола А (BPA) как эндокринного разрушителя за счет взаимодействия с ядерными рецепторами: выводы из моделирования молекулярной динамики (МД). PloS one 10 , e0120330 (2015).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 45.

    Xiao, S., Diao, H., Smith, M. A., Song, X. & Ye, X. Преимплантационное воздействие бисфенола A (BPA) влияет на транспорт эмбрионов, развитие эмбрионов до имплантации и восприимчивость матки у мышей. Репродуктивная токсикология (Элмсфорд, Нью-Йорк) 32 , 434–441 (2011).

    Google Scholar

  • 46.

    Varayoud, J. et al. Воздействие бисфенола А на новорожденных изменяет экспрессию генов, связанных с имплантацией матки крысы, и уменьшает количество мест имплантации.Эндокринология 152 , 1101–1111 (2011).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 47.

    Картрайт, Дж. Э. и Уитли, Г. С. Стратегии исследования взаимодействия матери и плода в первом триместре беременности: что мы можем узнать о патологии? Плацента (2017).

  • 48.

    Scandiuzzi, R.M. et al. Доплер маточной артерии матери в первом и втором триместрах как метод скрининга гипертонических расстройств и неблагоприятных перинатальных исходов при беременностях с низким риском.Акушерство и гинекология 59 , 347–356 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 49.

    Эрикссон, Дж. Г., Форсен, Т., Туомилехто, Дж., Осмонд, К. и Баркер, Д. Дж. Ранний рост и ишемическая болезнь сердца в более позднем возрасте: лонгитюдное исследование. BMJ (Издание клинических исследований) 322 , 949–953 (2001).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 50.

    Бернштейн, И. М., Хорбар, Дж. Д., Бэджер, Г. Дж., Олссон, А. и Голан, А. Заболеваемость и смертность среди новорожденных с очень низкой массой тела при рождении с задержкой внутриутробного развития. Сеть Вермонта Оксфорда. Американский журнал акушерства и гинекологии 182 , 198–206 (2000).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 51.

    Рич-Эдвардс, Дж. У. Вес при рождении и риск сахарного диабета 2 типа у взрослых женщин.Энн Интерн Мед 130 , 278 (1999).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 52.

    Curhan, G.C. et al. Вес при рождении и гипертония у взрослых, сахарный диабет и ожирение у мужчин в США. Тираж 94 , 3246–3250 (1996).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 53.

    Олофссон П., Лаурини Р. Н. и Марсал К.Высокий индекс пульсации маточной артерии отражает нарушение развития спиральных артерий плацентарного ложа при беременности, осложненной гипертонией и задержкой роста плода. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии 49 , 161–168 (1993).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 54.

    Snijder, C.A. et al. Воздействие химических веществ на рабочем месте и рост плода: исследование поколения R.Репродукция человека (Оксфорд, Англия) 27 , 910–920 (2012).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 55.

    McNamara, H., Hutcheon, J. A., Platt, R. W., Benjamin, A. & Kramer, M. S. Факторы риска для высокой и низкой массы плаценты. Педиатрическая и перинатальная эпидемиология 28 , 97–105 (2014).

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 56.

    Панти, А. А., Экеле, Б. А., Нвободо, Э. И. и Якубу, А. Взаимосвязь между массой плаценты и массой новорожденного при рождении в нигерийской больнице. Нигерийский медицинский журнал: журнал Нигерийской медицинской ассоциации 53 , 80–84 (2012).

    Артикул

    Google Scholar

  • 57.

    Papamitsou, T. et al. Низкая экспрессия рецептора прогестерона А в промежуточном трофобласте выкидышей. Гистология и гистопатология 26 , 609–614 (2011).

    PubMed

    Google Scholar

  • 58.

    Arruvito, L. et al. NK-клетки, экспрессирующие рецептор прогестерона, восприимчивы к апоптозу, индуцированному прогестероном. Журнал иммунологии (Балтимор, Мэриленд: 1950) 180 , 5746–5753 (2008).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 59.

    Буковский А. и др. Плацентарная экспрессия рецептора эстрогена бета и его варианта связывания гормона — сравнение с рецептором эстрогена альфа и роль рецепторов эстрогена в асимметричном делении и дифференцировке эстроген-зависимых клеток.Репродуктивная биология и эндокринология: RB&E 1 , 36 (2003).

    Артикул

    Google Scholar

  • 60.

    Curran, E. M. et al. Естественные клетки-киллеры экспрессируют рецептор эстрогена-альфа и рецептор эстрогена-бета и могут реагировать на эстроген через неэстрогеновый рецептор-альфа-опосредованный путь. Клеточная иммунология 214 , 12–20 (2001).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 61.

    St Whitley, G. J. & Cartwright, J. E. Клеточная и молекулярная регуляция ремоделирования спиральной артерии: уроки сердечно-сосудистой системы. Плацента 31 , 465–474 (2010).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central
    CAS

    Google Scholar

  • 62.

    Rensen, S. S. M., Doevendans, P. A. F. M. & van Eys, G. J. J. M. Регуляция и характеристики фенотипического разнообразия гладкомышечных клеток сосудов. Нидерландский кардиологический журнал: ежемесячный журнал Нидерландского общества кардиологов и Нидерландского кардиологического фонда 15 , 100–108 (2007).

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 63.

    Rzucidlo, E. M., Martin, K. A. & Powell, R.J. Регулирование дифференцировки гладкомышечных клеток сосудов. Журнал сосудистой хирургии 45 (Приложение A), A25–32 (2007).

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 64.

    Лаколли, П., Реньо, В., Николетти, А., Ли, З. и Мишель, Ж.-Б. Клетка гладких мышц сосудов при артериальной патологии: клетка, которая может выполнять несколько функций.Сердечно-сосудистые исследования 95 , 194–204 (2012).

    Артикул
    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • Выкидыш — NHS

    Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 23 недель.

    Симптомы выкидыша

    Основным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение, за которым могут последовать спазмы и боли внизу живота.

    Если у вас вагинальное кровотечение, обратитесь к терапевту или акушерке.

    Большинство врачей общей практики могут сразу направить вас в отделение ранней беременности в вашей местной больнице, если это необходимо.

    Вас могут направить в родильный дом, если ваша беременность находится на более позднем сроке.

    Но имейте в виду, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 3 месяца) беременности и не обязательно означает выкидыш.

    Что вызывает выкидыш?

    Вероятно, есть много причин, по которым может произойти выкидыш, хотя причину обычно не устанавливают.

    Большинство из них вызвано не тем, что сделала мать.

    Считается, что причиной большинства выкидышей являются аномальные хромосомы у ребенка.

    Хромосомы — это генетические «строительные блоки», которые определяют развитие ребенка.

    Если у ребенка слишком много или недостаточно хромосом, он не будет развиваться должным образом.

    Для большинства женщин выкидыш — разовое событие, и в будущем у них будет успешная беременность.

    Можно ли предотвратить выкидыш?

    Большинство выкидышей невозможно предотвратить.

    Но есть кое-что, что можно сделать, чтобы снизить риск выкидыша.

    Избегайте курения, употребления алкоголя и наркотиков во время беременности.

    Чтобы иметь здоровый вес до беременности, правильное питание и снижение риска заражения также могут помочь.

    Что произойдет, если вы подумаете, что у вас выкидыш?

    Если у вас есть симптомы выкидыша, вас обычно направляют в больницу для сдачи анализов.

    В большинстве случаев УЗИ может определить, есть ли у вас выкидыш.

    При подтверждении выкидыша вам необходимо поговорить со своим врачом или акушеркой о вариантах ведения в конце беременности.

    Часто ткань беременных отходит естественным путем через 1 или 2 недели.

    Иногда может быть рекомендовано лекарство, способствующее прохождению ткани, или вы можете выбрать небольшую операцию по ее удалению, если не хотите ждать.

    После выкидыша

    Выкидыш может истощить эмоционально и физически.

    Вы можете испытывать чувство вины, шока и гнева.

    В настоящее время можно получить консультации и поддержку от консультационных служб больниц и благотворительных групп.

    Вам также может быть полезно поставить памятник вашему потерянному ребенку.

    Вы можете попробовать завести еще одного ребенка, как только ваши симптомы исчезнут и вы будете готовы эмоционально и физически.

    Выкидыш не обязательно означает, что у вас будет еще один выкидыш, если вы снова забеременеете.

    Большинство женщин могут иметь здоровую беременность после выкидыша, даже в случае повторных выкидышей.

    Насколько распространены выкидыши?

    Выкидыши случаются гораздо чаще, чем думает большинство людей.

    По оценкам, примерно каждая восьмая беременность заканчивается выкидышем среди беременных женщин.

    Многие выкидыши случаются еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

    Потеря 3 или более беременностей подряд (повторные выкидыши) — явление редкое и наблюдается только у 1 из 100 женщин.

    Последняя проверка страницы: 1 июня 2018 г.
    Срок следующей проверки: 1 июня 2021 г.

    Использование бета-блокаторов во время беременности не снижает риска врожденных дефектов, исследование предполагает

    Данные реестра более чем 18 000 беременных женщин с гипертонией предполагают, что преимущества бета-блокаторов перевешивают их риски.

    Бета-адреноблокаторы, используемые для лечения гипертонии в течение первого триместра беременности, по-видимому, не увеличивают риск рождения детей с врожденными дефектами или пороками развития сердца, согласно анализу данных наблюдений более чем 18000 женщин в пяти странах Северной Европы. страны и США.

    «Хроническая гипертензия все чаще встречается во время беременности, вероятно, из-за более высокой распространенности ожирения среди женщин репродуктивного возраста и увеличения возраста матери на момент беременности.Таким образом, применение антигипертензивных препаратов стало обычным явлением на ранних сроках беременности », — пишут ведущий автор Брайан Т. Бейтман, доктор медицинских наук (Бригам и женская больница и Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс), и коллеги в своей статье, опубликованной сегодня в Интернете в Анналы внутренней медицины.

    «Бета-адреноблокаторы — один из наиболее часто используемых классов антигипертензивных препаратов во время беременности», — отмечают они, отмечая, что до 1% беременностей в США, например, связаны с воздействием этих препаратов в первом триместре.

    Вопрос о том, существует ли какая-либо связь между использованием бета-блокаторов и последующими врожденными дефектами, является «спорным», — говорят Бейтман и другие. Модели на животных намекнули, что лекарства могут нанести вред развитию плода, а недавний метаанализ «беременных женщин не выявил повышенного риска врожденных пороков развития в целом, но сообщил о значительном повышении риска сердечных дефектов, расщелины губы или неба и дефектов нервной трубки. , — пишут следователи.

    Действительно, были опасения, «из-за некоторых предыдущих противоречивых отчетов», — сказала Афина Поппас, доктор медицины (больница Род-Айленда, Провиденс), которая не принимала участия в исследовании.

    «Главный вывод, который мы пытаемся сделать с пациентами и обучить других врачей, заключается в том, что нам нужна здоровая мать, чтобы иметь здорового ребенка. Одна из проблем, с которыми мы иногда сталкиваемся, заключается в том, что люди начинают лечить беременных женщин из-за страха, что с ребенком что-то случится », — сказала она TCTMD. По словам Поппаса, фармацевты также могут неправильно сообщать беременным пациенткам, что некоторые лекарства опасны, и отговаривать их от приема прописанных препаратов, поэтому важно, чтобы люди понимали реальный уровень риска.

    Новые результаты «очень обнадеживают. . . . Риск действительно минимален или отсутствует, — сказала она, добавив: «Врачи должны чувствовать себя уверенно, выписывая [бета-адреноблокаторы]».

    Главный вывод, который мы пытаемся сделать с пациентами и обучить других врачей, заключается в том, что нам нужна здоровая мать, чтобы иметь здорового ребенка. Афина Поппас

    Для своего исследования Бейтман и его коллеги проанализировали данные реестра из Дании, Финляндии, Исландии, Норвегии, Швеции и США, изучая женщин с гипертонией, которые подвергались воздействию бета-адреноблокаторов в течение первого триместра и чьи беременности закончились живорождением. .В когорте стран Северной Европы 19,1% из 3577 женщин получали рецепты на бета-адреноблокаторы. В когорте США это сделали 11,2% из 14 900 женщин. Женщины, получавшие бета-адреноблокаторы, как правило, были старше, с большей вероятностью ранее рожали и более склонны принимать лекарства от диабета.

    После поправки на ряд возможных факторов, влияющих на ситуацию, не было значительного увеличения риска рождения детей с пороками развития, если бы их матери принимали бета-адреноблокаторы.

    Риск, связанный с воздействием бета-адреноблокаторов в первом триместре

    Скорректировано

    руб.

    95% ДИ

    Любая серьезная деформация

    1,07

    0,89–1,30

    Любые пороки развития сердца

    1.12

    0,83–1,51

    Расщелина губы или неба

    1,97

    0,74-5,25

    Аномалии центральной нервной системы a

    1,37

    0,58–3,25

    a Только на основе данных США

    Эти результаты исключают возможность значительного увеличения врожденных дефектов, связанных с использованием бета-блокаторов, заключают исследователи, добавляя: «Потенциальные риски для плода должны быть сбалансированы с рисками для матери, связанными с нелеченой гипертонией.”

    В сопроводительной редакционной статье Джоэл Г. Рэй, доктор медицины (больница Святого Михаила, Университет Торонто, Канада), соглашается.

    «Что бы ни противоречило связи между использованием конкретного лекарства во время беременности и неблагоприятным перинатальным исходом, материнское здоровье остается приоритетом для любого врача или родителя. Более того, благополучие плода зависит от благополучия матери, а невылеченное материнское заболевание ставит под угрозу здоровье плода и может сократить срок беременности », — советует он.«Соответственно, бета-адреноблокаторы следует использовать во время беременности, когда они показаны для лечения различных заболеваний матери, а лабеталол должен быть препаратом первой линии для лечения хронической гипертензии».

    Кажущийся рост риска среди женщин, принимающих бета-адреноблокаторы, который наблюдался ранее, может быть вызван смешанными факторами, отмечает Рэй, в том смысле, что гипертония сама по себе может быть причиной врожденных дефектов.

    По его мнению, врачи должны помнить о двух вещах при лечении этой группы населения.Во-первых, бета-адреноблокаторы повышают риск задержки внутриутробного развития плода, поэтому для оценки развития, начиная с начала третьего триместра, следует использовать ультразвук. Кроме того, беременные женщины с гипертонией, диабетом и ожирением подвергаются дополнительному риску преэклампсии, поэтому им следует принимать от 81 до 162 мг аспирина в день, — говорит Рэй.

    Поппас также отметил, что может быть трудно оценить, какой риск несут лекарства, когда другие вещи меняются. Например, женщины рожают детей в более старшем возрасте, а ожирение и диабет растут, что приводит к увеличению гипертонии.«Мы знаем, что все это на самом деле увеличивает риск осложнений беременности. Это всегда было одной из проблем, которую выискивают: это болезнь, увеличивающая риск, особенно в эпидемиологическом исследовании, или лечение, которое могло увеличивать риск? »

    По словам Поппаса, большой размер текущего набора данных и другие сильные стороны включенных реестров помогают немного снизить эту неопределенность. «У них есть прекрасные, богатые и перспективные базы данных, так что я думаю, что это, вероятно, одно из лучших исследований, проведенных в этой области.”

    Причины кровотечения во время беременности

    Кровотечение во время беременности встречается чаще, чем вы можете подозревать. Почти каждая третья женщина будет иметь кровотечение в течение первого триместра беременности. Он может варьироваться от нескольких коричневых пятен до ярко-красной потери крови и, в некоторых случаях, прохождения крупных сгустков.

    Кровотечение может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего в первом триместре. Женщинам важно помнить, что это не обязательно признак проблем.Однако кровотечение во втором и третьем триместрах может указывать на осложнение беременности. Любое кровотечение на любой стадии все еще требует расследования.

    Существует ряд причин, по которым возникает вагинальное кровотечение во время беременности:

    Кровотечение в первом триместре

    Кровотечение в течение первых 3 месяцев беременности может быть признаком выкидыша. Около 15% беременностей заканчиваются выкидышем на сроке до 12 недели гестации. Хотя статистика высока, для отдельных пар, переживших потерю беременности, последствия могут быть значительными.

    Однако не все кровотечения являются признаком неизбежного выкидыша. Примерно у половины женщин с кровотечением не происходит выкидыша. Иногда в течение первых 6–12 дней беременности возникает так называемое имплантационное кровотечение. Это происходит, когда толстая кровянистая оболочка матки нарушается из-за того, что эмбрион прячется в матке. Кровотечение при имплантации обычно длится всего день или два, прежде чем оно успокоится.

    Признаки выкидыша

    • Вагинальное кровотечение — часто начинается с кровянистых выделений, но может увеличиваться до большого количества, со сгустками или без них

    • Спазмы матки, похожие на менструальные боли

    • Чувство ощущение, что что-то не так; беспокойство и беспокойство по поводу беременности

    • Утрата симптомов беременности, таких как тошнота и болезненность груди

    В случае угрозы выкидыша и кровотечения женщины иногда достигают стадии, когда выкидыш становится неизбежным.Это означает, что ничего нельзя сделать для сохранения беременности или ее продолжения. Можно с уверенностью предположить, что большинство выкидышей происходит в результате серьезных проблем с развитием эмбриона. Выкидыш часто рассматривается как «природный способ» обеспечить выживание более здоровых эмбрионов и их способность перейти на более поздние стадии развития.

    По определению, угроза выкидыша — это когда эмбрион все еще находится в утробе матери. Полный выкидыш — это когда матка пуста и эмбрион вышел.Часто женщинам необходимо сделать D&C — расширение и выскабливание матки — чтобы избавиться от продуктов зачатия. Сохранение их в утробе матери может привести к инфекции и продолжающемуся кровотечению.

    Что важно помнить, если у вас кровотечение во время беременности

    • Носите прокладку или ежедневную прокладку, чтобы вы могли контролировать свою кровопотерю

    • Следите за тем, сколько прокладок вы используете и как часто вам необходимо их поменять

    • Не используйте тампоны и избегайте полового акта при кровотечении

    • Обратитесь за советом к своему лечащему врачу

    • Не думайте, что вы потеряете ребенка — много женщины кровоточат во время беременности и вырастают до здорового ребенка в срок или около него

    Внематочная беременность

    Это происходит, когда эмбрион имплантируется вне матки.Фаллопиевы трубы — это обычное место, и поскольку трубы не предназначены для расширения, как матка, трубка может разрываться по мере роста эмбриона. Внематочная беременность возникает примерно раз в 60 беременностей. Это чаще встречается у женщин, перенесших операцию на фаллопиевых трубах, ранее имевших внематочную беременность или имевших в анамнезе инфекции тазовых органов.

    Молярная беременность

    Хотя это редкое состояние, оно все же может возникать и является еще одной причиной кровотечения во время беременности.Вместо эмбриона, формирующегося в утробе матери, скопления аномальной ткани, известные как «родинка», растут и занимают пространство. Кровотечение, боль и отсутствие признаков плода могут вызвать подозрение. Ультразвук может определить наличие молярной беременности. Иногда женщинам, перенесшим молярную беременность, требуется химиотерапия из-за развития раковых клеток.

    Инфекция матки

    Иногда инфекция вызывает кровотечение при беременности. Выявление причины инфекции важно, чтобы можно было начать соответствующее лечение.Если присутствует бактериальная инфекция, назначается лечение антибиотиком с соответствующей чувствительностью. В зависимости от степени кровотечения может потребоваться госпитализация.

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

    ИМП может вызвать кровотечение во время беременности как из матки, так и из мочевого пузыря. Лечение антибиотиками обычно очень эффективно, но, возможно, придется продолжать их длительное время. Нелеченные инфекции мочевыводящих путей могут привести к преждевременным родам и повреждению почек.

    Посткоитальное кровотечение

    Многие женщины испытывают легкое вагинальное кровотечение после полового акта. Чаще всего это происходит из-за воспаления шейки матки и ее кровоизлияния. Большинству женщин рекомендуется прекратить заниматься сексом, пока продолжается кровотечение.

    Placenta praevia

    Это состояние, которое возникает, когда плацента лежит над шейкой матки или частично над ней. Вместо того, чтобы плацента прилегала к стенке матки, поэтому там, где кровь течет между ними, есть плотное уплотнение, происходит утечка крови.Существуют разные степени предлежания плаценты, каждая из которых измеряет степень покрытия шейки матки. Если покрытие полное, ребенок не может родиться естественным путем, поэтому необходимо кесарево сечение.

    Пожилые женщины, ранее имевшие в анамнезе и многоплодные роды, повышают вероятность наличия предлежания плаценты. Около 70% женщин с предлежанием плаценты имеют безболезненное кровотечение, 20% испытывают спазмы с кровотечением, а у 10% симптомы отсутствуют.

    Отслойка плаценты

    Это неотложная акушерская помощь, которая может угрожать жизни ребенка и матери.При отслойке плаценты плацента отделяется от стенки матки и вызывает кровотечение и боль в животе. В большинстве случаев необходимо кесарево сечение. Более высокому риску подвержены женщины, у которых было 4 или более детей, которые употребляли кокаин или табак, в возрасте от 35 лет и старше, у которых в анамнезе была отслойка плаценты или операции на матке. Вероятность отслойки плаценты составляет примерно 1 из 200 беременностей.

    Около 80% женщин с отслойкой плаценты испытают сильную кровопотерю и образование тромбов из влагалища, а у 20% не будет никакой видимой кровопотери.

    Преждевременные роды

    Дородовое кровотечение (до родов) может также произойти, если ребенок рождается раньше срока. Роды до 38 недели беременности классифицируются как преждевременные роды. Кровопотеря в это время может быть более водянистой и с оттенком слизи. Это связано с тем, что мембраны также могут быть разорваны, и околоплодные воды смешиваются с кровью.

    Разрыв матки

    Может произойти на поздних сроках беременности и чаще встречается у женщин, у которых было 4 и более детей.Если стенка матки ослаблена из-за предыдущей операции или кесарева сечения, матка чаще отделяется. Разрыв матки классифицируется как неотложная акушерская помощь, поэтому немедленная транспортировка в больницу имеет решающее значение.

    Варикозное расширение вен

    Иногда варикозное расширение вен влагалища или поражения шейки матки могут вызывать кровотечение во время беременности. Но это, как правило, редкость. Женщины, у которых была вагинальная травма или варикозное расширение вен до такой степени, когда возможно кровотечение, обычно имеют некоторую степень предупреждения.

    Кровотечение плода

    Его можно отличить от крови матери с помощью специального анализа крови. Фетальные клетки, а не материнские клетки, идентифицируются как присутствующие во влагалищной крови матери.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Любое кровотечение во время беременности должно быть расследовано. Хотя кровотечение у женщин может быть более распространенным в течение первого триместра, все же важно проконсультироваться с врачом.Самостоятельная диагностика является обычным делом, но не помогает установить истинную причину кровопотери.

    Ультразвук — широко используемый способ определения причины кровотечения. Это также может помочь выяснить, где возникло кровотечение, жизнеспособен ли ребенок и чего ожидать.

    Обратитесь за медицинской помощью, если:

    • Вы испытываете вагинальное кровотечение

    • Вы чувствуете спазмы или боль

    • Если вы не чувствуете, что ваш ребенок шевелится или характер их движения

    • Если у вас повышенная температура (нормальный диапазон температур 36.1-37,3 градуса Цельсия)

    • Если у вас сильное кровотечение, выделяются сгустки крови или очевидные кусочки ткани

    • Если вы чувствуете головокружение, обморок или головокружение

    • Если вы чувствуете одышку или боль в кончике ваше плечо / с

    • Если у вас было прерывание беременности (аборт), и у вас появилось сильное кровотечение, повышенная температура или боль в животе

    Некоторые женщины не осознают, что они беременны, и узнают, что они беременны, когда они обращаются к своему врачу из-за вагинального кровотечения.Это чаще встречается у женщин, у которых нерегулярные периоды менструации и не используются противозачаточные средства.

    Что вы можете ожидать, если у вас кровотечение во время беременности:

    • Проверка вашего медицинского и акушерского анамнеза

    • Вагинальное обследование, возможно, с помощью зеркала

    • Анализы крови — это обычно включают тест на беременность, полный анализ крови и оценку группы крови. Определение резус-фактора важно, особенно для женщин с отрицательным резус-фактором и вынашивающими резус-положительного ребенка.

    • Анализ мочи, который включает посев и чувствительность для проверки на наличие инфекции

    • Ультразвук для проверки наличия ребенка, места имплантации эмбриона и других проблем, вызывающих кровотечение. Если вы все еще находитесь в первом триместре беременности, вам может потребоваться полный мочевой пузырь, чтобы эхограф мог более четко увидеть матку.

    Ваши эмоции

    Это может быть разрушительным для пар, которые хотят иметь ребенка, чтобы испытать кровотечение во время беременности.