Как уменьшить боль после кесарева сечения: Как жить после кесарева сечения

Как жить после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения причиняют боль и за ними нужен особый уход. Здесь вы найдете несколько советов, как вернуться к привычной жизни и повседневным делам после кесарева сечения.

Не поднимайте тяжести

Одно из важнейших предписаний после кесарева сечения! Вы не должны поднимать ничего, что хоть немного тяжелее вашего ребенка. Не пытайтесь возвращаться к спортивным тренировкам или резко подниматься из горизонтального положения, пока не пройдут 4-6 недель после операции. Будучи просто подвижной, вы сможете облегчить боль и привести в норму циркуляцию крови, что поспособствует уменьшению опухоли на животе.

Уход за швом

Шов после кесарева сечения может зудеть, пока происходит заживление. Очень важно, чтобы в этот период он оставался чистым и сухим.

● Промывайте шов, когда вы принимаете душ.
● Если корочка шва уже начала отходить, массируйте шов мягкими круговыми движениями, используя увлажняющий крем. Вам следует делать такой массаж сразу после душа, но не приступайте к нему, если еще не истекли три недели после операции – это только спровоцирует расхождение шва.

● Старайтесь, чтобы солнечные лучи не попадали на рубец в течение первых 6 месяцев. После истечения этого срока вы уже можете потихоньку начинать загорать. Если рубец покраснел, используйте солнцезащитный крем с SPF 20 или закройте его пластырем.

Физические упражнения

Будет полезным избегать любых спортивных упражнений и тренировок до тех пор, пока не пройдут 4-6 недель с момента операции. Если прошло достаточно времени, вы уже приступили к занятиям, а шов все равно побаливает в момент упражнений, это сигнал о том, что вы слишком перенапрягаетесь.

Упражнения для мышц тазового дна

Несмотря на то, что вы не рожали естественным путем, мышцы тазового дна все равно могут быть излишне напряжены после беременности. Поэтому не забывайте выполнять упражнения для укрепления этой группы мышц.

После кесарева сечения следует назначать меньше опиатов

Исследование американских врачей показало, что процедура совместного принятия решений для оптимизации применения обезболивающих средств после кесарева сечения позволяет вдвое снизить количество выписываемых таблеток оксикодона. Результаты данного исследования были опубликованы онлайн в журнале Obstetrics Gynecology.

Кесарево сечение является наиболее часто проводимой в условиях стационара операцией в США. После рождения ребенка путем кесарева сечения женщинам обычно назначают опиоиды для облегчения послеоперационной боли. Доктор Малавика Прабху (Malavika Prabhu) из Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) пришла к выводу, что обычно в таких случаях назначают намного больше опиоидов, чем требуется. Это приводит к тому, что у пациенток остается большое количество неиспользованных наркотических препаратов, которые впоследствии могут применяться не по назначению.

В исследовании приняли участие 50 женщин, которым было назначено кесарево сечение. Каждая пациентка приняла участие в беседе по совместному принятию решения со своим врачом. В ходе этой беседы доктор рассказывал пациентке о том, что может ожидать ее в течение первых двух недель после родов, в том числе о болях; о количестве опиоидных таблеток, которое планируется использовать; о рисках и преимуществах наркотических и ненаркотических способов обезболивания. В конце беседы каждая участница сама выбрала количество таблеток оксикодона (5 мг), которые ей назначат после операции. Максимум можно было выбрать 40 таблеток то количество, которое назначают в соответствии с нынешними рекомендациями.

Количество таблеток оксикодона, выбранное участницами исследования, составило, в среднем, 20 штук (межквартильный диапазон 15-25). В течение первых двух недель после родов участницы использовали, в среднем, 15,5 таблетки (межквартильный диапазон 8-25). Около 4 таблеток остались неиспользованными (межквартильный диапазон 0-8). В соответствии с данными, полученными авторами работы, 52% женщин остались довольны, а 38% женщин очень довольны результатами обезболивания, которых удалось достичь. Только 4 женщинам (8%) пришлось выписать дополнительное количество обезболивающих таблеток. У троих были осложнения, а у четвертой пациентки послеоперационная боль продолжалась длительное время.

«Наше исследование демонстрирует, что совместное принятие решений это перспективная стратегия, позволяющая подстроить назначение опиоидных препаратов после кесарева сечения под нужды пациенток, пишут авторы работы. Это позволяет уменьшить количество неиспользованных таблеток наркотических средств и при этом обеспечить достаточный уровень обезболивания».

Авторы отмечают, что в США наблюдается рост количества патологий у беременных, при которых требуется применение опиоидных препаратов. Также возросло количество новорожденных, у которых диагностируют неонатальный абстинентный синдром.

Восстановление после кесарева сечения. Часть 1.. Блог YogaMammy

Кесарево сечение (caesarean section) - хирургическая операция, при которой рассекают беременную матку и извлекают плод и плаценту.
Чаще всего доступ при выполнении кесарева сечения делают через переднюю брюшную стенку (бывает другой вариант - через влагалище, но он крайне редок).

Кесареву сечению в современном акушерстве отводится огромная роль. Благодаря этой операции при осложненном течении беременности и родов стало возможным сохранять жизни матери и ребенка. Но "обратной стороной медали" любой операции являются риски самых различных осложнений. Кесарево сечение не является  исключением. Какие именно осложнения возможны после оперативных родов - описывать в рамках этой статьи я не планировала. Предлагаю сфокусироваться на том, что важно с точки зрения возможности применения йогатерапии и физической реабилитации в целом, а не на сухих медицинских фактах вокруг темы.


Но совсем избежать неприятных моментов не получится. Для понимания того, как помочь, нужно знать, что происходит в теле женщины после кесарева сечения.
Где особенно уязвимые места в ее организме?
Каковы особенности обратного восстановления (так называемой инволюции) органов и систем после оперативных родов?

Матка.

Обратное восстановление матки после кесарева сечения зачастую растягивается на 2 месяца. Это примерно на полмесяца дольше восстановительного периода вагинальных родов.

Вес только что родившей матки 1000 г, а это почти в 20 раз больше добеременного . 
Обратное восстановление матки после родов происходит постепенно под стимулирующим действием окситоцина - гормона гипоталамуса. Окситоцин воздействует на рецепторы, и мышечные волокна сокращаются. После кесарева эти сокращения более слабые, чем после вагинальных родов. Дело в том, что в процессе операции хирурги разрезают мышечный слой матки и нервные окончания, поэтому сократительная способность поврежденных волокон снижается. Помимо этого передняя стенка матки, особенно в области шва, утолщается.


А это означает, что инволюция органа растягивается на более длительный срок. 
Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за характером и объемом послеродовых выделений. Лохии не должны прекратиться внезапно, также как не должны растягиваться надолго. При кесаревом сечении более высок риск развития воспаления в полости матки. Отсюда настороженность врачей, которые при слабой сократительной способности матки могут назначить фармакологическое сопровождение.
В среднем, выделения постепенно сходят на "нет" в течение 1-1,5 месяцев.
Иногда замедленное обратное развитие матки и задержка послеродовых выделений могут быть обусловлены загибом матки кзади. 

Позы и дыхание для восстановления матки.
Для профилактики и коррекции наклона матки кзади, а также облегчения выведения лохий и лучшего сокращения матки обычно рекомендуется лежать на животе.

В самые первые дни после кесарева (1-6) следовать этой рекомендации может быть затруднительным из-за боли и страха за состояние швов. После снятия швов имеет смысл ориентироваться на свои ощущения.  Лежать на животе и поворачиваться с боку на бок и с боку на живот будет можно, но возможно в первое время неприятно, а еще больше - страшно.


Пробуйте аккуратно, просите помощи близких и не торопите себя.
В контексте разговора о сокращении матки непременно следует подчеркнуть важность грудного вскармливания. Лактация напрямую влияет на сокращение миометрия, ведь в процессе кормления малыша выделяется тот самый окситоцин, который помогает матке уменьшаться в размерах.


Ориентировочно на 2-4 сутки на смену молозиву приходит молоко. Молочные железы нагрубают, увеличиваются в размерах, и к дискомфорту от шва на животе могут добавиться неприятные ощущения от груди. Лежать на животе многим женщинам в таких условиях трудно.
Однако если получается обложить грудь подушками и устроиться более-менее удобно, для восстановления матки и облегчения выведения лохий поза на животе хороша.

Как вариант - разместиться на краю кровати так, чтобы живот и нижняя часть грудной клетки оставались на опоре, а грудь была свободна и ничем не сжималась. Руками, локтями и лбом можно опираться на стул. Разумеется, поддержка ассистента для этого варианта будет очень кстати. 


В идеале проводить на животе от 2 до 3 и более раз в день по 10-15 минут. Под живот можно подложить дважды сложенное йоговское одеяло или простой плед так, чтобы поясница немного сглаживалась и вытягивалась. Равномерное давление животом на одеяло в сочетании с естественным дыханием и вовлечением диафрагмы станет мягким массажем для внутренних органов, а сама поза на животе поможет матке принять оптимальное положение с наклоном кпереди.

Швы.
Разрезы и швы - спутники любой полостной операции, и кесарево сечение не является исключением. Обычно швы (скобы) убирают на 6-7 день после операции. Разрезы при оперативных родах могут располагаться вертикально и горизонтально. В настоящее время чаще всего используется горизонтальный доступ.

После КС живот и место разреза может болеть. Края раны скрепляют специальной повязкой, чтобы препятствовать их раскрытию или смещению швов. Боли больше всего беспокоят в первые дни.

Как вставать с постели.
Пока заживает шов, вставать, садиться и менять положение лежа в кровати будет задачей не из легких.
Перед тем как вставать с постели или садиться в ней, лежа сначала наденьте бандаж, а после, аккуратно повернувшись на бок, опирайтесь рукой и медленно сядьте. Если помогать себе подниматься за счет силы рук, передняя брюшная стенка меньше напрягается и не так сильно болит. 


Чтобы встать из положения сидя, расставьте ноги на ширину бедер, придерживайте рукой живот, расправьте по возможности спину и встаньте на выдохе, предварительно сократив мышцы тазового дна (настолько, насколько получается). Удобно, когда рядом с кроватью есть стул. В этом случае можно одной рукой опираться на его спинку, а второй все также поддерживать снизу живот.


Учитесь кашлять, по максимуму выключая мышцы живота. Это может звучать странно, но когда живот болит после операции, даже простой чих может вызвать массу неприятных ощущений. Если чувствуете, что избежать чихания или откашливания не удается, совершайте эти действия за счет грудной клетки, а в процессе кашля откашливайтесь маленькими порциями, поддерживая рукой живот снизу. Это хотя бы немного уменьшит дискомфорт.

Помогаем кишечнику после кесарева.
Частое осложнение после КС - атонические запоры, повышенное газообразование, вздутие и нарушения работы кишечника. Связано это со снижением тонуса гладкой мускулатуры желудочно-кишечного-тракта.
Не буду останавливаться на  рекомендациях по питанию, так как информации об этом достаточно, а расскажу чем может помочь йогатерапия.

До снятия швов.
В первую неделю после операции, если живот вздуло и нужно помочь газам покинуть кишечник, попробуйте лечь на спину или принять положение полусидя так, чтобы спине было удобно и вы могли бы не думать о позе. Желательно расправить плечи, грудную клетку и откинуться назад. В позе лежа под спину можно подложить одеяло, а полусидя - опираться на болстер или подушки. Важно, чтобы поза не создавала растяжение живота и не причиняла дискомфорт.


Со вдохом плавно расширяйте живот, не надувайте, а просто делайте его расправленным и мягким за счет движений нижних ребер в стороны.В этот момент ваша диафрагма будет как поршень, двигаться вниз и оказывать необходимое давление на органы живота.
С выдохом ребра возвращаются обратно (специально не прижимайте их сильнее), а брюшная стенка сама опустится вслед за ними.
Благодаря более амплитудным движениям диафрагмы и осознанному расслаблению живота, будет происходить своеобразный диафрагмальный массаж органов, в том числе кишечника. А это поможет его "разбудить".
Дышите в таком режиме от 2 до 5 минут.
Чтобы облегчить выведение газов, тазовое дно сохраняйте расслабленным.

После снятия швов.
После снятия швов можно подключать упражнения на активизацию поперечной мышцы живота лежа на спине и на боку с выдохом. Это дополнительно простимулирует кишечник и заодно будет восстанавливать тонус глубоких мышц живота.
Лежа на боку или на спине, дышите диафрагмальным дыханием, со вдохом расслабляя и размягчая живот, а на протяжении естественного ровного выдоха плавно подтягивайте живот снизу вверх от таза. Представляйте себе, что живот становится более компактным, и даже если вы не чувствуете никакого "отклика" от мышц и не видите никакого движения, не прекращайте попыток! Помните, что и мышцы, и нервные окончания были травмированы во время операции, и для восстановления нейромышечных связей требуется время.


Ваши попытки сознательно разбудить глубокие мышцы - та самая поддержка в этом порой длительном процессе. Пока мозг будет настойчиво посылать импульсы к мышцам, тело будет воспринимать это примерно так - "хм, кажется, от этих мышц требуется поскорее вернуться в строй! Нужно больше питательных веществ и кислорода!". В ответ на стимуляцию кровообращение улучшиться, а следовательно, скорее произойдет заживление поврежденных тканей.

Движения и самомассаж.
В результате хирургического вмешательства возрастает риск образования спаек между органами брюшной полости и малого таза, а также между органами и передней брюшной стенкой. Риск возникновения спаек после кесарева сечения ниже, чем после любой другой хирургической гинекологической операции, но тем не менее он есть.


Для профилактики формирования спаек, а также для налаживания моторики и выведения газов будут хороши серии динамических скруток лежа на спине с согнутыми коленями.
Стопы при этом стоят на полу на ширине таза, руки вытянуты в стороны, плечи прижаты к полу. Под поясницей может лежать тонкое одеяло для формирования естественного изгиба и большего комфорта. С выдохом оба колена опускаются сначала в одну сторону, затем в другую.
Эти движения можно повторять с комфортной скоростью и совсем небольшой амплитудой от 5 до 10 раз за один подход. В течение дня повторить подходы можно по желанию.


С надетым бандажом или подвязанным с помощью слинга животом можно принять позу кошки и использовать ее как исходное положение для активизации поперечной мышцы живота и диафрагмального дыхания. Если комфортно, можно приступать к выполнению базовых разминочных движений, только амплитуда должна быть значительно уменьшена. 


После снятия швов не бойтесь прикасаться к своему животу. Просто легкие нежные поглаживания живота по часовой стрелке без давления могут рефлекторно помочь кишечнику. А сами по себе такие прикосновения будут восстановлением психо-эмоционального контакта с телом.
Особенно важно уделять этому время, если вы чувствуете, что вам стало страшно и неприятно прикасаться к животу, а также если он ощущается "чужим" и онемевшим или слабо чувствительным после операции.

В продолжении этой статьи мы поговорим о спайках, особенностях восстановления тазового дна, дополнительных методах и о том, когда можно возвращаться к привычным нагрузкам.

С любовью,
ваша
Мария Хавкина.

принципы питания, двигательная активность, скорость заживления шва, полезные советы

К сожалению, не каждая беременность протекает без осложнений и завершается естественными родами, как задумано природой. Но нам, женщинам, очень повезло родиться в то время, когда мы можем стать мамами и в случае сложной беременности.

Миллионам рожениц во всем мире помогает операция кесарева сечения. Кто-то заранее знает, что родоразрешение будет проходить этим способом, для кого-то кесарево применяют экстренно, для спасения жизни.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение – настоящая хирургическая операция, которая заключается в рассечении тканей беременной женщины с целью извлечения плода. Для ее проведения бывает достаточно спинальной анестезии – препарат вводится в эпидуральную область позвоночника через катетер.

Обезболивание и мышечное расслабление возникают лишь в нижней половине тела. Сразу после родов женщина имеет возможность взять ребенка на руки и приложить к груди.

Если заранее известно, что беременной предстоит кесарево сечение, оно называется плановым.

Существует ряд абсолютных показаний, когда альтернатива даже не рассматривается (несоответствие размеров ребенка и родовых путей, полное предлежание плаценты, а также некоторые заболевания беременной и особенности положения плода в матке), и показания выбора, когда врач может предпочесть проведение операции, чтобы избежать возможных осложнений.

Если в естественных родах выявляются угрожающие жизни ребенка или матери осложнения, то прибегают к экстренной операции по жизненным показаниям.

Плановое и экстренное кесарево сечение проводят по разным методикам.

Техника проведения операции

Затем перерезают пуповину, совершают извлечение последа, и также последовательно сшивают матку, брюшину. На кожу накладывают или швы, или скобки. Иногда оставляют дренаж для оттока жидкости из мышц живота, который снимают через 2-3 дня. Кожные швы удалят на 5-6 день.

Важно: при плановом кесаревом сечении разрез проводят горизонтально, при экстренном в некоторых случаях вертикально.

Травматичность вертикального разреза гораздо выше, и хирург прибегает к вертикальному разрезу, чтобы в угрожающей жизни ситуации получить выигрыш во времени.

Процент осложнений после поведенной операции кесарева сечения довольно высок, они возникают у 10 — 40 процентов рожениц.

Как правило, на первом месте воспаления различной локализации и степени тяжести. Причины могут быть как имеющиеся в организме женщины очаги инфекции, так и погрешности при проведении операции.

Чаще всего беспокоят:

  • инфекционные процессы в области ран и эндометрит;
  • симптомы воспаления в области швов – боли, расхождение, нагноение;
  • выделения из влагалища, отличающиеся от обычных лохий, явный сигнал о неблагополучии в матке;
  • перитонит с развитием сепсиса – самые тяжелые возможные осложнения, которые могут развиться вплоть до летального исхода.

Но и менее опасные воспаления, такие, как эндометрит (внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), способны привести к нарушению менструального цикла, синдрому регулярных болей, невынашиванию беременности и бесплодию.

Анемия вследствие обширной кровопотери во время операции относится к наиболее часто встречающимся осложнениям. Важно, чтобы еще во время операции или после нее были назначены восполняющие потерю крови манипуляции и обеспечено полноценное питание женщины в восстановительном периоде.

Еще одним грозным осложнением кесарева сечения является тромбоэмболия. Очень важно выявить еще до направления на кесарево сечение предрасположенность женщины к ее возникновению, и вовремя применить меры профилактики и лечения.

Полезным для профилактики тромбоэмболии является раннее вставание после операции и бинтование ног.

Первые сутки после операции женщина находится в палате интенсивной терапии, где за ее состоянием следит квалифицированный персонал.

Обезболивание после операции длится 2-3 суток.

Для профилактики возникновения застойных явлений, тромбоэмболии и развития спаечных процессов женщине очень важно соблюдать режим движения. Сначала переворачиваться в кровати, к концу первых суток вставать.

Важно 2-3 раза в день проводить лечебную гимнастику, причем первое занятие – через 6 часов после операции, если нет врачебных противопоказаний.

  1. Поглаживание живота по часовой стрелке.
  2. Поглаживание грудной клетки снизу вверх — правая рука левую сторону, и наоборот.
  3. Поглаживание поясницы снизу вверх.
  4. Выполнение глубокого грудного дыхания (ладонь на диафрагме).
  5. Глубокое дыхание животом (ладонь придерживает шов), с втягиванием и раздуванием живота.
  6. Поочередное скольжение ступнями ног по простыне, лежа.
  7. Вращение ступней ног без отрыва пяток.
  8. Покашливание (ладонь придерживает шов).

Садиться после кесарева сечения (на 2 день) нужно с осторожностью, стараясь не надавливать на область шва, желательно откидываясь назад.

Кормить малыша мамам, перенесшим операцию, нужно в щадящей позе – подложив под него подушки или лежа.

В первые сутки после анестезии не принимают твердую пищу. Необходимые микроэлементы и витамины назначают капельно, женщина может пить минеральную воду без газа, обогащенную соком лимона.

На следующий день в рацион включаются богатые белком отварные мясо, омлет, слизистые каши. При выборе диеты важно помнить, что нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование и брожение в кишечнике, а кроме того, кормящие мамы не должны есть то, что вредит ребенку.

С 4 дня – общий стол. Выписывают из роддома после операции кесарева сечения на 6-7 день.

Дома можно принять теплый душ с детским мылом, до этого разрешалось лишь частичное обливание водой. Ванны противопоказаны, их можно принимать лишь через 2 месяца после операции.

Как подготовить квартиру к приезду из роддома?

Все действия с малышом – переодевания, купания, кормления не должны быть организованы так, чтобы маме приходилось нагибаться. Поэтому нужно приготовить пеленальный столик и высокую кроватку для ребенка.

Как наладить грудное вскармливание?

Трудности с кормлением малыша после кесарева сечения возникают довольно часто. Это обусловлено рядом причин, в том числе почти обязательным кормлением ребенка смесями в роддоме.

Грудное вскармливание – основа развития иммунитета ребенка, и важно приложить все усилия, чтобы развить лактацию после кесарева сечения.

Мамочкам нужно сосредоточить усилия на повышении количества выработки молока (массаж груди, постоянные сцеживания) и улучшении его качественного состава. Для этого необходимо принимать специализированные добавки и полноценно усиленно питаться.

Женщина, перенесшая кесарево сечение, должна проявить достаточно заботы о себе, чтобы восстановление было полным и никак не сказалось на ее здоровье. Поэтому она не должна:

  • поднимать тяжести больше 3-4 килограммов. Ребенка, прижав к груди, носить можно;
  • носить одежду не по сезону, простужаться;
  • жить половой жизнью – строгий запрет до прекращения выделений (лохий). После, обычно после 8 недель – только с надежной контрацепцией, прописанной доктором.

После восстановления

Восстановление месячного цикла проходит одинаково, как после естественных родов, так и после операции на матке. В зависимости от лактации, это может произойти и через 2 месяца, и через восемь.

Еще раз — перенесшим кесарево показана обязательная контрацепция, даже если месячные еще не восстановились.

Когда показаться врачу?

Еще в роддоме проводится УЗИ для контроля за процессом заживления матки.

Если процесс проходит в норме, посетить гинеколога нужно после окончания выделений.

Если у женщины, перенесшей кесарево сечение, возникают признаки нарастающего воспаления – неправильные выделения, боли, повысилась температура, то обратиться к врачу нужно сразу. Гинеколог поставит женщину а специальный учет, и будет контролировать восстановление репродуктивной функции.

Следующую беременность можно планировать не раньше, чем через 2 года после перенесенной операции.

Как бы хорошо ни проходил процесс заживления матки, всегда есть опасность ее разрыва по месту шва при следующей беременности. Если срок между беременностями не будет сокращен, вполне вероятно, что женщина сможет родить естественным путем.

Какими будут последующие роды после кесарева сечения?

Если женщина здорова, и будут отсутствовать осложнения развития беременности и положения плода, то в дальнейшем она сможет родить сама.

Если все же понадобится второе кесарево, то его проведут по месту первого шва, предварительно иссекая рубец.

Нужно хорошо понимать, что перенеся кесарево сечение, женщина перенесла полостную операцию. Правильно выполняя все назначения врача, и вдумчиво относясь к своему образу жизни, она имеет все шансы восстановить как свое здоровье, так и репродуктивную функцию.

Источник: https://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya.html

Восстановление после кесарева сечения

При невозможности естественного родоразрешения для женщины по ряду причин врач назначает кесарево сечение. После этой операции необходимо правильное восстановление. Каждой женщине, готовящейся стать матерью, стоит знать о том, как проходит восстановительный период.

Реабилитация после кесарева сечения: особенности первых дней

У новоиспеченной мамы сразу же появляется уйма обязанностей, что осложняет восстановление после операции. Сутки женщине придется провести в блоке интенсивной терапии. Из-за наркоза роженице нельзя подниматься с кровати 12 часов. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло легче, запомните следующие рекомендации:

  1. Вы будете лежать на спине, но вам нужно часто переворачиваться на бок, чтобы выходили сгустки крови и не начался спаечный процесс. Упритесь ступнями в кровать, поднимите бедра повыше, разверните их и опустите. Делайте это медленно. Плавно разверните и грудную клетку.
  2. При восстановлении общей анестезии вас будет мучить кашель, потому что в легких скапливается слизь. Во время кашля, придавите шов полотенцем или пеленкой, чтобы не разошелся.
  3. Чтобы подняться с кровати, перевернитесь на бок и свесьте ноги. Сначала поднимитесь и немного посидите. Пошевелите ногами, разомните их. Старайтесь, когда встанете, принять максимально ровное вертикальное положение.
  4. Избавиться от газов в кишечнике в период восстановления вам помогут глубокие вдохи. Еще можете раскачиваться в кресле.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения – рекомендации

Вернутся в хорошую форму любой женщине захочется как можно раньше. Быстрое восстановление возможно, если запомнить определенные рекомендации. Значение имеет весь ваш образ жизни: питание, распорядок дня, интимная гигиена.

Старайтесь четко выполнять все указания врача, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Чтобы понять, как восстановиться после кесарева сечения, запомните несколько основных правил. Так вы защитите себя от множества неприятностей.

Правильное питание после кесарева сечения

Лучше всего употреблять больничную пищу, приготовленную с учетом особенностей восстановления организма рожениц. Дополните рацион тем, что можно есть после кесарева. Диета по дням восстановления для молодой мамы:

  1. После кесарева сечения на протяжении первых суток вам разрешено только пить воду.
  2. Во второй день восстановления подойдет бульон из постного мяса с овощами. Вводите в рацион молочные продукты: йогурты, творог. Съешьте небольшой кусочек нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.
  3. На третий день восстановления можете есть паровые котлеты, тефтели, каши на воде, сыр, творог, пюре из овощей, курятины, говядины. Еда не должна быть горячей. При проблемах со стулом пейте кефир.
  4. В последующие дни восстановления включайте в рацион молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, яйца, сливочное и постное масло.

После кесарева сечения откажитесь от употребления таких продуктов:

  • натурального меда;
  • чеснока;
  • цитрусовых и экзотических фруктов;
  • клубники;
  • майонеза, горчицы и других соусов;
  • маринадов;
  • моркови;
  • копченостей;
  • консервов;
  • морепродуктов;
  • колбасных изделий;
  • шоколада.

Двигательная активность

Чем раньше вы после кесарева сечения начнете двигаться, тем меньше будет вероятность появления спаек. Пока будете отходить от наркоза, переворачивайтесь с одного бока на другой, старайтесь шевелить ногами, вращать стопами.

Когда вам станет полегче, подтягивайте коленки к груди. Обязательно сразу начните выполнять упражнения Кегеля, это поможет избежать затруднений при мочеиспускании. После операции на вторые сутки вам придется встать с постели.

Уход за швом после кесарева

5 дней подряд все процедуры будет проводить медицинская сестра. Она должна обрабатывать рану антисептиками и менять повязку.

Если нити не рассасываются сами, то их снимут приблизительно спустя неделю, с этого времени разрешено мочить разрез и не носить повязку. Обработку антисептиками полагается продолжать самостоятельно.

Мыть шов следует жидким мылом, протирать одноразовым полотенцем. Через некоторое время можете использовать мази для заживления рубцов.

Ношение бандажа

Многие сомневаются в необходимости этого аксессуара, считают его слишком неудобным. Современные специалисты заявляют, что носить бандаж обязательно надо не менее месяца в период восстановления.

Он должен быть не универсальным, а специальным — послеоперационным. Ношение бандажа способствует правильному и скорому восстановлению живота после кесарева сечения.

Аксессуар защитит ваш шов от повреждений, вам будет значительно легче ходить, заниматься ребенком.

Физические нагрузки

Запомните, что интенсивное восстановление фигуры после кесарева сечения возможно для вас только спустя полгода. В первые пару месяцев надо следить за собой, не поднимать никаких тяжестей, кроме малыша.

Одно из самых опасных последствий сверхнагрузки – расхождение маточного шва. Прежде чем приступать к физическим упражнениям, посоветуйтесь с доктором.

Пока не пройдет полгода, много ходите, делайте несложную зарядку для рук, ног, без нагрузки на брюшные мышцы. Не забывайте об упражнениях Кегеля.

Менструальный цикл

Его восстановление после кесарева сечения протекает так же, как и после обыкновенных родов. Полтора-два месяца будут выходить лохии – выделения, похожие на месячные. Первые две менструации должны быть очень обильными.

Нормализоваться цикл должен за 3-5 месяцев. Если он не стабилизируется, нужно пройти обследование и убедиться, что нет осложнений, например, эндометриоза.

Процесс восстановления нормального менструального цикла после зависит кесарева сечения зависит от:

  1. Возраста. Чем моложе женщина, тем скорее у нее начнутся месячные и полное возобновление детородной функции.
  2. Образа жизни. Влияет то, как женщина питается, выполняет ли упражнения.
  3. Лактации. Если мама кормит ребенка грудным молоком, то менструации начнутся приблизительно через 6-8 месяцев. При отсутствии лактации они появляются через 8-12 недель.

Сексуальная активность

Врачи рекомендуют пациенткам после кесарева сечения начинать интимные отношения через полтора-два месяца. Если были или есть какие-то осложнения, то вопрос о возобновлении половой жизни после беременности нужно обсудить с доктором. Не забывайте о контрацепции, потому что вы не должны забеременеть раньше, чем через два, а лучше три года после кесарева сечения.

Наблюдение у гинеколога

Впервые посетите специалиста спустя 10 суток после кесарева сечения. Он обязательно сделает УЗИ матки, поставит вас на учет и будет наблюдать не менее двух лет. Затем обратитесь к врачу, когда прекратят выходить лохии, то есть, через полтора-два месяца восстановления. Следующий визит – спустя полгода после дня абдоминальных родов. Затем нужно посещать врача каждые 6 месяцев.

Как убрать живот после кесарева в домашних условиях

Обязательно носите бандаж и пользуйтесь кремами для восстановления упругости кожи, делайте обертывания.

Если не знаете, как восстановить живот после кесарева сечения, то попробуйте чаще втягивать его, это отлично помогает и может выполняться в любых условиях. Хорошо помогут упражнения на пресс, дыхательная гимнастика, йога.

Эффективны будут тренировки с обручем. По возможности спите на животе, это поможет правильному сокращению мышц.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/6550-vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya.html

Первые дни после кесарева сечения — восстановление, реабилитация

Кесарево сечение – эффективный современный метод в гинекологии, который позволяет ребеночку благополучно родиться на свет. Операция может быть назначена планово, а может – по показаниями во время протекания естественных родов.

Для роженицы операция связана с многочисленными послеродовыми последствиями. Особенно важно выполнять рекомендации лечащего персонала в первые дни после операции – от этого будет зависеть то, насколько быстро пройдет реабилитация мамы.

В первые сутки после кесарево родильница лежит в палате интенсивной терапии, поскольку ей необходимо пристальное внимание медперсонала. Необходимо следить за восполнением кровопотери, назначать обезболивающие препараты, антибиотики. Чтобы избавиться от боли, с первых часов обязательно приписывают анальгетики, на 2-3 сутки обезболивающие препараты вводятся по показаниям.

В первые часы после операции существует большой риск маточных кровотечений, поэтому врачи и медсестры следят за выделениями из матки.

В течение первых двух часов родильнице вводят сокращающие матку препараты, на живот кладут лед. После наркоза у женщины возможна боль в горле, появляется тошнота, иногда рвота.

Хирургическое вмешательство влечет за собой определенные последствия, с которыми маме поможет справиться медперсонал и родные.

Рекомендации относительно восстановления касаются физической активности, питания, настроения пациентки. После того, как роженица переведена в обычную палату, за ней продолжают наблюдать медики, однако женщина должна сама знать о том, как ей необходимо себя вести для скорейшего восстановления.

Как встать после кесарева

Чтобы побыстрее восстановиться, необходимо наладить работу кишечника и не допустить формирование спаек, а для этого крайне важна двигательная активность мамы. Доктор, скорее всего, напомните вам, что активизация родильницы должна начинаться в первые сутки, когда еще нельзя вставать с постели. Это позволит избежать застоев в легких, пареза кишечника, нарушений в кровообращении.

Уже через 6 часов вы можете приступать к самой простой гимнастике, а также самомассажу живота и грудной клетки. Выполнение упражнений необходимо делать с немного согнутыми коленями:

  • поглаживайте боковую и переднюю часть грудной клетки, движения необходимо делать снизу вверх к области подмышек. Левой рукой массируйте правую сторону и наоборот.
  • Поглаживание живота: совершать поочередно вниз и вверх наискосок, повторяя строение косых мышц живота; вниз и вверх по прямым мышцам живота; по часовой стрелке. Эти упражнения делайте 2-3 минуты.
  • Глубокое дыхание грудью. Чтобы проконтролировать процесс, положите ладони на грудную клетку. При выдохе слегка надавливайте на грудь.
  • Подышите глубоко животом, придерживая область, где находится послеоперационный шов. При выдохе втягивайте живот как можно больше, при вдохе раздувайте живот.
  • Круговые вращения ступнями без отрыва пяток от кровати: вращайте ступни в разные стороны с максимальным радиусом, сгибайте стопы.
  • Помассируйте поясничную область, заведя руки за спину в лежачем положении.

Чтобы восстановиться побыстрее, необходимо повторять упражнения по 2-3 раза в день.

Выполнение оздоровительной гимнастики – это не только кратчайший путь к восстановлению физической формы родильницы, это еще и выделение эндорфинов, которые так необходимы организму после кесарево и после естественных родов.

Эндорфины благоприятно влияют на психологическое состояние родившей женщины, уменьшают боль, напряжение в спине и мышцах. Вам так будет легче справиться с болезненными ощущениями, преодолеть страхи и возможную депрессию.

Молодые мамы из постели встают через сутки. Чтобы правильно встать с кровати после кесарева, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • перевернитесь на бок, спустите ноги на пол;
  • обопритесь на руки;
  • после чего поднимитесь и посидите на кровати.

После того, как вы адаптируетесь к положению, попробуйте подняться на ноги. При этом лучше придерживаться за кого-то или опираться на кровать. Не спешите сразу ходить – постойте немного на одном месте. После того, как роженица привыкла к положению, она может начать передвигаться мелкими шагами небыстрым темпом.

Лучше, если контроль движений будет совершать кто-то из близких или медперсонал. После того, как вы начали понемногу ходить, периодически отдыхайте, поскольку от длительного лежания в постели появляются головокружения — роженица может упасть.

Возможно ношение послеродового бандажа – с ним ходить не так больно, он удерживает растянутые мышцы живота, снимает нагрузку с позвоночника. Однако не переусердствуйте – длительное ношение бандажа не дает возможность мышцам пресса напрягаться самостоятельно.

Что нельзя делать после кесарева сечения

Душ нельзя принимать до того, как будут сняты швы, а это не раньше чем через неделю. Сам шов мочалкой лучше не теперь. Баня и ванна противопоказаны около 60 дней. Главный показатель того, что можно посетить баню или сауну – когда перестали идти выделения и затянулся рубец.

Не только первые дни, а и первые месяцы женщине нельзя делать тяжелую работу по дому, поднимать вес более 4 кг, однако ребенка носить можно. Интенсивные упражнения нельзя делать, поскольку они могут спровоцировать расхождение незатянувшегося рубца.

Следующая беременность – не ранее чем через три года после операции, минимальный срок — два года. Интимную жизнь можно начинать через полтора-два месяца после родов, в принципе, как и после родов естественным путем.

Этого времени достаточно для того, чтобы место крепления плаценты зажило, а на матке зажил шов.

Перед тем как восстанавливать полноценную сексуальную жизнь, крайне важно подумать о средствах контрацепции, поскольку роженице после кесарево категорически нельзя рожать ближайшие два года.

Внутриматочную спираль не рекомендуется устанавливать раньше чем через 6 месяцев после операции. Аборт после кесарева – под запретом, поскольку он может привести к нарушению шва на матке, ведь рубец не сформировался окончательно. Позаботьтесь о своем здоровье – помните о всех последствиях, которые могут возникнуть после необдуманных поступков.

Диета в первые дни

Каким должно быть питание в первые дни после кесарева сечения? Ограничения обусловлены тем, что функционирование кишечника и мочеполовой системы еще налажено. Также состояние матки влияет на режим питания.

В первый день после кесарева рекомендуется пить только воду, питательные вещества в организм роженицы поступают через капельницу. Вода может быть минеральная негазированная или очищенная с добавлением лимонного сока.

Уже на второй день можно есть:

  • куриный или мясной бульон;
  • суп из овощей;
  • измельченное в блендере вареное нежирное мясо;
  • кефир, йогурт;
  • нежирный творог.

В перечень питья добавляются компот и некрепкий чай.

На третий день женщина может употреблять паровые котлеты, каши на воде, сыр. Для получения витаминов рекомендуется есть пюре из серии детского питания. Нормализация стула в среднем происходит через 4 суток.

На пятые сутки можно переходить на обычное питание. Не забывайте при этом о появлении газов, которые не нужно удерживать – необходимо чтобы они отходили. Чтобы это происходило легче, нужно поглаживать живот по часовой стрелке лежа на боку с согнутыми ногами.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу, а твердые продукты вводят постепенно, поскольку они провоцируют появление запоров. При запорах доктор может назначить глицериновые свечи или другие препараты, которые не влияют на качество молока для ребенка.

Как быстро восстановиться после кесарева

Быстрей восстановиться поможет умеренная двигательная активность. После родов в первые сутки ходить нельзя, однако необходимо выполнять различные упражнения. Во-первых, роженица должна переворачиваться с бока на бок, расслаблять и напрягать мышцы ягодиц, поочередно и вместе сгибать ноги в коленях. Вращайте стопами, тяните пальцы ног на себя.

Такая несложная зарядка поможет размяться и восстановить организм после кесарево. Для матки полезны упражнения Кегеля – ритмичное сокращение мышц влагалища. Это не только восстанавливает состояние матки, а в целом укрепляет мышцы таза, что положительно влияет на процесс мочеиспускания.

Шов после кесарева первые дни ежедневно протирают антисептическими средствами. Повязка на швах также меняется ежедневно. Снятие швов обычно назначают не менее чем через неделю. В среднем после родов проходит 7-10 суток, все зависит от состояния женщины. Во избежание появления келоидного рубца используют Куриозин и Контрактубекс, которые продаются без рецепта в аптеке.

Внутренний шов на матке рассасывается через 2-2,5 месяца.

Что касается месячных, то первые месячные после кесарево идут через столько же дней, как и после естественных родов. Главным является фактор, кормит ли роженица новорожденного грудью. Если да, то месячные пойдут не ранее чем через 6 месяцев после операции. Если ребенка вскармливают смесями, то менструация может начаться всего через 2 месяца после рождения малыша.

Реабилитация после кесарева сечения первые дни заключается в основном в умеренных упражнениях и правильном питании. Уже через полгода можно начинать восстанавливать изначальную физическую форму, в том числе и начинать подкачку брюшных мышц. Живот сможет вернуться в прежнее состояние сроком от полугода до года.

Молодой маме рекомендуется в этот период заниматься йогой, аэробикой, фитнесом, бодифлексом. При этом нагрузки должны рассчитываться с учетом того, что ребенок был извлечен абдоминальным способом. Посоветуйтесь с врачом-гинекологом и тренером, какие нагрузки допустимы для вас.

Источник: https://babyeat.ru/health/mother/pervye-dni-posle-kesareva-sechenija.html

Восстановление после кесарева сечения, реабилитация

Хирургическое вмешательство в акушерской практике позволяет сохранить здоровье и жизнь матери и ребенку в случае сложного течения беременности, наличия противопоказаний к естественным родам или при развитии непредвиденных осложнений уже в их процессе.

Многие женщины считают такой способ родоразрешения более щадящим, так как он не связан с необходимостью длительного переживания схваток и возможными разрывами.

Все, что требуется от матери в подобных случаях — быть сторонней наблюдательницей работы врачей, занятых извлечением ребенка. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность оперативных родов по сравнению с естественными, этот путь не менее опасен.

Кесарево сечение — открытая полостная операция, требующая анестезии, связанная с обширным травмированием тканей и массивным кровотечением.

Восстановление после наркоза

Как любая травмирующая процедура, хирургическая операция по извлечению ребенка требует применения анестезии. При плановом вмешательстве ее вид назначается с учетом состояния здоровья женщины.

Экстренная операция чаще проводится под спинальным наркозом. Восстановление после кесарева, физическое самочувствие и эмоциональное состояние в первые дни напрямую бывает связано с применяемой анестезией.

Реакция организма на наркотические вещества может быть самой непредсказуемой.

Сразу после операции и в течение следующих 6–8 часов женщине запрещено подниматься с постели и переворачиваться набок. В зависимости от осложнений, во время операции может потребоваться переливание крови, инфузионная терапия с содержанием питательных и регидратационных растворов. Затем движение становится необходимостью.

Чтобы быстрее прийти в себя и избавиться от последствий воздействия лекарств, рекомендуется медленно садиться, опускать ноги с кровати. На следующие сутки разрешено вставать. Бояться расхождения швов не следует, так как до полного заживления они скреплены лигатурой. Намного больше неприятностей приносят последствия наркоза.

Общий

Преимуществом этого метода обезболивания многие считают полное отключение сознания и отсутствие необходимости следить за ходом операции. Однако и для врачей, и для пациентов такой вид наркоза связан с большими рисками.

Эндотрахеальная процедура с обеспечением искусственной вентиляции легких влечет снижение артериального давления и замедление сердечной деятельности в течение 40–60 минут — пока длится операция.

В течение этого времени внутрь организма внутривенно подаются дозы лекарственных веществ. Когда все манипуляции заканчиваются, подачу препаратов прекращают. Их анестезирующее действие прекращается почти сразу.

Сознание к роженице постепенно возвращается через несколько минут. Почти сразу начинает подступать сильная боль.

Плохое физическое самочувствие после общего наркоза бывает связано не только с болевым синдромом, но и реакцией организма на сильные препараты:

В течение 30–60 минут наблюдаются остаточные действия препаратов, возможны галлюцинации, истерические состояния, оглушенность, расстройство восприятия, нарушение речи.

Для ослабления болей после общей анестезии роженице на протяжении нескольких суток необходимы анальгезирующие препараты.

Спинальный

Одна из самых несложных в применении методик анестезии. Предусматривает однократное введение обезболивающих препаратов в узкое субарахноидальное пространство, разделяющее спинной мозг и паутинную оболочку.

Укол ставят в область позвоночника между 4 и 5 позвонками. Действующие вещества почти мгновенно блокируют нервные окончания, наркоз в полной мере обезболивает уже через 15 минут.

Отсутствие чувствительности в нижней части тела позволяет провести операцию при сохранении сознания у пациентки.

Преимуществом спинальной анестезии является отсутствие осложнений, связанных с системным воздействием препаратов, меньшее количество побочных эффектов. Кроме того, в течение нескольких часов после завершения операции анальгезирующий эффект сохраняется, поэтому женщина меньше мучается от болей в брюшной полости.

Недостатком этого метода наркоза является высокая вероятность длительных парезов кишечника из-за расслабления гладкой мускулатуры. Кроме того, в случае недостаточно верного введения препаратов у роженицы в ходе операции чувствительность нервных окончаний может частично сохраняться.

Эпидуральный

Это сходный со спинномозговым наркозом метод регионарного обезболивания, довольно часто применяющийся в ходе кесарева сечения. Иногда оба способа совмещают.

При подготовке пациентки к вмешательству препараты для анестезии вводят в перидуральное пространство, окружающее спинномозговые оболочки. Дозированное поступление лекарств обеспечивает специальный тонкий катетер.

Пока проходит операция, врач может при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку. Чувствительность верхней части тела и сознание роженицы сохраняются.

Как и после спинального наркоза, после эпидурального в течение первых суток женщина может не чувствовать болей, поэтому дополнительного введения анальгетиков ей не требуется.

Реабилитация организма после кесарева

Восстановление после хирургического родовспоможения проходит несколько сложнее, чем после другой полостной операции.

Кроме заживления тканей, одновременно происходит процесс возвращения организма в «добеременный» период, формируется лактация, постепенно сокращается матка.

В результате резких гормональных изменений и влияния наркоза молодая мама может находиться в эмоционально подавленном состоянии. В тяжелых случаях вероятно развитие постродовой депрессии.

Универсальных способов, как быстрее восстановиться после кесарева сечения, не существует. Реабилитация у всех женщин протекает по-разному. На ее скорость влияют: возраст, показания к операции, наличие хронических заболеваний, благополучность протекания беременности.

Имеет значение и то, каким по счету было проведенное хирургическое вмешательство. Первое кесарево, выполненное по плану, по определению влечет меньше осложнений, чем повторные случаи, а также операции, к которым пришлось прибегнуть в экстренных случаях.

Полное восстановление организма занимает от 6 до 12 месяцев. Оно означает не только зарастание постоперационной раны, но и нормализацию всех функций внутренних органов.

Матка

Восстановление целостности матки после кесарева сечения продолжается несколько недель. В месте разреза постепенно формируется плотный рубец.

В первые дни, когда объем органа начинает сокращаться, внизу живота возможны резкие приступообразные боли, как при сильной альгоменорее. Усиливаться они могут под влиянием гормона окситоцина. Он выделяется в кровь при каждом прикладывании ребенка к груди.

Причинами болезненных симптомов являются также ушитая постоперационная рана и наличие в полости большого количества кровяных сгустков и обрывков слизистой.

При невыносимых спазмах молодой матери может быть назначено дополнительное обезболивание.

К окончанию семи суток после операции разрез маточной стенки срастается, и спазмы становятся слабее. Постепенно мышцы обретают тонус, сокращаются, вызывая уменьшение детородного органа в размерах. Со второй недели после кесарева сечения восстановление матки ускоряется. Она постепенно избавляется от остатков плодного пузыря, экссудата и подтекающей крови.

Из половых путей обильно выходят так называемые лохии. В первые 3–5 суток они густые, имеют темно-красный цвет, очень обильны. В следующие дни интенсивность постепенно снижается, выделения темнеют.

В третью и последующие недели это уже полупрозрачная слизистая жидкость с прожилками крови. Окончательно матка после кесарева сечения очищается по прошествии 38–45 суток. К этому времени полость ее выстилается здоровой слизистой, размеры возвращаются к прежним. Орган занимает свое «законное» положение в малом тазу.

Шов

Скорость заживления постоперационного шва после кесарева зависит от наличия предыдущих кесаревых сечений, характера вмешательства, соблюдения пациенткой мер предосторожности.

При плановом вмешательстве обычно выполняют разрез в виде улыбки — параллельно линии лобка. В экстренных случаях чаще используют технику Т-образных или продольных разрезов, чтобы ускорить извлечение ребенка.

Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие брюшные мышцы и стенку матки. Ушивание постоперационной раны проводится в обратном порядке. Верхнюю часть разреза скрепляют нитками или скобами. Сверху шов укрывают стерильной повязкой.

В первые дни рана напоминает о себе усилением боли при каждом движении: поднятии с постели, поворотах, наклонах.

Особенно болезненны вертикальные разрезы: они выполнены поперек мышечных волокон, и любые напряжения пресса, вызывающие их сокращение, приводят к появлению сильной рези. С подобными швами необходимо соблюдать большую осторожность: они дольше заживают и склонны к расхождению при резких движениях.

На протяжении семи дней шов дважды в сутки обрабатывают антисептическими растворами и меняют повязки. При этом используются только медицинские препараты: Хлорогексидин, йод, раствор бриллиантового зеленого. В течение недели рану запрещено мочить, поэтому принимать душ или ванну придется уже после выписки.

К концу первой недели ткани достаточно заживают, чтобы с них можно было снять швы. Врач перед выпиской инструктирует женщину, каким образом ухаживать за местом разреза. Успешное восстановление после операции обычно не требует дополнительных мер по обработке швов в домашних условиях. Достаточно выполнять общие гигиенические требования.

Во избежание раздражений кожи, в течение нескольких месяцев желательно отказаться от приема продолжительных горячих ванн с эфирными маслами, солью, не натирать шов косметическими средствами и скрабами. Рекомендуется ежедневный теплый душ с противоаллергенным гелем или детским мылом.

При появлении зуда или покраснения можно пользоваться мазями Пантенол, Левомеколь или другими средствами по назначению врача.

По мере восстановления матки и уменьшения лохий самочувствие значительно улучшается, дискомфорт и боли в животе прекращаются.

Менструация

Спрогнозировать заранее, в какой период произойдет восстановление месячных после кесарева, невозможно.

Способ родовспоможения обычно никак не влияет на время формирования менструального цикла. Исключением могут стать возникшие осложнения после хирургического вмешательства, например, эндометриоз.

Особенности телосложения, национальность или тип внешности также никак не отражаются на времени возвращения месячных.

Физиологические процессы, происходящие в организме женщины после появления на свет ребенка, обеспечивают продолжительное отсутствие менструации. Если молодая мама кормит ребенка грудью, в ее кровь регулярно выделяются большие дозы окситоцина и пролактина. Эти гормоны — естественные антагонисты эстрогенов, отвечающих за овуляцию.

Лактационная аменорея — нормальное состояние, предусмотренное природой. Это период своеобразного отдыха репродуктивной системы после родов. У большинства женщин месячные отсутствуют до тех пор, пока лактация не завершается самостоятельно или искусственно.

Период восстановления цикла в этом случае составляет от одного до пяти месяцев со дня окончания кормлений. Не стоит ждать, что очередные месячные будут регулярными. В первые 2–3 цикла вероятны более скудные или обильные, чем обычно, выделения с наличием сгустков крови.

Перерывы между ними могут варьироваться от 21 до 50 суток, продолжительность — составлять от 2 до 7 дней, что тоже не является признаком нарушений. Все эти явления обусловлены произошедшими изменениями в матке и эндокринной системе.

Еще в течение нескольких месяцев гормональный уровень колеблется, что сказывается на толщине эндометрия.

В некоторых случаях болевые ощущения во время месячных у женщин, страдавших ранее альгоменореей, после родов могут ослабевать или исчезать вообще. Это происходит из-за изменений формы и расположения матки.

Почти у 10% молодых мам, традиционно кормящих детей грудью, менструация появляется до истечения полугода после родов: на втором или третьем месяце. Такая неожиданность бывает связана с гормональными нарушениями, недостаточной выработкой молока, длительными перерывами в кормлениях. Иногда это — индивидуальная особенность организма.

Сворачивать лактацию в подобной ситуации необязательно, но тогда маме придется бороться с возросшей нагрузкой: пересмотреть питание и много отдыхать. В рационе обязательно должны присутствовать животные белки, углеводы, достаточное количество жиров, продукты, богатые кальцием, железом, витаминами Е, D, A, аскорбиновой и фолиевой кислотами.

Необходимо дополнять меню специальными комплексами и биодобавками.

В тех случаях, когда обстоятельства вынуждают с первых дней кормить ребенка искусственными смесями, и необходимости в лактации нет, восстановления месячного цикла можно ждать в течение 1–3 месяцев со дня окончания послеродового периода. Обычно у мам, не кормящих грудью, первая менструация наступает через 6–8 недель со дня окончания лохий.

Интимная жизнь

Занятия сексом после хирургических родов необходимо отложить до окончания послеродового периода и образования плотного постоперационного рубца. Минимальный срок — около 2 месяцев при отсутствии каких-либо осложнений.

Если в ходе операции по извлечению ребенка были повреждены нервные окончания, воспалился шов, появились другие нарушения здоровья, к интимной жизни можно будет вернуться не ранее, чем через 3–4 месяца.

Полное восстановление тканей после родов методом кесарева сечения происходит в течение нескольких лет.

Несмотря на то, что заниматься бытовыми делами, спортом, работать, вести активный образ женщине можно начинать намного раньше, следующая беременность возможна только по истечении двух лет.

В противном случае нельзя надеяться на ее благополучный исход: возможно нарушение целостности матки, расхождение ее по шву, неправильное расположение плода, отслойка плаценты или прорастание ее тканей сквозь рубец в прилегающие органы.

Опасность раннего наступления следующей беременности делает контрацепцию после кесарева сечения как никогда актуальной. Для подстраховки желательно использовать не один метод, а несколько.

Обычно рекомендуют сочетать барьерное предохранение и оральные контрацептивы. Первые блокируют проникновение сперматозоидов, но недостаточно надежны. Гормональные средства имеют почти 100-процентный эффект, но не исключают так называемой «прорывной» овуляции.

Сочетание нескольких способов практически гарантирует безопасность.

Надежды на календарный метод или лактационную аменорею с медицинской точки зрения несерьезны. Их результативность составляет не более 40–50%, так как овуляция имеет обыкновение наступать внезапно. Подвергать же свое здоровье риску преждевременной беременности после кесарева женщине нельзя.

Восстановление фигуры

Набранные лишние килограммы за время беременности и растянутый выпирающий живот мало радуют молодую мать.

Досады после проведенной операции добавляет и необходимость щадить свое здоровье, избегая напряжения в первые месяцы. Восстановление фигуры после кесарева сечения, действительно, уходит на второй план.

По сравнению с необходимостью правильного ухода за малышом и контролем собственного самочувствия, этот аспект можно считать маловажным.

Упругий плоский живот и тонкую талию после кесарева сечения вернуть удается далеко не всегда. Причиной этому становится перерастяжение кожи и диастаз — расхождение брюшных мышц.

Особенно эта проблема характерна после многоплодной беременности или для женщин, никогда прежде не занимавшихся спортом. При подобных проблемах стройность можно вернуть только с помощью пластической операции.

Во всех других случаях необходимо набраться терпения.

Диета

Особенность питания в первые дни после кесарева сечения — употребление только легкой жидкой пищи. На протяжении суток кишечник неспособен функционировать, так как находится под воздействием анестезии.

Допускается пить обычную или минеральную воду с небольшим количеством фруктового сока.

В последующие четыре дня меню постепенно расширяют, понемногу вводя в него бульоны, соки, молочные продукты, жидкие каши и протертые супы.

В течение нескольких недель после выписки из роддома рекомендуется соблюдать специальную диету для хирургических больных. Все блюда должны быть приготовлены без обжаривания: на пару или с помощью запекания, не содержать жестких корок, большого количества соли, специй, животных жиров, искусственных красителей.

Рекомендуются только натуральные простые продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы: индейка, цыпленок без кожи, телятина, треска, кета, ставрида;
  • творог и кефир жирностью не более 5%;
  • измельченные овощи: сначала в тушеном, а затем в сыром виде;
  • ягоды, фрукты;
  • цельнозерновой хлеб.

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/vosstanovlenie

почему возникают и как их устранить?

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов.

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов. Послеродовой период гораздо труднее проходит именно у рожавших «под наркозом». 

Тем не менее, существует ряд причин, когда женщина при всем своем желании не может родить самостоятельно, и ей приходится ложиться «под нож». Поэтому не будем пугать послеродовыми болями ни тех, ни других, а попробуем разобраться, что именно болит после кесарева сечения, почему, и как с этой болью справиться. 

Почему после кесарева сечения появляются боли?

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли? 

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений. Если вас прокесерили впервые – раны будут болеть более сильно и долго. Боль в швах обычно исчезает на 3-4 день после операции, но еще 1-2 недели вы время от времени будете чувствовать покалывание в области рубца. 

Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота. Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы. Еще одной причиной болевых ощущений являются послеоперационные спайки, которые возникают после оперативного вмешательства (между петлями кишечника и другими внутренними органами образовываются сращения, они и провоцируют болевые ощущения). 

Причина третья: матка. После естественных родов некоторое время женщина испытывает болевые ощущения из-за сокращений матки. Боли являются тянущими, концентрируются внизу живота и напоминают боли при менструации. Кесарево сечение – это также роды, после которых должна сокращаться матка, то есть боли внизу живота свидетельствуют, что все идет в организме так, как заложено природой. Усиливается боль от маточных сокращений при кормлении грудью, так как во время прикладываний организм активно начинает вырабатывать окситоцин – естественный гормон, который провоцирует сокращение матки. Если же боль в матке слишком сильная и непрерывная – следует обратиться к врачу, потому что одним из самых серьезных осложнений кесарева сечения является воспаление полости матки, а одним из его симптомов и выступает острая постоянная боль. 

Причина четвертая: движения. Любое движение, кашель, даже глубокий вдох и выдох, а тем более ходьба в первые дни после операции доставит вам сильную боль в области шва. Однако эту боль необходимо пережить, ведь длительное лежание в постели лишь затянет процесс полного послеродового восстановления. 

Причина пятая: осложнения. Об одном осложнении после кесарева сечения, которое сопровождается сильной болью, мы уже упомянули. Это эндометрит – воспаление полости матки. Воспалиться может также послеродовой шов или разойтись, что также будет сопровождаться болью. Внимательно прислушивайтесь к характеру болей и если невмоготу их терпеть, вызывайте врача. 

Как облегчить боли после кесарева сечения?

Единственный способ справиться с послеоперационной болью – прием обезболивающих лекарств. Практически каждой роженице после кесарева сечения первые 2-3 дня дают ненаркотические анальгетики, которые не всасываются кровью и не попадают в грудное молоко. Если боли не прекращаются, то и далее назначают прием обезболивающих средств, но в то же время обследуют роженицу, исключая серьезные послеоперационные осложнения. 

Также женщине сразу после операции в течение 3-ех дней назначают антибиотик, чтобы предотвратить воспалительные процессы. Иногда прописывают гормон-окситоцин, который способствует сокращению матки и лекарства, которые восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта. Прием таких средств поможет быстрее восстановиться, а значит, и избавиться от назойливой послеродовой боли. 

Как это ни странно, но сама женщина на вторые сутки после кесарева сечения должна причинить себе боль, заставляя себя шевелиться. Переворачиваться, садиться, а далее и вставать, и двигаться. Все это необходимо для скорейшего выздоровления, однако не перестарайтесь. Не стесняйтесь просить о помощи. Уже через несколько часов после операции попробуйте сменить свое положение (перевернуться на бок, присесть или встать). Однозначно при этом вы испытаете резкую боль, а возможно даже головокружение и легкую тошноту. Но не останавливайтесь и с каждым разом увеличивайте количество движений и длительность прогулок по палате. 

Не паникуйте преждевременно, если боль вам кажется невыносимой. Попробуйте переключиться на более приятные хлопоты – уделяйте внимание своему только что родившемуся малышу. Поверьте, он поможет вам восстановиться и заставит вас забыть о любой боли, ведь куда приятнее общаться со своим чудным малышом, нежели жалеть себя, пассивно лежа в постели, и жалуясь на боль в области раны, из которой появилось ваше сокровище. 

Здоровья вам и быстрого безболезненного восстановления! 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

7 проблем после родов

Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния. 

1. Боли в животе после родов

Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время лактации, так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

Боли в животе после родов также возникают после кесарева сечения. В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

2. Боли в промежности после родов

Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

Если женщине делали разрез промежности (эпизиотомию), то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки). 

После эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Геморрой

Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу. 

Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач. 

Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства. 

Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

4. Запоры после родов

Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты. 

Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты). 

Рекомендуется употреблять 1,5–2 л жидкости в сутки.

Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы. 

5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры. 

Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов. 

Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д. 

Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

6. Болезненность сосков

Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. 

Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования. 

Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

7. Швы после кесарева сечения

В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

 

Рубцы после кесарева сечения | Сеть клиник Линлайн

Кесарево сечение – самая распространенная операция в мире. По данным статистики, примерно треть малышей в цивилизованных странах появляется на свет с помощью этой операции.

Рубцы после кесарева сечения врачи научились делать максимально эстетичными. Но все же они доставляют массу дискомфорта мамам. И вот самые распространенные жалобы на шрамы после этой операции:

  1. Боль в области шрама
  2. Потеря чувствительности в области шрама
  3. Чувство стянутости кожи
  4. Яркий цвет полоски шрама
  5. Возвышение шрама над кожей
  6. Углубление на коже по линии шва
  7. Грубая кожа в области шва

Большинство молодых мам принимают свой шрам как данность, привыкают к нему и иногда прибегают к некоторым методам маскировки. Но есть и такие, кто не хочет мириться с несовершенством, и ищет способ его скорректировать. Если вы читаете эту статью, значит, вы относитесь к последним.

К счастью, в косметологии появился метод, способный устранить рубцы после кесарева сечения, сделать их максимально незаметными. Это лазерный метод RecoSMA, успешно применяемый в сети клиник ЛИНЛАЙН уже несколько лет.

Что такое RecoSMA?

Это процедура, во время которой проблемная зона обрабатывается лазером. Лазер разрушает рубцовую ткань, а на ее месте формирует новую,  здоровую кожу. Звучит как волшебство? Но это вполне реально:  лазерный луч  стимулирует  клетки работать в усиленном режиме, вырабатывать новый «строительный материал»  и формировать новую кожу такой, какой она была до повреждения.

Фото до и после удаления рубца лазером

Что происходит с рубцом во время процедуры RecoSMA?

RecoSMA действует в трех направлениях:

  1. Максимально разрушает  рубцовую ткань и заменяет ее здоровой тканью.
  2. Выравнивает цвет рубца, убирает красноту.
  3. Выравнивает структуру рубца, чтобы он не возвышался над кожей и не углублялся в нее.

Когда начинать лечение рубца после кесарева сечения?

Вы можете обратиться в ЛИНЛАЙН еще ДО снятия швов. Не обязательно дожидаться снятия швов и тем более формирования рубцовой ткани. RecoSMA стимулирует быстрое заживление шва и способствует тому, чтобы рубец был менее заметным. Помните: чем старше рубец, тем длительнее может быть его лечение. Свежие рубцы RecoSMA способна устранить практически без следа.

Что происходит с кожей после процедуры?

Кожа в зоне воздействия краснеет.  На третий день кожа начинает  шелушиться – это значит, что ткань начала обновляться.  Реабилитация после процедуры не доставляет дискомфорта и не препятствует привычному  образу жизни.

В чем преимущества RecoSMA?

  1. Безболезненно. Не требует обезболевания
  2. Нет длительного периода восстановления. Вы можете вернуться к своим делам сразу после процедуры
  3. Нет рисков, следов на коже, реакции и т.д. Кожа не нагревается и не повреждается.
  4. Когда заметен результат лечения рубца после кесарева сечения?

Постоперационные рубцы  считаются самыми благоприятными в лазерном лечении. И рубцы после кесарева – не исключение. Они сформировались в асептических условиях, выполнены аккуратно, заживают, как правило, без воспалений. Благодаря всему этому рубцы после кесарева сечения хорошо поддаются косметологической коррекции, в отличие от постожоговых и посттравматических.

Эффект  заметен уже после первой процедуры RecoSMA. Рубец становится менее заметным визуально, он светлеет. Структура кожи выравнивается.  

Сколько процедур потребуется?

Настоятельно рекомендуем  обратиться  за удалением рубца после кесарева сечения как можно раньше – сразу после формирования рубцовой ткани. Тогда потребуется меньшее количество процедур для достижения результата.

Цены
Консультация врача-косметолога по удалению рубцов от 770 ₽ Записаться
Тестовая процедура удаления рубцов (на участке 1-2 см2) 0 ₽ Записаться
Лазерное лечение послеоперационных шрамов за каждый последующий кв.см. от 125 ₽ Записаться
Лазерное лечение шрама после операции кесарево сечение (до 10 см) от 2625 ₽ Записаться

Советы по восстановлению с помощью кесарева сечения: облегчить кесарево сечение

Восстановление после кесарева сечения (кесарево сечение) отличается от заживления после вагинальных родов. Вы не только родили ребенка, но и перенесли для этого серьезную операцию. Восстановление после кесарева сечения требует времени, но есть способы облегчить этот процесс.

Примите обезболивающие

Многие люди слишком рано прекращают принимать обезболивающие после кесарева сечения и испытывают гораздо более сильную боль. Это может превратиться в порочный круг.Поэтому принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями и обязательно принимайте их до того, как боль станет слишком сильной.


Последовательный прием обезболивающих помогает предотвратить «погоню за болью» и никогда не найти облегчения. (Если ненаркотические лекарства не уменьшают вашу боль, поговорите со своим врачом.) По прошествии первых нескольких дней вы можете постепенно изменить график приема обезболивающих, чтобы избавиться от обезболивающих, пока вы не прекратите принимать лекарства.

Смягчители стула - еще одно важное соображение после кесарева сечения.Послеродовой запор является обычным явлением после родов, но его можно усугубить при помощи кесарева сечения и обезболивающих, которые могут замедлить работу пищеварительного тракта. Смягчители стула обычно предлагают в послеродовом стационаре и дома в раннем послеродовом периоде восстановления.

Успокоить зуд после разрезов

После операции часто возникает зуд в месте разреза. Это признак того, что ваше тело исцеляется. Постарайтесь не поцарапать разрез. Пакеты со льдом и вазелин (если это рекомендует врач) могут уменьшить зуд и отек.


Чрезмерный зуд или зуд, который усиливается, а не проходит, могут быть признаком инфекции. Если зуд чрезмерен или у вас жар, затрудненное дыхание, сильная боль, аномальный дренаж или кровотечение, обратитесь к врачу.

Ограничение подъема по лестнице

В первые недели после кесарева сечения лучше всего избегать подъема по лестнице, насколько это возможно. Для большинства людей полностью избежать лестницы невозможно. Если вам все же нужно использовать лестницу, постарайтесь ограничить частоту подъема по ней и поднимайтесь по ней медленно.


Если в вашем доме более одного уровня, может быть полезно создать на каждом уровне пункт по уходу за ребенком. Наличие таких вещей, как подгузники, салфетки, тряпки для отрыжки, одежда, люлька или игровая площадка для ребенка, ограничит количество раз, которое вам нужно будет ходить вверх и вниз по лестнице. Кроме того, держите под рукой предметы, которые вам могут понадобиться лично, например прокладки для кормления, макси-прокладки, лекарства и запасную одежду.

Наличие запасов

  • Мягкое эластичное нижнее белье и брюки с высокой талией
  • Живот
  • Подушки
  • Менструальные прокладки и прокладки для кормления
  • Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства
  • Бутылочка для сквирта
  • Пакеты со льдом

Brace Yourself

При стоянии в первые несколько дней используйте подушку, чтобы наложить шину на разрез.Подушка также может быть полезна, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или переходите из положения сидя в положение стоя.


Поддержка разреза может уменьшить боль и помочь вам чувствовать себя более стабильно. Некоторым людям также нравится использовать повязку для живота или связующее для поддержки. Позже подушка может пригодиться, чтобы помочь ребенку подготовиться к кормлению грудью.

Двигайся осторожно

Помните, у вас только что родился ребенок и вы сделали серьезную операцию. Важно отдыхать и постепенно повышать уровень активности в течение следующих шести-восьми недель.


Поощряется ходьба вскоре после операции, но воздержитесь от интенсивных прогулок или других упражнений, пока врач не даст вам разрешения. А пока не поднимайте, не наклоняйтесь, не поднимайтесь высоко над головой, не садитесь за руль и не поднимайтесь по лестнице. Хорошее практическое правило - не брать на руки что-нибудь тяжелее ребенка.


Также помните, что даже если ваш ребенок родился через ваш живот, у вас все равно будет кровотечение из влагалища. Если вы сделаете слишком много, иногда вы заметите усиление кровотечения.

Если у вас есть дети старшего возраста, внимательно подбирайте слова. Старайтесь не обвинять ребенка в том, что вам нужно отдыхать и что вы не можете его взять на руки. Вместо этого возложите вину за разрез (вы можете назвать его «порез» или «сови» или каким-то другим термином, который понимает ваш ребенок). Смена вины поможет вашему старшему ребенку (детям) избежать плохих чувств по отношению к своему новому брату или сестре.

Оставайтесь гидратированными

После кесарева сечения важно избегать обезвоживания. Употребление большого количества жидкости и употребление питательной пищи может помочь вашему организму восстановиться.Если вы кормите грудью, ваше тело не только помогает выздороветь, но и нуждается в дополнительных жидкостях и калориях для поддержания выработки молока.

Принять помощь

Даже если у вас было время заранее спланировать операцию кесарева сечения, что-то может застать вас врасплох. Не бойтесь обращаться за помощью и поддержкой к своему врачу, семье, друзьям и соседям.

Иногда дружелюбное лицо и внимательное отношение могут иметь большое значение для улучшения вашего выздоровления.Вам также следует не отставать от послеродовых осмотров. Они запланированы, чтобы обеспечить правильное выздоровление после операции. Кесарево сечение может повлиять на будущую беременность, но здоровое выздоровление может помочь свести к минимуму этот процесс.

Сокращение назначений опиоидов после кесарева сечения

Почти треть рожениц в настоящее время рожает детей с помощью кесарева сечения, и многие из них идут домой с сильнодействующими опиоидными обезболивающими.

Но есть лучший способ позаботиться о пациентах после кесарева сечения, чтобы помочь им быстрее вылечиться и справиться с болью без увеличения риска длительного употребления опиоидов, говорят исследователи медицины штата Мичиган в новой публикации в American Journal of Obstetrics & Гинекология .

ПРОСЛУШАЙТЕ: добавьте новый Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления аудио на iTunes , Google Play и Stitcher .

Стандартизованные протоколы обезболивания, основанные на фактических данных, которые снижают употребление опиоидов, успешно используются в нескольких учреждениях по всей стране, в том числе в женской больнице фон Фойгтландер при Мичиганском университете.В U-M уровень рецептов на опиоиды для кесарева сечения упал почти до того же уровня, что и для вагинальных родов.

Но эти пакеты услуг, которые включают в себя набор вмешательств для улучшения результатов пациентов, должны быть более широко распространены, чтобы принести пользу большему количеству родильных матерей, независимо от того, где они рожают, говорят авторы UM.

«Кесарево сечение - самая распространенная операция на брюшной полости в мире. Несмотря на постоянную обеспокоенность по поводу высоких показателей кесарева сечения на международном уровне, улучшению периоперационных исходов для рожениц уделялось меньше внимания », - говорит ведущий автор Алекс Пил, M.D., UM OB-GYN и национальный клинический стипендиат UM Institute for Healthcare Policy and Innovation.

«Мы должны убедиться, что мамы в послеродовом периоде в безопасности и получают максимально качественный уход», - говорит она. «Это включает в себя помощь пациентам в достижении большего контроля боли с меньшим количеством опиоидов».

СМОТРИ ТАКЖЕ: Поскольку опиоиды убивают больше ветеранов, исследование показывает необходимость лечения

Более эффективное лечение боли при родах имеет решающее значение в то время, когда растет озабоченность по поводу более высоких показателей кесарева сечения, материнской смертности и заболеваемости, а также риска постоянного употребления опиоидов среди рожениц, говорят авторы.

Исследования показывают, что женщины подвергаются большему риску постоянного употребления опиоидов после послеоперационного периода, если им прописаны опиоиды.

Обезболивание начинается рано

Авторы выделяют протокол управления болью под названием «Улучшенное восстановление после операции», который чаще применялся для других типов операций, включая гистерэктомию, но медленнее применялся при кесаревом сечении. Хотя эта стратегия предназначена для плановых операций, авторы говорят, что она также эффективна для незапланированных кесарева сечения.

ERAS включает комбинацию опиоидов длительного действия, действие которых продолжается в течение 18 часов после родов, что снижает боль пациента сразу после кесарева сечения, и круглосуточное чередование ненаркотических препаратов для ограничения использования морфина в стационаре.

«Цель состоит в том, чтобы избавиться от боли еще до начала операции», - говорит Пил. «Боль подобна горе. Когда ты на вершине, спускаться намного труднее ».

«Мы предлагаем более длительный и равномерный уровень обезболивания, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в течение дня.Это помогает избежать тех сильных болей, от которых гораздо труднее избавиться быстро, и когда для немедленного облегчения часто используются самые сильнодействующие обезболивающие ».

Обеспечение качественного ухода после всех кесарева сечения

ERAS также потенциально может снизить расходы на здравоохранение за счет сокращения сроков пребывания в больнице. Авторы отмечают, что протоколы ERAS облегчили выписку на следующий день без увеличения частоты повторной госпитализации до 25 процентов пациентов, покидающих больницу на следующий день после кесарева сечения.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

«Это многообещающее вмешательство по стандартизации ухода за миллионами женщин, которым ежегодно делается кесарево сечение», - говорит Пил. «Мы хотели поделиться данными о потенциале этих стратегий в улучшении качества помощи и удовлетворенности пациентов при одновременном снижении общих затрат на здравоохранение».

Несмотря на доказанную эффективность, ряд препятствий могут сдерживать широкое внедрение опиоидсберегающих методов обезболивания, таких как ERAS, что может потребовать переноса некоторых элементов лечения из больниц в клиники и развития более прочных связей между учреждениями оказания помощи.U-M, например, использует новые стратегии для дальнейшего улучшения обезболивания пациентов с помощью учебных материалов и совместного принятия решений при выписке.

Но после внедрения протокол прост в использовании и может значительно упростить медицинским бригадам контроль над обезболиванием, говорит Пил.

«Эти пациенты не только недавно перенесли операцию, но и стали молодыми мамами», - говорит она. «Очень важно помочь им восстановиться после операции и улучшить время, проведенное с их новорожденными.

«Стандартизация процесса и ухода, предоставляемого после кесарева сечения, - это один из шагов к обеспечению того, чтобы каждая женщина, независимо от демографии или места проживания, получала одинаково качественный уход на протяжении всего периода родов».

Кесарево сечение: хирургия, риски и восстановление

«Кесарево сечение» - это обычно используемое сокращение для кесарева сечения, также известного как кесарево сечение. Это тип операции, при которой ребенок рождается через разрезы в брюшной полости и матке матери.По данным Национального центра статистики здравоохранения, в 2016 году почти 32 процента всех родов в США приходилось на кесарево сечение.

Когда необходимо кесарево сечение?

Кесарево сечение необходимо, если ребенок не может родиться естественным путем по таким причинам, как положение ребенка или плаценты, или из-за других рисков для здоровья матери или ребенка. Некоторые кесарево сечение запланировано, но многие делают, когда во время родов возникают непредвиденные проблемы, связанные с запланированными вагинальными родами.

Что такое процедура и сколько времени она занимает?

В большинстве случаев врач делает горизонтальный разрез на расстоянии от 4 до 6 дюймов в брюшной полости, на уровне или около линии роста волос на лобке, затем делает разрез в стенке матки и через это отверстие выводит ребенка. Если все пройдет гладко, процедура займет около часа. Обычно ребенка вынимают через 10-15 минут, а в экстренных случаях даже быстрее. После рождения ребенка матка и различные слои живота тщательно зашиваются.Это сшивание занимает больше времени, чем доставка, и составляет большую часть времени процедуры.

Какой анестетик мне назначат, чтобы не чувствовать боли?

Согласно практическим рекомендациям ASA, спинальная блокада или эпидуральная анестезия предпочтительнее для большинства родов с помощью кесарева сечения, потому что ребенок получает минимальное количество лекарств, а мать все еще может активно участвовать в рождении ребенка. Однако в некоторых случаях может потребоваться общая анестезия.

  • При эпидуральной анестезии: небольшая область на спине будет обезболена инъекцией местного анестетика. Затем врач-анестезиолог вводит крошечную трубку, называемую катетером, через иглу, вставленную в поясницу. Иглу удаляют, а катетер оставляют на месте, чтобы при необходимости через трубку можно было вводить анестезиологическое средство, чтобы обезболить всю брюшную полость перед операцией. Хотя боли нет, во время введения иглы может возникнуть чувство давления.
  • При спинномозговой блокаде врач-анестезиолог вводит лекарство в спинномозговую жидкость через иглу, вставленную в поясницу.После введения лекарства игла удаляется. Боль снимается немедленно и длится от полутора до трех часов. Вы будете чувствовать онемение от живота до ног и не почувствуете боли.
  • Общая анестезия - единственный метод обезболивания, применяемый во время родов, вызывающий потерю сознания. Вы не проснетесь до рождения ребенка. При общей анестезии ваш ребенок может подвергнуться воздействию некоторых лекарств перед родами.

Будет ли у вас общая, спинальная или эпидуральная анестезия при кесаревом сечении, будет зависеть от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.Это также зависит от того, почему выполняется кесарево сечение.

  • Для планового кесарева сечения у вас может быть выбор анестетика, хотя вы должны знать, что спинальная блокада или эпидуральная анестезия обычно считаются самыми безопасными вариантами как для вас, так и для вашего ребенка.
  • В экстренных случаях или при кровотечении может потребоваться общая анестезия.
  • Если у вас уже установлен эпидуральный катетер во время родов, а затем требуется кесарево сечение, ваш врач-анестезиолог обычно может ввести гораздо более сильное лекарство через тот же катетер, чтобы облегчить вам боль.

Проконсультируйтесь со своим врачом-анестезиологом о наиболее подходящем для вас варианте.

Каковы риски операции?

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с определенным риском. Как пояснили в Американском колледже акушеров и гинекологов, эти осложнения возникают у небольшого числа женщин и обычно легко поддаются лечению.

Эти потенциальные осложнения включают:

  • Инфекция
  • Кровопотеря
  • Сгустки крови в ногах, органах малого таза или легких
  • Травма окружающих структур, например кишечника или мочевого пузыря
  • Реакция на лекарства или анестезию

Как мне управлять своим восстановлением?

Ваше время восстановления будет дольше, чем при обычных вагинальных родах, и вам придется соблюдать некоторые физические ограничения в течение недельного процесса заживления (например,g., не поднимая ничего тяжелее вашего ребенка). Ваша медицинская бригада расскажет вам о признаках инфекции и способах ее предотвращения, а также о другом послеоперационном уходе.

Для необходимого обезболивания в дни и недели после операции проконсультируйтесь с врачом-анестезиологом, который прошел специальную подготовку в области обезболивания.

Оставит ли операция шрам?

Да, хотя в долгосрочной перспективе он может быть не очень заметен даже в бикини из-за места разреза и из-за того, что шрам со временем несколько тускнеет.Однако это варьируется от человека к человеку. Иногда во время операции требуется вертикальный разрез вместо горизонтального, оставляя более заметный рубец.

Врач-анестезиолог работает с вашей хирургической бригадой, чтобы оценить, контролировать и контролировать ваше лечение до, во время и после операции, обеспечивая анестезию, руководя командой анестезиологической помощи и обеспечивая вашу оптимальную безопасность.

5 ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ С-РАЗРЕЗА

По возможности мы поддерживаем вагинальные роды, если они являются жизнеспособным и здоровым вариантом для матери и ребенка.Мы очень тесно сотрудничаем с нашими пациентами и командой WakeMed по родовспоможению, и мы рады сообщить, что большинство женщин, которые обращаются к нам с просьбой о вагинальных родах, могут сделать это безопасно. У нас также есть высокие показатели успеха для женщин, которые хотят родить через естественные родовые пути после кесарева сечения.

Однако в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение. Мы оцениваем каждый опыт родов на основе уникальных потребностей матери и ребенка. Некоторые из причин, по которым мы можем рассмотреть кесарево сечение:

  • Если схватки не открывают шейку матки настолько, чтобы ребенок мог безопасно войти во влагалище
  • Если у вас близнецы, и они рождаются слишком рано или находятся в плохом положении для безопасных родов через естественные родовые пути
  • Если у вас миома, которая блокирует родовые пути
  • Если у вас выпадение пуповины
  • Если есть проблемы с плацентой
  • Если мониторинг плода обнаруживает проблемы с частотой сердечных сокращений ребенка или другие осложнения
  • Если у вас есть инфекция, такая как ВИЧ или активный генитальный герпес

Если вам нужна дополнительная информация о хирургии кесарева сечения, вы можете получить ее в Американском колледже акушеров и гинекологов или в клинике Майо.

Что я могу ожидать после операции кесарева сечения?

Вы можете испытывать спазмы и боль в области разреза. Также нередки выделения и кровотечения со сгустками. Вы, возможно, ожидали такого дискомфорта, но знаете ли вы, что смех может быть неудобным? Иногда выздоровление может включать неожиданные элементы, поэтому мы хотели предложить эти 5 советов по восстановлению после процедуры.

5 СОВЕТОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ПОСЛЕ С-СЕЧЕНИЯ

1.Используйте подушку для поддержки при кашле или смехе.

После операции будет неудобно кашлять, смеяться или делать что-нибудь, что требует мышц живота. Поэтому мы рекомендуем взять подушку и при необходимости поддержать живот.

2. Избавьтесь от боли

Вам дадут обезболивающие в больнице, а мы предоставим важную информацию и лекарства, которые помогут вам справиться с дискомфортом дома.Помните, что часто лучше принимать лекарство при первых признаках боли, а не «терпеть» и ждать, когда станет труднее ее контролировать.

3. Ограничьте свою деятельность, но не слишком сильно

Скорее всего, медсестра помогла вам пройти и добраться до туалета после того, как вам сделали кесарево сечение, пока вы еще были в больнице. Во время выздоровления важно отдыхать и ограничивать физические нагрузки и поднимать тяжести, но вы не хотите впадать в противоположную крайность и оставаться в постели весь день.Ходьба и движение - жизненно важная часть процесса выздоровления, которая помогает улучшить кровообращение.

Мы понимаем, что каждая процедура индивидуальна, поэтому мы обсудим, когда вам целесообразно продолжить такие действия, как секс и упражнения.

4. Ограничьте количество посетителей

Когда вы приносите домой свою пачку радости, у вашего малыша, скорее всего, будет очень загруженный социальный календарь. Хотя все хотят увидеть ребенка как можно скорее, имейте в виду, что большое количество посетителей может оказаться не совсем тем, что вам нужно в это время - если только они не захотят взять подгузники! Не стесняйтесь ограничивать количество получаемых социальных звонков.

5. Не сравнивайте свое восстановление с другими

Возможно, ваша сестра или лучший друг быстро оправились от кесарева сечения, у них были минимальные боли и спазмы. Это прекрасные новости, но не стоит сравнивать свой процесс исцеления с их. Тело каждого человека восстанавливается с разной скоростью, и самое важное, о чем вы должны помнить, - это следовать нашим инструкциям и давать себе время для отдыха. Сравнение может только расстроить вас и вызвать нежелательный стресс.Это не соревнование. Если вас беспокоит ваш прогресс, вы можете поговорить с нами, и мы будем более чем рады вам помочь.

Мы - ваши партнеры

Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья Соединенных Штатов Америки сформулировало ряд целей, направленных на улучшение здоровья женщин и младенцев. В рамках этой инициативы одна из целей - сократить количество кесарева сечения до 23,9% среди женщин с беременностями с низким уровнем риска.

Группа мониторинга здравоохранения под названием Leapfrog недавно опросила 1380 больниц, чтобы узнать, насколько хорошо они достигли этой цели. Вы обнаружите, что показатель WakeMed Raleigh (это мы!) Составил 14,7%, что значительно превышает цель.

Почему это важно?

Потому что это демонстрирует, что наша философия лечения действительно ориентирована на пациента, и мы стремимся сделать все возможное, чтобы обеспечить лучший уход в этой области. Хотя мы поддерживаем вагинальные роды, в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.Если у вас есть вопросы, запишитесь на прием, мы будем рады помочь.

Kamm McKenzie OBGYN предлагает полный спектр медицинских услуг для женщин всех возрастов. С 1976 года мы заботимся о женщинах, оказывая общую и специализированную гинекологическую и акушерскую помощь. У нас есть два пункта обслуживания в Роли: одно на Компьютер-Драйв и одно на Дюрант-роуд.


Источники:

Американский колледж акушеров и гинекологов.«Информация для пациентов: FAQ»

https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq006.pdf

Клиника Мэйо. «Процедуры: кесарево сечение». В сети.

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655

Восстановление кесарева сечения - Естественные советы по исцелению

Поверьте мне, когда я говорю, что ТОЧНО знаю, насколько сложным является восстановление после кесарева сечения или кесарева сечения! Но с этими советами я смог сделать это быстро и естественно.

Некоторые натуральные мамы вступают в схватки и роды с намерением родить естественным путем, но сталкиваются с неожиданным поворотом событий, оказываясь в операционной вместо ванны для родов.

Хотя эти процедуры, несомненно, могут спасти жизнь, они сопряжены с реальными физическими и эмоциональными препятствиями на пути к исцелению. Невозможно понять, что кесарево сечение - это серьезная операция. Итак, как лучше всего позаботиться о своем теле в процессе заживления? Читайте дальше, чтобы узнать:

Первый: следует ли мне принимать лекарства по рецепту?

Что делать, если вам больно? Что делать, если у вас высокое кровяное давление? Что делать, если вы столкнулись с осложнениями? Это непросто для натуральных мам, которые обычно стараются избегать фармацевтических препаратов.

Когда дело доходит до рецептурных лекарств, каждая мама должна принимать это решение сама.

Высокое кровяное давление может привести к инсульту или судорогам; высокий уровень боли может затруднить отдых и надлежащий уход за собой и своим ребенком. Только вы и ваш врач можете определить, что подходит для вашей конкретной ситуации.

Однако, если все в порядке, существуют некоторые естественные средства, которые могут помочь вам свести к минимуму употребление рецептурных лекарств или вообще избежать их:

  • Используйте гель арника или таблетки (где можно найти) для снятия мышечной боли, отека и синяков, связанных с восстановлением после кесарева сечения.
  • Принимайте добавки с корицей и чесноком , кокосовую воду, омега-3 жирные кислоты, чай из ягод боярышника, чай из гибискуса и яблочный уксус - все может помочь.
  • Попробуйте добавки с календулой , которые могут помочь избежать вагинальных инфекций - частого побочного эффекта этой операции.
  • Принимайте добавки или чаи из крапивы, эхинацеи и тысячелистника. - все они могут помочь в борьбе с послеоперационной инфекцией.
  • Выпивайте не менее одной чашки костного бульона в день , чтобы восстановить жизненно важные питательные вещества, истощенные во время кровопотери.

Советы по восстановлению кесарева сечения в больнице

Скорее всего, вы застрянете в больнице на три-четыре дня. Это оптимальное время, чтобы начать способствовать заживлению вашего тела. Вот несколько основных советов:

  • Ешьте много клетчатки: По прошествии первых 24 часов (до тех пор ваша больница, скорее всего, будет держать вас на диете с мягким питанием) не стесняйтесь есть много клетчатки. Фрукты, овощи, орехи, семена, злаки и бобовые имеют большое значение в борьбе с послеоперационными запорами и газовыми болями.
  • Потребляйте много белка, железа и витамина C: Белок помогает тканям вашего тела заживать и восстанавливать, а также наращивать мышечную массу, железо жизненно важно для потери крови, а витамин C помогает бороться с потенциальной инфекцией.
  • Принимайте правильные добавки: Принимайте высококачественные пробиотики (где найти), цинк (где найти) и добавки магния по той же причине.
  • ПИТЬ ПОСТОЯННО: Вы также можете сделать свежий лимонный сок в воде. Вам нужно вывести анестезию и лекарства из своего тела.
  • Продолжайте движение! Это может показаться нелогичным, но чем больше вы ходите, тем лучше вы себя чувствуете.

Как позаботиться о рубце кесарева сечения

Вот как ускорить заживление рубцов:

  • Держите его СУХИМ И ЧИСТЫМ: Не трите его в душе; просто позвольте мылу смочить его. Промокните насухо и держите подушечку макси на ране не менее 1-2 недель, чтобы впитать пот и дренаж.
  • Нанесите подходящие мази: На сам шрам используйте гель алоэ вера (где найти) и освобожденную капсулу витамина Е, чтобы минимизировать отек и видимость.

Как только ваш шрам будет закрыт и зажил:

Вы можете начать массировать шрам . Это не кажется приятным занятием, но массирование рубца после кесарева сечения может помочь предотвратить потенциальные проблемы в будущем, такие как боль в пояснице, недержание мочи или боль во время секса. Думайте об этом как о «долгосрочном исцелении», которое поможет восстановить фасцию и предотвратить проблемы в будущем.

Массаж рубца помогает рубцовой ткани заживать и формироваться в правильном направлении.Без массажа рубцовая ткань может образовываться во всех направлениях или прикрепляться к органам, включая яичники и мочевой пузырь. Массаж рубцовой ткани помогает предотвратить ощущение стянутости или натяжения рубцовой ткани. Как только ваш шрам полностью закроется (примерно через 6-8 недель после родов), вы можете начать нежно массировать шрам кончиками пальцев в течение примерно пяти минут в день. Чтобы массировать шрам, сначала нужно растянуть кожу вокруг шрама, а затем массировать сам шрам. Перемещайте пальцы круговыми движениями, вертикальными движениями и горизонтальными движениями.

Как заботиться о себе эмоционально после кесарева сечения

Это может быть ОГРОМНЫМ для кесарева сечения мам, и может быть «Рана мамы», которая требует некоторого времени, чтобы смириться с вашим опытом. Фактически, матери после кесарева сечения подвергаются еще большему риску послеродовой депрессии и беспокойства. Итак, что вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить эти чувства?

Прежде всего,

ПОЛУЧИТЕ ОТДЫХ И ПОМОЩЬ!

Всем молодым мамам нужна какая-то помощь, но это особенно важно для мам, которые делают кесарево сечение, особенно если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться.Кесарево сечение мамам не следует поднимать, чистить или готовить в течение некоторого времени (легче сказать, чем сделать, правда, мама ?!). Обратитесь к семье, друзьям или подумайте о найме послеродовой доулы или помощницы матери. Делайте все, что в ваших силах, чтобы облегчить вашу ношу.

Попробуйте гомеопатические препараты

Кроме того, гомеопатические препараты, такие как Ignatia Amara (где найти) и Rescue Remedy (где найти), могут помочь при стрессе и эмоциональном расстройстве после операции.

Найти группу поддержки

Группы онлайн-поддержки, такие как ICAN (Международная сеть осведомленности о кесаревом сечении) и сети после кесарева сечения, предлагают неоценимую поддержку.Как всегда, обратитесь за помощью к своему врачу, психологу или религиозному сообществу, если чувства горя, печали или беспокойства сохраняются или с ними слишком сложно справиться во время восстановления после кесарева сечения.

Попробуйте послеродовые процедуры йоги для мам с кесаревым сечением

Йога может быть очень полезной для лечения диастаза прямых мышц живота, укрепления и тонуса тела, а также восстановления формы после рождения ребенка. Йога также очень полезна для вашего психического и эмоционального здоровья! Исследования показывают, что йога помогает облегчить чувство послеродовой депрессии и беспокойства у молодых мам.

После того, как акушерка или акушер-терапевт разрешит вам заниматься физическими упражнениями (обычно через 6-8 недель после родов), попробуйте послеродовую йогу, специально предназначенную для мам кесарева сечения.

Как насчет вас?

Какие шаги вы предприняли для естественного восстановления после кесарева сечения? Поделитесь с нами в комментариях ниже!

Вопросы и ответы: Новая техника ТАР-блокады снижает боль и побочные эффекты у матерей после кесарева сечения

В идеале первые несколько дней после родов должны быть одними из самых запоминающихся в жизни любой женщины - это уникальная возможность сблизиться со своим новорожденным.

Вместо этого слишком многие женщины проводят эти дни в состоянии одурманения, тошноты и дискомфорта - стандартные последствия обезболивающих, таких как морфин, которые обычно вводят во время кесарева сечения.

Теперь бригады по уходу в Медицинском центре Университета Миннесоты на месте рождения применяют инновационный целевой метод обезболивания, называемый блокадой ТАП, который не имеет побочных эффектов, характерных для опиатов или общих анестетиков. В результате мамы с кесаревым сечением становятся более ясными после родов.

Анестезиологи Университета Миннесоты также обучают методике ТАР-блокады своих коллег по всей стране; мы связались с анестезиологом Джейкобом Хатчинсом, доктором медицины, чтобы узнать больше об этой технике.

Что такое TAP-блок?


«TAP» в блоке TAP обозначает плоскость поперечной мышцы живота, которая относится к слою мышц живота. Сам блок представляет собой высокоточный местный анестетик, вводимый в эти мышцы, чтобы обезболить определенные нервы рядом с местом разреза кесарева сечения.Анестезиологи используют ультразвук, чтобы направить иглу прямо к целевой области. Обезболивание длится от 40 до 72 часов.

Чем это отличается от традиционных методов обезболивания?


Перед кесаревым сечением пациенты обычно получают спинномозговую блокаду - инъекцию анестетика около позвоночника, которая вызывает онемение от живота вниз. Раньше мы обычно давали им морфин при блокаде позвоночника; он действительно хорошо помогает предотвратить боль в течение 18–24 часов. Но это проходит, и мамы испытывают некоторую боль помимо этого.Есть также ряд побочных эффектов, связанных с морфином, которые вызывают разочарование или затруднения для молодых мам, которые хотят держать своего ребенка, но могут испытывать рвоту или дискомфорт.

Узнайте больше о наших услугах в Медицинском центре Университета Миннесоты «Место рождения».

Значит, морфин больше не нужен?


Этот вопрос является предметом текущего исследования. После кесарева сечения возникает два типа боли: боль в матке и боль в месте разреза.Боль в матке не покрывается ТАР-блоком. Так что теоретически от морфия все же есть польза. Но боль в матке проходит через 6–24 часа, и мы собираемся провести исследование, сравнивая только морфин и только блокаду ТАР. Мы надеемся, что исследование начнется в этом месяце.

ТАР-блок может использоваться в дополнение к морфину или вместо него. Если вы сделаете это с морфином, матери получат длительный эффект обезболивания. Если вы сделаете это вместо морфина, у вас все равно останется контроль над болью без побочных эффектов.В конце концов, мы можем обнаружить, что ТАР-блок позволяет нам принимать меньшую дозу морфина. Чем меньше доза, тем меньше вероятность возникновения побочных эффектов у матери.

Является ли Миннесотский университет пионером в этой области?


Мы. Мы участвовали в одном из нескольких исследований, в которых использовались ТАР-блоки, которые революционизировали контроль боли у пациентов с кесаревым сечением. Блокады TAP существуют уже некоторое время, но использование ультразвука для направления иглы является относительно новым. Большинство анестезиологов по всей стране не знают, как делать эту инъекцию.Наша группа анестезиологов Периоперационной и интервенционной службы обезболивания (PIPS) входит в число самых продвинутых врачей по лечению острой боли в области ультразвуковой диагностики в стране

Какой пероральный препарат лучше всего от боли после кесарева сечения?

Обезболивающие обычно назначают при лечении после кесарева сечения, но существует мало научных данных, доказывающих, какой препарат наиболее эффективен.

Исследователи из Кокрановской группы по беременности и родам пришли к выводу, что данных по пероральным обезболивающим недостаточно, и призвали к более крупным, лучше спланированным исследованиям, которые могли бы пролить свет на самый безопасный и эффективный способ лечения боли после кесарева сечения.

Ключевой результат:

- Согласно Кокрановскому метаанализу, имеется мало научных доказательств, когда дело доходит до понимания наиболее безопасного и эффективного способа лечения боли после кесарева сечения.

Для метаанализа авторы идентифицировали всего восемь исследований, в которых участвовали 962 женщины. Однако только половина исследований была признана «высококачественной», и все они были небольшими, в каждом участвовало от 40 до 136 женщин.

«Из-за ограниченности доступных данных нельзя сделать никаких выводов относительно наиболее безопасной и эффективной формы пероральной анальгезии от боли после кесарева сечения», - заключили авторы.«Необходимы дальнейшие исследования. Необходимы дополнительные исследования, чтобы сравнить разные типы обезболивающих и оценить их эффективность, безопасность и стоимость ».

Авторы не обнаружили данных о важных вторичных исходах, таких как количество дней послеоперационного пребывания в стационаре, повторная госпитализация из-за боли в послеоперационном периоде, полное грудное вскармливание при выписке, смешанное вскармливание при выписке, боль в месте разреза через 6 недель после кесарева сечения, материнство. послеродовая депрессия, влияние (отрицательное) на взаимодействие матери и ребенка и стоимость лечения.

В ходе анализа была предпринята попытка сравнить неопиоидные, опиоидные и комбинации пероральных таблеток с плацебо или отсутствием лечения. Однако не было достаточных доказательств для определения эффекта дополнительных обезболивающих (таблеток или инъекций) среди женщин, принимавших опиоидные, неопиоидные или комбинированные обезболивающие по сравнению с плацебо.

Кроме того, анализ не смог даже ответить на вопрос, какой тип анальгезии - опиоидный, неопиоидный или комбинация обезболивающих - обеспечивает лучшее обезболивание.

При рассмотрении неопиоидных препаратов исследователи обнаружили некоторые доказательства того, что использование габапентина привело к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо, но анализ данных для других таблеток (целексоциб, ибупрофен, кетопрофен, напроксен и ацетаминофен) [парацетамол]) дал более неопределенные результаты.