Как принимать противозачаточные если нет месячных после родов если: Когда можно начинать пить противозачаточные после родов, если месячных еще нет?

ООО «Медицинский центр «Пара». Контрацепция после родов

Молодая мама порой не замечает, что ее организм постепенно восстанавливается и не сразу вспоминает, что снова может забеременеть. Поэтому мысли о своевременном и качественном предохранении нередко приходят поздно. Вопреки рекомендациям врачей многие женщины возобновляют половую жизнь в течение месяца после родов и до прихода первой менструации уверены в невозможности забеременеть. Между тем, в 40% случаев овуляция предшествует первой менструации. Быстрее всего восстанавливается фертильность у тех женщин, кто не кормит грудью. Становится понятным, почему многие женщины вскоре после рождения ребенка понимают, что беременны уже на приличном сроке. Хорошо еще, если женщина решит сохранить беременность и родить погодок, хотя в ближайшие год-два после родов ее организм ослаблен и не вполне готов к следующей беременности, а что если она решит сделать аборт? Ведь это не только колоссальная физическая, но и моральная травма для молодой мамы! Тем не менее, жизнь показывает, что от 10 до 28% женщин в течение первого года после рождения ребенка обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности.

Именно поэтому решение вопроса о выборе способа контрацепции и срока начала ее применения имеет особую важность, так как уже к третьему месяцу после родов у 80% некормящих мам происходит возобновление менструаций. А через шесть месяцев способность к зачатию восстанавливается у большинства женщин. В первые шесть-восемь недель после родов рекомендуется воздержаться от интимной жизни, поскольку именно такое время требуется, чтобы внутренние половые органы женщины восстановились. Далее необходим осмотр врача-гинеколога и, если все в порядке, с этого момента нужно начать использование контрацепции.

Контрацепция для кормящих мам

Женщине, которая кормит грудью, подходят далеко не все методы контрацепции. Важно выбрать те, которые не оказывают влияние ни на лактацию, ни на малыша. В идеале, о надежной контрацепции после родов и во время кормления женщине надо задумываться еще во время беременности.

Многие женщины уверены, что невозможно забеременеть, пока кормишь грудью, однако это верно лишь отчасти. Метод лактационной аменореи (так называют естественную контрацепцию при кормлении) эффективен только при обязательном соблюдении нескольких условий:

  • кормление ребенка исключительно грудью (без докорма!) не реже 7–8 раз в сутки по требованию малыша с перерывом не более 4 часов в дневное и 6 часов в ночное время
  • менструации отсутствуют
  • с момента родов прошло не более 6 месяцев.

Даже при этих условиях такой способ эффективен на 96–98% и лишь до окончания 6 месяцев после родов, а затем он становится не надежным. Следовательно, необходима дополнительная контрацепция.

Но какая контрацепция подходит кормящей женщине и безопасна для малыша?

Противозачаточные таблетки без эстрогена

Существуют специальные противозачаточные таблетки, созданные для кормящих мам, которые не содержат эстрогенов. Их основной контрацептивный эффект достигается за счет подавления овуляции (то есть механизм действия и эффективность такие же как и у комбинированных гормональных контрацептивов), что намного превосходит эффект таблеток предыдущих поколений — мини-пили (не обеспечивающие надежного предотвращения зачатия). Поэтому даже при опоздании с приемом до 12 часов эффективность препарата для кормящих не снижается. Кроме этого, эти таблетки способствуют сгущению слизи шейки матки и некоторому истончению эндометрия, что в целом делает наступление беременности невозможным. Некоторые молодые мамы пугаются слова «гормоны», когда это касается использования противозачаточных препаратов на фоне кормления грудью. Однако, не стоит бояться их приема, поскольку таблетка для кормящих состоит только из аналога женского полового гормона прогестерона и не содержит эстрогенного компонента, с которым могут быть связаны различные нежелательные побочные эффекты. Возможно, что некоторые женщины боятся принимать таблетки особенно, когда кормят мальчика, подразумевая, что гормоны могут плохо сказаться на его развитии. Однако уже более 12 лет существования такой специальной контрацепции для кормящих женщин доказало отсутствие влияния на малыша.

Обычные комбинированные таблетки с эстрогеном кормящим женщинам принимать нельзя, потому что в этом случае ухудшается выработка молока.

В упаковке содержится 28 таблеток, нужно принимать их ежедневно, в одно и то же время. Когда упаковка заканчивается, продолжить прием из новой упаковки на следующий день в таком же режиме (то есть без перерывов).

Имплантаты

Надежным контрацептивным эффектом обладают имплантаты, вводимые под кожу на длительный срок и инъекционные препараты, вводимые внутримышечно. Они также содержат только прогестагенный компонент. Разница в этом случае в том, что не надо принимать таблетку каждый день. В случае инъекций контрацептивный эффект длится в среднем 3 месяца, а вот один подкожный имплантат гарантирует надежную контрацепцию 3 года (введение его напоминает подкожную инъекцию). Конечно, его можно удалить по желанию женщины в любое время. Но удобство еще и в том, что когда женщина уже прекратит кормить своего ребенка, не нужно еще раз задумываться о надежной контрацепции.

Неоспоримым преимуществом препаратов без эстрогенов является то, что они не только не оказывают влияния на количество и качество грудного молока, но также и на рост и развитие ребенка. Безопасность их применения доказана результатами тщательных наблюдений за состоянием здоровья и развитием детей, мамы которых использовали гормональные контрацептивы во время лактации. А ведь именно это в первую очередь волнует молодую маму. Международные организации здравоохранения и планирования семьи (ВОЗ, Международная федерация планирования семьи) рекомендуют применение прогестагенсодержащей контрацепции с 6-й недели после родов в непрерывном режиме. Достоинства препаратов только с прогестагенами обычно перевешивают их недостатки, которые иногда могут проявляться в наличии мажущих выделений из половых путей. Надежная контрацепция всегда лучше чем риск аборта.

Внутриматочная спираль

Кормящие мамы также могут использовать такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС). Прежде, чем принимать решение об использовании ВМС, следует учесть множество возможных противопоказаний, прежде всего, наличие инфекционных заболеваний, аномалий строения или опухолей половых органов, патологии шейки матки, аллергических реакций, анемии и т. д. При отсутствии препятствий к введению ВМС важно правильно выбрать внутриматочный контрацептив, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Одним из современных приемлемых внутриматочных устройств является спираль анатомического дизайна, изготовленная с применением особой монофиламентной нити, которая препятствует восхождению и проникновению возможной инфекции из влагалища в полость матки, что является профилактикой воспалительных процессов половых органов.

Внутриматочный контрацептив может также содержать и гормональный компонент, действие которого приводит к постепенному истончению слизистой полости матки и сгущению цервикальной слизи, что в совокупности обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности и оказывает лечебно-профилактическое воздействие на эндометрий. Внутриматочная контрацепция является эффективным, удобным и долгосрочным методом предохранения от беременности, однако, ее применение может ограничиваться наличием противопоказаний и побочных эффектов: повышенным риском воспалительных процессов, экспульсии (самопроизвольным выпадением), болевым синдромом. А вот неоспоримое преимущество — это длительность контрацепции — целых 5 лет.

Для каждой кормящей женщины всегда можно подобрать свой наиболее подходящий, удобный и надежный метод контрацепции, который не оказывает влияние ни на количество и качество грудного молока, ни на рост и развитие ребенка.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о методах контрацепции, подходящих для кормящей мамы.

Когда можно и когда нельзя ставить спираль?

Для того чтобы родить здорового ребенка, каждая женщина должна подходить к планированию зачатия с большой долей ответственности. Если вы не хотите, чтобы беременность стала для вас неприятным сюрпризом, нужно позаботиться о надежной контрацепции. В настоящее время большой популярностью пользуется такая ее разновидность, как внутриматочная спираль. Установить ее можно в нашей гинекологической клинике. А в настоящей статье речь пойдет о том, когда это можно делать.

Основные моменты

Спираль считается одним из лучших средств контрацепции для замужних женщин, которые уже имеют своих детей. Наличие одного партнера сводит к минимуму риск заражения венерическими заболеваниями, от которых спираль не защищает. Если женщина делала много абортов, а используемые ею противозачаточные средства являются неэффективными, врач также может ей посоветовать установить спираль. Кроме того, ее рекомендуют применять после родов, выкидышей и абортов, когда наступление следующей беременности является временно нежелательным. Спираль устанавливают и тем женщинам, у которых имеются какие-либо противопоказания к зачатию или же генетические патологии в семье. Если говорить о гормональных спиралях, они нередко используются в лечебных целях. С их помощью можно решить проблемы болезненных обильных месячных, миомы матки и эндометриоза.

Что касается противопоказаний к установке спирали, к ним относят:

  • Такие заболевания шейки матки, как эрозия, дисплазия и цервицит.
  • Наличие беременности или подозрение на нее.
  • СПИД.
  • Венерические заболевания.
  • Туберкулез половых органов.
  • Аллергические реакции на материалы изготовления спирали.
  • Наличие внематочных беременностей в анамнезе.
  • Онкологические заболевания половых органов и молочных желез.
  • Такие острые и хронические недуги, как кольпит, аднексит, эндометрит, сальпингит.
  • Маточные кровотечения невыясненной этиологии.

Кроме того, врачи не рекомендуют ставить спираль молодым нерожавшим женщинам, а также дамам старше 65 лет. Если вы хотите проконсультироваться с врачом по поводу описанного средства контрацепции, это можно сделать в нашей частной клинике.

Детский гинеколог объяснила, как помочь девочке в "критические дни" — Российская газета

Как помочь девочке в "критические дни"? Лечение гормонами: надо ли бояться? Об этом и не только обозреватель "РГ" беседует с главным детским гинекологом Минздрава России профессором Еленой Уваровой.

Елена Витальевна, почему в последнее время все чаще нарушается календарь "критических" дней у девочек?

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а "больные" дни у них так и не появились. Еще одна причина - нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат - отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова:

Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация - от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в "критические" дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае - детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком "Гормоны - источник жизни". Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж "источник". Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые "приливы", непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Визитная карточка

Фото: Аркадий Колыбалов/РГ

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года - руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го - главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.

Врач-гинеколог о гормональных противозачаточных таблетках

По авторитетному мнению наших врачей-гинекологов, гормональные противозачаточные препараты на сегодняшний момент являются одним из самых надежных и безопасных способов предупреждения нежелательной беременности. Хотя стоит констатировать тот факт, что у многих женщин, обращающихся в платные гинекологические центры по данному вопросу, до сих пор имеются предубеждения относительно этих средств. Постараемся их развенчать.

Откуда недоверие к гормональной контрацепции?

Итак, пожалуй, самое распространенное заблуждение по поводу данной контрацепции — это вред для здоровья и фигуры, который гормональные противозачаточные средства могут причинить женскому здоровью. Бытует масса разговоров  о страшных побочных эффектах, якобы в таблетках содержатся мужские гормоны, вызывающие гормональную бурю и резко увеличивающие вес. Современная клиника гинекологии спешит вас уверить - это не так. Причина подобных мифов кроется на поверхности, виной тому противозачаточные средства первого поколения, которые на самом деле обладали некоторым количеством побочных эффектов. Хотя, справедливости ради, стоит заметить, что данные сведения были так же несколько преувеличены. Дело в том, что женщина не спешит обращаться в государственные или платные гинекологические центры, а подбирает препараты сама. А это грубая ошибка, которая в большинстве случаев не имеет права на исправление. Гормональные контрацептивы не терпят пренебрежительного к ним отношения.

Гормональная контрацепция. Есть ли минусы?

Что касается современных препаратов, то у них наблюдаются только сплошные преимущества (конечно же, если они подобраны врачом в клинике гинекологии). Такие гормональные контрацептивы не только защитят от нежелательной беременности, но и окажут благотворное лечебное воздействие на весь женский организм. Они нормализуют менструальный цикл, который на радость женщине становится совершенно безболезненным явлением, предохраняют от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей, в результате их использования улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе химические вещества, аналогичные женским половым гормонам: эстрагену и прогестерону. Они работают таким образом, что эффективно подавляют созревание яйцеклетки, перекрывают доступ спермиям в полость матки.

И все-таки минус у гормональных противозачаточных препаратов, к сожалению, есть: их нужно принимать регулярно, каждый день. Как правило, одна упаковка содержит 21 противозачаточную таблетку. Их нужно принимать каждый день, врачи клиники гинекологии рекомендуют это делать в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв (на семь дней), на этот период у женщины проходит менструация. По ее завершению возобновляется прием таблеток. В том случае, если было пропущено время очередного приема таблетки, эффективность контрацепции снижается.

Как выбрать гормональные контрацептивы?

И вот лучшая гинекология в Москве найдена. А что дальше? Заблуждением будет предполагать, что врач-гинеколог выпишет вам рецепт контрацептивов без осмотра и анализов, это было бы грубейшей ошибкой с его стороны. Ведь каждая женщина индивидуальна, у нее свои особенности работы организма, уникальный гормональный фон, возможно, какие-либо заболевания в анамнезе. Все это обязательно учитывается при подборе гормональных препаратов. Врач-гинеколог должен осмотреть женщину, расспросить о привычках, выяснить, нет и у нее каких-либо жалоб на здоровье, а после обязательно направить на гормональное исследование. Только по результатам данных процедур можно подобрать хорошее эффективное средство, которое на сто процентов предотвратит нежелательную беременность и не вызовет побочных эффектов.

Ограничения для сдачи крови — Центр крови

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
Лечение зубовсдача крови разрешена через 24 часа после лечения, если нет осложнений
Удаление зубасдача крови разрешена через 1 неделю после удаления
Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десенсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Стоматит (воспаление ротовой полости)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Амбулаторные стоматологические операциисдача крови разрешена через 1 месяц после операции
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Бронхитсдача крови разрешена через 3 недели после выздоровления
Бронхиальная астмасдача крови запрещена
Простуда (насморк, кашель, боль в горле)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гриппсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Воспаление легкихсдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
(Только) насморксдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
Гайморитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Воспаление миндалин, ангинасдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Туберкулезсдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления
ОПУХОЛИ
Доброкачественная опухольсдача крови разрешена после выздоровления, решается индивидуально
Злокачественная опухольсдача крови запрещена
ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Простатитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Цистит без лихорадкисдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Цистит с лихорадкой (больничное лечение)сдача крови разрешена через 3 месяца после выздоровления
Воспаление яичников и придатковсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Воспаление почечной лоханкисдача крови разрешена через 12 месяцев после выздоровления, при необходимости мнение лечащего врача
ЗАБОЛЕВАНИЯ  УХА
Негнойный отитсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гнойный отитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Острая аллергическая сыпьсдача крови разрешена после исчезновения сыпи
Акнев случае лечения Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания лечения
Атопический дерматитсдача крови разрешена в случае легкого течения и если в месте пункции отсутствует сыпь
Экземаесли в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена
Псориазсдача крови запрещена
Удаление родимого пятна, папилломсдача крови разрешена через 2 недели после операции
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Боррелиоз сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Клещевой энцефалит сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Заболевание гепатитом А сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Заболевание гепатитом B сдача крови запрещена
Заболевание гепатитом C сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В или С или носителем маркеров вирусасдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 4 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов
Бытовой домашний контакт с больным гепатитомсдача крови запрещена в течение 4 месяцев после последнего контакта
Герпес Зостер (опоясывающий лишай)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Простой герпессдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
ВИЧ (СПИД)сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицомсдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов
Носительство вируса папилломыразрешена, если человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае лечения решение принимает врач донора в индивидуальном порядке
Микоплазменная инфекциясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Токсоплазмозсдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
Туберкулезсдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления
ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ
ОПЕРАЦИИ
Удаление аппендикса
Удаление миндалин
Удаление желчного пузыря
Операции на носу и придаточных пазухах носа
Операции на глазах (за искл. лазера)
Операции на позвоночнике
Операции на суставах
Эндоскопические операции
сдача крови разрешена через 4 месяца после операции
Частичное удаление желудка или толстого кишечникасдача крови запрещена
Гинекологические операции
Открытые операции в брюшной полости
сдача крови разрешена через 6 месяцев после операции, если нет связанных с болезнью противопоказаний
Лазерная операция на глазахсдача крови разрешена через 1 месяц после операции
Множественные травмысдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Удаление родимого пятна, папилломсдача крови разрешена через 2 недели после операции
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
Домашнее лечение:
— одиночные переломы конечностей,
— переломы пястных костей и костей стопы,
— переломы ребер
сдача крови разрешена через 2 месяцев после выздоровления
Больничное лечениесдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ
Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и соседние государства, районы см. ЗДЕСЬ)сдача крови разрешена через 28 дней после отъезда из района, где постоянно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и соседние страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год
Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см. ЗДЕСЬ)сдача крови разрешена через 12 месяцев после отъезда из района
БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД
Абортсдача крови разрешена через 6 месяцев после аборта
Беременностьсдача крови запрещена
Кормление грудьюв период грудного вскармливания сдача крови запрещена
Родысдача крови разрешена через 6 месяцев после родов
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.)сдача крови разрешена, если было принято не более 1-2 таблеток в случае легкого недомогания и если нет иных противопоказаний
Курс антибиотиковсдача крови разрешена через 2 недели после  завершения курса лечения, если нет иных противопоказаний
Противозачаточные препаратысдача крови разрешена
Заместительная гормональная терапия у женщин в переходном возрастесдача крови разрешена
Антидепрессантыкровь можно сдавать через 1 неделю после окончания приема лекарства
Роаккутан, аккутансдача крови разрешена через 1 неделю после окончания приема лекарства
Лекарства от нарушений сердечной деятельностисдача крови запрещена
Сердечные гликозидысдача крови запрещена
Гормональные препаратысдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства
Гормоны ростасдача крови запрещена
Лекарства, принимаемые при повышенном уровне холестеринавозможность сдачи крови решается индивидуально
Лекарства, принимаемые при высоком кровяном давлениисдача крови запрещена
Радиоактивный йодсдача крови разрешена через 1 год после окончания приема лекарства
Применение препаратов золотасдача крови запрещена
Легкие снотворные, успокоительныесдача крови разрешена
Лекарства, принимаемые при повышенной кислотности желудкасдача крови разрешена, если нет других противопоказаний
Слабительныесдача крови разрешена
Лекарства от тошноты и рвотысдача крови разрешена
Лекарства, применяемые при сахарном диабетесдача крови запрещена
Рентген-контрастные вещества (содержащие йод)сдача крови разрешена через 2 недели после окончания приема лекарства, если нет других противопоказаний
Пероральные противогрибковые препаратысдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства
Лекарства от эпилепсиисдача крови запрещена, в случае вылеченной эпилепсии решается индивидуально
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Гастритсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Острая язва желудка и 12-перстной кишкисдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
Хроническая язва желудка и 12-перстной кишкисдача крови запрещена
Острый холециститсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Хронический холециститсдача крови запрещена
РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Недостаточность функции щитовидной железыпроконсультироваться с врачом Центра крови, в случае некоторых форм недостаточности функции щитовидной железы сдача крови может быть разрешена
Сахарный диабетсдача крови запрещена
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Легкая диареясдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
Дизентериясдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Сальмонеллезкровь можно сдавать через 2 недели после выздоровления и при негативных результатах контрольных анализов
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Генитальный герпессдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гонореясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Хламидиозсдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Кондиломасдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Микоплазменная инфекциясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Сифилиссдача крови запрещена
Уреаплазмасдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
ВАКЦИНИРОВАНИЕ
БЦЖ, желтая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холерысдача крови разрешается через 4 недели после вакцинации, если донор здоров
Вирусный гепатит Всдача крови разрешается через 1 недели после вакцинации, если донор здоров
Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий)сдача крови разрешена, если донор здоров
Дифтерия, столбняк
вирусный гепатит А
клещевой энцефалит
вирус папилломы
сдача крови разрешена, если донор здоров
Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалитсдача крови разрешена, если донор здоров
Рак шейки матки (вакцина HPV)сдача крови разрешена, если донор здоров
Бешенствосдача крови разрешена, если донор здоров. В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Гипертоническая болезньсдача крови запрещена
Миокардитсдача крови разрешена через 6 месяца после выздоровления
Инфаркт миокардасдача крови запрещена
Повторный венозный тромбозсдача крови запрещена
БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ
Хроническая анемиясдача крови запрещена
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз и пр.)сдача крови запрещена
ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ
Менструациясдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней после ее окончания
Пирсинг кожи и слизистых, татуировкасдача крови разрешена через 4 месяца после пирсинга/татуирования
Иглотерапияв случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца после иглотерапии
Укус клещасдача крови разрешена через 2 месяца после укуса
Контакт поврежденной кожи или слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров)сдача крови разрешена через 4 месяца после последнего контакта

Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?

Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?

АиФ Здоровье № 30 25/07/2017

В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?

Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.

Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог выс­шей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.

Игры без разума

В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.

Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.

Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменст­руального синдрома и последующих кровотечений.

Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.

Не рискуй!

Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.

Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.

Правильное решение

Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.

Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.

А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.

Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.

Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без послед­ствий для здоровья.

Нерегулярные месячные: причины нестабильного менструального цикла

Все мы хотим, чтобы месячные приходили точно в срок. В реальности же нерегулярный менструальный цикл — распространенная женская проблема. Но не спешите паниковать, если у вас сбился менструальный цикл. Нужно лишь разобраться с причинами и принять меры.

Причины нерегулярных месячных

Менструальный цикл может меняться в разные периоды жизни женщины:

  • В первые месяцы и даже первые два года после начала менструации цикл может устанавливаться медленно и идти не по плану.
  • Около 35 лет длительность менструации может сократиться.
  • После родов месячные могут отсутствовать, пока мама кормит грудью малыша.
  • В 50 лет женщина приближается к менопаузе, и в это время менструальный цикл часто становится короче или менее стабильным: менструация у женщин может приходить не каждый месяц, кровотечение может усиливаться или уменьшаться.

Все эти изменения совершенно нормальны и не являются поводом для тревоги. А чтобы не упустить проблему или нестандартную ситуацию, требующую врачебного вмешательства, советуем вести подробный календарь менструации. Отмечайте все необычные симптомы и сбои в своем цикле.

Календарь менструаций

Каждый месяц отслеживайте и записывайте в специальном календаре ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько длится ваш менструальный цикл.Отмечайте в календаре первый день каждой менструации. Период между первыми днями двух менструаций подряд и называется циклом. Так вы сможете отследить длительность и стабильность своего менструального цикла, который в норме длится 21-35 дней.
  2. Каков характер выделений во время месячных. Наверняка, вы можете сказать, как чаще всего проходят ваши месячные. Стоит делать пометки в календаре, насколько обильные выделения у вас каждый месяц, сколько тампонов или прокладок вы используете, есть ли какие-то изменения цвета и структуры выделений.
  3. Любые изменения влагалищных выделений. Кровянистые пятна на белье между менструациями, изменение цвета, количества, структуры и запаха вагинальных выделений, зуд, проблемы со смазкой.
  4. Боли в низу живота любого характера (не только менструальные).
  5. Периоды депрессии, перемены настроения, раздражительности.


Все эти отметки позволят вам нарисовать подробную картину своего женского здоровья и облегчат врачам труд по диагностике вашего состояния и назначению подходящих лекарств, если это необходимо.

А теперь давайте остановимся на возможных нарушениях менструального цикла подробнее. Врачи-гинекологи разделяют их на первичные и вторичные.

Первичные нарушения менструального цикла

К первичным нарушениям цикла можно отнести «первичную аменорею». Она выявляется у девочек-подростков. В норме месячные должны начаться до 15 лет. А если этого не происходит, девочке нужно показаться врачу. Причины отсутствия месячных у девочек после 15 лет могут быть разными:

  • Дефицит массы тела. Одна из самых распространенных причин. Минимальной массой тела для наступления первой менструации считается 45 кг. В этом случае решить проблему довольно просто: нужно следить за питанием.
  • Аномалии развития половых органов. Иногда они могут выражаться абсолютно бессимптомно. Поэтому девочкам нужно регулярно проходить осмотр, чтобы врач вовремя мог поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
  • Поражения яичников (недоразвитие), гипофиза и гипоталамуса. Это также может выявить только врач.
  • Задержка полового развития. Перед наступлением месячных у девочек начинает расти грудь, появляются волосы под мышками и в интимной зоне. Если этого не происходит до 13-15 лет, это повод обратиться к врачу.

Кроме того, девушки должны знать, что менструальный цикл очень редко устанавливается сразу, как правило, это занимает около года. И в этот период месячные могут быть нерегулярными, а также скудными или наоборот — более обильными. В этом нет ничего аномального. Но если первые месячные начались больше года назад, а цикл так и не установился, это повод обратиться к врачу.

Вторичные нарушения менструального цикла

О вторичных нарушениях цикла врачи говорят, когда сбой произошел в уже устоявшемся цикле. Возможные причины нарушений:

  • Беременность. Если месячные не начались в срок, первое, о чем стоит подумать, это, конечно, о возможной беременности.
  • Стресс. Одна из самых распространенных причин нарушения цикла. Конечно, сказать, что не надо волноваться, намного проще, чем сделать. Но мы должны всегда об этом помнить и при необходимости не стесняться обратиться за помощью к друзьям или психотерапевту.
  • Серьезные физические нагрузки. Одно дело — заниматься спортом для здоровья и хорошей фигуры, и совсем другое — изнурять организм ежедневными интенсивными тренировками. Это может привести к гормональному сбою и исчезновению необходимой для женщин жировой прослойки. Дело в том, что жир — важная составляющая цепочки гормональных преобразований. И если содержание жировой ткани в организме станет меньше 18-25%, это может привести к нарушению менструальной функции.
  • Строгая диета. Диета может стать причиной гормонального сбоя и уменьшению жировой прослойки до критического минимума. Поэтому никогда не увлекайтесь строгими диетами, отдайте предпочтение здоровому сбалансированному рациону.
  • Простуда или обострение хронических заболеваний. Любое изменение состояния, даже незначительное повышение температуры, может стать причиной задержки месячных.
  • Смена климата и часовых поясов. Женщины нередко замечают, что цикл сбился, когда путешествуют. Поэтому, собираясь в страну с другим климатом, будьте готовы, что месячные могут начаться раньше или наоборот — позже срока.
  • Противозачаточные таблетки. Часто оральные контрацептивы назначают для восстановления менструального цикла. Но бывает и наоборот: если долгое время принимать таблетки, а затем резко прекратить их пить, то менструальный цикл может немного сбиться. Почему это происходит? Организм расслабился. Он привык получать гормоны извне, а теперь ему нужно начать вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, если в первое время после отмены препаратов ОК цикл никак не нормализуется, нужно посетить гинеколога.
  • Различные заболевания половой системы. В этом случае диагноз может поставить только врач. Поэтому, если нарушения менструального цикла носят не единичный характер, а стали для вас нормой, обязательно запишитесь к гинекологу.

Будьте здоровы!

Контрацепция после родов - Better Health Channel

Если вы не хотите забеременеть вскоре после рождения ребенка, вам необходимо выбрать эффективный метод контрацепции.

Если вы не кормите грудью, вы можете использовать любые противозачаточные средства, которые вам подходят. Поговорите со своим врачом о вариантах, которые подходят вашему здоровью и образу жизни, и о том, когда вы можете начать их использовать.

Если вы кормите грудью, любые противозачаточные средства, содержащие эстроген (например, вагинальное кольцо и комбинированные таблетки), не рекомендуются, если вашему ребенку не менее шести недель и он не находится на кормлении как минимум наполовину из бутылочки, потому что это может уменьшить ваш запас грудного молока. .Но у вас все еще есть много других вариантов контрацепции.

Прежде чем начинать какие-либо противозачаточные средства, убедитесь, что вы еще не беременны.

Когда начинать использовать противозачаточные средства после родов

Обычно фертильность у женщин наступает за две недели до менструации. Ваши месячные вернутся в любое время от шести недель до трех месяцев после родов, в зависимости от того, кормите ли вы исключительно грудью, кормите смесью или используете и то, и другое.

Ваши месячные не могут возобновиться, пока вы не уменьшите или не прекратите грудное вскармливание.Однако вы все равно можете стать плодородным, даже не зная об этом.

Если вы планируете начать использовать противозачаточные средства после родов, рекомендуется начать их примерно через три недели после родов.

Работает ли грудное вскармливание как противозачаточное средство?

Грудное вскармливание может работать как форма контроля над рождаемостью, задерживая возобновление менструации. Однако это работает только в том случае, если вы кормите грудью часто и регулярно. В частности, грудное вскармливание в качестве противозачаточного средства работает только в том случае, если:

  • вашему ребенку меньше шести месяцев
  • ваши месячные не вернулись
  • вы кормите ребенка исключительно грудью по требованию, днем ​​и ночью (т.е. шесть длительных кормлений каждые 24 часа без перерыва между кормлениями более четырех часов).

Когда ваш ребенок прекращает исключительно грудное вскармливание, этот метод не является эффективным методом контрацепции, и вам потребуется использовать другой вид контрацепции.

Противозачаточные средства, которые безопасны, если вы кормите грудью

Если вы кормите грудью, вы можете безопасно использовать:

Если вам необходимо использовать экстренную контрацепцию, безопасными для использования являются следующие типы:

  • Левоноргестрел таблетки экстренной контрацепции (LNG- ECP) - это один из двух типов таблеток экстренной контрацепции (иногда называемых «таблетками на следующее утро»).Другой тип, таблетки улипристала ацетата (УПА), не рекомендуется.
  • ВМС из меди - это очень эффективно, если вводится в течение пяти дней после незащищенного полового акта, а также может обеспечить эффективную постоянную защиту.

Противозачаточные средства, которые не рекомендуются, если вы кормите грудью

Следующие методы контрацепции не рекомендуются, если вы кормите грудью:

  • Комбинированные противозачаточные таблетки эстроген / гестаген не рекомендуются ранее, чем через шесть недель, поскольку они могут снизить выработку грудного молока.
  • Вагинальное кольцо (НоваРинг®) не рекомендуется по тем же причинам, что и комбинированные противозачаточные таблетки.
  • Таблетки экстренной контрацепции улипристала ацетат (УПА) не рекомендуются, поскольку они выделяются с грудным молоком и их влияние на младенца неизвестно. Если женщины все же используют его, им рекомендуется не кормить грудью в течение семи дней после его использования.

Выбор контрацепции после родов

Чтобы принять решение о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит вам после родов, спросите своего врача или медсестру:

  • какие методы доступны
  • как они работают и насколько хорошо они работают при использовании «идеально» или при «обычном» использовании (имеется в виду, что используются не в точном соответствии с рекомендациями)
  • какие методы подходят вашему телу и образу жизни
  • как скоро вы сможете начать использовать противозачаточные средства
  • как вы и ваш партнер можете разделить ответственность для контрацепции
  • возможные побочные эффекты.

В частности, узнайте об эффективности каждого метода. Ни один метод не является эффективным на 100 процентов, но некоторые из них эффективнее других.

Различные типы контрацепции - резюме

Следующие методы контрацепции потребуют медицинской или клинической консультации для оценки их безопасности и пригодности для каждой женщины:
  • имплантаты и устройства
  • постоянная стерилизация
  • методы контрацепции, содержащие лекарства.

С некоторыми другими методами, такими как барьерные методы, вы можете получить пользу от специального образования и обучения, чтобы максимизировать их эффективность.

Мини-таблетка

Эта таблетка, содержащая только гестаген, увеличивает толщину жидкости у входа в матку, препятствуя прохождению сперматозоидов. Это не останавливает овуляцию. Если вы используете его идеально - принимаете его примерно в одно и то же время каждый день - тогда мини-таблетка будет эффективна на 99,7%. При типичном (несовершенном) использовании он менее эффективен.

Женский презерватив

Женский презерватив представляет собой мягкий резиновый пакет с кольцом на конце. Вы вводите его во влагалище, чтобы сперма не попала в матку.

При идеальном использовании (при правильном использовании при каждом половом акте) женский презерватив эффективен на 95 процентов. Но презерватив должен быть в правильном положении, и вы должны не забывать вставлять его каждый раз перед половым актом. При обычном использовании женский презерватив менее эффективен.

Каждый женский презерватив можно использовать только один раз, а не одновременно с тем, как ваш партнер использует мужской презерватив.

Мужской презерватив

Мужской презерватив представляет собой тонкую резиновую или синтетическую оболочку, которую ваш партнер носит на своем эрегированном пенисе. Он предотвращает попадание сперматозоидов во влагалище и матку.

Эффективность презервативов составляет 98% при правильном использовании. При среднем или обычном использовании мужские презервативы менее эффективны.

Преимущество презервативов заключается в защите от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Диафрагма

Диафрагма - это силиконовый колпачок, который вы носите внутри влагалища и который закрывает шейку матки (вход в матку).Он предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

Вы можете использовать диафрагму в любое время, в том числе во время менструации. Вы вставляете диафрагму перед сексом (до 24 часов) и удаляете ее после секса. Его можно использовать повторно, поэтому вы стираете его после каждого использования.

Эффективность диафрагм при обычном использовании составляет 84%.

Противозачаточная инъекция

Депо-Провера® (или Депо-Раловера®) - это гормональная инъекция, которая вводится каждые 12 недель.

У вас могут возникнуть побочные эффекты от инъекции, такие как изменение настроения, дискомфорт в желудке и головные боли.Эти эффекты могут длиться до 12 недель.

Depo-Provera® при идеальном использовании эффективен на 99,8%.

Кожный противозачаточный имплант (имплант Implanon)

Небольшой пластиковый стержень вводится под кожу на внутренней стороне плеча. Он медленно высвобождает прогестоген, чтобы не дать яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки.

Ваш характер кровотечения, вероятно, изменится и может даже прекратиться. Побочные эффекты противозачаточного кожного имплантата могут включать изменения кожи, изменения настроения или незначительную прибавку в весе.

Срок службы имплантата составляет три года. Эффективность составляет 99,95%.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Небольшое противозачаточное средство помещается в матку и предотвращает беременность (зачатие).

Медные ВМС рассчитаны на срок до 10 лет и имеют эффективность 99,4%.

ВМС с прогестагеном рассчитаны на срок до пяти лет и имеют эффективность 99,8%.

Натуральные методы контрацепции

Естественные методы контрацепции или методы контрацепции, ориентированные на фертильность, включают ритмический, симптотермальный, анализ цервикальной слизи и методы базальной температуры.

Женщине необходимо ежедневно наблюдать за своими телесными признаками (или, в зависимости от метода, более одного раза в день), чтобы определить, когда она потенциально способна к зачатию во время менструального цикла.

Использование естественных методов контрацепции требует от женщин воздерживаться от секса или использовать контрацептивы, когда они могут забеременеть. В зависимости от менструального цикла женщины, возможно, ей придется воздерживаться от секса до 16 дней.

Природные методы контрацепции основаны на воздержании и обнаружении признаков и симптомов фертильности.По этой причине его использование может быть особенно затруднено после родов и кормления грудью.

Высокая частота отказов связана с типичным использованием.

Стерилизация

И мужчинам, и женщинам может быть сделана операция, чтобы сделать их бесплодными.

Женская стерилизация называется перевязкой маточных труб и включает блокировку маточных труб.

Мужская стерилизация называется вазэктомией. Он включает в себя разрезание трубок, по которым сперма идет от яичек к половому члену.

Эти операции эффективны более чем на 99 процентов. Они предназначены для постоянного проживания, поэтому подходят для людей, которые уверены, что больше не хотят детей.

Если вы подумываете о стерилизации, проконсультируйтесь с врачом. Они предоставят вам всю необходимую информацию и позволят вам дать свое информированное согласие на эту операцию.

Таблетка для экстренной контрацепции

Таблетка для экстренной контрацепции должна быть принята как можно скорее после незащищенного секса для максимальной эффективности.Хотя ее иногда называют «утренней таблеткой», таблетку экстренной контрацепции не нужно принимать утром.

Он не на 100 процентов эффективен в предотвращении беременности, и тем эффективнее, чем раньше он будет принят.

Существует два типа таблеток для экстренной контрацепции, оба доступны в аптеках без рецепта:

  • улипристал (УПА-ЕС) можно принимать в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса (но не рекомендуется, если вы кормление грудью)
  • левоноргестрел (LNG-EC) можно принимать в течение трех дней (72 часов) после незащищенного секса.

Клинически продемонстрировано, что улипристал более эффективен, чем левоноргестрел, в снижении риска беременности при приеме в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Не рекомендуется при грудном вскармливании, потому что он выделяется с грудным молоком и его влияние на младенцев неизвестно.

Вагинальное кольцо (не рекомендуется при грудном вскармливании)

Вагинальное кольцо действует так же, как и комбинированная таблетка. Он содержит гормоны, которые не позволяют яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки.Не рекомендуется, если вы кормите ребенка грудью младше шести недель, потому что это может уменьшить количество грудного молока.

Кольцо находится высоко во влагалище в течение трех недель, затем вы снимаете его на одну неделю, чтобы у вас было регулярное ежемесячное кровотечение.

Вагинальное кольцо эффективно на 99,7% при идеальном использовании.

Комбинированная таблетка («таблетка») (не рекомендуется при грудном вскармливании)

Таблетка содержит два гормона, которые не позволяют яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки. Помимо предотвращения беременности, таблетки также могут уменьшить ежемесячное кровотечение, помочь с угревой сыпью и уменьшить предменструальные симптомы.

У вас могут быть побочные эффекты, такие как вздутие живота, тошнота и незначительное увеличение веса.

Комбинированные таблетки эффективны на 99,7% при правильном применении. При обычном использовании он немного менее эффективен.

Не рекомендуется кормить ребенка грудью младше шести недель, так как это может уменьшить количество грудного молока.

Куда обратиться за помощью

Как использовать противозачаточные таблетки

Принимать таблетки очень просто: просто глотайте маленькую таблетку каждый день.Вот информация о том, как начать принимать противозачаточные таблетки, различные типы таблеток и что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует 2 типа противозачаточных таблеток (комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин) и много разных марок.

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время.Но принимать его одновременно - это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Таблетки, содержащие только прогестин, содержат гормон 1 вида (прогестин) - в этих таблетках нет эстрогена. Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности.

Единственным исключением является Slynd (другой тип таблеток, содержащих только прогестин): вам не нужно принимать Slynd в течение одного и того же трехчасового окна каждый день, но лучше принимать его примерно в одно и то же время, если вы можете помочь. держать вас в расписании.

Как мне использовать различные типы противозачаточных таблеток?

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно - это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке. Вы также можете использовать будильник, напоминание в календаре или наше приложение для контроля рождаемости, которое поможет вам запомнить. Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковках на 28 или 21 день.

Если у вас 28-дневные наборы:

Принимайте по 1 таблетке каждый день в течение 28 дней (четыре недели) подряд, а затем начните новую упаковку на 29 день. Последние таблетки в 28-дневных упаковках комбинированных таблеток не содержат гормонов. Эти таблетки называются таблетками «напоминания» или «плацебо» - они помогают напоминать вам принимать таблетку каждый день и вовремя начинать прием следующей упаковки. Сколько дней вы принимаете таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, зависит от марки таблетки. В большинстве упаковок с таблетками есть таблетки без гормонов на 7 дней, но иногда их бывает меньше.Таблетки-напоминания могут содержать железо или другие добавки. У вас начнутся месячные в течение недели, когда вы принимаете эти таблетки-напоминания. Вы по-прежнему будете защищены от беременности, даже если не примете таблетки-напоминания - просто не забудьте начать свой следующий пакет вовремя.

Если у вас есть наборы на 21 день:

Принимать по 1 таблетке каждый день в течение 21 дня (3 недель) подряд. Затем не принимайте никаких таблеток в течение семи дней (4 неделя). У вас начнутся месячные в течение четвертой недели, пока вы не принимаете никаких таблеток. Важно принимать каждую таблетку в 21-дневной упаковке, потому что не существует таблеток-напоминаний (без гормонов).Гормональные таблетки предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели и не принимаете никаких таблеток. Начните свою следующую упаковку после того, как не принимаете таблетки в течение 7 дней - вы можете использовать будильник или напоминание, чтобы не сбиться с пути.

Если у вас 91-дневные наборы:

Некоторые комбинированные таблетки содержат 12 недель (3 месяца) гормональных таблеток подряд, за которыми следует до 1 недели безгормональных таблеток-напоминаний. Таким образом, у вас будут менструации только раз в 3 месяца. Гормоны предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели приема таблеток-напоминаний.Вы также можете использовать таблетки других производителей, чтобы пропустить периоды, пропуская таблетки-напоминания. Узнайте больше о том, как принимать таблетки, чтобы избежать менструации.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности. Например, если вы приняли таблетку, содержащую только прогестин, в 12:00, то после 15:00. на следующий день вы рискуете забеременеть. Будильники, напоминания или противозачаточные приложения помогут вам вовремя принять таблетку.

Таблетки, содержащие только прогестин, выпускаются только в упаковках на 28 дней (4 недели). Все 28 таблеток содержат гормоны. Вы должны принимать каждую таблетку в упаковке, содержащей только прогестин, чтобы защитить себя от беременности - недели без гормонов не бывает. У вас могут начаться месячные в течение четвертой недели. У вас также могло быть кровотечение то в течение месяца, то оно прекращалось (кровянистые выделения) или вообще не было менструации.

Существует также новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd, который немного отличается от других СОЗ. В упаковках Slynd есть 24 «активных» гормональных таблетки и 4 «напоминания» (плацебо) без гормонов.И вам не нужно принимать Слинд в одни и те же 3 часа каждый день - если вы принимаете по одной таблетке каждые 24 часа, вы будете защищены от беременности.

Как мне остановить менструацию с помощью таблеток?

Пропустить месячные с помощью комбинированных таблеток очень просто и безопасно. Обычно вы просто принимаете гормональные гормоны каждый день и пропускаете гормональные «напоминания». Вы можете сделать это двумя способами:

  • Вы можете использовать таблетки марки, в которых гормональные таблетки принимают 3 месяца подряд, так что у вас менструация будет только 4 раза в год.

  • Вы можете пропустить таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, и сразу перейти к следующей упаковке. Вы можете делать это каждый месяц или всякий раз, когда хотите пропустить менструацию.

У вас могут появиться кровотечения или кровянистые выделения, когда вы принимаете таблетки для пропуска месячных - это совершенно нормально. Если вы каждый месяц пропускаете неделю без гормонов, кровянистые выделения исчезнут примерно через 6 месяцев.

Нет ничего опасного или вредного в использовании таблеток для пропуска месячных.И это очень удобно, если вы хотите, чтобы особый случай (например, отпуск или горячее свидание) прошел без менструации.

Вы можете пропустить месячные только с помощью комбинированных таблеток. Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин (POP или Mini Pill), вам необходимо принимать все таблетки из своей упаковки.

Что мне делать, если я пропустил противозачаточную таблетку?

Таблетка работает лучше всего, если вы принимаете ее каждый день по расписанию, но почти все принимающие таблетки иногда забывают ее принять. Важно знать, что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Вот удобный инструмент, который поможет вам понять, что делать, если вы пропустите таблетку. Чтобы использовать этот инструмент, вам необходимо знать торговую марку таблетки, которую вы принимаете. Вы можете найти название на упаковке с таблетками, позвонив своему врачу или в аптеку, где вы его купили.

Если вы не можете узнать название своей таблетки, используйте презерватив при каждом вагинальном половом акте, пока не поговорите с медсестрой или врачом. Если вы уже занимались сексом в течение последних 5 дней после того, как вы ошиблись с таблеткой, возможно, вы захотите воспользоваться экстренной контрацепцией.

Если вы принимаете Слинд (разновидность таблеток, содержащих только прогестин) и пропустите 1 таблетку белого гормона, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем примите следующую таблетку, когда вы обычно должны были - это может означать прием 2 таблетки через 1 день. Если вы пропустите 2 или более белых таблеток, примите последнюю таблетку, которую вы пропустили, как можно скорее и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку (1 или более из ваших старых пропущенных таблеток останется в упаковке). Если вы пропустите 2 или более белых таблеток и в течение следующих 7 дней будете заниматься сексом «пенис во влагалище», используйте резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы).Если вы пропустите 1 или несколько зеленых таблеток-напоминаний, просто выбросьте пропущенные зеленые таблетки и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку.

Когда я могу начать принимать противозачаточные таблетки?

Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки, как только получите их - в любой день недели и в любое время во время менструального цикла. Но когда вы будете защищены от беременности, зависит от того, когда вы начнете и от того, какие таблетки вы принимаете. Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью (например, презервативы) в течение первых 7 дней.

Поговорите со своей медсестрой или врачом о том, когда вам лучше всего начать прием таблетки.

Комбинированные таблетки (КОК):

Вы можете начать прием комбинированных таблеток в любое время.

  • Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение 5 дней после начала менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Например, если у вас начались месячные в понедельник утром, вы можете начать принимать таблетки в любое время до утра субботы и сразу же защититесь от беременности.

  • Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в любое другое время, вам необходимо принимать таблетки в течение 7 дней, прежде чем вы защититесь от беременности. Используйте другой метод контрацепции - например, презерватив - если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение первой недели приема таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки):

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любое время. Вы будете защищены от беременности после 48 часов (2 дней) приема таблеток. Если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение этих первых 2 дней, используйте другой метод контрацепции, например презерватив.

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Если вы принимаете его более чем на 3 часа после обычного времени, используйте резервный метод контроля над рождаемостью в течение следующих 48 часов (2 дней).

Новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd работает немного иначе. Если вы начнете принимать Слинд в первый день менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать Слинд в любое другое время цикла, используйте другой метод контрацепции (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов (2 дня).И вам не нужно принимать Слинд в течение одних и тех же 3 часов каждый день, как это делается с другими таблетками, содержащими только прогестин.

Начало приема таблеток после беременности:

Вы можете снова забеременеть вскоре после беременности, поэтому поговорите со своей медсестрой или врачом о применении противозачаточных средств как можно скорее.

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, сразу после аборта, выкидыша или родов.

Вы можете начать прием комбинированных таблеток сразу после аборта или выкидыша.Как правило, вы можете начать прием комбинированных таблеток через 3 недели после родов (но подождите 3 недели, независимо от того, кормите вы грудью или нет). Узнайте больше о грудном вскармливании и противозачаточных таблетках.

Что мне делать, если я хочу забеременеть?

Если вы решили, что хотите забеременеть, просто прекратите принимать таблетки. Независимо от того, какие противозачаточные таблетки вы принимаете, вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать. Прежде чем менструальный цикл вернется к тому циклу, который был до начала приема таблеток, может потребоваться несколько месяцев, но в течение этого времени вы все равно можете забеременеть.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

Получите факты об общих проблемах и вопросах о противозачаточных таблетках.

Персоналом клиники Мэйо

Если вы принимаете противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), вы, вероятно, довольны их удобством и надежностью. Тем не менее, у вас могут возникнуть вопросы о том, как противозачаточные таблетки могут повлиять на ваше здоровье, о преимуществах и рисках противозачаточных таблеток и о новых доступных вариантах.

Могу ли я использовать противозачаточные таблетки, чтобы задержать или остановить менструальный цикл?

Да, можно. Однажды противозачаточные таблетки были упакованы только в виде таблеток активных гормонов на 21 день и таблеток плацебо на семь дней.При приеме таблеток плацебо возникает менструальное кровотечение.

Сегодня у женщин есть гораздо больше вариантов - от схем с 24-дневным приемом активных таблеток и четырехдневным приемом таблеток плацебо до режимов, которые все являются активными таблетками.

Некоторые режимы приема таблеток расширенного цикла включают в себя таблетки активных гормонов каждый день в течение трех месяцев, за которыми следует неделя приема таблеток плацебо или низких доз эстрогена. В течение этой недели вы испытываете менструальное кровотечение. Новые схемы расширенного цикла включают непрерывный прием активных таблеток в течение одного года и могут остановить все менструальные кровотечения.

Режимы непрерывного или расширенного цикла имеют несколько потенциальных преимуществ. Они предотвращают гормональные изменения, вызывающие кровотечение, спазмы, головные боли и другие дискомфорты, связанные с менструацией. Может быть удобно пропустить период во время важных мероприятий или поездок. Для женщин, которые испытывают дефицит железа из-за обильных менструальных кровотечений, использование непрерывных режимов может уменьшить кровотечение и снизить вероятность развития дефицита железа.

Незапланированные кровотечения и кровянистые выделения часто возникают в течение первых нескольких месяцев при таком режиме.Обычно это прекращается со временем, но у некоторых женщин продолжается еще долгое время после приема таблеток.

Нужны ли мне специальные таблетки или можно использовать обычные противозачаточные таблетки для предотвращения менструации?

Существуют схемы приема противозачаточных таблеток, предназначенные для предотвращения кровотечений в течение трех месяцев за раз или в течение целого года. Но предотвратить менструальный цикл можно с помощью постоянного приема любых противозачаточных таблеток.

Это означает, что нужно отказаться от приема таблеток плацебо и сразу начать с новой упаковки.Непрерывное использование противозачаточных таблеток лучше всего работает, если вы принимаете монофазные таблетки - с той же дозой гормонов в течение трех недель приема активных таблеток.

Если я планирую завести ребенка, как скоро после прекращения приема противозачаточных таблеток я смогу забеременеть?

У большинства женщин овуляция возобновляется примерно через две недели после прекращения приема таблеток. Как только вы снова овулируете, вы можете забеременеть. Если это произойдет во время вашего первого цикла отказа от таблеток, у вас может вообще не быть менструации. Проверьте тест на беременность, если у вас был незащищенный секс и месячные не вернулись.

Есть ли преимущество в том, чтобы подождать несколько месяцев после прекращения приема таблеток, прежде чем пытаться зачать ребенка?

Врачи когда-то были обеспокоены тем, что если вы забеременеете сразу после прекращения приема таблеток, у вас будет более высокий риск выкидыша. Однако эти опасения оказались во многом необоснованными. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, не остаются в вашем организме.

У большинства женщин месячные снова начинаются через несколько недель после прекращения приема таблеток. Однако, если менструальный цикл был нечастым до того, как вы начали принимать таблетки, они, вероятно, будут такими же после того, как вы прекратите принимать таблетки.Некоторым женщинам требуется пара месяцев, прежде чем они вернутся к обычным циклам овуляции. Если после прекращения приема таблеток вы не готовы к зачатию, вы можете рассмотреть возможность использования дополнительной формы контроля над рождаемостью.

Что произойдет, если я перестану принимать противозачаточные таблетки и месячные не вернутся?

Если у вас нет менструаций в течение нескольких месяцев, у вас может быть так называемая постпиллярная аменорея. Таблетка предотвращает выработку гормонов, участвующих в овуляции и менструации.Когда вы перестанете принимать таблетки, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к нормальной выработке этих гормонов.

Ваши месячные обычно возобновляются в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток. Но у некоторых женщин, особенно у тех, кто принимал таблетки для регулирования своего менструального цикла, может не быть менструации в течение нескольких месяцев.

Если у вас нет менструации в течение трех месяцев, сделайте тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны, а затем обратитесь к врачу.

Будет ли тест на беременность точным, если я принимаю противозачаточные таблетки?

Вы можете получить точные результаты теста на беременность, пока принимаете таблетки.Тесты на беременность работают путем измерения определенного гормона, связанного с беременностью, - хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) - в крови или моче. Активные ингредиенты противозачаточных таблеток не влияют на то, как тест на беременность измеряет уровень ХГЧ в вашей системе.

Что произойдет, если я приму противозачаточные таблетки во время беременности?

Не волнуйтесь, если вы продолжали принимать противозачаточные таблетки, потому что не знали, что беременны. Несмотря на годы, когда эта авария происходит, очень мало доказательств того, что воздействие гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, вызывает врожденные дефекты.Как только вы узнаете, что беременны, прекратите принимать противозачаточные таблетки.

Могу ли я использовать сразу несколько противозачаточных таблеток для экстренной контрацепции?

Можно использовать стандартные эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, но уточните у врача правильную дозу и время приема таблеток.

Некоторые виды таблеток специально разработаны, чтобы уберечь вас от беременности, если у вас был незащищенный секс. Эти лекарства иногда называют «таблетками на следующее утро».«

Таблетки «Утро после» содержат либо левоноргестрел (Plan B One-Step, Take Action, Next Choice One Dose, другие) или улипристала ацетат (элла). Таблетки левоноргестрела отпускаются без рецепта женщинам и мужчинам любого возраста. Таблетки левоноргестрела работают лучше всего, если их использовать как можно скорее - и в течение 3 дней - после незащищенного секса.

Улипристала ацетат (элла) - негормональный препарат, отпускаемый только по рецепту врача. Это лекарство принимается однократно в течение 5 дней после незащищенного секса.

Снижает ли мой вес эффективность противозачаточных таблеток?

Если ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 - особенно если вы принимаете левоноргестрел - экстренная контрацепция может быть не столь эффективной, и вы можете продолжать беременность после приема таблетки или таблеток. ИМТ не вызывает особого беспокойства при использовании улипристала или медной внутриматочной спирали.

Я много лет принимаю противозачаточные таблетки и хочу прекратить.Могу ли я остановиться в любое время или мне нужно закончить свою текущую пачку таблеток?

С точки зрения вашего общего состояния здоровья, когда вы перестанете принимать таблетки, особой разницы не будет. Когда вы наконец прекратите прием таблетки, вы можете ожидать кровотечения, которое может изменить ритм вашего менструального цикла. Но вы можете остановиться в любой момент.

Могу ли я забеременеть в течение недели после приема неактивных (плацебо) таблеток?

Прием неактивных таблеток не повышает риск нежелательной беременности.Если вы принимаете противозачаточные таблетки точно так, как указано, они примерно на 99 процентов предотвращают беременность.

Но если вы пропустите таблетку - или несколько таблеток - во время цикла, вы можете подвергнуться более высокому риску незапланированной беременности в течение этого цикла. На всякий случай используйте резервную форму контрацепции, например презерватив, особенно если вы пропустите несколько таблеток во время цикла.

Вызывают ли противозачаточные таблетки увеличение веса?

Многие женщины так думают. Но исследования показали, что влияние противозачаточных таблеток на вес невелик - если оно вообще существует.

Вместо этого вы можете задерживать больше жидкости, из-за чего у вас может возникнуть ощущение, что вы прибавили в весе, особенно в груди, бедрах и бедрах. Эстроген в противозачаточных таблетках действительно влияет на жировые (жировые) клетки, делая их больше, но не больше.

Как противозачаточные таблетки влияют на риск рака?

Научные данные свидетельствуют о том, что использование противозачаточных таблеток в течение более длительных периодов времени увеличивает риск некоторых видов рака, таких как рак шейки матки и рак печени, но результаты неоднозначны.Большинство данных показывает, что противозачаточные таблетки не увеличивают общий риск рака.

С другой стороны, противозачаточные таблетки могут снизить риск других видов рака, включая рак яичников и рак эндометрия.

Что касается риска рака груди, некоторые очень ранние исследования показали связь между употреблением таблеток и раком груди - вероятно, из-за высокой дозы эстрогена, обнаруженной в противозачаточных таблетках, используемых в 1970-х годах. Но современные таблетки имеют гораздо более низкую дозу эстрогена, и более поздние исследования не показывают увеличения риска рака груди, если вы принимаете противозачаточные таблетки.Исследования также не обнаружили связи между риском рака груди и использованием противозачаточных таблеток у женщин, у которых в семейном анамнезе был рак груди.

Влияют ли противозачаточные таблетки на уровень холестерина?

Противозачаточные таблетки могут повлиять на уровень холестерина. Степень эффекта зависит от типа таблетки, которую вы принимаете, и от того, какую концентрацию эстрогена или прогестина она содержит. Противозачаточные таблетки с повышенным содержанием эстрогена могут в целом немного положительно повлиять на уровень липидов в крови.Однако в целом изменения незначительны и не влияют на ваше общее состояние здоровья.

Влияют ли противозачаточные таблетки на кровяное давление?

Противозачаточные таблетки могут немного повысить кровяное давление. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, регулярно проверяйте артериальное давление. Если у вас уже высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам рассмотреть другую форму контроля над рождаемостью.

Могут ли женщины старше 35 лет продолжать принимать противозачаточные таблетки?

Если вы здоровы и не курите, вы можете продолжать принимать противозачаточные таблетки после 35 лет.Однако противозачаточные таблетки не рекомендуются, если вам 35 лет и вы курите из-за риска сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае вам нужно бросить курить, прежде чем вы сможете безопасно продолжать прием противозачаточных таблеток.

Могут ли антибиотики снизить эффективность противозачаточных таблеток?

Действие антибиотиков на противозачаточные таблетки может быть завышено, за исключением одного антибиотика, рифампицина (римактана). Рифампицин действительно снижает эффективность противозачаточных таблеток в предотвращении овуляции, но этот антибиотик сегодня широко не используется.

25 мая 2019 г.,Показать ссылки
  1. Кауниц AM. Гормональные контрацептивы для подавления менструации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
  2. Мартин К.А. и др. Обзор использования комбинированных эстроген-прогестиновых оральных контрацептивов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
  3. Мартин К.А. и др. Риски и побочные эффекты, связанные с комбинированными пероральными контрацептивами эстроген-прогестин. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
  4. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 16 мая 2019 г.
  5. Zieman M, et al. Варианты контрацепции. В: Managing Contraception 2016 Limited Edition. Тигр, Джорджия: Фонд «Преодоление разрыва»; 2016.
  6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 апреля 2016 г.
  7. Kaunitz AM. Обучение пациентов: экстренная контрацепция (утро после приема таблетки) (помимо основ). https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
  8. Тесты на беременность. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pregnancy-tests. По состоянию на 22 мая 2019 г.
  9. Teva Women's Health, Inc., план B One-Step (левоноргестрел) таблетка-вкладыш, обновлен в июле 2017 г. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e53e3f9a-d359-4c5a-aceb -d002ed367849.По состоянию на 22 мая 2019 г.
  10. элла (инструкция по применению). Чарлстон, Южная Каролина: Afaxys Pharma LLC; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=052bfe45-c485-49e5-8fc4-51990b2efba4. По состоянию на 22 мая 2019 г.
  11. Кейси П.М. и др. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди. Труды клиники Мэйо. 2008; 83:86.
  12. Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака молочной железы по результатам 54 эпидемиологических исследований.Ланцет. 1996; 347: 1713.
  13. Glasier AF, et al. Улипристала ацетат в сравнении с левоноргестрелом для экстренной контрацепции: рандомизированное исследование не меньшей эффективности и метаанализ. Ланцет. 2010; 375: 555.
Узнать больше Подробно

.

Вот как вернуть месячные после отказа от контроля над рождаемостью

Рецепты оральных противозачаточных средств выдаются подросткам и молодым людям по разным причинам, от гормональных прыщей и болезненных менструаций до предотвращения беременности.Проходят годы, и эти же люди начинают задумываться о том, чтобы завести детей, или, может быть, просто хотят знать, как их тела будут чувствовать себя без постоянного притока синтетических гормонов. Они перестают принимать таблетки и с удивлением обнаруживают, что месячные не возвращаются сразу, иногда в течение нескольких месяцев.

Конечно, это далеко не все. Некоторые приходят в норму и снова начинают овуляцию сразу или через несколько месяцев. Но по мере того, как все больше и больше людей, принимавших противозачаточные таблетки более 10 лет, начинают отказываться от них, их застает врасплох то, что технически называется вторичной аменореей, или отсутствие менструации в течение трех или более месяцев после был один ранее.Взаимодействие с другими людьми

Поскольку вторичная аменорея является такой распространенной проблемой, в социальных сетях ходит довольно много советов о том, как «вернуть месячные», особенно среди влиятельных лиц, влияющих на здоровье. Добавки, кажется, работают для некоторых, в то время как другие в конечном итоге обращаются за помощью к врачам, чтобы вызвать у них менструальный цикл.

Если это то, с чем вы боретесь, разговор с врачом всегда будет хорошим первым шагом. Ниже вы найдете некоторые другие полезные действия, которые вы можете предпринять.

Для начала уделите немного времени.

Понятно, что когда вы принимаете таблетки в течение многих лет, вашему организму нужно время, чтобы приспособиться к новой норме. Поэтому, если у вас не возобновятся месячные сразу после отказа от гормональных противозачаточных средств, постарайтесь не беспокоиться. Но если беременность не является вашей целью, убедитесь, что вы все еще принимаете меры по ее предотвращению.

«Если месячные не вернутся немедленно, у вас нет возможности узнать, когда у вас овуляция», - объясняет доктор Стефани Макклеллан, главный врач и директор по благополучию в клинике Tia Clinic.«Некоторые женщины действительно забеременеют после прекращения приема таблеток без менструального цикла из-за нераспознанной овуляции и неадекватных контрацептивов или их отсутствия. Обязательно сделайте тест на беременность, если у вас есть какие-либо симптомы или вы думаете, что беременны ».

Изучите любые основные заболевания.

Если через три месяца менструация не возобновится, важно сообщить об этом своему врачу. Он может провести несколько анализов, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо заболевания, которые могут быть скрыты контролем над рождаемостью.«Хронический стресс, заболевания щитовидной железы, глубокий и хронический дефицит витамина D, СПКЯ, быстрая потеря веса, длительность приема таблеток, менструальный анамнез до начала приема таблеток и триада спортсменок - это всего лишь несколько вещей, которые необходимо учитывать, когда они вторичны. аменорея возникает после прекращения использования оральных контрацептивов », - говорит Макклеллан. Если обнаружена основная проблема со здоровьем, ваш врач может провести вас через шаги по ее лечению, которые могут быть столь же незначительными, как прием добавки или работа над более высоким суточным потреблением калорий.Взаимодействие с другими людьми

Однако, если все возвращается отрицательно, Макклеллан рекомендует применить комплексный подход к возвращению менструации. Хотя все люди разные, попытка сочетания изменений образа жизни может помочь: «Это включает в себя крепкое здоровье кишечника, адекватный сон, иглоукалывание, некоторую форму внимательности и, что особенно важно, регулярное и качественное социальное взаимодействие».

Она объясняет, что эти вмешательства в сочетании уменьшают воспалительные и метаболические нагрузки, которые испытывает наш разум и тело из-за требований нашей повседневной жизни.«Результатом является сбалансированная коммуникация по всему нашему мозгу и телу, включая пути, которые могут привести к овуляции и регулярным менструациям».

Виновники анти-периода, которых нужно остерегаться.

Если вы изо всех сил пытаетесь вернуть менструальный цикл после противозачаточных средств, будьте осторожны, чтобы не возлагать на себя слишком много вины или давления, но следите за некоторыми факторами образа жизни, которые могут затруднить овуляцию и менструацию для организма. «Хронический стресс, недостаточное потребление калорий, чрезмерные упражнения и социальная изоляция - это лишь некоторые из них», - говорит Макклеллан.

Если вы боретесь с возвращением менструации, важно помнить, что вы не одиноки - многие женщины переживают подобную борьбу в наши дни. И с небольшой помощью вашего врача вы можете составить план, чтобы процесс овуляции возобновился раньше, чем позже.

Противозачаточные таблетки: Минипилюли (таблетки только для прогестина)

Что такое минипилля?

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, обычно называемые мини-пили, представляют собой пероральные противозачаточные средства.Каждая таблетка содержит небольшое количество прогестина, синтетической формы гормона прогестерона. Таблетки выпускаются в упаковках по 28 штук, и вы принимаете по одной таблетке каждый день, чтобы получать стабильную дозу гормона.

Некоторые женщины находят таблетки, содержащие только прогестин, более сложными в использовании, чем комбинированные противозачаточные таблетки (Pill), потому что мини-пилюли необходимо принимать в одно и то же время каждый день. (Комбинированная таблетка, содержащая как эстроген, так и прогестин, более щадящая.) Мини-пилюля - хорошая альтернатива для женщин, которые хотят использовать оральные контрацептивы, но кормят грудью или не могут принимать эстроген по какой-либо другой причине.

Как минипилиль предотвращает беременность?

Таблетки, содержащие только прогестин, подавляют овуляцию примерно в половине менструальных циклов женщин, которые их принимают. Но они препятствуют зачатию прежде всего тем, что вызывают изменения цервикальной слизи. Слизь густеет, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки. Таким образом, даже если вы овулируете, сперма не сможет попасть в ваши фаллопиевы трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Более того, прогестин может предотвратить беременность, истончая слизистую оболочку матки, что снижает вероятность имплантации туда яйцеклетки, даже если она оплодотворяется.

Минипилла содержит меньше прогестина, чем комбинированная таблетка, и действие гормона на цервикальную слизь длится всего около 24 часов. Вот почему вы должны быть очень осторожны, принимая мини-пили каждый день в одно и то же время.

Новые таблетки, содержащие только прогестин, которые предотвращают овуляцию до 99 процентов циклов и требуют менее строгого графика, доступны в Европе и некоторых других частях мира, но в ближайшее время их не будет в Соединенных Штатах: производитель еще не подал заявку на одобрение FDA.

Могу ли я принимать мини-пили, если я кормлю грудью?

Да. В отличие от комбинированных таблеток, таблетки, содержащие только прогестин, считаются совместимыми с грудным вскармливанием множеством организаций, включая Центры по контролю заболеваний, Всемирную организацию здравоохранения, Американскую академию педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов и Федерацию планирования семьи. Америки.

Лишь небольшое количество прогестина попадает в грудное молоко, и исследования, проведенные на сегодняшний день, не показывают отрицательного воздействия мини-пили на прибавку в весе, здоровье или развитие ребенка.Большинство исследований не показывают изменений в количестве грудного молока, производимого мамами, принимающими только прогестиновые противозачаточные средства, а некоторые исследования даже показывают небольшое увеличение количества молока.

Насколько эффективна минипилля?

Если вы кормите ребенка исключительно грудью (это означает, что ваш ребенок не принимает смеси или твердую пищу), у вас еще не было менструации и вы принимаете мини-пилюлю в соответствии с указаниями, она почти на 100 процентов эффективна в течение первых шести месяцев. после родов.

Для женщин, которые не кормят грудью, эффективность минипилы составляет от 91 до 99 процентов при регулярном и правильном приеме, что означает, что от одной до девяти женщин из 100, которые принимают его должным образом, забеременеют в первый год.Это делает его менее надежным, чем комбинированные противозачаточные таблетки, эффективность которых при идеальном использовании оценивается от 99,7 до 99,9 процента.

Если вы не примете мини-пили в точном соответствии с предписаниями - например, пропустите таблетку или даже не принимаете их в одно и то же время каждый день - риск того, что вы забеременеете, намного выше, особенно если вы не кормить грудью. И чем больше ошибок вы сделаете, тем выше риск. Таким образом, хотя мини-пили и являются надежным методом контроля над рождаемостью для женщин, которые никогда не пропускают прием таблеток и неукоснительно следуют инструкциям, это не лучший метод для всех.

Если вы считаете, что у вас возникнут проблемы с правильным приемом мини-пили, рассмотрите возможность использования другого метода, такого как ВМС или противозачаточная инъекция (Депо-Провера), оба из которых очень эффективны и совместимы с грудным вскармливанием.

Что, если я решу снова забеременеть?

Все, что вам нужно сделать, чтобы обратить вспять действие мини-пилюли, - это прекратить ее использовать. Вам не нужно допивать упаковку таблеток, если вы этого не хотите. Считайте себя плодородным через 24 часа после приема последней таблетки.

Некоторые практикующие врачи рекомендуют использовать барьерный метод контрацепции, такой как презервативы или диафрагму, и подождать, пока у вас не будет пары нормальных менструаций, прежде чем пытаться зачать ребенка, потому что это может помочь вам установить более точную дату родов. Другие дадут вам добро, если вы захотите, сразу же начать попытки. Если вы забеременеете до того, как месячные снова станут регулярными, не волнуйтесь - у вас может быть ранняя сонограмма, чтобы датировать беременность.

(Примечание: прием фолиевой кислоты или витаминов для беременных по крайней мере за месяц до начала попытки зачать ребенка поможет предотвратить определенные врожденные дефекты.Это означает, что начинать нужно, пока вы еще принимаете мини-пили.)

Где я могу получить мини-таблетку?

Если вы являетесь подходящим кандидатом для приема мини-пили, то есть у вас нет риска для здоровья и вы уверены, что можете соблюдать режим приема ежедневных таблеток, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт.

Многие планы страхования покрывают часть стоимости контрацепции. А теперь, благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании, страховые планы должны полностью покрывать все рецептурные методы контрацепции - бесплатно для вас.Планы, существовавшие на 23 марта 2010 года, и некоторые религиозные работодатели освобождены от уплаты налогов, но многие все равно соблюдают изменения.

Если вы платите из своего кармана, вы можете рассчитывать потратить от 20 до 50 долларов в месяц на мини-дозатор, в зависимости от марки и места покупки.

Когда я могу начать прием мини-пили?

Если вы не кормите грудью, вы можете начать прием мини-пили сразу после родов. Фактически, поскольку овуляция возможна уже через три недели после родов, вам необходимо начать прием мини-пили не позднее, чем через 21 день после родов, чтобы не забеременеть, если вы занимаетесь сексом в это время.

Если вы кормите исключительно грудью (то есть ваш ребенок не пьет смеси, а только грудное молоко), возможно, лучше подождать шесть недель после родов, чтобы начать прием мини-пили. К этому времени у вас должно быть хорошо налажено количество молока. Кроме того, если вы кормите исключительно грудью, у вас не будет овуляции в течение первых шести недель после родов, поэтому нет причин начинать прием мини-пили до этого.

Если вы кормите грудью только время от времени и принимаете пищевые добавки, вам понадобятся контрацептивы раньше, чем через шесть недель после родов, если вы планируете заниматься сексом в это время, поэтому вы можете начать прием мини-пили через три недели после родов.

Если вы решите подождать дольше, чтобы начать прием мини-пили, вы можете начать в любое время, если уверены, что не беременны - то есть, если у вас не было секса с момента родов или последней менструации. , или если вы постоянно и правильно использовали другой метод контрацепции. Если у вас снова начались менструации, вы можете быть уверены, что не беременны, начав прием мини-пили в день следующей менструации.

Нужно ли мне использовать резервный метод, когда я впервые начинаю принимать мини-пилюлю?

Если у вас менструация и вы начинаете принимать мини-пили в первый день менструации, вам не нужно использовать резервный метод.Если вы начнете в любое другое время менструального цикла, вам сначала нужно будет использовать резервный метод, например, презервативы. Некоторые эксперты рекомендуют использовать метод резервного копирования в течение первых 48 часов после запуска мини-пилинга, в то время как другие предлагают использовать резервную копию в течение семи дней.

Если вы практикуете метод лактационной аменореи (МЛА), то есть кормите ребенка исключительно грудью круглосуточно, у вас меньше шести месяцев после родов и у вас еще не началась менструация - значит, вам уже 98 проц защищен от беременности.Хотя маловероятно, что вы забеременеете, все же неплохо проявить осторожность и использовать метод резервного копирования в течение первых 48 часов после запуска мини-пилинга.

Как именно мне взять мини-пили?

Перед тем, как начать прием таблеток, внимательно прочтите прилагаемую к ним инструкцию. Если что-то сбивает с толку, позвоните своему врачу и просмотрите инструкции, чтобы точно знать, как действовать. Убедитесь, что у вас всегда есть под рукой дополнительная упаковка таблеток, чтобы у вас не возникло проблем, если ваша аптека закрыта или у вас не будет таблеток вашей марки, когда вам нужно будет начать новую упаковку.

Вам также необходимо иметь при себе презервативы, чтобы использовать их в качестве резервной контрацепции, когда вы впервые принимаете мини-пилюлю, каждый раз, когда вы принимаете одну таблетку более чем на три часа позже или пропускаете таблетку, или если вы находитесь в группе риска заражения половым путем. инфекции.

Наконец, подумайте о таблетках для экстренной контрацепции, чтобы они были у вас под рукой на случай, если они вам понадобятся. (См. Примечание об экстренной контрацепции в конце статьи.)

Чрезвычайно важно принимать таблетки в одно и то же время каждый день и никогда не пропускать прием.Мини-пили - это противозачаточное средство с очень низкой дозой, которое не прощает ошибок, особенно если вы кормите грудью не только грудью. Если вы примете таблетку всего на три часа позже, вам нужно будет воздержаться от секса или использовать запасной метод в течение следующих 48 часов.

Кроме того, наибольший противозачаточный эффект минипилля на цервикальную слизь проявляется через 4–22 часа после его приема. Так что, если вы обычно занимаетесь сексом перед сном, лучше установить регулярное время приема таблеток - раньше в течение дня.Установите будильник на часы или мобильный телефон в качестве напоминания.

Когда вы приняли все таблетки в упаковке, вы начинаете новую упаковку таблеток на следующий же день. В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, каждая мини-таблетка содержит гормоны, и вам необходимо принимать по одной ежедневно без перерыва.

У вас могут не начаться месячные, когда вы принимаете мини-пили, или у вас могут быть нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, но вы все равно принимаете таблетку каждый день, независимо от того, идет ли кровотечение или нет. И даже если вы занимаетесь сексом не очень часто, вам все равно нужно ежедневно принимать таблетки - иначе вы не будете защищены, когда будете заниматься сексом.

Наконец, если вы или ваш партнер занимаетесь сексом с кем-либо еще или принимаете запрещенные внутривенные препараты, вам необходимо убедиться, что ваш партнер использует латексный презерватив (или полиуретановый мужской или женский презерватив, если у кого-то из вас аллергия на латекс. ) каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Противозачаточные таблетки не защитят вас от ВИЧ, гонореи, хламидиоза или других инфекций, передающихся половым путем.

Что делать, если я забыл принять таблетку?

Если вы пропустите одну или несколько таблеток в течение трех или более часов, примите одну таблетку, как только вспомните: это может означать прием двух таблеток в один день.Затем продолжайте принимать по одной таблетке каждый день, как обычно. Вам нужно будет воздержаться от секса или использовать резервный метод контрацепции в течение следующих 48 часов после приема пропущенной таблетки (если вы не соответствуете критериям LAM, как указано выше).

Если вы не знаете, что делать, без колебаний позвоните своему врачу или в клинику, которая выписала вам таблетки. Тем временем продолжайте принимать таблетки каждый день, а также используйте резервные средства контрацепции. Если вы подозреваете, что беременны, позвоните своему врачу.

Примечание. Если до того, как вы снова начали принимать мини-пили в течение 48 часов, у вас был незащищенный секс, использование экстренной контрацепции снизит риск беременности. Его можно использовать до 120 часов (пять дней) после незащищенного секса, но он наиболее эффективен, если используется в первые 12 часов.

Если у вас под рукой нет таблеток для экстренной контрацепции, без промедления обратитесь в аптеку - вы можете получить эти таблетки без рецепта, если вам 17 лет и старше. Если вам меньше 17 лет, позвоните своему опекуну.Или получите информацию об экстренной контрацепции и найдите поставщика, который выпишет ее, позвонив по телефону (888) 668-2528 или (888) NOT-2-LATE, или посетив веб-сайт экстренной контрацепции.

Вы можете использовать имеющиеся под рукой противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, но вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, подходит ли ваша марка таблеток, достаточно ли у вас их и как забери их.

Что делать, если меня вырвет после приема таблетки?

Если у вас рвота более чем через два часа после приема таблетки, все будет в порядке.Если вас вырвет раньше, примите еще одну таблетку. Если вас неоднократно рвало и вы не можете сдерживать прием таблеток или у вас диарея более 24 часов, следуйте приведенным выше инструкциям для пропущенных таблеток.

Если вы продолжаете болеть, позвоните своему опекуну для получения конкретных инструкций. А пока продолжайте принимать таблетки. А если вы занимаетесь сексом во время болезни или в течение 48 часов после этого, используйте резервный метод. Пока вы были больны, ваше тело могло не поглотить достаточное количество гормонов из таблетки, чтобы предотвратить беременность.

Существуют ли лекарства, при которых мини-пили не действуют?

Некоторые лекарства и травяные сборы могут влиять на действие противозачаточных таблеток, и наоборот: минипилюли могут сделать некоторые другие лекарства более или менее сильнодействующими.Поэтому обязательно сообщите любому лечащему врачу, с которым вы встречаетесь, что вы принимаете мини-пилюлю.

Также сообщите врачу, выписывающему мини-пили, обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Вещества, которые, как известно или сильно подозреваются, снижают эффективность оральных контрацептивов, включают траву зверобоя (Hypericum perforatum), антибиотик рифампицин, противогрибковый препарат гризеофульвин, барбитураты, некоторые лекарства от ВИЧ и ряд противосудорожных препаратов.

Если вам нужно принять лекарство, которое мешает противозачаточному действию мини-пилюли, и вы будете принимать его в течение длительного времени, поговорите со своим врачом о других методах контрацепции. Если вы будете принимать его только в течение короткого времени, вы можете продолжить прием мини-пили, но вам нужно будет использовать резервную контрацепцию в то же время и в течение 48 часов после того, как лекарство будет выведено из вашего организма.

Поскольку некоторым лекарствам требуется больше времени, чтобы покинуть организм, вам может потребоваться использовать резервный метод в течение более двух дней после прекращения приема препарата.Спросите своего поставщика о конкретных рекомендациях по любому рецепту, который вам выписывают.

Есть ли у минипилля побочные эффекты?

Наиболее частым побочным эффектом мини-пилинга является непредсказуемое легкое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения. Это еще более распространено, если вы пропустите таблетку или примете ее поздно.

У вас могут продолжаться менструации с регулярными интервалами, но они, вероятно, будут легче и могут длиться дольше, чем обычно. Ваши периоды также могут стать нерегулярными или вообще прекратиться.У небольшого процента женщин, принимающих мини-пили, наблюдаются длительные или обильные менструальные кровотечения.

У кормящих женщин меньше вероятность частых или длительных кровотечений при приеме мини-пили. Если вы кормите грудью, у вас вряд ли будут регулярные месячные в течение многих месяцев после родов. А прием мини-пилинга может задержать возобновление менструации еще дольше.

Реже минипилля может вызвать головную боль, болезненность груди и тошноту. Более редкие побочные эффекты включают увеличение веса, изменение настроения, прыщи и лишние волосы на лице и теле.

Какие симптомы могут указывать на проблему со здоровьем, вызванную мини-таблеткой?

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Боль или болезненность в области живота или таза
  • Необычно обильное или частое вагинальное кровотечение
  • Сильные или усиливающиеся головные боли
  • Желтуха (кожа или глаза становятся необычно желтыми)

И, конечно же, позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что беременны. Если вы регулярно и правильно принимаете таблетки, маловероятно, что задержка менструации означает, что вы беременны.Но если вы пропустите период после нескольких месяцев регулярных менструальных циклов, позвоните своему врачу.

Примечание о смене методов контроля рождаемости

Сменить метод контрацепции может быть непросто. Вам не нужно заканчивать свою текущую упаковку таблеток или ждать начала менструального цикла, чтобы начать новый метод. Также не рекомендуется делать перерыв между приемами. Фактически, вам может потребоваться начать новый метод за неделю до того, как вы перестанете использовать старый метод.

Проект «Доступ к репродуктивному здоровью» опубликовал таблицу, в которой объясняется, как менять контрацептивы при минимальном риске беременности.Его можно найти по адресу www.reproductiveaccess.org/fact_sheets/switching_bc.htm.

Записка об экстренной контрацепции

Женщины, которым исполнилось 17 лет, теперь могут покупать таблетки экстренной контрацепции в аптеке без рецепта. (Более молодым женщинам по-прежнему нужен рецепт в большинстве штатов.)

Из-за требований к возрасту вам придется попросить таблетки в аптеке и предъявить документ, подтверждающий возраст. Не во всех аптеках их есть, поэтому звоните в первую очередь. И убедитесь, что фармацевт будет дежурить, когда вы приедете туда, потому что только фармацевт может дать вам средства экстренной контрацепции.

Кстати, хотя таблетки предназначены только для женщин, мужчины, соответствующие возрасту, могут покупать их для своих подруг.

Для получения часто обновляемой информации об экстренной контрацепции и о том, где ее найти, посетите веб-сайт экстренной контрацепции или позвоните по телефону (888) NOT-2-LATE.

Примечание:

Эту статью рецензировал Эндрю М. Кауниц, профессор акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Университета Флориды в Джексонвилле.

Риск беременности при приеме мини-таблеток и грудном вскармливании

Как кормление грудью, так и противозачаточные таблетки снизят риск беременности, но есть факторы, которые влияют на их эффективность.Как молодая мать, вы, возможно, начали принимать мини-таблетки во время кормления грудью. Узнайте о своем риске беременности, используя эти два метода.

Эффективность мини-таблеток

Гормональные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, эффективны на 91% при обычном использовании и на 99,7% при идеальном использовании. Их следует принимать точно в соответствии с указаниями и в одно и то же время каждый день. Если вы не будете точно придерживаться плана, то шансы на беременность увеличиваются.

Даже если вы пропустите всего одну таблетку, вам нужно будет использовать резервный метод контроля над рождаемостью в течение 48 часов, пока вы не вернетесь на правильный путь приема таблеток.Если вы совершили ошибку и у вас не будет менструации в течение 45 дней, вы определенно можете забеременеть.

Если вы пропустили более двух таблеток, есть вероятность, что у вас начнется овуляция, и вам нужно использовать резервный метод в течение 2 недель. Вам нужно будет исключить беременность через пару недель.

Кроме того, если вы находитесь в другой стране, кроме США, прописанные вам мини-таблетки могут быть другими. Если вы пропустите прием таблетки, возможно, вам придется использовать резервный метод на срок до 2 недель.Обязательно обратитесь к своему врачу или прочитайте вкладыш в упаковке, чтобы быть уверенным.

Риск грудного вскармливания и беременности

Грудное вскармливание может снизить вашу фертильность, но следует ли рассматривать это как дополнительный метод контроля рождаемости? Возможно, если вы соответствуете следующим критериям:

  • Исключительно грудное вскармливание: Ваш ребенок получает только грудное молоко, по требованию, без добавок, твердой пищи или пустышек. Вы должны кормить грудью по крайней мере каждые 4 часа днем ​​и каждые 6 часов ночью.
  • Младенческий возраст: Вашему ребенку 6 месяцев или меньше.
  • Менструальный цикл: месячные не вернулись.

Грудное вскармливание можно использовать как метод лактационной аменореи (ЛАМ), поскольку оно может предотвратить овуляцию. Когда все сделано идеально, эффективность составляет около 98%. Но если вы начали использовать мини-таблетки, потому что у вас возобновились месячные, то грудное вскармливание не может рассматриваться как резервный метод контроля над рождаемостью. Наличие менструации означает, что у вас овуляция и вы рискуете забеременеть.

Если вы вернулись на работу и сцеживаете молоко для ухода за ребенком, это не то же самое, что кормление ребенка по требованию. Хотя сцеживание не обеспечивает естественной противозачаточной защиты, оно по-прежнему полезно как для вас, так и для вашего ребенка.

Признаки беременности и побочные эффекты мини-таблеток

Известные побочные эффекты мини-таблеток также являются симптомами беременности (такими как головокружение, тошнота, изменения груди, вес, настроение, половое влечение и менструальные выделения).Взаимодействие с другими людьми

Прежде чем отклонить какие-либо симптомы как побочные эффекты от противозачаточных средств, разумно пройти домашний тест на беременность. Но если он отрицательный, знайте, что можно получить отрицательный результат и все же забеременеть. Вы можете посетить врача, чтобы с уверенностью исключить беременность.

Беременна ли я, если у меня не начались месячные на таблетках плацебо?

Некоторые женщины пропускают месячные при гормональном контроле над рождаемостью, даже если они не беременны.Это не ненормально и не опасно (хотя и вызывает небольшое беспокойство!). Однако, если у вас два или более месяца подряд не идут месячные, или если вы пропустили период после месяца, когда вы не принимали все таблетки правильно, или у вас есть симптомы, связанные с беременностью, такие как утреннее недомогание или необычная грудь нежность, следует пройти тест на беременность.

Что такое таблетки плацебо?

Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые снижают риск беременности, останавливая овуляцию и уплотняя цервикальную слизь, затрудняя прохождение сперматозоидов.Гормоны также истончают слизистую оболочку матки, что делает практически невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. При приеме противозачаточных таблеток крайне важно убедиться, что вы принимаете их в одно и то же время каждый день, чтобы сохранить их эффективность. Отсутствие таблетки может увеличить риск беременности.

Таблетки плацебо не содержат гормонов, но предназначены для использования в качестве заполнителей, которые помогут вам поддерживать привычный режим приема таблеток каждый день в одно и то же время. Если вы сохраните привычку принимать таблетки, у вас меньше шансов забыть, когда вы принимаете активные таблетки в качестве противозачаточных.Некоторые таблетки плацебо содержат витамины или минералы, такие как фолиевая кислота или железо, чтобы уменьшить течение месячных и предменструальные симптомы.

Неделя плацебо - это время, когда у вас «должны» нормальные месячные, хотя ваши месячные могут не совпадать с приемом таблеток плацебо. Например, менструация может начаться на 3-й или 4-й день приема таблеток плацебо и может длиться до первых двух дней приема новой упаковки. Вам следует начать новую упаковку таблеток на следующий день после приема последней таблетки плацебо, даже если ваши месячные все еще продолжаются.

Почему у меня поздние месячные?

Когда вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, ваше тело больше не овулирует, и слизистая оболочка матки становится тоньше. В результате менструации становятся более легкими и менее болезненными, особенно при длительном приеме противозачаточных средств. В некоторых случаях женщинам не приходится избавляться от подкладки. Это может привести к прекращению менструации.

Беременность - одна из причин, по которой вы можете пропустить месячные или начать позже, чем обычно. Еще одна причина - чрезмерный стресс, так как он может нарушить функцию гипоталамуса, который является частью вашего мозга, которая регулирует выработку гормонов.Более эффективное управление стрессом и поиск способов уменьшить стресс в вашей жизни могут помочь вашему менструальному циклу вернуться и стать более регулярным.