Как переходить с одной смеси на другую в кормлении грудничка: переход с одной смеси на другую — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Кормление смесью | HiPP Organic

Как переводить малыша с одной молочной смеси на другую? С какого возраста мой ребенок может пить коровье молоко?

Переход с одной молочной смеси на другую возможен, но, конечно, при условии, что Вы будете соблюдать наши рекомендации относительно возраста ребенка и его питания.

При переходе с одной смеси на другую сначала замените одну бутылочку новой смесью и постепенно каждый день увеличивайте количество бутылочек с новой смесью. Так пищеварение Вашего малыша постепенно привыкнет к новому питанию, и Вы увидите, переносит ли Ваш ребенок новую пищу. Не следует смешивать две разные молочные смеси в одной бутылочке.

Коровье молоко в первый год жизни следует давать малышам лишь в небольших количествах в качестве добавки, а не как традиционное питание из бутылочки.

Когда мой ребенок может перейти с гипоаллергенной смеси на обычную молочную смесь для грудных детей?

Для профилактики аллергии важно последовательное питание в первые полгода жизни.
Детей, склонных к аллергии, в течение первых шести месяцев жизни необходимо кормить исключительно грудным молоком или начальным гипоаллергенным молочным питанием (серии HiPP HA).
Обратите, пожалуйста, внимание на то, что эти меры теряют свое профилактическое действие против аллергии, как только Вы начинаете давать малышу обычное молочное питание для грудных детей. Следует ли продолжать гипоаллергеное питание во 2-й половине первого года жизни и дольше, и как строго придерживаться этого – решение очень индивидуальное, поэтому рекомендуем обратиться за советом к Вашему педиатру.
С помощью низкоаллергенных продуктов HiPP Вы всегда можете расширить рацион питания Вашего малыша.

Перейти на страницу с обзором линейки  Гипоаллергенных смесей HiPP HA Combiotic.

Как долго можно давать молочные смеси?

Начальное молочное питание (например, HiPP 1 Combiotic) оптимально отвечает пищевым потребностям малышей в возрасте от 0 до 6 месяцев, в то время как последующее молочное питание (например, HiPP 2 Combiotic), подходит для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Последующие молочные смеси в целях обеспечения организма малыша железом во 2-й половине первого года жизни содержат прежде всего больше железа, чем начальные молочные смеси. 

Молочная смесь для грудных детей – это полноценное питание, которое после 4-х месяцев жизни следует шаг за шагом заменять продуктами прикорма.

Пожалуйста, приучайте пить ребенка из чашки с 8-ми месяцев. Таким образом Вы поможете своему ребенку приобрести новые навыки, избежать непрерывного сосания и защитить зубы от кариеса.

Перейти на страницу с обзором линейки  Молочных смесей HiPP Combiotic.

Как постепенно перевести малыша на новую молочную смесь? – Aptaclub.lv

Как постепенно перевести малыша на новую молочную смесь: переход на улучшенную смесь Aptamil

® 2, 3 или 4 Pronutra®-ADVANCE

Наша улучшенная смесь представляет собой патентованное сочетание составных частей и нового уникального технологического процесса. Клинические исследования этой комбинации составных частей показали, что смесь хорошо переносится малышами, и на нее безопасно переходить с других смесей.

Если Вы думаете о переходе на смесь Aptamil 2,3 или 4 Pronutra Advance, скорее всего, советуем это делать это постепенно, чтобы пищеварительная система Вашего малыша смогла адаптироваться к составу смеси. При переходе на новую смесь некоторым детям может потребоваться больше времени на адаптацию, поскольку возможны небольшие изменения в пищеварении. Как правило, эти явления незначительные и временные, поэтому не беспокойтесь: смесь хорошо переносится малышами, и на нее безопасно переходить с других смесей. Переход может быть довольно длительным, это гарантия того, что для пищеварительной системы Вашего малыша будет достаточно времени, чтобы приспособиться, а Вы убедитесь в том, что ребенок переносит эту смесь хорошо.

Подготовка смеси

Чтобы постепенно ввести в рацион малыша новую молочную смесь, начните с одного кормления новой молочной смесью Aptamil® 2, 3 или 4 Pronutra®-ADVANCE в день (лучше в первой половине дня), а во время других кормлений пусть малыш ест уже знакомую ему молочную смесь. Как только такой режим кормления станет привычным (обычно на это требуется 2-3 дня), вводите второе кормление новой молочной смесью. Продолжайте таким же образом, пока рацион Вашего малыша не станет состоять полностью из новой молочной смеси. Схема перехода на новую молочную смесь изображена на рисунке ниже.

У некоторых детей адаптация к новой смеси может занять около недели. Всегда консультируйтесь со своим врачом о кормлении малыша. Врач может посоветовать, когда и как именно перейти на новую смесь с учетом потребностей Вашего ребенка.

Предлагаемый график перехода*

кормление

1.

2.

3.

4.

5.

1 день

2 день

3 день

4 день

5 день

текущая молочная смесь

новая молочная смесь

* основанная на типичном режиме кормления младенца в возрасте до 3 месяцев.

Что делать, если Вы замечаете изменения?

Все наши молочные смеси проходят проверку на соответствие строгим стандартам качества и безопасности, поэтому они полностью безвредны для Вашего малыша.

Если Вы вдруг заметите любые признаки дискомфорта малыша после перехода на новую молочную смесь, хотя это вряд ли произойдет, то следует обратиться к врачу. Обычно достаточно отложить введение смеси в рацион малыша на несколько недель.

Подготовка молочной смеси к кормлению

Каждый раз, когда Вы переводите малыша на новую молочную смесь, следует изучить инструкцию по ее приготовлению, чтобы быть в курсе последних рекомендаций по подготовке смеси к кормлению малыша.

Из года в год инструкция по приготовлению корректируется, потому что она должна соответствовать новейшим санитарно-гигиеническим нормам и правилам техники безопасности. Актуальное пошаговое руководство всегда можно найти на нашем сайте (www.aptaclub.ee) и на обороте каждой упаковки.

Дальнейшие практические шаги

  • Начинайте вводить новую смесь в рацион медленно, по одному утреннему кормлению улучшенной молочной смесью ежедневно в первой половине дня, а затем постепенно увеличивайте количество кормлений новой смесью в день.

  • При использовании любой новой молочной смеси необходимо в точности следовать инструкции по ее приготовлению, указанной на оборотной части каждой упаковки.

  • Если Вы заметите какие-либо изменения или возникнут опасения по поводу перехода на новую смесь, обратитесь к своему врачу.

Переход с 1 на 2 смесь Нутрилак: как правильно сделать переход


23.09.2019


15083

Материнское молоко было и остается самым полезным продуктом питания для детей первого года жизни. Но есть ситуации, когда грудное вскармливание невозможно. Тогда встает вопрос о выборе адаптированной молочной смеси. При этом многих родителей волнуют очень важные вопросы: как правильно выбрать детское питание? как сделать переход с одной смеси на другую, когда малыш подрос?



Особенности смесей Nutrilak Premium


Nutrilak Premium – это сухие молочные адаптированные смеси для смешанного и искусственного вскармливания детей. Их состав разработан в соответствии с возрастом и физиологическими потребностями организма в веществах, необходимых для полноценного роста и развития.


Nutrilak Premium 1. Состав этой смеси содержит то количество белков, жиров и углеводов, которое необходимо малышу с первых дней жизни. Такая рецептура обусловлена особенностями роста и развития ребенка в период от 0 до 6 месяцев. В этом возрасте физическая активность еще не очень высока и в организме есть запасы железа и других биологически ценных веществ, полученных от матери во время внутриутробного развития. Но ребенок быстро растет и развивается, и для этого ему нужен белок в строгой пропорции.


Nutrilak Premium 2. Смесь второй ступени предназначена для детей с 6 месяцев. В ее формуле доля казеина увеличивается, а доля сывороточного белка уменьшается. Такое изменение в рецептуре продиктовано необходимостью подготовки пищеварительной системы малыша к перевариванию более сложных продуктов. Естественные запасы микроэлементов к этому возрасту сокращаются, поэтому важно пополнять их с помощью питания. Так, в составе последующей смеси находится больше железа (к примеру, в продукте № 1 его 0,7 мг, а в № 2 – 1,2 мг), кальция, фосфора, меди, натрия, цинка и др. Также в смесях Nutrilak Premium 2 увеличена доля углеводов и уменьшено содержание жиров. Это связано с тем, что малыш становится все более активным и подвижным, энергии ему требуется больше, чем раньше.


Это основные различия в смесях Nutrilak Premium 1 и Nutrilak Premium 2. Тем не менее каждый из этих продуктов содержит нуклеотиды, пребиотики, омега-3, омега-6 жирные кислоты, лютеин и другие ценные вещества, необходимые для гармоничного развития.


Перевод с 1-й на 2-ю смесь необходимо делать по достижении ребенком возраста шести месяцев. Как правило, дети хорошо переносят этот процесс, но все же следует придерживаться рекомендаций по правильной замене одной смеси другой.


Правила перевода


Переход со смеси 1 на смесь 2 должен быть постепенным, в течение 4 дней. Как правило, в возрасте 6 месяцев дети съедают за одно кормление 200 мл готовой смеси (6 мерных ложек сухой смеси, разведенных в 180 мл воды). Поэтому удобней совершать переход следующим образом:


  • 1-й день. Для каждого кормления готовьте смесь, состоящую из 4 мерных ложек Nutrilak Premium 1 и 2 мерных ложек Nutrilak Premium 2;
  • 2-й день. Перед кормлением готовьте смесь, разводя в воде по 3 мерные ложки Nutrilak Premium 1 и Nutrilak Premium 2;
  • 3-й день. Смесь должна готовиться из 5 мерных ложек Nutrilak Premium 2 и 1 ложки Nutrilak Premium 1;
  • 4-й день. На четвертый день Nutrilak Premium 1 уже полностью исключается и для каждого кормления готовится смесь из 6 мерных ложек Nutrilak Premium 2.

В течение всего времени, пока вы заменяете одну смесь другой, не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые продукты для прикорма.



(18
оценок; рейтинг статьи 5.0)

правила, схема и таблица перехода

Когда нужно менять смесь?

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

  1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
  2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
  3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
  4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
  5. По достижении года – с «2» до «3».
  6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Основные правила

Чтобы перейти на новое питание без каких-либо неприятных последствий, нужно придерживаться следующих правил:

  • В первую очередь следует проконсультироваться с участковым педиатром. Дело в том, что переходить на другую смесь нужно только в том случае, если есть к этому какие-либо медицинские показания.
  • Переход на другое питание рекомендуется осуществлять плавно. Нужно сначала добавлять небольшое количество новой смеси в старую, постепенно увеличивая дозу. Если малыш при таком питании чувствует себя хорошо, можно полностью перейти на новый продукт. Однако при переходе на новое питание той же марки можно не придерживаться данных рекомендаций и не осуществлять переход ступенчато.
  • Запрещено переводить грудничка на другое питание, если он чувствует себя плохо, у него режутся зубки, или планируется вакцинация. Это может спровоцировать ухудшение состояния и самочувствия малыша.
  • Следует обратить внимание, что запрещено смешивать две разные молочные смеси в одной бутылочке, даже если они относятся к одной фирме-производителю. Кроме того, под запретом резкий переход на другое питание, так как это чревато расстройством неокрепшего желудка. Прием нового питания можно осуществить только в том случае, если у ребенка возникла сильная аллергия на старую смесь.
  • Как правильно разводить сухой продукт жидкостью, указано в инструкции. Не нужно самостоятельно устанавливать пропорции. Если грудничок не может наесться, следует просто увеличить количество смеси.

Как утверждает доктор Комаровский, переход на новое питание для малыша всегда является настоящим стрессом. Поэтому нужно сделать его как можно легче. При введении новой смеси нужно делать малышу массаж, чаще прижимать его к себе, согревая теплом собственного тела.

Как часто это можно делать

Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.

Для этого производитель делает на упаковке маркировку:

  • «0» – от рождения для недоношенных детей;
  • «1» – с первых дней доношенным детям;
  • «2» – после полугода до года;
  • «3» – от года до 3 лет.

Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.

Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.

Какой должна быть температура смеси?

Идеальная температура искусственной молочной смеси — 36-37°С. Для получения такой температуры нужно горячую кипяченую воду (50-60°С, губами оценивается как «горячо») налить в бутылочку и мерной ложки из упаковки смеси отмерить нужное количество порошка. Насыпав порошок в воду, быстро размешайте его до полного растворения.

Хорошенько встряхнув бутылочку, несколько капель полученной (восстановленной) смеси капните на запястье (или прижмите бутылочку к виску). Содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться.

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Какую воду использовать для приготовления смесей?

Даже если обычная водопроводная вода прошла через бытовой фильтр, кипятить ее обязательно! Можно покупать и специальную бутилированную воду для приготовления детского питания. Ее выпускают сейчас многие фирмы- производители детского питания, как зарубежные, так и отечественные.

В преддверии летнего сезона хочется обратить внимание вот на что:

  1. Если вода взята из дачного колодца или деревенского родника — это ни в коей мере не гарантирует ее качество.
  2. Если вы не уверены в качестве воды, используйте не сухие, а жидкие заменители грудного молока — те, что выдаются на молочных кухнях. В готовых жидких смесях гарантированны высокая промышленная стерильность и микробиологические стандарты. При этом строго соблюдайте правила хранения и перевозки «Агушек» и детских кефирчиков в упаковке!

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

  1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
  2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
  3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
  4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
  5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
  6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

  1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
  2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
  3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
  4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
  5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
  6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

  1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
  2. Во второй день пропорция не меняется.
  3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
  4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
  5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
  6. Шестой день. Рацион без изменений.
  7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Режим кормления на искусственном вскармливании

Биологически пищеварение новорожденных подстроено природой под грудное молоко. Поэтому перевод на ИВ можно расценивать, как стресс для всего организма. Изменяется не только процесс переваривания пищи – перестраивается микрофлора кишечника, видоизменяется обмен веществ.

Позы для кормления новорожденных

При искусственном кормлении новорожденного до месяца адаптацию под новые условия развития проводят постепенно, с обязательным выдерживанием режима, исключив питание по требованию (что можно назвать минусом). Такая организация удобна маме – малышу не придется нервничать, пока женщина готовит еду (а это уже плюс).

Искусственников первых 30 дней жизни кормят 6 раз в сутки с интервалом в 3,5 часа. При этом стараются выдержать 6-ти часовой перерыв в ночное время. Последствием более частого кормления (как и бессистемного) станет расстройство пищеварения.

Обратите внимание! Новорожденные, находящиеся на ИВ, нуждаются в адаптированных кисломолочных смесях. Их можно сочетать со сладкими, но последних должно быть менее 50% от суточного объема.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.

Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.

Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.

С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.

Покупка смеси с учетом особенностей организма

Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.

Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: симптомы аллергии на молоко у ребенка). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.

Обратите внимание

Бытует мнение, что «искусственники» меньше страдают от колик, так как им не важно, что скушала мама, но все же, проблемы с животиками у них могут возникать, например, при заглатывании воздуха во время сосания бутылочки, из-за неправильного разведения смеси и т.д.

Никогда не скармливайте ребенку недоеденные остатки смеси, и давать заранее приготовленную порцию тоже не стоит. Смесь годна к употреблению максимум 1 час после приготовления, потом она просто прокисает.

С какими трудностями можно столкнуться?

Схема введения нового питания «растянута» на такой длительный срок, чтобы кишечник младенца мог адаптироваться и начать переваривать и усваивать иной продукт, нежели он привык. Но даже при такой разумной осторожности организм грудничка все равно начнет негативно реагировать. В первые 3-4 дня вы можете отметить у дитя:

  1. Запор.
  2. Диарея.
  3. Быстро проходящие вздутия и колики.
  4. Незначительные высыпания на коже.

Если по истечении 3-4 дней данные признаки не проходят или усиливаются, а малыш постоянно кричит, обратитесь к педиатру — возможно, выбранная смесь не подходит крохе, и вам придется попробовать другую, вводя ее в питание ребенка по прежней схеме.

Основные причины, по которым в рацион малыша необходимо вводить смесь

Даже самая качественная молочная смесь не может восполнить все те микро – и макроэлементы, которые малыши получают с грудным молоком матери. Ввод или замена ИП должно быть всегда обдумано и иметь определенное обоснование. Детские врачи определяют несколько ситуаций, при которых необходимо вводить искусственные смеси:

  1. Восстановление роженицы после особо трудных родов;
  2. Назначение роженице жизненно необходимых препаратов;
  3. Заражение инфекционными заболеваниями;
  4. Недостаточное количество грудного молока или же его отсутствие. Достаточность питания определяется путем взвешивания крохи непосредственно после кормления;
  5. Невозможность грудного кормления в связи с длительным отсутствием мамы.

За грудное вскармливание стоит бороться до конца. Даже небольшое количество грудного молока приносит ребенку неоценимую пользу.

Изначально лактацию надо попытаться наладить с помощью специальных препаратов. Если же ожидаемого результата не было получено, то тогда вводиться ИП.

Частые поводы для введения докорма

Нередко после родов женщины, волнуясь, что малыш плачет из-за того, что голоден, начинают его подкармливать. Если грудной ребенок успокаивается после дополнительной порции, мамы считают, что он наелся, и докармливать смесью нужно обязательно.

У грудничков пищеварительная система лишь начинает приспосабливаться к изменению внешней среды, поэтому усвоить много жидкости такие дети еще не в состоянии. У женщины, родившей младенца, сразу появляется густое и сытное молозиво, которого малышу вполне хватает. Чтобы лактация не прекратилась, а усилилась, его нужно прикладывать к груди.

Есть и другие причины, из-за которых вводится дополнительное питание. К ним относят рождение двойни, разный резус-фактор, кесарево сечение. Многие женщины отказываются кормить грудью, поскольку не хотят испортить фигуру, а трещины на сосках вызывают боль при прикосновении.

что нужно знать и какую смесь выбрать?

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

  • Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
  • Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
  • Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
  • Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.

Можно ли сразу перейти на другую смесь. Как перевести ребенка с одной смеси на другую

Ребенку на искусственном, смешанном вскармливании до года, от года до трех лет требуется молочная смесь. Для каждого возрастного периода необходима своя комбинация питательных веществ. Ослабленным, недоношенным, больным детям – другие варианты кормления. Как необходимо переходить с одной смеси на другую, чтобы не причинить вреда здоровью маленького человечка, должен ответить детский доктор.

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

  1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
  2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
  3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
  4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
  5. По достижении года – с «2» до «3».
  6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Как часто это можно делать

Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.

Для этого производитель делает на упаковке маркировку:

  • «0» – от рождения для недоношенных детей;
  • «1» – с первых дней доношенным детям;
  • «2» – после полугода до года;
  • «3» – от года до 3 лет.

Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.

Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

  1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
  2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
  3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
  4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
  5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
  6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

  1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
  2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
  3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
  4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
  5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
  6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

  1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
  2. Во второй день пропорция не меняется.
  3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
  4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
  5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
  6. Шестой день. Рацион без изменений.
  7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.

Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.

Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.

С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.

С какими трудностями можно столкнуться?

Перевод на новую смесь может быть сопряжен с проблемой отказа, плохого аппетита у грудного ребенка. В таких случаях не надо торопиться поменять питание. Ребенку надо дать время привыкнуть к незнакомому вкусу. Если выделительная функция в норме, не снижается вес, то постепенная добавка в рацион нового продукта достигнет своей цели: произойдет замена старой смеси на новую.

Очень часто педиатры еще в роддоме назначают ребенку смесь для докорма малыша. Но дома, зачастую без необходимости, родители решают выбрать другую смесь, не советуясь при этом с врачом. В результате такого произвола со стороны родителей двухнедельный ребенок может перепробовать несколько смесей. А это совсем не правильно. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с такой нагрузкой. В этой статье мы расскажем, как правильно вводить другую смесь без вреда для малыша.

Не торопитесь!

Следует учесть, что адаптация пищеварительной системы ребенка к новой смеси может занимать 1-2 недели, и в это время могут наблюдаться изменения в стуле ребенка, в том, с каким аппетитом он кушает, может ухудшаться его настроение. Если при переходе на новую смесь у ребенка изменился стул, это не повод отменять ее. Должно пройти несколько недель, прежде чем вы выясните, действительно ли смесь не походит малышу. Однако если у ребенка появились высыпания, его следует срочно показать педиатру. В таком случае от перехода на новую смесь, вероятно, действительно придется отказаться.

При переходе на другую смесь очень важно знать, как правильно вводить новую смесь.

Схема перехода на другую смесь

Переходить с одной смеси на другую необходимо постепенно, в течение нескольких дней.

В первый день дают 30-40 мл новой смеси, остальной объем должна составить старая смесь. На второй и в последующие дни объем новой смеси следует увеличить на 10-20 мл.

Например, ребенок должен получать 120 мл смеси на одно кормление и мы осуществляем переход со смеси Friso на смесь Nutrilon.

В первый день дают 40 мл смеси Nutrilon, 80 мл Friso.

На второй день 60 мл смеси Nutrilon, 60 мл смеси Friso.

На третий день 80 мл смеси Nutrilon, 40 мл смеси Friso.

На четвертый день 100 мл смеси Nutrilon, 20 мл смеси Friso.

На пятый день ребенок должен получить все 120 мл смеси Nutrilon.

К правилам перехода на другую смесь относится также следующее. Новую и старую смесь необходимо давать из разных бутылочек, нельзя смешивать разные смеси даже одной фирмы.

Исключение из правила постепенного ввода прикорма составляет назначение гипоаллергенной смеси ребенку. В данном случае показан резкий переход на другую смесь, за один день.

Как вводить новую смесь в рацион ребенка?
Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №1

Ещё вариант схемы введения новой смеси
:

  • 1 день — 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
  • 2 день — 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
  • 3 день — 40 мл. смеси в то же кормление.
  • 4 день — 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
  • 5 день — 40 мл. в каждое кормление.
  • 6 день — смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №2

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно



: при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант

1-й день

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

2-й день

3 части старая смесь + 1 часть ПС

3-й, 4-й день

2 части старая смесь + 2 части ПС

5-й, 6-й день

1 часть старая смесь + 3 части ПС

7-й день

все кормления ПС

Никто не станет спорить с тем утверждением, что грудное молоко – лучшее питание для новорожденного. Однако бывают ситуации, когда женщина по каким-то причинам не может кормить малютку грудью, на помощь ей в этом случае придут детские молочные смеси. Но и здесь встречается немало трудностей и подводных камней, например, состав не подойдет малютке. Что делать в такой ситуации? Ответ очевиден – переходить на другое. Рассмотрим, как правильно в рацион грудничка ввести новую смесь без вреда для его здоровья.

Детская смесь является дополнительным продуктом в рационе малютки или полным заменителем грудного молока. В последнем случае речь идет об искусственном вскармливании. Ребенок из смеси должен получать весь набор питательных элементов, который содержит материнское молоко.

Классификация смесей для детей

Видов смесей, предназначенных для вскармливания малышей, большое разнообразие. Такой продукт по степени воздействия на организм врачи сравнивают с лекарством, поэтому и подбирать его должен педиатр.
Но и родителям не лишним будет знать, какие смеси существуют.

По степени адаптации состав может быть:

  1. Адаптированным – такие смеси по своему составу и свойствам максимально приближены к грудному молоку;
  2. Неадаптированным – цельное молоко коровы или козы;
  3. Частично адаптированным – казеиновые смеси, из состава которых исключена молочная сыворотка, по содержанию остальных элементов они близки к грудному молоку.

По срокам введения смеси могут быть:

  1. Начальными – к ним относятся адаптированные продукты, предназначенные для новорожденных в первые месяцы жизни (до полугода) и соответствующие их физиологическим особенностям;
  2. Последующими – отличаются высоким содержанием белка в своем составе, подходят для вскармливания детей начиная с 6-тимесячного возраста.

По консистенции различают смеси:

  1. Жидкие – порционно расфасованы и уже готовы к применению, остается только подогреть состав до необходимой температуры;
  2. Сухие – приходится готовить самостоятельно, соблюдая указанные на упаковке дозировки и рекомендации.

По показаниям к употреблению выделяют такие типы питания:

  1. Базовое – предназначено для здоровых детей и составляет основу их обычного рациона;
  2. Лечебное и лечебно-профилактическое – необходимо давать малюткам, имеющим проблемы и особенные диетические потребности (дети, страдающие аллергией, неустойчивым стулом, часто срыгивающие еду).

По уровню кислотно-щелочного баланса выделяют смеси:

  1. Кисломолочные – необходимы, если у младенца имеются нарушения в работе кишечника (диарея, запоры, колики), они помогают нормализовать микрофлору кишечника и способствуют скорому выздоровлению ребенка;
  2. Пресные – подходят для здоровых грудничков.

Основы искусственного вскармливания

Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, то малышу приходится давать искусственные молочные смеси. В этом случае мама совместно с педиатром должны определить частоту и необходимый объем пищи. Количество еды зависит от массы тела малютки и его возраста. Что же качается частоты кормлений, то здесь действует следующая схема:

  • от момента рождения до 4 месяцев – 6-7 раз в сутки;
  • в возрасте от 4 до 10 месяцев – 4 раза в сутки;
  • от 10 месяцев и до 1 года – 2 раза в день.

В первые 2-3 месяца после появления крохи на свет лучше кормить его пресными смесями, так как кисломолочные могут привести к срыгиваниям (или усилить их). Позже наиболее оптимальным вариантом считается сочетание этих двух типов детского питания, соотношение должно составлять 1:1.

Стерилизованное коровье или козье молоко, а также детский кефир или биокефир не являются адаптированными продуктами, поэтому использовать их в детском рационе целесообразно с 6 месяцев и только в виде прикорма.

Особую группу среди детских смесей составляют лечебные. Они используются в особых случаях, когда обычные составы малышу не подходят. Уже в младенческом возрасте некоторым детям требуются особые виды смесей с лечебными свойствами: аллергики, недоношенные крохи, страдающие от запоров, болей в животе, частых срыгиваний. Но использовать подобное питание нужно только по назначению педиатра. При этом есть специально разработанные схемы введения лечебных смесей в рацион малютки, которых следует придерживаться. Начав давать младенцу такую еду без консультации с врачом, возможно не только не добиться положительного эффекта, но и, наоборот, навредить здоровью крохи.

Правила приготовления смесей

  1. Вода для приготовления детской смеси должна быть высокого качества, идеальный вариант – специальная бутилированая вода для новорожденных.
  2. Водопроводную и из природных источников воду необходимо кипятить.
  3. Перед приготовлением важно тщательно вымыть руки с мылом или обработать их специальными дезинфицирующими влажными салфетками.
  4. Нужно строго соблюдать дозировку для приготовления смеси: передозировка порошка может вызвать у маленького ребенка проблемы с пищеварением, дефицит сухого вещества приведет к тому, что ребенок недополучит питательных элементов, а это может негативно сказаться на его развитии.
  5. Температура молочной смеси, которую дают крохе, должна равняться 36-37 градусам.
  6. Смесь должна иметь подходящую консистенцию, чтобы проверить это, нужно перевернуть бутылочку, не встряхивая ее при этом, и посмотреть, как вытекает содержимое. Сначала оно должно выделяться тоненькой струйкой, а потом по 1 капле в секунду.
  7. Молочный состав готовить желательно прямо перед кормлением, в крайних случаях (например, для поездки) можно сделать это заранее.
  8. Запрещается оставлять грудного ребенка наедине с бутылочкой, он может срыгнуть и захлебнуться.
  9. После того, как малютка будет накормлен, все предметы, используемые для приготовления еды, и детскую посуду необходимо хорошо промыть, остатки смеси – отличная среда для размножения бактерий.

Переводим малютку на новую смесь правильно

Переводить кроху на другую смесь просто так не стоит. Надо, чтобы для этого были весомые причины. Если же ребенок хорошо себя чувствует и ест, никаких оснований менять его рацион нет.
Однако иногда возникает такая необходимость.

Причины для смены питания

К ситуациям, когда необходимо сменить смесь для грудничка, относятся следующие:

  1. Появление аллергической реакции на прежнюю еду;
  2. Необходимость введения в рацион крохи лечебных смесей, связанная с появлением у малютки какой-то проблемы со здоровьем;
  3. Необходимость перехода с лечебного питания на адаптированное, обусловленная устранением состояния или заболевания у малыша, при котором это началось;
  4. Достижение ребенком определенного возраста, когда необходим переход на иной вид пищи в связи с изменившимися потребностями детского организма;
  5. Выявление у грудничка непереносимости молочного белка или лактозной недостаточности;
  6. Отказ крохи от еды, недостаточный набор веса.

О том, что маленькому ребенку требуется обновленное питание, можно судить по нескольким признакам:

  1. Заметные изменения в детском поведении – кроха постоянно капризничает или становится вялым и сонливым, у него рассеивается внимание, нарушается моторика;
  2. Малютка испытывает постоянный голод, несмотря на то, что получает достаточный объем пищи;
  3. Ребенок все время с большой жадностью пьет из бутылочки или, наоборот, полностью отказывается от нее;
  4. В течение дня или после кормления грудничок часто и обильно срыгивает;
  5. У крохи наблюдается проблемы с функционированием кишечника – вздутие живота, колики и газы, постоянные поносы или запоры, кал зеленого цвета;
  6. Появление красной сыпи на кожных покровах, раздражения, зуда.

Если родители заметили у малютки подобные симптомы, им обязательно нужно показать ребенка врачу. Именно специалист выявит причину такого состояния. Если оно связано с неподходящей смесью для кормления, то педиатр даст рекомендации и поможет перевести кроху на новую еду.

Основные правила

  1. Выбирать смесь должен только педиатр, самостоятельные решения могут только навредить здоровью крохи.
  2. Переход должен осуществляться поэтапно, по продолжительности он может занять примерно неделю.
  3. Начинать кормить малютку непривычной для него едой рекомендуется утром, но не при первом кормлении.
  4. Ежедневно во время перевода малыша на иной тип смеси необходимо пристально следить за его самочувствием.
  5. В случае ухудшения состояния крохи следует прекратить кормление непривычной едой, нельзя игнорировать образование сыпи на коже, вздутие живота и слишком обильные срыгивания.
  6. Запрещается кормить кроху сразу двумя и более видами непривычных смесей.
  7. Нельзя отходить от рекомендуемого объема пищи.
  8. Не стоит переводить кроху на обновленный вид смеси во время болезни, если у него начали резаться зубки или в ближайшее время предстоит поставить прививку, ребенок в этот период должен быть совершенно здоров и отлично себя чувствовать.

Схемы введения нового состава в рацион

Итак, вид смеси определен, пора начинать плавный переход к ней. Необходимо создать все условия, чтобы маленький организм как можно легче адаптировался к смене рациона. Любые новые смеси нужно давать крохе из отдельной бутылочки, делать это следует до кормления привычным составом. Начинать введение непривычного вида питания надо с маленькой порции, постепенно увеличивая ее, а количество прежней еды при этом сокращать.

Действовать можно по одной из следующих схем.

Два разных состава готовим в двух отдельных бутылочках.

  • В 1-ый день вводим 10 мл новой смеси в одно кормление, а докармливаем привычной едой, далее в течение дня идет только прежняя пища.
  • На следующий день вводим в начале 3 приемов пищи по 10 мл непривычного состава (можно подряд или через раз).
  • На 3-ий – вводим по 20-30 мл в начале 3 приемов еды.
  • 4-ый день – по 50-60 мл 5 раз в сутки.
  • 5-ые сутки – по 90-100 мл 4 раза в сутки.
  • 6-ые сутки– по 150 мл или больше нового состава на каждые 4-5 приемов пищи, то есть малыш полностью переводится на иной тип смеси.

Как и в предыдущем варианте, наливаем два разных состава в отдельные бутылочки.

  • В 1-ый день вводим 5-10 мл обновленного питания в одно кормление.
  • На 2-ой вводим 20 мл непривычной пищи за один раз.
  • 3-ий день – 40 мл новой еды также за один раз.
  • На 4-ые сутки вводим по 40 мл новой смеси через каждый прием пищи, кормим так в течение всего дня.
  • На 5-ый день вводим по 40 мл каждый раз.
  • На 6-ые сутки каждый раз даем крохе необходимый объем пищи.

Таким образом, получится за неделю перевести малютку на иной вид смеси.

Если кроха отказывается от новой еды

При переходе с грудного вскармливания на искусственное или при замене одной смеси на другую кроха может начать отказываться от непривычного вида пищи. Что же делать маме в таком случае? Прежде всего, не стоит забывать о правиле постепенного перехода к обновленной еде и не надо надеяться, что малютка сразу же ей обрадуется. Следует приготовиться к тому, что этот процесс приучения займет некоторое время. Возможно, первые порции, которые съест новорожденный, будут совсем небольшими. Кроме того, аппетит малыша, как и у любого взрослого, меняется ото дня ко дню или даже в течение суток.

Не стоит равняться на рассказы своих подруг или родственников о том, сколько едят их дети, и ожидать того же самого от своего крохи. Масса тела, возраст, скорость протекания обменных процессов – целый комплекс факторов влияет на аппетит новорожденного.

Если вам кажется, что ребенок ест слишком мало, то это еще не повод для паники и беспокойства, скорее всего, такого объема ему вполне достаточно. А вот на маленькую прибавку в весе, частые мочеиспускания, тревожное и беспокойное поведение, действительно, стоит обратить внимание. Эти симптомы могут указывать на наличие различных проблем, которые и могут быть причиной низкого аппетита у малютки.

Подошел ли ребенку новый состав?

Далеко не каждая мамочка знает, как и по каким признакам можно понять, подошла ли другая смесь ее малютке после замены. А слишком тревожные иногда даже находят побочные эффекты, которых в действительности и нет.

О том, что детский организм успешно адаптировался к новой пище, свидетельствуют следующие признаки:

  1. Здоровые и чистые кожные покровы – на теле у ребенка нет никаких раздражений или высыпаний, что свидетельствует об отсутствии аллергической реакции на компоненты иного состава;
  2. Нормальный стул – свидетельством того, что с кишечником все в порядке, является наличие плотного стула не реже одного раза за двое суток;
  3. Здоровое ощущение голода – кроха хочет есть не чаще, чем каждые 3-3,5 часа;
  4. Нормальный набор веса;
  5. Спокойный сон, здоровый интерес к окружающему миру, отсутствие капризов и тревожности.

Смена питания – немалый стресс для организма новорожденного, поэтому не стоит этим заниматься ради интереса, для разнообразия, из-за рекламы или по подобным необоснованным причинам. Проходить этот процесс должен плавно и обязательно под контролем врача, только тогда ваш малыш всегда будет в прекрасном настроении и совершено здоров.

За режимом и рационом питания ребёнка, который вскармливается искусственным путём, важно особенно тщательно следить. Но достаточно распространены ситуации, когда необходимо сменить смесь. Поэтому большое количество мам интересуются вопросом, как перевести ребёнка на другую смесь.

Менять смесь без особых причин не стоит. Это связано с тем, что частые смены питания способны вызвать проблемы с пищеварением. Нужно дать ребёнку привыкнуть к новой смеси, тогда вы сможете проследить, как ваш ребёнок реагирует на данное питание, и узнаете, подходит ли оно ему.

Сколько дней занимает правильный переход с одной смеси на другую?

Важно знать, как перейти с одной смеси на другую, при этом не навредив здоровью ребёнка. в короткий срок. Для того, чтобы правильно адаптировать пищеварение малыша к новому питанию, придётся затратить до двух недель. На протяжении этого времени возможны изменения:

  • Вероятны перемены произойдут в стуле ребёнка. Такие изменения не могут быть поводом для прекращения перехода на новую смесь.
  • Изменения в аппетите ребёнка.
  • Изменения в настроении малыша.

Для того, чтобы точно убедиться, подходит ли смесь вашему малышу, должно пройти несколько недель. Но если вы заметили у ребёнка высыпания, тогда стоит немедленно записаться на приём к педиатру. Скорее всего, при таких проявлениях, вам придётся воздержаться от перехода на новую смесь.

Не стоит торопить события. Вначале нужно твёрдо убедиться, что смесь не подошла малышу, и только после этого искать подходящую замену.

Как перейти на другую смесь новорожденному правильно

Это достаточно щепетильный вопрос, и для проведения такой процедуры необходимо следовать определённым правилам. Следует точно определить дневную норму смеси, от чего и будет зависеть период перехода.

Если ребёнок чувствует себя нормально, получая изначально выбранное питание, то менять смесь не стоит. Частая смена молочных смесей не сможет улучшить здоровье ребёнка, а, наоборот, испортит пищеварение и может привести к расстройствам кишечника.

Предлагаем одну из схем, как перевести с одной смеси на другую. Семь кормлений в сутки — переход одна неделя:

1 день: Первое кормление должно быть прежней смесью, второе — новой. В это время необходимо понаблюдать за реакцией ребёнка — он должен быть спокоен.

2 день: Кормить новой смесью во второй и четвёртый раз кормления.

3 день: Кормить новой смесью во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

4 день: Начать первое кормление новой смесью, а также кормить во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

5 день: Кормить новой смесью в третий раз кормления.

6 день: Кормить ребёнка новой смесью во все разы, кроме пятого раза.

7 день: Все разы кормления осуществлять новой смесью.

Такой простой и правильный переход способен перевести ребёнка на другое питание, при этом у него не возникнет дискомфорта и других неприятных последствий для организма.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова о питании и проблемах пищеварения ребенка в первый год жизни

Практически каждая молодая мама, пережив роды и дождавшись выписки из роддома, думает: наконец-то отмучилась, впереди приятные хлопоты и бесконечное счастье материнства. Но, оказавшись дома, неопытная мама вдруг понимает: ребенок есть, а вот инструкцию к нему в роддоме не выдали. Младенец исступленно рыдает круглые сутки, от переживаний у женщин пропадает молоко, а если помочь некому, то на женщину вовсе нападает паника: что же делать? Своим жизненным и профессиональным опытом делится главный врач Детской городской клинической больницы №1, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, педиатр, гастроэнтеролог, мать двоих сыновей Ольга Устинова.

К сожалению, а может быть, и к счастью, нельзя написать алгоритм, ту самую инструкцию, согласно пунктам которой можно было бы без хлопот вырастить здорового ребенка. Каждая женщина через ошибки и собственный опыт находит тот единственно верный, индивидуальный подход к своему ребенку. И все же, чтобы избежать паники при возникновении самых простых, даже банальных проблем, будущая мама должна подготовиться к встрече с новым человеком.

Во-первых, и это очень правильно, супруги должны планировать беременность. Ведь здоровье ребенка закладывается в утробе матери и напрямую зависит от ее собственного здоровья. На этапе планирования пара должна отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание. Заботиться о своем здоровье женщина должна на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка. Все, что ест женщина, в той или иной мере попадет и младенцу. Поэтому, прежде чем принять какое-либо лекарство, беременная должна проконсультироваться с гинеколологом. В этот период крайне важно отказаться от пищи, в которой много разных «Е» и другой опасной химии. Не нужно усложнять себе жизнь, придумывая изысканный рацион, полезнее всего обычная свежая домашняя еда.

И вот долгожданная встреча состоялась, малыш появился на свет. В первые полгода жизни у ребенка немного запросов и причин для слез: если малыш плачет, значит, он хочет либо есть, либо спать, либо у него что-то болит. Если оказалось, что ребенок проголодался, мама должна позаботиться о здоровом питании, которое не навредит маленькому человеку, а пойдет ему на пользу.

Рациональное вскармливание малышей до года крайне важно, ведь именно в этот период ребенок как никогда активно растет и развивается. От того, что ест малыш, зависит не только рост, но и физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Пища должна полностью удовлетворять потребности организма и соответствовать его возрастным возможностям.

Грудное вскармливание

Важно, чтобы женщина помнила: нет ничего полезнее для ее ребенка, чем материнское молоко, ни одна смесь не может заменить мамину грудь. Потому, как бы сложно не было в первые месяцы после рождения, не торопитесь завершать лактацию. Грудничок вас отблагодарит за это своим крепким здоровьем.

К сожалению, не всегда выбор, чем кормить ребенка: смесью или грудью, зависит от матери. Некоторые женщины генетически не могут выкормить малыша: молока мало или нет вовсе. Отчаиваться не стоит, нужно вместе с педиатром подобрать смесь, которая будет учитывать проблемы и пожелания вашего карапуза (смеси бывают обычные и лечебные). Но прежде все же нужно попытаться наладить грудное вскармливание.

Несколько советов, как это сделать:

— не нервничайте: стрессы не только уменьшают лактацию, но могут привести к полному исчезновению молока.

— чаще прикладывайте ребенка к груди. Когда речь идет о налаживании грудного вскармливания, не приходится говорить о кормлении по графику – к нему можно будет вернуться, когда молока станет достаточно. А пока чем больше ребенок сосет, тем больше будет молока.

— больше пейте и полноценно питайтесь. Питье должно быть теплым. Пить можно воду, компот из сухофруктов, некрепкий чай, а также специальные лактогонные  чаи, которые продаются в аптеках. Крепкий чай (черный и зеленый) пить не стоит: кофеин, который содержится в чае, может чрезмерно взбодрить ребенка и стать причиной его беспокойного сна.

Что же касается чая с молоком (сгущенкой), который нередко называют лучшим лактогонным средством, отвечу так: да, он стимулирует лактацию, но молоко может стать причиной усиления колик (боли в животе от избытка газов), а также аллергии у ребенка, потому злоупотреблять этим напитком не стоит, лучше отдать предпочтение аптечным травяным чаям для лактации.

— даже если у молодой мамы есть помощники, которые могут взять на себя прогулки с малышом, мама должна ежедневно гулять на свежем воздухе.

— у молодой мамы, насколько это возможно, должен быть полноценный сон – 8 часов в сутки. Это возможно, нужно просто правильно расставить приоритеты в новых условиях. Не нужно пытаться успеть сделать все, главная задача женщины на этом этапе – забота о ребенке. А потому, если ребенок уснул — стоит вздремнуть самой. А часть домашних обязанностей, можно, например, поручить мужу.

— следите за тем, чтобы молоко в груди не застаивалось (лактостаз)  – не образовывались уплотнения. Молочную железу нужно регулярно бережно массировать по ходу молочных протоков ( по направлению к соску). Подробнее о том, как правильно массировать грудь, женщине расскажут и покажут в роддоме.

Как понять, что малыш недоедает:

Основной показатель – недобор веса при ежемесячном контрольном взвешивании. В первые полгода жизни ребенок должен набирать по 600-800 граммов в месяц. Мама должна выяснить, высасывает ли малыш за кормление положенную ему по возрасту норму молока. Если малыш на искусственном вскармливании, то здесь все просто: на помощь маме грудничка придут специальные весы. Взвесили ребенка до кормления, после и вычли разницу.

В первую неделю жизни за кормление малыш должен съедать примерно 50 мл молока (300-400 мл в сутки), в две недели – 60-90 мл за кормление, 20% массы малыша за сутки.

— 1 месяц – 100 мл за кормление, 600 мл в сутки

— 2 месяца – 120-150 мл за кормление, 800 мл в сутки

— 3 месяца – 150 -180 мл за кормление, 1/6 массы малыша в сутки

— 4 месяца – 180-210 мл за кормление, 1/6 массы в сутки

— 5-6 месяцев – 210-240 мл за кормление, 800-1000 мл в сутки

Голодный ребенок сообщит маме о том, что хочет есть, плачем. Если новорожденный крутит головой влево-вправо, открывает рот и делает жест сосания, начинает сосать кулак или большой палец – ребенок хочет есть.

Прикорм. Пришла пора познакомиться с ложкой

Если у матери молока достаточно, то до 6 месяцев не стоит беспокоиться о прикорме. В первые полгода жизни в грудном молоке есть все, что нужно маленькому человеку. После пяти месяцев грудничка можно лишь побаловать гипоаллергенным фруктовым пюре и соком. Если малышу не хватает грудного молока, он недобирает в весе, то до пяти месяцев нужно докармливать ребенка смесью. На усмотрение мамы: заменить одно-два кормления грудью на смесь или кормить по схеме — грудь, затем бутылочка. Малыша на искусственном вскармливании можно начать прикармливать с ложечки с пяти месяцев.

Правила введения прикорма:

— Не торопитесь разнообразить рацион малыша. Интервал между введением новых продуктов составляет 5-7 дней.

— Лучше начать прикорм с однокомпонентного овощного пюре. Овощи вводить в рацион нужно в такой последовательности: кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь. Овощи лучше давать в обед, начинать с одной чайной ложки, постепенно овощное пюре заменит одно полноценное кормление

— В первый месяц с начала прикорма даем овощи, в следующий месяц к овощам добавляются каши – рисовая, кукурузная, гречневая. Также начинаем с одной чайной ложки и постепенно увеличиваем объем каши до полноценного кормления. Исключение составляют дети с недобором веса, для них прикорм начинается с каши, а затем только идут овощи. Предпочтение отдается безглютеновым кашам, так как глютен может привести к расстройству пищеварения, а также к аллергии. Овсянку можно будет дать ребенку в 8-9 месяцев.

Кашу лучше давать на завтрак, но чаще родители дают ее перед ночным сном, чтобы малыш дольше не просыпался для очередного кормления и дал отдохнуть маме.

— Далее, в 7 месяцев, можно понемногу добавлять в овощное пюре мясо (индейка, кролик, телятина, курица, ягненок) также ребенку в этом возрасте можно добавлять в еду желток (куриный или перепелиный), предложить картофель. В 8-9 месяцев в сутки ребенок должен съедать не более 50 граммов мяса, к году – примерно 100 граммов мяса.

 — в 9 месяцев малышу можно дать творог, кефир.

Схема введения овощного пюре:

Начинаем с кабачка:

1 день – (5 граммов) одна чайная ложка, докармливаем грудью или смесью

2 день – 10 граммов, докармливаем грудью или смесью

3 день – 20 граммов, докармливаем грудью или смесью

4 день – 40 граммов, докармливаем грудью или смесью

5 день – 80 граммов, докармливаем грудью или смесью

6 день – 120 граммов, докармливаем грудью или смесью

7 день – 150 граммов, докармливаем грудью или смесью

На следующий день по этой схеме даем цветную капусту —  начинаем с одной чайной ложки и доводим до полноценного кормления. К цветной капусте можно добавлять кабачок, если на него не было отрицательной реакции у ребенка. Каши в рацион ребенка вводятся по этой же схеме.

Еду малышу можно готовить самой, а можно покупать готовую в магазине – это касается и каш, и овощных, мясных пюре.  Причем, готовая еда из баночек ничем не хуже приготовленной дома, а для мамы эти «баночки» и «коробочки» —  значительная помощь. Овощи ребенку варятся без соли и специй, взрослым такая еда покажется безвкусной, но у детей на этот счет другое мнение.

Чтобы научить ребенка жевать, правильно формировать пищевой комочек, глотать пищу кусочками, маме понадобится терпение, а малышу — зубы. А пока зубов нет, маме на помощь придет блендер, который поможет довести до нужной консистенции приготовленные дома овощи и мясо.

Есть много мнений о том, как долго нужно кормить ребенка грудью. Научные исследования по этому поводу — и я с ними также согласна — говорят: грудное молоко необходимо малышу до года. На втором году жизни в молоке уже нет тех защитных функций, оно перестает насыщать ребенка, а мамина грудь становится способом общения с самым близким человеком, привычкой. У женщины же из-за длительного кормления происходит истощение.

Колики и обильное срыгивание у младенцев

После рождения ребенка многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как колики.  Колики – это спазмы кишечника, вызванные повышенным газообразованием. Малыш сильно плачет, дергает ножками, подтягивая их к животу, живот раздут от газов. Через 2-3 месяца желудок и кишечник приспособятся к новым, послеутробным условиям жизни и проблема исчезнет сама собой. Но, чтобы облегчить себе и ребенку жизнь в эти месяцы, есть простые советы. Во-первых, можно обратиться за помощью к препаратам для новорожденных, которые уменьшают количество газов в кишечнике (например, укропная водичка). О том, что именно можно дать вашему малышу, расскажет педиатр на приеме. Если женщина кормит грудью, она обязана в собственной тарелке учитывать интересы малыша.

Если ребенок страдает от колик, кормящая мама должна исключить из своего питания продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: сырую капусту, бобовые, хлеб, сладости. Не стоит пить молоко, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам: творогу, кефиру (также в небольшом количестве: 1 стакан кефира, 100 граммов творога в сутки).

После кормления ребенка обязательно нужно ставить «столбиком» (вертикально прислонить  ребенка к себе, головка малыша окажется на плече мамы). Нужно дождаться, когда малыш срыгнет воздух, который он заглотил вместе с молоком. Если не провести эту процедуру, то воздух уйдет в кишечник, и боли в животе от избытка газа усилятся.

Важно также исключить из пищи продукты, которые чаще других вызывают аллергию: цитрусовые, шоколад, кофе, помидоры, орехи. Мама в первые три месяца должна есть кашу, супы с картофелем, макаронами, нежирное мясо, рыбу (минтай, треска, хек).

Малыша, страдающего коликами, перед кормлением нужно выкладывать на животик, это поможет избавиться от зловредных газов.

Также облегчит боль теплая пеленка, положенная на животик, поглаживания животика (легкий массаж) по часовой стрелке.

При грудном вскармливании мама должна следить, чтобы малыш захватывал всю ареолу соска, не глотал воздух. При искусственном вскармливании нужно правильно подобрать малышу соску и смесь.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются мамы в первые месяцы жизни ребенка, — обильное срыгивание: ребенок высосал обе груди и фонтаном срыгнул все маме на плечо. С проблемой нужно разбираться индивидуально. Нередко причина очень проста – мама перекармливает малыша, дает грудь при первом писке, вот лишнее и выходит наружу. При перекармливании идет и чрезмерная прибавка в весе. В этом случае нужно кормить ребенка по режиму, который вам подскажет ваш педиатр, график кормлений будет зависеть от возраста грудничка.

Возможно, карапуз неправильно сосет грудь (или не подходит бутылочка): вместе с молоком (смесью) глотает слишком много воздуха, который затем срыгивает вместе с едой. Если причина в другом, то педиатр назначит УЗИ брюшной полости, которое покажет, есть ли какие-либо патологии желудочно-кишечного тракта.

Молодая мама должна помнить, что паника и истерика ей не союзники, ее тревога тут же передастся малышу. Так же малыш воспримет и позитивный оптимистичный мамин настрой. Потому, если мама хочет, чтобы малыш хорошо ел и сладко спал, нужно быть ему примером: не рыдать и не нервничать понапрасну.

Не нужно спешить переводить ребенка на общий стол. До трех лет питание детей должно быть бережным: как можно дольше не рассказывайте ребенку про шоколад и конфеты, не давайте малышу жареную, копченую, острую, чрезмерно соленую пищу. Я уже не говорю про фаст-фуд и всякие чипсы и газировку, на это все табу как для маленьких, так и для больших. До трех лет вовсе нельзя морепродукты, у ребенка только к трехлетнему возрасту вырабатываются ферменты для их переваривания. По этой же причине до пяти лет нельзя грибы. Суп малышу нужно готовить на втором бульоне, то есть, когд мясо или рыба закипели, воду нужно слить и наполнить кастрюлю чистой водой, которая и станет бульоном.

Очень часто мамы жалуются, что ребенок любит одно и наотрез отказывается есть другое. На такие жалобы ответ один: ребенок поступает так, как ему хочется и как ему проще, а в маминых силах научить его любить то, что полезно его здоровью, сформировать правильные пищевые привычки. Другое дело, если  маме лень стоять у плиты: тушить овощи, варить супы, а потом терпеливо пытаться приучить к такой еде детей. В этом случае не нужно жаловаться и перекладывать груз ответственности на ребенка: мол, его не заставить. Не справились родители, пищевые предпочтения и пристрастия маленьких детей – это только вина и достижения мамы и папы.

Из-за безответственного отношения родителей, а также из-за обилия в магазинах готовой еды сегодня значительно помолодели многие болезни. Детское ожирение и вовсе стало современной эпидемией, все чаще дети болеют диабетом II типа.

Питаться правильно, с одной стороны, это просто, а с другой – целое искусство. Педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова поделилась простыми советами — на что обратить внимание родителям и как правильно кормить малышей. Читатели ТИА могут задать волнующие вопросы врачу в комментариях к интервью, квалифицированные ответы будут опубликованы на сайте www.tvernews.ru.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Переход от молочных смесей к цельному молоку

Как только детям, находящимся на искусственном вскармливании, исполнится 1 год, им следует перейти с питьевой смеси на цельное коровье молоко (если нет проблем с аллергией). Американская академия педиатров (AAP) рекомендует детям в возрасте от 12 до 24 месяцев пить цельное молоко, а не молоко с пониженным содержанием жира, поскольку малышам необходимы дополнительные жиры в их рационе для поддержки оптимального развития мозга.

В определенных случаях может потребоваться обезжиренное молоко, если ребенок подвержен высокому риску ожирения или сердечно-сосудистых заболеваний.Однако в большинстве случаев цельное коровье молоко — самый полезный вариант.

Когда переходить с молочных смесей на молоко

Может возникнуть соблазн переключить ребенка на искусственном вскармливании на обычное молоко до 1 года по нескольким причинам, включая вероятную экономию средств и удобство. Но смесь разработана для имитации питательных компонентов грудного молока и является идеальной пищей (после самого грудного молока) для младенцев. Формула содержит правильный баланс жиров, белков и других питательных веществ для поддержания правильного роста.

Коровье молоко не только не имеет надлежащего питательного состава для младенцев, но и содержит определенные белки и более высокую концентрацию минералов, которые трудно переваривать детям младше 12 месяцев.

Однако состав коровьего молока хорошо подходит для пищеварения и диетических потребностей малышей и должно заменить смесь после их первого дня рождения.

Вы можете увидеть формулы для малышей на полках магазинов. Помимо того, что эти продукты дороже молока, они не более питательны.

Если ваш ребенок придерживается ограниченной диеты и / или не пьет молоко, обсудите это со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли ему добавки или могут ли они получать необходимые питательные вещества из других продуктов, включая другие молочные продукты.

Как сделать коммутатор

Есть несколько способов осуществить этот переход, и ваш ребенок, скорее всего, подаст вам сильные сигналы о том, что работает для него (а что нет).

Некоторые дети положительно реагируют, если их опекуны просто меняют все их чашки или бутылочки на цельное молоко, когда им исполняется 12 месяцев.Этот метод обычно работает для детей, которые быстро адаптируются к изменениям, но, конечно, не для всех детей.

Вы можете попробовать этот подход, чтобы увидеть, как ваш ребенок отреагирует. Если это не сработает или если вы думаете, что ваш ребенок может лучше реагировать на более постепенный подход с самого начала, одна из этих стратегий может помочь с переходом:

  • Для детей, которые едят более осторожно или ограниченно: более медленный переход обычно работает лучше. Например, вы можете заменять одну бутылку смеси на чашку цельного молока каждые несколько дней или недель.От первой бутылки утром и от последней за день детям будет сложнее отказаться, поэтому вы можете подумать о том, чтобы отказаться от них последней, когда ваш ребенок будет пить молоко в течение дня.
  • Если ваш ребенок отказывается от простого молока: вы можете начать смешивать смесь и молоко. Сначала просто добавьте немного молока (например, 30 грамм), чтобы ваш ребенок в основном пил молочную смесь. Каждые несколько дней добавляйте в бутылочки больше молока и меньше смеси, чтобы ребенок постепенно привык к вкусу.В конце концов, вы можете перейти к тому, чтобы просто пить молоко в бутылочках или чашках и вообще отказываться от смеси.

Можно подавать молоко той же температуры, к которой ваш ребенок привык при приготовлении смеси. Однако, если вы планируете подогревать молоко, никогда не делайте этого в микроволновой печи. Это может создать участки сильного жара, которые могут обжечь ребенка.

Чтобы перейти с молочной смеси на молоко, вам необходимо изменить свое отношение к кормлению ребенка. Следует иметь в виду два важных момента:

  • В отличие от смеси и грудного молока в первый год, родители должны думать о молоке как о напитке, а не о еде.Дети в возрасте от 12 до 24 месяцев должны пить от 16 до 24 унций цельного молока в день. В первые годы жизни они должны получать значительную часть питания за счет твердой пищи.
  • Когда ребенок ест больше твердой пищи, особенно если она включает молочные продукты, часть молока можно заменить водой. (Сок и другие сладкие или непитательные напитки не рекомендуются.) Ваш педиатр может дать рекомендации по корректировке целевого количества унций в день с течением времени.

Если у вашего ребенка аллергия на молоко

Если у вашего ребенка аллергия на молочный белок или его непереносимость, коровье молоко может быть для него не лучшим выбором.Вместо этого хорошей альтернативой может быть соевое молоко, поскольку по питательности оно близко к коровьему. В этом случае вы также можете рассмотреть смесь для малышей, специально разработанную для детей с аллергией на молоко.

Проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы выбрать заменитель молока, безопасный для аллергии и обеспечивающий правильное питание вашего ребенка.

Если у вашего ребенка еще не диагностирована аллергия, но вы подозреваете ее, важно пройти обследование, чтобы подтвердить ее или определить, может ли быть что-то еще.Знайте также, что дети могут перерасти или со временем развить новую аллергию.

Хотя некоторые родители могут просто предпочесть использовать соевое молоко, миндальное молоко или другие заменители молока вместо коровьего молока, эти продукты, как правило, содержат меньше жира и белка, в которых нуждаются маленькие дети. Их следует использовать в качестве заменителей только при необходимости и по рекомендации и под контролем врача.

Когда переходить с бутылок на чашки

AAP рекомендует вводить питье из чашек примерно в 6 месяцев, поэтому многие малыши уже привыкли использовать их (отдельно или в сочетании с бутылками), когда приходит время переходить на обычное молоко.

Если ваш ребенок все еще использует только бутылочки, вы можете подумать о переходе на цельное молоко и чашки или поилки одновременно. Опять же, хорошая ли это идея зависит от вашего ребенка.

Если они откладывают изменения и наслаждаются разнообразной едой, это может сработать. Если вы думаете, что внесение обоих изменений одновременно вызовет стресс для вашего ребенка, сначала переходите на молоко, а затем постепенно переходите на чашки.

Часто детям может быть интересно потренироваться с небольшими открытыми чашками, независимо от того, содержат ли они воду или молоко.

Слово от Verywell

Если вы переключаете ребенка на коровье молоко, а он отказывается от него, подождите, пока вы попробуете эти советы. Проконсультируйтесь с педиатром, если вас беспокоит их количество питательных веществ. При необходимости вы можете временно отказаться от употребления молока, добавив в их рацион другие источники кальция, такие как йогурт и сыр.

Не пытайтесь заставить их пить молоко. Если это превратится в борьбу за власть, они, вероятно, будут еще более сопротивляться питью молока.

Когда и как отучить ребенка от грудного вскармливания

Если вы выбрали кормление грудью, надеюсь, это был приятный опыт общения для вас и вашего малыша. Но, как и все вехи, она в конце концов подходит к концу. Во-первых, поздравьте себя с тем, что добрались так далеко!

Если вы все еще находите кормление грудью удовлетворительным и приятным и боитесь отказаться от него, нет причин вообще отказываться от грудного вскармливания. Фактически, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить грудью исключительно в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и дольше, если и мать, и ребенок находятся в игре.

Что делать, если вы не играете? Если у вас уменьшается количество молока (возможно, ваш ребенок кажется суетливым и все еще голодным после кормления или не набирает такой вес) или если сцеживание на работе неудобно, возможно, пришло время начать постепенно переводить его на смесь (или , если вы подождете, пока ему исполнится 1 год, вы можете отучить его прямо до цельного коровьего молока из чашки). Возможно, вам просто надоело кормить грудью, и это тоже нормально.

Вот как начать переход наиболее удобным для вас обоих способом.

Когда следует отлучать ребенка от грудного вскармливания?

Решение о том, когда пора отлучать от груди, у всех детей разное. Некоторые дети сохраняют привязанность к грудному вскармливанию и в раннем детстве. Другие проявляют меньший интерес и начинают самоотлучение до своего первого дня рождения (обычно между 9 и 12 месяцами).

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка и продолжать предлагать смесь грудного молока и твердой пищи до его первого дня рождения.И если договоренность работает для вас обоих, вполне нормально продолжать жить дольше.

Что делать, если вы хотите отлучить от груди раньше этого срока? В конечном итоге решение о том, когда прекратить грудное вскармливание, является личным, и каждая мать должна делать то, что лучше всего подходит для нее и своего ребенка. Тем не менее, отлучение от груди часто бывает легче, если вы следуете указаниям своего ребенка или малыша и позволяете ему идти впереди. Хотя отлучение от груди по инициативе мамы вполне выполнимо, игнорирование предпочтений вашего малыша может немного усложнить процесс.

Тем не менее, бывают случаи, когда вам следует по возможности избегать отлучения от груди. Вы можете подумать о том, чтобы подождать, если:

  • Ваш ребенок заболел или у него прорезаются зубы. Вашему малышу будет легче пережить перемены, когда он будет чувствовать себя лучше.

  • Ваша семья переживает переходный период. Возвращение к работе, начало работы с новым опекуном или переезд могут вызвать стресс. Подождите, пока все уляжется, прежде чем добавлять еще одно большое изменение.

  • В семейном анамнезе пищевая аллергия. Если у вас или вашего партнера есть пищевая аллергия, кормление грудью может снизить шансы вашего ребенка стать сенсибилизированным к определенным аллергенам.

  • У вас был тяжелый день кормления грудью. Некоторые дни просто тяжелые. Совершенно нормально остановиться, если уход за ребенком по-прежнему остается трудным или неприятным. Но дайте себе несколько недель, прежде чем принять окончательное решение.

Как вы отучаете ребенка от груди?

Если ваш ребенок по-прежнему заядлый няня, но вы менее склонны, выделите достаточно времени — несколько недель или дольше — для плавного перехода.В идеале вам следует начать процесс отлучения за месяц или два до вашего фактического срока. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок получал пользу от грудного молока как можно дольше, вы можете начать заменять сеансы кормления грудью сцеживанием, пока вы не будете готовы полностью отлучить ребенка от груди.

Попробуйте отказаться от одного кормления за раз, давайте ему немного смеси перед кормлением или постепенно сократите время, которое он тратит на кормление при каждом кормлении. Детям старше 1 года можно заменить грудное молоко коровьим молоком или закусками.

Медленное движение тоже полезно. Постепенное отлучение позволяет вам постепенно сокращаться, помогая избежать неприятного нагрубания и закупорки протоков. Если вы собираетесь отлучить ребенка от груди в преддверии окончания декретного отпуска, выделение достаточного количества времени также может ослабить эмоциональное давление.

Многие мамы считают, что лучше всего начать с отказа от полуденного кормления или его сокращения, особенно если ваш ребенок недавно пообедал и может не так сильно голодать до молока. После того, как вы успешно прекратите одно кормление, вы можете дать себе и своему малышу некоторое время, чтобы приспособиться — несколько дней или даже несколько недель, в зависимости от того, что вам кажется правильным, — прежде чем переходить к прекращению следующего кормления.

Если постепенное прекращение кормления невозможно, вы можете вручную сцеживать молоко или сцеживать молоко, чтобы уменьшить давление, поскольку количество молока постепенно уменьшается. Помещение холодных капустных листьев в бюстгальтер может успокоить, а прикладывание прохладных компрессов к груди или прием болеутоляющего средства, такого как ацетаминофен (тайленол и другие), также могут помочь облегчить дискомфорт.

Независимо от того, насколько медленно или быстро вы решите отлучить от груди, обратите внимание на то, как ваш малыш переносит изменения. Некоторые младенцы и дети ясельного возраста легко отлучают от груди.Но если ваш ребенок подает признаки того, что все движется слишком быстро — он чаще просыпается ночью, ведет себя более капризно или цепко днем ​​- возможно, стоит подумать о том, чтобы немного замедлить темп.

Частичное отлучение от груди по сравнению с полным отлучением

Собираетесь ли вы вернуться на работу или просто чувствуете себя перегруженным круглосуточным кормлением, вы можете попробовать частичное отлучение — грудное вскармливание в определенное время день, но не другие.

Для большинства мам частичное отлучение от груди означает отказ от грудного вскармливания в течение дня и продолжение кормления грудью утром и вечером.Короче говоря, грудное вскармливание не обязательно должно быть полным или пустым, поэтому, если полный рабочий день кажется вам слишком сложным, подумайте, может ли вам подойти частичное сокращение.

Возрастное руководство по отлучению от груди

Отлучение от груди маленького ребенка сильно отличается от отлучения от груди старшего или малыша. Вот несколько стратегий прекращения или сокращения кормления грудью в зависимости от возраста вашего малыша:

Как отлучить от груди в 0-3 месяца

Иногда раннее отлучение легче, потому что ваш ребенок не так привязан к грудному вскармливанию, как он быть через несколько месяцев.Вам нужно будет познакомить его с бутылочкой, что можно сделать, предлагая ее перед каждым сеансом кормления грудью, а затем полностью прекратив кормление.

Обеспокоены тем, что вашему ребенку вообще может понравиться бутылочка больше, чем грудь? Молоко или смесь из бутылочки, как правило, легче вытекают, поэтому вашему ребенку не нужно так сильно сосать. Но вы можете замедлить подачу смеси и сделать сосание из бутылочки более похожим на сосание из груди, используя соску для недоношенных или новорожденных и придерживаясь ритмичного кормления из бутылочки.

Как отлучить от груди в 4-6 месяцев

К 4 месяцам ваш ребенок, вероятно, привяжется к своему любимому источнику питания: вашей груди. Так что отлучение от груди может быть сложнее.

Небольшое отвлечение никому не повредит, и это особенно полезно примерно в 5 месяцев, когда он начинает замечать окружающий мир. Начните постепенно с ежедневного кормления, которое его меньше всего интересует, а затем постепенно сокращайте его.

Как отлучить от груди в 6–12 месяцев

Некоторые младенцы самостоятельно отнимают от груди от 9 до 12 месяцев, что может значительно упростить процесс.Меньшее время кормления грудью, беспокойство или легкость отвлечения во время кормления грудью или частые попытки покусать грудь вместо еды — все это признаки того, что ваш любимый может потерять интерес.

Но имейте в виду, что другим не нравится, когда им говорят, что кормление грудью больше не является вариантом. К счастью, введение твердой пищи в возрасте от 4 до 6 месяцев может во многом помочь. Ваш ребенок ебется из-за грудного вскармливания? Попробуйте отвлечь его мелким пюре из бананов или сладкого картофеля.

Как отучить малыша от груди

Некоторые малыши однажды просыпаются и решают, что они закончили — что им больше не нужна безопасность ухода и они готовы перейти на цельное коровье молоко и твердую пищу.

Другие не теряют интереса к уходу за больными и, возможно, нуждаются в подталкивании в этом направлении. Было бы полезно объяснить ему, что теперь он большой мальчик и пора перестать кормить грудью. А затем постепенно сокращайте сеансы медсестры до тех пор, пока он не просит. Также может помочь изменение вашего распорядка в то время, когда он обычно кормит грудью, или предложение перекуса до того, как он обычно занимается медсестрой.

Как отучить от груди до бутылочки или чашки

Переключайтесь постепенно — сначала, чтобы ваша грудь не стала болезненно набухшей (ой!), А во-вторых, чтобы ваш ребенок не сопротивлялся резкому изменению . Начните с кормления, которое ее меньше всего интересует (обычно в середине утра или в середине дня, когда она занята играми). Заменяйте бутылочку для кормления грудью один раз в день в течение первой недели, а затем продолжайте двигаться дальше.

Даже если вы не планируете сейчас переходить от груди к бутылочке, помните, что время — это все, когда дело доходит до введения бутылочки ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.Если вы планируете, чтобы ваш ребенок ел бутылочки с сцеженным молоком или смесью позже, например, когда вы вернетесь на работу, начните вводить бутылочки с сцеженным молоком, когда вашему ребенку будет 2 или 3 недели, несколько раз в неделю. (Вы можете сцеживать молоко прямо перед обычным временем кормления ребенка и попросите вашего партнера или другого опекуна предложить бутылочку, чтобы вы могли сделать перерыв.) , но так и не привык к грудному вскармливанию, чтобы вообще отворачивать нос от бутылочки.

Если вы отнимаете ребенка от груди ближе к первому дню рождения ребенка, а у него нет большого (или какого-либо) опыта) с бутылочками, вы можете сразу перейти к чашке. Опять же, начните с кормления, которое меньше всего интересует вашего малыша, и вместо этого просто дайте ему чашку. Предложите смесь, если вашему ребенку меньше 1 года, или цельное коровье молоко или воду и закуску, если вашему ребенку больше 12 месяцев.

Как облегчить процесс отлучения от груди

Даже если вы готовы начать кормление грудью прямо сейчас, отлучение от груди часто может быть скорее марафоном, чем спринтом, особенно если ваш малыш привык кормить грудью несколько раз в день.Некоторые стратегии, которые могут облегчить переход для вас обоих:

  • Совместное кормление. Если ваш ребенок расстроен, когда вы предлагаете бутылочку вместо груди, попробуйте вместо этого попросить партнера или опекуна кормить его.

  • Найдите другие способы оставаться рядом. Выделите время только для того, чтобы прижаться друг к другу, чтобы вы и ваша возлюбленная продолжали поддерживать столь важный физический контакт. Для малышей также запланируйте множество занятий для двоих, когда вы будете уделять ему все свое внимание, например, пойти вместе в парк или почитать.

  • Настройте режим сна. Сеансы грудного вскармливания перед сном или перед сном могут быть для вашего малыша сложнее всего. Попробуйте найти что-нибудь, кроме грудного вскармливания, чтобы помочь вашему ребенку отправиться в страну грез. Может быть, это пение песни или чтение книги. Несмотря ни на что, дайте себе перерыв и будьте настолько постепенными, насколько это возможно.

  • Не торопитесь. Прекращение одного кормления каждые два или три дня должно быть достаточно медленным, чтобы помочь вам справиться с любыми проблемами нагрубания.Но вы, безусловно, можете двигаться медленнее, если хотите, или если кажется, что ваш малыш выиграет от более постепенного темпа.

  • При необходимости нажмите паузу. Если кажется, что вашему малышу трудно привыкнуть к отлучению от груди, или он наткнулся на препятствие, например прорезывание зубов, или простудился, подумайте о том, чтобы сделать небольшой перерыв, где бы вы ни находились, и вернуться к нему через неделю или две.

Как позаботиться о себе после прекращения грудного вскармливания

Отлучение от груди так же важно для вас, как и для вашего ребенка.В дополнение к физическим изменениям, вызванным прекращением производства молока в вашем организме, совершенно нормально есть большое количество — и часто смешанное! — переживания по поводу окончания грудного вскармливания. Некоторые способы справиться:

  • Ожидайте, что вы не почувствуете себя собой. Подобно дням после родов, отлучение от груди вызывает серьезный гормональный сдвиг, который может вызвать чувство печали, беспокойства, облегчения и счастья — и все это одновременно. Но если вы чувствуете себя более чем немного подавленным, обратитесь к врачу.Иногда после отлучения от груди может развиться послеродовая депрессия.

  • Успокойтесь. Если вы чувствуете себя подавленным, отключите посторонний шум и дайте себе немного места, чтобы приспособиться к новой норме.

  • Попробуйте холодные листья капусты для комфорта. Заправьте листья в бюстгальтер, чтобы уменьшить болезненность от нагрубания. Как только листья нагреются, замените их свежими холодными.

Так же, как и обучение кормлению грудью в первые дни жизни, для большинства мам и малышей отлучение от груди — это процесс.Вашему малышу потребуется время, чтобы привыкнуть к отказу от грудного вскармливания, а также вам потребуется время, чтобы приспособиться как физически, так и эмоционально.

Так что не торопитесь, чтобы вступить в этот новый этап со своим любимым, если можете. И, прежде всего, поздравьте себя с выполненной невероятной миссией.

Смешанное вскармливание: сочетание грудного вскармливания и кормления из бутылочки

Когда дело доходит до кормления ребенка, это не всегда вопрос только грудного вскармливания или только кормления смесью; многие женщины используют и то, и другое.Посмотрите наше видео, чтобы узнать больше о смешанном / комбинированном кормлении.

Что такое смешанное кормление?

Многие женщины решают совмещать грудное вскармливание и кормление смесью; часто называют комбинированным вскармливанием, смешанным вскармливанием или частичным грудным вскармливанием (NHS Choices, 2016).

Смешанное вскармливание обычно означает кормление грудью и кормление из бутылочки. Содержимым бутылочки может быть грудное молоко или молочная смесь. В этой статье мы говорим о смешивании молочных смесей и грудном вскармливании.

Почему некоторые женщины решают попробовать смешанное вскармливание?

Вы можете захотеть начать смешанное кормление по разным причинам. У вашего ребенка могут быть некоторые начальные трудности с установлением грудного вскармливания, и вы хотите кормить его смесью одновременно с кормлением. Возможно, вам придется оставить ребенка на какое-то время (например, если вы вернетесь на работу). Или вы думаете о смешанном вскармливании, потому что кормите из бутылочки и хотите начать или возобновить грудное вскармливание (NHS Choices, 2016).

Может быть полезно поговорить со своей акушеркой или патронажной сестрой о возможных вариантах и ​​потенциальных последствиях смешанного вскармливания (см. Ниже). Вы также можете позвонить на нашу линию кормления грудных детей по номеру 0300 330 0700, чтобы поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию.

Как сочетать кормление смесью и грудное вскармливание?

Если вы хотите сократить количество кормлений, чтобы ввести молочную смесь, вам и вашему ребенку будет легче адаптироваться, если вы будете постепенно сокращать количество кормлений (NHS Choices, 2016).

Вы можете предлагать смеси до, во время, после или вместо кормления грудью. Поговорите об этом со своей акушеркой, патронажной сестрой или консультантом по грудному вскармливанию, так как разные варианты подойдут для разных обстоятельств. А также будет зависеть от того, чего вы хотите в конечном итоге достичь.

В некоторых случаях смесь можно давать перед кормлением грудью (например, больным или уязвимым детям, которые плохо кормят грудью). В других случаях вместо грудного вскармливания можно давать смеси.Это может произойти, если вы не с ребенком и не можете кормить его грудью.

Постепенное сокращение грудного вскармливания снижает вероятность того, что грудь станет неприятно набухшей и протекающей. Это также снизит риск развития мастита (NHS Choices, 2016). Это помогает отказаться от кормления грудью по одному, в зависимости от того, какой из них вам удобнее (NHS, 2007). Если вы замените грудное вскармливание смесью, вашей груди может потребоваться около пяти-семи дней, чтобы привыкнуть к отсутствию этого кормления (NHS, 2017).

Если вы «добавляете» смесь во время одного или нескольких кормлений, а не полностью заменяете корм, это может увеличить промежуток между кормлениями. Это также будет сигналом вашей груди, чтобы вырабатывать меньше молока. Затем вы можете отказаться от кормления грудью, которое хотите прекратить, заменив его смесью (NHS, 2016).

С другой стороны, если вам посоветовали «долить» в качестве временной меры и вы хотите вернуться к исключительно грудному вскармливанию, вы можете сцеживать молоко между кормлениями, чтобы увеличить количество вырабатываемого молока (NICE, 2017).Таким образом, вы сможете увеличить количество молока. Попробуйте давать имеющееся грудное молоко перед каждым кормлением смесью.

Какой эффект будет иметь сочетание грудного вскармливания и кормления смесью?

Ваш ребенок будет наслаждаться преимуществами грудного молока, даже если вы кормите его не только грудью. Например, они все равно получат некоторые антитела, которые защитят их от инфекции (NHS, 2016, WHO, 2009).

Следует учитывать, что снабжение грудным молоком обычно обеспечивается частым и эффективным грудным вскармливанием.Это означает, что вы кормите ребенка так часто, как он показывает необходимость, реагируя на его сигналы о кормлении (Savage et al, 2018, WHO, 2009).

Введение смеси для ребенка может повлиять на количество молока, особенно когда вы впервые начинаете кормить грудью. Это означает, что ваш ребенок реже кормит грудью, поэтому ваш организм вырабатывает меньше молока (ВОЗ, 2019).

По данным NHS, для успешного установления грудного вскармливания может потребоваться до шести недель (NHS, 2016, NHS 2017). Часто рекомендуется подождать, пока кормление окончательно не установится, прежде чем вводить бутылочку (NHS, 2016).

Имеются ограниченные доказательства того, что младенцы испытывают «спутанность сосков» при использовании бутылочки (Zimmerman & Thompson, 2015), поскольку для этого требуется другой тип сосательного действия, чем при грудном вскармливании. Однако, если ваш ребенок старше, за пределами стадии новорожденности, вы обычно можете поддерживать запас грудного молока вместе с кормлением смесью, если вы кормите грудью каждый день. Гораздо более старшие дети — от восьми до девяти месяцев — могут кормить грудью всего несколько раз в день, и корм все равно есть.

Очень хорошо налаженное грудное вскармливание ребенка в возрасте около года или более может продолжаться всего одним или двумя кормлениями в течение 24 часов (ВОЗ, 2009).

Если вашему ребенку больше шести месяцев, он может использовать стакан или чашку, а не бутылочку (NHS 2017).

Советы по введению бутылочки грудному ребенку

Поднося ребенку бутылочку, лучше всего:

  • Держите ребенка в полувертикальном положении, близко к телу.
  • Предложите соску, чтобы они могли втянуть ее в рот.
  • Держите бутылку под углом, чтобы они могли сосать молоко, избегая попадания воздуха.
  • Выньте бутылочку изо рта ребенка, как только он начнет подавать признаки того, что с него достаточно.

Все это помогает построить близкие любовные отношения, отзывчивое кормление и избежать перекармливания (Unicef, 2016).

Если вы до сих пор кормили ребенка грудью, они могут сначала отказываться от бутылочки. Различные необходимые сосательные действия могут сбить их с толку, и они могут не принять это от вас. Вы можете попробовать помочь своему малышу разными вещами:

  • Попробуйте предложить бутылочку, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив, а не очень голоден.
  • Может быть, попросите кого-нибудь предложить бутылочку, чтобы он не почувствовал запах вашего молока.
  • Попробуйте смягчить соску теплой кипяченой водой.
  • Держите ребенка в положении, отличном от положения, в котором вы обычно кормите грудью. Это может помочь вашему ребенку привыкнуть к новому способу кормления.
  • Попробуйте другую соску для бутылочек — это может иметь значение.

(Выбор NHS, 2016)

Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию по кормлению младенцев по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

Дополнительная информация

Healthtalkonline.org имеет обширную библиотеку личных интервью, в которых родители делятся своим опытом о грудном вскармливании, родах, воспитании детей и многих других вопросах.

Best Beginnings содержит видеоклипы с DVD «Bump to Breastfeeding».

3 совета по переходу с грудного молока на цельное молоко

Готовы начать переход с грудного молока на цельное молоко? Вот как!

Независимо от того, как выглядит ваш путь грудного вскармливания, решение начать вводить другое молоко остается исключительно за вами и вашим ребенком.Американская академия педиатрии рекомендует пока не приучать детей в возрасте до 12 месяцев к другим видам молока (кроме человеческого), хотя вы можете начать вводить цельное молоко своему малышу в возрасте от 12 до 24 месяцев, а затем следует переходите на обезжиренное (обезжиренное) или нежирное (1%) молоко, когда они достигают возраста двух лет и старше. Это происходит главным образом потому, что ваш ребенок еще не может переваривать белки или усваивать все компоненты, содержащиеся в коровьем молоке — его тела просто еще не готовы! Коровье молоко также не содержит всех питательных веществ, которые есть в вашем грудном молоке, поэтому важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не упускал эти чрезвычайно важные витамины и минералы, особенно с учетом того, что они будут расти и развиваться. делать в первый год!

Если ваш малыш уже достаточно взрослый, чтобы начать переход от грудного молока к цельному, и вы готовы начать включать его в его рацион, у нас есть несколько советов, которые помогут упростить переход для вас обоих!

  1. Добавляйте цельное молоко постепенно.
    Начните с добавления небольшого количества цельного молока в грудное молоко, позволяя малышу привыкнуть к нему, а затем через несколько дней постепенно увеличивайте количество цельного молока, добавляемого в грудное молоко. Повторяйте этот процесс столько, сколько потребуется — в конечном итоге они полностью перейдут на цельное молоко таким образом, чтобы их организм и их вкусовые рецепторы привыкли к изменениям (вместо того, чтобы делать переход на «холодную индейку», который может раздражать.)
  2. Включите его в еду.
    Попробуйте добавлять небольшое количество цельного молока в еду вашего малыша — используйте его для смешивания овсяных хлопьев или хлопьев, в домашних любимых блюдах при отлучении от груди, таких как мини-кексы или полезное «печенье», или добавьте в пюре из фруктов. Это также может помочь их организму привыкнуть к цельному молоку и при этом наслаждаться любимыми блюдами.
  3. Предлагайте цельное молоко в качестве напитка во время еды.
    Важно помнить, что примерно в это время общее потребление молока снизится, так как ваш малыш перейдет от молока как самостоятельной еды к молоку как напитку наряду с диетой, состоящей в основном из твердой пищи.Когда ваш ребенок присоединится к вам на своем стульчике во время еды, приготовьте ему чашку с цельным молоком, когда он почувствует жажду. Следите за их сигналами кормления и часто предлагайте малышу глоток цельного молока во время еды — только не заставляйте его, так как это может вызвать ненужный стресс и беспокойство для вас и вашего ребенка. В конце концов, он или она будет постоянно улавливать эти закономерности по мере изменения их привычек в еде и питье!

Ваш ребенок может сначала сопротивляться переходу с грудного молока на цельное, но будьте терпеливы — в конце концов он или она переключится! Хотя может возникнуть соблазн сделать цельное молоко более привлекательным, добавив ароматизированные сиропы или порошки, они обычно содержат ненужные добавленные сахара и добавки, что может еще больше затруднить употребление вашего малыша обычного обычного молока.Ознакомьтесь с рекомендациями Американской академии педиатрии относительно других напитков, которых следует избегать по мере роста вашего ребенка, таких как ароматизированное и / или растительное молоко, сок, переходные смеси, газированные напитки и многое другое. Помните, что эти ранние привычки в еде и напитках могут помочь в принятии решений о питании на протяжении всей жизни и побудить к здоровому выбору с самого раннего возраста. Вы уже резко улучшили здоровье и благополучие своего малыша, взяв на себя обязательство кормить его грудным молоком столько, сколько у вас есть, и выбор питания, ориентированный на здоровье, может и должен быть сделан, поскольку он или она продолжает переходить с грудного молока на цельное молоко и другие твердые продукты!

Независимо от того, как выглядит ваш путь кормления грудным молоком, каждая капля на счету и принесла значительную пользу вашему ребенку в течение его первого года (и в последующие годы).Это то, чем ты должен очень гордиться, мама — и помни, этот переход — всего лишь еще один важный шаг и веха для твоего растущего малыша. У тебя есть это!

Как смешивать детское питание

Овладейте искусством создания формул

Сделать бутылочку смеси для вашего ребенка довольно просто, не так ли? Просто смешайте воду и формулу в соответствии с инструкциями на упаковке, и вуаля! Тем не менее, как и в любом рецепте, в этом есть искусство, которое с помощью нескольких быстрых советов может превратить вас в лучшего шеф-повара по формуле.

Сначала вернемся к основам:

  • Хорошо промойте: используйте горячую мыльную воду для очистки всех частей бутылок и рук перед смешиванием.
  • Следуйте указаниям создателя: у создателей формул разные рекомендации по смешиванию, поэтому проверяйте инструкции, если и когда вы меняете формулы.
  • Точно измеряйте: слишком много порошка может вызвать расстройство живота у ребенка.
  • Проверка на комки: После смешивания вы можете внимательно следить за формулой, чтобы не пропустить комки. Они могут застрять в соске бутылочки, что вызовет разочарование как у вас, так и у вашего малыша.
  • Отметьте время: смешанная смесь остается годной в течение двух часов при комнатной температуре или в течение 24 часов в холодильнике.

Перемешать, встряхнуть, перемешать или перемешать?

Вот где проявляется настоящее мастерство в создании формул: смешивание. Вы можете смешивать формулу несколькими способами, каждый из которых дает разные результаты.

Формула перемешивания

В Dr. Brown’s мы рекомендуем осторожно перемешивать смесь вилкой или чайной ложкой. Перемешивание помогает свести к минимуму образование пузырьков воздуха и повышение давления — верный способ обеспечить Happy Feeding ™.Вы поймете, что закончили помешивать, когда все, что вы увидите, будет гладкой жидкостью.

Формула завихрения

Если вы в пути и вам нечего перемешивать, взбалтывать бутылку — отличный второй вариант. Формула завихрения по-прежнему помогает предотвратить образование пузырьков воздуха и повышение давления с одной уловкой: дважды проверьте наличие комков, прежде чем назвать это шедевром.

Формула встряхивания

Хотя флаконы доктора Брауна предназначены для удаления воздуха, встряхивание флакона может не только добавить дополнительные пузырьки воздуха и давление; он действительно может вытряхнуть утечку из горлышка бутылки.Вы можете избежать утечки, сняв внутренние детали — вентиляционную вставку и резервуар — и используя дорожный колпачок, прежде чем встряхивать смесь. Если вас беспокоят пузырьки воздуха и давление, отключите встряхивание для перемешивания или взбалтывания.

Периодическое смешивание

Кувшин для смешивания смесей — это еще один вариант, который устраняет комкование и помогает предотвратить попадание воздуха в смесь. Кувшин для смешивания формул доктора Брауна не только прост в использовании, но и достаточно велик, чтобы вместить до четырех бутылочек объемом 8 унций / 250 мл за раз.

Для получения более подробных рекомендаций о том, как приготовить смесь, ознакомьтесь с буклетом Всемирной организации здравоохранения по сухим смесям для младенцев. Обязательно прочтите рекомендации по кормлению из бутылочки, начинающиеся на странице 14.

3 дополнительных подсказки:

  1. Вы когда-нибудь ели несвежую кашу? Мы тоже.Проверяйте срок годности или срок годности при покупке и использовании формулы.
  2. Рассмотрите свой источник воды. Используется ли качественная водопроводная вода, фильтрованная вода или вода в бутылках, все это не обязательно стерильно. Другой вариант — сначала вскипятить воду и дать ей остыть перед использованием.
  3. Если вы смешиваете на ходу или просто хотите сэкономить время позже, подумайте о дозаторе смесей. Диспенсер позволяет вам заранее отмерить смесь и взять ее с собой в дорогу.

Теперь, когда вы знакомы с искусством смешивания смесей, вы будете готовы следовать любому рецепту смесей — и каждый раз помогать обеспечивать Happy Feeding ™.Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы о кормлении смесью из бутылочек Dr. Brown ® .

Что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормили сцеженным грудным молоком другой женщины | Грудное вскармливание

Несмотря на значительные усилия по предотвращению путаницы, иногда сцеженное грудное молоко от матери по ошибке передается ребенку другой матери. Если ребенка по ошибке кормили из бутылочки сцеженного грудного молока от другого ребенка, например, в учреждении по уходу за детьми, следует проявлять чуткость к обеим семьям, чтобы свести к минимуму страх, и следует принять меры для надлежащего и своевременного управления ситуацией.

Немногие болезни передаются с грудным молоком, и на самом деле уникальные свойства грудного молока помогают защитить младенцев от простуды и других типичных детских вирусов. Тем не менее, обе семьи должны быть уведомлены о смешивании молока и должны быть проинформированы о том, что риск передачи инфекционных заболеваний через грудное молоко невелик.

Эксперты

CDC рекомендуют медицинским работникам и поставщикам услуг по уходу за детьми как можно скорее предпринять определенные действия после такой ошибки, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия для здоровья.Если ребенка по ошибке накормили сцеженным грудным молоком из бутылочки другого ребенка, выполните следующие действия:

  • Сообщите матери, чье грудное молоко давали другому ребенку, и спросите ее:
    • Когда производилось сцеживание грудного молока и как с ним обращались до того, как доставить его лицу, осуществляющему уход, или учреждению?
    • Готова ли она поделиться информацией о ее текущем приеме лекарств, недавнем анамнезе инфекционных заболеваний и наличии трещин или кровотечений на сосках во время сцеживания молока с другой семьей или педиатром ребенка?
  • Обсудите событие с родителями или опекунами ребенка, которому давали молоко другой матери:
    • Сообщите им, что их ребенку давали сцеженное грудное молоко от другой матери.
    • Сообщите им, что риск передачи инфекционных заболеваний невелик.
    • Если возможно, предоставьте семье информацию о том, когда молоко было сцежено и как с ним обращались до того, как оно было доставлено смотрителю.
    • Посоветуйте родителю (-ям) или опекуну (-ам) уведомить врача ребенка о ситуации и поделиться любыми конкретными известными подробностями.

Когда происходит смешивание молока, любые решения о медицинском обслуживании и диагностическом обследовании ребенка, который получал молоко другой матери, должны основываться на деталях индивидуальной ситуации и приниматься совместно врачом ребенка и родителем (ями) или опекуны).

Возможные проблемы, связанные со смесью грудного молока

Обеспокоенность по поводу потенциального контакта с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Регулярный дородовой уход в США включает лабораторное тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и ВИЧ. Большинство ВИЧ-инфицированных женщин выявляются до или во время пребывания в родильном доме. В Соединенных Штатах ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуется кормить грудью своих младенцев. Таким образом, маловероятно, что мать, живущая с ВИЧ, будет давать сцеженное молоко своему ребенку в детском саду.Кроме того, риск передачи вируса от матери ребенку, если ему давали одну бутылку молока другой матери, очень низок. CDC не располагает сведениями о каких-либо доказательствах передачи ВИЧ ребенку в результате однократного контакта с молоком другой матери.

Обеспокоенность по поводу потенциального контакта с вирусами гепатита B и C

Гепатиты B и C не могут передаваться от женщины к ребенку при грудном вскармливании или тесном контакте, если не происходит контакта с кровью. Маловероятно, что ребенок подвергнется риску заражения гепатитом В или С, если будет получать грудное молоко от другой матери.Кроме того, что касается гепатита В (вакцины против гепатита С нет), большинство младенцев уже получили по крайней мере одну дозу вакцины против гепатита В вскоре после рождения, вторую дозу в возрасте 1-2 месяцев и третью дозу. в возрасте от 6 до 18 месяцев. Однако младенцев, которые не были вакцинированы, или младенцев, график вакцинации которых был прерван, следует как можно скорее вакцинировать в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинам против гепатита B.

Нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание распространяет вирус гепатита С.

Обеспокоенность по поводу потенциального воздействия лекарств

Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияет на самочувствие ребенка. Некоторые лекарства противопоказаны во время грудного вскармливания, и риск побочных эффектов от однократного воздействия лекарства через грудное молоко очень низок.

Предотвратить смешивание молока

Чтобы помочь предотвратить смешение молока, детские учреждения должны пересмотреть и обновить свою политику и методы хранения и обращения с грудным молоком, а также обучить (или переобучить) весь персонал детских учреждений безопасному хранению и обращению с грудным молоком.Помимо четкой маркировки сцеженного грудного молока с именем ребенка, в некоторых учреждениях используются такие стратегии, как наклеивание разноцветных резинок вокруг бутылочек для разных младенцев и использование отдельных контейнеров для бутылочек с молоком каждого младенца.

Как перевести ребенка на молоко

Как перевести ребенка на молоко с грудного молока или смеси может вызвать беспокойство даже у самых уверенных в себе родителей. Как вам это сделать? Когда ты начинаешь? Мне вообще нужно давать молоко? У меня здесь есть все ваши ответы!

Когда можно отказаться от грудного молока или смеси?

Когда вашему ребенку исполнится год, вы можете начать думать о переводе ребенка на молоко с грудного молока или смеси.Если вы кормите грудью и решили продолжить через год, знайте, что вам также не нужно давать коровье молоко. Грудное молоко по-прежнему обеспечит вашего малыша тоннами питания и станет отличным выбором по мере его роста. Если ваш ребенок находится на смеси, обычно нет необходимости продолжать. Вместо этого вы можете с уверенностью перейти на цельное коровье молоко.

Прежде чем мы зайдем слишком далеко, я буду использовать термин «молоко» в этой статье. Но знайте, что это может означать либо коровье молоко, либо подходящую альтернативу.Зайдите сюда, чтобы прочитать о вариантах и ​​принять осознанное решение о том, какое молоко лучше всего подходит для вашего ребенка.

Сколько молока нужно пить годовалому ребенку?

Независимо от того, какое молоко вы выберете, в том числе грудное, вы должны помнить о том, сколько получает ваш ребенок. Слишком много молока может насытить их и снизить аппетит. После года они должны получать приличное количество питательных веществ из различных продуктов. Молоко не может удовлетворить все эти потребности, независимо от типа.

Для коровьего и растительного молока я рекомендую пить не более 16 унций в течение дня. Допускается дополнительный эквивалент 8 унций молочных продуктов, таких как сыр или йогурт. Старайтесь ежедневно употреблять не более 24 унций всех молочных продуктов.

Если вы кормите грудью, может быть трудно сказать, сколько получает ваш ребенок. Я рекомендую проводить сеансы кормления до 3-4 раз в день, если у вашего ребенка есть проблемы с разнообразным питанием. Делайте все возможное, чтобы кормить ребенка грудью после еды, а не до него.Это поможет им сначала есть пищу, а потом уже насыщаться грудным молоком. Если вы все еще много кормите грудью и обнаруживаете, что ваш ребенок не очень заинтересован в еде, стоит поэкспериментировать со временем и частотой кормления грудью. Цель состоит в том, чтобы поддерживать хороший баланс между пищей как основным источником питательных веществ и грудным молоком, увеличивая ее.

Логистика перевода вашего ребенка на молоко

Когда вы будете готовы перевести ребенка на молоко с грудного молока или смеси, есть несколько стратегий, которые могут помочь.

В конце дня, независимо от того, что вы делали до первого, если вы даете молоко, кроме грудного, после первого, мы хотим достичь цели примерно 2-8 унций в день. Лучше всего давать их во время еды или в конце еды. Молоко очень сытное, и давать его между приемами пищи, чтобы пить в течение дня, приравнивается к выпасу. Выпас может стать причиной придирчивого поведения и снижения аппетита. Так что держите молоко во время еды!

Переход с грудного молока на цельное молоко (или другую молочную альтернативу)

Если вы кормите грудью и планируете прекратить, мы хотим сделать переход постепенно, чтобы и вы, и ваш ребенок могли к нему привыкнуть.Если вы резко прекратите грудное вскармливание, есть вероятность, что у вас, помимо прочего, может возникнуть болезненное кровотечение или закупорка протоков.

Поскольку вы замените только два кормления стаканом молока, вы, по сути, будете переводить ребенка на молоко двумя способами. Один из них будет уменьшать количество кормлений, если вы кормите грудью более двух раз в день. Другой будет переключать два кормления на молоко во время еды.

Если к одному моменту ваш ребенок естественным образом не уменьшил количество кормлений, начните постепенно вводить некоторые ограничения на кормление грудью.Для начала выберите одно кормление, желательно не самое важное. Ночные, как правило, труднее всего сдаться. В то время, когда вы обычно кормите ребенка, предложите ребенку выпить воды или поесть или перекусить, если для этого настало время. Старайтесь избегать стула или того места, где вы раньше кормили грудью. Если сейчас не время приема пищи, попробуйте отвлечь их, поиграв с игрушками или займитесь чем-нибудь. Вы должны отвлечь их внимание от того факта, что они обычно кормят грудью. Делайте это с каждым кормлением, пока постепенно не спуститесь вниз.В идеале подождите 3-7 дней между каждым кормлением, которое вы бросаете, чтобы дать вашему организму время привыкнуть к нему.

Ночное кормление может быть самым трудным и часто последним. Когда придет время для этого, попробуйте включить что-нибудь в свой распорядок сна, чтобы заменить это. Предлагайте много объятий и любви и проявите терпение! Но определите свое намерение и придерживайтесь его, насколько можете. Для всех участников будет сложнее, если вы будете болтать взад и вперед вместо того, чтобы приставать к ружью, чтобы бросить корм.

Перевод вашего ребенка на молоко с детской смеси

По сути, перевод вашего ребенка на молоко с детской смеси будет следовать тем же принципам, что и отказ от кормления грудью. Начните с сокращения времени кормления на единицу. Выберите тот, который для них не самый важный, потому что иногда бывает труднее всего избавиться от ночного. Лучше не начинать с этого!

В то время, когда вы обычно даете им бутылку, попробуйте дать им выпить воды или поесть или перекусить, если для этого настало время.Я бы рекомендовал избегать тех мест, где вы обычно даете им бутылки, поскольку это может усугубить их замешательство, если вы находитесь в том же месте, что и обычно, но не даете им бутылку. Попробуйте отвлечь их игрушками или пойти куда-нибудь в то время, когда вы обычно кормите их из бутылочки, если это не время еды. Делайте это постепенно, одну за другой, пока им больше не понадобится больше двух бутылочек в день.

Добавление коровьего молока в рацион ребенка

Вкус коровьего молока отличается от грудного.Его вкус также отличается от формулы. Для некоторых детей это не проблема. У других нет интереса, и вы должны привыкнуть к этому. В зависимости от вашего ребенка, вы можете делать это одновременно с сокращением количества кормлений. Для этого уменьшите количество кормлений одновременно с заменой молока. Вы также можете сделать это прямо перед тем, как сократить количество кормлений, заменив два из них молоком и оставив остальные как сеансы кормления. Или вы можете сделать это сразу после этого, сократив количество кормлений до двух, а затем переключив их на молоко.Какой метод вы выберете, будет зависеть от личности вашего ребенка, а также от вашей собственной!

Когда вы переводите своего ребенка на молоко, важно знать, что для некоторых детей это может быть постепенный процесс! Помните, что конечная цель — подавать два стакана молока во время еды каждый день. Знайте, что это то, над чем вы работаете, и подумайте, как ваш ребенок может отреагировать лучше всего. На дороге обязательно будут неровности, но продолжайте работать над своей целью.

Молоко следует подавать в бутылке или в чашке?

С точки зрения логистики, запланируйте подавать молоко в чашках.Можно делать открытые чашки или соломенные чашки. Я рекомендую избегать поилок по всем направлениям, так как они могут помешать правильному орально-моторному развитию. Если у вас есть ребенок, который не хочет пить молоко, вы можете иметь специальную чашку, в которой вы будете подавать только молоко. Меньше всего вам нужно, чтобы он ожидал от своей чашки чего-то одного, пошел выпить и обнаружил что-то другое.

Если ваш ребенок не против молока, вы можете сразу дать ему чашку молока вместо грудного молока или смеси.Если ваш ребенок не любит молоко, попробуйте добавлять его постепенно. Во время грудного вскармливания попробуйте сцеживать немного молока. Если вы даете смесь, начните со стакана смеси. Добавьте около 30 мл коровьего молока в грудное молоко или смесь и подавайте на стол. Затем медленно увеличивайте долю молока в стакане примерно в течение недели, пока оно не станет 100% -ным и ваш ребенок не примет его. Начните с одного кормления в день молока, а затем, когда они привыкнут к нему, добавьте второе.

Переход от бутылочки к чашке

Если ваш ребенок питается смесью или вы только сцеживаете молоко, ваш ребенок, скорее всего, довольно привязан к своей бутылочке.Это то, что обеспечивает им комфорт, и иногда его трудно заменить. Теория такая же, когда вы переводите ребенка на молоко из чашки, как и при отлучении от грудного вскармливания. Вы можете делать это постепенно, но посвятите себя этому делу.

Начните с замены одной бутылки чашкой. Выберите сеанс кормления, который не является ночным или каким-либо другим, наиболее важным для них временем кормления из бутылочки. Вы можете поговорить с ними о том, как бутылки прощаются, даже если вы не думаете, что они вас поймут.Вы можете начать с того, что дадите им чашку в том месте, где вы обычно даете бутылку. Однако в зависимости от ребенка это может вызвать больше проблем. Возьмите одну чашку, например эту, и назовите ее своей молочной чашкой. Вы хотите, чтобы они знали, чего ожидать от чашки. Опять же, знайте, что ваша цель — выпивать две чашки молока во время еды. Чтобы достичь этого, работайте в соответствии с потребностями личности вашего ребенка.