Реальная история реальной женщины о беременности: polynkov — LiveJournal
Опубликовали статью моей супруги. Уверен, будет интересно почитать не только будущим и настоящим мамам, но и потенциальным отцам. Тем более, мои впечатления о родах тоже опубликовали)
Поскольку, Родион пока еще не крещенный с статье использовались фотографии других детей.
Когда смотришь на это глазастое месячное чудо, то думаешь: «какая там беременность? Я уже всё забыла!». Действительно, всё прошло как сон: и девять месяцев, и 13 часов родов. Теперь я учусь подстраивать своё время (по крайней мере, на несколько лет вперёд) под пока маленького, но очень важного человечка…
У всех своя история беременности. Это точно. Наблюдая за тем, как я на седьмом месяце покупаю абонемент в фитнес-зал, некоторые покрутили бы у виска. Но я точно знала: если я хочу легко родить, то лежать на диване и есть «за двоих» — не для меня. У всех своя история. Возможно, моя подтолкнёт на новые мысли и действия некоторых будущих мам, чему я буду несказанно рада!
Ребёночек у нас — Киндер сюрприз! Мы его специально не планировали, зато очень хотели! Помню на кухне разговор со свекровью, когда я её уверяла: «Нет, Зоя Михайловна, в ближайшее время не планируем деток заводить». А на следующий день узнаю, что я беременна! Вот такая вот ирония судьбы!
Трясущиеся руки, перепроверенные тесты. Мы с мужем радостные и смущенные как школьники! Что же теперь будет? Помню, что на радостях пошла на рок концерт:)) Потом запись в Смоленскую женскую консультацию:
— Как вы себя чувствуете?
— Ну, тянет внизу чуть.,
— На сохранение в «Патологию»!
Я вчера узнала, что беременная, а завтра меня кладут в больницу… Здорово же, да? В больнице мне говорят, что всё нормально, «полежите, недельки две, на всякий случай, раз уж вас направили».
И тут начинается самый шок. Старый корпус начала прошлого века, ремонт… точнее, что от него осталось, кровати на колёсиках «на всякий случай», хамоватые медсестры, курящие на лестнице, в конце коридора зал для операций с наполовину стеклянными дверями. Я попала в палату на восемь мест, где беременная была я одна! Все остальные лежали с какими-то чистками. Помню, как женщину к нам привезли после аборта, точнее её вели, держа под локоть, она еще полностью не отошла от наркоза… Тут я не выдержала. Истерика. Заберите меня отсюда! И перевод в другую палату, где были все беременные.
Тут стало веселей. Так же восемь коек, были девчонки моложе меня (мне на тот момент 19), у всех сроки на порядок больше. И я понимаю, что и здесь мне делать нечего. Да! Я из всех 8-ми единственная не жаловалась на поясницу, токсикоз, головокружения, перепады настроения, отёки и т. д. Меня не от чего было лечить (да, меня и не лечили). Все говорили, что мне пока рано, что «все симптомы начнутся чуть позже, жди».
Ждать такого «счастья» я не хотела. И еще раз оказаться на сохранении тоже не хотела. Выписалась я с легких ощущением «подвоха» во всей этой медицинской системе, где не посмотрев женщину отправляют в больницу «чуть что», в которой нет даже нормального туалета. Я решила искать что-то своё. Ведь может же не болеть поясница и не тошнить сутками! И дело, как оказалось, не в «предрасположенности» вовсе.
Посоветовали мне посмотреть видео акушерки Татьяны Малышевой (они бесплатные на ютубе). Помню, сказали, что «у неё рожают, как кофе сходить попить». И я сильно захотела так же легко родить здорового малыша. Да, «как кофе сходить попить». В принципе никаких методик волшебных нет. Нужно пить воду, правильно питаться и заниматься активной физической деятельностью. К чему я и приступила.
Я выпивала минимум 3 литра чистой бутилированной воды без газа, решила отказаться от мяса (не пропагандирую вегетарианство, просто лично мне стало лучше без тяжелой пищи), ела много рыбы, овощей, фруктов и каш, пила кефир. Пропив фолиевую кислоту, даже перестала витамины в аптеке покупать. Каждое утро — зарядка! Как же меня это потом спасло! Милые девушки, прокаченные руки и попа вам не во время беременности нужны, а вовремя родов, и потом малыша таскать! Да и когда мама двигается, малыш тоже двигается, наращивает мускулатуру и лучше развивается! Помню глаза свекрови, когда я после бани нырнула в бассейн с ледяной водой! Мне так хорошо было, тело такое лёгкое, я вся красная!
Вот отчего мне не удалось полностью отказаться, так это от сладенького… Но, слава Богу, что я его не переедала! Да и работа у меня была активная. Я ведущая праздников, помню, что даже с видным животом свадьбу вела!
В итоге:
— соблюдение водно-солевого баланса мне помогло предотвратить токсикоз и отёки; к 9 месяцам пила уже по пять литров (хотелось так вот пить) и никаких отёков!
— правильное питание (правило: салат в каждый приём, никаких колбас и майонезов, преимущественно белковая пища) помогло мне удержать вес, соблюсти баланс витаминов, влияло на хорошее самочувствие и настроение!
— зарядка (повышает стрессоустойчивость и настроение, а еще профилактика отеков и варикоза). Никакой тебе походки «уточкой» и «тяжелого живота, который трудно носить». До беременности я не умела отжиматься даже в школе, к девятому месяцу я полноценно отжималась девять раз! Помню, Малышева на 8-ом месяце беременности мне сказала «хочешь легко родить, бегай». Ну, я и побежала. Мой рекорд бега трусцой был около 60 минут! В девять месяцев всё-таки тяжелей было бегать, я ходила быстрым шагом по часу-полтора.
Да, еще в интернете много бесплатных тренингов про правильное дыхание при родах, планировании родов и т. д. Ничуть не хуже платных! Я их смотрела, а потом тренировала все техники дыхания в свободное время (например, по улице когда иду, сижу на маникюре и т. д.). Говорят, если не тренировать, то во время родов всё забудешь. Я решила не проверять, поэтому занималась по 5–7 минут в день, и во время родов реально помогло! Боль уменьшалась на половину точно! Но про сами роды чуть ниже.
После всего прослушанного и прочитанного я решила записаться на платный курс. На первом же уроке поняла, что ничего больше тех техник и взглядов на роды, которые есть в свободном доступе в интернете, человечество пока не придумало. И пообщавшись с преподавателем после занятия, решила, что смысла мне дальше ходить платно нет, я и так всё знаю, а зарядку дома делаю сама. Большой плюс курсов заключается в возможности общения с другими беременными, интересно же узнать, что у кого да как, посоветоваться о выборе роддома. Всегда переживаешь, как всё пройдёт. Вместе переживать легче, это уж точно!
В общем, в баню, на фитнес и за водой я ходила каждый день как на работу. К гинекологу в женской консультации я относилась теперь настороженно. К УЗИ, кстати, тоже. На втором «ультразвуке» мне поставили многоводие. Врач мне сразу же предложила пройти курс капельниц и лечь в больницу. Я, наученная горьким опытом, написала отказ и в дальнейшем в эту консультацию пришла всего один раз — забирать документы.
Ах, да! На УЗИ в другой поликлинике мне поставили многоводие других размеров, через неделю мне в третьем учреждении поставили «норма», а еще через семь дней и вовсе «маловодие». А потом я вообще узнала, что конкретное количество вод на аппарате определить очень трудно, многие узисты вообще на такие показатели не обращают внимания, если количество вод не сильно выражено.
Около полугода я не сдавала мочу и кровь, не посещала ЖК и чувствовала себя прекрасно! По крайней мере, нервничать стала меньше! Мы с мужем лазили по горам Крыма, плавали, загорали, ели фрукты и овощи, все было здорово! Потом я еще одна поездила по Прибалтике с достаточно тяжелым рюкзаком и на восьмом месяце приехала домой.
Встал вопрос о выборе места для родов.
Сначала я хотела рожать дома, даже уговорила своего консервативного супруга на такое. Друзья нам посоветовали домашнюю повитуху. Мы с ней встретились. Добрая верующая женщина, по отзывам — хороший акушер. Стали копить на домашние роды. Но в один прекрасный момент судьба меня свела с заведующей одного роддома. В разговоре она случайно обмолвилась о тех случаях, когда рожениц привозили в тяжелом положении с «домашних родов». Врач только обмолвилась, а я задумалась. Я хотела родить дома, так как мне говорили «женщина более расслаблена в уютной обстановке, процесс идёт легче, поэтому рожают быстрее, кесарево сечений и разрывов нет». Действительно, статистику кесарево сечений ведут только больницы, ведь повитуха в квартире операцию, случись чего, не сделает, а всё так же направит роженицу в роддом, увеличивая нежелательную статистику таким «плохим» врачам. Только драгоценное время можно потерять. Да, во многих странах Европы домашние роды — норма. Но на дом в Голландии приезжает дипломированный акушер с переносным оборудованием, а во дворе дежурит «скорая». Самое интересное, что в России-матушке рожать дома можно, а вот принимать на дому роды — нет. Поэтому, если что-то пойдёт не так, повитуха будет настаивать на том, чтобы родители скрыли факт домашних родов. Да и сама будет отпираться от всего. Статистику несчастных «домашних» случаев узнать невозможно, опять же, в отличие от больничной, её никто не ведёт.
Я очень хотела родить легко и комфортно, помните, да? Я вспомнила слова Малышевой «будешь здорова и спокойна, родишь хоть в поле». И хотя предыдущий опыт общения с медицинскими учреждениями вызывал у меня стойкую неприязнь, я решила рожать в роддоме с мужем. Выбрали Люберецкий роддом из-за хороших отзывов и высокой квалификации акушеров (по слухам, этих же специалистов приглашают принимать «вип» роды в Москву). Да и палаты семейного типа (мама, папа, ребенок) меня очень обнадежили.
Муж мой готовился к «знаменательному» дню вместе со мной. Выучил и массаж, и дыхательные техники, и различные позы. Вдруг, я буду в невменяемом состоянии и всё забуду? Мы даже репетировали роды!
Мнения наших знакомых разделились. Родственники кричали о мужских обмороках, женщины страшили последующим разводом, а мужчины что «он увидит такоое». Ну и так далее. Мы не боялись, я верила мужу больше, чем всем врачам на земле. Я знала, что если он будет со мной, то всё хорошо. Роды пройдут в любви, радости и согласии.
Близился ПДР.
Не было особого страха, даже наоборот, «ну скорей бы уже» — вертелись мысли. Я как солдат перед атакой ждала последнего приказа. Решила узнать точное время родов у астролога. Мне сказали три возможных даты с разницей в два дня каждая. И я каждую дату собиралась уже в дорогу, ела «в последний раз» аллергенные продукты и… не рожала! Прошла крайняя дата, которую мне предрекла астролог, а я еще не родила! Прихожу к мужу.
— Миш, ну когда я рожу?
— Рано еще! — отвечает супруг, как будто от него что- то зависит!
— Ну, поговори хотя бы с малышом, вдруг, он тебя послушает!- наивно предлагаю я.
Муж поговорил с Роднулей (так мы зовём нашего карапуза), буквально через 10 минут у меня начинаются схватки. И тут я начинаю волноваться! Ну, кто ж знал, что Родион отца послушается? 12 часов ночи, схватки, а я не выспалась! Меня реально сильно клонит в сон, а я за день устала, нормально поесть не получилось. А теперь вдруг рожать? Муж был такой же разбитый. Мы занервничали и внутри себя даже молили, чтоб схватки оказались ложными. Лежала в ванне с расслабляющими травами, пила мятный чай, и спазмы через час закончились. «Треники… Фуух» — радостно вздохнули мы и легли спать.
После этого случая я ложилась спать ровно в 9.
Часть II
Второй раз подошла к мужу спросить про дату родов несколько дней спустя. «Завтра родишь» — твёрдо заверил Миша в 9 вечера. Через 30 минут я почувствовала такую сильную боль, что поняла — действительно схватка! Все спазмы, которые были раньше, в подмётки не годились этой! Будущий папа оказался покруче всех астрологов и гинекологов в расчёте ПДР, что до сих пор с гордостью вспоминает!
На всякий случай, мы с Мишей еще три часа проверяли «натуральность» схваток. Промежутки между болью и продолжительность были неровные, то три минуты, то тридцать секунд. Но ни ванна, ни но-шпа, ни чай спазмы не снимали. Помню, что мне, следящей за своим питанием, перед началом очень захотелось жареной картошки, хачапури и шоколада со сгущенкой, всего сразу! Пока ждали такси и засекали схватки, я столовой ложкой черпала сгущенку, закусывала булкой, при этом запихивала шоколадки в карман к мужу.
Страха не было у нас двоих, была серьёзная решимость. В 12 ночи позвонила маме, попросила помолиться. Отключили телефоны и поехали по ночному Подмосковью. Таксист ехал со свадьбы, в машине было накурено (беременные меня поймут, какой же это отвратительный запах). Мы открыли окна, включили радио погромче и стали с мужем целоваться (губы — проекция шейки матки, поэтому поцелуи способствуют раскрытию шейки, да и снимают стресс). Пока всё шло по нашему плану. Роднуля рождался в любви:)
Роддом.
Гигиенические процедуры, заполнение документов. Заметьте! Всё это во время схваток! Я «правильно» дышать начала еще дома, не останавливаясь ни на минуту, постоянно покачивалась на ногах вниз-вверх, смещая веса тела то на одну ногу, то на другую. Помнила, что при движении легче и мне и ребенку.
Заполняла документы уже на этаже, по бокам от регистратуры находились две палаты с большими окнами, через которые просматривалось всё помещение. В каждой палате лежало по роженице. Помню, что заполняла документы при схватках, а через стенку смотрела на рожающую женщину. Она орала на весь этаж благим матом, корчилась от боли одна в белой комнате, а медсестра её пыталась перекричать «Ты чего орёшь? Нельзя орать! Ты у ребёнка кислород крадёшь!». Той было страшно, она мало что понимала.
«Так, Оля, дыши, главное, дыши» — говорю я себе, дрожащей рукой кое-как где-торасписываюсь и бегу в свою отдельную палату, где меня ждёт муж. Уж не знаю, как рожают в общих блоках, мне бы спокойствия не хватило лежать рядом с той женщиной. О » родах в любви» можно было б забыть.
В нашей палате спокойно, есть фитбол, а главное, рядом муж.
Мои схватки длятся уже 4 часа, мы двигаемся, муж массажирует, я дышу. Каждые два часа приходит акушер и смотрит нас. Раскрытие идёт медленно.
Уже шесть часов утра. Идем с мужем в душ. Схватки всё усиливаются, промежутки между ними сокращаются, без массажа терпеть сложно. Вода снимает боль, облегчение. Стою под душем час.
После пересменки приходит акушер-гинеколог, который должен у нас роды принимать. Смотрит. Роды уже идут 10 часов, а раскрытие всего 2 см (как в самом начале)! Что же пошло не так? Дисфункция околоплодного пузыря! Он должен был давить на шейку матки, чтобы она раскрывалась, но стенки пузыря оказались слишком плотные и не деформировались. Нашего Родиона 10 часов матка пыталась выдавить, а пузырь не давал! Насколько я поняла акушера тогда, у ребёнка был возможен недостаток кислорода. «Хватит с тебя естественных родов!» — говорит мне врач,- «Прокалываем пузырь, дело пойдёт легче, вколим эпидуралку и акушерский сон, чтобы ты поспала немного. Через два часа тебе силы понадобятся, будешь рожать».
Мне было обидно и больно! Я же так хотела родить максимально естественно! К врачам была претензия «Что вы со мной сделали? Что вы со мной делаете? Я так не хочу!». Это я сейчас понимаю, что всё прошло, действительно, легко. Мне дали возможность родить самой без всяких лекарств. Но что- то пошло не так… Ну, не получилось… Ну, пузырь подвёл! А что бы было, если б я рожала дома? Неизвестно! В общем, всё, что не делается, делается к лучшему.
Хотя мне обещали, что я буду спать, полностью вырубиться мне не удалось. Я часто просыпалась, муж от меня не отходил. Я тихо плакала от обиды, но винить было некого. Несмотря на анестезию, я схватки чувствовала, они нарастали под медикаментами с бешеной скоростью, но боль была притуплена. Миша меня массировал уже двенадцатый час. Я не знаю, чтобы без него делала! Это сильнейшая поддержка, которую я когда-либо чувствовала. Мне не было страшно, как и в самом начале. Я не кричала. Я знала, что всё будет хорошо. Когда обезболивающее перестало действовать, стало реально больно! Девочки, милые, помните, что самая длинная схватка идёт максимум 1 минуту, потом 1 минута перерыв. Так вот, когда становится совсем невмоготу, то мысль о том, что через минуту это всё закончится, даёт реально возможность перетерпеть. Потом минута отдыха, за эти 60 секунд успеваешь забыть про болезненность схваток, можно даже вырубиться на это время. Всё-таки природа умна, придумала и напряжение и отдых.
Пришла акушерка, сказала, что за 2 часа шейка матки раскрылась полностью, скоро захочется тужиться, но этого ни в коем случае делать нельзя! Я схватила за руку мужа. Он усталый, но сдержанный (одному Богу известно, что он чувствовал, когда я попискивала и корчилась, пытаясь не тужиться, но панике не поддался) массировал меня тринадцатый час иногда вспоминая о том, что рук своих уже не чувствует. Повторял постоянно «не тужься, дыши», а то я постоянно забывала об этом. Этот период, на самом деле недолгий, не больше часа мы так провалялись. И наконец-то, пришёл врач и дал «добро» на кресло Рахманова.
«Урра! Наконец-то мы рвёмся в последний бой! Победа близка!». Не помню точно, что я тогда подумала, зато ощущения были именно такими! Вот, девочки, тогда я поняла, зачем мне нужно было делать эту несчастную зарядку каждый божий день! Я никогда так не напрягалась, как во время родов. Чем сильней и слаженней сработают мышцы, чем правильней я буду тужиться (захват воздуха, задержка дыхания и всеми силами давление вниз живота), тем быстрей я рожу. Время шло на минуты! При неправильных неполноценных потугах у ребёнка начинается нехватка воздуха. Именно поэтому во время потуг акушеры, как командиры без сюсюканий резко говорят «тужься», «дыши», стоит вопрос жизни малыша. Если женщина не эффективно тужится, приходится акушерам работать уже щипцами, на стадии потуг кесарево не сделаешь. Девочки, я тренировалась тужиться. Мне кажется, что если бы не тренировки, я бы сразу не поняла, что от меня хотят.
4 потуги прошли. Мне говорят: «Осталось чуть-чуть, дай руку!». Я даю руку, её опускают вниз и спрашивают «Чувствуешь? Это голова!». Я мало понимаю, чья голова и где. Зато в чужом голосе ощутила, что скоро всё закончится, а это главное! Я собираю последние силы (пресс как канат), потуга, ещё потуга…
Всё. Внутри меня тишина, вокруг суетятся, радуются. Мне кладут что-то фиолетово-сероена живот, оно вроде бы мокрое. Я не помню, плакал ли он, кричал ли он. Вроде бы нет. Я мало понимаю, кто у меня на животе. Я знаю лишь одно: его нужно держать крепче.
Мужу предлагают обрезать пуповину. Миша: «Но она же ещё не допульсировала!», гинеколог: » Не в этом случае! Нужно спасать ребёнка! У него было двойное обвитие!». Это мой Родион так двигался в животе, хотел помочь маме, что получил обвитие и небольшое удушье, да ещё и наглотался зелёных вод! Поэтому он молчал. Миша перерезал пуповину. Теперь работа реаниматолога.
Прошло совсем немного времени, и раздался возмущённый крик на всю палату! Меня переключило, я поняла, что я родила, мы родили! Нет, мы родились! Все втроём заново! Наверное, я плакала, муж тоже. Нам дали кулёчек, из которого на нас серьёзно смотрел уже розовощёкий, почему-то рыжий малыш (ну вот! Тут рожаешь-рожаешь, а он на деда похож!=D)
Наш сын. История началась.
У мальчика оказались на редкость здоровое сердце, развитые легкие и мускулатура (головку держит с первых дней жизни). Всю непредсказуемость родов он перенёс благополучно благодаря своему богатырскому здоровью. Теория о том, что ребенок настолько же здоров, как и мама, подтвердилась. Мы сделали это! Экзамен сдан.
Мой муж на третий день после родов написал свои ощущения от произошедшего. Мне кажется, многим мужчинам будет интересно прочесть.
Мужики, что я хочу сказать вам о родах.
Даже не знаю, что сложнее. Мне описать этот процесс или вам его понять. Постараюсь подобрать такие метафоры, чтобы это было хоть приблизительно понятно.
Представьте, что вашу мошонку опустили в тиски и с определенной периодичностью резко сдавливают и отпускают. Сдавливают и отпускают. Со временем, периодичность и сила сжатия прогрессирует. Паузы между сжатиями становятся короче, а сила сжатия становится все сильнее и сильнее. И так тянется не один час. И не два. И если бы три. А перед финалом тебе в зад загоняют раскалённое ядро приличных размеров. И ты не можешь это ядро выдавить из себя.
Представили? Я надеюсь, что да. Тогда вы хоть приблизительно можете понять, как приходится матерям ваших детей.
Мужики, вы просто обязаны:
- во-первых, готовиться к родам вместе
- во-вторых, разумеется, рожать вместе.
Вы не представляете, насколько вашей жене нужна поддержка. Как моральная, так и физическая. Я не знаю, как это работает, но массаж нужных точек действительно облегчает боль. И тут, кстати, мужики, от вас требуется хорошая физическая форма. У нас роды длились 13 часов. Первая схватка была полдвенадцатого ночи, а пуповину я перерезал в полпервого дня.
Кроме всего прочего, ваша жена должна видеть, слышать и чувствовать, как сильно вы любите её и вашего ребенка. Во время родов жена может не услышать или не понять, что от нее хотят врачи, но ваши слова она услышит и поймёт.
Отдельно я хотел сказать женщинам. Не бойтесь показать мужу себя. В любом виде. В любых естественных проявлениях. Вы единое целое. Вам нечего скрывать друг от друга. И вы должны быть готовы на всё, чтобы помочь друг другу.
Мужики, будьте рядом, и вы увидите ваше счастье. Счастье появления на свет вашего ребёнка.
Родион Михайлович родился лёгким, но сильным бойцом. Выбрался сам. Через пару часов уже старался держать головку и пытался ползать на животе. Думаю, если бы его запеленали в сковородку, он бы и её разогнул, чтобы освободить свои руки. Говорят, что он красивый и у него мудрый внимательный взгляд. Не знаю, насколько этому верить. Ведь это говорят те же люди, которые утверждают, что он копия я.
Родиону еще предстоит небольшое обследование, но я абсолютно уверен, что он справится. Он действительно настоящий боец.
ПосПост
Месяц назад, когда я понял, что мы будем рожать вместе, у меня в голове крутился мотив одной из песен «Любэ», которую я бы напевал во время родов. Думал, я такой, Оле: «ты агрегат, Дуся, ты Дуся, агрегат» …
Нет, конечно, во время потуг я бодрил её словами вроде «давай», «еще разок». Но в целом ко всему этому процессу больше подошла песня Муслима Магомаева «Ночь пройдет, наступит утро ясное». Вот её и пойте. И будьте уверены, вашей жене наплевать, насколько вы в голосе, и есть он у вас вообще.
Наш читатель и автор: Полынкова Ольга
Ну, вот. как то так)
Личная история о беременности
Нашу героиню зовут Яна (на самом деле нет, но право на частную жизнь и псевдонимы никто не отменял). Впервые она стала мамой в 17 лет. И это была очень непростая история! Она решила поделиться ей с PEOPLETALK.
Как все началось
До 13 лет я жила с мамой в однокомнатной квартире в центре Москвы (папа ушел давно, мама не стала хранить фото, и я, честно говоря, даже не могу вспомнить, как он выглядит). А когда мне было 13, мама встретила Сашу, и через несколько месяцев я узнала, что скоро стану старшей сестрой. И все это в однокомнатной квартире. В итоге на семейном совете решили, что я пойду учится (и жить) в Кадетскую школу-интернат для девочек. Мне, кстати, там нравилось, я провела в школе почти три года. А потом вернулась домой (просто поняла, что это совсем не то, чего я хочу в будущем). Мне было тогда 16.
А дальше…
Это сложно объяснить, как круто было оказаться на свободе (при всем моем уважении к Кадетскому корпусу) – никакого режима, много друзей, «штатская» одежда, мне кажется, я заносила кожаную мини-юбку просто до дыр. И на одной из вписок я познакомилась со Стасом (ему было 17, он поступал в инженерный колледж). Если честно, сексом мы занялись через два дня после знакомства (как я сказала, свобода после интерната для девочек мне понравилась). Но потом он решил мне не звонить, и я в отместку согласилась на свидание с Мишей (18 лет, студент первого курса МГУ), который уже пару месяцев писал мне во «ВКонтакте». Мы встретились несколько раз, но мне было безумно скучно с ним. Так я уже в конце недели переключилась на Сашу, с которым меня случайно познакомила подруга, – 19 лет, тату-мастер.
Беременность
Тест показал две полоски. Я такого ужаса не испытывала никогда. Я могла думать только о том, что скажет мама. А главное – что скажу я, потому что… я понятия не имела, кто отец. От шока я просто ничего никому не сказала и старалась об этом не думать. Я до сих пор не знаю, как мама заметила только на четвертом месяце. Ни с одним из парней я за все это время не виделась – просто игнорировала. Но мама и отчим, конечно, спрашивали, кто. Пришлось рассказать маме все о моих свиданках, но она на удивление спокойно отреагировала (я ожидала просто тайфуна!). И в итоге… я почему-то сказала, что «грешу» на Мишу (правда, до сих пор не знаю почему – наверное, мне казалось, что с ним будет меньше проблем). А потом началась самая жесть – звонок ему и его родителям даже вспоминать не хочу. В итоге, несмотря на возмущение его бабушки, я переехала к ним (Миша жил с родителями и бабушкой в четырехкомнатной квартире в районе Арбата). Все как-то начало налаживаться (хотя я и осталась совсем без друзей — не хотела, чтобы в мой живот тыкали пальцем и шептались)… А потом закончилось в один день – я родила дочку Аню, брюнетку с карими глазами (привет, тату-мастер Саша!). Даже тест ДНК можно было не делать (но бабушка Миши настояла, чтобы у него была бумага, что он не имеет ко мне никакого отношения). Я переехала в однушку к маме, отчиму и младшей сводной сестре. Саша так и не вышел на связь, хотя через общих знакомых я знаю, что он был в курсе ситуации.
Сейчас
Я родила Аню в 17 лет. Сейчас мне 26, я работаю в салоне красоты (пошла по маминым стопам и стала колористом) и вместе с мужем снимаю квартиру. У Ани есть младший брат Дима, ему два. Замуж я вышла в 23 года за – а вот это самый большой сюрприз в моей жизни – того самого Стаса (мы случайно пересеклись на дне рождении общего друга и съехались почти сразу). Не знаю, как так сложилось, но мы просто ничего не вспоминаем, какая-то негласная договоренность. Аня зовет его папой.
У нашей героини непростая история. В результате событий в семье старшая девочка начинает чувствовать себя лишней. По статистике часто такие девочки начинают замещать потребность в материнском внимании и любви, чувстве значимости отношениями с противоположным полом, и часто сексуальными отношениями. Они могут рано начать половую жизнь, чтобы отделиться от родителей и почувствовать себя взрослыми. У нее не было опыта, позволяющего контролировать свои действия. Что плохо, что хорошо, тоже не сразу было понятно. Наша героиня искала не секса как такового, она искала любви, которой ей часто недоставало дома. Такие подростки стараются почувствовать себя нужными через сексуальную привлекательность. На самом деле внутри них живет хрупкая и чувствительная часть, которая больше всего боится быть отвергнутой. Единственный совет в такой ситуации — помнить и понимать, что можно заводить много сексуальных отношений без обязательств, но это не принесет ощущения близости. Доверительные отношения, чувство эмоциональной теплоты между людьми — это серьезная работа.
История роженицы с разрывом матки
В акушерстве есть одно из очень опасных и угрожающих как жизни матери, так и будущего ребенка состояний – разрыв матки.
Разрыв матки является тяжелейшим проявлением акушерского травматизма, это нарушение целостности матки при беременности или во время родов. Прогноз для женщины при разрыве матки напрямую зависит от тяжести повреждений, объема кровопотери и своевременности оказания помощи. Прогноз для ребенка при полном разрыве матки, как правило, остается неблагоприятным, что обусловлено отслойкой плаценты.
Впервые данная патология была описана еще в XVI веке. В настоящий момент это – одно из наименее распространенных патологических состояний в акушерстве, хотя как показала практика – встречается и в наше время.
Одним из таких случаев поделился руководитель Мелитопольского родильного дома Анатолий Скиданюк.
Буквально в начале этого года коллеги из пгт. Акимовка позвонили в роддом и попросили о помощи в родоразрешении пациентки с подозрением на разрыв матки на 32 неделе беременности. Бригадой Мелитопольской скорой медицинской помощи, которая оперативно направилась на встречу уже транспортируемой по направлению в город пациентки, роженица была доставлена в приемный покой Мелитопольского родильного дома в критическом состоянии. Кровопотеря на момент доставки составляла более 1500 мл. крови. Плод находился уже в брюшной полости матери.
К сожалению, как и в большинстве таких случаев, ребенок не выжил. Но благодаря оперативному и слаженному действию сотрудников роддома, после проведенной операции, переливания крови и реанимационных мероприятий маму уже двоих детей спасти удалось. Причиной этого опасного состояния оказалось ранее проведенные 2 операции кесарева сечения в анамнезе женщины.
Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая производится путем разрезания брюшной стенки и матки для извлечения ребенка, когда естественные роды по какой-то причине небезопасны и невозможны. Существует определенный нормальный процент кесаревых сечений, который равен 15% кесаревых сечений от всего количества родов, к сожалению, по городу Мелитополь этот показатель составляет порядка 23%.
Почему женщины стремятся рожать через кесарево?
Из поколения в поколение происходит программирование детей на то, что роды – это больно, страшно, опасно, и поэтому у женщины, даже у девочки, возникает страх перед будущими родами. Женщина, вступающая в роды, редко бывает психологически подготовлена. А ведь самая главная причина возникновения болезненных ощущений – страх. Страх усиливает боль, боль усиливает страх, образуется порочный круг. Поэтому женщина, которая идет на кесарево сечение, считает, что лучше она заснет, проснется, и ребенок будет уже лежать на животе. При этом она забывает о том, что существует послеоперационная рана, и болезненные ощущения после операции намного превосходят болезненные ощущения в родах.
Ребенок, который проходит по родовому каналу, рожается уже подготовленным к существованию в нашей агрессивной для него среде. У мамы внутри тепло, влажно, темно, приглушенные звуки, а рождается ребенок в сухой холодный воздух, где много раздражителей. И для того, чтобы малыш адаптировался, у него при прохождении по родовому каналу вырабатываются гормоны стресса – адреналин, норадреналин, гомоны надпочечников. Таким образом, когда он родится, благодаря этим гормонам ребенок лучше адаптируется к окружающей среде.
Ребенок, рожденный путем кесарева сечения, особенно без родовой деятельности, таких гормонов не имеет и хуже адаптируется, зачастую требует медикаментозной поддержки и наблюдения педиатра. У психологов существует мнение, что дети, родившиеся путем кесарева сечения, более пассивны и хуже достигают намеченных целей, потому что у них нет стремления к победе. У ребенка при прохождении по родовому каналу происходит формирование определенных матриц, которые впоследствии сказываются на его психотипе и характерном поведении в дальнейшей жизни – стремление к победе, способность переносить нагрузки, в том числе и психоэмоциональные, стойкость характера.
В настоящее время цель современного акушерства – уменьшить психическую нагрузку на будущую маму. С этой целью в Мелитопольском роддоме созданы условия, которые предусматривают физиологически более щадящий подход к ведению беременности и родов, уходу за новорожденными. С 2007 года родильные залы переоборудованы под индивидуальные, обеспечены всем необходимым (медикаменты, аппаратура), в том числе и для оказания неотложной помощи.
При женской консультации работает “Школа відповідального батьківства”, где беременных и будущих пап информируют о важности партнерских родов, совместного пребывания матери и ребенка, грудном вскармливании.
В заключение всего руководитель роддома советовал будущим мамам своевременно вставать на учет по беременности, наблюдаться у профессионалов, внимательно следовать всем наставлениям докторов и рожать здоровых Мелитопольцев!
«Мой мир рухнул»: история беременности звезды «Универа»
https://ria.ru/20201113/anna-khilkevich-1584481876.html
«Мой мир рухнул»: история беременности звезды «Универа»
«Мой мир рухнул»: история беременности звезды «Универа»
Сейчас младшей дочери Анны Хилькевич уже два года, но когда актриса только ждала ее появления на свет, из-за слов врача им с мужем пришлось пережить огромный… РИА Новости, 28.01.2021
2020-11-13T15:53
2020-11-13T15:53
2021-01-28T16:31
инстаграм
анна хилькевич
беременность
шоубиз
знаменитости
звезды
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/153262/92/1532629256_0:0:1646:926_1920x0_80_0_0_0c4033ebd23514db9cd2803c8569bc16.jpg
МОСКВА, 13 ноя – РИА Новости. Сейчас младшей дочери Анны Хилькевич уже два года, но когда актриса только ждала ее появления на свет, из-за слов врача им с мужем пришлось пережить огромный стресс.В своем «Инстаграме» Хилькевич поделилась с подписчиками «жуткой историей», как на 12-й неделе беременности пришла на УЗИ «к одному большому специалисту в этой области», чтобы узнать пол будущего малыша.Врач не разглядел у него нос, сообщил Анне, что «это один из основных показателей Синдрома Дауна» и отправил на тест на СД.Ждать пришлось около трех недель, которые им с мужем «показались вечностью», но они решили, что каким бы ни был результат, аборт Анна делать не будет.»Мы осознали, что это наш путь, и значит мы должны его пройти», – признается Хилькевич. К счастью, врач в своем прогнозе ошибся, но, признается Анна, она успокоилась, только когда родила.По ее словам, сомнение и страх были у них с мужем до конца. Актриса также рассказала, что во время беременности с аналогичными пугающими «прогнозами» сталкивались и некоторые ее подруги.
https://ria.ru/20200730/1575187196.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/153262/92/1532629256_0:0:1646:1236_1920x0_80_0_0_df9cc12060befcbf9ae7ff977f751a54.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
инстаграм, анна хилькевич, беременность, знаменитости, звезды
МОСКВА, 13 ноя – РИА Новости. Сейчас младшей дочери Анны Хилькевич уже два года, но когда актриса только ждала ее появления на свет, из-за слов врача им с мужем пришлось пережить огромный стресс.
В своем «Инстаграме» Хилькевич поделилась с подписчиками «жуткой историей», как на 12-й неделе беременности пришла на УЗИ «к одному большому специалисту в этой области», чтобы узнать пол будущего малыша.
Врач не разглядел у него нос, сообщил Анне, что «это один из основных показателей Синдрома Дауна» и отправил на тест на СД.
«Мой мир рухнул. Мальчик-девочка… все это вмиг стало неважным», – вспоминает актриса.
Ждать пришлось около трех недель, которые им с мужем «показались вечностью», но они решили, что каким бы ни был результат, аборт Анна делать не будет.
«Мы осознали, что это наш путь, и значит мы должны его пройти», – признается Хилькевич. К счастью, врач в своем прогнозе ошибся, но, признается Анна, она успокоилась, только когда родила.
По ее словам, сомнение и страх были у них с мужем до конца. Актриса также рассказала, что во время беременности с аналогичными пугающими «прогнозами» сталкивались и некоторые ее подруги.
30 июля 2020, 22:48КультураАнна Хилькевич объяснила, зачем размещает в соцсети свои фото без одежды
|
Объем предоставляемых услуг*:
| |
|
Приемы, консультации следующих специалистов:
| |
|
Врача акушера-гинеколога (акушерские осмотры, в том числе с оформлением обменной карты, листка временной нетрудоспособности по беременности и родам) включая забор гинекологического мазка для лабораторного исследования, забор крови
|
4
|
|
Врача-терапевта диспансерный
|
1
|
|
Врача-оториноларинголога диспансерный
|
1
|
|
Врача-офтальмолога диспансерный. Исследование глазного дна (Офтальмоскопия)
|
1
|
|
Лабораторная диагностика:
| |
|
Общий анализ крови (ОАК)
|
2
|
|
ПРО D: биохимический скрининг для беременных — глюкоза, белок общий, билирубин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ)
|
1
|
|
Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, МНО, фибриноген, Д-димер)
|
1
|
|
Госпитальный комплекс (RW, ВИЧ, гепатит В и С) в 36 недель беременности
|
1
|
|
Общий анализ мочи (ОАМ)
|
5
|
|
Бактериальный посев отделяемого мочеполовых органов на флору и чувствительность к антибиотикам
|
1
|
|
ПРО N: TORCH — инфекции — АТ классов G и М к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегалии, герпеса (II тип IgG IgM )
|
1
|
|
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов
|
1
|
|
Инструментальная диагностика:
| |
|
ЭКГ в 12-ти отведениях с расшифровкой
|
1
|
|
УЗИ матки и плода в 3-м триместре беременности (30-34 недели), УЗ — допплерография маточно-плацентарного кровотока
|
2
|
|
Кардиотокография плода с 32 недель
|
3
|
|
ИТОГО: 33 250,00
| |
|
* Услуги, не предусмотренные настоящей Программой или количественное превышение входящих в Программу услуг оплачивается Пациенткой дополнительно.
| |
Правила и условия посещения родственниками пациентов акушерского физиологического отделения, отделения патологии беременности.
Уважаемые родственники мам и будущих мам , с 10 марта двери
нашего роддома открыты для посещения пациентов отделения патологии беременности
и акушерского физиологического отделения. Убедительная просьба ознакомиться
с правилами и условиями посещения
согласно Приказу ГБУЗ «ГКБ им. Ф. И. Иноземцева
ДЗМ» №277.
Правила
и условия посещения родственниками пациентов акушерского
физиологического отделения, отделения патологии беременности.
- Посещение пациентов ежедневно с 15ч.00 мин. до 17ч.00 мин.
- К посещению допускаются родственники, указанные в заявке от пациентки, поданной до 14ч. 00 мин. на акушерский пост .
- Вход посетителей осуществляется через служебный вход родильного дома (корпус №2)
- Посетители должны иметь паспорт или иной документ удостоверяющий личность, сменную обувь (обязательно!).
- В гардеробе служебного входа снимается верхняя одежда, после чего обрабатывают руки кожным антисептиком.
- На входе в отделение, при необходимости, надевается маска ( с учетом эпид. сезона). Повторно обрабатываются руки кожным антисептиком.
- Допускается не более одного человека одномоментно к каждой пациентке.
- В отделениях сохраняется тишина. Мобильные устройства переводятся в беззвучный режим.
- Встреча и общение пациентки с посетителем происходит в холле отделения.
- При необходимости посещения пациентки в палате вход в палату возможен только с предварительного согласия соседки по палате согласно приложению №1.
Не допускаются в
отделения:
- Посетители в неопрятном виде, в одежде , имеющей следы загрязнения, резкий запах.
- Дети до 14 лет .
- Лица с признаками алкогольного (наркотического).
- Лица с неадекватным ,агрессивным поведением.
- Лица с признаками инфекционных заболеваний (насморк, кашель, сыпь и т. д.).
Администрация оставляет за собой
право на отказ в посещении беременных и родильниц при угрозе инфекционной безопасности или
безопасных условий пребывания в акушерском стационаре без письменного
обоснования.
С уважением, администрация
ГБУЗ «ГКБ им. Ф. И. Иноземцева
ДЗМ»
История родов: врастание плаценты
Если вас уверяют, что самое правильное решение прервать беременность – обратитесь за вторым мнением. Иногда это помогает спасти целую жизнь – жизнь еще не рожденного малыша. Так было и у нашей пациентки.
На прием в ЕМС обратилась женщина 43 лет для консультации и решения вопроса о родоразрешении.
У пациентки была третья беременность, но предстояли вторые роды. Первая беременность была неразвивающейся. Вторая закончилась оперативным родоразрешением с удалением миоматозного узла в области нижнего маточного сегмента.
Третья беременность наступила через 6 месяцев после родов. Мария с супругом были счастливы узнать, что они ждут девочку. Однако протекала беременность сложно. Врачи в родном городе рекомендовали прервать беременность: она наступила слишком рано после первых родов и хорион располагался в области рубца после кесарева сечения – был риск врастания плаценты. С таким тяжелым решением семья не хотела мириться. И супруги обратились за помощью в Перинатальный центр ЕМС.
Врастание плаценты — грозное осложнение беременности, при котором сосуды плаценты прорастают в мышечный слой матки и даже стенку мочевого пузыря. В большинстве случаев врастание плаценты диагностируют у пациенток, перенесших операцию кесарева сечения!
Доктора провели все необходимые обследования, включая УЗИ рубца с допплерометрией, МРТ рубца для оценки степени врастания. Диагноз предлежания и врастания плаценты в рубец после КС подтвердился.
По результатам обследования был проведен консилиум в составе всех необходимых специалистов ЕМС. Эксперты пришли к выводу, что при определенной тактике ведения пациентки и крайне тщательном наблюдении абсолютно реально провести успешное родоразрешение. Команда акушеров, сосудистых хирургов, анестезиологов и трансфузиологов была готова в любое время приступить к операции. Она была запланирована на срок 36 недель, однако роды начались раньше на 4 дня. Благодаря индивидуальному подходу к каждой нашей пациентке и круглосуточной готовности бригады через считанные минуты после госпитализации беременная была готова к срочному родоразрешению.
Пациентке провели нижнесрединную лапаротомию, клипирование (пережатие) внутренних подвздошных артерий, донное кесарево сечение, метропластику (пластику матки), баллонную тампонаду матки (внутриматочное введение специального баллона, который создает компрессию матки изнутри и минимизирует риск развития кровотечения в послеоперационном периоде), аппаратную реинфузию аутокрови (переливание собственной крови во время операции из операционной раны, с использованием специального оборудования).
Родители были безграничны счастливы – родилась здоровая девочка, 7/8 баллов по шкале Апгар, вес 2865.
Выписали малышку вместе с мамой из роддома в хорошем самочувствии. Сейчас вся семья дома в сборе. Это ли не счастье?
История беременности
Leer esta página en español
Женщины, у которых не было доношенной беременности или родили первого ребенка после 30 лет, имеют более высокий риск рака груди по сравнению с женщинами, родившими до 30 лет.
Когда клетки груди производятся в подростковом возрасте, они еще незрелые. и очень активен до первой доношенной беременности. Незрелые клетки груди реагируют на гормон эстроген, а также на химические вещества, разрушающие гормоны.Ваша первая доношенная беременность заставляет клетки груди полностью созревать и расти более равномерно. Это основная причина, по которой беременность помогает защитить от рака груди. Беременность также сокращает общее количество менструальных циклов на протяжении всей жизни — что может быть еще одной причиной того, что ранняя беременность, по-видимому, оказывает защитный эффект.
Усыновление детей не влияет на риск рака груди.
Шаги, которые вы можете предпринять
Решение завести ребенка является очень личным, сложным и требует приверженности и поддержки.Неспособность иметь детей может быть очень болезненной, а перспектива рождения ребенка без партнера может пугать некоторых женщин.
Некоторые женщины могут не иметь детей. Другие могут подождать, пока они не станут старше, чтобы иметь детей. Многих женщин, желающих забеременеть, останавливает бесплодие. После постановки диагноза рака молочной железы возможность иметь детей может быть ограничена сохраняющимися побочными эффектами лечения (включая бесплодие) и приемом гормональных терапевтических препаратов для снижения риска повторного рака (принимать гормональную терапию во время беременности небезопасно. ).Кроме того, специально не проводилось исследований, чтобы выяснить, как гормоны беременности влияют на риск рецидива у женщин, перенесших рак груди, положительный по рецепторам гормонов. Если вы подпадаете под эту категорию и хотите забеременеть, поговорите со своим врачом и взвесьте все риски.
Если у вас есть возможность иметь детей раньше, чем позже, возможно, вы захотите это сделать. Тем не менее, это сугубо индивидуальное решение, на которое помимо риска рака груди влияет множество факторов.
Независимо от того, есть ли у вас дети в более раннем возрасте, вы можете выбрать образ жизни, чтобы снизить риск рака груди на максимально низком уровне:
Это лишь некоторые из шагов, которые вы можете предпринять.Просмотрите ссылки в левой части этой страницы, чтобы узнать о дополнительных возможностях.
Think Pink, Live Green: Пошаговое руководство по снижению риска рака груди учит вас биологии развития груди и тому, как современная жизнь влияет на риск рака груди. Загрузите буклет в формате PDF, чтобы узнать о 31 шаге по снижению риска, который вы можете предпринять сегодня.
Эта статья была полезной?
Да /
Нет
Эта статья была полезной?
Последнее изменение: 11 сентября 2020 г., 10:32
Историк смотрит на беременность и материнство на протяжении веков
Книга Нотта сейчас стоит среди этих пикантных и умных произведений в моей спальне.Это глубоко человечная книга, несовершенная по замыслу. Одни детали богаты, другие скудны, а неравномерность подчеркивает важный факт в истории материнства: он не фиксировался систематически. «Самые богатые записи, такие как письма и дневники, часто прекращаются именно тогда, когда становятся интересными», — отмечает она. «Отрывок из переписки прерывается, в середине предложения, писатель письма отозван криком, или дневник приостанавливается, потому что обе руки необходимы, чтобы держать ребенка.
Нотт наслаждается деталями, которые она соединяет воедино, представляя «оживление» леди Каслмейн, любовницы короля Карла II. (Ускорение, еще один термин для обозначения первых «признаков жизни», раньше был первым реальным признаком жизнеспособной беременности.) Зимой она отправляет Каслмейн в Лондон, в «брякущую зубами карету, которая ведет ее по… грязным, вымощенным галькой улицам». , »С описанием зданий, одежды. Она представляет жену священника в Восточной Англии 1640-х годов, которая слышит, как ее муж кашляет через тонкие стены, когда она трудится (мужчинам не разрешается входить в родильную комнату), зная, что, по его мнению, ее труд был «наказанием за грех Евы… который нужно терпеливо переносить».Она описывает рождение оси женщин чероки в 1700-х годах, домики из плетеной глины, где работающие женщины слышали материнские мифы, когда их держали другие женщины, когда рождались их дети. Она предлагает эти изображения и сцены с ограниченным редакционным руководством, ее безоговорочное доверие к читателям само по себе милосердие.
Часто детали служат суровым напоминанием о том, как много изменилось. В 1600-х годах кормилицы часто рекомендовали женщинам, которые могли себе это позволить. Бедные женщины могли брать на себя несколько младенцев одновременно, жить с ними и кормить их грудью в течение нескольких месяцев, пока викторианские идеи о кормлении грудью и об установлении связи между матерью и ребенком не возобладали.Затем кормилицы превратились в домашнюю прислугу, живя среди богатых и часто оставляя собственных детей. Нотт рассказывает историю об одной ирландской кормилице, которую работала викторианская женщина из высшего сословия в Массачусетсе. Ее собственный ребенок, оставленный на руках у кого-то другого, заболел, и она подала в отставку. Запаниковавший работодатель устроил так, чтобы ребенок медсестры жил с ними. Но она предоставила некачественное помещение для прислуги, а молоко кормилицы высохло от стресса. Она потеряла работу. Мы не знаем, что стало с ее ребенком.
Такие рассказы могут помочь читателям поместить свои собственные верования и обычаи в культурный и исторический контекст. Трудности и этические примеси прошлого усложняют любые радужные представления о том, каким было раньше материнство. Да, женщины чероки могут быть уверены, что их женская семья немедленно примет ребенка и накормит его грудью, если они умрут во время родов. С другой стороны, в те дни было гораздо больше шансов, что они действительно умрут при родах. И нет, эти давние матери не всегда кормили грудью своих малышей, купаясь в окситоцине и с легкостью распределяя полезные свойства для иммунной системы.Они часто использовали более бедных женщин, чтобы они выполняли за них тяжелую работу. Знание сложности нашей коллективной истории может дать новые возможности матерям, которые, как и я, изо всех сил боролись с вещами, которые считались «врожденными» и «естественными». Материнство, как предполагает проект Нотта, всегда было явным культурным актом, одновременно благородным и порочным. Использование молочной смеси может быть не идеальным решением в сегодняшней ситуации, когда «грудь лучше всего», но это лучше, чем пытаться сохранить жизнь ребенку на диете из рыбной икры и ликера или использовать кормилицу, которая вынуждена бросить своих детей, чтобы накормить ваших.
Но и Нотт не превозносит настоящее. Сама англичанка, она тоскует по своей матери, вдали от Индианы, и с болезненной точностью отмечает подводные камни современного материнства: изоляцию и отсутствие поддержки. Она упоминает женщин из своей общественной группы, у которых всего шесть недель отпуска, и которые изо всех сил пытаются найти заботу о своих крошечных младенцах. Она тоскует по N.H.S. и после прочтения всех сестер, медсестер, племен и «других матерей» прошлого размышляет: «В этом маленьком американском городе мы предоставлены сами себе.Кто наблюдает за нашими потрясениями, следит за тем, чтобы мы выживали и процветали? »
Книги по медицине и здравоохранению @ Amazon.com
«Выдающееся … наполненное пониманием и … состраданием … Книга является … важным феминистским текстом, анализирующим то, как фертильность женщин была и остается источником угнетения. В ней женщины рассматриваются как жертвы — жертвы беспощадных беременностей в колониальные времена, требований к матери «интенсивно» в последнее время, а также агрессивного маркетинга и медицинского надзора в наше время.В последней главе автор предлагает способы, с помощью которых женщины могут вернуть себе контроль … Я нашел это вдохновляющим и просветляющим ». — Мэри Нолан, De Partu
.« Рассмотрение того, что раньше называлось «потерянной» беременностью, с пониманием о полноте репродуктивной жизни и желаний женщин Фрейденфельдс представляет собой впечатляющую историю. Ее отличную книгу должны прочитать практикующие врачи общественного здравоохранения и их студенты, поскольку в ней содержится информация об историческом опыте беременности и выкидыша, а также о том, как новые средства массовой информации и новые технологии формируют современный опыт выкидыша.»- Джанет Голден, Американский журнал общественного здравоохранения
» Это книга, наполненная пониманием и состраданием. Это всегда в пользу женщин, особенно при анализе политики сторонников выбора и жизни, которые все еще очень влиятельны в Соединенных Штатах. Я нашел это вдохновляющим и просветляющим. Часто говорят, что понять настоящее можно только изучая прошлое, и эта книга, безусловно, пролила больше света на современный опыт женщин в отношении беременности и материнства, чем многие из прочитанных мной, относящихся только к 21 веку.»- Д-р Мэри Нолан, Departu
» Эта социальная и медицинская история роли выкидыша будет полезна людям, планирующим семью, женщинам, у которых случился выкидыш, и студентам, изучающим гендерные вопросы. «- Библиотека журнала
» Это живая и информативная книга — это одновременно исследование современных «мамочек-блогов» и глубоко исследованная история родов в Америке. Сосредоточившись на истории выкидышей, он проливает новый свет на почти все аспекты нашей современной репродуктивной системы, от технологических инноваций, таких как сонограммы, до семантики дебатов об абортах.Это новаторский и мощный вклад в историю и современные дискуссии о деторождении ». — Лорел Тэтчер Ульрих, автор книги« Повесть акушерки
»« Браво! Фрейденфельдс представил грозный и захватывающий отчет о потере беременности в Америке. Она объединяет голоса женщин сегодня и прошлых поколений с проницательными историческими и научными открытиями. Миф об идеальной беременности проливает столь необходимый свет на выкидыш, предмет, который до сих пор был скрыт как от случайных разговоров, так и от научных исследований.»- Рэнди Хаттер Эпштейн, автор книги» Вытащи меня: история родов от Эдемского сада до банка спермы
«. Фрейденфельдс фиксирует резкую трансформацию идеала беременности за последние двести лет от нормального, принятого часть жизни колониальной женщины к тщательно контролируемому, коммерциализированному и эмоционально нагруженному опыту женщин 21 века. Она деликатно и осторожно исследует опыт потери беременности, который остается обычным, но редко публично обсуждаемым явлением.»- Рима Д. Эппл, автор книги» Идеальное материнство: наука и воспитание детей в Америке,
«« Миф об идеальной беременности предлагает гораздо больше, чем тщательно исследованный исторический взгляд на репродуктивное здоровье и отношение к воспитанию детей. Это также дает критический взгляд на настоящее, с уроком о том, что деторождение и воспитание в значительной степени находится вне нашего контроля, что мы должны ожидать и принимать жизненные взлеты и падения, а также неизбежные ошибки, которые мы совершаем как родители. Фрейденфельдс использовал факты, чтобы проиллюстрировать, как появились наши перфекционистские стандарты воспитания, чтобы мы могли простить себе наши недостатки.Это послание многим родителям, в том числе и мне, необходимо услышать и напомнить. Работа Фрейденфельдса может помочь изменить нынешнюю культуру воспитания детей, и мы все выиграем ». — Моник Тельо, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP, Массачусетская больница общего профиля
« [Миф об идеальной беременности] принимает все эти истины и ставит их в историческом и современном контексте. В результате получилась важная и увлекательная книга, которая … найдет отклик в бесчисленных семьях и, возможно, принесет им определенное облегчение «. — Хайди Стивенс, The Chicago Tribune
Лара Фрейденфельдс, историк здоровья, репродукции и воспитания детей в Америке, является автором книги «Современный период: менструация в Америке двадцатого века».Она имеет докторскую степень по истории науки Гарвардского университета и ведет блог на nursingclio.org и larafreidenfelds.com. Она и ее семья живут в Нью-Джерси.
Связь истории беременности с ИМТ и набором веса у женщин 45–54 лет | Текущие разработки в области питания
109″> РЕФЕРАТ
Общие сведения
Женщины среднего возраста имеют более высокий риск кардиометаболических заболеваний, чем женщины более молодого возраста, но пожизненные биологические факторы / факторы образа жизни, ответственные за это увеличение, неясны.
Цели
Мы исследовали, является ли история беременности фактором риска избыточного веса / ожирения в среднем возрасте, и оценили потенциальные гормональные механизмы.
Методы
В проспективное когортное исследование «Балтиморское исследование здоровья женщин среднего возраста» приняли участие 772 женщины в возрасте 45–54 лет. Женщины сообщали о характеристиках беременности с помощью анкет, обученный персонал измерял вес / рост для расчета ИМТ в среднем возрасте, а гормоны сыворотки крови оценивались с помощью ELISA. Модели логистической регрессии оценивали связь истории беременности с риском избыточного веса / ожирения в среднем возрасте и увеличением ИМТ с 18 лет.Мы дополнительно исследовали, различаются ли ассоциации в зависимости от статуса менопаузы и опосредуют ли гормоны среднего возраста взаимосвязь между историей беременности и ИМТ среднего возраста.
Результаты
Эти женщины в пременопаузе или перименопаузе составляли 66% белых / белых и 30% афроамериканцев / чернокожих со средним показателем 2 живорождений (диапазон: 0–11) и средним возрастом первых родов 27 лет (диапазон: 12–46 л). У женщин с 0 и ≥2 живорожденными вероятность избыточной массы тела / ожирения ниже, чем у женщин с 1 рождением (OR = 0.47; 95% ДИ: 0,23, 0,96; P = 0,04 и OR = 0,58; 95% ДИ: 0,35, 0,95; P = 0,03 соответственно). У женщин с ≥2 живорожденными также были более низкие шансы увеличения ИМТ, чем у женщин с одним рождением (OR = 0,66; 95% ДИ: 0,41, 1,06; P = 0,08). Кроме того, у женщин, которые были старше при первых родах, были более низкие шансы на избыточный вес / ожирение (OR = 0,96; 95% ДИ: 0,92, 1,00; P = 0,03) и увеличение ИМТ (OR = 0,97; 95% ДИ: 0,93, 1,00; P = 0,06). Количество беременностей и возраст последней беременности не были связаны с избыточной массой тела / ожирением в среднем возрасте или увеличением ИМТ.Связи не различались по статусу менопаузы и не объяснялись гормонами среднего возраста.
Выводы
Ранние роды и наличие 1 ребенка увеличивают риск избыточного веса / ожирения у женщин в среднем возрасте и увеличения ИМТ после 18 лет. Дополнительные исследования должны быть сосредоточены на детородном возрасте женщин как критически важном определяющем метаболическом здоровье среднего возраста.
111″ data-legacy-id=»sec1″> Введение
В 2017 г. 72% взрослого населения США имели избыточный вес или ожирение, а 40% страдали ожирением (1), что превысило глобальный показатель распространенности в 2015–2016 гг. (2).В частности, 44,7% американских женщин в возрасте 40–59 лет страдали ожирением, что было выше, чем у более молодых женщин и мужчин (3). Это вызывает обеспокоенность, поскольку ожирение в среднем возрасте у женщин является основным фактором риска многих хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа (4), инсульт (5), депрессию (6), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) (7), болезнь Альцгеймера (8). ), и гормонально обусловленные раковые заболевания, включая рак груди и эндометрия (9). Некоторые из этих пагубных последствий для здоровья, вероятно, напрямую вызваны менопаузальным переходом (перименопаузой), который происходит естественным образом у женщин в возрасте 49–52 лет (в среднем) (10).Перименопауза характеризуется истощением фолликулов яичников и изменением концентрации репродуктивных гормонов (11–13), что приводит к быстрому накоплению жировой массы в центральных участках, что является важным предиктором кардиометаболических заболеваний (14, 15). Например, в разнообразной когорте женщин в пре- и перименопаузе в США повышенная концентрация андрогенов (16, 17) и снижение концентрации эстрадиола (16) были связаны с более высоким риском ожирения и другими факторами риска, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Учитывая, что ожирение является важным предиктором различных хронических заболеваний, вполне вероятно, что женщины, которые вступают в менопаузу с избыточным весом или ожирением, подвергаются еще большему риску кардиометаболических нарушений, вызванных менопаузой.
Еще одним важным последствием ожирения до и во время менопаузы является то, что у полных женщин, по-видимому, более серьезные характеристики и симптомы менопаузы. Большой метаанализ показал, что женщины в пременопаузе с избыточным весом / ожирением вступают в естественную менопаузу в более старшем возрасте, чем женщины с нормальным весом (18). Интересно, что в то время как эта задержка менопаузы может защитить от некоторых заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (19), отсроченная менопауза связана с повышенным риском рака груди (20).По сравнению с женщинами с нормальным весом женщины с ожирением в период менопаузального перехода также с большей вероятностью будут испытывать обострение симптомов менопаузы, включая урогенитальные и вазомоторные симптомы (21, 22), которые, как мы ранее показали, могут быть связаны с гормональными сдвигами в среднем возрасте у полных женщин (23). ). В целом, эти результаты предполагают, что помимо повышенного риска кардиометаболических нарушений у женщин избыточный вес / ожирение могут усилить симптомы менопаузы. Поэтому важно понимать факторы, связанные с повышенным риском ожирения у женщин среднего возраста.
Несколько исследований с участием женщин на разных стадиях менопаузы показывают, что беременность и роды могут дополнительно изменять риск ожирения в среднем возрасте. В репрезентативной выборке корейских женщин в постменопаузе более молодой возраст при рождении первого ребенка и более высокий период деторождения (рождение большего числа детей) были связаны с повышенным риском общего и абдоминального ожирения после менопаузы (24). Точно так же в репрезентативной выборке пенсионеров в США более высокий паритет также был связан с более высоким ИМТ (25).Хотя в других исследованиях оценивалась связь истории беременности с ожирением среднего возраста у женщин в пре-, пери- и постменопаузе отдельно (25–30), неясно, будут ли наблюдаемые ассоциации различаться в зависимости от статуса менопаузы. Менопаузальный переход связан с гормональными и метаболическими сдвигами, поэтому нашей первой целью было оценить взаимосвязь между историей беременности и избыточным весом / ожирением в среднем возрасте и определить, различаются ли эти ассоциации у женщин в пре- и перименопаузальном возрасте. Поскольку мало исследований оценивали, влияет ли история беременности на накопление веса в течение всей жизни, нашей второй целью было оценить связь истории беременности с изменением статуса ожирения с 18 лет.Наконец, беременность также характеризуется многочисленными гормональными и метаболическими сдвигами, которые могут сохраняться в среднем возрасте и влиять на риск ожирения в среднем возрасте (31). Поэтому нашей третьей целью было оценить, опосредуют ли эстрадиол, тестостерон или прогестерон в зрелом возрасте связь между историей беременности и ИМТ среднего возраста.
115″ data-legacy-id=»sec2″> Методы
116″ data-legacy-id=»sec2-1″> Набор и отбор участников
Это исследование состояло из вторичного анализа данных исследования здоровья женщин среднего возраста (MWHS), проспективной когорты в столичном регионе Балтимора, оценивающей факторы риска приливов у женщин 45–54 лет с 2006 по 2015 год.Никакая часть MWHS не являлась клиническим испытанием, и методология исследования полностью описана в другом месте (32). Вкратце, женщины в возрасте 45–54 лет были приглашены принять участие в исследовании по почте, и заинтересованные женщины связались с клиникой, чтобы определить соответствие критериям. Подходящие женщины были в возрасте 45–54 лет, имели неповрежденные яичники и матку, находились в пре- или перименопаузе. Женщины в пременопаузе — это женщины, у которых последний менструальный цикл был в течение последних 3 месяцев, и они сообщили о 11 менструальных периодах за последний год. Женщины были охарактеризованы как перименопаузальные, если они либо 1) испытали свой последний менструальный цикл в течение прошлого года, но не в течение последних 3 месяцев, или 2) испытали последний менструальный цикл в течение последних 3 месяцев, но сообщили о ≤10 менструальных периодах в течение прошлый год.Женщины были исключены, если они были беременны, принимали заместительную гормональную терапию / гормональные контрацептивы, имели в анамнезе рак яичников или матки или находились в постменопаузе (не имели менструального цикла в течение последнего года). В конечном итоге 772 женщины в пре- и перименопаузе приняли участие в исследовании и предоставили письменное информированное согласие в соответствии с процедурой, одобренной Институциональными наблюдательными советами Университета Иллинойса и Университета Джона Хопкинса.
118″ data-legacy-id=»sec2-2″> Сборник демографических характеристик / характеристик образа жизни
Соответствующие критериям участники MWHS пришли на базовый визит в клинический центр Джона Хопкинса, чтобы сообщить о важных демографических характеристиках / характеристиках образа жизни, включая те, которые указаны в таблице 1.Раса / этническая принадлежность женщин определялась с помощью вопроса: «Какова ваша основная этническая / расовая принадлежность? Отметьте только один; Ответ = европеец / белый, афроамериканец / черный, латиноамериканец / латиноамериканец, азиат или другой «. Женщины также сообщили о наивысшем классе или году обучения, которые они закончили, о своем текущем статусе занятости, текущем семейном положении и общем доходе домохозяйства в течение года, предшествующего зачислению на учебу. Чтобы измерить физическую активность среднего возраста, женщины ответили на вопрос: «По сравнению с другими людьми моего возраста, я думаю, что мое свободное время для физической активности…; Ответ = намного больше, больше, столько же, меньше или намного меньше.Вопрос: «За последние 12 месяцев вы выпили как минимум 12 алкогольных напитков? Ответ = да, нет »оценивали статус потребления алкоголя женщиной, тогда как статус курения определялся как« никогда, бывший или нынешний курильщик »с помощью вопросов« Курили ли вы когда-нибудь сигареты? » и «Вы все еще курите сигареты?» Женщины также ответили, курила ли их мать сигареты во время беременности (ответ = да, нет или не знаю). Женщины сообщали, сколько лет они использовали оральные контрацептивы, а наличие проблем с фертильностью оценивалось с помощью вопроса: «Обращались ли вы когда-нибудь к врачу из-за трудностей с беременностью? Ответ = да, нет.”Вес в 18 лет и средний рост были использованы для расчета ИМТ в 18 лет.
ТАБЛИЦА 1
Демографические характеристики или характеристики образа жизни женщин в исследовании здоровья женщин среднего возраста (n = 768)
| Демографические характеристики и характеристики образа жизни . | n (%) 1 . | |||
|---|---|---|---|---|
| Возраст, лет | ||||
| 45–49 | 501 (65,2) | |||
| 50–54 | 267 (34.8) | |||
| Менопаузальный статус 2 | ||||
| Пременопаузальный | 496 (64,6) | |||
| Перименопаузальный | 272 (35,4) | |||
| европеоидной расы | 503 (65,5) | |||
| Афроамериканец / черный | 233 (30,3) | |||
| Прочие | 30 (3,9) | |||
| Годовой доход семьи | ||||
| <408 000 долл. США | ||||
| 40 000–99 999 долл. США | 250 (32,6) | |||
| ≥ 100 000 долл. США | 321 (41,8) | |||
| Уровень образования | ||||
| Некоторые колледжи или младше | 27103 | Выпускник колледжа или выше | 490 (63,8) | |
| Статус занятости | ||||
| Занят | 608 (79,2) | |||
| Студент очного отделения или домохозяйка | 72 (9.4) | |||
| Безработный / пенсионер / отпуск по болезни / инвалидность | 86 (11,2) | |||
| Семейное положение | ||||
| Холост | 140 (18,2) | |||
| Вдовы / разведены / разлучены | 126 (16,4) | |||
| Физическая активность по сравнению с другими | ||||
| Меньше, чем у других | 255 (33.2) | |||
| Как и другие | 240 (31,3) | |||
| Больше других | 264 (34,4) | |||
| Потребление алкоголя в прошлом году | ||||
| Да | 500 (65 | |||
| Нет | 128 (16,7) | |||
| Статус участника курения | ||||
| Текущий курильщик | 78 (10,2) | |||
| Бывший курильщик | 269 (35.0) | |||
| Никогда не курила | 420 (54,7) | |||
| Статус курения матери во время беременности 2 | ||||
| Да | 184 (24,0) | |||
| Нет | ||||
| Затрудняюсь ответить | 137 (17,8) | |||
| Консультация врача при проблемах с фертильностью 2 | ||||
| Да | 142 (18,5) | |||
| Нет | 621 (80.9) | |||
| Использование оральных контрацептивов 2 | ||||
| Никогда | 113 (14,7) | |||
| <1 года | 106 (13,8) | |||
| 1–4 года 9011 | ||||
| 5–10 лет | 183 (23,8) | |||
| > 10 лет | 159 (20,7) | |||
| ИМТ в возрасте 18 лет, 2 кг / м 2 | ||||
| 132 (17,2) | ||||
| Нормальный вес (18,5–24,9) | 531 (69,1) | |||
| Избыточный вес (25–29,9) | 65 (8,5) | |||
| Ожирение (≥30) | 32 (4,2) | |||
| ИМТ в возрасте 45–54 года, кг / м 2 | ||||
| Недостаточный вес (<18,5) | 11 (1,4) | |||
| Нормальный вес (18,5–24,9) | 291 (37,9) | |||
| Избыточный вес (25–29.9) | 208 (27,1) | |||
| Ожирение (≥30) | 258 (33,6) | |||
| Изменение ИМТ от 18 до 45–54 лет | ||||
| Осталось меньше / нормального веса | 294 (38,3) | |||
| Стал лишним / ожирением | 369 (48,1) | |||
| Вес ниже / нормальный | 5 (0,7) | |||
| Остался избыточным / ожиренным | 92 901 | 92 901 | ||
| Демографические характеристики и образ жизни . | n (%) 1 . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Возраст, лет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 45–49 | 501 (65,2) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 50–54 | 267 (34,8) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Менопаузальный статус
ТАБЛИЦА 1 Демографические характеристики или характеристики образа жизни женщин в исследовании здоровья женщин среднего возраста (n = 768)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||