Дюфастон при беременности показания к применению: (Duphaston), , , , , , , 10 , , , 10

заказать лекарства в интернет-аптеке Твояаптека.рф

Товар есть в наличии в аптеках:

Товар есть в 49 аптеках, посмотрите все Игнатьевское шоссе, 9, ТвояАптека.рфИгнатьевское шоссе, 14/6, Социальная аптекаИгнатьевское шоссе, 17 (пом 1-13), Социальная аптекаНовотроицкое шоссе, 3, Аптека ПерекрестокУл. 50 лет Октября, 20 (Универмаг), Семейная аптекаУл. 50 лет Октября, 28, ТвояАптека.рф (круглосуточно)Ул. 50 лет Октября, 61. ТЦ "Мега", Социальная аптекаУл. 50 лет Октября, 202 (КПП), ТвояАптека.рфУл. Амурская, 60, ТвояАптека.рфУл. Амурская, 102, Семейная аптекаУл. Амурская, 165, Семейная аптекаУл. Василенко, 7, Социальная аптека ревизия 29.03.2021Ул. Василенко, 7, АйболитУл. Дьяченко, 2, Социальная аптекаУл. Загородная, 53, Семейная аптекаУл. Зейская, 126, Семейная аптекаУл. Зейская,193, Социальная аптекаУл. Зейская, 256, Социальная аптекаУл. Институтская, 14, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Калинина, 38 (пом. 2), Аптека ВербенаУл. Калинина, 41, Семейная аптекаУл. Калинина, 105, Социальная аптекаУл. Калинина, 127, Семейная аптекаУл. Кантемирова, 1, АйболитУл. Красноармейская, 92, Социальная аптекаУл. Красноармейская, 132, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Красноармейская, 139 (Физкультурный техникум), ТвояАптека.рфУл. Красноармейская, 194, АйболитУл. Кузнечная, 50, АйболитУл. Лазо, 55, Социальная аптекаУл. Ленина, 54, Семейная аптекаУл. Ленина, 75, ТвояАптека.рфУл. Ленина, 123, АйболитУл. Ленина, 184, АйболитУл. Ленина, 187, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Муравьева-Амурского, 3, Социальная аптекаУл. Пионерская, 72, ТЦ Три кита, вход снаружи, Социальная аптекаУл. Свободная, 32, Семейная аптекаУл. Театральная, 23, ТвояАптека.рфУл. Театральная, 23, Социальная аптека (круглосуточно)Ул. Театральная, 81, ГосаптекаУл. Театральная, 239, Социальная аптекаУл. Тенистая, 160 (ТЦ Флагман - Самбери), Социальная аптекаУл. Чайковского, 20, АйболитУл. Чайковского, 193, Социальная аптекаУл. Шевченко,18, Аптека ВербенаУл. Шевченко, 80, Семейная аптекаУл.

Шевченко, 85 (ТЦ XL), Социальная аптекас. Чигири, ул. Партизанская, 1А, Социальная аптека

Дюфастон при беременности – поддержка на ранних этапах вынашивания малыша

Такой препарат, как Дюфастон, при беременности назначают часто. Относится он к группе гормональных лекарственных средств, что способствуют поддержанию процесса гестации. Рассмотрим препарат подробно, выделим показания к его использованию, остановимся на особенностях применения, выясним, как пить Дюфастон при беременности.

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Далеко не все женщины, ожидающие появление малыша, знают, для чего назначают Дюфастон беременным, и адресуют этот вопрос врачу. Медики отмечают, что это лекарство является синтетическим аналогом прогестерона. В основе препарата находится дидрогестерон, который по структуре и свойствам полностью схож с тем гормоном, который синтезируется в женском организме.

Препарат может назначаться как на этапе планирования беременности, так и после ее наступления, на малом сроке. Его действующий компонент подготавливает эндометрий к последующей имплантации – внедрению плодного яйца в маточную стенку. Непосредственно с этого момента начинается гестация. Врачи, назначая Дюфастон при беременности, преследуют следующие цели:

  • успешная имплантация;
  • предупреждение самопроизвольного аборта;
  • подготовка репродуктивной системы к гестационному процессу.

Дюфастон при беременности на ранних сроках

Зачастую Дюфастон при беременности, на ранних ее сроках, назначают женщинам имевшим в прошлом проблемы с вынашиванием ребенка. Распространенным нарушением является привычная невынашиваемость. О таком нарушении врачи говорят, если 2 и более беременностей прерывалось в самом начале. При этом срок их не превышал 12 недель. Дюфастон при наступившей беременности снижает вероятность развития данного осложнения и помогает выносить ребенка.

Как принимать Дюфастон при беременности?

Перед тем, как принимать Дюфастон, беременным женщинам необходимо обратится к врачу. Непосредственно он знает особенности данной гестации, анализирует анамнез будущей мамы. На основании полученных данных составляется индивидуальный курс терапии – устанавливается дозировка, кратность и длительность использования лекарственного средства. В большинстве случаев препарат начинают принимать с 6-7 недели беременности.

Доза Дюфастона при беременности

Стоит отметить, что препарат нередко назначается еще до наступления зачатия, на этапе планирования беременности. Для того чтобы стабилизировать работу гормональной системы, женщина собирающаяся стать мамой, принимает Дюфастон на протяжении 6 циклов. Пьют его с 11 по 25 день (при менструальном цикле в 28 дней). Возможна и другая схема приема, которая разрабатывается лечащим врачом индивидуально.

После зачатия будущая мама продолжает пить Дюфастон во время беременности. Резкая, одномоментная отмена препарата невозможна – снижение концентрации гормона прогестерона в кровяном русле способно спровоцировать выкидыш. Что касается дозировки, то классическим ее вариантом в этом периоде является 1 таблетка 2 раза в день (20 мг в сутки).

Сколько пить Дюфастон при беременности?

Прием Дюфастона при беременности всегда должен быть согласован с врачом. Непосредственно он указывает не только конкретную дозировку, но и продолжительность приема лекарственного средства. Она зависит от степени нарушения и выраженности его. Если говорить о примерном сроке отмены препарата, то происходит это к 20 неделе гестации. Отдельные беременные прекращают прием и на 16 неделе, по указаниям врача.

Для определения необходимости отмены препарата или продолжения его приема, врачи назначают лабораторное исследование. Оно устанавливает точную концентрацию гормона прогестерона в кровяном русле будущей мамы. Непосредственно результаты анализа определяют дальнейший алгоритм действий лечащего врача. При этом беременная должна сторого следовать врачебным указаниям.

Дюфастон – побочные эффекты при беременности

Применение Дюфастона при беременности сопряжено с возможностью развития побочных действий. Вероятность их развития повышается при несоблюдении указанных врачом дозировок, частоты и продолжительности использования лекарства. Среди распространенных побочных эффектов при использовании препарата:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • выделения из влагалища кровянистого характера;
  • аллергическая реакция.

При появлении одного из названных нарушений стоит обратится к врачу. Данное явление должно быть поводом для пересмотра дозировки или частоты использования препарата. В крайнем случае, производят замену на аналогичное лекарственное средство. С осторожностью используют препарат в тех случаях, когда ранее проводился курс эстрогенотерапии (использование оральных контрацептивов в том числе). Одновременный прием эстрогенов и прогестерона повышает риск развития тромбоза.

Противопоказания Дюфастона при беременности

Даже при наличии показаний к применению, таблетки Дюфастон при беременности могут использоваться не всеми будущими мамами. Из-за этого перед тем, как назначить препарат, врач должен тщательно проанализировать анамнез беременной, исключить определенные заболевания. Среди таковых:

  • синдром Ротора;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • кожный зуд.

Как отменять Дюфастон при беременности?

Отмена Дюфастона при беременности должна производится постепенно. Схема составляется индивидуально, и зависит от того, в какой дозировке принимала препарат беременная. Каждый день ее сокращают на 0,5-1 таблетку. Например, если по назначению врача будущая мама принимала ежедневно по 3 таблетки лекарства, то каждый последующий день доза сокращается на 1-0,5 таблетки. Так окончательно прекращают прием лекарства через 3-6 дней. Соблюдение установленной врачом схемы отмены исключает возможность резкого снижения концентрации прогестерона в крови.

Дюфастон при беременности: инструкция, для чего прописывают

Любая женщина, которая собирается стать матерью хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым, роды протекали без осложнений. Главной причиной не вынашивания, преждевременных родов, является недостаток прогестерона. Поэтому врачи назначают будущим мамам препараты, содержащие гормон прогестерон уже на ранних сроках, и в период планирования беременности. Лекарство, содержащее прогестерон — дюфастон при беременности создает благоприятные условия для зачатия, прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки, вынашивания плода.

Как действует лекарство, почему его назначают и когда оно необходимо

Лекарство назначают, когда в организме не вырабатывается нужное количество прогестерона. Иногда его не отменяют вплоть до третьего триместра — в это время уже сформирована плацента, производящая прогестерон. Даже для беременной женщины и малыша препарат абсолютно безопасен. Также он не воздействует на овуляцию, свертываемость крови, не влияет отрицательно на печень.

Можно ли после приема Дюфастона забеременеть? Да, многие гинекологи рекомендуют это средство, так как оно показало себя с отличной стороны.

На Дюфастоне забеременеть можно — он восполняет недостаток прогестерона и является его синтетическим аналогом.

Препарат врачи прописывают в случаях, когда проблемы с зачатием связаны с недостатком гормона:

  • бесплодие;
  • угроза выкидыша;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • аменорея.

Пациентке важно точно знать, как нужно пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат необходимо пить в определенные дни менструального цикла, иначе он может действовать как противозачаточное.

Помогает ли забеременеть Дюфастон? Да, потому что в его состав входит искусственный прогестерон, называемый «гормоном беременности». В естественных условиях выработка его происходит в постовулярные дни цикла, подготавливая матку к возможному зачатию. Чтобы определить действительно ли причина проблем с зачатием — отклонения в гормональном фоне, нужно обратиться в женскую консультацию и сдать анализы.

Как пить лекарственное средство Дюфастон при планировании в ближайшее время беременности? Обычно принимать его начинают с 16 по 25 день менструального цикла. Если беременность наступила, то прием продолжается до 20 недели, после чего дозировка постепенно уменьшается.

Доктора назначают прием препарата как минимум на три месяца. Если за это время зачатия не произошло, Дюфастон можно принимать до 6 месяцев.

Дюфастон и овуляция зачем принимать?

Первый вопрос, который обычно возникает у женщины, которой доктор посоветовал принимать именно эти таблетки – для чего они вообще нужны и какую роль играют в запланированном зачатии? Расскажу вам кратко об основных его характеристиках.

Обычно назначают средство женщинам, у которых происходит сбой в выработке собственного гормона или его количества вырабатывается недостаточно.

Что такое прогестерон? Это гормон яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности, который в основном образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников. В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме мамы, а следующие этапы осуществляются плацентой.

На этапе планирования он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, делает «мягенькую подушечку» для будущей ляльки. А после имплантации способствует сохранению беременности. Как вы поняли, это очень важный гормон и без него беременность невозможна.

Сложности с планированием рождения крохи могут возникнуть, если наблюдается нехватка прогестерона, играющую основную роль в зачатии.Уровень прогестерона у себя можно легко проверить сдав натощак кровь из вены на анализ.

Не беременным женщинам нужно сдавать кровь во второй половине цикла, после овуляции

.

Нормы и единицы измерения у лабораторий, где вы будете сдавать кровь, могут быть разными. Внимательно смотрите на эти нормы, указанные, обычно на бланках с результатами. При необходимости, можно переводить одну единицу измерения, в другую, например единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л. В лаборатории ГЕМОТЕСТ нг/мл. Можно легко пересчитать в тех единицах, которых вам нужно.

Таблетки способны создать идеальные условия для оплодотворения – даже если все предыдущие попытки пополнить семью крохотным чудом завершились провалом, после грамотно назначенного приема результаты не заставят себя долго ждать.

Основной показатель для назначения средства – недостаточная выработка прогестерона, но доктор может посоветовать пропить курс и при других проблемах. Часто специалистом предлагается лечение эндиометриоза дюфастоном – слизистый слой приобретает необходимую толщину и рыхлость, нормализуется кровоснабжение.

Хочу вас предупредить – независимо от того, какая проблема вас тревожит, эндометриоз или невозможность забеременеть, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно ее устранить! Начинать курс нужно только с разрешения врача, после прохождения назначенного обследования, сдачи анализов. Не хотелось бы вас пугать, но даже довольно безобидный состав способен серьезно навредить и на неопределенный срок отодвинуть столь желанную беременность. Начав принимать до овуляции любые гормональные препараты женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта — наступления беременности, но и навредить своему гормональному здоровью. А в случае с дюфастоном в самом лучшем случае можно получить «противозачаточный» эффект в текущем цикле, в худшем — гормональные нарушения в дальнейшем.

Расскажу еще одну особенность таблеток, которая касается женщин, несколько раз делавших аборт. Медики для этого неоднократного опыта имеют свой термин – привычное невынашивание. Прием таблеток в таких случаях просто необходим – на фоне частых абортов развивается бесплодие, требующее немедленного лечения.

Влияние препарата на цикл

У здоровой женщины менструация должна быть ежемесячно. Редкие сбои цикла могут быть допустимы, если они непостоянны. Длительные задержки могут быть вызваны недостаточным количеством прогестерона. Показанием к приему Дюфастона служит аменорея, которую вызывает сбой в работе яичников. Когда ставится диагноз «вторичная аменорея» (месячных нет более 6 месяцев), доктора прописывают гормональное лечение, которое сочетается с физическими нагрузками и диетой.

Пьют Дюфастон во второй фазе цикла, восполняя дефицит прогестерона. Менструация во время приема препарата должна стать регулярной.

Иногда женщины сами начинают принимать препарат для борьбы с аменореей, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Этого делать нельзя, потому что могут появиться еще большие нарушения в эндокринной системе, справиться с которыми будет очень сложно.

Препарат может помочь предотвратить кровотечения, происходящие в середине цикла, также он уменьшает боли во время критических дней. Но чтобы был положительный эффект, нужно пить его регулярно.

Да или нет?

Одним из самых главных вопросов, волнующих женщину, является, как грамотно определить беременность при приеме Дюфастона? Понятно, что при месячных это сделать достаточно просто – их отсутствие может означать «интересное положение». А если задержка – обычное дело, тогда вам помогут признаки, которые вы можете заметить у себя на раннем сроке беременности.

Итак, вот они:

  • постоянное желание спать;
  • частое желание сходить по малой нужде;
  • тошнота по утрам.

Ну и не забудьте купить тест, он точно скажет – да или нет! Дай Бог, все будет хорошо и тогда недалек тот день, когда вам понадобиться платье для беременных и кормления «Оксфорд». Просто шикарная ткань – футер, приятна на ощупь.

Основу ее составляет вискоза – 80%, кроме того, это еще 10% полиэстер и по 5% шерсти и эластана. Свободный крой, небольшой вырез. Пуговицы на передней планке позволяют легко кормить ребенка в общественном месте.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее. Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

Можно ли найти замену

Если вы увидели две полоски, то врачи могут назначить свечи Утрожестан на замену Дюфастону. Но не раньше, чем после 16 недели беременности. Если врач вам предлагает заменить Дюфастон на уколы Прогестерона, соглашайтесь.

Кроме того, существуют аналоги:

  • Дуфастон;
  • Дидрогестерон.

В любом случае в них присутствует дидрогестерон, который и требуется для успешной беременности. Помимо этого, специалист назначает и Праджестан. Утрожестан реализуется не только в свечах, но и таблетках, форму определяет врач.

И у этого препарата есть существенные отличия от Дюфастона:

  • побочные эффекты – нервозность, утомляемость, сонливость;
  • действие препарата менее изучено, чем у Дюфастона, который используется уже многие годы;
  • большой перечень противопоказаний, в том числе, негативное влияние на обменные процессы в организме и на липолиз.

Иногда при приеме Дюфастона у женщины появляются выделения, они могут быть мажущими, желтыми или другого цвета. Сразу же покажитесь врачу, без него разобраться в причинах просто невозможно.

Это может быть связано как с наступившей беременностью, так и с тем, что препарат назначен не в достаточно высокой дозе. А последнее может привести к отслоению плаценты и выкидышу.

Правильный прием препарата

Перед тем как пить при планировании беременности препарат Дюфастон, нужно ознакомиться с инструкцией и помнить, что назначить его прием может только доктор. Он следит за пациенткой, знаком с особенностями протекания болезни.

Правила приема при различных патологиях:

  • ПМС и нерегулярные критические дни — с 11 по 25 день менструального цикла. Дюфастон при планировании беременности в этом случае принимается в дозировке 10 мг два раза в день.
  • Дисменорея (слабовыраженные критические дни) — с 5 по 25 день. Дозировка — два раза в день по 10 мг.
  • Как принимать лекарство Дюфастон, чтобы забеременеть при аменорее? С 11 по 25 день предполагаемого цикла. Дозировка — два раза в день по 10 мг. Дополнительно нужно принимать эстроген.
  • Дюфастон при эндометриозе во время планирования беременности принимается с 5 по 25 день. Дозировка — 3 раза в день по 10 мг.
  • В случае бесплодия по причине нехватки прогестерона препарат принимается с 14 по 25 день цикла. При планировании беременности дозировка Дюфастона в данных обстоятельствах — 1 раз в день по 10 мг. Курс длится 6 циклов подряд. Если Дюфастон помог забеременеть, то его прием нужно не прекращать еще 3 месяца.
  • Препарат неплохо справляется с маточными кровотечениями. Принимать его нужно в этом случае 7 дней, дважды в сутки по 10 мг.

Кому помогает препарат Дюфастон


На консультации врача я узнала, насколько опасен для организма дефицит лютеина. Этот гормон повышает вероятность зачатия, а после оплодотворения перестраивает организм женщины для вынашивания ребенка. Он предотвращает сокращения матки, угрожающие отторжению эмбриона, отвечает за рост молочных желез и накопление подкожного жира для защиты и питания плода.

Прогестероновая недостаточность может развиться и у рожавших женщин. Об этом говорят врачи гинекологи.

«Дефицит прогестерона, появившийся в зрелом возрасте, часто приводит к ранней менопаузе. В этом случае при своевременном обращении к врачу женщине назначается заместительная гормональная терапия препаратом Дюфастон. Он способен поддержать менструальную функцию и ускорить метаболизм, чтобы максимально продлить работу яичников».
Анастасия Павловна, врач гинеколог высшей категории, Адлер

Кроме того, Дюфастон помогает женщинам нормализовать менструальный цикл и предотвратить болевой синдром при ПМС, дисменорею, вторичную аменорею, прекратить маточное кровотечение при нарушениях функционирования органов половой системы. Еще одной важной задачей Дюфастона является нормализация состояния эндометрия в матке и предотвращение его образование вне пределов органа (эндометриоз).

Использование во время беременности

Итак, при приеме Дюфастона можно забеременеть, но разрешено ли пить его после зачатия? Беременность иногда протекает с осложнениями, поэтому необходимо принимать это средство, чтобы благополучно выносить малыша. Если наблюдается маточный гипертонус, то доктор может продлить курс терапии.

Отказ от препарата разрабатывается врачом, так как резкая отмена часто провоцирует негативную реакцию. Если беременность протекает нормально, дозировка лекарства уменьшается наполовину, а самочувствие женщины контролируется наблюдением лечащего врача. Если же будут отмечаться колебания уровня гормона прогестерона из-за понижения дозировки, процесс отказа от лекарства будет продолжаться еще 2-3 недели.

Те, кому Дюфастон помог забеременеть, должны помнить, что его нельзя пить после родов, потому что он отрицательно действует на организм малыша, попадая туда вместе с материнским молоком.

Как правильно отменять Дюфастон при беременности

Отмена происходит постепенно, чтобы избежать резкого скачка уровня гормонов. Не рекомендуют полностью отменять прием как минимум до 16-й недели.

Одно правило, которое необходимо помнить каждой женщине: поскольку Дюфастон – это гормональное средство, то отменять его во время беременности самостоятельно, без консультации с врачом нельзя.

Обычная схема отмены Дюфастона при беременности следующая: дозировка снижается на полтаблетки каждую неделю. То есть вместо двух таблеток женщина принимает полторы, затем одну, а потом полтаблетки.

Дюфастон или Утрожестан – что лучше?

Роль первого препарата при планировании зачатия и благополучно протекающей беременности общеизвестна. Однако существуют и эффективные аналоги.

Основной конкурент данного лекарственного средства – Утрожестан – при планировании зачатия тоже весьма эффективен. Препарат содержит прогестерон, изготавливаемый из растительного сырья. По этой причине используется точно так же, как и его аналог, описанный выше. Нет большой разницы в том, что при планировании беременности использовать — Дюфастон или Утрожестан. Какому конкретно препарату отдать предпочтение, решает доктор.

Отличие этих лекарственных средств в том, что Дюфастон — синтетический препарат, а Утрожестан натуральный. Но у первого гораздо меньше побочных эффектов.

Существенная разница между этими препаратами и в том, что Утрожестан можно не только пить, но и вводить прямо во влагалище, что предупреждает развитие аллергических реакций. А какой именно препарат назначать для терапии, решать будет доктор.

Отзывы о препарате Дюфастон в интернете

В интернете есть множество форумов, на которых женщины обсуждают проблему бесплодия и делятся методами его лечения и отзывами. На одном из них я прочитала отзывы о таблетках Дюфастон. Некоторые пациентки возлагали большие надежды на терапию препаратом, но они, к сожалению, не оправдались.

«Лечение таблетками Дюфастон помогло моей подруге стать матерью. Поэтому, когда мне назначили этот препарат, я с готовностью начала лечение. Однако проходили месяцы, а беременность не наступала. Врач объяснил, что в моем случае большую роль играет зрелый возраст. Организму трудно перестроиться и подготовиться к материнству. Он предложил мне пройти процедуры искусственного оплодотворения, и я согласилась попробовать метод ЭКО».

Но большинство отзывов были написаны счастливыми мамами здоровых малышей. Они делились своими ощущениями во время лечения, давали советы о психологическом настрое на материнство. Некоторые из участниц форума страдали выкидышами, и Дюфастон помог им справиться и с этим негативным отклонением.

«После второго выкидыша я чувствовала себя подавленной и разбитой. У меня не было сил на новые попытки, так как я боялась боли и разочарования. Но гинеколог назначила мне ряд анализов, а после объяснила причину трудностей с вынашиванием плода и способ ее устранения. По ее рекомендации таблетки Дюфастон я начала пить еще при планировании беременности, а также весь первый триместр. И в итоге у меня родилась здоровая и красивая дочка».

Конечно, я понимала, что для лечения болезни требуется комплексная терапия. Что помимо приема препарата Дюфастон, необходимо пить и другие лекарства, назначенные врачом, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, употреблять в достаточном количестве витамины.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Дюфастон при планировании беременности использовать можно, потому что он имеет мало побочных эффектов. На овуляцию он не влияет, и зачатие часто наступает при его приеме. Но он не безопасен на все 100%. Встречаются такие побочные явления, как тошнота, головокружение, вздутие живота.

Прием Дюфастона при планировании беременности в редких случаях может спровоцировать нарушение работы печени и анемию. Не рекомендуется его принимать женщинам с патологиями сердца, печени, почек, поджелудочной железы.

Чтобы предупредить побочные эффекты, нужно знать, как правильно принимать при планировании беременности синтетический Дюфастон. Для начала проводится обследование, на его основании гинеколог определяет продолжительность приема и нужную дозировку.

Когда доктор рекомендует пропить Дюфастон при планировании беременности, отказываться не нужно — препарат безопасен, если придерживаться инструкции по его применению. Лекарство себя хорошо зарекомендовало. Если женщина интересуется, можно ли на Дюфастоне забеременеть, то ей нужно знать, что только правильное применение этого препарата под контролем специалиста поможет решить поставленную задачу.

Автор: Александр Индра, врач, специально для Mama66.ru

Аналоги Дюфастона

Существуют препараты, оказывающие действие, практически идентичное с Дюфастоном, но отличающиеся от него стоимостью, действующим веществом, вспомогательными добавками и ответной реакцией организма.

К аналогам Дюфастона относятся:

  1. Дуфастон. Препарат, идентичный Дюфастону (допускается небольшая разница во вспомогательных веществах). Отличие заключается в компании-производителе.
  2. Дидрогестерон. Действующее вещество Дюфастона в чистом виде. Преимущества – более низкая цена и минимальное количество добавок и примесей. Недостаток – в аптеках найти его практически невозможно.
  3. Утрожестан. В основе препарата содержится тот же прогестерон, но не синтетический, как в Дюфастоне, а натуральный. Получают его у животных либо людей-добровольцев. Натуральность действующего вещества говорит в пользу эффективности препарата. Но Утрожестан нельзя принимать при кровотечениях неизвестного происхождения, а также людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания (например, вождение транспорта), так как средство может вызывать сонливость.

  4. Погестерон. Кардинальное отличие этого препарата от Дюфастона в его действующем веществе. Им является гормон гестаген. Также разница заключается в их форме выпуска – если все аналоги являются таблетированными препаратами, то Прогестерон выпускается в форме инъекций. С одной стороны, это менее удобно для лечения дома, но с другой лекарство активно применяется в стационаре для особо тяжелых случаев, так как инъекционные препараты действуют быстрее.

Беременность наступила, что дальше

Вот долгожданная беременность наступила, тест показал 2 полоски и акушер-гинеколог подтвердил факт интересного положения. В большинстве случаев специалист порекомендует продолжить прием Дюфастона, чтобы избежать угрозы прерывания.

В этом случае, сколько пить таблеток и в какое время устанавливаются индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Теперь роль прогестерона заключается в следующем:

  • снижение тонуса матки;
  • улучшение состояния эндометрия;
  • замедление процесса выведения жира для удачного вынашивания малыша;
  • стимуляции прикрепления плодного яйца и предотвращение самопроизвольного выкидыша;
  • подготовке молочных желез к производству молока.

Выработка прогестерона увеличивается с каждой неделей беременности и продолжается до самих родов. Прием препарата имеет ценность лишь в 20 недель, пока за выработку прогестерона не начнет отвечать плацента.

Доктор прописывает на протяжении этого периода постепенно увеличивать количество таблеток Дюфастона. После 20 недели следует отмена препарата. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время, к примеру, в 8 утра и в 8 вечера.

Прекращать прием препарата нужно плавно, постепенно уменьшая его количество.

Беременность после отмены Дюфастона продолжается развиваться, но во избежание негативных последствий следует контролировать количество прогестерона.

Фармакологические свойства

Основный компонент дидрогестерон имеет большую схожесть с прогестероном, что положительно влияет на многие системы организма. Таким образом, препарат не оказывает действие на работу печени, менструальный цикл при приёме продолжается в том же режиме.

При попадании в организм основное вещество Дюфастона эффективно действует на эндометрий в матке. При этом не возникает каких-либо побочных эффектов, которые вызывают нарушения работы овуляционного периода. Наступление менопаузы вполне сочетается с применением препарата и также не вызывает негативных последствий для организма.

Дюфастон не влияет на развитие плода при беременности, снимает тонус матки, способствует правильному благополучному развитию будущего ребёнка. Лекарство является уникальным синонимом естественного прогестерона, выполняющим практически все функции по поддержанию женского здоровья.

Состав, дозировка, форма выпуска Дюфастона

Основное содержание препарата базируется на основе гормона, но также используются вспомогательные вещества.

  1. Дидрогестерон;
  2. Лактозный моногидрат;
  3. Крахмал кукурузный;
  4. Метилгидроксипропиленовая целлюлоза;
  5. Двуокись кремния;
  6. Красители натуральные;
  7. Стеарат магния.

Дюфастон выпускают в виде белых таблеток круглой специфической формы. С обеих сторон они имеют гравировку производителя. Дозировка составляет 10 мкг в одной штуке. Упаковка препарата содержит 20 таких таблеток.

«Дюфастон» или «Утрожестан»?

Акушерство и гинекология

На одном из интернет-форумов, где женщины обсуждают ситуации и проблемы, связанные с зачатием и беременностью, одна из посетительниц задала вопрос, который и стал отправной точкой для написания этой статьи. Звучал вопрос так: "Правда ли, что утрожестан лучше, чем дюфастон? Слышала такую точку зрения много раз, но никак не могу понять, чем именно он лучше… Подскажите, кто знает?"

Мы не ответим на вопрос, какой препарат лучше, а какой хуже – просто потому, что на него не возьмется ответить ни один врач. Сравнивать препараты между собой в категориях "лучше – хуже" некорректно и неправильно в принципе. У каждого препарата свое предназначение, список показаний, побочных действий и противопоказаний

Прежде всего, отметим, что и "Дюфастон", и "Утрожестан" – это препараты прогестерона.

И прямым показанием для их применения служит дефицит прогестерона в организме.


Факты о прогестероне

Прогестерон – женский половой гормон, относящийся к классу стероидных гормонов. Он вырабатывается надпочечниками, желтым телом яичников и плацентой плода. Прогестерон часто называют "гормоном беременности", потому что в период беременности он активно производится плацентой, при этом его уровень постоянно и постепенно увеличивается, а незадолго до родов резко снижается.

Прогестерон является основным гормоном жёлтого тела яичников, которое образуется после овуляции. Этот гормон необходим для того, чтобы слизистая оболочка матки (эндометрий) подготовилась к "приему" оплодотворенной яйцеклетки, поэтому он активно синтезируется в лютеиновую фазу менструального цикла (время между овуляцией и началом менструального кровотечения, то есть примерно вторая половина цикла).

Если яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно уменьшается в размерах и производит все меньше и меньше прогестерона. А если оплодотворение произошло, то желтое тело продолжает функционировать далее и активно вырабатывает прогестерон в течение примерно 2,5-3 месяцев. Высокий уровень прогестерона обеспечивает сохранение и нормальное протекание беременности в первом триместре, потому что он стимулирует рост эндометрия и останавливает выход новых яйцеклеток. Желтое тело как бы "оберегает" эмбрион до той поры, когда плацента будет окончательно сформирована и начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген.

Теперь вам, возможно, стало более понятно, почему при проведении анализа крови на прогестерон (и другие половые гормоны) очень важно знать день менструального цикла или неделю беременности.

Анализ на прогестерон надо сдавать во вторую фазу цикла, поскольку этот гормон является показателем функции желтого тела, т.е. полноценности овуляции.

Утрожестан или Дюфастон

"Утрожестан" имеет ту же химическую формулу, что и прогестерон. Формула "Дюфастона" отличается от нее расположением одной метильной группы, т.е. химическим строением. Считается, что "Дюфастон" является синтетическим прогестероном, а "Утрожестан" содержит микронизированный натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья, точнее, из листьев растений семейства Dioscorea. Кстати, именно этот факт порождает массу непрофессиональных обсуждений. Срабатывает стереотип: синтетический – плохой, натуральный – хороший. Однако, это далеко не так.

Однако, «Дюфастон» также является аналогом натурального прогестерона, полученного из растительного сырья - ямса и сои. Тут, видимо, имеет место какой-то рекламный трюк. Поскольку «ямс», из которого получают «Дюфастон», является собирательным названием для растений рода Dioscorea. Т.е. источник для получения препаратов, в принципе, один и тот же!

Так что мнение о «синтетическом» и «натуральном» весьма относительно. Все препараты синтезируются из чего-либо – это основа химической промышленности.

Преимуществом "Дюфастона" является меньшее количество побочных эффектов, которые характерны как для "Утрожестана", так и для натурального прогестерона. Это знакомая многим сонливость, слабость и вялость, быстрая утомляемость, склонность впадать в хандру и расстраиваться по каждому малейшему поводу. «Дюфастон» также выпускается значительно дольше, поэтому опыта его применения, соответственно, больше. Доказано, что это препарат при использовании его во время беременности не оказывает неблагоприятного воздействия на физическое и половое развитие девочек в детстве и пубертате.

Преимуществом "Утрожестана"является то, что он выпускается виде капсул (100 и 200 мг), которые можно принимать не только перорально (т.е. принимать, запивая водой), но и интравагинально (вводить во влагалище)– при токсикозе это может оказаться очень важным фактором.

"Дюфастон" выпускается в таблетках по 10 мг.

В зависимости от клинической ситуации и диагноза суточная доза "Дюфастона" составляет от 10 до 30 мг в сутки. "Утрожестана" – от 200 до 600 мг в сутки.

Некоторые факты, о которых надо знать!
  1. Ни Дюфастон, ни Утрожестан, не оказывает отрицательного влияния на овуляцию и не обладают контрацептивным эффектом! Препараты назначаются во вторую фазу цикла, т. е., как правило, с 16 дня.
  2. Дюфастон не оказывает влияния на показатели коагуляции, углеводный и липидный обмены!
  3. Следует помнить, что при пероральном приеме Утрожестан обладает антиэстрогенным (снижает количество женских половых гормонов) и седативным (успокаивающим) эффектом! Отмечен также антиандрогенный эффект Утрожестана (что может быть использовано при состояниях повышения мужских половых гормонов).
  4. Дюфастон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или кортикоидной активностью, т.е. не влияет ни на что, кроме показателя прогестерона.
  5. Во время беременности в первом триместре Утрожестан следует использовать интравагинально!

Сравнительные характеристики препаратов

Теперь сравним характеристики "Дюфастона" и "Утрожестана". Сделаем это при помощи таблиц.

Показания к приему

Утрожестан

Дюфастон

предменструальный синдром

+

+

фиброзно-кистозная мастопатия

+

пременопауза (заместительная терапия)

+

заместительная терапия в случае нефункционирующих или отсутствующих яичников

+

поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО

+

преждевременная менопауза

+

+

менопауза и постменопауза

+

+

профилактика привычного и угрожающего выкидыша

+

+

профилактика миомы матки

+

эндометриоз в качестве послеоперационного лечения

+

+

бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью

+

+

дисменорея

+

нарушения менструального цикла

+

+

вторичная аменорея

+

дисфункциональные маточные кровотечения

+

Побочные явления

Утрожестан

Дюфастон

головокружение

+

сонливость

+

промежуточные маточные кровотечения

+

+

изменение длительности менструального цикла

+

+

аллергические реакции

+

Противопоказания

Утрожестан

Дюфастон

нарушения работы печени

+

склонность к тромбозам

+

сахарный диабет

+

гипертония

+

бронхиальная астма

+

индивидуальная непереносимость

+

+

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами. При приеме Утрожестана внутрь согласно инструкции следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В заключение хотим подчеркнуть, что эта статья – никоим образом не инструкция для самолечения. Помните, что каждая ваша проблема индивидуальна и уникальна. Любое назначение лекарственного препарата является прерогативой медицинского работника. А ваша задача состоит в том, чтобы ответственно относиться к своему здоровью и максимально точно выполнять рекомендации врача. Будьте здоровы!

Primenenie preparata "Dyufaston" v period posle perenosa embrionov v programme ekstrakorporal'nogo oplodotvoreniya | Kindarova

Проблема невынашивания беременности является актуальной в современном акушерстве. Частота этой патологии в популяции колеблется от 10 до 20-25%, а в группе беременных после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ) достигает 30%. Поскольку одной из основных причин невынашивания в I триместре беременности после ЭКО является недостаточность желтого тела, обусловленная длительной десенситизацией гипофиза, пониженной выработкой прогестерона зернистыми клетками, а также аспирацией части их во время пункции фолликулов, целесообразность назначения препаратов прогестерона после переноса эмбрионов не вызывает сомнения Для успешной имплантации эмбриона необходимо согласование во времени готовности эндометрия к имплантации с развитием эмбриона (так называемое имплантационное окно). Принципиальную роль в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации играет прогестерон. Препарат “Дюфастон” обеспечивает адекватную подготовку эндометрия для успешной имплантации эмбриона и гормональную поддержку беременности I триместра при снижении или отсутствии его эндогенного синтеза.


Проблема невынашивания беременности является актуальной в современном акушерстве. Частота этой патологии в популяции колеблется от 10 до 20-25%, а в группе беременных после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ) достигает 30% [1]. Поскольку одной из основных причин невынашивания в I триместре беременности после ЭКО является недостаточность желтого тела, обусловленная длительной десенситизацией гипофиза, пониженной выработкой прогестерона зернистыми клетками, а также аспирацией части их во время пункции фолликулов, целесообразность назначения препаратов прогестерона после переноса эмбрионов не вызывает сомнения [2]. Для успешной имплантации эмбриона необходимо согласование во времени готовности эндометрия к имплантации с развитием эмбриона (так называемое имплантационное окно). Принципиальную роль в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации играет прогестерон. Обнаружено, что в циклах индуцируемой овуляции нередко происходит асинхронное по отношению к овуляции созревание эндометриальных желез и стромы [3-5]. В циклах стимуляции в рамках программы ЭКО и ПЭ Bourgain и соавт. [4] обнаружили своевременное созревание эндометрия только у 50% пациенток. Появляется все большее количество данных в пользу того, что иммуномодулирующее действие гормонов имеет важное значение для поддержания нормальной функции эндометрия. Результаты некоторых последних исследований с очевидностью свидетельствуют об иммунологической роли прогестерона и дидрогестерона в поддержании беременности, осуществляемой ими посредством стимулирования продукции блокирующего фактора, индуцируемого прогестероном (БФИП) [5-8]. Общепризнано, что для нормального исхода беременности иммунная система женщины должна распознать ее. При нормально протекающей беременности в лимфоцитах периферической крови присутствуют рецепторы прогестерона, причем доля клеток, содержащих такие рецепторы, увеличивается по мере увеличения срока гестации. В случае угрозы прерывания беременности доля клеток, содержащих рецепторы прогестерона, существенно ниже, чем у здоровых женщин, находящихся на том же сроке беременности. Некоторые ученые полагают, что увеличение числа рецепторов прогестерона при беременности может быть вызвано присутствием эмбриона, который выступает в роли хорионического аллоантигенного (чужеродного) стимулятора [7, 8]. Проф. Сикерес-Барто [8] удалось показать, что дидрогестерон, подобно прогестерону, индуцирует продукцию БФИП в лимфоцитах беременных женщин, эффект пропорционален принятой дозе лекарства. При этом БФИП оказывает влияние на баланс цитокинов, в результате чего продукция цитокинов Th2 снижается. Это в свою очередь ведет к снижению активности естественных киллерных клеток (ЕКК) и обеспечивает нормальный исход беременности. При блокаде рецепторов прогестерона БФИП не вырабатывается и как следствие увеличивается концентрация цитокинов Th2 (Т-хелперов). Это способствует повышению активности ЕКК и абортам. С другой стороны, при наличии свободных рецепторов прогестерона и нормальной выработке БФИП нейтрализация эффекта БФИП антителами также ведет к преобладанию цитокинов Th2, усилению клеточного иммунного ответа и повышению активности ЕКК, что тоже способствует абортам [8]. Исходя из сказанного, поддержка второй фазы препаратами прогестерона (масляный раствор прогестерона, дофастон, утрожестан и т.д.), по мнению многих авторов, должна быть рутинной процедурой, поскольку увеличивает процент имплантации при проведении программы ЭКО и ПЭ. Предполагается, что лекарственные средства, применяемые для поддержания второй фазы, должны характеризоваться высокой гестагенной и низкой андрогенной активностью. Прогестерон в кристаллической форме не абсорбируется при пероральном введении. Его применение требует ввиду короткого периода полураспада введения ежедневно масляных внутримышечных инъекций. Однако в связи с тем что длительное применение инъекций масляного раствора прогестерона сопряжено с дискомфортом и риском развития известных осложнений в виде образования олеом и постинъекционных абсцессов, на повестку дня встал вопрос о возможности применения в программах вспомогательной репродукции неинъекционых аналогов прогестерона [2]. При применении микронизированного прогестерона (утрожестан) для того, чтобы вызвать достаточные секреторные изменения в эндометрии, суточная доза препарата должна составлять в среднем 600 мг. В таком случае в кишечнике и печени образуются значительные количества промежуточных метаболитов, которые могут оказывать побочное действие в виде седации. Более предпочтительным путем применения микронизированного прогестерона в стимулируемых циклах является интравагинальное его введение. Данная форма введения не всегда удобна и приемлема для пациенток. Другой группой прогестагенов, которые могут быть использованы для поддержки лютеиновой фазы у пациенток, подвергшихся лечению бесплодия методом ЭКО, являются ретропрогестероны. В наиболее часто применяемом ретропрогестероне - дидрогестерон (препарат “Дюфастон”, фирма “Solvay Pharmaceuticals”, Нидерланды) - метильная группа в позиции 10 расположена в позиции a (в прогестероне - в позиции b), водород при углероде 9 находится в позиции b, кроме того, между углеводами 6 и 7 имеет место двойная связь. Изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что дюфастон легко абсорбируется при пероральном введении. Дидрогестерон в дозе 20-30 мг вызывает в эндометрии полноценную фазу секреции. Исследования, проведенные на животных, подтверждают высокую способность дидрогестерона поддерживать беременность. Таким образом, дюфастон является сильнодействующим гестагеном, эффективным при приеме внутрь, который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному прогестерону и вследствие этого обладает высокой аффинностью (сродством) к рецепторам прогестерона. В отличие от многих прогестагенов он не является производным тестостерона, его структура отличается от структуры большинства синтетических прогестагенов, вследствие чего он не вызывает ни одного из побочных эффектов, характерных для большинства прогестагенов. Преимуществами химической структуры дидрогестерона является более высокая биодоступность препарата после перорального применения и отсутствие метаболитов с андрогенной или эстрогенной активностью. В отличие от других синтетических прогестагенов дюфастон: • не вызывает феминизации плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови; • не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм и маскулинизация половых органов плода женского пола; • не вызывает метаболических эффектов, например изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы; • не влияет на активность гипофизарно-яичниковой системы и не вызывает атрофии надпочечников. Дюфастон хорошо всасывается после введения внутрь. Основным метаболитом является 20a-дигидроксидидрогестерон, который также обладает прогестагеновой активностью [9]. Belaisch-Allart и соавт. [10] опубликовали результаты рандомизированного исследования с двойным слепым контролем, в котором сравнивали эффекты препарата “Дюфастон” (125 переносов эмбрионов) и плацебо (133 переноса эмбрионов). Частота достижения беременности составила 21,6% при применении дюфастона и 15% при применении плацебо. Однако поскольку данные не были достоверны из-за малого числа пациенток, можно рассматривать их как тенденцию к увеличению эффективности программы ЭКО и ПЭ на фоне приема препарата “Дюфастон”. Для получения достоверных данных группа пациенток должна составлять как минимум 1500 женщин. Высокая безопасность дюфастона, подтвержденная многолетним опытом его применения, особенно отсутствие тератогенного действия, позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки в период после переноса эмбрионов в рамках программы ЭКО и ПЭ. Кроме того, по сравнению с микронизированным прогестероном дидрогестерон не оказывает седативного действия. Дюфастон является оптическим изомером прогестерона и благодаря изменению конфигурации молекулы легко абсорбируется при пероральном введении. Его применение не сопровождается ни андрогенным, ни антиандрогенным эффектом на плод, а также на процесс дифференцировки пола. Метаболизм данного препарата не приводит к отрицательному воздействию на желудочно-кишечный тракт, поэтому обоснована возможность его более длительного применения при беременности (до 20 нед). Назначают дюфастон со дня трансвагинальной пункции яичников или со дня переноса эмбрионов в дозе 30-60 мг в сутки до 12 нед беременности. По показаниям (при угрозе прерывания беременности) возможно применение дюфастона до 20 нед беременности. В случае отсутствия риска развития синдрома гиперстимуляции яичников возможно параллельное применение препаратов хорионического гонадотропина (хорагон, прегнил и т.д.) по следующей схеме: в день переноса эмбрионов 5 тыс. ед., а далее по 1,5 тыс. ед. на 3, 6 и 10-й дни после переноса эмбрионов. Таким образом, препарат “Дюфастон” обеспечивает адекватную подготовку эндометрия для успешной имплантации эмбриона и гормональную поддержку беременности I триместра при снижении или отсутствии его эндогенного синтеза.

  1. Аржанова О.Н., Жаворонкова Н.В., Пайкачева Ю.М. Невынашивание беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. Матер. XXV науч. сессии НИИ акуш. и гин. Под ред. Э.К.Айламазяна. Спб., 1996-1997; с. 17-9.
  2. Аньшина М.Б., Исакова Э.В. Опыт применения дюфастона в программе ЭКО. Пробл. репрод. 2000; 2: 33-4.
  3. Ben Nun L, Jaffe R, Fejgin M.D et al. Therapeutic maturation of endometrium in vitro fertilisation and embrio transfer. Fertil Steril 1992; 57: 953-62.
  4. Bourgain C, Smitz J, Camus M et al. Human endometrial maturation is markedly improved after luteal supplementation of gonadotrophin - releasing hormone analoguei human menopausal gonadotrophin stimulated cycles. 1994; 9: 32-40.
  5. Segal S, Casper R.F. Progesteron supplementation increases luteal phase endometrial thickness and estradiol levels in - vitro fertilization. Hum Reprod 1992; 7: 1210-3.
  6. El-Zibdeh M.Y. Randomized clinical trial the effecacy of dydrogesteron, human chorionic Gonadotropin or no treatment in the reduction of spontaneous abortion. Gynecological endocrinology. The 9th World Congress of Gynecological endocrinology. Hong Kong, December 2-5, 2001.
  7. Raghupathy R, Makhseed M. Progesteron - receptor immunomodulation and anti - abortive effects. Gynecological endocrinology. The 9th World Congress of Gynecological endocrinology. Hong Kong, December 2-5, 2001.
  8. Szekeres-Bartho J. Progesteron - mediated immunomodulation and anti - abortive effects. The role of the progesterone - induced blocking factor. Gynecological endocrinology. The 9th World Congress of Gynecological endocrinology. Hong Kong, December 2-5, 2001.
  9. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2000; с. 545-6.
  10. Belaisch-Allart J, Mouzon J de, Lapousterle С. The effect of HCG supplementation after combined GnRH agonist. HMG treatment in an IVF programme. Hum Reprod 1990; 5 (5): 163-6.
Cited-By

Article Metrics

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Дюфастон при планировании беременности - инструкция по применению

Беременность всеми воспринимается по-разному. Для одних это нерадостная новость, для иных – просто данность, третьи же буквально грезят о заветных «двух полосках». Порой для зачатия и удачного вынашивания плода приходится приложить немало усилий, используя специальные препараты. И, наиболее часто врачи назначают дюфастон.

Но перед его приемом для верности надо изучить, как правильно использовать дюфастон при планировании беременности, инструкция по применению. К счастью, есть в свободном доступе, как и отзывы о лекарстве.

Так давайте же максимально точно и полно изучим, когда рекомендовано и запрещено принимать препарат, в каких дозах, как долго, и какие недуги им можно вылечить.

Дюфастон при беременности

Среди огромного разнообразия гормональных препаратов при планировании беременности наиболее популярен дюфастон. Инструкция по применению этого препарата четко и ясно утверждает – таблетки способны избавить женщину от ряда гормонозависимых болезней, и, что самое главное – от бесплодия, вызванного недостатком гормона прогестерона.

Наверное, каждому из нас известно это название еще со школьного курса биологии, но для внятности коротко и просто опишу процесс действия медикамента.

Прогестерон называют гормоном беременности, так как в норме он вырабатывается в организме женщин в разном количестве в зависимости от менструального цикла. Максимальное содержание данного гормона отмечается сразу после овуляции, когда тело женщины готовится к предположительной беременности. А главной задачей прогестерона является подготовка матки к прикреплению плодного яйца.

Именно под действием «гормона беременности» эндометрий, то есть ткани, выстилающие полость матки изнутри, становятся рыхлыми, обогащаются кровеносными сосудами и готовятся к зачатию, развитию и питанию малыша.

Но если организм женщины по каким-то причинам не вырабатывает прогестерон, то оплодотворенная яйцеклетка просто не сможет нормально прикрепиться к матке. В результате желаемая беременность либо не наступает, либо заканчивается выкидышем на ранних сроках. А синтетический гормон помогает наладить этот процесс в организме.

По этой же причине так важно принимать дюфастон при беременности на ранних сроках, даже когда плод уже развивается. Так как резкое снижение прогестерона может вызвать отторжение плода. Нередко таблетки прописывают впервые уже в первом триместре, если у женщины наблюдается склонность к выкидышу. В этих случаях препарат помогает сохранить долгожданного малыша.

Еще больше информации о планировании беременности в статье читайте здесь

Дюфастон при планировании беременности

Чаще всего дюфастон все же прописывают не при уже имеющейся беременности, а в случае, когда она только планируется. Особенно если врач наблюдает бесплодие гормонального характера.

Если пить таблетки точно по схеме, расписанной гинекологом, то в организме будет поддерживаться оптимальный уровень прогестерона, что положительно сказывается на состоянии матки и значительно увеличивает шанс оплодотворения.

Но сразу отмечу – прием должен быть продуманным, просчитанным и обоснованным. То есть если у вас не выходит забеременеть – не стоит нестись в аптеку и покупать препарат исключительно по совету подруги или коллеги, ведь проблема может быть в совершенно другом нарушении организма.

Показания к применению таблеток вполне точны:

  • эндометриоз, то есть разрастание тканей матки;
  • бесплодие из-за недостатка гормона лютеина;
  • угрожающий выкидыш от малого содержания прогестерона;
  • сильно выраженный ПМС;
  • нарушение менструального цикла, из-за чего сбивается и уровень «гормона беременности»
  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • гормональный дисбаланс после оперативных вмешательств.

То есть если гинекологи подтверждают нарушение в выработке прогестерона (зачем и просят сдать анализы и пройти различные исследования), то назначают препарат в качестве заместительной терапии.

Радует то, что дюфастон не приглушает естественную выработку женских половых гормонов, почти без побочных эффектов и не оказывает влияние на координацию движений и реакцию, не вызывает изменения температуры тела (благодаря этому можно следить за овуляцией при помощи градусника) и не вызывает прибавки в весе.

Инструкция по применению

Чтобы дюфастон быль максимально эффективным при планировании беременности, необходимо правильно установить дозировку и схемы приема, а также удостовериться, что таблетки действительно подходят. Ведь инструкция предлагает только общие рекомендации.

При подготовке к зачатию препарат нужно пить во второй части цикла, когда уровень прогестерона должен быть максимальным. В иные дни таблетки могут оказывать противозачаточный эффект.

После благополучного наступления беременности запрещено резко прекращать прием, так как в норме гормон снижается постепенно. Как правильно пить эти таблетки в это время? В основном, женщине советуют принимать их до 16-20-й недели, а потом поэтапно снижать дозу до того, чтобы к 36 неделе полностью отказаться от них.

В случае если пациентка забыла принять таблетку в нужное время, не стоит принимать сразу две «чтобы наверняка», просто постараться не откланяться от графика больше, чем на 6 часов.

Отзывы о дюфастоне

Отзывы в сети о дюфастоне в процессе планирования беременности по большей части положительные. Препарат работает, о чем свидетельствуют и отзывы врачей, а также частота использования состава в отечественных больницах. Да и женщины, опробовавшие на себе действие медикамента, в основном остаются довольны.

  • Анна, Тольятти

Больше года не могла забеременеть. Врач после обследований прописал Дюфастон, назначил на три месяца, но уже на втором тест показал положительный результат! Считаю, что родить малыша мне помогло именно применение этих таблеток.

  • Евгения, Москва

На первых неделях беременности у меня начались проблемы, гинеколог направила на анализы и определила недостаток гормонов. Меня положили на сохранение и назначили Дюфастон, кстати, как и большинству девочек в отделении. Пила его на протяжении 6 недель, после чего угроза срыва прошла, и меня отпустили домой.

Конечно, цена на препарат немаленькая, но выбирая между жизнью и здоровьем малыша и тратами, я однозначно за первое!

  • Нина, Архангельск

Врачи нашли у меня кисту яичника. Решили перед операцией попробовать медикаментозное лечение и назначили этот препарат, хотя и я, и мой гинеколог склонялись к операции. После двух месяцев приема образование чудесным образом исчезло и скоро мне удалось забеременеть и родить мою дочурку.

Так что я полностью довольна таблетками. Правда, слышала, что от неправильного приема кисты могут не исчезать, а наоборот появляться у ранее здоровых женщин. Так что не пейте Дюфастон самостоятельно без показаний – можете сделать хуже.

Как принимать дюфастон

Детально описать особенности приема дюфастона, чтобы забеременеть, должен ваш лечащий гинеколог после проведенных анализов на уровень гормона. Отмечу, что уровень прогестерона стоит проверять несколько раз за менструальный цикл в дни, указанные врачом.

Итак, как пить таблетки, как принимать в зависимости от менструального цикла и срока беременности?

В инструкции предлагается такая схема приема:

  • при бесплодии, вызванном эндометриозом, рекомендуется прием по 10 мл трижды в день с 5 по 25 день цикла;
  • в случае лютеиновой недостаточности также приписывают по таблетке в 10 миллиграмм, но уже раз в сутки, правда, здесь придется лечиться долго – около 6 циклов и еще несколько недель уже после наступления зачатия;
  • для предотвращения привычного аборта (это когда у женщины уже было несколько выкидышей) прописывают по таблетке утром и вечером на срок до 20 недель беременности, а потом плавно, без рывков уменьшают дозировку;
  • если бесплодие связано с нарушением менструального цикла, рекомендуют пить по таблетке дважды в день с середины цикла, то есть после овуляции.

 Дозировка

Как правило, препарат выпускается в дозировке 10 мг, что является суточной дозой при большинстве болезней. А вот для нормализации менструального цикла понадобится принимать по таблетке дважды в день, для лечения эндометриоза – трижды. А в случае маточного кровотечения – выпить сразу 4 штуки, а потом продлить лечение до устранения проблемы.

Более детально о количество препарата и сколько дней его нужно пить, должен решать лечащий гинеколог, в зависимости от болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей самой женщины.

Противопоказания

Прямым противопоказанием к приему дюфастона является наличие таких проблем:

  • аллергия на составляющие;
  • сыпь, шелушение кожи, зуд;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • период лактации, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко.

После приема иногда могут замечаться побочные эффекты, которые требуют корректировки лечения, среди них:

  • аллергия;
  • головная боль;
  • нарушения в работе печени, вызывающие желтуху, боль в правом подреберье, слабость;
  • маточные кровотечения;
  • гемолитическая анемия;
  • болезненность молочных желез;
  • сыпь, отек Квинке.

Аналоги дюфастона

Поскольку препарат довольно дорогой, многие ищут более дешевые аналогичные варианты. Давайте разбираться, чем можно заменить продукт.

Абсолютными аналогами являются дуфастон и дидрогестерон. Это лекарства с абсолютно идентичным составом, они отличаются от оригинала только названием и фирмой-производителем. Поэтому их действие, показания и противопоказания одинаковы. А значит, заменять ими, прописанный врачом дюфастон, можно без опаски.

Более далекими родственниками препарата являются:

  • утрожестан – изготавливается из растительного сырья, имея полное сходство с природным прогестероном;
  • прогестерон – российский препарат, в составе которого имеется гестоген или гормон желтого тела. Выпускается в форме ампул для инъекций, поэтому применяется в условиях стационара, зато и действует быстрее. Благодаря этому пользуется популярностью в случаях, когда нужно быстро остановить выкидыш.

Что лучше – дюфастон или утрожестан

Порой приходится выбирать, что пить — дюфастон или утрожестан, и для решения этого вопроса нужно в деталях разобраться с плюсами и минусами обоих препаратов, чем отличается один от другого.

В пользу утрожестана говорит его растительное происхождение, сводящее к минимуму вероятность аллергии.

Но есть у медикамента и недостатки:

  • он вызывает сонливость, поэтому не подходит водителям и женщинам, работающим с точной техникой, требующей хорошей реакции,
  • противопоказан при маточном кровотечении невыясненной причины.
  • по некоторым данным утрожестан способен менять температуру тела, что усложняет определение даты овуляции, и иногда вызывает набор веса, то есть здесь сравнение явно не в его пользу.

Дюфастон же более безопасен, имеет меньше противопоказаний, зато стоит намного дороже, что является довольно важным фактором при выборе для многих женщин.

Иногда врачи рекомендуют пить эти два препарата одновременно, что вызывает много вопросов и опасений. Специалисты же говорят, что принимать оба медикамента можно, но не имеет терапевтического эффекта. Гораздо правильнее использовать их поочередно – сначала дюфастон, необходимый при подготовке к зачатию и в первом триместре, а потом уже утрожестан, более эффективный во втором и третьем триместре.

Порой женщины думают перейти с утрожестана на дюфастон, но с медицинской точки зрения это нецелесообразно, разве что речь идет о планировании зачатия и первый препарат оказался неэффективным.

Я нашла видео, где у врача противоположное мнение по поводу приема дюфастана. Посмотрите его и решение о приеме лекарства применяйте взвешенно.

Постоянно отслеживая состояние своего организма и малейшие проблемы, корректируя лечение по совету врача, дабы добиться лучшего эффекта без неприятных последствий.

Дюфастон при тонусе матки: показания к применению, cхема приема, противопоказания, побочные эффекты

Практика применения Дюфастона при тонусе матки показывает хорошие результаты. Данное средство назначается самостоятельно или используется вместе со спазмолитиками и седативными веществами. Более 30% женщин в интересном положении на ранних сроках сталкиваются с повышенным тонусом матки, с которым может справиться Дюфастон. Если пациентка считает, что препарат может навредить малышу или негативно сказаться на процессе его формирования, то она ошибется. Принимать Дюфастон для лечения повышенного тонуса матки не только можно, но и нужно. Длительность терапии и суточная доза препарата определяется индивидуально.

Состав препарата и его взаимосвязь с биологическими процессами на ранних сроках

Таблетки Дюфастон относятся к препаратам, регулирующим гормональный фон. В состав медикамента входит дидрогестерон в количестве 10 мг. Данный объем присутствует в одном драже. Именно этот компонент обусловливает действие лекарства.

У здоровых женщин после овуляции в яичнике появляется временная железа внутренней секреции. Врачи называют ее желтым телом, а при больших размерах именуют кистой желтого тела. Данного образование продуцирует прогестерон – гормон второй фазы. Это биологическое вещество завершает подготовку функционального слоя матки к имплантации и обеспечивает развитие эмбриона на ранних сроках. Благодаря гормону второй фазы у женщин снижается сократительная активность миометрия, расширяются сосуды, незначительно снижается артериальное давление и подавляется иммунитет. Эти процессы предотвращают возникновение тонуса матки на первых неделях беременности и, следовательно, являются профилактикой выкидыша.

В ряде случаев у совершенно здоровых женщин возникает дефицит прогестерона. Происходит это по разным причинам. В результате повышается активность матки на ранних сроках, и возникает тонус. Состав препарата Дюфастон обеспечивает устранение данных процессов. Таблетки способствуют повышению уровня прогестерона в организме и создают иллюзию естественного состояния, которое бывает у женщин на ранних сроках беременности при нормально функционирующем желтом теле.

Показания к применению

Для приема лекарства Дюфастон есть разные показания. Препарат назначается для лечения гинекологических патологий, имеющих зависимость от гормонального фона:

  • эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя матки за пределами функционального слоя;
  • миома – одинарная или множественная опухоль мышечного слоя матки;
  • бесплодие, причиной которого является короткая вторая фаза или низкая активность желтого тела;
  • выраженный синдром предменструального кровотечения;
  • сбои в менструальном цикле, причиной которых становится отсутствие овуляции;
  • маточные кровотечения неустановленного происхождения.

В период вынашивания лекарство помогает снять тонус матки. Оно назначается, преимущественно, в первом триместре беременности, поскольку прогестероновая недостаточность определяется в первые 12 недель.

Показаниями для назначения препарата становятся:

  1. Тонус матки, установленный во время УЗИ или при бимануальном обследовании.
  2. Выделение крови из половых путей при подтвержденной прогрессирующей беременности.
  3. Болезненные ощущения в виде спазмов, локализующиеся в нижней части живота или пояснице.
  4. Частичное отслоение плодного яйца от стенки матки с сохраненной сердечной активностью эмбриона.

В обязательном порядке назначается гормональная поддержка при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение, искусственная инсеминация, использование донорской спермы.

Схема приема

Дюфастон снимает тонус матки только в том случае, если принимать его правильно. Инструкция по применению описывает много различных схем для использования препарата. При заболеваниях эндокринного характера его начинают пить с 5 дня менструального цикла или с середины. Продолжительность одного курса варьируется от 10 суток до 28 дней. В каждом случае подбирается индивидуальная методика.

Женщинам в интересном положении при повышенном тонусе матки обычно назначается стандартная схема терапии.

  • Если спазмы в животе сопровождаются кровотечением, то в первый день лечения необходимо принять 40 мг активного вещества, что составляет 4 капсулы. Одновременно врачи рекомендуют полный покой и даже постельный режим. Важно дополнить лечение тонуса матки спазмолитическими и седативными веществами. Пока сохраняются признаки повышенной активности органа, Дюфастон продолжают принимать трижды в сутки. Промежуток между таблетками должен составлять примерно 8 часов. После улучшения состояния женщины, устранения тонуса матки и восстановления показателей прогестерона в организме препарат можно отменить. В течение некоторого времени после завершения курса пациентка должна находиться под наблюдением медиков.
  • В практике отечественных гинекологов чаще используется другая схема приема Дюфастона. Если у пациентки ранее были проблемы с репродуктивным здоровьем или тонус повторяется регулярно, а анализ на прогестерон показывает низкие значения, таблетки назначаются для длительного приема. Средняя суточная доза гормонального вещества составляет 20 мг. При необходимости врач может ее увеличить. Курс прерывать самостоятельно нельзя. При привычном невынашивании лекарство пьют до середины беременности.

Зачастую врачи перестраховываются и назначают женщинам при угрожающем аборте стандартную методику, которая необходима для профилактики выкидыша в течение длительного срока. Несмотря на то, какую схему будущей маме назначил врач при тонусе, самостоятельно отменять таблетки нельзя. Резкое снижение показателей прогестерона в организме может привести к неприятным последствиям, в том числе выкидышу. Завершать терапию Дюфастоном необходимо постепенно. Обычно доза лекарства уменьшается на 5-10 мг каждые 1-2 недели. Полная отмена медикамента происходит за 1-2 месяца.

Противопоказания

Активное вещество препарата Дюфастон является абсолютным аналогом того биологического соединения, которое вырабатывается яичниками и надпочечниками в женском организме. Несмотря на то, что действие медикамента обычно оказывает положительное влияние на работу репродуктивной системы, некоторым пациенткам его использование противопоказано.

Не назначаются таблетки Дюфастон при таких состояниях:

  • недостаточная функция печени;
  • высокая вероятность аллергических проявлений на составляющие медикамента;
  • повышенная свертываемость крови;
  • склонность к формированию тромбов в сосудах;
  • грудное вскармливание.

Если повышенный тонус матки привел к полному отслоению плодных оболочек, использовать препарат нельзя. В данном случае женщине требуется терапия с противоположным эффектом, направленная на усиление сократительной активности детородного органа и изгнание плодного яйца.

Возможные побочные эффекты

Негативные последствия использования гормонального средства Дюфастон возникают редко. Обычно женщины, принимающие таблетки при тонусе матки, говорят об улучшении самочувствия. Если обратиться к инструкции по применению, то можно узнать о таких побочных реакциях:

  • аллергические проявления на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • стремительное увеличение массы тела;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • задержка газов в кишечнике, запор;
  • сонливость и апатия;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • мышечная слабость.

Данные проявления могут периодически появляться и пропадать во время лечения тонуса матки Дюфастоном. Необходимо поставить в известность врача, но обычно это не является поводом для отмены медикамента. На фоне терапии у пациенток с нарушением функции печени могут появиться характерные болезненные проявления в правом подреберье. В такой ситуации врач меняет лекарственное средство на альтернативный препарат, не оказывающий токсичного влияния на фильтрующий орган.

Прием Дюфастона при тонусе матки необходим не всем женщинам. Поводом для назначения длительной гормональной терапии является снижение показателей прогестерона в организме. Чтобы определить необходимость данного лечения, следует сдать анализ крови и узнать о значениях прогестерона. С увеличением гестационного срока уровень гормона должен возрастать.

ДИДРОГЕСТЕРОН

Циклическая прогестиновая терапия для лечения мастопатии и мастодинии.

2001 декабрь

Положительное влияние перорального эстрадиола и дидрогестерона на сердечно-сосудистые и метаболические маркеры молочной железы по сравнению с трансдермальным эстрадиолом и норэтистерона ацетатом.

2002 25 апреля

Влияние заместительной гормональной терапии на тромбоциты.

2002 Авг

[ЗГТ у женщин в постменопаузе: гистология эндометрия и характер кровотечений].

2002 Авг

Национальные различия в липидном ответе на заместительную гормональную терапию в постменопаузе.

2002 30 августа

Повышенная устойчивость к активированному протеину C после краткосрочной пероральной заместительной гормональной терапии у здоровых женщин в постменопаузе.

2002 декабрь

Влияние терапии эстрадиолом и дидрогестероном в постменопаузе на липопротеины и чувствительность, секрецию и элиминацию инсулина у женщин после гистерэктомии.

25 июля 2002

Индивидуальный эффект E2 и дидрогестерона на чувствительность к инсулину у женщин в постменопаузе.

2002 июн

Благоприятное влияние заместительной гормональной терапии на хромовый статус, глюкозный и липидный обмен у женщин в постменопаузе.

2002 20 мая

Дидрогестерон не отменяет эффекты эстрадиола на эндотелий-зависимую вазодилатацию у женщин в постменопаузе: рандомизированное клиническое исследование.

2002 25 октября

Влияние заместительной гормональной терапии фемостоном на гемостаз у женщин в пери- и постменопаузе.

2002 сен

[Эффективность лечения дюфастоном у женщин с эндометриозом после реконструктивных операций].

2003

Влияние различных гормональных терапий на экспрессию интегрина и образование пиноподов в эндометрии человека: контролируемое исследование.

2003 апр

Дифференциальные эффекты прогестинов на ферменты ткани груди.

2003 декабрь 10

Дифференциальные эффекты прогестинов на циркулирующую систему IGF-I.

2003 декабрь 10

Классификация и фармакология прогестинов.

2003 декабрь 10

Потеря костной массы бедренной кости в постменопаузе: эффекты заместительной терапии низкими дозами гормонов.

25 июля 2003 г.

[Экспериментальная прогестагенная активность новых производных 17альфа-гидроксипрогестерона].

2003 июл-август

Влияние трансдермального эстрадиола отдельно или с циклическим дидрогестероном на маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе с диабетом 2 типа: пилотное исследование.

2003 июл-август

Долгосрочные эффекты пероральной и трансдермальной заместительной гормональной терапии на уровни гомоцистеина в плазме.

2003 июл-август

Гомоцистеин в женском здоровье.

2003 июл-август

Сравнение различий в гистопатологии и кинетике клеточного цикла среди эндометрия в постменопаузе, получавшего различные прогестины при последовательной комбинированной заместительной гормональной терапии.

2003 март-апр

Дидрогестерон, производное прогестерона, устраняет вызванный стрессом аборт у мышей, вызывая местный иммунный ответ, предвзятый Th3.

2003 ноя

Использование дидрогестерона в качестве прогестагена для оральной контрацепции.

2003 ноя

Фармакодинамика фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин в постменопаузе во время импульсной терапии эстрогенами: Доказательства того, что высвобождение и синтез ФСГ контролируются разными путями.

2003 ноя

Влияние заместительной гормональной терапии на плазменные уровни асимметричного диметиларгинина фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное плацебо-контролируемое 12-недельное исследование у здоровых женщин в раннем постменопаузе.

2003 сен

[Изменения васкуляризации эндометрия в результате гормональной терапии в период менопаузы].

2004 апр-июн

Сравнение основных эффектов различных прогестинов, используемых в заместительной гормональной терапии.

2004 20 августа

Влияние трансдермальной и пероральной заместительной терапии эстрогенами на риск колоректального рака у женщин в постменопаузе.

2004 12 января

Влияние конъюгированного конского эстрогена в комбинации с двумя разными прогестагенами на факторы риска ишемической болезни сердца у китайских женщин в постменопаузе на Тайване: рандомизированное однолетнее исследование.

2004 июл

Карцинома эндометрия на непрерывной комбинированной ЗГТ: клинический случай и обзор литературы.

2004 15 июня

Селективные модуляторы ферментов эстрогена при раке груди: обзор.

2004 7 июня

Дидрогестерон-индуцированный гепатит и аутоиммунная гемолитическая анемия.

2004 мар

Эффекты заместительной терапии тиболоном и циклическими гормонами на метаболизм глюкозы у недиабетических женщин в постменопаузе с ожирением: рандомизированное исследование.

2004 Май

Истощение CD8 + клеток отменяет защитный эффект от беременности замещения прогестерона дидрогестероном у мышей за счет изменения профиля цитокинов Th2 / Th3.

2004 15 мая

Дидрогестерон (Дюфастон) и его 20-дигидропроизводное в качестве селективных модуляторов ферментов эстрогена в клеточных линиях рака груди человека. Влияние на сульфатазу и активность 17beta-гидроксистероиддегидрогеназы (17beta-HSD).

2004 май-июнь

Замещение гормонов влияет на уровни гомоцистеина в тесте на нагрузку метионином: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у женщин в постменопаузе.

2004 10 ноября

Эффекты 17 бета-эстрадиола плюс дидрогестерон по сравнению с конъюгированными эстрогенами лошадей плюс медроксипрогестерона ацетатом на липиды, аполипопротеины и липопротеины (а).

2004 15 ноября

Влияние ЗГТ на церебральную гемодинамику и церебральную вазомоторную реактивность у женщин в постменопаузе.

2004 окт

Дидрогестерон при угрозе прерывания беременности: исход беременности.

2005 декабрь

Роль дидрогестерона в повторных (привычных) абортах.

2005 декабрь

Нарушения экспрессии генов цитокинов при гиперплазии эндометрия и эффект гормональной терапии.

2005 фев

Пероральное лечение дидрогестероном в первом триместре беременности: исследование по профилактике выкидыша (ПРОМИС). Двойное слепое проспективно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах.

2005 окт

Прогрессирование консервативно леченного рака эндометрия после доношенной беременности: отчет о клиническом случае.

2005 окт

Интерлейкин-6 и опосредованная потоком дилатация как маркеры усиления сосудистого воспаления у женщин, получающих гормональную терапию.

2005 сен-окт

[Применение моксонидина у женщин с артериальной гипертензией в период постменопаузы].

2006

Вазоактивные биомаркеры и окислительный стресс у здоровых женщин в постменопаузе, получавших заместительную гормональную терапию.

2006 декабрь

Сравнительное исследование молекулярного моделирования дидрогестерона с другими прогестагентами посредством теоретических расчетов и спектроскопии ядерного магнитного резонанса.

2006 Янв

Подготовка эндометрия к созреванию ооцитов in vitro: раннее использование эстрогена увеличивает ткань эндометрия и требует более низкой суточной дозировки: перекрестное испытание в «имитационных» циклах.

2006 Май

Влияние дидрогестерона и его стабильного метаболита, 20-альфа-дигидродидрогестерона, на синтез оксида азота в эндотелиальных клетках человека.

2006 окт

Дюфастон Таблетка (дидрогестерон) 10 мг Применение, дозировка, побочные эффекты

Дюфастон Таблетка (Дидрогестерон) - это очень эффективное и активное прогестагенное лекарство для перорального применения. Которая, таким образом, производит полный секреторный эндометрий в матке, примированной эстрогеном.Которые обеспечивают защиту от индуцированного эстрогеном повышенного риска гиперплазии эндометрия и канцерогенеза. Между тем, дидрогестерон не обладает эстрогенными, андрогенными, термогенными, анаболическими или кортикоидными свойствами.

Дидрогестерон Дюфастон 10 мг в таблетках
Дополнительные полезные ссылки: использование сиропа Боннисан, дозировка, побочные эффекты

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, гипромеллоза, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния, Opadry Y-1-7000 hite.

Состав таблетки Дюфастона

Дюфастон в таблетках 10 мг содержит: Дидрогестерон У.С. П. 10 мг.

Наполнители с известным эффектом: 111,1 мг моногидрата лактозы

Дюфастон Таблетка Показания

Заместительная гормональная терапия

Таблетки Дюфастона, используемые для противодействия влиянию эстрогена на заместительную гормональную терапию эндометрия у женщин с нарушениями, вызванными естественной или хирургической менопаузой с интактной маткой.

Недостаток прогестерона

  • Лечение дисменореи
  • Лечение эндометриоза
  • Для лечения вторичной аменореи
  • Лечение нерегулярных циклов
  • Лечение дисфункционального маточного кровотечения
  • Для лечения предменструального синдрома
  • Лечение угрожающего и привычного выкидыша, связанного с доказанным дефицитом прогестерона
  • Лечение бесплодия при лютеиновой недостаточности
  • Лютеиновая опора для части лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).

Дозировка и введение таблетки Дюфастона (дидрогестерона)

Дозировки, график лечения и продолжительность лечения могут адаптироваться к тяжести дисфункции и клиническому ответу.

Дисменорроза:

Дюфастон 10 мг или Дюфастон 20 мг (дидрогестерон) во время первого триместра беременности в день с 5 по 25 день менструального цикла.

Эндометриоз:

Дюфастон от 10 до 30 мг (дидрогестерон) в день в течение первого триместра беременности с 5 по 25 день цикла или непрерывно.

Дисфункциональное маточное кровотечение:

Когда лечение начато для остановки кровотечения, Дюфастон следует вводить в дозе 20–30 мг (дидрогестерон) в день на срок до 10 дней. Для непрерывного лечения от Дюфастона 10 мг до 20 мг Дюфастона (дидрогестерона) в день следует назначать во втором триместре беременности (вторая половина менструального цикла). День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Кровотечение отмены происходит, если эндометрий должным образом заполнен эндогенным или эстрогеном.

Вторичная аменорея:

Дюфастон 10 мг или 20 мг дидрогестерона в сутки для ежедневного приема в течение 14 дней (во втором триместре беременности). С другой стороны, вторая половина теоретического менструального цикла должна произвести оптимальную секреторную трансформацию эндометрия у пациенток.

предменструальный синдром;

Дюфастон Таблетка 10 мг (дидрогестерон) два раза в день, начиная со второй половины менструального цикла лечения до первого дня следующего цикла. День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Нерегулярные циклы:

Дюфастон Таблетка 10 мг или 20 мг (дидрогестерон) в день, начиная со второй половины менструального цикла до следующего цикла. День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Угроза выкидыша:

Может быть назначена начальная доза до 40 мг (дидрогестерон), а затем Дюфастон 20 мг или 30 мг в день до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш:

Дюфастон 10 мг (дидронгестерон) два раза в день до двенадцатой недели беременности (в течение первого триместра беременности).

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности:

Дюфастон Таблетка 10 мг или 20 мг (дидрогестерон) ежедневно, начиная со (во втором триместре беременности) второй половины менструального цикла до первого дня следующего цикла. Лечение следует продолжать не менее трех последовательных циклов.

Лютеиновая поддержка как часть лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ)

1 таблетка Дюфастона 10 мг три раза в день (30 мг в день), начиная со дня забора ооцитов и продолжая в течение 10 недель, если беременность подтверждается.

Заместительная гормональная терапия:

Непрерывная последовательная терапия:

Эстроген вводится непрерывно, и одна таблетка 10 мг дидрогестерона добавляется в течение последних 14 дней каждого 28-дневного цикла, последовательно.

Циклическая терапия:

Когда эстроген вводится циклически с интервалом без лечения, обычно 21 день приема и 7 дней перерыва. Между тем, одна таблетка Дюфастона 10 мг (дидрогестерон) добавлена ​​в течение последних 12-14 дней терапии эстрогенами.Однако до менархе дидрогестерон не используется. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков 12-18 лет не установлены.

Дюфастон Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активным ингредиентам и веществу или к любому из вспомогательных веществ.
  • Известные или предполагаемые гестаген-зависимые новообразования, например менингиома.
  • Неустановленное вагинальное кровотечение.
  • Лечение лютеиновой поддержки как часть лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) должно быть прекращено после постановки диагноза аборта / выкидыша.
  • Если используется для предотвращения гиперплазии эндометрия (у женщин, принимающих эстрогены). Противопоказания к применению эстрогенов в сочетании с прогестагенами, такими как дидрогестерон.

Предупреждения и особые меры предосторожности при использовании дюфастона

Перед началом лечения патологического кровотечения дидрогестероном необходимо выяснить его этиологию. Кроме того, это может также вызвать прорывное кровотечение и кровянистые выделения в течение первых месяцев лечения.Если по прошествии некоторого времени на терапии появятся прорывные кровотечения или кровянистые выделения, следует выяснить причину. Что может включать биопсию эндометрия для исключения злокачественного новообразования эндометрия.

Условия, требующие наблюдения

Если какое-либо из следующих состояний присутствует, имело место ранее и усугубилось во время беременности или предыдущего гормонального лечения. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Следует учитывать, что эти условия.

  • Профирия
  • Депрессия
  • Аномальные значения функции печени, вызванные острым или хроническим заболеванием печени.
Другие условия

Пациентам с редкой наследственной проблемой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

Для лечения симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только при симптомах, отрицательно влияющих на качество жизни. Во всех случаях следует проводить тщательную оценку рисков и преимуществ не реже одного раза в год, а ЗГТ следует продолжать только до тех пор, пока польза от лечения превышает риск.

Медицинское обследование / наблюдение

Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез. Физическое обследование, в том числе тазовое обследование и обследование груди, должно руководствоваться этим, и рекомендуется проводить осмотры с частотой и характером, адаптированными к исходным женщинам. Женщины должны быть проинформированы о том, о каких изменениях в груди следует сообщать своему врачу или медсестре. Исследования, включая соответствующие инструменты визуализации, например маммографию следует проводить в соответствии с принятой в настоящее время практикой скрининга, адаптированной к клиническим потребностям пациента.

Гиперплазия эндометрия

Длительный прием эстрогенов без добавок прогестагенов увеличивает изменение гиперплазии эндометрия и карциномы эндометрия у женщин с маткой. Этот риск можно в значительной степени предотвратить, сочетая терапию эстрогеном в течение не менее 12 дней за цикл с прогестагеном, таким как дидрогестерон.

Рак молочной железы

Общие данные свидетельствуют о повышении риска рака груди у женщин, принимающих комбинированный эстроген. И, возможно, также ЗГТ только с эстрогеном, которая зависит от продолжительности приема ЗГТ, комбинированной эстроген-прогестагенной терапии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, инициативное исследование здоровья женщин (WHI).Эпидемиологические исследования подтверждают, что повышенный риск рака груди у женщин, принимающих комбинированные эстроген-прогестагены для ЗГТ, проявляется примерно через 3 года использования.

Повышенный риск становится очевидным в течение нескольких лет использования, но возвращается к исходному уровню в течение нескольких (максимум пяти) лет после прекращения лечения. ЗГТ, особенно комбинированное лечение эстрогеном и прогестагеном, увеличивает плотность маммографических изображений, что может отрицательно повлиять на обнаружение рака груди.

Рак яичников

Рак яичников встречается гораздо реже, чем рак груди. Эпидемиологические данные большого метаанализа предполагают несколько повышенный риск у женщин, принимающих только эстроген или комбинированную ЗГТ с эстрогеном и прогестагеном, который становится очевидным через 5 лет использования и снижается со временем после прекращения приема. Некоторые другие исследования, включая исследование WHI, предполагают, что использование комбинированной ЗГТ может быть связано с аналогичным или немного меньшим риском.

Заболевание коронарной артерии (ИБС)

Нет данных рандомизированного контролируемого исследования защиты от инфаркта миокарда у пациентов с ИБС, получавших комбинированную ЗГТ эстроген-прогестаген или только эстроген.

Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия: Относительный риск ИБС во время использования i = комбинированной эстрогенпрогестагеновой ЗГТ немного повышен. Поскольку основной риск ИБС сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС из-за использования эстроген-прогестагенов очень мало у здоровых женщин, близких к менопаузе, но будет рисковать в более старшем возрасте.

Серьезно-сосудистая травма (CVA)

Комбинированная терапия эстрогеном, прогестогеном и только эстрогеном, связанная с уровнем до 1.5-кратное увеличение риска ишемического инсульта. Доза относительного риска не меняется с возрастом или с момента наступления менопаузы. Однако, поскольку исходный риск инсульта в основном зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, использующих ЗГТ, будет увеличиваться с возрастом.

Вспомогательные вещества:

Это лекарственное средство содержит моногидрат лактозы.

Пациентам с редкой наследственной проблемой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы и галактозы не следует принимать это лекарство.

Дюфастон Взаимодействие с наркотиками

Данные in vitro показывают, что основной метаболический путь генерации основных фармакологически активных метаболитов 20a диагидродидрогесерона (DHD) катализируется альдокетордуктазой 1C (AKR 1 C) в цитозоле человека. Наряду с цитозольным метаболизмом существуют метаболические трансформатины с помощью изоферментов цитохома P450, почти исключительно через CYP3A4, что приводит к нескольким второстепенным метеболам. Основной активный метаболит DHD является субстратом для метаболической трансформации CYP3A $.Следовательно, метаболизм дидрогестерона и ДГД может увеличиваться при одновременном применении веществ, которые, как известно, индуцируют ферменты CYP, таких как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противоинфекционные препараты (например, рифампицин, фенитоин, эфавиренц) и травяные препараты, содержащие, например, зверобой (Hypericum perforatum), корень валерианы, шалфей или гинкго билоба. Ритонавир и эльфинавир, хотя и известны как сильные ингибиторы ферментов цитохрома, по ci = ontrast проявляют свойства индукции ферментов при одновременном применении со стероидными гормонами.

Клинически повышенный метаболизм дидрогестерона может привести к снижению эффекта. Исследования Invitro показали, что дидрогестерон и ДГД не ингибируют и не индуцируют ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, в клинически значимых концентрациях.

Дюфастон во время беременности

По оценкам, дидрогестерон подвергся воздействию более 10 миллионов человек. Пока нет указаний на вредное действие дидрогестеронеуса (Дюфастона) во время беременности.

Сообщается о некоторых прогестагенах в этом литре дидрогестерона (Дюфастона), принимаемого во время беременности.В литературе сообщается, что некоторые прогестагены связаны с повышенным риском гипоспадии. Однако из-за мешающих факторов во время беременности не было показано увеличения риска. Других эпиемиологических данных до сих пор нет.

Эффекты у учащихся доклинического эмбрио-плода и постнатального развития в соответствии с фармакологическим профилем. Наблюдались значительные неблагоприятные эффекты, что свидетельствует о малой значимости для клинического использования.

Использование дюфастона во время кормления грудью

Нет данных об экскреции дидрогестерона с материнским молоком.Опыт с другими прогестагенами показывает, что прогестагены и метаболиты переходят в материнское молоко в небольших количествах. Является ли риск для ребенка неизвестно. Поэтому дидрогестерон не следует применять в период кормления грудью.

Плодородие

Более того, нет достоверных доказательств того, что дидрогестерон снижает фертильность в терапевтических дозах.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться машинами

Дидрогестерон оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.В редких случаях дидрогестерон может вызывать легкую сонливость и / или головокружение, особенно в течение первых нескольких часов после приема. Следовательно, банку следует принимать при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Дюфастон Побочные эффекты

Как и у всех лекарств, у Дюфастона также не замечены побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты дюфастона, не упомянутые здесь, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями у пациентов, получавших дидрогестерон в клинических испытаниях по показаниям без лечения эстрогенами, являются: мигрень / головная боль, тошнота, нарушения менструального цикла и боль / болезненность груди.Следующие нежелательные эффекты наблюдались во время клинических испытаний дидрогестерона (n = 3483). При показаниях без лечения эстрогенами и из спонтанных сообщений:

Побочные эффекты таблеток Дюфастона 10MG

Lotus I, исследование лютеиновой поддержки как части лечения вспомогательными репродуктивными технологиями: наиболее часто сообщаемые события: вагинальное кровотечение, тошнота, процедурная боль, головная боль, абдоминальная и биохимическая беременность.

Единственное связанное с лечением нежелательное явление (ПВЛНЯ) было зарегистрировано у 2% субъектов в любой группе лечения вагинальным кровотечением.

Побочные эффекты дюфастона у подростков

На основании спонтанных отчетов и ограниченных данных клинических испытаний. Профиль побочных эффектов дюфастона у подростков, как ожидается, аналогичен таковому у взрослых.

Нежелательные эффекты, связанные с лечением эстроген-прогестагенами:

  • Рак груди, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия, рак яичников
  • Венозная тромбоэмболия
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт
Duphaston передозировка

О передозировке препарата Дюфастон Лекарство у людей имеются ограниченные данные.Дидрогестерон хорошо переносится после приема внутрь. Сообщений о побочных эффектах от передозировки не поступало. Если большая передозировка обнаружена в течение двух-трех часов и лечение кажется желательным, рекомендуется промывание желудка. Никаких специфических антидотов и лечение не должно быть симптоматическим.

Инструкция по хранению лекарств Дюфастон

Хранить лекарство Дюфастон при температуре ниже 25 ° C. Хранить лекарство в сухом месте, защищать от влаги и солнечных лучей. Всегда храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Дополнительная информация о лекарстве: Применение, дозировка и побочные эффекты Jardin Tablet 10MG

Дюфастон (дидрогестерон) 10 мг таблеток

Как это:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Сводка

Название статьи

% title%

Описание

% выдержка%

Автор

Pharmacy Online Info Here

Имя издателя

Pharmacyonlineinfohere

Publisher Logo

Лечение прогестероном для предотвращения преждевременных родов

Что такое прогестерон?

Прогестерон - гормон.Гормоны - это химические вещества, вырабатываемые организмом.

Прогестерон помогает матке (матке) расти во время беременности и предохраняет ее от сокращений. Если у вас схватки на ранних сроках беременности, это может привести к выкидышу. Это потеря беременности до 20 недель беременности. На более поздних сроках беременности прогестерон помогает вашей груди вырабатывать грудное молоко. Это также помогает вашим легким работать больше, чтобы дать кислород вашему растущему ребенку.

Лечение прогестероном во время беременности может помочь снизить риск преждевременных родов у некоторых людей.Преждевременные роды - это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Недоношенным детям, возможно, придется оставаться в больнице дольше или у них может быть больше проблем со здоровьем, чем у доношенных детей. Доношенный означает, что ваш ребенок родился на сроке от 37 до 40 недель беременности.

Есть два вида лечения прогестероном:

Вагинальный прогестерон может помочь снизить риск преждевременных родов, если у вас короткая шейка матки и вы беременны только одним ребенком.

Уколы с прогестероном

могут помочь снизить риск преждевременных родов, если вы беременны только одним ребенком и если у вас был ребенок, который родился рано в прошлом.

Если вы беременны более чем одним ребенком (двойней, тройней и более), лечение прогестероном не для вас.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам лечение прогестероном.

Что такое короткая шейка матки?

Шейка матки - это часть матки, которая открывается и укорачивается во время родов. Эти изменения позволяют шейке матки становиться тоньше и мягче, чтобы ваш ребенок мог пройти через родовые пути во время родов.

Ваша шейка матки короткая, если ее длина составляет менее 2 сантиметров (20 миллиметров).Если у вас короткая шейка матки, она может открыться слишком рано, еще до того, как ребенок будет готов к рождению. Когда шейка матки открывается слишком рано, это называется цервикальной недостаточностью или несостоятельностью шейки матки. Если у вас короткая шейка матки, вероятность преждевременных родов составляет 1 к 2 (50 процентов).

Ваш лечащий врач может обнаружить, что у вас короткая шейка матки во время ультразвукового исследования. Спросите своего врача о проведении УЗИ для проверки короткой шейки матки.

Что такое вагинальный прогестерон?

Вагинальный прогестерон может помочь предотвратить преждевременные роды, но только в том случае, если оба из них описывают вас:

  • У вас короткая шейка матки.
  • Вы беременны одним ребенком.

Если и то, и другое описывает вас, ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецепт на вагинальный прогестерон. Поставляется в виде геля, суппозитория или капсулы. Вы используете аппликатор, похожий на тампон, чтобы вводить прогестерон во влагалище каждый день. Вы можете начать лечение до или до 24 недель беременности и продолжать его до 37 недель. Вагинальный прогестерон может вызвать легкое раздражение кожи. Исследования не показали, что вагинальный прогестерон вызывает серьезные побочные эффекты для вас или вашего ребенка.

Исследования показывают, что вагинальный прогестерон не помогает отсрочить беременность людям, которые:

  • Беременны более чем одним ребенком
  • Имеют преждевременный разрыв плодных оболочек
  • Положительный результат теста на фибронектин плода
  • Приступили к преждевременным родам, которые были успешно купированы

Что такое прививки с прогестероном?

Уколы прогестерона - это разновидность прогестерона, которая называется 17-альфа-гидроксипрогестерона капроат (также называемый 17P или Makena).Прививки можно делать беременным, у которых:

  • Раньше были самопроизвольные преждевременные роды при беременности только одним ребенком. Самопроизвольные означает, что роды начались сами по себе, без лекарств и других методов. Или мешочек вокруг ребенка рано сломался, вызвав роды.
  • Беременны только одним ребенком.
  • Нет заболеваний печени, нелеченого высокого кровяного давления или рака, чувствительного к гормонам.

Если это относится к вам, ваш поставщик медицинских услуг может назначить уколы прогестерона. Вы начинаете делать прививки между 16 и 24 неделями беременности, и вам делают прививки каждую неделю до 37 недель.

Ваша медицинская страховка или программа Medicaid штата могут помочь в оплате прививок. В некоторых штатах вы можете получить разновидность 17P в специальных аптеках.

Даже если вам сделают прививки с прогестероном, они не всегда помогают предотвратить повторные преждевременные роды. Они не уменьшают ваши шансы на преждевременные роды, если вы беременны более чем одним ребенком. И они не уменьшают ваши шансы на ранние роды, если предыдущие преждевременные роды не были спонтанными.

Поговорите со своим врачом о безопасности и побочных эффектах уколов прогестерона. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт в месте укола. 17P безопасен для вашего ребенка.

Последний отзыв: Декабрь 2020 г.

Прогестероновые свечи - вагинальные | HealthLink BC

Произношение: pro-JESS-ter-own

Общая торговая марка: Эндометрин

Важно: как использовать эту информацию

Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

использует

Это лекарство содержит женский гормон прогестерон. Прогестерон необходим для подготовки слизистой оболочки матки к оплодотворенной яйцеклетке.Прогестерон и другие гормоны помогают забеременеть и оставаться в ней. Это лекарство используется для повышения уровня прогестерона у женщин, принимающих лечение бесплодия, потому что эти методы лечения имеют тенденцию снижать уровень прогестерона.

Как использовать

Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать это лекарство, и каждый раз, когда вы будете получать дополнительную дозу. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Это лекарство предназначено только для вагинального применения.Разверните суппозиторий. Следуя инструкциям, используйте аппликатор для введения этого лекарства во влагалище, обычно 2 или 3 раза в день по указанию врача. Если вы забеременели, продолжайте использовать это лекарство до 10 недель или в соответствии с указаниями врача.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства, используйте его регулярно через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день.

Побочные эффекты

Может возникнуть вздутие живота, боль в животе / животе, тошнота, болезненность груди, головная боль, сонливость, перепады настроения, раздражительность или вагинальный дискомфорт. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • тяжелые психические изменения / изменения настроения (например, депрессия)
  • отек лодыжек / стоп
  • пожелтение глаз / кожа
  • уплотнения груди

Это лекарство может редко вызывать очень серьезные проблемы со сгустками крови (например, сердечный приступ, инсульт, сгустки крови в легких / ногах, слепота). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в груди / челюсти / левой руке
  • слабость с одной стороны корпуса
  • невнятная речь
  • трудности при ходьбе
  • внезапные изменения зрения / глаз (например, нечеткость / двоение в глазах, потеря зрения, выпученные глаза)
  • путаница
  • внезапная сильная головная боль
  • сильное головокружение
  • обморок
  • проблемы с дыханием
  • кашляет кровью
  • боль / покраснение / отек / слабость рук / ног
  • Боль / припухлость икры, теплая на ощупь

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
  • сильное головокружение
  • проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США -

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде - Позвоните своему врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием прогестерона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Это лекарство не следует использовать при определенных заболеваниях. Перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

  • История тромбов
  • недавний инсульт или инфаркт (в течение 1 года)
  • Болезнь печени
  • рак груди или других женских органов
  • вагинальное кровотечение неустановленной причины
  • потеря беременности с оставшимися тканями в матке («замершая беременность»)
  • аномальная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки (внематочная беременность)

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

  • Болезнь почек
  • порок сердца (e.г., перенесенные инфаркты, застойная сердечная недостаточность)
  • высокое кровяное давление
  • изъятий
  • мигрень
  • астма
  • депрессия
  • диабет
  • штрихов
  • высокий уровень жиров в крови (высокий холестерин / триглицериды)

Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут усилить сонливость.Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности или ясного зрения, пока вы не сможете сделать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис). Как правило, употребление алкоголя не рекомендуется беременным или, возможно, беременным женщинам из-за повышенного риска причинения вреда ребенку.

Хотя маловероятно, с этим лекарством могут образоваться тромбы. Ваш риск увеличивается, если вам сделана операция или вы долгое время находитесь в кресле или в постели (например, в длительном перелете на самолете). Сообщите своему врачу заранее о любом из этих событий, потому что вам могут потребоваться особые меры предосторожности.

Это лекарство можно использовать во время беременности, но только по назначению врача. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Этот препарат проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

  • препаратов, влияющих на ферменты печени, которые выводят прогестерон из организма (например, рифампицин, зверобой).Зверобой, азольные противогрибковые средства, включая итраконазол, некоторые противосудорожные препараты, включая карбамазепин / фенобарбитал / фенитоин)

Не используйте другие вагинальные продукты во время лечения этим лекарством, если иное не назначено вашим доктором. Это может повлиять на то, насколько хорошо препарат усваивается вашим организмом.

Передозировка

Это лекарство может причинить вред при проглатывании. Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911.В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Банкноты

Не передавайте это лекарство другим людям.

Соблюдайте все медицинские и лабораторные приемы.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу, используйте ее, как только вспомните. Однако не используйте в день больше доз, чем предписано.Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранилище

Хранить при комнатной температуре при 77 градусах F (25 градусов C). Допускается кратковременное хранение при температуре от 59 до 86 градусов по Фаренгейту (15-30 градусов по Цельсию). Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Прогестоген для лечения угрозы выкидыша

В чем проблема?

Самопроизвольный выкидыш происходит примерно в 15–20% беременностей. Угроза выкидыша возникает, когда мать может потерять ребенка на сроке беременности менее 20 недель. Симптомами угрозы выкидыша являются вагинальное кровотечение с болью в животе или без нее, в то время как шейка матки закрыта, а ребенок внутри матки жив.Прогестерон - это гормон, который, как известно, подготавливает матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и подавляет сокращения матки до срока. Лекарства, имитирующие действие прогестерона, известны как гестагены. Лечение прогестагенами может быть эффективным в снижении частоты выкидышей у женщин, которым угрожает выкидыш. В этом Кокрановском обзоре исследуется, могут ли прогестагены снизить риск выкидыша у женщин с угрозой выкидыша, а также рассматривается безопасность этих лекарств для матери и ребенка.

Почему это важно?

Нам было интересно выяснить, являются ли прогестагены эффективными и безопасными при лечении угрозы выкидыша, которые могут увеличить шансы женщин на успешную беременность и живорождение.

Какие доказательства мы нашли?

В этом обзоре литературы до августа 2017 года мы выявили семь рандомизированных испытаний с участием 696 женщин, в которых сравнивалось использование прогестагенов при лечении угрозы выкидыша с плацебо или отсутствием лечения.Мы обнаружили, что использование прогестагена, вероятно, снижает частоту самопроизвольных выкидышей, и это подтверждено доказательствами среднего качества. В пяти испытаниях с участием 588 женщин сообщалось об эффективности прогестагенов, вводимых при угрозе выкидыша, в снижении частоты преждевременных родов, и они показали незначительный эффект или его отсутствие при низком качестве доказательств. В двух испытаниях с участием 337 женщин сообщалось о влиянии лечения прогестагенами при угрозе выкидыша на частоту возникновения врожденных аномалий у новорожденных.Доказательства врожденных аномалий сомнительны, потому что качество доказательств этого исхода было основано только на двух небольших испытаниях с очень небольшим количеством событий и оказалось очень низким качеством.

Что это значит?

Данные свидетельствуют о том, что прогестерон, вероятно, снижает частоту самопроизвольных выкидышей, но может незначительно или совсем не повлиять на количество преждевременных родов. Доказательства врожденных аномалий сомнительны, поскольку качество доказательств этого исхода было основано только на двух небольших испытаниях с очень небольшим количеством событий и оказалось очень низким качеством.

Информация о лекарствах дидрогестерона | НаркотикиUpdate India

См. Доступные марки дидрогестерона в Индии

P - Противопоказано при беременности
L - Осторожно при кормлении грудью

Дидрогестерон - гормон прогестагена. Торговая марка - Дюфастон, производится Solvay Pharmaceuticals.
Дидрогестерон был впервые представлен на рынке в 1961 году и в настоящее время одобрен более чем в 100 странах мира. По оценкам, кумулятивное облучение более 28 миллионов пациентов.
Дидрогестерон является сильнодействующим, активным при пероральном приеме гестагеном, который показан при большом количестве гинекологических состояний. Хотя по молекулярной структуре и фармакологическим эффектам похож на эндогенный прогестерон. Он активен при пероральном приеме в гораздо более низких дозах. Отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических, кортикоидных и других нежелательных гормональных эффектов дает ему дополнительные преимущества по сравнению с большинством других синтетических прогестагенов. Терапевтическое использование дидрогестерона тесно связано с его физиологическим действием на нейроэндокринный контроль функции яичников, а также на эндометрий.Таким образом, он показан во всех случаях относительного или абсолютного дефицита эндогенного прогестерона.
Дидрогестерон доказал свою эффективность при следующих состояниях:
нарушений менструального цикла
бесплодие
угроза и привычный аборт
эндометриоз
предменструальный синдром
Дидрогестерон также был зарегистрирован в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для противодействия отрицательному воздействию эстрогена, которому не противодействуют. Дидрогестерон безопасен и хорошо переносится.Частота побочных эффектов очень низкая.

Фармакокинетика

Дидрогестерон представляет собой прогестаген, структурно связанный с прогестероном. Однако, в отличие от прогестерона, он не вызывает повышения температуры и не подавляет овуляцию и может быть предпочтительнее других прогестагенных агентов, когда противозачаточный эффект не требуется. Он не обладает эстрогенными или андрогенными свойствами.
Всасывание: абсорбируется после буккального, ректального и вагинального введения; быстро всасывается после (IM).
Метаболизм: Печеночный: Обширный эффект первого прохождения.
Экскреция: с мочой (в виде конъюгатов сульфатов и глюкуронидов).

Показания к применению дидрогестерона / Использование дидрогестерона

Информация недоступна

Побочные реакции с дидрогестероном / Побочные эффекты с дидрогестероном

Головокружение, тошнота, головная боль, утомляемость, эмоциональная лабильность, раздражительность; боль и вздутие живота; скелетно-мышечная боль.

Меры предосторожности

Информация недоступна

Особые меры предосторожности

Внимательно следите за потерей зрения, проптозом, диплопией, мигренью, признаками и симптомами эмболических нарушений. Сердечно-сосудистые заболевания или почечная недостаточность, эпилепсия, астма и другие состояния, которые могут усугубляться задержкой жидкости. Кормление грудью.

Другие лекарственные взаимодействия

Карбамазепин, гризеофульвин, фенобарбитал, рифампицин усиливают клиренс прогестагенов.

Другие взаимодействия

Информация недоступна

Дозировка

Устные
Эндометриоз
Взрослые: 10 мг 2 раза в сутки циклически или непрерывно.
Устный
Рецидивирующий выкидыш
Взрослые: 10 мг 2 раза в день циклически до зачатия, затем непрерывно до 20 недели беременности, после чего доза может быть постепенно снижена.
Устные
Нарушения менструального цикла
Взрослые: 10 мг 2 раза в день циклически.
Устный
Угроза выкидыша
Взрослые: первоначально 40 мг, а затем 10 мг или более каждые 8 ​​часов, продолжать в течение недели после облегчения симптомов. После этого постепенно уменьшайте дозу, если симптомы не вернутся.
Устно
Бесплодие
Взрослые: 10 мг 2 раза в день.
Устные
Защита эндометрия во время менопаузы ЗГТ
Взрослые: 10 мг 1-2 раза в день по циклическому режиму или 5 мг в день.

Еда (до / после)

Можно принимать с едой или без

Список противопоказаний

Дидрогестерон и беременность

Противопоказано при беременности

Дидрогестерон и период лактации

Осторожно при использовании в период лактации

Дидрогестерон и дети

Информация недоступна

Дидрогестерон и гериатик

Информация недоступна

Дидрогестерон и другие противопоказания

Гиперчувствительность; беременность. Недиагностированное аномальное вагинальное кровотечение, тромбоэмболические расстройства, наличие в анамнезе или существующее цереброваскулярное заболевание или ишемическая болезнь сердца, невыполненный или неполный аборт, известная или предполагаемая карцинома груди или половых органов, тяжелая печеночная дисфункция, как диагностический тест на беременность.

Хранилище

Информация недоступна

Лабораторное вмешательство

Информация недоступна

Прогестагены - побочные эффекты, меры предосторожности и противопоказания

Гестагены - Побочные эффекты, меры предосторожности и противопоказания

Какие побочные эффекты могут Гестагены причина?

  • Дискомфорт в желудке, тошнота и рвота.
    • Принимайте после еды, чтобы уменьшить эти побочные эффекты.
  • Нежность груди.
  • Головная боль.
    • Парацетамол можно принимать для снятия головных болей.
  • Головокружение, сонливость.
    • Избегайте действий, требующих умственной активности, и избегайте использования тяжелого оборудования.
  • Перепады веса, перепады настроения.
    • Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время, чтобы избежать резких изменений уровня гормонов в организме, которые могут привести к изменению настроения.
  • Пигментация кожи.
    • Наносите крем для загара на улице и избегайте длительного пребывания на солнце.

При возникновении неприятных симптомов проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы лекарственной аллергии включают одно или несколько из следующих:

  • Отек лица / глаз / губ / языка
  • Затруднение дыхания
  • Зудящая кожная сыпь по всему телу

симптомы, вам следует прекратить прием лекарств и немедленно обратиться к врачу.