До какого месяца идут месячные при беременности: возможно ли и о чем это говорит

Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).

Синонимы русские

Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.

Синонимы английские

Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • При отсутствии указаний врача рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).

В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.

Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин  НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина. Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (

После исключения беременности, гиперпролактинемии и заболеваний щитовидной железы оценивают уровни гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. Исследование этих гормонов позволяет разделить оставшиеся причины аменореи на три группы: нормогонадотропный, гипергонадотропный и гипогонадотропный гипогонадизм.

Высокий уровень ФСГ (> 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и 17-гидроксипрогестерон.

При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины) и в некоторых случаях – при дисменорее (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагии (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Референсные значения


Скачать пример результата

Важные замечания

  • При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[08-121] Макропролактин

[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  1. Master-Hunter T, Heiman DL. Amenorrhea: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2006 Apr 15;73(8):1374-82.
  2. Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
  3. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

Маточное кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Маточное кровотечение – это выделение крови из полости матки. В отличие от обычного менструального цикла женщины, оно отличается обильностью, интенсивностью, продолжительностью. Кровотечение обусловлено серьезным заболеванием или патологией. В любом случае проявление данного недуга не должно протекать без медицинской помощи. Девушки любого возраста находятся в группе риска. Даже в первые дни после утробной жизни могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.


Каждая женщина должна знать свой цикл. Нормальным считается, если он регулярный, протекает ежемесячно и длится, в среднем, 5 дней. Начинаются они скудно, к середине набирают обильности, и так же медленно идут на убывание. У здоровой женщины отсутствуют болевые синдромы при менструации. Все остальное является отклонением или врожденной патологией матки. Также это может обозначать серьезное гинекологическое заболевание, гормональный сбой. Если месячные протекают с болью, головокружением и слабостью, срочно обратитесь к гинекологу.


Следует понимать, что начало ранних месячных у девочек, в возрасте до 11 лет, а также возобновление кровавые выделение у женщин после менопаузы (после 55 лет), является серьезным патологическим отклонением, и не должно протекать без наблюдения врача. Во время беременности менструация отсутствует.


Иногда, в пределах нормы могут наблюдаться небольшие кровеносные выделения, которые наступают в промежутках менструации. Причиной может стать гормональный сбой в результате овуляции. Стенки сосудов немного утончаются, поэтому вместе с выделениями могут выйти наружу вкрапления крови. Продолжительность от 1 до 2 дней максимум. Так же простудные и воспалительные процессы могут иметь такое побочное действие.


Данная патология имеет первый и главный симптом – это выделение крови из влагалища. Объем кровопотери у женщины резко увеличивается. Это можно заметить при слишком частой смене специальных гигиенических средств. Цикл длится более 7 дней. Изменяется его интервал. После полового акта наблюдается выделение крови. Кровотечения после менопаузы, когда цикл был остановлен уже длительное время.

Причина возникновения. Виды кровотечений.


Причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. Происходит сбой в системе работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Нарушается выброс гормона гипофиза, что провоцирует несозревание фолликулы. Нарушается овуляция и менструальный цикл. Фолликул не вызревает в яичнике и не созревает желтое тело. Прекращается выработка эстрогена и прогестерона. Эндометрий отторгается, в результате чего происходит маточное кровотечение. Выделяется длительно и обильно.


Во время кровотечения увеличивается риск развития заболеваний матки и придаточной системы, рака, мастопатии, аденома карциномы.


Существует множество причин, которые могут вызвать маточное кровотечение. Следует определить вид кровопотери, и понять, чем оно вызвано. Причиной может стать как заболевание половых органов, так и сбой в их функциях.


К нарушениям не половых органов относят следующие причины:

  • Некоторые инфекционные заболевания (корь, грипп).

  • Цирроз печени.

  • Гипертония.

  • Атеросклероз.

  • Нарушения мочеиспускательной системы.

  • Изменения щитовидной железы.

  • Заболевания крови.


Кровотечение может начаться во время вынашивания плода. Это может нести за собой ряд причин, например, внематочная беременность, а также:

  • рубец на матке;

  • эндометрит;

  • миома;

  • хорионэпителома;

  • травмы родовых путей;

  • патология яичников;

  • разрыв матки;

  • разрушение ткани матки;

  • отошедший послед;

  • ранняя отслойка плаценты или предлежание.

Кровотечения во время беременности


Кровотечения могут быть и у женщины, не вынашивающей ребенка. Могут быть вызваны:

  • грубой сексуальной активностью;

  • приемом контрацептивов;

  • травма наружной части гениталий;

  • любые повреждения матки;

  • воспалительные процессы, как вагинит, эрозия, цервицит;

  • киста и ее разрыв;

  • разрыв яичника;

  • внедрение слизистой в матку;

  • доброкачественные и злокачественные опухоли, например фибромиома;

  • климактерические, ювенальные и репродуктивные кровотечения.

Кровотечения при климаксе


При климаксе у женщин могут возникнуть маточные кровотечения. Они несут различный характер. Это происходит от частоты прохождения овуляции и производства гормонов. Довольно частое явление, но следует проконсультироваться у специалиста. Они также могут свидетельствовать об опухолях. Причина срочного обращения к доктору является:

  • Обильные выделения, с которыми не справляются специальные гигиенические средства.

  • Выделения со сгустками.

  • Превышение длительности менструации более чем на 3 дня.

  • Сильный болевой синдром.

  • Помните, что они могут свидетельствовать о полипах, миоме, дисбалансе, опухоли и других серьезных заболеваниях женской половой системы.

Кровотечения при сбое гормонального фона


При изменении или нарушении гормональной системы у женщины может открыться маточное кровотечение. Женщины любого возраста подвержены этой проблеме. При неправильной функции головного мозга, уровень и выработка гормона не контролируется. Пример такого заболевания – патология гипофиза.


Вялость и хроническая усталость, недоедание и истощение организма может вызвать данную проблему. Нарушения такого типа происходят в организме девочки при первом менструальном цикле, а также после абортов, родов и во время беременности. Длительные кровотечения, вызванные медикаментозным абортом, набирают популярность. Прием гормональных препаратов и наследственность относят к ряду причин возникновения.


Лечение следует подбирать индивидуально, следует определить причину, которая вызвала данное заболевание.

Кровотечения при беременности


Маточные кровотечения при беременности чаще всего свидетельствуют о выкидыше, внематочной беременности или повреждении плаценты. Эти причины сопровождаются сильной болью внизу живота, тошнотой, рвотой, недомоганием. Кровь яркого красного или темно-алого цвета, чаще всего со сгустками.


Повредить шейку матки можно в период беременности во время гинекологического осмотра или половом акте. Такое кровотечение обычно не длительно и не обильно. На втором или третьем триместре может начаться кровотечение из-за повреждения или предлежания плаценты.


Кровотечение несет серьезную угрозу здоровью и жизни матери и ребенку. Следует понимать, что для беременных маточное кровотечение очень опасно. Женщина должна немедленно вызвать скорую помощь.

Кровотечение в результате кесарева сечения


Причиной такого кровотечения является гемостаз. Для этого проводится врачебное вмешательство, при котором тщательно очищаются стенки матки. Кесарево сечение оставляет после себя рубец на матке, который препятствует ее нормальному сокращению. Кесарево требует длительного заживления и может вызвать маточное кровотечение. Женщина должна находиться под врачебным контролем, и после заживления при появлении первых признаков немедленно обращаться за помощью.


Гипотоническое кровотечение очень тяжело остановить, потому, что оно происходит в момент после сокращения матки. Может случиться гипотонический шок. В этом случае врачи должны незамедлительно приступать к спасению, и иметь запас крови для восстановления.


Последняя степень тяжесть маточного кровотечения после кесарева – это удаление матки. Он применяется в тех случаях, когда спасение пациентки напрямую зависит от остановки кровотечения, а другие способы бессильны.


Гинекологи классифицируют кровотечения по различным признакам. Наиболее часто встречаются такие:


Гипотонические. Плодное яйцо задерживается в миометрии матки. Причиной является гипотония. Сокращения мышечной ткани матки после родов происходит спонтанно. Критическое состояние наступает при полном его отсутствии. Немедленно следует остановить кровотечение. Пополнять объемы циркулирующей крови. Постоянное измерение артериального давления и пульса. Лечение направлено на скорейшее восстановление моторной функции матки.


Гипотоническое возникновение после родов требует удаление плаценты. Именно это действие помогает вернуть здоровую работу стенок матки. Проводят массаж при необходимости. Прикладывают лед или раздражают матку тампоном, смоченным в эфире. Если гипотония не прекращается, преступают к терапии атонии.


Атонические. Атонические появляются тогда, когда матка не способна сокращаться. В гинекологии не сократимость матки называют – маткой Кувелера. Нулевой тонус матки не дает возможность остановить кровотечение с помощью специальных введений и препаратов. Чтобы пережать маточную артерию, на губу матки накладывают толстый шов, закрепляют дополнительными зажимами. Неэффективность метода рассматривается как подготовка к удалению матки. Критической потерей крови считают от 1,2 литра. Электростимуляцией делают попытки сокращения сосудов. Постоянно вливают кровь во избежание обморока.


Ювенальные. Происходят в период полового созревания. Основной причиной выделяют дисфункцию яичников. Инфекция, психологические травмы, чрезмерная физическая активность, простудные заболевания, неправильное питание могут стать причиной ювенального кровотечения. Отражаются климатические условия. Лечение проводят только в стационаре. В зависимости от тяжести это может привести к анемии. При первом обнаружение следует немедленно вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение, приложить холод на область паха и принять кровоостанавливающий препарат.


Дисфункциональные. Возникают при нарушении работы яичников. Отсутствие менструации долгое время и обильные выделения характерны для этого вида.


Анувуляторные. Подвергаются кровотечению женщины в период климакса и подростки. Обусловлено нарушением фолликул и прогестерона, во время отсутствия овуляции. Его еще называют однофазным, во время кровотечения не формируется желтое тело. Опасный вид кровотечения может вызвать развитие злокачественных опухолей. Продолжительность длится более 10 дней. Кровотечение наблюдается во время нарушения работы гипофиза, после инфекций, отравлений и стрессов.


Профузные. Не сопровождается болевыми ощущениями. Количество потерянной жидкости может быть различным. Причины могут быть различными, от перенесенного аборта до приема гормональных препаратов.

Сгустки при маточном кровотечении


Встречаются случаи, когда женщина наблюдает наличие сгустков во время кровотечения. Врачи объясняют это аномалией, которые были перенесены маткой еще внутриутробно. Полость матки затаивает кровь, образуя сгустки. Такие менструации приносят массу дискомфорта женщине, особенно при гормональном кризисе. Эта аномалия иногда становится причиной появления большого количества сгустков. Аномалия может нести и приобретенный характер. Их связывают с образом жизни, профессией и пристрастием к вредным привычкам.


Менструация со сгустками доставляет сильные боли. Чтобы исключить аномалию, обратиться следует за гинекологической консультацией. Чтобы исключить вариант появления сгустков на гормональном фоне, сдайте анализ на гормоны и проверьте щитовидную железу. Наличие сгустков и болей свидетельствуют об эндометриозе. Если диагноз подтверждается, то заболевание требует срочного специального лечения.

Остановка маточного кровотечения


По прибытию бригады скорой помощи, осуществляются следующие действия:

  • прикладывают холод на живот;

  • при обильном кровотечении женщину переносят в горизонтальном положении;

  • срочная госпитализация;

  • помощь специалиста;

  • введение нужного раствора в зависимости от вида маточного кровотечения.


Если пациентка не рожавшая, и у нее нет опухолей, лечение в стационаре проводится с помощью гормональных препаратов. Лечение начинают с повышенной дозы, постепенно доводя от 6 таблеток в день до 1 штуки. При отсутствии анемии используют гестогены. Назначают кровеостанавливающие препараты, например Викасол, Дицинон, Аскорутин.


В период полового созревания девочкам назначают препараты, которые укрепляют сосуды и останавливают кровь. Рекомендовано принимать витамины. Фитотерапия и гормональные препараты для регулировки менструального цикла. Женщинам фертильного возраста проводят операции при эндометриозе, фибромиоме. Патология матки и яичников, онкологические заболевания, после менопаузы требует только оперативного вмешательства, удаление придатков и матки.


Очень важно для правильного лечения вовремя пройти обследование и установить причину, которая вызвала кровотечение. Женщины, подвергающиеся данной патологии, немедленно должны обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь


Следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время беременности состояние женщины резко ухудшается, потому что кровопотеря обильна. На счету каждая минута. Если нет возможности обратиться к бригаде медиков, следует самостоятельно доставить женщину в больницу. Реакция должна быть быстрой, при маточном кровотечении нависает серьезная угроза жизни. При дисфункциональном кровотечении не прикладывать к животу никаких теплых грелок, не использовать препараты, спринцевания, принятия ванны.


До приезда скорой помощи самостоятельно женщине можно помочь такими действиями:


1. Укладываем женщину в постель. В горизонтальном положении, желательно ноги приподнять выше головы. Подложите подушку или скрутите одеяло. При внушительном кровотечении это поможет больной не потерять сознание.


2. Приложите холод на живот. Если нет грелки или льда, замените ее любым предметом из холодильника, предварительно обернув его в ткань. Подойдет пластиковая бутылка с холодной водой. Добиться сужения сосудов и уменьшить кровотечение с помощью холода можно не более, чем по 15 минут. Следует делать 5-ти минутные перерывы.


3. Женщине дают обильно питье. Это заменит капельницу в домашних условия. Сделайте сладкий чай или воду.


4. Во время вынашивания ребенка к приему медикаментов относитесь серьезно. Если отсутствует возможность консультации у врача, необходимо прочитать вкладыш, и узнать минимальную дозу. Обязательно прочитайте побочные эффекты. По приезду медицинских работников, сообщите название препарата, который приняла женщина, и его дозировку.

Диагностика


При первых признаках маточного кровотечения немедленно обратитесь к гинекологу. Женщинам следует вести календарь, где отмечаются характер, симптомы, самочувствие и продолжительность менструального цикла. Это поможет гинекологу назначить правильное лечение и быстрее пройти курс терапии. Выполнение ультразвуковой диагностики, берут мазки шейки матки на наличие раковых заболеваний. Выполняются анализы крови, на определение уровня гормонов. Делают биопсию, для изучения эндометрия под микроскопом. Правильная диагностика залог оптимальной реабилитации.

Причины гормонального сбоя у женщин

Каждая женщина, как правило, четко знает — какой у нее цикл и когда — чего ждать от организма. Но иногда внутренний «календарь» дает сбой. Почему? Отвечает врач акушер-гинеколог Территории Здоровья  Ольга Игоревна Кыртикова:

«Гормональные нарушения – это сбои в эндокринной системе, которые у женщин клинически проявляются, в первую очередь, нарушениями менструального цикла.

У женщин репродуктивного возраста длительная задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В остальное время задержка месячных, превышающая 5-7 дней, расценивается как патология и требует обследования у врача. Если же задержка происходит один раз, не превышает 5 дней и далее цикл больше не меняется (то есть еще больше задержек нет, длина цикла сохраняется), это считается вариантом нормы.

Физиологические (не патологические) причины, вызывающие задержку месячных:

  1. Сильное эмоциональное или физиологическое напряжение: стрессы, повышенные спортивные, учебные нагрузки или нагрузки на работе.Также влияют на гормональный фон такие психологические заболевания, как анорексия.
  2. Недостаточное питание и соблюдение строгих диет, приводящих к снижению веса. Питание в любом случае должно быть сбалансированным по составляющим и компонентам, по калориям.
  3. Кардинальные изменения в образе жизни: смена характера работы, резкая перемена климата.
  4. Гормональные перестройки: половое созревание (начало половой жизни) или климакс. В пременопаузе, когда месячные становятся нерегулярными, рекомендуется обследование у гинеколога. Речь идет о задержке более 7 дней и впервые возникших изменениях менструального цикла.
  5. Простудные заболевания (ОРВИ, грипп), хронические заболевания: гастрит, нарушение функций щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания почек и мн. др. Задержка более 7 дней не является патологической и при хронических заболеваниях, в подобных случаях не требуется срочное обращение к врачу акушер-гинекологу. Но не следует забывать о необходимости проф. осмотров один раз в год — при отсутствии гинекологической патологии (и чаще при ее наличии).
  6. Прием лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты)
  7. Отмена противозачаточных гормональных средств.
  8. После применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов.
  9. Некоторые вредные привычки (алкоголь, курение).

В любом случае, не забывайте о профилактических посещениях гинеколога раз в полгода-год.

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать


Матка – это мышечный орган у женщины, который выполняет функцию плодовместилища, т.е. предназначен для вынашивания беременности и рождения ребенка. Любая оплодотворенная и начавшая делиться яйцеклетка (зигота), имплантация (прикрепление) которой наступает за пределами матки, называется внематочной беременностью.


Внема́точная бере́менность – это серьёзное осложнение беременности. Она опасна для здоровья матери из-за высокого риска развития внутрибрюшного кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.


Причиной внематочной беременности часто служат хронические воспалительные заболевания малого таза, эндометриоз, аномалия строения маточных труб, а также в последнее время внематочная беременность может возникать как осложнение вспомогательных репродуктивных технологий. Риск возникновения данной патологии равняется 2% в популяции.


Классифицируют внематочную беременность по месту ее прикрепления. Так различают трубную беременность – 98% всех внематочных беременностей, яичниковую беременность 1%, абдоминальную или брюшную 1%.


Существует три ступени в определении беременности раннего срока:

  • Так при задержке очередной менструации на 3-4 дня мы можем диагностировать так называемую биохимическую беременность (по данным теста ХГЧ крови), когда размер будущего плодного яйца настолько мал, что визуализировать его невозможно ни каким методом
  • Далее через 10-12 дней задержки и ХГЧ 1200-1500 ЕД/мл мы можем визуализировать плодное яйцо в полости матки при помощи современных УЗИ аппаратов (которые есть в клинике клинике Медси Санкт-Петербург). При отсутствии плодного яйца в полости матки специалист назначит Вам повторный прием через 2-3 дня с контрольным выполнением УЗИ и тестом крови на ХГЧ – при росте ХГЧ и отсутствии плодного яйца в полости матки врач своевременно заподозрит наличие внематочной беременности, и примет необходимые меры по предотвращению осложнений
  • Третий важный момент – это появление сердцебиений эмбриона (это происходит через 18-20 дней задержки очередной менструации)


При отсутствии столь пристального внимания за развитием беременности при беременности раннего срока пациентку должны насторожить такие симптомы как:

  • Боль: она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область и плечи. Мочеиспускание и опорожнение кишечника также могут быть болезненными
  • Кровотечение: несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко


Оба эти симптома являются показанием для обращения за неотложной помощью, вызова бригады скорой помощи (которая есть в клинике Медси Санкт-Петербург) и при необходимости госпитализации с обследованием и лечением.


Лечение внематочной беременности только хирургическое. К нему прибегают при установленном диагнозе при неосложненной внематочной беременности без кровотечения (в случаях своевременной диагностики) или при наличии клинических проявлений и продолжающемся кровотечении.


В клинике Медси Санкт-Петербург 99% операций выполняемых при внематочной беременности выполняются лапароскопическим доступом. При развитии беременности в маточной трубе производят ее удаление вместе с плодным яйцом.


С целью оказания неотложной помощи в клинике есть все необходимое: это и лаборатория, обеспечивающая быструю диагностику и сверхсовременные лапароскопические операционные со специально обученным персоналом, и реанимация в случае массивной кровопотери, а так же комфортный стационар с одноместными палатами и палатами класса люкс. Клиника Медси Санкт-Петербург работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю – мы готовы Вам помочь.

Осложнения после гистероскопии — DocDoc.ru

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия – диагностическое исследование матки с помощью волоконной оптики. Цель обследования изучить полость матки, состояние тканей, выявление образований. Использование гироскопа и хирургических инструментов превращает диагностическую процедуру в лечебную. Таким образом, гистероскопию матки проводят как с хирургической, так и с диагностической целью. Процедура показана для уточнения диагноза, выявления патологий в женском организме.

Показания для проведения манипуляции:

  • уточнение причины бесплодия;
  • полипы;
  • жалобы на сильные боли во время менструации;
  • синехии, спайки;
  • кровотечения в период постменопаузы;
  • подозрение на аномалии развития матки;
  • необходимость взять биопсию;
  • контрольное обследование после гормональной терапии, оперативного лечения.

Гистероскопию матки назначает гинеколог, он же может ее и провести, если имеет соответствующую квалификацию. После проведения диагностики многие жалуются, что болит или тянет низ живота, болит поясница, в редких случаях, что болит грудь. Подобные последствия считаются допустимыми и не требуют лечения. Гистероскопия матки относится к минимально инвазивному хирургическому методу. Диагностика считается безопасной, тем не менее осложнения после гистероскопии матки случаются. В подавляющем числе случаев осложнения проявляются после гистероскопии миомы матки, после удаления полипа эндометрия, рассечения перегородок, удаления синехий и так далее.

Наиболее частые случаи осложнений

  • травмированный канала шейки матки или самой матки;
  • заражение инфекцией;
  • обострение воспаления, эндометриоз.
  • Признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
  • резкая или ноющая боль внизу живота;
  • резкое падение артериального давления, обморок;
  • температура 37 и выше;
  • появление кровяных выделений из влагалища.

По поводу маточного кровотечения ориентироваться нужно на сроки и обильность выделений. О том сколько могут идти выделения после гистероскопии с выскабливанием врач предупреждает до исследования. Срок не должен превышать семь дней. Обильность должна сократиться в первые пару дней после процедуры. В первую очередь, осложнения могут быть спровоцированы несоблюдением техники выполнения операции.

При выборе врача обязательно изучите квалификацию и опыт доктора, а также ознакомьтесь с отзывами пациентов. Мы разобрались сколько дней кровит после гистероскопии и выскабливания. Рассмотрим другие вопросы, который беспокоят пациенток.

Почему после гистероскопии нет месячных и через сколько приходят месячные после гистероскопии?

В норме месячные приходят в стандартные для женщины сроки. Когда процедура происходит с выскабливанием травмируется слизистая, поэтому пока организм не восстановит целостность тканей, надеяться на регулярность менструации не приходится. Итак, когда могут начаться месячные после гистероскопии зависит от сложности проведенной операции и фазы менструального цикла. В среднем, первые месячные приходят через 1-4 недели. Также от времени выполнения диагностики зависит длительность кровотечения. Месячные, наступившие в первые пять дней после гистероскопии будут длительными, но в следующем цикле срок менструации уже восстановится и будет таким как был до операции. Также происходит изменение характеристик выделений, так, в большинстве случаев первое выделение чаще всего более скудное, чем предыдущие, иногда это мазня вместо месячных после гистероскопии. Причина в том, что состав менструальных выделений включает преимущественно отторгнутый эндометрий, которого после процедуры практически отсутствует. Скудный объем выделений сохраняется на протяжении восстановления слоя эндометрий. На самом деле чаще женщин беспокоят болезненные и обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием.

Определить, что обильные месячные указывают на патологию помогут определенные признаки:

  • темный цвет выделений;
  • неприятный запах;
  • образование крупных сгустков;
  • повышение температуры;
  • сильные боли в нижней части живота.

При появлении любых осложнений врачи рекомендуют немедленно обратиться в лечебное учреждение, где врач выявит проблему и назначит лечение, необходимую гормонотерапию или повторную гистероскопию.

При всех перечисленных осложнениях гистероскопия имеет ряд преимуществ перед обычным выскабливанием и инвазивными хирургическими вмешательствами:

  • снижение травматических повреждений;
  • высокая точность диагностики;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях;
  • короткий срок реабилитации.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2019

Это признак беременности?

Организм, гормоны и образ жизни настолько различаются, что довольно сложно понять, что является «нормальным» для вашего периода. Но если недавно произошло изменение (например, ваш обычный 5-дневный поток сократился до 1 дня), вы можете задаться вопросом, почему.

Прочтите, чтобы узнать, почему периоды могут быть короче, чем вы ожидаете.

Согласно данным «Планируемое отцовство», это параметры «нормального» менструального цикла:

  • Весь ваш менструальный цикл (с первого дня последней менструации до первого дня следующей менструации) может составлять от 21 до 35 лет. дней.
  • «Нормальный» период длится от 2 до 7 дней.
  • Циклы и периоды могут меняться от месяца к месяцу.
  • В среднем период менструальной жидкости составляет от 1 до 6 столовых ложек.
  • Менструальная жидкость может быть жидкой или комковатой, темно-красной, коричневой или розовой.

Вкратце: симптомы светового периода

  • период длится всего 1-2 дня
  • поток легче, чем «нормальный»
  • может быть только пятнистая вместо полного потока
  • вам нужно меньше подушечек тампоны, чем обычно
  • ПМС или менструальные симптомы (например, судороги) более мягкие

Вот некоторые из основных причин, по которым периоды почти не наступают.

Вагинальных кровотечений во время беременности случается намного чаще, чем вы думаете. Фактически, от 15 до 25 процентов женщин испытывают кровотечение в течение первого триместра.

В течение первых 2 недель после оплодотворения женщина может заметить легкое кровотечение или кровянистые выделения. Это вызвано имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Легкое кровотечение может также возникнуть после секса или осмотра органов малого таза из-за развития кровеносных сосудов в шейке матки.

Кровотечение также может быть признаком инфекции, поэтому важно сообщить об этом врачу.

Кровотечение на поздних сроках беременности может быть признаком родов. Хотя кровотечение во время беременности — не всегда проблема, прикрывайте свои основания и проверяйте их.

Каждый этап вашего менструального цикла контролируется колебаниями гормонов. Противозачаточные таблетки содержат эстроген и / или прогестин для подавления овуляции.

Прекращение приема противозачаточных таблеток может вызвать нерегулярные месячные на срок до 6 месяцев. Таблетки, содержащие только прогестин, могут вызвать кровотечение между менструациями. Каждый раз, когда вам прописывают гормональный препарат, спрашивайте своего врача, как он может повлиять на ваш период.

Менструации обычно начинаются в возрасте 12 или 13 лет и происходят ежемесячно до наступления менопаузы в начале 50-летнего возраста. Многие вещи могут повлиять на циклы в течение 4 десятилетий, но вот как периоды обычно различаются по возрасту:

  • Подростки: первые несколько периодов могут быть очень легкими или даже мажущими, продолжающимися всего несколько дней. Чтобы менструация стала регулярной, может потребоваться до 3 лет.
  • 20-30 лет: месячные, вероятно, довольно регулярные, за исключением беременностей или гормональных заболеваний (подробнее об этом через секунду).
  • 40-е годы: начинается перименопауза (за 10 лет до менопаузы или когда месячные полностью прекращаются в течение 12 месяцев подряд), и периоды станут нерегулярными. Помимо того, что они возникают через нерегулярные промежутки времени, они могут быть легче или тяжелее, короче или длиннее. Наслаждайтесь этими американскими горками!

Уровень стресса в вашей жизни может действительно усугубить проблему. В 2015 году исследователи изучили взаимосвязь между стрессом, гормонами и овуляцией.

Они обнаружили, что ежедневный стресс нарушает менструальный цикл женщины, даже если у нее нет известных репродуктивных расстройств.

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что среди группы студентов у студентов с высоким уровнем стресса в 2–4 раза выше вероятность пропущенных месячных, болезненных периодов или ПМС.

Нарушение питания, чрезмерные физические нагрузки и колебания веса могут влиять на гормоны и вызывать изменение или полное исчезновение менструаций. Например:

  • По данным Mayo Clinic, если вес тела падает на 10 процентов ниже «нормального» (удачного определения), гормоны останавливают овуляцию и периоды. Возможно, вы слышали, что это происходит с женщинами с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия.
  • Исследование 2014 года показало, что переедание также связано с нарушением менструального цикла.
  • Интенсивные или чрезмерные упражнения — либо как часть пищевого расстройства, либо как часть спортивной тренировки — также могут вызывать уменьшение или исчезновение менструаций. По данным Управления по охране здоровья женщин, это может произойти с женщинами, которые мало занимались спортом и внезапно начали интенсивную программу упражнений.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, такие как тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые регулируют обмен веществ и рост.

Расстройства щитовидной железы, связанные с избыточной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, могут вызывать следующие нарушения менструального цикла:

  • раннее или позднее половое созревание
  • очень легкие или тяжелые периоды
  • нерегулярные циклы
  • аменорея (без периодов)
  • раннее начало менопаузы

Одним из симптомов синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) является повышение уровня андрогенов, которое может вызывать нерегулярные или пропущенные периоды. Неизвестно, что вызывает СПКЯ, но нерегулярные менструации могут быть одним из первых признаков этого.

Другие симптомы СПКЯ включают

  • прибавку в весе
  • чрезмерное оволосение на теле
  • выпадение волос на голове
  • прыщи
  • инсулинорезистентность
  • яичников, покрытых кистами (обнаруживаемых ультразвуком)

Другой тип яичников киста — это единственная шишка размером с вишню, которая может быть заполнена жидкостью или тканью. Помимо кровянистых выделений между менструациями или обильных или нерегулярных менструаций, кисты могут вызывать следующие симптомы:

  • боль в области таза
  • вздутие живота
  • чувство полноты и давления
  • боль при мочеиспускании
  • запор

воспалительный процесс в области таза заболевание — это бактериальная инфекция.Вы можете заразиться им при половом контакте, гинекологических процедурах, родах или выкидышах, если бактерии попадают во влагалище и распространяются по репродуктивным путям.

Помимо нерегулярных периодов, симптомы могут включать:

  • обильные выделения из влагалища
  • неприятный запах
  • боль в области таза и живота
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • в возрасте 40 лет прекращаются менструации, похожие на менопаузу.Это может быть связано с лечением рака, семейным анамнезом или хромосомными аномалиями.
  • Стеноз шейки матки — это частичное или полное закрытие шейки матки. Менструальная жидкость и / или гной могут возвращаться в брюшную полость или вытекать из влагалища.
  • Синдром Ашермана описывает спайки в матке, которые связаны с бесплодием и короткими или легкими менструациями. Спайки могут образовываться из-за выскабливания после недавней беременности, гистероскопической операции, эмболизации маточной артерии или туберкулеза матки.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку (например, в маточную трубу или где-то еще в брюшной полости), это называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность нежизнеспособна и может вызвать разрыв маточной трубы по мере роста. Они могут вызвать вагинальное кровотечение, внутреннее кровотечение, слабость, боль в животе или плече, шок и даже смерть.

Выкидыш (невынашивание беременности до 20-й недели) происходит от 10 до 20 процентов известных беременностей.

Многие выкидыши происходят до того, как женщина узнает о своей беременности, и их часто принимают за нормальные месячные. Признаки выкидыша — кровянистые выделения или кровотечение, а также боль и спазмы в животе или пояснице.

Во время грудного вскармливания вырабатывается гормон пролактин, который подавляет овуляцию и периоды.

В зависимости от того, как часто и как долго вы кормите грудью, месячные могут не вернуться в течение нескольких месяцев или года после родов. Периоды могут быть нерегулярными или короткими и легкими, пока вы кормите грудью.

Если ваш период стал непредсказуемым или вы подозреваете, что у вас есть одна из проблем, упомянутых выше, обратитесь к врачу. Программа «Планируемое отцовство» указывает на то, что что-то может быть не так, если вы испытываете любое из следующего:

  • У вас был незащищенный секс и у вас не было месячных.
  • У вас очень сильное течение (смена прокладок или тампонов чаще одного раза в час).
  • Ваш менструальный цикл длится более 7 дней.
  • У вас кружится голова, кружится голова или у вас учащается пульс.
  • У вас никогда не было менструаций к 16 годам.
  • У вас сильная боль до или во время менструации.
  • У вас необычное кровотечение между менструациями.
  • При использовании тампона вас тошнит или у вас поднялась температура.
  • Ваши месячные нарушают нормальную повседневную деятельность.
  • Ваши месячные прекращаются или внезапно становятся нерегулярными.
  • Ваши месячные наступают чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней.

Когда дело доходит до периодов, вас ждут неожиданности.У вас будет около 40 лет, чтобы попытаться понять их!

Но если у вас менструация длится всего день или два или она настолько легкая, что вы думаете, что у вас пятна зрения, рассмотрите одну из этих причин. Многие из них поддаются лечению или на данный момент могут просто подпадать под ваш «нормальный» диапазон.

Кровянистые выделения и периоды: в чем разница?

Согласно исследованиям, менструальный цикл может длиться от 15 до 45 дней, в течение которых у женщины обычно бывает от трех до семи дней.

Тем не менее, во время цикла женщины могут быть периоды, когда у нее возникает кровотечение, что не совсем период.Это может произойти в любое время — прямо перед менструацией, в середине цикла или даже после менструального кровотечения. Мы называем это кровянистыми выделениями, и если вы не уверены в разнице между этим явлением и вашим реальным периодом, вот что вам нужно знать.

Что такое кровянистые выделения?

Кровянистые выделения могут возникать в разное время в течение вашего цикла, даже когда вы впервые забеременеете. Около 20 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности, в то время как почти 5 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в середине цикла.

Кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами, включая стресс, инфекцию, изменение противозачаточных препаратов, гормональный дисбаланс, полипы и миомы, которые являются ненормальными, часто доброкачественными новообразованиями, которые могут развиваться в репродуктивной системе женщины. Беременность, кормление грудью, овуляция, переход к менопаузе и даже рак шейки матки, матки или яичников также могут вызывать кровянистые выделения.

Как отличить кровянистые выделения от менструации

Самая большая разница между кровянистыми выделениями и менструацией — это количество крови.Менструация может длиться несколько дней и требует тампона или прокладки, чтобы контролировать кровоток. Однако при кровянистых выделениях выделяется гораздо меньше крови, и эти продукты обычно не требуются.

Когда происходит кровотечение, это также хороший индикатор того, у вас менструация или кровянистые выделения. Большинство женщин обычно имеют представление о том, когда наступят месячные и как долго они продлятся, поэтому, если вы заметили кровотечение во время цикла, но оно не такое тяжелое, как ваши обычные месячные, то, скорее всего, это кровянистые выделения. Цвет крови тоже разный.Кровь, образующаяся во время менструации, часто бывает темнее, чем кровь, которая появляется при пятнах.

Еще один хороший индикатор того, что кровотечение может быть связано с кровянистыми выделениями, — это отсутствие каких-либо других менструальных симптомов, таких как болезненность груди или спазмы. Если у вас обычно возникают эти симптомы непосредственно перед менструацией, но они не проявляются в то время, когда вы замечаете нерегулярное кровотечение, то, вероятно, это кровянистые выделения.

Лечение

Если вы обнаруживаете кровотечение на регулярной основе, вам следует записаться на прием к врачу.Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вас, и, вероятно, проведет другие тесты, такие как тазовый осмотр, мазок Папаниколау, тест на беременность или вагинальное или брюшное ультразвуковое исследование, чтобы диагностировать причину нерегулярного кровотечения. После постановки диагноза вам могут назначить антибиотик, если причиной является инфекция, или назначить противозачаточные средства или гормональную терапию для регулирования цикла, если проблема связана с гормональным дисбалансом. Если у вас полипы или миома, вашему врачу необходимо будет провести операцию по удалению этих новообразований.

Цикл у каждой женщины разный, и иногда между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения. Однако, если это станет обычным явлением, возможно, вам необходимо решить основную проблему со здоровьем. Если у вас нерегулярное кровотечение, не ждите слишком долго, чтобы обратиться к врачу. Даже если причина кровянистых выделений окажется незначительной, своевременное лечение и уход помогут вам решить эту проблему.

Мы строим отношения

Мы считаем, что ведение здорового образа жизни — это ключ к долгой и здоровой жизни.Врачи Орландо здравоохранения стремятся наладить отношения с каждым пациентом. Запишитесь на прием к одному из наших терапевтов, офисы которого расположены по всей Центральной Флориде.

Запросить встречу сегодня

10 причин, по которым у вас слабые месячные

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Анжелой Чаудхари, доктором медицины, членом Совета по профилактике заболеваний.

Когда большинство из нас жалуется на менструальный цикл, мы беспокоимся о тех днях с обильным течением, а также о вздутии живота, спазмах и истощении, которые могут сопровождать их.Так что, если у вас легкий период, он же гипоменорея, это может показаться хорошим делом. Хотя уменьшение кровотечения вполне может сделать вас более комфортным, это может быть признаком того, что что-то пошло не так. (Необычно обильные месячные также могут вызывать беспокойство.)

В то время как в большинстве месячных выделяется от 30 до 50 миллилитров крови, у человека с гипоменореей выделяется значительно меньше 30 миллилитров за цикл, согласно книге «Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования».Довольно сложно измерить ваш период в миллилитрах, но это всего лишь ориентир.

Лина Акопян, доктор медицинских наук, специалист по репродуктивной эндокринологии в Центре репродукции Южной Калифорнии, говорит, что период, который значительно облегчился, может быть вызван гормональными или структурными проблемами (имеется в виду, что что-то случилось с органом. в вашем теле). Тем не менее, вот основные причины, которые могут объяснить, почему ваш поток такой легкий.

1. Это может быть признаком беременности.

      Хотя одним из явных признаков беременности является отсутствие месячных, выясняется, что некоторые женщины продолжают испытывать кровотечение или облегченную версию менструального цикла во время беременности, говорит эксперт по фертильности Джанет Чой, доктор медицины директор CCRM в Нью-Йорке. На самом деле, у нее были пациенты, которые изо всех сил пытались забеременеть, выходили из дома после того, как обнаруживалась облегченная версия их менструации, только для того, чтобы позже узнать, что они действительно беременны.

      Необычно светлые периоды или кровянистые выделения также могут указывать на внематочную беременность (когда яйцеклетка имплантируется не в матку), что может быть очень опасным.Если сомневаетесь, сделайте тест на беременность.

      2. Вы похудели или похудели на тонну.

      Неустойчивый вес может нарушить ваш менструальный цикл, сделав менструальный цикл намного короче или легче. Это потому, что когда вы набираете вес, накопление большего количества жира в организме может повлиять на уровень гормонов и вывести их из равновесия. Точно так же потеря веса за счет ограничения калорий может перевести ваше тело в режим стресса и создать дисбаланс гормонов. Доктор Акопян отмечает, что «вашему телу необходим здоровый баланс между белками, углеводами, жирами и витаминами», чтобы продолжать нормально функционировать.

      3. Стресс беспокоит ваше тело.

      СкайнешерGetty Images

      Вы уже знаете, что стресс может повлиять на ваше тело разными способами. Хотя обычных повседневных неприятностей недостаточно, чтобы вывести ваши гормоны из строя, доктор Чой говорит, что основные жизненные факторы стресса — например, горечь из-за потери или страдание от депрессии — могут именно это. Она также отмечает, что чрезмерные упражнения также могут нанести ущерб менструации из-за физического стресса, который они оказывают на ваше тело.

      4. У вас сверхактивная щитовидная железа.

      Сверхактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз, начинает вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы, что может вызвать серьезные проблемы с сердцем, кровяным давлением, мышцами и т. Д. Аномально легкие месячные и отсутствие месячных также являются симптомом гипертиреоза. Если вы испытываете другие симптомы сверхактивной щитовидной железы, обратитесь к врачу.

      5. Вы используете гормональные противозачаточные средства.

      TanyaJoyGetty Images

      Одна из наиболее частых причин облегчения месячных — гормональные противозачаточные средства; некоторые врачи даже прописывают его женщинам с очень обильными менструациями именно по этой причине.Таким образом, если вы недавно начали принимать таблетки, используете пластырь или кольцо, или получили гормональную ВМС, и ваши периоды улучшились, нормально иметь световые циклы, полностью пропускать циклы или иметь небольшое количество темноты или светлая кровь.

      6. Это может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

      СПКЯ — это состояние, при котором яичники вырабатывают аномально большое количество андрогенов, которые являются мужскими половыми гормонами. У некоторых женщин с СПКЯ в яичниках образуются небольшие мешочки, заполненные жидкостью, или кисты.Эти гормональные изменения могут помешать нормальной овуляции у женщины, что может привести к множеству неприятных симптомов, включая прыщи или жирную кожу, увеличение веса и избыточное оволосение на теле. Другим признаком СПКЯ являются нерегулярные и пропущенные месячные. Когда у женщин все же наступают месячные, они могут быть тяжелее или легче, чем в среднем. Если вы испытываете эти симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом.

      7. У вас первые признаки менопаузы.

      Когда пациентка упоминает об уменьшающейся отдаче от вложений в тампоны, первое, что докторЧой смотрит на возраст. Менопауза может быть не за горами, но не всегда. «Иногда с возрастом циклы меняются», — говорит она, отмечая, что это не обязательно признак бесплодия. «Кто-то, кому понадобилось использовать суперпэду в возрасте от 20 до 30 лет, может обнаружить, что ему требуется меньше защиты в свои 30 лет».

      8. У вас стеноз шейки матки.

      Редкая, но неприятная проблема, по словам доктора Акопиана, возникает, когда шейка матки сужается или закрывается полностью. Это может произойти после предыдущей операции на шейке матки или матки, такой как процедура LEEP при патологическом Папаниколау или абляция эндометрия при обильных менструациях.Стеноз шейки матки также может быть связан с низким уровнем эстрогена в перименопаузе. В результате кровь остается в матке или может вытекать только медленно. Если вы испытываете сильные спазмы, несмотря на легкое течение, обратитесь к врачу.

      9. Рубцовая ткань матки вызывает проблемы.

      Большинство женщин, прошедших обычные процедуры дилатации и выскабливания (D&C), выздоравливают без каких-либо осложнений, но иногда из-за сильных рубцов стенки матки слипаются друг с другом, вызывая так называемый синдром Ашермана.Если после того, как вы сделали D&C, похоже, что ваши месячные сильно облегчились, это может быть вашей проблемой. Вам может потребоваться операция по удалению рубцовой ткани.

      10. Вы потеряли тонну крови во время или после родов.

      «Это очень редкое состояние, — говорит д-р Акопян. Из-за потери большого количества крови ваше тело лишается кислорода, что в конечном итоге может привести к повреждению гипофиза и возникновению так называемого синдрома Шихана. Это, в свою очередь, резко снижает выработку железами всех типов гормонов, включая те, которые контролируют ваш менструальный цикл.Производство гормонов влияет не только на менструальный цикл, но и на другие части тела, например на щитовидную железу. Поэтому, если ваш врач обеспокоен этим, он, скорее всего, направит вас к эндокринологу для диагностики и лечения.

      Итог: хотя более светлый период, чем обычно, не обязательно является поводом для беспокойства, не игнорируйте это изменение. Следите за своим циклом в течение нескольких месяцев, и если он не вернется в норму, запишитесь на прием к гинекологу.


      Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда, чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей, чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Имплантационное кровотечение: что это такое? Как долго это длится и когда это происходит?

      Вы можете подумать, что кровотечение или кровянистые выделения — это последнее, что вы хотите видеть, когда пытаетесь зачать ребенка, но на самом деле эти легкие пятна могут быть имплантационным кровотечением, которое является одним из первых признаков того, что вы беременны.Около 25% женщин будут испытывать кровотечение из-за имплантации как показатель ранней беременности.

      В этой статье:

      Что такое имплантационное кровотечение?

      Кровотечение в самом начале беременности, известное как кровотечение при имплантации на ранних сроках беременности, может быть признаком того, что вы беременны. Легкое кровотечение или кровянистые выделения не подтверждают беременность, но у некоторых женщин они возникают сразу после зачатия.

      Когда возникает кровотечение при имплантации?

      «Кровотечение» происходит у некоторых женщин, когда эмбрион проникает в матку, «имплантируется» и вызывает у некоторых женщин легкие пятна.

      Пятна после имплантации также могут спутать даты, которые ваша акушерка может назвать вам предполагаемой датой рождения, исходя из первого дня вашей последней менструации. Когда вы встретитесь с акушеркой, она спросит вас, когда была ваша последняя менструация, а также была ли она «легче», чем обычно. Исходя из этого, они могут определить, было ли это кровотечением из-за имплантации, и «датировать» вашу беременность 4 неделями ранее.

      Это важно, когда дело доходит до 12-недельного сканирования или сканирования «свиданий»; слишком поздно, и вы можете пропустить окно для некоторых предлагаемых скрининговых тестов.

      Однако бывает сложно отличить имплантационное кровотечение от менструации. Д-р Самир Кумар, MBBS., MS (OBS / GYNAE)., FMAS, говорит, что есть много причин для кровянистых выделений в середине цикла, но одной из наиболее частых является овуляция: «Наиболее частой причиной появления кровянистых выделений в середине цикла является овуляция. кровотечение, которое является физиологическим у большинства женщин », — говорит он.

      Что такое имплантация?

      После того, как ваша яйцеклетка оплодотворена, она должна пройти через маточную трубу в матку и проникнуть в ее слизистую оболочку, или «имплант».Этот этап, когда он прикрепляется к подкладке, обычно занимает около семи дней после оплодотворения.

      Эмпирическое правило заключается в том, что овуляция происходит примерно через две недели после первого дня последней менструации, а оплодотворение происходит примерно через 24–36 часов после овуляции. Чтобы еще больше запутать ситуацию, сперма может сохраняться до семи дней, поэтому день, когда у вас был половой акт, может не совпадать с датой вашего зачатия. Сперма может легко ждать до недели в маточной трубе для яйцеклетки, которая, напротив, обычно живет только 24-36 часов.

      Из-за этого может быть сложно рассчитать срок родов для вашего ребенка. Тщательное отслеживание менструального цикла может значительно упростить задачу.

      Как выглядит имплантационное кровотечение?

      Кровь обычно коричневого или розового цвета и довольно светлая, обычно содержится в ежедневных прокладках, а не в гигиенических прокладках.

      Цвет кровотечения при имплантации отличается от более темной красной крови, связанной с менструальным кровотечением, однако многие женщины начинают менструацию с этого типа кровопотери, и, если они не ожидают беременности, могут принять его за обычные месячные.

      Большинство женщин с имплантационным кровотечением будут чувствовать, что у них ранние, очень легкие месячные, и будут использовать такие слова, как «кровянистые выделения».

      Эти «кровянистые выделения» могут продолжаться в течение 2–4 дней у некоторых женщин, а те, кто не планирует забеременеть, могут просто принять это за «легкий» период и не думать ни о чем другом, пока не пропустят следующий цикл.

      У

      Ингефлер, гомеопата по лечению бесплодия и создателя контента на YouTube, есть отличное видео, в котором объясняется, как может выглядеть имплантационное кровотечение.Она говорит, что имплантационное кровотечение может быть «любого цвета радуги … водянисто-розовой, красной, коричневатой, цервикальной слизи с прожилками крови или маленькими красными точками».

      Видео: Имплантационное кровотечение и период: 5 способов узнать разницу

      Как долго длится имплантационное кровотечение?

      Имплантационное кровотечение обычно длится около 1-2 дней, но может длиться от нескольких часов до появления и прекращения кровянистых выделений в течение многих дней, при этом оно бывает очень легким и остается легким.Как правило, это происходит за несколько дней до наступления срока менструации. Исследование 151 беременной женщины, у которой было кровотечение из-за имплантации, показало, что большинство эпизодов кровотечения произошло не менее чем через 5 дней после имплантации.

      Как и все, все люди разные — некоторые женщины могут обнаружить, что имплантационное кровотечение длится столько же, сколько и их нормальный цикл, у некоторых не будет никаких кровянистых выделений.

      Подробнее: Что такое кровянистые выделения при овуляции?

      Кровотечение при имплантации — признак выкидыша?

      Имплантационное кровотечение не является признаком того, что с беременностью что-то не так, и нет никакой связи с имплантационным кровотечением и выкидышем.

      Если вы действительно думаете, что у вас, возможно, был более легкий, чем обычно, менструальный цикл, вероятно, будет хорошей идеей пройти тест на беременность через неделю.

      Это не только подтвердит вашу беременность, но и снизит вероятность того, что ваша акушерка неправильно рассчитает дату вашего первого сканирования и, следовательно, ограничит ваш доступ к определенным скрининговым тестам, которые можно сделать.


      Популярные чтения

      Аномальное вагинальное кровотечение | Детская больница CS Mott

      У вас ненормальное вагинальное кровотечение?

      Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

      Да

      Аномальное вагинальное кровотечение

      Нет

      Аномальное вагинальное кровотечение

      Сколько вам лет?

      11 лет и младше

      11 лет или младше

      От 12 до 55 лет

      От 12 до 55 лет

      56 лет и старше

      56 лет и старше

      Вы мужчина или женщина?

      Почему мы задаем этот вопрос?

      • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
      • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
      • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

      Вы беременны?

      Да, вы знаете, что беременны.

      Беременность

      Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

      Беременность

      Пропускали ли вы месячные или у вас было меньше кровотечений, чем обычно?

      Да

      Менструации отсутствуют или легче, чем обычно

      Нет

      Менструации отсутствуют или легче, чем обычно

      Начались ли вагинальные кровотечения в возрасте до 9 лет?

      Да

      Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

      Нет

      Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

      Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

      Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

      У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

      Да

      Боль внизу живота, таза или гениталий

      Нет

      Боль внизу живота, таза или гениталий

      Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

      От 8 до 10: Сильная боль

      Сильная боль

      От 5 до 7: Умеренная боль

      Умеренная боль

      От 1 до 4: Слабая боль

      Слабая боль

      Продолжалось ли такое кровотечение 4 часа или дольше ?

      Да

      Кровотечение 4 часа или более

      Нет

      Кровотечение 4 часа или более

      Произошло ли кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла?

      Да

      Кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла

      Нет

      Кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла

      Считаете ли вы, что симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

      У вас продолжалось непрерывное кровотечение более 2 недель?

      Да

      Кровотечение продолжительностью более 2 недель без остановки

      Нет

      Кровотечение более 2 недель без остановки

      Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

      У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

      Есть ли у вас кровотечение после полового акта или спринцевания?

      Да

      Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

      Нет

      Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

      Считаете ли вы, что лекарство может вызывать кровотечение?

      Подумайте, началось ли кровотечение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

      Да

      Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

      Нет

      Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

      Используете ли вы противозачаточные средства, содержащие гормоны?

      Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

      Да

      Гормональный метод контрацепции

      Нет

      Гормональный метод контрацепции

      Если менопаузы прекратились из-за менопаузы, прошло ли не менее 6 месяцев с последней?

      Да

      В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

      Нет

      В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

      Принимаете ли вы заместительную гормональную терапию, например эстроген или прогестин?

      Гормоны могут вызывать изменения в вашем обычном характере кровотечения, особенно когда вы впервые начинаете их принимать.

      Да

      Заместительная гормональная терапия

      Нет

      Заместительная гормональная терапия

      Были ли у вас аномальные кровотечения как минимум 2 цикла или чаще, чем один раз в месяц?

      Да

      Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

      Нет

      Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

      Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

      Да

      Симптомы более 2 недель

      Нет

      Симптомы более 2 недель

      Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

      • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
      • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
      • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
      • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
      • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

      Попробуйте домашнее лечение

      Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

      • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
      • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

      Сильное вагинальное кровотечение означает, что вы замачиваете 1 или 2 прокладки или тампона за 1 или 2 часа, если это не нормально для вас. Для большинства женщин прохождение сгустков крови из влагалища и промывание своих обычных подушечек или тампонов каждый час в течение 2 или более часов не является нормальным и считается серьезным заболеванием. Если вы беременны : У вас может быть прилив крови или выделение сгустка, но если кровотечение остановится, это не считается серьезным.

      Умеренное кровотечение означает, что вы замачиваете более 1 тампона или тампона за 3 часа.

      Легкое кровотечение означает, что вы замачиваете менее 1 прокладки или тампона более чем за 3 часа.

      Минимальное вагинальное кровотечение означает «кровянистые выделения» или несколько капель крови.

      Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать изменения во влагалищном кровотечении.Вот несколько примеров:

      • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
      • Кортикостероиды, например преднизон.
      • Гормональная терапия.
      • Лекарства для щитовидной железы.

      Боль у взрослых и детей старшего возраста

      • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
      • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
      • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

      Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

      Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

      • Обморок (потеря сознания).
      • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
      • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
      • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

      Обратитесь за помощью сейчас

      Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

      • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
      • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
      • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
        • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
        • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

      Обратитесь за помощью сегодня

      Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

      • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
      • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
      • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
      • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

      Записаться на прием

      Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

      • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
      • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
      • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

      Позвоните 911 сейчас

      Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

      Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

      Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

      Проблемы, связанные с беременностью

      Пропущенные или нерегулярные месячные

      Все, что вы всегда хотели знать о своем периоде

      Если беременность не наступает, эта удобная подкладка должна куда-то уйти, как и неоплодотворенное яйцо. Войдите в менструальный период. Помимо крови, менструальный цикл содержит дезинтегрированную ткань эндометрия, вагинальные выделения, цервикальную слизь и неоплодотворенную яйцеклетку — все то хорошее, что выделяет ваше тело, чтобы подготовиться к новому циклу овуляции.

      У этого раздражающего спазма есть причина.

      Знаете ли вы, что матка — одна из самых сильных мышц тела? Вот почему он так искусно вызывает судороги! Чтобы помочь всем — всем тем хорошим вещам, о которых мы говорили выше, — вниз и наружу, ваша маточная мышца сокращается, как это было бы во время родов (но в гораздо меньших масштабах). Особенно сильные сокращения могут на мгновение сузить кровеносные сосуды вокруг матки, вызывая боль, которую мы ощущаем как «спазмы».”

      Приятно знать, что все, даже неприятные вещи, которые происходят во время менструации, имеет высшую цель, не так ли? Нет?

      На самом деле крови не так уж и много.

      За каждый цикл большинство женщин теряют около 4 столовых ложек крови в течение 3-5 дней (хотя до трети чашки в норме, равно как и недельные периоды и даже небольшие сгустки крови). Это меньше, чем количество шоколадного сиропа, которое мы поливаем мороженым в худшие дни после предменструального синдрома.

      Обратите внимание на свой период!

      Ваши посещения Aunt Flow могут дать вам некоторые важные сведения о вашем здоровье — не игнорируйте их! Вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание:

      1. Сколько крови вы теряете и как она выглядит. Женщины часто не говорят со своим врачом о признаках ненормального менструального цикла, потому что у них всегда были такие периоды — это их версия нормы. Но если вы замачиваете более одной прокладки или тампона каждые 1-2 часа или у вас появляются сгустки крови размером более четверти, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что происходит.
      2. Сколько боли вы испытываете . Да, мы говорили о том, что легкие спазмы во время менструации, известные как «дисменорея», являются нормальным явлением, равно как и легкие боли в суставах или мышцах, головные боли, болезненность груди и вздутие живота. (Ура, предменструальный синдром!) Но сильная боль или спазмы, которые мешают вашей повседневной жизни, внезапно становятся намного хуже, не могут быть купированы безрецептурными или домашними методами или возникают на протяжении всего цикла овуляции, могут указывать на эндометриоз. или другие расстройства.
      3. Продолжительность вашего цикла. Ваш цикл измеряется с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Типичный цикл овуляции длится около 28 дней, но, как мы уже говорили ранее, каждый цикл немного отличается — для взрослых женщин цикл может составлять от 21 до 35 дней. Отслеживание продолжительности вашего цикла важно по двум причинам, помимо того, что вы просто можете спрогнозировать дату следующего цикла: во-первых, продолжительность вашего цикла повлияет на день овуляции, что важно, когда или если вы хотите забеременеть; а во-вторых, нерегулярные циклы или циклы, которые внезапно меняются или прекращаются, могут быть признаком того, что что-то пошло не так.

      Начало менструации не обязательно означает, что вы можете забеременеть.

        Да, регулярные месячные — это здорово, но они не дают полной картины вашей фертильности. У женщин часто бывают месячные вплоть до менопаузы, но благодаря сочетанию низкого количества яиц и плохого качества яиц их фертильность обычно начинает резко снижаться почти десятилетием раньше, между 35 и 40 годами. Даже если у этих женщин ежемесячные месячные, они могут по-прежнему испытывать бесплодие.И если вы используете гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, НоваРинг или ВМС Мирена, у вас, вероятно, продолжатся месячные, даже если у вас нет овуляции (что является основным способом предотвращения беременности с помощью этих методов). .

        Остались вопросы о месячных? Свяжитесь с нами — мы в Facebook и Twitter, и мы будем рады помочь!

        Боль в спине во время беременности | Сидарс-Синай

        Обзор

        Боль в спине во время беременности очень распространена, от 50 до 80 процентов беременных женщин.

        Он может варьироваться от легкой боли, связанной с определенными видами деятельности, до острой боли, которая становится хронической.

        Примерно в 10% случаев боль становится настолько сильной, что может мешать работе или обычным занятиям во время беременности.

        Исследования показывают, что боль в пояснице обычно возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, хотя в некоторых случаях она начинается уже на восьми-двенадцатой неделе.

        Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы подвержены более высокому риску возникновения болей в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.

        Симптомы

        Боль в пояснице во время беременности обычно локализуется на уровне талии и выше в центре спины и может сочетаться с болью, которая излучается в ногу или ступню женщины.

        Боль в задней части таза (в задней части таза) во время беременности в четыре раза чаще, чем в пояснице. Это сильная боль, ощущаемая ниже талии, с одной или обеих сторон или поперек копчика.

        Причины и факторы риска

        Повышение уровня гормонов — Гормоны, выделяемые во время беременности, позволяют смягчить связки тазовой области и суставы, чтобы подготовиться к процессу родов.Это изменение может повлиять на поддержку, которую обычно испытывает ваша спина.

        Центр тяжести — ваш центр тяжести будет постепенно перемещаться вперед по мере роста матки и ребенка, что приводит к изменению вашей осанки.

        Дополнительный вес — Ваша развивающаяся беременность и ребенок создают дополнительный вес, который должна выдерживать ваша спина.

        Поза или положение — Плохая осанка, чрезмерное стояние и наклоны могут вызвать или усилить боль в спине.

        Стресс — Стресс обычно накапливается в слабых участках тела.Из-за изменений в области таза у вас может усилиться боль в спине во время стрессовых периодов беременности.

        Диагноз

        Диагностика боли в спине во время беременности основана на анализе истории болезни пациентки, физическом обследовании и, возможно, МРТ, чтобы исключить грыжу межпозвоночного диска. Рентген или компьютерная томография выполняться не будут, поскольку в этих процедурах используется облучение.

        Лечение

        Следите за своей позой, когда вы сидите.Целый день безделье на стуле вызывает большую нагрузку на позвоночник, чем что-либо другое. Дома и на работе убедитесь, что стулья, которые вы используете чаще всего, обеспечивают хорошую опору, желательно с прямой спинкой, подлокотниками и твердой подушкой. Используйте подставку для ног, чтобы слегка приподнять ступни, и не скрещивайте ноги. Это может привести к тому, что ваш таз наклонится вперед, что усугубит напряжение в мышцах спины.

        Делайте перерывы. Ходите или встаньте и потянитесь хотя бы раз в час. Слишком долгое сидение может вызвать еще большую боль в спине.Постарайтесь тоже не стоять слишком долго. Если вы работаете на ногах, попробуйте поставить одну ногу на низкий табурет, чтобы снять напряжение с поясницы.

        Избегайте подъема тяжелых грузов. Если нужно, делайте это медленно. Стабилизируйте себя, приняв широкую стойку; сгибайтесь в коленях, а не в талии; и поднимайте руками и ногами, а не спиной.

        Следите за своим весом.

        Носите правильную обувь. Исключаются как экстремально высокие каблуки, так и полностью плоские. Эксперты рекомендуют каблук шириной 2 дюйма, чтобы поддерживать правильное положение тела.

        Нет. Используйте низкую устойчивую табуретку, чтобы брать предметы с высоты, и вы избежите дополнительной нагрузки.

        Думайте счастливые мысли. Спокойный ум ведет к более расслабленной спине. Вы также можете попробовать пренатальную йогу, которая расслабит ваш разум и спину.

        Физиотерапия, йога, упражнения (ходьба, езда на велосипеде и плавание) считаются безопасными для большинства беременных женщин и могут выполняться в течение 20–45 минут от трех до пяти дней в неделю. Беременным женщинам следует выполнять упражнения от легкой до умеренной, но не до изнеможения.

        Укрепите свой желудок. Выполняйте наклоны таза, чтобы укрепить пресс, который, в свою очередь, поддерживает вашу спину. Или сядьте на мяч для упражнений и раскачивайтесь взад и вперед.

        Иди жарко и холодно. Снимите боль в мышцах, применив холодные компрессы, а затем теплые компрессы с 15-минутными интервалами.

        Примите теплую ванну. Или включите пульсирующую насадку для душа, чтобы помассировать спину.

        Сделайте массаж. Подождите, пока не закончится первый триместр, чтобы получить его. Сходите к массажистке, которая знает, что вы беременны и обучена искусству дородового массажа.

        Всегда разговаривайте со своим OB

        Иногда боль в спине является признаком того, что происходит что-то серьезное. Среди наиболее тревожных причин болей в спине при беременности являются преждевременные роды. Женщинам следует следить за появлением новой и циклической боли, которая может быть признаком сокращений матки, а также за вагинальным кровотечением или любыми изменениями в выделениях из влагалища, которые могут указывать на проблемы с плацентой или ранний отток воды.

        Если вы чувствуете онемение, покалывание или острую стреляющую боль в ягодицах, ногах или ступнях, обратитесь к врачу, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.Хотя причиной онемения обычно не является более тревожное состояние, такое как преждевременные роды, оно может означать сдавление седалищного нерва или других нервов, которые соединяют позвоночник с нижней частью тела и областью таза.

        Беременным женщинам следует всегда проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта. Женщины, принимающие обезболивающие и планирующие беременность, также должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы обсудить риски и преимущества обезболивающих.Медицинские работники должны продолжать следовать рекомендациям на этикетках лекарств при назначении обезболивающих беременным пациентам.

        .