Боль в родах: Почему память о пережитой боли не покидает нас

Почему память о пережитой боли не покидает нас

  • Клаудиа Хаммонд
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Если бы люди не были способны забывать однажды испытанную боль, женщины ни за что не решились бы на рождение второго ребенка. По крайне мере, так гласит популярный миф. Однако, в действительности, как выяснила корреспондент BBC Future, болезненные воспоминания тускнеют далеко не всегда.

Поговорите с любой женщиной, только что родившей дитя, и она, описывая боль, испытанную во время родов, почти обязательно скажет: "Еще раз? Да никогда в жизни!" Одна моя подруга умоляла меня отговорить ее от такого шага, если она в будущем хотя бы заикнется о втором ребенке. И что же? Прошло всего несколько лет, и вот, пожалуйста: ей подходит срок рожать…

Обычное объяснение таково: женщины просто забывают, какую боль они пережили во время родов, поскольку мозг редактирует воспоминания. С точки зрения эволюции, разумно было бы забывать боль деторождения, если воспоминания о ней сдерживали бы стремление людей к размножению. К несчастью, все не так просто.

Что касается, в частности, деторождения, обзор исследований, проведенных до 2000 года, позволяет заключить, что женщины не забывают полностью боль родовых схваток, а также интенсивность боли, которую им пришлось испытать. Это, впрочем, сложная тема для изучения. Существует шкала, позволяющая людям оценить степень остроты боли, но поскольку роды могут продолжаться по многу часов, не очень понятно, на каком именно этапе схваток или собственно родов концентрировали свое внимание участницы исследования. Даже боль при каждом сокращении матки может варьироваться по степени остроты, поэтому оценить болезненные ощущения, испытанные в течение всего процесса, вряд ли когда-нибудь окажется легкой задачей.

Тем не менее, кое-что сделать все-таки можно - например, исследовать вопрос о том, менялись ли с течением времени воспоминания конкретной женщины об испытанной ею боли. Шведские специалисты провели анкетирование 2428 женщин и сравнили их воспоминания о пережитой боли через два месяца и через год после родов.

Полученные данные свидетельствовали, что большинство женщин не забывают своих ощущений: воспоминания об опыте деторождения у 60% женщин оставались одинаковыми, как через два, так и через 12 месяцев. В действительности, всего лишь треть матерей через 12 месяцев забыла, насколько болезненным вспоминалось им деторождение через два месяца после родов. С 18% опрошенных женщин произошло нечто прямо противоположное – они не только не забыли интенсивность пережитой боли, но, напротив, в их памяти роды стали более болезненными 12 месяцев спустя.

Переписать прошлое

Прошло пять лет, и ученые снова провели опрос той же группы женщин. К этому времени, действительно, память о боли у некоторых из них притупилась. Примерно половина сказала, что боль была менее острой, чем она им представлялась через два месяца после родов. Однако тех, кто наиболее негативным образом оценивал пережитый опыт деторождения черед два месяца после события, воспоминания о боли не покинули. Впрочем, это не обязательно плохо. В ходе некоторых исследований выяснилось, что женщины, которые помнят боль, испытанную во время родов, воспринимают это событие, как собственное достижение, остающееся с ними навсегда. "Если я смогла справиться с болью во время схваток, я могу справиться с чем угодно".

И в то же время сам факт, что память о боли не меняется с течением времени, может вызвать удивление. Как показывают результаты психологических исследований, проводившихся на протяжении нескольких десятилетий, всякий раз, когда мы о чем-нибудь вспоминаем, мы реконструируем события прошлого немного иначе.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Боль, которую женщина испытывает при родах, трудно измерить

Наша память – это не коллекция цифровых дисков с видеозаписями, воспроизводя которые мы всякий раз будем видеть события прошлого именно такими, какими он были в действительности. Вместо этого меняется контекст исходного воспоминания. Мы рассказываем о том или ином событии, всякий раз воспроизводя его по памяти несколько иначе, чем прежде.

Боль при деторождении имеет определенную цель. Если роды прошли благополучно, сам по себе этот положительный результат должен притупить воспоминания о страдании. Но очевидно и другое: для некоторых матерей даже счастливое событие рождения ребенка не сглаживает болезненные воспоминания о процессе деторождения.

Итак, если интенсивность такого рода "положительной" боли вовсе не обязательно забывается, как обстоят дела с отрицательными переживаниями?

Порой бывает важно, чтобы мы испытывали боль и помнили, что именно стало ее причиной. Такая память обеспечивает нашу безопасность и позволяет избегать повторения болезненных неприятностей. Если вы больно порежетесь, открывая консервную банку, в следующий раз, когда вы станете готовить обед, вы будете осторожнее. Или же, если вы, подобно мне, решите проверить, действительно ли металлический обод вокруг очага сильно нагревается, и дотронетесь до него четырьмя пальцами, вероятно, вы уже не станете повторять такой эксперимент. Увы, мне было 30 лет, а не пять. Неудивительно, что люди, страдающие расстройствами, которые не позволяют им чувствовать боль, часто обжигаются или наносят себе другие травмы. Так что забывать о боли вовсе не обязательно.

Забывать о боли все же порой полезно, хотя хроническая боль часто ассоциируется с такими заболеваниями, как, например, диабет. Ключ к регулированию такого рода боли и избавлению от нее на молекулярном уровне дают некоторые новые открытия.

Даже когда вы просто проходите в калитку, где вы когда-то порезали ногу, или открываете дверь, которой вы как-то раз прищемили палец, вы зажмуритесь при воспоминании об этих происшествиях. В 2006 году исследователи из Медицинского колледжа Университета штата Аризона выступили с утверждением, что это связано с функцией молекулы ПКМ-дзета (PKM-ζ). Эта молекула (так же называемая в научно-популярной литературе молекулой памяти) усиливает связи между нейронами в мозге, когда мы узнаем что-то новое. Она же создает физическую чувствительность после испытанной боли.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Даже если воспоминания о боли можно стереть - что это даст?

Опыты на мышах продемонстрировали, что если блокировать определенную молекулу в позвоночнике подопытных животных, тем самым можно стереть у них дополнительную восприимчивость к боли. Впрочем, позже другие ученые поставили результаты описанного эксперимента под сомнение и доказали, что мыши, рожденные с молекулой ПКМ-дзета, по-прежнему могли чувствовать боль.

А как быть с неудобной или травматической болью, которая ассоциируется с определенными медицинскими процедурами? Например, когда колоноскопия (зондирование кишечники) проводится методом седации с сохранением сознания, пациентам иногда дают средство, именуемое медазолам, которое уменьшает позывы к дефекации и способствует развитию неспособности формировать воспоминания после начала заболевания. Пациенты могут морщиться или корчиться от неприятных ощущений во время этой процедуры, но зато есть надежда, что по окончании колоноскопии они не будут чувствовать боли и дискомфорта.

Подспудные ощущения

Кое-кто ставит под сомнение этичность такого подхода, а также его последствия. В статье, опубликованной в прошлом году, Эндрю Дэвидсон, анестезиолог из Королевской детской больницы Виктории в Австралии, предупреждает, что хотя такие лекарства, как мидазолам, и затрудняют формирование осознанных воспоминаний, они не могут воздействовать на имплицитные, бессознательные воспоминания. Эти воспоминания оказывают воздействие на нас, хотя мы не можем сознательно воспроизвести их. Точно так, как мы автоматически застегиваем рубашку на пуговицы или приходим на автобусную остановку знакомым путем, не задумываясь над тем, когда и как у нас сформировались воспоминания об этих действиях.

Внушает беспокойство другое: как предполагает Дэвидсон, даже если вы забудете про колоноскопию, вы "будете испытывать странный дискомфорт при виде садового шланга". Не этичнее ли будет заранее предупредить пациента, что это может произойти.

Предлагалось даже, что для предотвращения психологической травмы, которая может возникнуть в результате такого редкого явления, как пробуждение пациента во время операции под общим наркозом, ему следовало бы вводить мидазолам, как только анестезиолог заметит, что он бодрствует, чтобы предотвратить образование воспоминания об этом происшествии. Но это может очистить память только на момент приема лекарства, но не после пробуждения по завершении операции.

Этическая сторона применения лекарств такого рода останется и впредь предметом дискуссий. Тот факт, что эта проблема обсуждается, подчеркивает одно: к сожалению, для многих людей, рожавших детей или испытавших иные виды острых болезненных ощущений, утверждение о том, что боль не имеет памяти, останется не более чем мифом.

Больно ли рожать? Из личного опыта | Ты знаешь, что можешь! | Реклама Маркетинг PR

Я заключала договор по программе «Роды с психологом», и когда ходила на занятия по подготовке к родам, которые были обязательным условием этого психолога, то она говорила мне: роды - это не больно. Правда, одновременно говорила, что боль - это нормально, она направляет и сигнализирует об определенных процессах. Здесь я сразу заподозрила что-то неладное. Больно это или нет, так ли это просто и естественно, как пишут в книгах и рассказывают в видеороликах, мне предстояло узнать только на практике.

Сказки о боли

Весь последний месяц беременности меня не покидало ощущение, что мне врут. Врут, что растяжки, которыми просто лопнул мой огромный отечный живот, пройдут. Что я красивая, хотя у меня начался гестоз, и я больше была похожа на помесь слона и бегемота.

Что рожать легко, и как только я рожу, начнется новая светлая прекрасная жизнь.

Теперь я понимаю, что если бы мне сказали правду, я бы рожать ни за что не пошла. Или пошла, но с совершенно другим настроем. Поэтому те, кто не рожали - может быть, вам дальше читать не стоит? Или все-таки стоит, потому что я постараюсь рассказать, как рожают на самом деле. Говорят, что со временем все это забывается, именно поэтому я решила написать о своих родах, пока не забыла - сегодня ровно 3 недели моему ребенку.

О начале процесса

Я знаю, что психолог и врач, и все остальные, кто был рядом в последний месяц, все делали правильно. Они настраивали меня на естественные роды, психолог обучала меня, как правильно себя вести, чтобы максимально облегчить процесс. И я старалась, настраивалась и верила. Сразу скажу, что у очень многих роды проходят именно так: естественно, с минимальной болью и кровью. Точнее через вполне терпимую боль - к облегчению и радости рождения. Практически на моих глазах человек пять родили именно так: сначала они немного мучились в предродовой палате вместе со мной, потом достаточно быстро переходили в родовую, а потом лежали в сладостном утомлении.

Но у меня все пошло не так… Началось все в целом как по нотам. В половине четвертого утра я проснулась от того, что лежу вся мокрая. Позвонила психологу, сказала, что, похоже, отходят воды. Мы ждали роды именно в этот день - иначе их пришлось бы стимулировать, было ровно 40 недель, и мой гестоз уже не позволял носить дольше. Я порадовалась - как по часам, психолог тоже. Она сказала ждать регулярных схваток через каждые 4 минуты и тогда собираться в роддом. А пока поспать. Поспать не получилось, поскольку из меня продолжало лить как из ведра, а потом начались схватки. Они были вполне терпимыми, как мне и говорили. Где-то через полтора часа я разбудила мужа и сообщила ему о том, что рожаю. Муж, конечно, вызвался везти меня в роддом немедленно: мужчин очень пугают роды, им в этот момент трудно объяснить, что в роддоме нечего делать несколько часов, пока схватки не приобретут нужную периодичность. Я попыталась что-то поесть, но между схватками это почти не удалось. Мы вместе считали периодичность, и около 9 часов утра поехали в роддом.

Как я начала орать

Вот здесь все и пошло не так, как планировалось. Психолог появилась и сразу же ушла - ей стало плохо. Несколько раз она пыталась потом ко мне подойти, но все, что она могла - просто посидеть рядом и посмотреть, а потом снова уходила. В этот день она сама попала в реанимацию. Хотя со мной постоянно находилась врач, о психологической поддержке речи уже не шло. Тем не менее я держалась. Меня положили в предродовую, я старалась дышать, как меня учили, принимала удобные правильные позы. И все было в сущности терпимо, меня хвалили, что я хорошо себя веду, ни о каких криках и стонах речи вообще не шло. Ну да, было больно, но все это было выносимо.

Вот на этом этапе многие идут рожать, и на моих глазах, повторюсь, человек 5 с соседней койки уже отправились это делать и благополучно разрешились. Время шло, лица и животы на соседней койке менялись, а у меня менялись только кровавые пеленки, которые уносила санитарка. Менялась и сила схваток или, может быть, просто тело устало терпеть - все-таки терпению есть какой-то передел. Жалостливыми глазами я смотрела на врача и тянула: «Бо-о-ольно…» Она же врач, она же должна мне помочь. Но она только соглашалась со мной: «Больно. Скоро пойдем рожать». «А рожать тоже будет так больно?» - спрашивала я, и та мне обещала, что нет, во время потуг уже не будет больно.

Но мы все не шли рожать… Я висела на стене, прыгала на фитболе, приседала, раскачивалась - разве что не ползала по полу на четвереньках, как делала одна из моих соседок. Потом я начала почти что падать в перерыве между схватками, настолько силы мои уже были на исходе. Ноги не держали, руки падали, глаза закрывались - и я почти теряла сознание на эту минуту или меньше, пока меня "отпускало". А потом опять накатывала боль. И тогда я начала орать.

Меня учили, что в родах кричать нельзя, обучали различным техникам облегчения боли. Но эту боль было уже ничем не облегчить, силы мои кончились, пошел двенадцатый час, как я рожала… Я орала различные междометия, а также криком просила прощения у медперсонала за то, что я так громко ору. Медперсонал, чувствуется, видел и слышал и не такое, поэтому к моим извинениям отнесся абсолютно равнодушно. Так прошло еще около часа, мне казалось, мои мучения уже не могут быть сильнее, но тогда меня уложили под капельницу… для усиления схваток. Мало того, что лежа переносить схватки в разы больнее - усиливать мне уже было некуда (кстати, я и не заметила, что они стали сильнее). Шейка матки была полностью раскрыта, но ребенок все не собирался появляться на свет, к потугам дело не переходило. Когда в очередной раз врач стала проверять, не идет ли головка, я услышала, как она печально говорит акушерке: «Похоже, здесь дело кончится кесаревым».

Слово «кесарево» в тот момент показалось мне равноценным слову «евангелие», не иначе. Казалось, этим кончится невыносимая боль - больше мне от жизни ничего не хотелось.

Потеря сознания

Так я оказалась на операционном столе, где меня сжала в объятиях большая мягкая бабушка-медсестра, чтобы мне сделали анестезию в спину. Сама я уже плохо помню, почему не смогла сжаться, как меня просили, кажется, к этому моменту я вообще уже потеряла ясность сознания и мышления. Но как только укол прошел по моему позвоночнику, я ощутила неимоверное, ни с чем не сравнимое блаженство - я больше не чувствовала боли. Наверное, что-то подобное ощущают те, кто рожают естественными родами, когда ребенок появляется на свет.

Правда, через какое-то время меня начало колотить об операционный стол то ли в ознобе, то ли от нервов, то ли просто измученное тело билось в истерике. В 16.05 достали дочь и показали ее мне, успокоили, что с девочкой все отлично, она сразу закричала и вела себя молодцом. Потом еще около часа меня зашивали, и я пела караоке под тихонько игравшее в операционной радио, чтобы хоть как-то расслабиться и меня перестало так колотить. Врачи похвалили данную инициативу, анестезиолог стоял у меня над головой и что-то остроумничал.

Тяжелое восстановление

Ну а потом была палата реанимации, где я, пока не отошел наркоз, позвонила родственникам и разослала смски друзьям, а потом были двое суток боли и слабости. Но это в целом было все нормально, к такой боли просто привыкаешь, с ней можно жить, спать, даже захотеть есть через какое-то время.

Скажу свое слово о том, о чем уже много лет спорят на разные лады все беременные и состоявшиеся мамаши: что лучше, естественные роды или кесарево. Как человек, испытавший на себе и то, и другое. Лучше однозначно - роды. Но только роды, которые я видела, находясь в предродовой палате, а не как у меня. В моем случае лучше было сразу сделать кесарево - уже в процессе операции оказалось, что я в принципе не смогла бы родить сама, потому что внутри у меня узкие кости, которые не пропускали голову ребенка. Было бы дело веком раньше, я бы в родах умерла вместе с ребенком, благо сейчас умеют доставать младенцев из утробы операционным путем.

Однако восстановиться после кесарева значительно труднее, чем после естественных родов. Кесарево - это сутки или двое совершенно растительного состояния, еще сутки, когда ты через боль и недомогание пытаешься сначала сесть, а потом дойти до "утки", неделя довольно сильных болей. И вот сейчас прошло 3 недели с момента родов, а я еще так и не восстановилась, место шва до сих пор постоянно беспокоит, живот висит как мочалка. Помимо этого, у нас с дочкой возникли серьезные проблемы с кормлением грудью, что осложнит нам обеим жизнь на достаточно долгий срок - это тоже благодаря кесареву.

Что я поняла, родив ребенка:

Ни один мужчина не способен был бы это вынести.

Даже самые простые, легкие, даже стремительные роды - они на это не способны не только физически, но и морально. Так что мы, девочки, по-настоящему сильный пол, и на войну нам ходить не надо, чтобы доказать это. В окопе под пулями посидеть и кинуться на амбразуру я бы согласилась миллион раз, только бы больше не переносить 12-часовые схватки.

Рожать стоит.

Это наш женский обряд инициации: родила - и перешла в новую жизнь, прошла испытание. Вот теперь ты настоящая женщина, тебе уже можно доверить хрупкую новую жизнь - твоего ребенка. А все, что было до - это девичество, глупые мечты.

Родами действительно кончается вся твоя предыдущая жизнь и начинается новая.

Какой она будет - решать тебе. И конечно, начало новой жизни не бывает без трудностей и сомнений. Новоиспеченную маму подстерегают многие неудачи, негативные ситуации, слезы, беспокойства и снова боль. И хорошего во всем этом поначалу будет только одно - пока еще бессознательная улыбка твоего ребенка, его первый осмысленный взгляд больших удивленных глаз на твое лицо. В моей прошлой жизни было много прекрасного, но такого чудесного - не было. Ради этого и стоит вообще жить - не только рожать.

Боль в родах: Вы с этим справитесь!

Для многих будущих мам боль, которая может быть в родах - настоящая "больная тема". Кочуют из уст в уста "страшилки" бабушек и подруг. Между тем, ощущения эти в корне отличаются от боли при травмах, заболеваниях и прочих неприятных происшествиях. Мало сказать, что роды - происшествие приятное, это праздник, это таинство. А схватки и потуги - это путь к празднику. Просто чтобы праздник удался - надо потрудиться. "Трудом", "работой" называется период схваток на английском и французском языках. Думать о них как о трудном пути к радости встречи с малышом - первый шаг к тому, чтобы больно не было. А радостное приятие схваток - почти стопроцентное обезболивающее. Но это уже подвиг материнской любви.

Роды - это не больно и не страшно,

потому что есть много простых и естественных методов обезболивания. В наш век придумано множество средств, чтобы облегчить любую работу, любой путь. А в таком исконном человеческом деле, как акушерство, таких способов десятки, как древних, так и современных.

Помните, что задачи выше сил не будет! Будет работа, которая вам ровно по плечу.

Все люди разные - и из всего, что здесь будет описано, вы обязательно выберете что-то свое. Вы должны подумать, попробовать и взять с собой в дорогу то, что пригодится именно вам. Оговоримся лишь, что эффективно обезболить естественными способами можно только естественные роды, то есть те, что не "вызваны" искусственно и идут без медикаментозных вмешательств. Тогда, поверьте, оглянувшись назад сразу после родов, вы скажете: это было замечательно! А вот когда я буду рожать в следующий раз...

Расслабление

Чем более расслаблены вы будете во время схватки - тем легче будет вам ее "проработать", тем лучше будет раскрываться шейка матки, выпуская малыша. А это и есть смысл вашей работы. Собственно, работу будет делать ваше тело, вам надо лишь правильно помогать себе и малышу... Способ расслабиться у каждого свой: сосредоточение на зрительном или слуховом образе, дыхание, поза, звук.

Сосредоточение

Из практики известно, что сосредоточение внимания на чем-либо хорошо помогает расслабиться во время схватки. Вы должны подобрать для себя индивидуально то, что будет близко именно вам. Некоторые предпочитают сосредоточиться на том, что происходит внутри: они представляют, как раскрывается шейка матки, как продвигается головка малыша.

Другим ближе зрительные образы: они представляют себя в каком-нибудь красивом и приятном месте (на берегу моря, в горах) или воображают себе схватку в виде препятствия, которое надо преодолеть (например, в виде большой волны). Порой женщине удобно сосредоточить взгляд на неком предмете или следить взглядом по ходу схватки за какой-нибудь линией.

Есть люди, которым легче сосредоточиться на звуке - издаваемом самим или слышимом извне. Это может быть музыка, голос мужа или акушерки, звук моря или дождя. Иногда легче сосредоточиться на тактильном ощущении: массаж, сильное надавливание и даже объятия помогают отвлечься и расслабиться. Сосредоточиться можно на коротенькой молитве, стихе, фразе, а также на определенном ритмическом движении - что кому ближе.

Дыхание и звук

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться - естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Мы будем поступать наоборот - дышать ровно и спокойно. И удивительным образом раздражитель станет нас меньше беспокоить!

  • Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить "губы трубочкой", будто дуете на пламя.
  • Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как "пу-пу-пу-пу-пу...".
  • "Паровозик". Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
  • "Собачье дыхание". Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).

Звуки. Многим гораздо легче на схватке "звучать", нежели молчать. Это никоим образом не крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально.

Движение и различные позы

Движение. Обычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Отсюда главный совет: ищите свою позу и двигайтесь! Кроме обезболивания, движение способствует правильному вставлению головки ребенка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причем если схватки слабые и редкие, то ходить надо довольно быстро - это дает мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.

Во время схваток хороши следующие положения:

  • Поза стоя, наклонившись вперед. Эта поза очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Вы останавливаетесь там, где застала вас схватка и, опершись на стол или стену, "прорабатываете" схватку.
  • "Поза кошки" или положение на четвереньках. Вспомните, как возил на спине старик Хэнк Вождя краснокожих, когда они играли в индейцев. Поза удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.
  • "Поза ребенка" похожа на предыдущую, отличие в том, что руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо как "прорабатывать" схватки, так и отдыхать между ними.
  • Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для удобства верхнюю, согнутую в колене ногу, можно положить на большую подушку.
  • "Висячее" положение. Иногда во время схваток мамочке комфортно висеть: на спорткомплексе или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Смысл висячего положения в расслаблении нижней части тела, что и смягчает ощущения. Кроме того, сила гравитации помогает ребенку продвигаться изнутри наружу.

Поглаживание, массаж, давление

Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток. Крестец - это область, откуда исходят нервы, идущие к матке. Присмотревшись к нижней части спины, вы увидите ромб, который образуют мышцы спины и ягодиц. Часто поглаживание сверху вниз, либо энергичное растирание в точках по бокам ромба существенно меняет ощущения. Некоторым помогает просто сильное надавливание на эту область. Делать массаж собственноручно женщина может только в начальной стадии родов, в дальнейшем это иногда приходится делать мужу или тому, кто помогает в родах.

Тепло и холод

  • Горячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла лаванды.
  • Грелка. Это сухое тепло на область крестца. Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.
  • Лед. Все люди разные: в редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лед (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи - они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Вода

Вода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием.

  • Теплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортным. Душ дает местное тепло и легкий массаж.
  • Бассейн. Схватки существенно облегчаются при погружении в воду. Достаточно просто удобно сидеть в бассейне или ванной, хорошенько расслабившись. Если схватки очень сильны - некоторые мамы ныряют под воду и находят, что это великолепное обезболивающее средство. Если же в воду добавить 5-6 капель эфирного масла вербены, разведенного в молоке или йогурте, то обезболивающий эффект усилится, а воздух вокруг мамы наполнится тонким и чудным ароматом (осторожнее, если мама склонна к аллергии!).

Ароматические масла

Выше уже упоминались масла вербены и лаванды, которые используются для водных процедур. Они же прекрасно действуют как расслабляющее и обезболивающее, если растереть каплю в ладонях и вдыхать пары, а также если пользоваться аромалампой. Те, кто страдает аллергией, должны провести пробу с очень маленьким количеством масла и понаблюдать за своей реакцией.

Гомеопатия

Это наука, которая говорит о том, что симптомы - это язык человеческого организма, на котором он говорит, какое специфическое лекарство нужно ему в данной ситуации. Поэтому по яркой картине симптомов даже поверхностно знакомый с гомеопатией человек может успешно назначить безвредное и очень действенное лекарство. Вот эти "картинки" (смотрите внимательнее!).

  • Каулофиллум 30. Резко болезненные схватки, возникающие внизу живота. Несмотря на это акушерка или доктор говорят, что шейка матки не раскрывается. Мама чувствует усталость, дрожь, жажду.
  • Цимицифуга 30. Также при схватках резко болезненные ощущения в нижней части живота, они "перескакивают" с места на место. Много и довольно беспорядочно говорит, "перескакивает". Мама полна страхов и дурных предчувствий (в самом деле, частенько у таких женщин имеется тяжелый прошлый опыт беременности и родов, неудачи в супружеской жизни). Ее глубинное чувство - "я не смогу!".
  • Гельземин 30. Ощущение дрожи и усталости, буквально закрываются глаза. Дрожит на схватке. Шейка матки не раскрывается. Внутреннее напряжение, дурные предчувствия.
  • Коффеа 30. Схватки кажутся непереносимыми. Резкое эмоциональное возбуждение, будто напилась кофе.
  • Хамомилла 30. Схватки кажутся невыносимыми. Крайне повышенная чувствительность и скверное поведение. Кричит, бранится и препирается. Ощущение жара, раскрасневшееся лицо.
  • Пульсатилла 30. Главное, что указывает на это лекарство - плаксивость, неуверенность в себе, потребность в утешении и поддержке. Не переносит духоты. Для этого лекарства характерны схватки вялые и слабые. Его применение позволит избежать жесткой лекарственной стимуляции, ведущей к болезненным схваткам.
  • Арника 30. Мама не хочет, чтобы к ней прикасались: утверждает, что с ней все в порядке и отсылает всех прочь. Чувство мышечной разбитости и болезненности. В родах снимает усталость, предотвращает кровотечения. После родов - ускоряет восстановление.

Препараты эти свободно продаются в гомеопатических аптеках.

Как пользоваться лекарством: примите 3 крупинки и наблюдайте за своей реакцией. Если есть изменения в лучшую сторону - повторять прием не надо, пока длится улучшение. Примите повторно, если симптомы вернулись. Подберите другое лекарство, если эффекта нет. Разумно посетить в конце беременности доктора-гомеопата, который, побеседовав с вами индивидуально, подберет для родов такие лекарства, которые пригодятся именно вам, а также пропишет профилактические средства для того, чтобы роды прошли легче.

Слушайтесь своего тела

Примите на веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела. Известная канадская акушерка Глория Лемэй находит полезным смотреть на роды как на выделительный процесс, подобный другим выделительным процессам: кашлю, стулу, плачу.  "Для них не нужно ума - они требуют другого состояния. Каждый человек способен осуществлять свои выделительные процессы без особых наставлений со стороны ближних...,- пишет она.

Но все люди разные. Многие рожают сами, многим надо помогать (хоть бы и в том, чтобы найти себя). Если вы не из тех, кто знает внутренним чутьем, что надо будет делать - пройдите курсы для будущих мам. Если вы не из тех, кто находит в себе силы рожать совершенно самостоятельно - найдите хороших помощников.

Специалисты в деле традиционного акушерства знают много других способов облегчить роды. Более того, опыт позволяет им видеть, что будет лучше именно для вас. Найдите таких помощников, которые, обладая всеми необходимыми профессиональными знаниями и опытом, имели бы мудрость уважать ваше мнение, следовать за природой вашего тела и не вмешиваться без крайней нужды в естественные процессы.

Вероника Маслова, семейный доктор, гомеопат

Рожать - это больно?

Роды - это естественный физиологический процесс, который неизбежно связан с болевыми ощущениями. Продолжительная боль утомляет женщину, приводит к нарушению сократительной деятельности матки и может негативно повлиять на течение и исход родов, а главное - на здоровье матери и ребенка. Поэтому обезболивание родов очень важно! 

В нашем роддоме мы применяем самые современные и щадящие методы анальгезии родового процесса.

Наиболее распространенными В России способами обезболивания родов являются применение наркотических анальгетиков и эпидуральная анальгезия.

Внутривенное или внутримышечное введение наркотического анальгетика обычно используется на ранних этапах родов или во время предвестников родов, чтобы дать женщине возможность отдохнуть и набраться сил. Наркотический анальгетик может вызвать у роженицы сонливость и угнетение сознание и дыхания у ребенка, поэтому его введение не рекомендуется на более поздних этапах родов.

Эпидуральная анальгезия является наиболее эффективным и безопасным методом обезболивания родов:

  • она дает возможность устранить боль на всем протяжении родов и сохраняет женщине силы и эмоции для встречи с малышом;

  • лучше других методов обезболивания позволяет осуществить требование к бережному ведению родов и превращает роды в менее травматичный процесс для плода и матери;

  • снижает болевую чувствительность в нижних частях тела, но не воздействует на сознание и подвижность роженицы;

  • способствует нормализации родовой деятельности при ее нарушениях;

  • позволяет обезболить ушивание разрывов и ссадин тканей родовых путей после родов без применения наркоза;

  • если план родов меняется и возникает необходимость в операции кесарева сечения, обезболивание продолжают этим же безопасным методом, что позволяет женщине находиться в сознании и общаться с малышом с первых минут его жизни.

В чем заключается суть метода эпидуральной анальгезии?

Врач-анестезиолог безболезненно для роженицы вводит специальный стерильный тонкий катетер между позвонками в пространство перед оболочкой, окружающей спинной мозг. В этом пространстве проходят корешки нервов, по которым болевые импульсы от сокращающейся матки поступают в спинной мозг, а оттуда - в головной мозг с формированием ощущения боли. Через катетер вводится раствор обезболивающего средства - местного анестетика, чтобы на время родов блокировать нервные корешки и прервать поток болевой информации.

Влияет ли эпидуральная анальгезия на состояние плода?

Эпидуральная анальгезия безопасна для матери и ребенка - это уже доказано множеством современных исследований. Более того, эффективное обезболивание не только повышает комфорт женщины в родах, но и нормализует кровоток в плаценте, что в свою очередь способствует профилактике кислородной недостаточности у плода. Ряд клинических исследований показывает, что при обезболивании современными местными анестетиками инструментальное родоразрешение применяется реже, а новорожденные дети имеют лучшие баллы по оценочным шкалам.


Родить с удовольствием? Да! - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Почему рожать больно?

Во время родов существует два вида боли.

Первый – это боль, связанная с сокращениями матки и растяжением шейки матки. Возникает она во время первого периода родов, на схватках, и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Надо заметить, что усиливаются не сами неприятные ощущения, а их восприятие роженицей, обусловленное усталостью. Такая боль носит тупой характер, и точное место ее локализации определить невозможно. Она часто ощущается не в месте возникновения, а в пояснице или крестце.

Второй вид – это боль, возникающая перед рождением ребенка, во время потуг. Это болезненное ощущение вызывается растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода, имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке, промежности.

Представить себе механизм развития боли несложно. При сильном страхе или стрессе человек, как правило, реагирует напряжением мышц, «сжимается». Когда во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, они мешают ребенку пройти по родовым путям – как бы отталкивают его назад. Из-за этого страдает и малыш, и роженица, у которой потуги затягиваются. Кроме того, они становятся все болезненнее, ведь плод должен «пробиться» через зажатые мышцы.

В результате взаимодействия множества химических реакций в нашей голове боль приобретает эмоциональную окраску, и, как правило, отрицательную.

Переступить порог

По силе боль может варьироваться от чувства легкого дискомфорта до нестерпимых мучений. Ведь наши ощущения очень индивидуальны, как и мы сами. И порог болевой чувствительности у каждого человека тоже свой. У людей «толстокожих» он высокий: только значительное раздражение рецепторов (например, при сильной травме) вызывает ощущение боли. А людей с низким порогом чувствительности даже легкая царапина заставляет страдать.

Кто устанавливает болевой порог в нашем организме? Своеобразная «антиболевая система». По сути, наша боль – это сложнейший биохимический процесс. В ответ на травму информация от раздраженных болевых рецепторов по нервным волокнам поступает в головной и спинной мозг, обрабатывается – и центральная нервная система отвечает встречным нервным импульсом. Это и есть боль.

К счастью, человеческий организм очень разумно устроен и в нем всегда есть системы, компенсирующие или не позволяющие чрезмерно активироваться механизмам возникновения боли.

Даже у одного и того же человека болевой порог может меняться в зависимости от ситуации. Например, ночью он снижается, чтобы во сне человек не пропустил опасность. Днем, когда человек бодрствует, – повышается. Если человек одержим какой-либо идеей, болевой порог также поднимается. Большое значение в таких случаях имеет и эмоциональный настрой. Гнев и ярость, например, болевой порог повышают: временно боль просто не чувствуется. А вот страх, наоборот, сводит порог почти на нет и болевые ощущения возникают практически на ровном месте.

Неслучайно говорят, что родовая боль на 70% зависит от страха, и лишь на 30% – от собственно физического дискомфорта. Поэтому важно, чтобы роды проходили в спокойной доброжелательной атмосфере. А будущей маме стоит расслабиться, максимально эффективно отдыхать между схватками и знать, что роды – явление временное.

В чем спасение

Главным звеном нашей противоболевой системы являются гормоны – эндорфины. Они регулируют формирование разных эмоций. Нам они куда больше известны, как гормоны удовольствия.

Изучение эндорфинов началось с обращения западных специалистов к секретам восточной медицины. В Китае в 70-х годах прошлого века местные хирурги продемонстрировали изумленным американским врачам возможность проведения хирургических операций без использования обезболивающих средств. И с того момента началось активное изучение веществ, которые высвобождаются в крови человека при боли или стрессе и по своей химической природе близки к морфину.

Потом ученые заметили, что в организме человека эндорфины вырабатываются не только при болевом воздействии. Например, высокая концентрация эндорфинов была обнаружена в крови людей, выполняющих тяжелую физическую работу. И выделение гормона еще более увеличивается, если такая работа сопровождается высокой мотивацией и преследует ценную и значимую цель. У женщин примером такой работы является самое, пожалуй, высокомотивированное действие – рождение желанного ребенка. Для нас это – один из важнейших моментов.

Эндорфины выбрасываются в кровь именно во время схваток и обладают обезболивающим и тонизирующим действием.

Почему? Потому что на клеточном уровне эти гормоны прерывают передачу болевого импульса от одной нервной клетки-нейрона к другой. И количество этого природного анестетика таково, что под силу помочь будущей мамочке расслабиться, снизить боль и неприятные ощущения, положительно повлиять на течение самих родов.

ПАМЯТКА

Как способствовать выработке эндорфинов?

Помимо лекарств, в родах применяются и методы естественного обезболивания.

  1. Дыхательные упражнения и аутотренинг помогают устранить один из важных механизмов развития и поддержания боли – отрицательную эмоциональную реакцию.
  2. Акупунктура активизирует компоненты «противоболевой системы».
  3. Некоторые виды массажа также оказывают расслабляющее, успокаивающее, отвлекающее действие. В родах можно массировать крестец, поясницу, низ живота, рассеивая и уменьшая болевые ощущения.

Именно выделение эндорфинов обеспечивает чувство счастья и удовлетворения, возникающее после родов. Роды могут стать самым сильным и позитивным воспоминанием в вашей жизни. 

Как справиться с болью при родах

Каждая будущая мама достоверно знает о рождении ребенка только одно: роды – это больно. И этого знания достаточно, чтобы всерьез испугаться. Но можно постараться справиться со страхом и беспокойством задолго до самих родов. Для этого нужно лишь поработать над собственной психологической установкой.

Почему больно?

Родовая боль возникает по нескольким причинам. Во-первых, мускулы матки вынуждены работать в непривычно активном режиме, чтобы шейка смогла раскрыться на 10 сантиметров. Во-вторых, дискомфорт вызывает растяжение связок, скрепляющих тазовые кости. В-третьих, на мочевой пузырь, мочеточник и прямую кишку оказывается сильное давление. В-четвертых, боль подпитывается страхом.

Как предугадать?

Никто не может в точности сказать, насколько болезненными окажутся именно ваши роды и как вы будете реагировать на эту боль. Существует множество факторов, от которых все зависит: насколько легко будут протекать роды, как долго они продлятся, каковы ваш болевой порог и общее состояние здоровья, достаточную ли поддержку окажет персонал роддома, удастся ли добиться ощущения безопасности и т. д.

Методы облегчения родовой боли

Характер и интенсивность родовой боли во многом зависит от самой роженицы, поэтому очень важно работать над своей психологической установкой. Вы вполне можете взять ситуацию во время родов под свой контроль. Однако вы должны понимать, что осознание ситуации не всегда означает уход от боли. Скорее, это означает способность принимать верные решения.

На интенсивность боли совершенно точно влияет страх, поэтому вам нужно как следует подготовиться: чем лучше вы будете понимать, как протекает родовой процесс, тем легче все пройдет.

Есть мнение, что рожать лучше без применения обезболивающих, но решение о том, нужны ли эти средства вам, вы должны принять абсолютно самостоятельно. Прислушайтесь к себе, своему телу и советам акушерки.

И помните: природа позаботилась о том, чтобы вы смогли справиться с болью, а ваш организм прекрасно знает, что нужно делать. К тому же, когда все закончится, вас ждет чувство удовлетворения и счастья, которое ни с чем нельзя сравнить.

Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Admission Preparation
    • Colposcopy
    • Gynaecology Clinics
  • Support
    • Gynaecology Clinics
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Admission Preparation
      • Colposcopy
      • Gynaecology Clinics
    • Support
      • Gynaecology Clinics
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Боль при схватках: признаки, симптомы и лечение

    Боль при родах

    У вас будет ребенок! Вы, вероятно, взволнованы и, без сомнения, нервничаете по нескольким причинам, включая тяжелую работу и боль во время родов. К счастью, есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

    Есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

    Боль во время родов у каждой женщины индивидуальна. Разговор с вашим лечащим врачом, в том числе с вашим врачом-анестезиологом, поможет вам решить, какие методы обезболивания помогут вам добиться наилучших результатов в родах. Вы можете решить не принимать лекарства или выбрать из разных типов и уровней лекарств. В зависимости от того, как протекают ваши роды, вы можете изменить свой план обезболивания или использовать комбинацию методов. Что бы вы ни решили, ваш врач-анестезиолог всегда готов помочь.

    Как можно облегчить схватки?

    Вот некоторые из наиболее распространенных вариантов снятия боли при родах:

    • Эпидуральная анестезия: Это наиболее распространенный вид обезболивания, применяемый во время родов. Если вы решите сделать эпидуральную анестезию, врач-анестезиолог вставит иглу и крошечную трубку, называемую катетером, в нижнюю часть вашей спины. Эпидуральная анестезия вызывает онемение только нижней части вашего тела ниже пупка и позволяет вам бодрствовать и бодрствовать во время родов, а также чувствовать давление.Вы сможете толкаться, когда придет время рожать ребенка. Обезболивающее подействует примерно через 15 минут, и вы можете продолжать принимать его по мере необходимости. Эпидуральная анестезия очень безопасна; однако, как и в случае со всеми лекарствами и медицинскими процедурами, следует помнить о некоторых потенциальных побочных эффектах.
      • Снижение артериального давления - Лекарство может снизить артериальное давление, что может замедлить сердцебиение вашего ребенка. Чтобы сделать это менее вероятным, вам введут дополнительную жидкость через трубку в руке (линия IV), и вам, возможно, придется лечь на бок. Иногда врач-анестезиолог прописывает вам лекарство, чтобы поддерживать более низкое кровяное давление.
      • Боль в спине - Ваша нижняя часть спины может болеть в том месте, где была введена игла для введения лекарства. Эта болезненность должна длиться не более нескольких дней.
      • Головная боль - В редких случаях игла протыкает спинной мозг, что может вызвать головную боль, которая может длиться несколько дней, если ее не лечить.

    Женщины иногда спрашивают, может ли эпидуральная анестезия замедлить роды или привести к кесареву сечению, также известному как кесарево сечение.Нет никаких свидетельств того, что это так.

    • Спинальная блокада: Может использоваться отдельно или в сочетании с эпидуральной анестезией, которая называется комбинированной спинальной эпидуральной анестезией (CSE). Для этого врач-анестезиолог вводит лекарство через иглу, введенную в поясницу в позвоночный канал. Боль снимается немедленно и длится от полутора до трех часов. Вы будете чувствовать онемение от живота до ног и не почувствуете боли. Спинальный блок может использоваться как при естественных родах, так и при плановом кесаревом сечении.
    • Анальгетики: Эти обезболивающие вводятся через капельницу в вену или вводятся в мышцу. Анальгетики могут включать ботопиоидные и неопиоидные препараты и временно облегчать боль, но не устранять ее.
    • Общая анестезия: Это единственный вид обезболивающего, применяемого во время родов, от которого вы теряете сознание. Под общей анестезией вы не проснетесь до рождения ребенка. Он работает быстро и обычно используется только в том случае, если вам требуется экстренное кесарево сечение или есть другая неотложная медицинская проблема (например, кровотечение).
    • Дополнительные и дополнительные методы обезболивания: Есть также способы помочь вам справиться с болью в родах без лекарств или в сочетании с лекарствами:
      • Массаж - Попросите партнера помассировать вам спину или ступни.
      • Дыхание - Глубокие, медленные вдохи и хрюканье - два примера множества различных способов дышать через боль при схватке.
      • Визуализация - Возможно, вам будет полезно представить себя в каком-нибудь приятном месте, например, на пляже или гуляя по лесу.
      • Вода - Примите ванну или примите душ, чтобы снять напряжение.
      • Закись азота - Часто называемый «веселящим газом», этот вариант традиционно не использовался в США для работы и доставки, но становится все более распространенным. Это может помочь уменьшить беспокойство, но не устраняет боль. Закись азота может потенциально повлиять на ваше дыхание, снизить внимание и вызвать тошноту, рвоту и головокружение. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективен закись азота, возможные осложнения, которые она может вызвать, в дополнение к любым возможным долгосрочным побочным эффектам для вас или ребенка.

    Как обеспечить безопасность до, во время и после родов?

    Благодаря чудесам современной медицины все больше женщин рожают в возрасте от 30 до 40 лет. Но пожилой возраст и такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление и ожирение, увеличивают риск осложнений для вас и вашего ребенка. Если вы будущая мать, вам следует поговорить со своим акушером и врачом-анестезиологом, чтобы разработать план, который обеспечит максимально безопасную беременность, роды и выздоровление.

    Вот что вы можете сделать:

    • Позаботьтесь о себе: Если вы старше, имеете избыточный вес или страдаете диабетом, высоким кровяным давлением или другими заболеваниями, тесно сотрудничайте со своими врачами, чтобы вылечить свое состояние до родов, чтобы вы понимали все возможные осложнения и имели строить планы. Примерно в середине беременности встретитесь со своим врачом-анестезиологом, который предоставит информацию, которая поможет вам обезопасить себя, разработав оптимальный план родов, родоразрешения и восстановления.
    • Выскажите свое беспокойство: Если у вас был плохой опыт анестезии или у вас есть какие-либо опасения по поводу родов, сообщите об этом своим врачам. Никогда не игнорируйте свои опасения - если что-то не так, сообщите об этом своему акушеру и анестезиологу. Обязательно спросите о других проблемах, которые могут вызывать беспокойство, например, о том, помешает ли вам эпидуральная анестезия из-за проскальзывания диска или татуировки на пояснице.
    • Спросите о плане действий в чрезвычайных ситуациях. Ваши врачи всегда будут уделять приоритетное внимание вашей безопасности, а также безопасности вашего ребенка.Но важно знать, что в вашей больнице есть план действий в чрезвычайных ситуациях. Врачи-анестезиологи имеют обширную подготовку в области интенсивной терапии и являются экспертами в лечении неотложных состояний, таких как послеродовое кровотечение (кровотечение) и преэклампсия (высокое кровяное давление).
    • Знайте, что специалисты работают над улучшением медицинского обслуживания. Врачи-анестезиологи лидируют в разработке протоколов, повышающих безопасность во время и после родов. Усилия включают:
      • «Пакеты безопасности» и передовые методы управления распространенными причинами материнской смертности, включая послеродовое кровотечение и высокое кровяное давление, которые могут привести к преэклампсии и, если не лечить, к судорогам, коме, повреждению мозга, образованию тромбов и смерти.
      • Системы раннего предупреждения, запускающие немедленную оценку в случае резкого ухудшения здоровья матери.
      • Усовершенствование методов обезболивания при родах и родоразрешении, включая эпидуральную анестезию и спинальную анестезию, что привело к значительному снижению материнской смертности.
      • Многопрофильные контрольные комитеты на уровне штата для изучения материнской смертности и выявления причин, определения возможности предотвращения и реализации профилактических мер.
    • Спланируйте обезболивание: Необработанная послеродовая боль (после вагинальных родов или после кесарева сечения) у некоторых женщин может привести к посттравматическому стрессовому расстройству, поэтому не преуменьшайте значение своей боли.Попросите акушера обратиться к врачу-анестезиологу, если у вас есть вопросы о том, как справиться с болью после родов. Спросите, можно ли использовать опиоиды или их следует избегать.

    Врачи-анестезиологи привержены обеспечению безопасности пациентов и высококачественной помощи и обладают необходимыми знаниями, чтобы понимать и лечить все человеческое тело.

    Боль при родах: взвесьте все варианты облегчения

    Боль при схватках: взвесьте свои варианты облегчения

    Вы думаете о боли при родах? Понимание вариантов обезболивания может дать вам больше контроля над процессом родов.

    Персонал клиники Мэйо

    Нет двух абсолютно одинаковых родов - и нет двух женщин с одинаковой степенью боли при родах.

    Лучший подход к обезболиванию родов зависит от ваших предпочтений и от того, как протекают ваши роды. Иногда вы не знаете, какое обезболивание вам нужно, пока не начнете рожать. Тем не менее, неплохо заранее продумать варианты лечения боли при родах. Узнайте, что есть в вашей больнице или родильном доме, и обсудите свои предпочтения со своим врачом.

    Рассмотрим варианты

    Есть много способов избавиться от боли в родах без лекарств. Эти методы не остановят боль при схватках, но они могут помочь вам расслабиться и лучше справиться с болью во время схваток. Варианты включают:

    • Упражнения на расслабление
    • Дыхательные техники
    • Ходьба, движение или смена положения
    • Непрерывная поддержка в родах либо со стороны профессионального помощника по труду (доулы), либо от близкого человека
    • Прикосновение или массаж
    • Прикладывание пакетов со льдом или тепла к спине или другим частям тела
    • Гипноз
    • Иглоукалывание и точечный массаж
    • Прослушивание музыки
    • Погружение в воду

    По мере того, как схватки прогрессируют - а схватки становятся сильнее и учащаются - некоторые женщины выбирают лекарства. Варианты включают:

    • Процедура регионарной блокады боли, которую можно использовать во время родов (эпидуральная блокада)
    • Процедура блокирования боли, которая обычно используется незадолго до родов (блокада позвоночника)
    • Местный анестетик, используемый незадолго до родов для блокирования боли между влагалищем и анусом (половая блокада)
    • Ингаляционное обезболивающее, которое можно использовать во время родов, например закись азота
    • Опиоиды

    Разберитесь в плюсах и минусах

    У каждого варианта обезболивания есть свои плюсы и минусы.Техники расслабления и дыхания могут отвлекать вас и помочь вам почувствовать себя лучше, но они не могут притупить боль. Лекарства могут сделать схватки менее болезненными, но они могут дать сбой или у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота или зуд.

    При приеме некоторых лекарств вам может быть приковано к постели или определенному положению, и вам может потребоваться опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера. Некоторые лекарства также могут повлиять на вашего ребенка.

    Ожидайте неожиданного

    Работа и доставка могут быть непредсказуемыми.Боль во время схваток может быть более интенсивной, чем вы ожидали, или болеть иначе. Даже если у вас есть план снятия боли во время схваток, вы можете изменить его по мере развития родов - или ваши роды могут побудить вашего врача предложить вариант обезболивания, которого не было в вашем первоначальном плане.

    Имейте в виду, что рождение - это не испытание на выносливость. Вы не потерпите неудачу, если попросите обезболивающего. Одно можно сказать наверняка: чем больше вы узнаете о вариантах снятия боли во время схваток, тем лучше вы будете подготовлены к родам - ​​как бы они ни разворачивались.

    На что следует обратить внимание, прежде чем выбирать

    Итак, каков практический результат в борьбе с болью при родах? Подумайте, что вам нравится, и задайте своему врачу следующие вопросы:

    • Что включает в себя метод?
    • Как это повлияет на меня? Смогу ли я ходить или буду прикован к постели?
    • Как это повлияет на моего ребенка?
    • Каковы возможные побочные эффекты?
    • Как быстро это заработает? Как долго продлится обезболивание?
    • Можно ли комбинировать с другими методами обезболивания?
    • Когда во время родов доступен метод?
    • Что делать, если не работает?
    • Я все запомню?
    • Увеличит ли это продолжительность моих родов?
    • Смогу ли я кормить ребенка грудью после родов?

    Запланируйте, чтобы ваш супруг, партнер, член семьи, друг или доула помогали вам во время родов. Пересмотрите свой план с этим человеком и вашей медицинской бригадой, когда вы прибудете в больницу или родильный дом для родов.

    2 мая 2020 Показать ссылки
    1. Q&A: Обезболивание во время родов. Американское общество анестезиологов. http://www.lifelinetomodernmedicine.com/Anesthesia-Topics/QA-Pain-Management-During-Childbirth.aspx. По состоянию на 5 мая 2017 г.
    2. Lothian JA. Подготовка к родам и родам. https://www.uptodate.com/home. Доступ 5 мая 2017 г.
    3. Варианты анестезии при родах: что должна знать каждая будущая мама. Американская ассоциация медсестер-анестезиологов. http://www.aana.com/forpatients/Pages/Anesthesia-Options-for-Labor-and-Delivery-What-Every-Expectant-Parent-Should-Know.aspx. По состоянию на 5 мая 2017 г.
    4. Grant GJ. Побочные эффекты нейроаксиальной анальгезии и анестезии в акушерстве. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 мая 2017 г.
    5. Симкин П. и др. Нефармакологические подходы к лечению боли в родах.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 мая 2017 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукция и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

    .

    Боль при родах

    Для многих беременных женщин беспокойство по поводу боли при родах уступает только заботе о здоровье и благополучии их ребенка. Однако переживания женской боли при родах часто сильно отличаются от других переживаний физической боли.Боль во время схваток не обязательно должна сопровождаться страданием. На самом деле, работа через свой труд может принести чувство удовлетворения и выполненного долга.

    Когда женщина чувствует, что успешно справляется с задачей и находится в центре любящего внимания, она может чувствовать себя бодро, даже когда испытывает сильную боль. Если она чувствует себя беспомощной и неспособной справиться или если люди не относятся к ней с уважением, она будет страдать независимо от уровня ее боли. И есть много способов получить помощь и почувствовать себя комфортнее в это время.

    Решения, которые вы принимаете о мерах по обезболиванию, могут сильно повлиять на:

    • Процедуры, лекарства или ограничения, которые могут потребоваться вам или вашему ребенку;
    • Ваш опыт (и воспоминания) о труде; и
    • Ваше самочувствие и самочувствие вашего малыша после родов.

    Как видите, важно заранее обдумать и изучить варианты обезболивания во время родов!

    Опыт женщин в родах по обезболиванию, контролю и вовлечению в процесс принятия решений часто сильно отличается от их ожиданий и желаний.Женщины часто испытывают больше боли, меньше контроля и меньше вовлечены в процесс принятия решений, чем они ожидали или хотели. Информация о вариантах обезболивания и уточнение предпочтений во время беременности может помочь вам подготовиться к трудностям во время родов. Лалли, Дж. Э., Мурта, М. Дж., Макфейл, С., и Томсон, Р. (2008). Больше надежд, чем ожиданий: систематический обзор ожиданий женщин и опыта облегчения боли во время родов. BMC Med, 6 , 7. Этот раздел веб-сайта поможет вам сделать осознанный выбор, основанный на лучших и последних исследованиях и более точном понимании проблем боли при родах.Это поможет вам подумать о том, что для вас важно, когда дело касается боли при родах. См. Таблицы, в которых обобщены варианты обезболивания при родах.

    Роды - варианты обезболивания

    Роды и роды обычно болезненны, и женщины по-разному реагируют на них. Некоторые женщины стремятся избегать лекарств или других медицинских вмешательств, в то время как другие с радостью рассматривают все доступные варианты. Для женщины, родившей первого ребенка, опыт родов (и ее реакция на них) непредсказуем.

    По этой причине рекомендуется знать об имеющихся вариантах обезболивания и знать кое-что о различных методах. У вас может быть план того, как вы надеетесь управлять своими родами, но лучше быть готовым к гибкости.

    Немедицинские варианты обезболивания при родах

    Исследования показывают, что адекватная подготовка может помочь уменьшить боль или, по крайней мере, изменить восприятие боли и уменьшить беспокойство, что может помочь вам лучше справиться с родами.Существует несколько немедикаментозных способов обезболивания:
    • Очень важно хорошее физическое состояние. Делайте упражнения мягко и регулярно на протяжении всей беременности, избегайте сигарет и алкоголя и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты.
    • Знание того, чего ожидать на различных этапах родов, может помочь уменьшить беспокойство. Настоятельно рекомендуются дородовые занятия.
    • Дыхательные техники могут помочь вам «покататься на волнах» каждого сокращения.
    • Постоянная и близкая поддержка со стороны вашего партнера (или надежного друга или любимого человека) во время родов может уменьшить беспокойство.
    • Использование отвлекающих факторов, например музыки, может помочь отвлечься от боли.
    • Горячие или холодные компрессы, массаж, теплый душ или погружение в теплую ванну, а также поддержание активности могут быть полезны.
    • Гипноз, иглоукалывание и акупрессура - это области, в которых было мало исследований, но они также могут быть рассмотрены.

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

    TENS - это метод, при котором нервы в нижней части спины стимулируются с помощью небольшого ручного устройства, которым управляет женщина.Он не имеет известных побочных эффектов для матери или ребенка, и многие женщины считают его полезным либо отдельно, либо в сочетании с другими методами обезболивания.

    Медицинские варианты обезболивания при родах

    Три основных медицинских обезболивающих при родах включают:
    • Закись азота
    • Петидин
    • Эпидуральная анестезия.

    Закись азота

    Закись азота, известная как «веселящий газ», смешивается с кислородом и вводится матери через лицевую маску или трубку, зажатую во рту. Газу требуется несколько секунд, чтобы подействовать, поэтому важно дышать через маску, как только начинается схватка.

    Закись азота не снимает боль полностью, но снижает интенсивность каждого сокращения. Многие женщины предпочитают закись азота, потому что она дает им прямой контроль - вы можете держать маску самостоятельно и делать глубокие вдохи, когда чувствуете в этом необходимость.

    Закись азота не мешает схваткам и не задерживается ни в теле женщины, ни в теле ребенка.

    Возможные проблемы с использованием закиси азота:

    • Тошнота и рвота
    • Путаница и дезориентация
    • Клаустрофобные ощущения от маски для лица
    • Отсутствие обезболивания - в некоторых случаях закись азота не дает никакого обезболивающего при все (это касается примерно трети женщин).

    Петидин

    Петидин - сильное обезболивающее (связанное с морфином и героином), обычно вводимое непосредственно в мышцу ягодиц.Его также можно вводить внутривенно (непосредственно в вену). В зависимости от различных факторов эффект петидина может длиться от двух до четырех часов. Петидин может вызвать тошноту, поэтому лекарства от тошноты обычно назначают одновременно.

    Возможные проблемы с петидином для матери включают:

    • Головокружение и тошноту
    • Дезориентация и изменение восприятия
    • Угнетение дыхания (затрудненное дыхание)
    • В некоторых случаях отсутствие обезболивания.
    Возможные проблемы с петидином для ребенка включают:
    • Нерожденный ребенок подвергается воздействию препарата через пуповину и может испытывать угнетение дыхания при рождении, особенно если введено несколько доз или ребенок рожает вскоре после инъекции петидина. Этот эффект можно обратить вспять, сделав ребенку инъекцию.
    • Сосательный рефлекс ребенка также может быть подавлен, как и другие нормальные рефлексы. Продолжаются споры о влиянии петидина на новорожденных.

    Эпидуральная анестезия

    Эпидуральные инъекции являются наиболее эффективным средством обезболивания. Они используются для вагинальных родов, а также для кесарева сечения, потому что они позволяют матери бодрствовать и бодрствовать во время родов. Анестетик вводится в подкладку спинного мозга через спину, что заставляет мать чувствовать онемение ниже пояса. Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет постоянно контролироваться.

    Возможные побочные эффекты и осложнения эпидуральной анестезии включают:

    • Анестезия может быть неполной, и вы все равно можете испытывать некоторую боль.Это может потребовать повторения процедуры.
    • После введения эпидуральной анестезии у вас может упасть артериальное давление, в результате чего вы почувствуете слабость и тошноту. Это также может вызвать стресс у вашего ребенка. Это лечится внутривенным введением жидкости.
    • Эпидуральная анестезия часто вызывает некоторую мышечную слабость в ногах, поэтому женщины, перенесшие эпидуральную анестезию, могут быть прикованы к постели.
    • Отсутствие чувствительности в нижней части тела означает, что вы не сможете определить, когда вам нужно помочиться.В большинстве случаев будет вставлен мочевой катетер.
    • Эпидуральная анестезия может продлить второй период родов.
    • Вероятность нормальных вагинальных родов снижается.
    • Если вы не можете эффективно толкаться из-за измененных ощущений и снижения мышечной силы, возможно, придется родить ребенка с помощью щипцов или вакуумной чашки.
    • Около одного процента женщин испытывают головную боль сразу после процедуры.
    • Некоторые женщины испытывают зуд после эпидуральной анестезии.Обычно это можно эффективно лечить с помощью антигистаминных препаратов.
    • Некоторые женщины испытывают боль или болезненность в месте введения эпидуральной анестезии.
    • Примерно у одной из 550 женщин постоянно возникают пятна онемения на спине рядом с местом инъекции.
    • Очень редкие осложнения включают инфекцию, образование тромбов и затрудненное дыхание.
    Эпидуральная анестезия не способствует:
    • Увеличивают продолжительность первого периода родов
    • Увеличивают вероятность кесарева сечения
    • Вызывают длительную боль в спине.

    Куда обратиться за помощью

    • Ваш врач
    • Акушер
    • Акушерка

    Что нужно помнить

    • Роды обычно болезненны.
    • Существует ряд вариантов обезболивания во время родов, включая немедицинские методы и медицинские методы обезболивания, такие как закись азота, петидин и эпидуральная анестезия.
    • Особенно, если у вас первый ребенок, рассмотрите все варианты и будьте гибкими.
    • Если вы планировали рожать без обезболивающих, но обнаружили, что схватки слишком сильны, не откажитесь от помощи врача, медсестры или акушерки.

    Лекарства для снятия боли во время родов

    Анальгетики: Лекарства, снимающие боль без потери мышечной функции.

    Анестетики: Лекарства, снимающие боль за счет потери чувствительности.

    Кесарево сечение: Рождение ребенка через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке матери.

    Комбинированная спинально-эпидуральная (CSE) блокада: Форма регионарной анестезии или анальгезии, при которой обезболивающие вводятся в спинномозговую жидкость (спинальная блокада), а также через тонкую трубку в эпидуральное пространство (эпидуральная блокада).

    Эпидуральная блокада: Тип регионарной анестезии или обезболивания, при котором обезболивающие вводятся через трубку, помещенную в пространство у основания позвоночника

    Эпизиотомия: Хирургический разрез промежности (область между влагалищем и анусом) для расширения влагалищного отверстия для родов.

    Общая анестезия: Использование препаратов, вызывающих сонливое состояние, для предотвращения боли во время операции.

    Местная анестезия: Использование препаратов, предотвращающих боль в какой-либо части тела.

    Закись азота: Газ без запаха, широко известный как «веселящий газ». Когда люди вдыхают этот газ, они расслабляются и успокаиваются.

    Опиоиды: Лекарства, которые притупляют ваше восприятие боли и вашу эмоциональную реакцию на нее.

    Промежность: Область между влагалищем и анусом.

    Послеродовая стерилизация: Постоянная процедура, предотвращающая беременность женщины, выполняемая вскоре после рождения ребенка.

    Региональная анальгезия: Использование лекарств для облегчения боли в определенной области тела.

    Региональная анестезия: Использование лекарств для блокирования чувствительности в определенной области тела.

    Спинальная блокада: Тип регионарной анестезии или обезболивания, при котором обезболивающие вводятся в спинномозговую жидкость.

    Системные анальгетики: Лекарства, облегчающие боль во всем теле без потери сознания.

    Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мышцами, ведущими от матки к внешней стороне тела.

    Вульва : Наружная область женских половых органов.

    Боль при родах: чего ожидать и способы облегчить боль

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

    Информация от вашего семейного врача

    Am Fam Physician. 2003 15 сентября; 68 (6): 1121-1122.

    Это мой первый ребенок. На что будут похожи роды?

    Почти все женщины считают роды болезненными. Во время первого периода родов отверстие в матке (называемое шейкой матки) медленно открывается. Боль обычно ощущается в животе или спине во время схваток (схваток). Во втором периоде родов шейка матки открыта, и вы можете протолкнуть ребенка через влагалище. Боль обычно распространяется в область таза и влагалища. Во время родов область между влагалищем и анусом (так называемая промежность) растягивается. Во время родов из головы вашего ребенка может возникнуть чувство жжения в промежности.

    Как подготовиться к схваткам?

    Занятия по родам дают вам возможность больше узнать о том, что происходит во время беременности и родов. Большинство занятий включают информацию о естественных родах. Это роды без применения обезболивающих. Вы узнаете о различных способах борьбы с болью во время родов, таких как ходьба, смена положения, принятие душа или теплые ванны, а также использование дыхательных упражнений, гипноза, расслабления и массажа. Вы можете задать вопросы о доступных видах обезболивающих, и вы узнаете о преимуществах и рисках каждого из них.

    Что такое доула? Как мне может помочь доула?

    Дула (скажем: ду-лах) - это женщина, обученная оказывать эмоциональную поддержку женщинам во время родов. Если вы используете доулу, вам могут быть менее нужны обезболивающие. У вас также может быть меньше шансов на кесарево сечение. В вашей больнице или родильном доме может быть доула, или вы можете нанять ее на время беременности. Некоторым женщинам нравится, когда их партнер, друзья или члены семьи находятся с ними во время родов. Однако эти люди могут не дать таких же преимуществ, как обученная доула.

    Я слышал, что у меня могут быть многочасовые схватки, прежде чем шейка матки начнет открываться. Что я могу сделать в это время? Лучше всего в это время находиться в больнице?

    На самом раннем этапе родов шейка матки открывается очень медленно. Врачи обычно просят женщин оставаться в это время дома, если нет проблем.

    В это время могут быть полезны ходьба, дыхательные упражнения и принятие ванны или душа. Если схватки слишком болезненны, врач может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться и уснуть, пока роды не начнутся.

    Насколько полезны внутривенные лекарства во время родов? Какие лекарства помогают больше всего?

    Внутривенные лекарства (также называемые внутривенными лекарствами) вводятся вам в вены. Если вы принимаете лекарства внутривенно, вы, вероятно, все равно будете чувствовать боль во время схваток. Но многие женщины считают, что эти лекарства снимают боль и помогают им расслабиться между схватками. Ни одно лекарство не работает лучше других, и в каждой больнице или родильном доме используются разные лекарства.

    Если вы принимаете лекарства внутривенно, вы можете почувствовать сонливость или легкое недомогание в желудке.Лекарства также могут вызвать у ребенка сонливость.

    Как действует эпидуральная анестезия? Есть разные виды?

    Эпидуральная анестезия - самый распространенный способ облегчить боль при родах. Они используются более чем у половины женщин во время родов. Если вам сделают эпидуральную анестезию, вам в поясницу введут иглу с тонкой пластиковой трубкой внутри. Трубку ставят рядом с перепонками, покрывающими спинной мозг. Затем игла удаляется. Лекарство от боли проходит через трубку и обезболивает нервы, вызывающие боль.У большинства женщин эпидуральная анестезия почти полностью снимает боль при родах, но примерно каждая десятая женщина, получившая эпидуральную анестезию, все еще чувствует некоторую боль.

    Типы и количество лекарств, используемых при эпидуральной анестезии, изменились за последние 10 лет. Эти изменения могут дать вам больший контроль над мышцами ног и возможность вытолкнуть ребенка наружу во время второго периода родов. Один из видов эпидуральной анестезии называется эпидуральной анестезией при ходьбе, потому что многие женщины, получившие ее, могут вставать с постели и ходить во время родов.

    Как эпидуральное обезболивающее повлияет на мои роды? Есть ли риски или побочные эффекты?

    Если у вас эпидуральная анестезия, вы будете подключены к аппарату, который будет контролировать сердцебиение вашего ребенка. Возможно, вы не сможете помочиться самостоятельно, поэтому врач может вставить катетер в мочевой пузырь. Большинство женщин, которым проводят эпидуральную анестезию, вынуждены оставаться в постели до рождения ребенка.

    Врачи не уверены, что женщинам, использующим эпидуральную анестезию, с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Но эпидуральная анестезия может продлить ваши роды, особенно на втором этапе, когда вы выталкиваете ребенка из своего тела. Женщинам, использующим эпидуральную анестезию, с большей вероятностью понадобится вакуум-экстрактор или щипцы, надетые на голову ребенка, чтобы помочь вытащить ребенка из их тела.Эти действия повышают вероятность разрыва промежности во время родов. Использование эпидуральной анестезии может вызвать повышение температуры тела; тогда вашему ребенку могут потребоваться анализы крови и антибиотики.

    Существуют ли другие лекарства, которые могут облегчить боль при родах?

    В большинстве больниц для снятия боли используются препараты для внутривенного введения или эпидуральная анестезия. Некоторые больницы также используют другие методы. Некоторые из них включают закись азота (также называемую веселящим газом) и различные виды инъекций, в некоторых из которых под кожу вводится стерильная вода. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этих видах обезболивания.

    Веб-сайты с информацией о боли при родах

    Как мне решить, использовать ли доулу, лекарство или другие способы облегчения боли при родах?

    Вы можете узнать больше, посещая занятия по родовспоможению, читая книги и посещая веб-сайты. Вы можете решить использовать один или все из этих методов. Ваш выбор будет зависеть от желаемых родов и вашего собственного опыта в родах.

    Устранение боли при родах: 5 вопросов медсестре по родам

    Боль во время схваток трудно описать тому, кто не прошел через нее.Но знайте, они точно не называют это трудом, потому что это легко.

    «Для большинства женщин роды - это, пожалуй, самая страшная боль в жизни», - говорит Ребекка Петерсон, медсестра из отдела здравоохранения Генри Форда. «Обезболивание важно для контролируемого прогресса ваших родов».

    К счастью, существует множество способов облегчить боль при родах, поэтому вы обязательно найдете варианты, которые лучше всего подходят для вас!

    Естественные варианты организации труда

    • Ходьба / передвижение
    • Контролируемое дыхание
    • Мячик для родов или арахисовый шар
    • Ванна или душ
    • Эфирные масла
    • Точки массажа / давления
    • Гипнотерапия
    • Музыкальная терапия

    Медикаментозные варианты ведения родов

    • Внутривенное обезболивающее
    • Эпидуральная анестезия
    • Спинальная анестезия (при кесаревом сечении)

    Часто задаваемые вопросы по лечению боли при родах

    При таком большом количестве вариантов на выбор бывает сложно решить, какой вариант лучше всего подходит для вашей работы и условий родов.Как медсестра, Петерсон играет жизненно важную роль, помогая женщинам пережить роды, оставаясь рядом, чтобы дать совет и моральную поддержку от ранних схваток до родов и послеродового ухода.

    Здесь она отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы о том, как пережить родовые схватки.

    В: Есть много способов справиться с болью при родах. Что самое популярное? Что ты порекомендуешь?

    A: Из всех возможных вариантов эпидуральная анестезия является наиболее популярным методом обезболивания при естественных родах.Для женщин, которые хотят рожать без лекарств, гипнорождение продолжает оставаться популярным, но для достижения наилучших результатов обычно требуются занятия и практика. Многие женщины используют наши ванны для родов, чтобы облегчить схватки. Иногда они работают настолько хорошо, что мы называем их «водная эпидуральная анестезия». Обезболивающее внутривенное введение - это вариант для женщин, которые не хотят эпидуральной анестезии, но хотят что-нибудь, чтобы уменьшить их боль.

    Наши рекомендации всегда адаптированы к пациенту. Мы принимаем во внимание ваши предпочтения в родах, то, что, по нашему мнению, принесет наибольшую пользу вам и ребенку и каков будет наименьший риск для вас и ребенка.

    В: Существуют ли какие-либо обезболивающие или методы, которые могут помочь в прогрессе родов?

    A: Труд каждой женщины индивидуален. Ваши поставщики медицинских услуг могут дать рекомендации по развитию родов на основе:

    • Насколько продвинулись ваши роды
    • Какой номер для тебя малыш
    • Как прошли ваши предыдущие труды
    • Были ли у вас естественные роды до
    • Ваша история болезни
    • Где вы чувствуете схватки

    С некоторыми вариантами обезболивания, такими как эпидуральная анестезия, мы хотели бы подождать, чтобы дать вам их, пока у вас не начнутся активные роды (расширение на 6 см или больше).После эпидуральной анестезии вам необходимо оставаться в постели, поэтому мы обычно хотим подождать, пока ваш ребенок не займет правильное положение, чтобы облегчить роды. Если у вас ранние (неактивные) роды и вам нужно что-то для обезболивания, прежде чем мы почувствуем, что еще слишком рано давать вам обезболивающее через перидуральную анестезию или внутривенное вливание, мы рекомендуем ходить, передвигаться, принимать ванну / душ для родов или использовать шарик для родов.

    В: Существуют ли риски, связанные с различными вариантами обезболивания?

    A: При родах всегда есть риски, будь то роды через естественные родовые пути или кесарево сечение.Многих мам волнует, как лекарства повлияют на них прямо или косвенно на ребенка. Однако разные варианты обезболивания также имеют много преимуществ.

    Кроме того, ваши поставщики никогда не предложат вам ничего, что, по нашему мнению, не безопасно для вас и вашего ребенка. Лучше всего поговорить со своим врачом и медперсоналом о возможных вариантах, когда вы приближаетесь к родам.

    В: Что вы посоветуете мамам, которые рожают дома перед тем, как попасть в больницу?

    A: Позвоните в больницу.Мы зададим вам вопросы по теме:

    • Ваша беременность
    • Движение младенца
    • Если вы думаете, что у вас отошла вода
    • Насколько далеко друг от друга находятся ваши схватки?
    • Как долго у вас были схватки

    Мы сообщим вам, безопасно ли вам продолжать роды дома или вам следует явиться в больницу для обследования.

    В: Что вы посоветуете мамам при подготовке к родам?

    A: Когда дело доходит до разработки плана родов, мы всегда рекомендуем вам поговорить со своим поставщиком за несколько недель до предполагаемой даты родов.Ваш медицинский анамнез и история беременности помогут определить, какие варианты наиболее подходят для ваших родов. Не забывайте оставаться непредубежденным. Иногда во время родов происходят события, которые могут не входить в ваш план родов.

    Мы также рекомендуем вам сделать домашнее задание. Не стесняйтесь обращаться с любыми вопросами к своему врачу или акушерке во время дородовых посещений. Они могут ответить на все ваши вопросы о вариантах обезболивания, о том, что вам следует знать во время родов, и порекомендуют надежные ресурсы для получения дополнительной информации.В конечном счете, как вы справляетесь со своими схватками, зависит от вас. Ваш врач или акушерка и медперсонал будут уважать любые ваши личные запросы.


    Для получения дополнительной информации об уходе за беременными и о том, как настроить роды в больнице Генри Форда, посетите сайт henryford.com.

    Ребекка Петерсон, штат Северная Каролина, работает медсестрой во время родов в больнице им.