2 месяца беременности узи: УЗИ на втором месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

УЗИ на втором месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

Обычно только ко второму месяцу беременности женщина понимает, что ждет ребенка. На этом сроке УЗИ можно делать как для подтверждения беременности, если вы не сделали этого ранее, так и для исключения патологий и контроля процесса развития ребёнка.

В течение второго месяца беременности эмбрион продолжает развиваться. Формируются конечности, развивается нервная система, образуются головной мозг, появляются зачатки внутренних органов. На этом интересном этапе малыш проходит те стадии развития, которые проходят эмбрионы других видов позвоночных животных. Так, в середине второго месяца две камеры сердца преобразуются в четыре, которые в процессе эволюции появляются только у птиц и млекопитающих. В конце второго месяца малыш уже шевелится, появляются уши, зачатки зубов.

Проведение УЗИ-обследования на втором месяце беременности?

Существует два метода осуществления ультразвукового исследования во время беременности:

  • трансвагинальный – с помощью узкого датчика, который врач вводит во влагалище;
  • трансабдоминальный – сквозь брюшную стенку.

На втором месяце гинекологи предпочитают использовать трансвагинальный способ обследования, потому что он даёт больше информации о развивающейся беременности и формировании эмбриона. Перед исследованием женщине нужно лечь на кушетку на спину и согнуть ноги в коленях. Врач аккуратно введёт датчик УЗИ. Процедура обычно занимает несколько минут, во время которых врач зафиксирует основные размеры эмбриона, проверит зародыш и репродуктивные органы на наличие патологий и сделает заключение о том, протекает ли ваша беременность нормально.

УЗИ на пятой неделе беременности

Если вы не делали УЗИ для подтверждения беременности раньше, можно сделать его на пятой неделе. Врач сможет найти плодное яйцо, рассчитать его размер, определить многоплодность, внематочную беременность, а также другие патологии, если они есть.

УЗИ на шестой неделе беременности

В это время плодное яйцо в матке уже чётко видно на экране УЗИ-аппарата. Внутри заметен желточный мешок, который осуществляет обмен веществ зародыша до того, как эту функцию возьмёт на себя плацента. Современные аппараты позволяют определить наличие эмбриона, однако, если узист не может увидеть его на таком маленьком сроке – это не повод волноваться.

УЗИ на седьмой неделе беременности

Начиная с этой недели эмбрион должен чётко определяться. Если врач не может его увидеть, это может означать как неправильно поставленный срок, так и патологии, например, замершую беременность или анэмбрионию. В норме врач уже может зафиксировать частоту сердечных сокращений (ЧСС) зародыша (в норме 130-150 ударов за минуту)  – это важный показатель того, как развивается малыш. Можно определить и копчико-теменной размер эмбриона (КТР) – обычно он составляет 6-13 мм. Весит зародыш в этот момент меньше 1 грамма.

УЗИ на восьмой неделе беременности

Восьмая неделя — время активного развития внешних и внутренних органов, у мальчиков начинают формироваться наружные половые органы. КТР эмбриона на этом сроке составляет 13-19 мм, а весит он около 3 гр. Зародыш уже активно движется, но, так как он ещё очень маленький, шевелений будущая мама не ощущает.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

УЗИ экспертного класса при беременности

Спокойствие для будущей мамы — УЗИ экспертного класса при беременности

Каждой маме знакомо состояние, когда радость от беременности мешается с тревогой – что с малышом? Как он развивается? Здоров ли он?



УЗИ экспертного класса развеет все сомнения!

Ультразвуковое исследование входит в список рекомендуемых скринингов для будущих мам. Беременным рекомендуется проходить УЗИ трижды: в первом триместре — на сроке в 9-11 недель, во втором — с 17 до 22 недель, а в третьем – в 32-33 недели. Ультразвуковое исследование дает врачу возможность визуализировать плод, произвести фетометрию (замеры параметров строения тела) и понять, здоров ли малыш. Кроме того, во второй половине беременности врач может определить пол ребенка (если, конечно, положение плода позволяет его рассмотреть).

Преимущества УЗИ экспертного класса

Несмотря на то, что многим будущим родителям так хочется узнать, кого же им принес аист, задача ультразвукового исследования намного серьезнее – изучить строение плода и дать врачу информацию о состоянии его здоровья и возможных отклонениях от нормы.

УЗИ экспертного уровня – это полный и подробный скрининг. Врач подробно разглядывает плод и дает заключение по каждому органу – от того, сколько пальцев на руках и ногах, до строения лицевых костей.

Врач не только рассмотрит плод, но и проведет замеры определенных параметров. Если результаты фетометрии будут отклоняться от норм для данного срока беременности – это может быть маркером таких генетических заболеваний, как:

  • Синдром Патау;

  • Синдром Эдвардса;

  • Синдром Дауна;

  • Синдром Де Ланге;

  • Синдром Смита-Опитца;

  • Триплоидный набор хромосом.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет:

  • Выявить возможные патологии развития ЦНС;

  • Определить положение плода;

  • Изучить состояние плаценты и объем околоплодных вод;

  • Диагностировать обвитие пуповиной;

  • Выявить внутриутробную задержку развития малыша.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить до 90% видимых патологий развития.

Полученные при УЗИ данные позволяют родителям принять решение о сохранении или прерывании беременности, подготовиться к особенностям малыша и возможным сложностям в его воспитании. Врачам же ультразвуковой скрининг беременных позволяет выбрать тактику ведения родов и своевременно подготовиться к оказанию помощи малышу с особенностями развития.

Показания к УЗИ экспертного класса

Экспертное УЗИ может быть проведено по назначению врача или по желанию будущей мамы. Врачи порекомендуют вам пройти ультразвуковое исследование экспертного класса в следующих случаях:

  • Если вы переживали замершую беременность, выкидыш, преждевременные роды;

  • Вы перенесли инфекционное заболевание на ранних сроках беременности или непосредственно до зачатия;

  • Если во время беременности вы проходили лечение препаратами, которые могут оказывать влияние на плод;

  • Если вам или отцу ребенка более 35 лет;

  • Если у вас или отца ребенка есть родственники с генетическими заболеваниями;

  • Если у вас уже есть ребенок с генетическими заболеваниями;

  • Если вы с отцом ребенка – родственники.

Полный скрининг плода на аппарате УЗИ экспертного класса – ключ к уверенности и спокойствию будущей мамы. А когда мама спокойна – хорошо и малышу!

УЗИ при беременности в Новосибирске по выгодным ценам

УЗИ диагностика при беременности в зависимости от срока и протекания беременности решает разные задачи.


Ультразвуковые исследования позволяют эффективно решать самые разные задачи в зависимости от срока и общей картины течения беременности.


За все время беременности ультразвуковое исследование обычно проводится 4-5 раз, но при наличии показаний может проводиться и чаще необходимое количество раз – например, при угрозе выкидыша. УЗИ не опасно для матери и плода, кроме этого во многих случаях оно позволяет вовремя выявить возможные патологии.

Сроки проведения УЗИ для беременных








Срок

Цель проведения

5-8 неделя

    • Подтверждение беременности, определение точного срока,
    • Определение количества плодных яиц,
    • Исключение внематочной беременности,
    • Определение сердцебиения и темпов развития эмбриона.


12-14 неделя (скрининг I триместра)

    • Оценка размеров плода в соответствии со сроками;
    • Оценка развития ЦНС;
    • Выявление синдромов Дауна, Патау, Эдвардса и др.;
    • Определение пуповинной грыжи;
    • Оценка развития и положения сердца и желудка;
    • Оценка развития длинных трубчатых костей.


20-24 неделя (скрининг II триместра)

    • Выявление/исключение нарушений развития плода;
    • Оценка размеров плода;
    • Определение состояния плаценты и околоплодных вод;
    • Обнаружение гипертонуса матки и угрозы выкидыша;
    • Определение пола ребенка (по желанию родителей).


30-32 неделя (скрининг III триместра)

    • Оценка двигательной активности плода;
    • Доплеровское исследование маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока;
    • Определение расположения плаценты;
    • Определение патологий развития плода.


37-38 неделя

    • Установка или исключение возможности обвития пуповиной;
    • Оценка размера, веса, расположения плода и других нюансов, которые могут повлиять на процесс родов.


Узи при беременности требует специальной подготовки только в I триместре – исследование может проводиться трансвагинально или трансабдоминально в зависимости от решения врача и особенностей организма пациентки. Трансабдоминальное исследование проводят при полном мочевом пузыре – для этого пациентке нужно за 1 час до процедуры выпить 1 литр негазированной воды либо не мочиться около 4 часов. Начиная со II триместра УЗИ проводится трансабдоминально, но наполнять мочевой пузырь для этого не нужно.

УЗИ беременных в Казани. Цена от 600 рублей

Услуги по проведению УЗИ беременных в Казани предлагает сеть клиник «Медэксперт». Записаться на эту процедуру любая женщина имеет возможность на удобное для нее время с 8 до 20 ч в будние дни или с 8 до 17 ч в субботу. У нас нет очередей, и к каждому пациенту врачи относятся с вниманием.

В наших клиниках на УЗИ беременных цены зависят от триместра, необходимости проведения допплерографии сердца плода и определения его пола. После проведения УЗИ беременных объяснить женщине результаты должен ведущий беременность врач. Если вы еще не выбрали для себя акушера-гинеколога, ведением вашей беременности может заняться из наших опытных специалистов.

Узи беременных и дополнительные методы исследования

Допплерометрия надежный метод диагностики состояния плода.

В настоящее время неоспоримым является тот факт, что допплеровское исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока имеет важное диагностическое и прогностическое значение в группе беременных. Методика включает в себя визуализацию сосудов плода и матки в реальном масштабе времени с применением цветового энергетического допплеровского картирования.

После 24 недель беременности целесообразно использование допплерометрии в диагностике внутриутробного состояния плода, так как гемодинамические процессы в единой функциональной системе мать- плацента — плод являются одним из ведущих факторов, обеспечивающих нормальное течение беременности, рост и развитие плода. Допплерографическое исследование маточно- плацентарного и плодового кровотока имеет важное диагностическое и прогностическое значение в группе беременных высокого перинатального риска.

Типичным проявлением плацентарной недостаточности является задержка внутриутробного развития плода, что в большинстве случаев требует досрочного родоразрешения.

Другим важным вопросом, требующим ответа, является диагностика и оценка степени тяжести внутриутробной гипоксии плода с помощью допплеровского исследования плодового кровотока.

Помимо этого допплеровское исследование позволяет прогнозировать возникновение гестоза во 2 и 3 триместрах беременности и делают возможным проведение комплекса лечебно- профилактических мероприятий, направленных на снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Показания к исследованию:

со стороны плода:

1. задержка внутриутробного развития.

2. несоответствие плода сроку гестации.

3. маловодие.

4. многоплодная беременность.

со стороны беременной:

1. гестоз.

2. гипертензия.

3. заболевание почек.

4. системные коллагенезы.

5. диабет.

Показания из анамнеза-при предыдущих беременностях:

1. Внутриутробная Задержка Роста Плода.

2. гестоз.

3. мертворождение.

Методика исследования: трансабдоминально. Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 110 минут.

——

Беременность — это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения извечной Женской работы перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью. Великое таинство Природы — зарождение человеческой жизни, по праву считается вершиной Творения, не переставая восхищать своим совершенством и ученых, и поэтов, и людей, далеких от науки и искусства.

А если без патетики, то это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче если знаешь, — что, когда и каким образом происходит в собственном организме.

Итак, Вы вступили в период ожидания. У Вас еще есть время, чтобы подготовиться к рождению ребенка. В первые месяцы нужно привыкнуть к новому способу жизни — к жизни «вдвоем». Помните: все, что Вы делаете, все, что Вы едите и пьете, все, что Вы говорите, думаете и чувствуете — все это уже оказывает какое-то влияние на ребенка. Поэтому Вам, скорее всего, придется отказаться от каких-то привычек и пристрастий. Ультразвуковое сканирование дает возможность родителям любоваться малышом еще на этапе его безмятежного внутриутробного существования.

Материнство открывает перед женщиной огромный мир — незнакомый и неизведанный.

Этот мир сначала может немного смутить своей новизной и необычностью — ведь большинству из нас о беременности и родах известно совсем немного, а некоторые не знаю вообще ничего. И приходят в беременность совершенно неподготовленными.

Каждая беременность, каждое материнство неповторимы, и несмотря на то что это случалось великое множество раз во многих семьях, каждая женщина переживает этот период по-своему.

На протяжении 30 лет эхография рекомендована в качестве скринингового метода обследования в акушерской практике. Ультразвуковое исследование предпочтительно проводить на сроке от 24 недель, поскольку информация, полученная при исследовании в эти сроки, будет наиболее точной. Методика включает в себя – обзорное сканирование всего нижнего отдела живота:

1. на наличие плода или многоплодной беременности.

2. определения состояния плаценты.

3. установления амниотической жидкости.

4. анатомии плода.

5. определения состояния матки.

Ультразвуковое исследование плода включает систематическое установление анатомических соотношений у плода — сканирование головки плода (включая череп и мозг), позвоночник, органов грудной клетки, сердце, органов брюшной полости, гениталий, конечностей – оценки их положения, формы, размеров и структуры.

Методика исследования: трансабдоминально. Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка: специальной подготовки не требуется.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 60 минут.

——

В первом триместре беременности ребенок растет за счет быстрого размножения клеток.

К концу первого месяца размер эмбриона — чуть меньше сантиметра, вес — всего 2-3 грамма. На пятой неделе сердце ребенка уже бьется, как у нас, только намного чаще. Образуются зачатки легких и почек, растет кишечник, начинает работать печень.

В течение второго месяца формируются глаза и конечности, начинает расти костная ткань. Дифференцируются все отделы головного мозга. Эмбрион становится похож на маленького человечка. Его «рост» — почти 3 сантиметра, вес — 4-5 граммов.

На третьем месяце лицо ребенка постепенно приобретает «человеческий» вид, продолжается развитие внутренних органов, крови, скелета. Появляются зачатки ногтей. К концу третьего месяца начинают работать мышцы, и ребенок начинает совершать первые движения: двигает ручками и ножками, поворачивает голову и даже открывает рот. ( на рис. беременность –11-12 нед).

В это время движения ребенка обычно еще не ощущаются мамой — она может начать чувствовать «шевеление плода» только в середине беременности, особенно если это первый ребенок.

Иногда легкие движения можно ощутить уже в 14-15 недель. К этому времени ребенок подрастает примерно до 8 сантиметров и весит около 20 граммов.

Пол ребенка можно установить при помощи УЗИ с 11-12 недели беременности с вероятностью до 80 процентов

Показания к исследованию:

1. Установление факта маточной беременности.

2. Исключение внематочной беременности.

3. Подтверждение прогрессирования беременности.

4. Установление срока беременности.

5. Несоответствие гестационного срока и размеров матки.

6. Маточные кровотечения.

7. Проведение инвазивных процедур.

8. Оценка морфологии продукта зачатия.

Методика исследования: трансвагинально (через влагалище) и трансабдоминально (при наполненном мочевом пузыре). Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка: при трансвагинальном исследовании – специальной подготовки не требуется, при трансабдоминальном исследовании – наполненный мочевой пузырь (пациентка должна выпить 4-5 стаканов жидкости).

Методика включает в себя — обзорное сканирование всего нижнего отдела живота и органов малого таза:

1) оценку положения, формы, размеров плодного яйца;

эмбриона, его структур, движения, сердцебиения, воротниковой зоны.

2) оценку состояния матки и яичников.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 35 минут.

Цены на УЗИ во время беременности

КодНаименование услугиСтоимость, руб
1.1.1.1.Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D (1 триместр до 14 недель), врач 1-2 и высшей категории1200
1.1.1.2.Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D (1 триместр до 14 недель), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА2000
1.1.1.3.Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D, допплерография сердца и сосудов плода, (20 — 40 недель), врач 1-2 и высшей категории2200
1.1.1.4.Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D, допплерография сердца и сосудов плода, (20 — 40 недель), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА.2800
1.1.1.5.Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода и основные параметры в режиме 3D, (2-ой и 3-ий триместры), врач 1-2 и высшей категории1100
1.1.1.6.Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода и основные параметры в режиме 3D, (2-ой и 3-ий триместры), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА.1500
1.1.1.7.Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода в режиме 3D, врач 1-2 и высшей категории800
1.1.1.8.Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода в режиме 3D, врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА.900
1.1.1.9.Ультразвуковое исследование в режиме 3D, ( определение пола плода), врач 1-2 и высшей категории500
1.1.1.10.Ультразвуковое исследование в режиме 3D, ( определение пола плода), врач 1-2 и высшей категории600

УЗИ при беременности — MdClinic

УЗИ плода во время беременности – это незаменимый и безопасный инструментальный метод исследования. Увидеть беременность в полости матки можно уже начиная с 5 недель, что соответствует одной неделе задержки менструации. В этом сроке можно также установить и число плодных яиц, а с 6-7 недели увидеть и сердцебиение эмбриона. После того, как сформируются половые органы плода, с 15 нед., можно определить пол ребенка.  С помощью УЗИ можно диагностировать врожденные пороки на ранних этапах, заподозрить генетические аномалии и просто следить за соответствием развития будущего ребенка согласно сроку беременности. УЗИ при беременности помогает вовремя обнаружить неправильное положение плода, обвитие пуповиной и патологии сердечно-сосудистой системы. Во время исследования можно оценить вес ребенка, размеры частей его тела и общее состояние.

С целью исключения генетической патологии плода проводят пренатальные скрининги и УЗИ на таких сроках беременности:

  • в 10-13 недель беременности;
  • в 18-21 неделях беременности;
  • в 30-32 недели беременности.

УЗИ в первом и втором триместре относятся к скрининговым, они очень важны для оценки правильности формирования внутренних органов, сердца, скелета и мышц плода. В 10-13 недель оцениваются параметры толщины шейной складки, размеры туловища плода, наличие носовой кости и т.д. На этом этапе уже могут быть видны грубые патологии и пороки развития. С помощью специальной программы Prisca на основе данных УЗИ и анализа крови проводится скрининг 1 триместра PRISCA-1. В результате компьютер строит график, который отображает вероятность риска генетических и врожденных патологий.

Скрининг 2 триместра PRISCA-2 проводится во втором триместре беременности с 14 по 21 неделю (оптимально – с 16 по 18 неделю). Для него необходимы данные первого УЗИ, проведенного в 10-13 недель и «свежий» анализ крови. По количеству определенных гормонов и белковых веществ производится расчет и построение графика. С помощью специальной компьютерной программы во втором триместре можно оценить риск развития синдрома Дауна, дефектов нервной трубки и синдрома Эдвардса. Традиционно считается, что исследование беременных PRISCA-I более точно, чем вторая «приска». Поэтому если при первом скрининге высокого риска патологий обнаружено не было, акушер-гинеколог может порекомендовать сдать вместо него всего 1 показатель (альфа-фетопротеин).

На 19-21 неделе проводят детальное ультразвуковое обследование анатомии плода (сердце мозг, органы брюшной полости и т.д.), чтобы окончательно исключить основные пороки развития. В третьем триместре доктор имеет возможность убедиться, что закладка и развитие внутренних органов, набор веса плода происходит правильно и у малыша отсутствуют врожденные пороки развития. На сроке беременности 28-32 недели проводят УЗИ плода с допплерометрией, чтобы оценить состояние плаценты, темпы роста будущего малыша и правильность его положения. Такое УЗИ во время беременности может вовремя показать обвитие пуповиной, проблемы с кровообращением и сердцем. Если же все в норме, то следующее УЗИ пациентке проводят, как правило, уже перед родами в 36-37 недель, для оценки состоянии плаценты и положения плода.

Пренатальный скрининг желательно проходить всем женщинам, ожидающим малыша. Он вместе с УЗИ позволяет оценить состояние здоровья плода и узнать больше о теоретических рисках. Расчет риска патологий плода позволяет женщине успокоиться в том случае, если все в порядке или пройти дополнительные методы обследования, если они будут нужны.

Помимо важности с точки зрения медицины, УЗИ для беременных – это долгожданная возможность будущей мамы «увидеть» своего малыша. Процедура всегда сопровождается сильными эмоциями и приятным волнением. При желании беременной на таком УЗИ врач также может сообщить ей предполагаемый пол малыша и сделать несколько фотографий в 3D/4D формате или записать видеоролик.

В нашей клинике врачи проводят исследование на аппарате Voluson E8 Expert. С его помощью можно получить высокоточные результаты УЗИ плода и проводить его в режиме реального времени. В медицинском центре «MD clinic» опытные врачи всегда устанавливают доверительный контакт с беременными, они ощущают их заботу и поддержку. Проходите обследования в нашей клинике, ведь это точно, быстро и комфортно. Мы сделаем все возможное, чтобы период ожидания малыша был радостным для Вас!

Сделать УЗИ скрининг 1 2 3 триместра платно

Скрининг во время беременности: что, когда и зачем

УЗИ на всех необходимых сроках беременности в ЦТА!

Вы можете пройти исследование в филиалах нашего центра. Мы находимся у метро Тульская в ЦАО и метро Октябрьское поле в СЗАО.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

УЗИ во время беременности — это возможность впервые увидеть своего малыша, попробовать угадать черты лица и характер. А распечатка УЗИ становится “первым портретом” крохи в семейном альбоме. Но что по УЗИ–скринингу может сказать врач-диагност, зачем наши врачи настаивают на его проведении и почему именно в эти сроки? Чтобы не мучить этими вопросами своего акушера-гинеколога, и спокойно решить – соглашаться на скрининг или нет, специалист УЗ-диагностики Территории Здоровья Елена Сергеевна Павлова ответила на эти вопросы.

«По закону (приказ МЗ РФ №572Н от 12.11.2012), скрининговое ультразвуковое исследование во время беременности должно проводиться трижды. Обо всех по порядку.

1й скрининг — 11-14 недель беременности

К этому “возрасту” ребеночек длиной всего 5-7 сантиметров, а у него уже можно посчитать пальчики на ручках, увидеть, как он машет маме с папой, услышать его сердцебиение. Это первое полноценное акушерское УЗИ направлено на раннюю диагностику врожденных и наследственных заболеваний. Оптимальными сроками его проведения являются все же 12-14 недель. В эти сроки чуть лучше, чем в 11-ть, видны те анатомические структуры плода, которые необходимо оценить врачу, в частности воротниковое пространство, носовые кости, сердце, головной мозг. Именно на этом УЗИ благодаря копчико-теменному размеру ребенка можно уточнить срок беременности (с точностью до 5 дней) — что важно для женщин с нерегулярным циклом. Параллельно с ультразвуковым исследованием будущая мама сдает кровь для биохимического скрининга. Это все нужно для расчета индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией (но в любом случае, результаты этого скрининга — лишь повод для более внимательного наблюдения и дополнительного обследования).

2й скрининг – 18-21 недель беременности

Малышу уже 20 недель, он позевывает, заглатывает околоплодные воды и высовывает язык, сосет пальчик, двигает ручками и ножками (и даже, по последним данным, различает уже все вкусы!). В этот период проводится фетометрия (изучение размеров плода) и изучение его анатомии с целью исключения поздно проявляющихся врожденных пороков из тех, что вообще можно увидеть до родов. Есть заболевания, увы, не совместимые с жизнью, а есть — операбельные (например, некоторые пороки сердца), предъявляющие особые требования к родоразрешению. При втором ультразвуковом скрининге оцениваются также плацента, пуповина и околоплодные воды.

В нашем Центре мы просим прийти будущих мам в 20 полных недель беременности. Почему в 20-ть? В 18-ть недель малыш часто располагается строго вертикально и отворачивается. Это затрудняет осмотр и увеличивает его продолжительность. А к 20 неделям он (или она) обычно принимает более удобное для исследования положение. Кроме того, сердце плода (отклонения в развитии сердца, кстати, являются наиболее трудно диагностируемыми) становится крупнее и доступнее для осмотра. На втором скрининговом УЗИ обычно удается увидеть пол малыша. И хотя эта информация не является обязательной (в протоколе эхографии пол не указывается), но большинство будущих родителей приходят на это исследование с вопросом «а кто у нас?». И на него также легче ответить не в 18, а в 20 недель беременности.

3й скрининг – 30-34 недели беременности

В 30 недель уже видны и пухлые щечки, и даже можно угадать определенное выражение лица. Медицинская цель этого УЗИ – исключение задержки внутриутробного роста, а также оценка функционального состояния малыша. Определяется предлежание плода (головное, тазовое), состояние плаценты, околоплодных вод, высчитывается приблизительный вес ребёнка. Кроме того, проводится допплерография – изучение кровотока в маточных артериях, артериях пуповины и в средней мозговой артерии малыша. При этом исследовании включают «цвет», чтобы определить расположение кровеносного сосуда, и применяют спектральный допплеровский режим для оценки скоростей и различных индексов кровотока.

При проведении всех скрининговых акушерских УЗИ оценивается соответствие размеров плода менструальному сроку беременности, а также исключаются разные варианты отклонений и пороков развития. Допплеровское исследование кровотока может быть выполнено по направлению лечащего акушера-гинеколога и при втором скрининговом исследовании, а также в конце второго и на протяжении третьего триместра беременности в динамике. Для врача ультразвуковой диагностики важно внимательно проводить исследование, измерять, «выводить» на экран аппарата определенные ультразвуковые срезы, чтобы убедиться, что все в порядке. А для того, чтобы все врачи говорили на одном языке, созданы протоколы скрининговых ультразвуковых исследований.

И хочется добавить, что, конечно же, УЗ-исследование – это не 100% знания о растущем организме ребенка, природа, порой, готовит разные сюрпризы — и стопроцентные «девочки» (по УЗИ) рождаются мальчиками, а «страшные» диагнозы не подтверждаются. Но, к сожалению, бывает, и наоборот. И мамы, и врачи, должны быть готовыми к этому. Также как и к тому, что многие заболевания и отклонения, выявленные еще внутриутробно, поддаются, если не лечению, то корректировке. А знания о том, что у вас, возможно, родится особый малыш даст возможность подготовиться ко встрече с ним.

Но в любом случае, сделать скрининг УЗИ или нет — решает мама. Современные родители готовятся к родам, многое читают, знают о беременности и родах. И поэтому понимают, что отказываясь от УЗИ, они принимают любой вариант развития событий. Поэтому, если вы по каким-то причинам считаете, что вам все это не нужно, и вы осознаете всю степень ответственности за здоровье своего малыша, тогда пишите официальный отказ от обследований. Впрочем, большинство мам и пап от УЗИ не отказываются, и приходят на него с позитивным настроем — ведь сейчас они смогут, наконец, увидеть свое маленькое чудо!»

УЗИ при беременности

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Троллейбус: 3

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Сколько УЗИ во время беременности являются нормальными и для чего они нужны

  • Для здоровой беременности обычно требуется два УЗИ: одно примерно на 11–14 неделях, а другое — примерно на 18–20 неделях.
  • Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, вам может потребоваться больше.
  • При беременности с высоким риском — обычно из-за веса, возраста или истории болезни — может быть рекомендовано еженедельное УЗИ в течение последнего месяца беременности.
  • Эта статья была отрецензирована Оливией П. Мирик, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Ультразвук является стандартным для каждой беременности, потому что это эффективный способ для врачей контролировать здоровье как растущего плода, так и будущей матери.

Как правило, здоровая беременность должна включать два ультразвуковых исследования: одно в первом триместре, а другое в середине второго триместра.

Однако каждая беременность индивидуальна, и вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований в зависимости от таких факторов, как возраст, вес и история болезни.

Вот что вам нужно знать о том, когда проходить УЗИ, чего ожидать во время приема и почему вам может потребоваться больше, чем два стандартных УЗИ.

Основы ультразвука

Верный своему названию, ультразвук работает, посылая и обнаруживая звуковые волны.Акушер-гинеколог или специалист по ультразвуку использует устройство, называемое преобразователем, для передачи звуковых волн через кожу в матку. Звуковые волны отражаются от плода, создавая образ ребенка в утробе матери.

Хотя для многих родителей получение ультразвукового изображения считается первой вехой, его основная цель — не на память. Врачи используют это время для проверки развития ребенка, выявления любых генетических аномалий и исследования матки, плаценты и околоплодных вод.

Вообще говоря, УЗИ безопасно проводить во время беременности, но с точки зрения того, сколько запланировать, важно поговорить со своим врачом, чтобы установить четкие медицинские причины того, почему УЗИ необходимо.

«Ультразвук не требует излучения и на частотах, используемых для диагностической визуализации, не представляет известного риска для матери или развивающегося ребенка», — говорит доктор Стивен Чейзен, директор отдела акушерской визуализации в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine. .

Если у вас здоровая беременность, вам обычно требуется всего два УЗИ.Первый обычно назначается в конце первого триместра, примерно на отметке 11–14 недель. Если у беременности нет серьезных осложнений, второе УЗИ проводится примерно на 18-20 неделе.

Чего ожидать от УЗИ в первом триместре

Многие женщины проходят первое УЗИ на сроке от 11 до 14 недель беременности. С помощью этого обследования, также известного как «УЗИ для свиданий», врач оценит гестационный возраст и исключит или определит любые серьезные отклонения в раннем развитии.

Во время этого раннего ультразвукового исследования вы можете ожидать, что врач:

  • Подтвердит беременность: это делается путем проверки сердцебиения плода.
  • Установите дату родов. Измеряя плод, врачи могут подтвердить гестационный возраст — или срок беременности — и установить предполагаемую дату родов.
  • Определите количество младенцев: если плодов несколько, врач должен их увидеть.
  • Проверка на внематочную беременность: Врач может оценить, развивается ли беременность там, где предполагалось.Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
  • Скрининг генетических отрядов: это обследование обычно включает скрининг затылочной прозрачности, который используется для исключения синдрома Дауна и физических дефектов сердца, таких как врожденные пороки сердца.

Чего ожидать от УЗИ второго триместра

Второе УЗИ длится примерно от 18 до 20 недель. УЗИ во втором триместре, также известное как «анатомическое сканирование», проводится для проверки роста жизненно важных органов ребенка и положения плаценты.И да, для тех из вас, кто хочет начать планировать или выбирать имена, «гениталии плода также можно визуализировать», — говорит Чейзен.

Во время второго ультразвукового исследования вы можете ожидать, что врач:

  • Изучит анатомию плода: на этом этапе врач может обнаружить любые аномалии в структурах, таких как позвоночник, сердце, почки, мозг, лицо и конечности.
  • Проверьте биологический пол. Если вы не хотите знать биологический пол ребенка, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
  • Положение плаценты. Низко расположенная плацента или предлежание плаценты — это когда плацента женщины покрывает шейку матки и может блокировать путь плода через родовые пути во время родов. В этом случае ваш акушер порекомендует как минимум одно дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, переориентируется ли плацента и расчищается ли ей путь. В противном случае требуется кесарево сечение.

Могут потребоваться дополнительные УЗИ

Хотя два стандартных УЗИ считаются рутинными, есть много причин, по которым будущему родителю может потребоваться больше.

Некоторым пациентам может быть проведено первое УЗИ до 11 недель. Начало внутриутробной беременности заметно примерно через 6 недель, поэтому ультразвуковое исследование, которое проводится в любое время после шести недель, обычно надежно для определения того, насколько далеко может находиться пациентка. Если у вас есть раннее ультразвуковое исследование, вам все равно понадобится ультразвук в период от 11 до 14 недель, чтобы правильно оценить развитие.

Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, например, положение плаценты, вам может потребоваться больше, — говорит Чейзен.

Вам также может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование, если у вашего ребенка есть риск врожденных дефектов, или если он к тому времени, когда вы доживете до родов, будет очень недовесом или избыточным весом. Следующие факторы могут увеличить риск для вашего ребенка:

  • Если вы курите или употребляете алкоголь во время беременности, или если у вас в семье врожденные дефекты, это может увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка.
  • Если у вас астма, недостаточный набор веса во время беременности или высокое кровяное давление, это может увеличить риск потери веса вашего ребенка.
  • Если у вас избыточный вес или у вас развивается гестационный диабет во время беременности, это может увеличить риск избыточного веса вашего ребенка во время родов.

В группах высокого риска — обычно из-за веса, возраста или медицинских проблем — еженедельное УЗИ может быть рекомендовано в течение последнего месяца беременности. У этих пациенток эти быстрые УЗИ используются для оценки околоплодных вод и движения плода, чтобы убедиться, что все в порядке с беременностью.

Сколько стоит УЗИ?

Ультразвук может стоить от нескольких сотен до более тысячи долларов, но обычно вам не нужно оплачивать весь счет.

Обычно ваша медицинская страховка покрывает большую часть или всю стоимость ультразвукового исследования, если оно сочтет это необходимым с медицинской точки зрения. Однако, в зависимости от вашего страхового плана, вам, возможно, придется оплатить сканирование как часть вашей франшизы.

Стоимость также зависит от того, где и в каком регионе делают УЗИ. Например, ультразвуковое исследование в больнице может стоить более 1000 долларов. Принимая во внимание, что вы можете посетить местный медицинский центр по планированию отцовства для недорогого ультразвукового исследования независимо от того, есть у вас медицинская страховка или нет.

А УЗИ в центральном Огайо может стоить до 1205 долларов, в то время как максимальная стоимость в Нью-Йорке составляет 2315 долларов. Это согласно бесплатному онлайн-инструменту HealthcareBluebook, который собирает цены из крупных планов медицинского страхования по всей стране. Вы можете посмотреть смету расходов для вашего региона на HealthcareBluebook.com.

Insider’s takeaway

В то время как большинство женщин могут ожидать как минимум два УЗИ во время беременности — в первом и втором триместре соответственно — существует множество причин, по которым ваш врач может посоветовать еще.

Ультразвуковые обследования важны при наблюдении за развитием вашего ребенка, и вполне нормально испытывать беспокойство из-за мысли о необходимости проведения дополнительных обследований, выходящих за рамки обычных осмотров. Обязательно задавайте вопросы своему врачу, а также о ресурсах, касающихся любых непредвиденных проблем, которые могут возникнуть.

Второй триместр: с 13 по 28 недели

Второй триместр беременности длится с 13 по 28 неделю, то есть примерно четвертый, пятый и шестой месяцы.

Помимо того, что вы чувствуете себя более беременными и выглядите более беременными в течение этих недель, вы также можете иметь больше энергии, чем в первом триместре. Это станет большим облегчением, если вы боретесь с болезнью, усталостью или беспокойством по поводу прохождения первого триместра.

Получайте еженедельные обновления и обзоры от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик

По мере того, как вы проходите второй триместр, вы постепенно увидите, что ваша «шишка» растет, а позже вы начнете чувствовать, как ваш ребенок шевелится.

Выбор и решения во втором триместре беременности

Вам будут предложены анализы крови и второе ультразвуковое исследование примерно через 20 недель. Это сканирование позволяет определить, как растет ребенок, и есть ли какие-либо причины для беспокойства.

Вы имеете право отказаться от любого предлагаемого теста или сканирования. Это всегда ваш выбор, и команда, заботящаяся о вас, будет уважать ваше решение.

Если вы еще не думали об этом, сейчас хорошее время подумать о том, где и как вы хотели бы родить ребенка.От домашних родов до родов в больнице вам, возможно, придется принять решение. Если все это кажется немного пугающим, не волнуйтесь. Ваша акушерка будет рядом, чтобы поддержать вас и рассказать, какой у вас выбор. Вы превратитесь из новичка в эксперта всего за несколько недель!

При сканировании вы можете подумать, спрашивать ли у вас, будет ли у вас мальчик или девочка. Это очень личное решение — некоторые родители рады узнать об этом, а другие предпочитают удивляться рождению ребенка. Однако имейте в виду, что сканирование не всегда показывает пол ребенка, и иногда то, что вам говорят, может оказаться неправильным!

Если вы все еще курите — даже если это всего лишь странная сигарета, — ознакомьтесь с местными вариантами отказа от курения.Если вы бросите курить до 15-й недели беременности, риск для здоровья вашего ребенка снизится. Отказ от курения — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для здоровья своего ребенка.

Эксперты сходятся во мнении, что активный образ жизни во время беременности полезен для вас и вашего ребенка. Вы можете подготовить свое тело к трудностям родов и быть мамой, сохраняя здоровье и активность во втором триместре.

УЗИ при беременности

Что такое УЗИ?

Ультразвук (также называемый сонограммой) — это пренатальный тест, предлагаемый большинству беременных женщин.Он использует звуковые волны, чтобы показать изображение вашего ребенка в матке (матке). Ультразвук помогает вашему лечащему врачу проверить здоровье и развитие вашего ребенка.

УЗИ может быть особенной частью беременности — это первый раз, когда вы можете «увидеть» своего ребенка! В зависимости от того, когда это будет сделано, и от положения вашего ребенка, вы сможете увидеть его руки, ноги и другие части тела. Возможно, вы сможете определить, мальчик у вас или девочка, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу, если не хотите знать!

Большинство женщин проходят УЗИ во втором триместре на сроке от 18 до 20 недель беременности.Некоторым также делают УЗИ в первом триместре (также называемое ранним УЗИ) до 14 недель беременности. Количество и время проведения УЗИ могут быть разными для женщин с определенными заболеваниями, такими как астма и ожирение.

Поговорите со своим врачом о том, когда вам подходит УЗИ.

По каким причинам нужно пройти УЗИ?

Ваш поставщик медицинских услуг использует ультразвук для выполнения нескольких задач, в том числе:

  • Подтвердить (убедиться), что вы беременны
  • Для проверки возраста и роста вашего ребенка.Это поможет вашему провайдеру определить дату родов.
  • Для проверки сердцебиения, мышечного тонуса, движений и общего развития вашего ребенка
  • Чтобы узнать, беременны ли вы двойней, тройней или более (также называемой тройней)
  • Чтобы проверить, находится ли ваш ребенок в положении головой вперед до рождения
  • Для исследования яичников и матки (матки). Яичники — это то место, где в вашем теле хранятся яйца.

Ваш провайдер также использует ультразвук для скрининга и других анализов.Скрининг означает, что у вашего ребенка больше шансов иметь заболевание, чем у других; это не значит узнать наверняка, есть ли у вашего ребенка заболевание. Ваш провайдер может использовать УЗИ:

  • Для выявления врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника или пороки сердца. После УЗИ ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты, называемые диагностическими тестами, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект. Врожденные дефекты — это состояние здоровья ребенка при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела.Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
  • Для помощи с другими пренатальными тестами, такими как забор проб ворсинок хориона (также называемый CVS) или амниоцентез (также называемый амнио). CVS — это когда для тестирования берутся клетки плаценты. Плацента — это ткань, которая обеспечивает ребенка питательными веществами. Амнио — это тест, при котором околоплодные воды и клетки берутся из мешочка вокруг ребенка.
  • Для проверки на наличие осложнений беременности, включая внематочную беременность, молярную беременность и выкидыш.

Существуют ли разные виды УЗИ?

Да. Тип, который вы получите, зависит от того, что проверяет ваш врач, и от того, как долго вы беременны. Во всех ультразвуковых исследованиях используется инструмент, называемый преобразователем, который использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка на компьютере. Наиболее распространенные виды УЗИ:

  • Трансабдоминальное УЗИ. Когда вы слышите об УЗИ во время беременности, скорее всего, это такого рода. Вы лежите на спине на смотровом столе, и врач покрывает ваш живот тонким слоем геля.Гель помогает звуковым волнам легче перемещаться, поэтому вы получаете лучшее изображение. Затем он перемещает датчик по вашему животу. Вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды примерно за 2 часа до обследования, чтобы во время обследования мочевой пузырь был наполнен. Полный мочевой пузырь помогает звуковым волнам легче перемещаться, чтобы получить лучшее изображение. Ультразвук безболезнен, но полный мочевой пузырь может быть неудобным. Ультразвук длится около 20 минут.
  • Трансвагинальное УЗИ. Этот вид УЗИ проводится через влагалище (родовые пути).Вы лежите на спине на экзаменационном столе, ступни в стременах. Ваш врач вводит тонкий датчик в форме палочки во влагалище. Вы можете почувствовать давление датчика, но это не должно вызывать боли. Ваш мочевой пузырь должен быть пустым или частично заполненным. Этот вид УЗИ тоже занимает около 20 минут.

В особых случаях ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти виды УЗИ для получения дополнительной информации о вашем ребенке:

  • Допплерография. Этот вид ультразвука используется для проверки кровотока вашего ребенка, если он не растет нормально.Ваш поставщик медицинских услуг использует датчик для прослушивания сердцебиения вашего ребенка и измерения кровотока в пуповине и некоторых кровеносных сосудах вашего ребенка. Вы также можете пройти ультразвуковую допплерографию, если у вас резус-фактор. Это заболевание крови, которое может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, если его не лечить. Допплерография обычно используется в последнем триместре, но может быть проведена и раньше.
  • 3-D УЗИ. Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет делать тысячи снимков одновременно. Он делает трехмерное изображение почти таким же четким, как фотография.Некоторые медицинские работники используют этот вид ультразвука, чтобы убедиться, что органы вашего ребенка растут и развиваются нормально. Он также может проверить наличие аномалий на лице ребенка. Вы также можете пройти трехмерное ультразвуковое исследование, чтобы проверить наличие проблем с маткой.
  • 4-D УЗИ. Это похоже на трехмерное ультразвуковое исследование, но оно также показывает движения вашего ребенка на видео.

Есть ли риски у ультразвука?

Ультразвук безопасен для вас и вашего ребенка, если его проводит ваш лечащий врач.Поскольку ультразвук использует звуковые волны вместо излучения, он безопаснее, чем рентгеновские лучи. Провайдеры используют ультразвук более 30 лет и не обнаружили никаких опасных рисков.

Если у вас здоровая беременность, УЗИ помогает исключить проблемы, но не все. Он может пропустить некоторые врожденные дефекты. Иногда обычное УЗИ может указывать на наличие врожденного дефекта, хотя на самом деле его нет. В то время как контрольные тесты часто показывают, что ребенок здоров, ложные срабатывания тревожной сигнализации могут вызывать беспокойство у родителей.

Возможно, вы знаете некоторые места, например магазины в торговых центрах, которые не обслуживаются врачами или другими медицинскими работниками и предлагают родителям «сувенирные» трехмерные или четырехмерные ультразвуковые изображения или видео. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) не рекомендуют эти немедицинские ультразвуковые исследования. Люди, выполняющие их, могут не иметь медицинского образования и могут дать вам неверную или даже вредную информацию.

Что происходит после УЗИ?

Для большинства женщин УЗИ показывает, что ребенок растет нормально. Если ваше УЗИ в норме, просто не забывайте посещать дородовые осмотры.

Иногда УЗИ может показать, что вам и вашему ребенку нужен особый уход. Например, если УЗИ показывает, что у вашего ребенка расщелина позвоночника, его можно лечить в утробе матери до рождения. Если УЗИ показывает, что у вашего ребенка тазовый предлежание (ноги опущены, а не головой вниз), ваш врач может попытаться перевернуть положение вашего ребенка на голову вниз, или вам может потребоваться кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). .Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.

Независимо от того, что показывает УЗИ, поговорите со своим врачом о наилучшем уходе для вас и вашего ребенка.

Последний раз рассмотрено: октябрь 2019 г.

Здоровье Беременность, здоровый ребенок: тестирование дополнительных преимуществ ультразвукового исследования при беременности для развития ребенка в рандомизированном контрольном исследовании | Испытания

Цели

Испытание оценит потенциальные преимущества США для развития детей в раннем возрасте и ухода за детьми за счет расширения плановых дородовых услуг, которые в настоящее время предоставляются в основном в государственных медицинских учреждениях Южной Африки, с планами, которые будут распространяться на районные больницы.Цель вмешательства — увеличить вложения родителей не только в выживание детей, но и в благополучие, здоровый рост и развитие их ребенка. Мы стремимся установить, улучшают ли, по сравнению с обычным уходом, сообщения о развитии плода и ребенка в течение одного (<25 недель) или двух (<25 недель и снова <36 недель) УЗИ плода для РДРВ и роста, исключительно грудного вскармливания, матери / отца. –Младенческая привязанность, материнское и отцовское благополучие, участие отца, а также дородовое и послеродовое посещение клиник.

Конкретные цели заключаются в том, чтобы оценить, доставляются ли сообщения о развитии ребенка во время одного или двух УЗИ:

  • Улучшение развития детей раннего возраста

  • Улучшение практики грудного вскармливания младенцев и здорового роста детей

  • Улучшение привязанности и взаимодействия между родителями и младенцами во время беременности и 6 месяцев после рождения

  • Повышение участия отцов в развитии маленького ребенка и уход

Дизайн

Соответствующие критериям матери будут рандомизированы в одну из трех групп: группа 1, контрольная группа, будет получать стандартную практику ухода во время беременности; Группа 2 получит вмешательство по развитию ребенка при первом посещении ультразвукового исследования; и группа 3 получит вмешательство во время двух визитов для ультразвукового исследования.Все матери, младенцы и партнеры (если таковые имеются) будут находиться под наблюдением в течение 6 недель и 6 месяцев после родов для оценки. Участники будут продолжать получать обычную дородовую, перинатальную и послеродовую помощь, предоставляемую учреждением третичной медицинской помощи, из которого набираются все участники.

Настройка

Исследование находится в Соуэто, Южная Африка. Соуэто граничит с Йоханнесбургом и является самым густонаселенным городским жилым районом чернокожих в Южной Африке, где по последней переписи населения насчитывалось более 1,3 миллиона человек [43].Участники будут набраны из числа женщин, посещающих дородовую помощь в Академической больнице Криса Хани-Барагваната (CHBH), больнице высшего образования, в которой ежегодно принимают более 22 000 родов. Женщин направляют в CHBH из общественных медицинских центров с факторами риска, включая ВИЧ и гипертонию. Набранные на работу женщины будут посещать свои исследовательские ультразвуковые визиты в отделе исследований в области развития здравоохранения SAMRC (DPHRU), который расположен на территории CHBH и в нескольких минутах ходьбы от дородовых служб CHBH.

Процедуры

Набор

Приблизительно 500 женщин обращаются в CHBH каждый месяц в связи с их первой беременностью в США, из которых 50% находятся на сроке гестации менее 25 недель. Это предлагает потенциальный пул из 250 женщин в месяц, которые будут включены в исследование. Участники будут набраны из числа женщин, посещающих отделение медицины плода (FMU) при CHBH, где проводятся плановые ультразвуковые исследования плода. Соответствующие критериям женщины будут проживать в Соуэто в возрасте 18 лет и старше, с одноплодной беременностью и сроком гестации менее 25 недель.Серьезные аномалии плода, обнаруженные во время первого планового ультразвукового исследования, проведенного опытным радиологом в FMU, или тяжелые материнские заболевания исключают беременную женщину из исследования. Этих женщин переведут в специализированные клинические службы CHBH, где они получат соответствующее лечение.

Расчеты размера выборки были основаны на обнаружении разницы в 0,5 стандартного отклонения (SD) между группами по языковой и когнитивной шкале Бейли III, а также z-баллов для отношения веса к возрасту (WAZ), длины тела к возрасту ( LAZ) и отношение массы тела к длине тела (WLZ), измеренные в возрасте 6 месяцев при мощности 90%, что составляет 85 на руку.С учетом 15% потенциального выбытия во время беременности и во время последующего наблюдения до 6 месяцев младенческого возраста размер выборки в каждой из трех групп составит 100. Таким образом, общий размер выборки составит 300 женщин для набора.

Вмешательство

Женщины будут рандомизированы в одну из трех групп при наборе на срок беременности <25 недель после проведения ультразвукового исследования плода в рамках обычных дородовых услуг больницы. Женщины будут слепы к распределению рук и останутся слепыми до завершения исследования.Используя компьютерную простую рандомизацию, каждая последующая женщина, прошедшая скрининг, будет случайным образом распределена в группу исследования. Ассистенты-исследователи, ответственные за скрининг, будут получать номера групп исследования для распределения от координатора исследования на ежедневной основе. Последовательность распределения будет скрыта от научных сотрудников, набирающих участников. Женщины, набранные для Группы 1, будут действовать в качестве контрольной группы и получат еще одно стандартное УЗИ при сроке беременности <25 недель, когда они получат стандартные измерения роста плода, но не получат сообщений о развитии ребенка.

В дополнение к обычным дородовым УЗИ в CHBH, женщины, набранные в группу 2, получат дополнительную беременность US <25 недель в DPHRU, во время которой они получат сообщения, способствующие развитию детей в раннем возрасте. Во время сеанса в США специалист по УЗИ будет говорить с матерью и партнером, если они есть, о сенсорном развитии плода и его способности к обучению, о реакции плода на окружающую среду, благополучии матери и зависимости плода от здоровья матери и отца. и благополучие до и после родов.

В дополнение к обычным дородовым УЗИ в CHBH, женщины, набранные в группу 3, получат два дополнительных УЗИ в DPHRU, одно при сроке беременности менее 25 недель (раннее УЗИ) и другое при сроке беременности менее 36 недель (позднее УЗИ). Они получат те же сообщения о развитии ребенка, что и матери в группе 2 при первом УЗИ. Во время второго УЗИ, в дополнение к сообщениям о развитии ребенка, сонографист будет побуждать женщину и ее партнера, если он присутствует, персонализировать ребенка, укреплять намерение кормить ребенка исключительно грудью, разговаривать и петь с ребенком до и после рождения и консультировать их. о том, как реагировать на эмоциональные и учебные потребности своего младенца.

Вовлечение партнера и интерес к ребенку поощряются путем приглашения партнеров на сеанс УЗИ женщин во всех трех руках. Для матерей, набранных в Arms 2 и 3, цифровые ультразвуковые изображения и фотография женщины (с партнером, если она есть), проживающей в США, будут отправлены родителям через WhatsApp, а распечатанные изображения будут переданы родителям. Маленькая детская книжка с сообщениями о развитии ребенка, в зависимости от руки, дается матерям в руках 2 и 3, и им предлагается вставить распечатанные изображения в книгу и поделиться изображениями и фотографиями из США с семьей и друзья.

Два квалифицированных и зарегистрированных сонографиста будут обучены проведению вмешательства, а ультразвуковая система Philips HD9 будет использоваться для проведения всех УЗИ. Из-за характера вмешательства сонографисты не будут закрывать глаза на расположение руки матери.

Сбор данных

Данные исследования будут собираться и обрабатываться с помощью REDCap (Research Electronic Data Capture), размещенного в Университете Витватерсранда. Данные будут собираться о включенных в исследование женщинах, ребенке и партнерах (где необходимо) на трех этапах: первый этап, исходный уровень при первом посещении ультразвукового исследования в DPHRU <25 недель; второй этап, 6-недельное послеродовое наблюдение; и третий этап - 6-месячное послеродовое наблюдение.Данные будут собираться на планшетах на первом и втором этапах двумя обученными сборщиками данных под наблюдением координатора исследования. На третьем этапе данные будут собираться эрготерапевтами или физиотерапевтами, обученными методам проведения мероприятий по развитию ребенка, под наблюдением координатора исследования. Все сборщики данных будут обучены принципам исследовательской этики, надлежащей клинической практики, процедурам направления к специалистам и управлению сложными ситуациями на местах.

В таблице 1 представлен график набора, вмешательств и сбора данных.

Таблица 1 Стандартные элементы протокола: Рекомендации по интервенционным испытаниям (SPIRIT), график включения, вмешательства и сбора данных

На каждом этапе собираются следующие данные:

  • Исходный уровень при первом ультразвуковом исследовании в DPHRU. Данные первого визита для исследования (<25 недель) будут включать контактные данные участника, демографические характеристики и репродуктивный анамнез, социально-экономический статус, социальную и инструментальную поддержку, а также намерения в отношении грудного вскармливания.Материнская и отцовская привязанность плода оценивается с помощью шкал материнской и отцовской привязанности [44, 45], а мать и ее партнер, если таковые имеются, заполняют анкету социальной поддержки и Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии [46]. Женщину и ее партнера, если таковые имеются, также попросят заполнить анкету ультразвукового исследования после США.

  • Послеродовое наблюдение в течение шести недель. Два подготовленных специалиста по оценке результатов, не знающие, как распределяется рука матери, заполнят анкеты для последующих наблюдений с матерями, младенцами и партнерами, если таковые имеются.Анкеты будут оценивать перинатальную и послеродовую информацию, методы грудного вскармливания, а также партнерскую и социальную поддержку. Послеродовая депрессия будет оцениваться для матери и партнера с использованием Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Рост ребенка будет оцениваться с использованием стандартных процедур для определения веса и длины ребенка (инфантометр SECA 416 для длины и детские весы SECA 367 для веса). Показатели будут преобразованы в z-баллы с использованием Стандартов роста ВОЗ 2006 г. для LAZ, WAZ и WLZ. Вес и длина тела при рождении, а также основная информация об исходах родов у матери и ребенка будет собрана из буклета «Дорога к здоровью» младенца.

  • Послеродовое наблюдение через шесть месяцев. Эрготерапевты или физиотерапевты, обученные вопросам развития ребенка, проведут 6-месячные контрольные осмотры с матерями, младенцами и партнерами, если таковые имеются. Первичным результатом 6-месячного наблюдения является развитие ребенка по шкале Бейли для развития младенцев и детей ясельного возраста, третье издание [47].

Все показатели результатов исследования представлены в таблице 2.

Таблица 2 Измерение результатов исследования

Формирующие и технологические данные

Процедуры исследования основывались на формирующем качественном исследовании, проведенном с беременными женщинами, посещавшими дородовое наблюдение в CHBH до начала испытания.Мы написали стандартные операционные процедуры (СОП), чтобы помочь исследовательской группе в выполнении процедур исследования и вмешательства в соответствии с протоколом. Приверженность участников будет оцениваться путем подсчета (например, посещения), а выполнение вмешательства будет отслеживаться путем наблюдения за контактами между сонографистом (который будет проводить УЗИ и доставить сообщения РДРВ) и участниками (вмешательство и контроль) для записи характера взаимодействий. . Мы будем отслеживать дозу вмешательства и опыт, записывая продолжительность визита УЗИ (с проведением вмешательства и без него) и собирая мнения участников и партнеров об опыте УЗИ.Текущие консультации с ключевой сетью заинтересованных сторон будут информировать о процедурах вмешательства и помогут контекстуализировать вмешательство и решить любые проблемы, которые могут возникнуть во время проведения испытания.

Из-за хорошо задокументированных проблем с привлечением мужчин к исследованиям и здравоохранению в Южной Африке [54] мы будем применять упреждающие стратегии найма, которые будут включать телефонные звонки партнерам после регистрации участников и последующие звонки ближе к визит для поощрения посещаемости.Мы также включили субботние занятия для тех партнеров, которые не могут присутствовать в течение недели из-за рабочих обязательств. Исследовательский персонал будет поддерживать регулярный контакт с участниками в промежутках между учебными визитами, чтобы поддерживать точность записей и способствовать удержанию участников в исследовании. Мы проследим за участниками, которые отказались от участия, и тех, кто отказался от участия, чтобы понять, почему они отказались от участия в ходе испытания.

Анализ данных

Все доступные данные на исходном уровне будут проанализированы описательно для каждой группы вмешательства и в целом.Категориальные данные будут суммированы в числах и процентах. Непрерывные данные будут суммированы по среднему значению, стандартному отклонению и диапазону, если данные в норме, и по медиане, IQR и диапазону, если данные искажены. Минимальные и максимальные значения также будут представлены для непрерывных данных. Различия в отношении исходных переменных будут проверяться на клиническую значимость между тремя группами лечения.

Блок-схема CONSORT будет использоваться для суммирования числа участников, которые были: оценены на соответствие критериям отбора при скрининге, соответствовали критериям отбора при скрининге, соответствовали критериям отбора и рандомизированы, проиграли или прекратили вмешательство и были включены в анализ первичных результатов.Если возможно, будут сравниваться респонденты и не ответившие.

Анализ первичного результата будет выполнен на популяции, которая будет лечиться, без вменения недостающих данных. При первичном анализе оценки развития ребенка будут сравниваться с контрольной группой. Если данные о результатах распределены нормально, мы будем использовать модели линейной регрессии. Если распределение не происходит нормально, данные о результатах будут классифицированы, и для оценки различий между группами вмешательства и контрольной группой будут использоваться методы логистической регрессии.Тесты будут двусторонними с уровнем значимости 0,05, и также будут указаны интервалы достоверности 95%. В случае существенных различий в базовых характеристиках, дополнительные корректировки для этих факторов будут выполнены в моделях для устранения возможных искажений.

Стратифицированный анализ будет проведен для трех парных сравнений — то есть, группа 1 с контролем, группа 2 с контролем и группа 1 с группой 2 — в соответствии со следующими подгруппами: партнер по сравнению с отсутствием сопровождения партнера и паритет.

STATA, версия 15 (StataCorp, College Station, TX, USA) будет использоваться для всех анализов. Отсутствующие данные и данные тех, кто выбывает из исследования, не будут интерпретироваться.

Калькулятор гестационного возраста: в неделях или месяцах

Чтобы точно знать, сколько у вас недель и сколько месяцев это соответствует, вам необходимо рассчитать свой гестационный возраст, для которого вам нужно знать только дату последней менструации (LMD). ) и посчитайте по календарю, сколько недель осталось до текущей даты.

Врач также всегда может определить ваш правильный гестационный возраст, указав дату, указанную на УЗИ, проводимом на дородовом приеме, чтобы точно указать, сколько недель вы беременны и предполагаемую дату родов.

Также можно рассчитать срок беременности, указав значение ниже первого дня последней менструации, чтобы узнать, сколько вам месяцев, сколько недель беременности это соответствует и в какой день, вероятно, родится ребенок. :

Что делать, если я не знаю дату последней менструации?

Когда женщина не уверена в дате своей последней менструации, самый безопасный способ узнать количество недель беременности и вероятную дату родов — это ультразвуковое исследование или высота матки, которые врач обычно использует для расчета недель. и месяцы беременности.Для этого учитывается количество бета-ХГЧ в крови и высота матки после 12-й недели беременности, а также УЗИ по запросу гинеколога.

1. Как рассчитать в неделях

Чтобы рассчитать срок беременности в неделях, отметьте дату вашей последней менструации в календаре. Каждые 7 дней, начиная с этой даты, будут считаться для ребенка еще одной неделей жизни.

Например, если первый день последней менструации был 11 марта и результат теста на беременность положительный, чтобы узнать срок беременности, следует начинать отсчет беременности с 1 дня последней менструации и не в тот день, когда произошли сексуальные отношения.

Если 11 марта, который был LMD, был вторником, то в следующий понедельник у ребенка будет 7 дней, и гестационный возраст будет увеличиваться каждые 7 дней. Если бы сегодня было 16 апреля, среда, у ребенка был бы гестационный возраст 5 недель и 2 дня, то есть 2 месяца беременности.

Расчет выполняется таким образом, потому что, хотя вы еще не беременны, очень сложно определить точно, когда произошло оплодотворение, потому что сперматозоиды могут выжить в организме женщины до 7 дней, прежде чем оплодотворять яйцеклетку и фактически инициировать оплодотворение. беременность.

2. Как рассчитать в месяцах

Согласно Министерству здравоохранения (2014 г.) определение срока беременности с переводом недель в месяцы должно производиться следующим образом:

1-й триместр 1 месяц

до 4 с половиной недель беременности

1 триместр 2 месяца

4 с половиной недели до 9 недель

1 триместр 3 месяца

От 10 до 13 и полторы недели беременности

2-й триместр 4 месяца

13,5–18 недель беременности

2-й триместр 5 месяцев

19–22 с половиной недели беременности

2-й триместр 6 месяцев

От 23 до 27 недель беременности

3-й триместр 7 месяцев

От 28 до 31 с половиной недель беременности

3-й триместр 8 месяцев

От 32 до 36 недель беременности

3-й триместр 9 месяцев От 37 до 42 недель беременности

Обычно беременность длится 40 недель, но ребенок может родиться на сроке от 39 до 41 недели без проблем.Однако, если роды не начинаются спонтанно до 41-й недели, врач может решить вызвать роды с помощью окситоцина в вену.

Как рассчитать предполагаемый срок платежа

Для расчета вероятного срока платежа, который должен быть примерно через 40 недель после LDM, необходимо добавить 7 дней к LDM, затем отсчитать 3 месяца назад и затем добавить один год.

Например, если LDM был 11 марта 2018 г., добавив 7 дней, получится 18 марта 2018 г., а затем вычтите 3 месяца, что означает 18 декабря 2017 г., а затем добавьте 1 год.Таким образом, в этом случае вероятная дата родов — 18 декабря 2018 г.

Этот расчет не дает точной даты родов, потому что ребенок может родиться на сроке от 37 до 42 недель беременности, однако мать заранее знает дату родов. Расчетное за день.

Была ли эта информация полезной?

Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:

Понимание потери во втором триместре | Акушерство и гинекология

Потеря беременности во втором триместре может быть результатом очень преждевременных родов (например, самопроизвольный выкидыш во втором триместре) или смерти плода (так называемая гибель плода).Около 2-3% беременностей будут потеряны во втором триместре, что намного ниже, чем в первом триместре. Когда срок беременности составляет около 20 недель, менее 0,5% из них заканчиваются гибелью плода.

Потеря на этом сроке беременности — это чаще всего тяжелый и печальный опыт. Многие друзья и родственники уже знают, что вы беременны. Что вы делаете? Что ты говоришь? Для большинства женщин и их партнеров процесс горевания ничем не отличается от потери человека, который какое-то время был в вашей жизни.У вас часто есть надежды и мечты о своем ребенке до его рождения, и потеря беременности во втором или третьем триместре, безусловно, является потерей для семьи.

Зачем обращаться к специалисту по здравоохранению Калифорнийского университета в Дэвисе?

Наши специалисты быстро оценят вас в условиях офиса. Любые лабораторные исследования или ультразвуковые исследования, которые необходимо сделать, могут быть выполнены легко и удобно. Мы проводим собственное ультразвуковое исследование в офисе и можем сразу же поделиться с вами результатами.Лечение потери во втором триместре сильно отличается от лечения раннего выкидыша, и наши специалисты могут предложить все варианты для вас и вашей семьи. Мы понимаем, что потери в настоящее время требуют как эмоциональной, так и медицинской поддержки. Мы рады рассмотреть все варианты лечения, но также знаем, что вам может потребоваться время. Вам также важно знать, что гибель плода во втором триместре не является неотложной медицинской помощью, поэтому немедленное лечение не показано.

Если у вас очень сильное вагинальное кровотечение или вы чувствуете себя очень плохо, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи и обратиться к нашим врачам.

Симптомы потери во втором триместре

  • Кровотечение: Чаще всего кровотечение является признаком проблемы с плацентой и не указывает на гибель плода. Но кровотечение может быть признаком того, что шейка матки открывается без родов (это называется цервикальной недостаточностью). При цервикальной недостаточности шейка матки начинает рано открываться без сокращений; по мере того, как шейка матки раскрывается больше, следуют схватки.
  • Спазмы: потеря беременности во втором триместре может быть связана с ранними родами.
  • Потеря подвижности плода: это может указывать на гибель плода. Большинство женщин чувствуют, как ребенок шевелится к 20-й неделе. Если ребенок шевелится, и вы больше не чувствуете того же движения, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. Снижение шевеления плода чаще является признаком проблемы с беременностью и лишь в редких случаях означает, что плод умер.

Большинство женщин менее 20 недель беременности не замечают никаких симптомов гибели плода.

Тест, используемый для проверки гибели плода во втором триместре, представляет собой ультразвуковое исследование, позволяющее определить, двигается ли и растет ли ребенок. Гибель плода диагностируется, когда ультразвуковое исследование не выявляет сердечной деятельности плода.

Что вызывает потерю во втором триместре?

Причины потери беременности во втором триместре сильно отличаются от причин потери беременности на ранних сроках. Существуют медицинские условия, повышающие риск цервикальной недостаточности или преждевременных родов до их жизнеспособности, в том числе:

  • До операции на шейке матки
  • Употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
  • Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
  • Инфекция матки (чаще встречается в развивающихся странах и реже в США)
  • Физические проблемы с маткой, включая миомы или аномалии формы матки

Существуют также некоторые заболевания, связанные со смертью плода во втором триместре, в том числе:

  • Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
  • Плохо контролируемые материнские заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, диабет или гипертония
  • Волчанка (системная красная волчанка)
  • Аутоиммунные или генетические состояния, повышающие риск образования тромбов у женщин в ногах или легких (например, антифосфолипидный синдром)
  • Очень ранняя преэклампсия или эклампсия беременности
  • Травма

Специалисты UC Davis Health обсудят с вами, какие тесты показаны, чтобы лучше узнать, почему произошла потеря во втором триместре.Несмотря на доступные тесты, примерно в половине случаев причина потери во втором триместре не определяется. Мы можем работать с вами, чтобы выяснить, что может быть полезно при следующей беременности, или чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые важны для вашего будущего.

Лечение потери во втором триместре

Обычно для женщины небезопасно ждать, пока беременность не родится сама по себе с выкидышем во втором триместре. Если беременность во втором триместре родила сама по себе в домашних условиях, высока вероятность значительного кровотечения.В случае гибели плода мертвый плод, находившийся в матке в течение 4 недель, может вызвать изменения в системе свертывания крови. Эти изменения могут повысить вероятность значительного кровотечения у женщины, если она долго ждет после гибели плода, чтобы забеременеть.

Наши врачи стремятся предоставить все доступные варианты лечения. Тестирование для выяснения причины потери беременности может проводиться независимо от метода прерывания беременности, который женщина выбирает.

Мы понимаем, что потеря во втором триместре — это эмоциональное и стрессовое время, и мы хотим обеспечить удовлетворение эмоциональных потребностей вас и вашей семьи. Мы понимаем, что это время, когда вам нужна поддержка, и мы чутко относимся к вашим пожеланиям памятных дат и религиозным предпочтениям. Мы обсудим эти вопросы с вами перед любым лечением.

Когда ставится диагноз гибели плода во втором или третьем триместре, варианты включают:

  • Хирургическая эвакуация: эта процедура, называемая дилатацией и эвакуацией, может выполняться во втором триместре, обычно до 24 недель.Хирургическая эвакуация — это наиболее распространенное лечение, которое выбирают женщины. Оно включает удаление беременности через шейку матки в операционной, пока вы спите. Шейку матки нужно открыть примерно на 1-2 дюйма в диаметре. Врачи могут использовать разные способы открытия шейки матки в зависимости от срока беременности и ваших индивидуальных обстоятельств. Наша цель — обеспечить каждому пациенту максимально безопасный уход. После хирургической эвакуации нормальная деятельность обычно может быть возобновлена ​​на следующий день. Открытие или подготовка шейки матки для хирургической эвакуации беременности может включать:
    • Лекарства (таблетки), которые вводятся во влагалище от нескольких часов до одного дня до процедуры.
    • Лекарство (таблетки), которое вы держите между щекой и деснами в течение 30 минут перед проглатыванием. Вы должны использовать это лекарство за несколько часов до процедуры.
    • Помещение тонких палочек в шейку матки, называемых осмотическими расширителями, для впитывания воды из шейки матки, в результате чего палочки-расширители медленно набухают в течение 4-24 часов. Размещение осмотических расширителей аналогично сдаче мазка Папаниколау.

Стимуляция родов: при этом лечении используются лекарства, вызывающие роды в матке.Для женщин с беременностью более 24 недель это обычно единственный вариант. Если вы выберете этот вариант, вы будете в отделении родовспоможения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, и вам будут доступны все те же обезболивающие, что и женщине, рожающей естественным путем (например, обезболивающие внутривенно или эпидуральная анестезия). Лечение обычно начинается с проглатывания таблетки, чтобы сделать матку более чувствительной к лекарствам, вызывающим роды. Примерно через 24 часа вас госпитализируют в отделение родовспоможения, и каждые несколько часов вам будут вводить лекарства (таблетки) во влагалище, чтобы вызвать роды.Иногда женщинам нужно лекарство через капельницу, чтобы ускорить роды. На то, чтобы у матки начались схватки, и на то, чтобы роды закончились, могут потребоваться 1-2 дня. До 5% женщин во втором триместре не рожают и нуждаются в хирургической эвакуации.

Ваш врач сможет более подробно рассказать о плюсах и минусах каждого лечения.

После лечения потери во втором триместре

Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель после индукции родов, но, как правило, после хирургической эвакуации кровотечение становится намного легче.Любое кровотечение может измениться по цвету с ярко-красного до розового или коричневого. Спазмы внизу живота в течение нескольких дней после лечения также распространены. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если кровотечение со временем усиливается, а не ослабевает, при повышении температуры или появлении выделений из влагалища или странного или неприятного запаха из влагалища. Избегайте полового акта, спринцеваний и использования тампонов в течение одной недели. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, можно сразу же возобновить регулярные занятия. Важно отметить, что если вы хотите отложить беременность, очень важно применить эффективный метод контрацепции.

IUGR-Почему мой ребенок маленький и что с этим делать?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое ЗВУР?

ЗВУР означает задержку внутриутробного развития плода.Это означает, что ваш ребенок растет медленно и весит не так много, как ожидал врач для этого периода беременности. Если ваш будущий ребенок на этом этапе весит меньше, чем большинство младенцев, у вашего ребенка может быть ЗВУР. IUGR также используется для описания ребенка, который при рождении весит меньше, чем большинство детей на той же стадии. Для младенцев, родившихся незадолго до родов (то есть не недоношенных), опасный вес составляет менее 5 фунтов 8 унций.

Ваш врач может заподозрить ЗВУР, если он или она считает, что ваш ребенок растет немного меньше, чем ожидалось.ЗВУР обычно диагностируется во время ультразвукового исследования. Чаще всего врачи находят его на 6, 7 или 8 месяце беременности.

Важно знать, что ЗВУР означает только замедление роста. Эти маленькие дети не умственно отсталые или отсталые. Большинство маленьких детей вырастают здоровыми детьми и взрослыми.

Почему мой ребенок маленький?

Врачи знают многие причины ЗВРП, но могут быть уверены только в их причинах примерно у половины детей с ЗВРП.Наиболее частые причины, по которым ребенок может быть маленьким, следующие:

  • Мать курила сигареты во время беременности.

  • Мать употребляла алкоголь во время беременности.

  • У матери во время беременности было повышенное давление.

  • У матери во время беременности были инфекции.

  • У ребенка хромосомные аномалии (например, синдром Дауна).

  • Мать во время беременности принимала определенные лекарства.

  • Мать небольшого роста (менее 5 футов ростом или весом менее 110 фунтов).

Почему размер моего ребенка так важен?

Лучшим показателем выживания и хорошего здоровья ребенка является его масса при рождении. Младенцы, рожденные с низкой массой тела при рождении, могут иметь проблемы незадолго до рождения. Из-за опасности возникновения некоторых из этих проблем, таких как трудности с поддержанием нормальной температуры тела или борьба с инфекцией, ваш врач проведет несколько тестов, чтобы выяснить, хорошо ли растет ваш ребенок как до, так и после рождения.

Какие анализы можно сделать моему ребенку?

Два теста могут определить, есть ли у вашего ребенка IUGR, и отслеживать его рост в утробе матери. Это ультразвуковое обследование и нестрессовый тест. Первый вид теста, ультразвуковое исследование, используется, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка IUGR. Это обследование проводится каждые три-четыре недели, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще растет. Ультразвуковые исследования позволяют врачу осмотреть внутренние органы ребенка и измерить количество жидкости вокруг ребенка.

Специальные ультразвуковые исследования называются биофизическими профилями. Во время биофизического профиля человек, проводящий обследование, также будет следить за дыханием вашего ребенка, мышечным тонусом и движениями.

Другой тест — это нестрессовый тест. Этот тест обычно проводится в кабинете врача, но может быть и в больнице. Нестрессовый тест измеряет, насколько быстро бьется сердце вашего ребенка. У здорового ребенка сердцебиение обычно учащается по мере того, как ребенок двигается. Нестрессовый тест занимает от 20 до 30 минут.Если ребенок спит, это может занять больше времени.

Иногда ваш врач хочет наблюдать за сердцебиением вашего ребенка, пока ваша матка сокращается (сжимается). Это называется стресс-тестом на сокращение. Есть два способа помочь вам справиться с сокращениями на короткое время. Сначала нагреются соски. Иногда из-за этого ваша матка на некоторое время начинает сокращаться. Если это не сработает, вы можете принять специальное лекарство (окситоцин или питоцин), чтобы хоть ненадолго вызвать сокращение матки.

Что произойдет, если тест не окажется нормальным?

Если один из тестов не соответствует норме, ваш врач может назначить другие тесты. Ваш врач может также попытаться начать роды раньше (вызвать роды), если у вас могут быть проблемы.

Что врач сделает, чтобы помочь моему ребенку?

Если ваш ребенок родился очень маленьким, ваш врач может дать ему кислород через носовую трубку, жидкости через трубку в вену и, иногда, антибиотики.

Чем я могу помочь своему ребенку?

Вы можете сделать пять важных вещей, чтобы помочь вашему ребенку вырасти до того, как он появится на свет:

  1. Если вы курите — бросьте сейчас.Сигареты повреждают плаценту, а это единственный способ получить «еду» для вашего ребенка. Бросить курить никогда не поздно. Младенцы набирают половину своего веса за последние три месяца перед рождением.

  2. Если вы пьете алкоголь — бросьте сейчас. Даже одна порция напитка в день повышает вероятность того, что у вас будет маленький ребенок. У вас может быть даже ребенок с повреждением мозга, вызванным алкоголем. Это может произойти на всех месяцах беременности.

  3. Если вы употребляете запрещенные наркотики — бросьте сейчас. Почти все запрещенные наркотики делают детей слишком маленькими, чтобы быть сильными и здоровыми.Вам может потребоваться помощь врача, чтобы бросить курить, чтобы у вас не было проблем с отменой.

  4. Соблюдайте правильную диету.